Nezam El-Tayebat FaktasjekkEn vitenskapelig vurdering av kostholdssystemet «نظام الطيبات»
Velg land
Velg språk: Norsk bokmål

Usant Vitenskapelig tilbakevist Tillit til dokumentasjonen: høy foreløpig C-GRN-03

I en felles direktesending på Elawadys kanal beskriver en taler (Elawady eller gjesten hans Dr. Tamer El-Baz; det kan ikke fastslås hvem som snakker når) en cøliakipasient i systemet som gjeninnførte glutenholdig toastbrød, og råder til å ta en pause fra det når symptomer oppstår, og gjeninnføre det senere.

Sikkerhetsmerknad: Cøliaki krever et strengt glutenfritt kosthold hele livet; gjeninnføring uten medisinsk oppfølging gir risiko for tarmskade, blodmangel, benskjørhet og, i sjeldne tilfeller, tarmlymfom. Symptomer er ikke en pålitelig rettesnor: I provokasjonsstudier ble tarmen skadet innen to uker mens symptomene avtok (I-GRN-108), og de fleste symptomfrie pasienter som begynte med gluten igjen, hadde tottatrofi (I-GRN-110).
Kort fortalt: Denne påstanden er usann. Ved bekreftet cøliaki skader gluten tarmen i løpet av dager til uker, selv når symptomene er milde eller forsvinner, så det er ikke trygt å gjeninnføre brød og bare ta pause når symptomer oppstår.
Konklusjon: Å gjeninnføre gluten ved cøliaki er ikke trygt.
  1. Opprinnelig utsagn
  2. Vitenskapelig vurdering
  3. Vitenskapelig dokumentasjon i detalj
  4. På enkelt språk
  5. Studier om denne påstanden
  6. Regional sammenheng
  7. Hva gjelder i mitt land?
  8. Referanser

Opprinnelig utsagn

ارتاح اتحس فبدا يدخل التوست يعني انا عندي عينه ا سيليك ... اول ما خدت التوست تعبت شويه ... طب استنى وقفيه شويه خلينا نمشي على النظام ورجعيه تاني

ordrett ifølge kilden. Oversatt av prosjektet; den arabiske ordlyden er den gjeldende.

Oversettelse

I en felles direktesending på Elawadys kanal beskriver en taler (Elawady eller gjesten hans Dr. Tamer El-Baz; det kan ikke fastslås hvem som snakker når) en cøliakipasient i systemet som gjeninnførte glutenholdig toastbrød, og råder til å ta en pause fra det når symptomer oppstår, og gjeninnføre det senere.

Opphav

Kildestatus
Videotranskripsjon (egne ord)
Tilskrivning
Elawady or guest (machine transcript of a joint live stream; speaker not identifiable)
Video
لايف الدكتور تامر الباز ❤️❤️❤️❤️ (Åpne kilden)
Publisert
18. juli 2025
Tidsstempel
ikke tilgjengelig (transkripsjonen har ingen tidsangivelser)
Usikkerhet ved tilskrivningen
Machine transcript of a live stream with Dr. Tamer El-Baz (two speakers separated by '>>'); it cannot be determined which statements are Elawady's. Treat as statements made on Elawady's channel with uncertain speaker.
Påstått mekanisme

Coeliac symptoms are due to other foods (eggs etc.), not gluten.

Påstått helseeffekt

Coeliac patients improve and tolerate toast.

Berørt befolkningsgruppe

People with coeliac disease.

Geografisk avgrensning fra Elawady

none found

Vitenskapelig vurdering

Usant – Utsagnet strider mot den solide dokumentasjonen.

Tillit til dokumentasjonen: høy – Det er svært usannsynlig at videre forskning vil endre vurderingen.

1. Hva ble påstått?

Coeliac patients on the system can eat toast again.

2. Hva er påviselig riktig?

Some people with a coeliac label may have been misdiagnosed; re-evaluation by a gastroenterologist is legitimate. A minority (about 20% in one selected series) of patients diagnosed in childhood show no villous atrophy years after resuming gluten (latency), but some of them relapse later (I-GRN-110).

3. Hva er feil eller overdrevet?

For confirmed coeliac disease, gluten reintroduction is harmful, regardless of symptoms; symptom improvement after removing other foods does not prove gluten tolerance.

4. Hva er fortsatt uklart?

Speaker attribution.

5. Hvilke studier støtter påstanden?

None for symptom-guided reintroduction; I-GRN-110 shows latency in a minority, identifiable only by repeated biopsy.

6. Hvilke studier taler imot?

I-GRN-02, I-GRN-105 (guidelines: strict lifelong gluten-free diet); I-GRN-107 (50 mg gluten/day damaged the mucosa); I-GRN-108 (14-day challenge halved villus/crypt ratio while symptoms subsided); I-GRN-109 (persistent villous atrophy associated with lymphoma, HR 2.26); I-WHT-04.

7. Hva gjelder for Tyskland og Europa?

ESsCD: lifelong gluten-free diet with follow-up serology.

8. Hva vet vi om Egypt?

Same medical standard.

9. Hvilken praktisk konklusjon er rimelig?

Cøliakipasienter bør ikke gjeninnføre gluten utenom en diagnostisk ny vurdering under oppfølging.

Detaljer om vurderingen

Begrunnelse for tilliten til dokumentasjonen

The treatment of coeliac disease is a strict gluten-free diet (I-GRN-02); reintroducing gluten causes ongoing intestinal damage even when symptoms are mild. Anecdotal symptom improvement does not show mucosal healing.

Kildekvalitet

Anecdote in a conversation; speaker attribution uncertain.

Regional overførbarhet

Universal.

Individuelle unntak

None.

Regionalt omfang av påstanden
generell (biologisk/medisinsk)
Sist gjennomgått
26. oktober 2026 foreløpig

Vitenskapelig dokumentasjon i detalj

Vitenskapelig tilbakevist – Dokumentasjon av høy kvalitet viser det motsatte, eller påstanden strider mot veletablert fysiologi.

Forskningsspørsmål: In people with confirmed coeliac disease, is reintroducing gluten-containing bread (pausing when symptoms appear) safe?

Forskningsspørsmålet i detalj (PICO)
Populasjon
People with confirmed coeliac disease
Intervensjon eller eksponering
Reintroduction of gluten, guided by symptoms
Sammenligning
Strict gluten-free diet
Geografisk omfang
universal biology
Utfall
  • Villous atrophy
  • Serology
  • Bone density
  • Lymphoproliferative malignancy
  • Symptoms

Studieresultater slik forfatterne har rapportert dem. Vår vurdering følger nedenfor.

Hva taler for påstanden?

  • Most coeliac patients back on gluten have hidden gut damage

    Matysiak-Budnik T et al.. Gut 2007 · PMID 17303598 · DOI 10.1136/gut.2006.100511 Kasusserie / kasusrapportsammendrag kontrollertnylig lagt til

    A minority (about 20%) of adults diagnosed with coeliac disease in childhood who resumed gluten had no villous atrophy (latency), but 2 of 13 later relapsed.

    Faktisk resultat
    13/61 latent; 48/61 silent villous atrophy; osteopenia 70% in silent patients.
    Metodisk kvalitet
    low (retrospective, selected)
    Relevans
    direct, but mostly contradicts the safety of reintroduction
    Begrensninger
    Selected sample; cannot predict who tolerates gluten.

    Originalpublikasjon

Hva taler mot påstanden?

Hva sier den samlede dokumentasjonen?

Redaksjonell vurdering basert på studiene ovenfor – ikke selv et studieresultat.

Hvilket standpunkt er best underbygget?

Reintroducing gluten in confirmed coeliac disease causes mucosal damage quickly, often without lasting symptoms; symptom-guided "pausing" is unsafe.

Hvorfor noen studier veier tyngre

Randomised challenge studies with histology and guideline consensus outweigh a retrospective case series of selected patients.

Er en årsakssammenheng påvist? Ja, påvist Gluten challenge reproducibly causes villous atrophy in coeliac disease; persistent atrophy is associated with lymphoma (I-GRN-109) and low bone density (I-GRN-110).

Gjenværende usikkerhet

Predictors of long-term latency in a small minority.

Berettiget konklusjon

Gluten reintroduction should happen only within a supervised diagnostic re-evaluation.

Hvorfor ser studiene ut til å være uenige?

Latency studies (I-GRN-110) do not contradict challenge trials: they describe a minority who tolerate gluten, identified only by repeated biopsy, and some relapse later. The anecdote in the video relies on symptoms, which Leffler (I-GRN-108) shows to be an unreliable guide.

Avhenger dette av landet?
Generelle biologiske virkninger
Universal.
Matvaner
Bread-centred Egyptian diet makes accidental exposure common.
Matens opprinnelse
Not relevant.
Forurensende stoffer
Not relevant.
Nasjonale produksjonsforhold
Not relevant.
Rettslige regler
Not applicable.
Faktiske overvåkingsdata
Not applicable.

En regional forskjell som endrer konklusjonen, er ikke underbygget av solide data.

Statistisk etterkontroll
  • Log-symmetry of HR CI – HR 2.26 (1.18-4.34): geometric centre 2.26, consistent. beregnet på nytt
  • Recalculate osteopenia comparison – 1/9 vs 23/33: Fisher exact p=0.0025 (reported p<0.001; still significant, minor discrepancy). beregnet på nytt
  • Relative change of Vh:Cd – 2.2 to 1.1 = 50% reduction in 14 days. beregnet på nytt
Tillit til den samlede dokumentasjonen (GRADE, forenklet)
Hovedutfall
Mucosal damage after gluten reintroduction in coeliac disease
Utgangsnivå
høy (randomiserte studier)
Grunner til nedgradering
  • imprecision (small trials)
Grunner til oppgradering
  • dose-response/consistency across challenge studies
Resultat
høy

Forenklet vurdering gjort av én enkelt bedømmer etter GRADE-tilnærmingen; ikke et formelt GRADE-panel. GRADE vurderer dokumentasjonsgrunnlaget for ett utfall, ikke enkeltstudier.

Kontrollerte kliniske retningslinjer og offisielle uttalelser
  • ESsCD (European Society for the Study of Coeliac Disease): ESsCD guideline for coeliac disease and other gluten-related disorders (Al-Toma et al., UEG J 2019; study I-GRN-02) (2019) · Originalpublikasjon
    Diagnostic testing (serology and biopsy) should be performed on a gluten-containing diet; a gluten-free diet should be introduced only when diagnosis is conclusive (strong, high); patients with coeliac disease should adhere to a lifelong gluten-free diet (strong, high); gluten-containing cereals are wheat, barley and rye; maize and oats are naturally gluten-free but can be contaminated; uncontaminated oats are tolerated by most patients; foods labelled gluten-free must contain <=20 ppm (EC 41/2009); NCGS is considered only after coeliac disease and wheat allergy are excluded on a gluten-containing diet; patients advised to eat whole-grain rice, maize, potatoes and vegetables.
  • American College of Gastroenterology: ACG Guidelines Update: Diagnosis and Management of Celiac Disease (Rubio-Tapia et al., Am J Gastroenterol 2023; I-GRN-105) (2023) · Originalpublikasjon
    Abstract only (publisher full text blocked): coeliac disease is a permanent immune-mediated response to gluten in wheat, barley and rye; tTG antibodies for screening; biopsy required in most patients; treatment requires strict gluten-free diet and lifelong medical follow-up.
  • NICE (UK): Coeliac disease: recognition, assessment and management (NG20), Recommendations (2015) · Originalpublikasjon
    Offer serological testing for unexplained GI symptoms, fatigue, weight loss, unexplained iron/B12/folate deficiency, IBS in adults, type 1 diabetes, first-degree relatives; tests are accurate only on a gluten-containing diet; do not start a gluten-free diet until a specialist confirms the diagnosis; eat gluten in more than one meal daily for at least 6 weeks before testing; gluten-free oats can be included.
  • Academy of Nutrition and Dietetics: Celiac Disease: An Academy of Nutrition and Dietetics Evidence-Based Nutrition Practice Guideline (McDermid et al., J Acad Nutr Diet 2023) (2023) · Originalpublikasjon
    Abstract: all individuals with coeliac disease should follow a gluten-free diet (1C, imperative), which may include gluten-free oats in adults (2D, conditional); children should follow a nutritionally adequate gluten-free diet.
Søkestrategi

Dokumenterte litteratursøk for denne gjennomgangen (søkestrenger i databasens opprinnelige syntaks).

DatabaseDatoSøkLeter etterTreffInkludert
PubMed26. oktober 2026(celiac disease[ti] OR coeliac disease[ti]) AND (latency[tiab] OR tolerance[tiab] OR "gluten reintroduction"[tiab] OR "normal diet"[tiab]) AND (long-term follow-up[tiab])støttende dokumentasjon4
PubMed26. oktober 2026Matysiak-Budnik T[au] AND latency[ti]støttende dokumentasjon1
Europe PMC26. oktober 2026(coeliac OR celiac) AND ("gluten tolerance" OR latency OR "gluten reintroduction" OR "normal diet") AND ("long-term" OR "follow-up") AND (adults OR children)støttende dokumentasjon1929
PubMed26. oktober 2026safe gluten threshold[ti] celiacmotstridende dokumentasjon2
PubMed26. oktober 2026mucosal healing[ti] lymphoproliferative[ti] celiacmotstridende dokumentasjon1
Europe PMC26. oktober 2026TITLE:("coeliac" OR "celiac") AND ("gluten challenge") AND (kinetics OR histolog*) AND (PUB_TYPE:"Clinical Trial" OR PUB_TYPE:"Randomized Controlled Trial")motstridende dokumentasjon44
PubMed26. oktober 2026(celiac disease[ti]) AND (guideline[ti] OR guidelines[ti]) AND 2020:2026[dp]retningslinjer21

Åpne spørsmål

None that change the conclusion.

Hvor grundig ble dette kontrollert?

8 tilknyttede studier: 2 kontrollert i fulltekst (av disse 1 med strukturert vurdering av risiko for skjevhet), 6 på grunnlag av sammendraget, 0 bare bibliografisk. Det er ennå ikke gjort noen formell vurdering med to uavhengige bedømmere, og ingen uavhengig gjennomgang av menneskelige eksperter.

Siste vitenskapelige gjennomgang: 26. oktober 2026

Vurderingens historikk
  1. 25. oktober 2026 · Fase 1 · Første vurdering: Usant (høy)
  2. 26. oktober 2026 · Fase 4 (systematisk gjennomgang av dokumentasjonen) · Undersøkt på nytt med utvidet dokumentasjon; vurderingen uendret: Usant (høy)
    Unchanged; new challenge, threshold and cohort data (I-GRN-107, I-GRN-108, I-GRN-109) directly confirm the harm. The latency literature (I-GRN-110) is acknowledged but does not support symptom-guided reintroduction.
    Nye kilder: I-GRN-107 I-GRN-108 I-GRN-109 I-GRN-110 I-GRN-105 I-GRN-106

På enkelt språk

I en direktesendt samtale på kanalen ble det beskrevet at cøliakipasienter gjeninnførte toastbrød etter å ha fulgt systemet. Hos personer med bekreftet cøliaki fortsetter gluten å skade tarmen selv om de bare føler seg litt uvel. Den anerkjente behandlingen er et strengt glutenfritt kosthold hele livet. All tvil om diagnosen bør undersøkes av en spesialist.

Studier om denne påstanden

Studier som støtter påstanden (0)

Ingen studier i denne gruppen.

Studier som motsier eller begrenser påstanden (7)

  • European guideline for coeliac disease

    Al-Toma A et al.. United European Gastroenterol J 2019 · PMID 31210940 · DOI 10.1177/2050640619844125
    Retningslinje / standpunktuavhengig kryssjekkfulltekst, strukturert vurdering av risiko for skjevhet★ nøkkelstudie

    Coeliac disease needs a strict lifelong gluten-free diet; gluten is in wheat, rye and barley (not in uncontaminated rice, maize or oats); non-coeliac gluten sensitivity is recognised after coeliac disease and wheat allergy are excluded.

    Støtter studien den konkrete påstanden? Nei · Metodisk kvalitet: middels · Tillit til dokumentasjonen: se den samlede vurderingen av påstanden

    Originalpublikasjon · Vitenskapelige detaljer

    Studien enkelt forklart
    Hva ville forskerne finne ut?

    Guideline

    Hvordan ble studien gjennomført?

    Expert consensus guideline with GRADE grading, based on a PubMed literature review

    Hva ble faktisk funnet?

    GFD is treatment

    Hva betyr resultatene i hverdagen?

    Coeliac patients must avoid gluten

    Hvilke begrensninger har studien?

    Not based on a systematic review; small expert board; no conflict-of-interest statement in available text

    Hva sier den om Elawadys konkrete påstand?

    Contradicts denial and reintroduction claims

    Gjelder resultatene for Tyskland og Europa?

    High

    Hva kan uttrykkelig ikke konkluderes ut fra denne studien?

    Does not quantify how common NCGS is or whether gluten itself (rather than fructans/ATIs) causes its symptoms

    Vitenskapelige detaljer →

  • How common is coeliac disease?

    Singh P et al.. Clin Gastroenterol Hepatol 2018 · PMID 29551598 · DOI 10.1016/j.cgh.2017.06.037
    Metaanalyseuavhengig kryssjekksammendrag kontrollert★ nøkkelstudie

    About 1 in 70 have coeliac antibodies and about 1 in 140 biopsy-confirmed disease worldwide.

    Støtter studien den konkrete påstanden? Nei · Metodisk kvalitet: middels · Tillit til dokumentasjonen: se den samlede vurderingen av påstanden

    Originalpublikasjon · Vitenskapelige detaljer

    Studien enkelt forklart
    Hva ville forskerne finne ut?

    Prevalence

    Hvordan ble studien gjennomført?

    Meta-analysis

    Hvor mange mennesker, dyr eller prøver ble undersøkt?

    96 studies

    Hva ble faktisk funnet?

    0.7-1.4%

    Hva betyr resultatene i hverdagen?

    Coeliac disease is real and not rare

    Hvilke begrensninger har studien?

    Heterogeneity

    Hva sier den om Elawadys konkrete påstand?

    Contradicts denial of gluten disease

    Gjelder resultatene for Tyskland og Europa?

    High

    Hva kan uttrykkelig ikke konkluderes ut fra denne studien?

    Causes of symptoms in non-coeliacs

    Vitenskapelige detaljer →

  • Even 50 mg of gluten a day harms the gut in coeliac disease

    Catassi C et al.. Am J Clin Nutr 2007 · PMID 17209192 · DOI 10.1093/ajcn/85.1.160
    Randomisert kontrollert studieuavhengig kryssjekksammendrag kontrollert★ nøkkelstudie

    In treated coeliac patients, 50 mg gluten daily for 3 months reduced villus height by about 20%; placebo did not.

    Small regular gluten doses damage the mucosa.

    Støtter studien den konkrete påstanden? Nei · Metodisk kvalitet: middels · Tillit til dokumentasjonen: se den samlede vurderingen av påstanden

    Originalpublikasjon · Vitenskapelige detaljer

    Studien enkelt forklart
    Hva ville forskerne finne ut?

    Find a safe trace-gluten level.

    Hvordan ble studien gjennomført?

    Randomised blinded capsule trial.

    Hvor mange mennesker, dyr eller prøver ble undersøkt?

    49 adults with coeliac disease.

    Hva ble faktisk funnet?

    50 mg/day damaged villi.

    Hvor stor var den observerte effekten?

    -20% Vh/Cd vs +9% on placebo.

    Hva betyr resultatene i hverdagen?

    Strictness matters: small amounts are harmful.

    Hvilke begrensninger har studien?

    Small, short.

    Hva sier den om Elawadys konkrete påstand?

    Contradicts reintroducing gluten; supports gluten-free standards.

    Gjelder resultatene for Tyskland og Europa?

    Basis of EU limit.

    Hva kan uttrykkelig ikke konkluderes ut fra denne studien?

    Does not define risk for each individual.

    Vitenskapelige detaljer →

  • Two weeks of gluten damages the gut in coeliac disease even when symptoms fade

    Leffler D et al.. Gut 2013 · PMID 22619366 · DOI 10.1136/gutjnl-2012-302196
    Randomisert kontrollert studieuavhengig kryssjekksammendrag kontrollert★ nøkkelstudie

    In 20 coeliac adults, 3 g gluten daily for 14 days halved villus height ratio; symptoms rose and then went back to baseline by day 28.

    Symptoms are an unreliable guide to intestinal damage.

    Støtter studien den konkrete påstanden? Nei · Metodisk kvalitet: middels · Tillit til dokumentasjonen: se den samlede vurderingen av påstanden

    Originalpublikasjon · Vitenskapelige detaljer

    Studien enkelt forklart
    Hva ville forskerne finne ut?

    Measure how fast gluten harms coeliac patients.

    Hvordan ble studien gjennomført?

    Gluten challenge with repeated biopsies.

    Hvor mange mennesker, dyr eller prøver ble undersøkt?

    20 adults.

    Hva ble faktisk funnet?

    Marked villous damage in 14 days.

    Hvor stor var den observerte effekten?

    Vh:Cd 2.2 to 1.1.

    Hva betyr resultatene i hverdagen?

    Feeling fine does not mean the gut is fine.

    Hvilke begrensninger har studien?

    Small, no placebo.

    Hva sier den om Elawadys konkrete påstand?

    Contradicts symptom-guided gluten reintroduction.

    Gjelder resultatene for Tyskland og Europa?

    High.

    Hva kan uttrykkelig ikke konkluderes ut fra denne studien?

    Does not measure long-term complications.

    Vitenskapelige detaljer →

  • Unhealed gut in coeliac disease is linked to more lymphoma

    Lebwohl B et al.. Ann Intern Med 2013 · PMID 23922062 · DOI 10.7326/0003-4819-159-3-201308060-00006
    Kohortstudieuavhengig kryssjekksammendrag kontrollert

    Among 7625 Swedish coeliac patients, those whose gut had not healed had about twice the lymphoma risk of those whose gut had healed.

    Ongoing mucosal damage is associated with higher lymphoma risk.

    Støtter studien den konkrete påstanden? Nei · Metodisk kvalitet: middels · Tillit til dokumentasjonen: se den samlede vurderingen av påstanden

    Originalpublikasjon · Vitenskapelige detaljer

    Studien enkelt forklart
    Hva ville forskerne finne ut?

    Link mucosal healing with lymphoma.

    Hvordan ble studien gjennomført?

    National cohort.

    Hvor mange mennesker, dyr eller prøver ble undersøkt?

    7625 patients.

    Hva ble faktisk funnet?

    Persistent damage: higher lymphoma risk.

    Hvor stor var den observerte effekten?

    HR 2.26.

    Hva betyr resultatene i hverdagen?

    Healing the gut matters.

    Hvilke begrensninger har studien?

    No diet data.

    Hva sier den om Elawadys konkrete påstand?

    Contradicts the safety of reintroducing gluten.

    Gjelder resultatene for Tyskland og Europa?

    High.

    Hva kan uttrykkelig ikke konkluderes ut fra denne studien?

    Cannot prove gluten exposure caused the cancers.

    Vitenskapelige detaljer →

  • US specialist guideline on coeliac disease (2023)

    Rubio-Tapia A et al.. Am J Gastroenterol 2023 · PMID 36602836 · DOI 10.14309/ajg.0000000000002075
    Retningslinje / standpunktuavhengig kryssjekksammendrag kontrollert★ nøkkelstudie

    Coeliac disease is a lifelong immune reaction to gluten from wheat, barley and rye; treatment is a strict gluten-free diet with medical follow-up.

    Strict GFD and lifelong follow-up are required.

    Støtter studien den konkrete påstanden? Nei · Metodisk kvalitet: høy · Tillit til dokumentasjonen: se den samlede vurderingen av påstanden

    Originalpublikasjon · Vitenskapelige detaljer

    Studien enkelt forklart
    Hva ville forskerne finne ut?

    Guide diagnosis and treatment.

    Hvordan ble studien gjennomført?

    Expert guideline using GRADE.

    Hvor mange mennesker, dyr eller prøver ble undersøkt?

    not applicable

    Hva ble faktisk funnet?

    Antibody test, usually biopsy; strict lifelong gluten-free diet.

    Hvor stor var den observerte effekten?

    not applicable

    Hva betyr resultatene i hverdagen?

    People with coeliac disease must avoid gluten strictly.

    Hvilke begrensninger har studien?

    Only abstract read.

    Hva sier den om Elawadys konkrete påstand?

    Contradicts denial of gluten disorders and gluten reintroduction.

    Gjelder resultatene for Tyskland og Europa?

    Consistent with European guidance.

    Hva kan uttrykkelig ikke konkluderes ut fra denne studien?

    Does not address the non-coeliac claims in detail in the abstract.

    Vitenskapelige detaljer →

  • UK guideline: test for coeliac disease before cutting out gluten

    National Institute for Health and Care Excellence (NICE). NICE guideline NG20 2015
    Retningslinje / standpunktuavhengig kryssjekkfulltekst kontrollert★ nøkkelstudie

    People with unexplained iron deficiency, IBS-type symptoms and other signs should be tested, and must keep eating gluten until a specialist confirms the diagnosis.

    Diagnosis and management need specialist care.

    Støtter studien den konkrete påstanden? Nei · Metodisk kvalitet: høy · Tillit til dokumentasjonen: se den samlede vurderingen av påstanden

    Originalpublikasjon · Vitenskapelige detaljer

    Studien enkelt forklart
    Hva ville forskerne finne ut?

    Guide recognition and testing.

    Hvordan ble studien gjennomført?

    National guideline.

    Hvor mange mennesker, dyr eller prøver ble undersøkt?

    not applicable

    Hva ble faktisk funnet?

    Testing indications; eat gluten for 6 weeks before tests.

    Hvor stor var den observerte effekten?

    not applicable

    Hva betyr resultatene i hverdagen?

    Stopping bread before testing can hide coeliac disease.

    Hvilke begrensninger har studien?

    Guideline from 2015.

    Hva sier den om Elawadys konkrete påstand?

    Contradicts replacing diagnosis by diet change.

    Gjelder resultatene for Tyskland og Europa?

    UK, consistent with EU.

    Hva kan uttrykkelig ikke konkluderes ut fra denne studien?

    Does not grade evidence for every recommendation on the page.

    Vitenskapelige detaljer →

Studier med blandede eller uklare resultater (1)

  • Most coeliac patients back on gluten have hidden gut damage

    Matysiak-Budnik T et al.. Gut 2007 · PMID 17303598 · DOI 10.1136/gut.2006.100511
    Kasusserie / kasusrapportuavhengig kryssjekksammendrag kontrollert★ nøkkelstudie

    Of 61 symptom-free adults back on a normal diet, 48 had villous atrophy and many had bone loss; 13 had no atrophy, but some of those relapsed later.

    Some coeliac patients tolerate gluten for years (about 20%), but most symptom-free patients on gluten have villous atrophy and bone loss.

    Støtter studien den konkrete påstanden? Delvis · Metodisk kvalitet: lav · Tillit til dokumentasjonen: se den samlede vurderingen av påstanden

    Originalpublikasjon · Vitenskapelige detaljer

    Studien enkelt forklart
    Hva ville forskerne finne ut?

    Check whether all coeliac patients need lifelong GFD.

    Hvordan ble studien gjennomført?

    Retrospective follow-up with biopsies.

    Hvor mange mennesker, dyr eller prøver ble undersøkt?

    61 adults diagnosed as children.

    Hva ble faktisk funnet?

    About 20% latent; 79% silent damage.

    Hvor stor var den observerte effekten?

    Osteopenia 70% vs 11%.

    Hva betyr resultatene i hverdagen?

    No symptoms does not mean no harm.

    Hvilke begrensninger har studien?

    Small, selected.

    Hva sier den om Elawadys konkrete påstand?

    Partly supports tolerance in a minority; overall contradicts symptom-guided reintroduction.

    Gjelder resultatene for Tyskland og Europa?

    High.

    Hva kan uttrykkelig ikke konkluderes ut fra denne studien?

    Cannot identify in advance who will tolerate gluten.

    Vitenskapelige detaljer →

Regional sammenheng

Tyskland / EU

ESsCD: lifelong gluten-free diet with follow-up serology.

Egypt

Same medical standard.

Hva gjelder i mitt land?

Generell vitenskapelig vurdering

Usant Å gjeninnføre gluten ved cøliaki er ikke trygt.

Følgende områder innen mattrygghet er relevante for dette utsagnet:

  • Plantevernmidler og rester av plantevernmidler
  • Mykotoksiner (muggsopptoksiner)

Korn og ris

Velg et land for å se den kontrollerte informasjonen for det.

Begrensninger: Regelverk beskriver hva som er tillatt, ikke hva hver enkelt matvare inneholder. Måledata stammer fra prøver og er bare meningsfulle sammen med opplysningene om metoden.

Bosteds- eller innkjøpsland Sammenlign med et annet land

Referanser

  1. European Society for the Study of Coeliac Disease (ESsCD) guideline for coeliac disease and other gluten-related disorders.. Al-Toma A et al.. United European Gastroenterol J 2019 · PMID 31210940 · DOI 10.1177/2050640619844125
  2. Global Prevalence of Celiac Disease: Systematic Review and Meta-analysis.. Singh P et al.. Clin Gastroenterol Hepatol 2018 · PMID 29551598 · DOI 10.1016/j.cgh.2017.06.037
  3. A prospective, double-blind, placebo-controlled trial to establish a safe gluten threshold for patients with celiac disease.. Catassi C et al.. Am J Clin Nutr 2007 · PMID 17209192 · DOI 10.1093/ajcn/85.1.160
  4. Kinetics of the histological, serological and symptomatic responses to gluten challenge in adults with coeliac disease.. Leffler D et al.. Gut 2013 · PMID 22619366 · DOI 10.1136/gutjnl-2012-302196
  5. Mucosal healing and risk for lymphoproliferative malignancy in celiac disease: a population-based cohort study.. Lebwohl B et al.. Ann Intern Med 2013 · PMID 23922062 · DOI 10.7326/0003-4819-159-3-201308060-00006
  6. American College of Gastroenterology Guidelines Update: Diagnosis and Management of Celiac Disease.. Rubio-Tapia A et al.. Am J Gastroenterol 2023 · PMID 36602836 · DOI 10.14309/ajg.0000000000002075
  7. Coeliac disease: recognition, assessment and management (NICE guideline NG20) - Recommendations. National Institute for Health and Care Excellence (NICE). NICE guideline NG20 2015
  8. Long-term follow-up of 61 coeliac patients diagnosed in childhood: evolution toward latency is possible on a normal diet.. Matysiak-Budnik T et al.. Gut 2007 · PMID 17303598 · DOI 10.1136/gut.2006.100511

← Tilbake til oversikten