استهلاك الألبان يزيد خطر سرطان البروستاتا (7% لكل 400 غ/يوم؛ 34% لأكثر من 2.5 حصة/يوم).

النص الأصلي

التحليل التجميعي الكبير في AJCN عام 2015 لاثنتين وثلاثين دراسة جماعية بيّن زيادة بنسبة 7٪ في خطر سرطان البروستاتا لكل 400 جرام ألبان يوميًا، ودراسة أطباء أمريكيين أظهرت زيادة بنسبة 34٪ لمن يتناول أكثر من حصتين ونصف.

ليس نصًا حرفيًا – إعادة صياغة. النص العربي هو المرجع؛ الترجمات من إعداد المشروع.

المصدر

حالة المصدر

تحرير الأرشيف

النسبة

القائمون على الأرشيف (eltayebat.com، قاعدة «الألبان»)

المصدر

https://eltayebat.com/rule/dairy/

درجة عدم اليقين في النسبة

سرد تحريري واختيار للدراسات من قِبل القائمين على الأرشيف، ولم يثبت أنه كلام د. ضياء العوضي نفسه؛ وتقول الصفحة الرئيسية للأرشيف إن قسم الممنوعات موثَّق «بشكل مستقل عن كلام د. ضياء».

الآلية المزعومة

مسار IGF-1؛ والكالسيوم الذي يخفّض 1,25-ثنائي هيدروكسي فيتامين D.

الأثر الصحي المزعوم

ارتفاع معدل الإصابة بسرطان البروستاتا.

الفئة المعنية

الرجال.

تقييد جغرافي من د. العوضي

لم يُعثر على شيء

التقييم العلمي

قد يكون صحيحًا – توجد مؤشرات تؤيد القول، لكنها لا تكفي لحكم واضح.

درجة اليقين في الأدلة: منخفضة – من المرجّح أن تغيّر الأبحاث القادمة هذا التقييم بشكل ملحوظ.

١. ما الذي قيل؟

الألبان تزيد خطر سرطان البروستاتا.

٢. ما الصحيح فيه بشكل مثبت؟

وجد التحليل التجميعي A-DRY-02 خطرًا نسبيًا 1.07 (1.02-1.12) لكل 400 غ/يوم من إجمالي الألبان، و1.09 (1.02-1.18) لكل 50 غ/يوم من الجبن، و1.06 (1.01-1.11) لكل 200 غ/يوم من الحليب قليل الدسم. ووجدت Physicians' Health Study (A-DRY-03) خطرًا نسبيًا 1.34 (1.04-1.71) لأكثر من 2.5 حصة/يوم مقابل 0.5 حصة/يوم أو أقل. وتُدرج مراجعة شاملة للمراجعات سرطان البروستاتا ضمن الأضرار المحتملة (I-DRY-12).

٣. ما الخاطئ أو المبالغ فيه؟

الزيادات النسبية صغيرة (نحو 7% لكل 400 غ/يوم)، ولم يُذكر مقدار الزيادة في الخطر المطلق. ولا يذكر الأرشيف أن قاعدة الأدلة نفسها تُظهر أن منتجات الألبان ترتبط بانخفاض خطر سرطان القولون والمستقيم (RR 0.83 لكل 400 غ/يوم، I-DRY-11). وفي الدراسات الأترابية الأمريكية الكبيرة، ارتبطت منتجات الألبان الإجمالية ارتباطًا هامشيًا فقط بوفيات السرطان (لكل حصة يوميًا HR 1.03، 1.01-1.05؛ أعلى خُمس مقابل أدنى خُمس 1.05، 0.99-1.11)، بينما ارتبط الحليب كامل الدسم بارتفاع وفيات السرطان بما فيها وفيات سرطان البروستاتا (الأرقام الخاصة بكل موقع موجودة فقط في ملحق لم يُراجَع) (I-DRY-01). والأهم أن الجبن، الذي يسمح به النظام، كان له أكبر ارتباط لكل غرام في A-DRY-02.

٤. ما الذي يبقى غير محسوم؟

السببية؛ وأي مكوّن (البروتين، IGF-1، الكالسيوم) هو المسؤول؛ والتأثيرات على السرطان العدواني مقابل الخامل.

٥. ما الدراسات التي تؤيده؟

A-DRY-02، A-DRY-03، A-DRY-14 (الآلية)، I-DRY-06 (IGF-I وسرطان البروستاتا)؛ وجزئيًا I-DRY-01 (الحليب كامل الدسم ووفيات سرطان البروستاتا) وI-DRY-12 (سرطان البروستاتا مُدرج ضمن الأضرار المحتملة).

٦. ما الدراسات التي تعارضه؟

I-DRY-11 (انخفاض خطر سرطان القولون والمستقيم)؛ I-DRY-01 (ارتفاع هامشي فقط في وفيات السرطان مع منتجات الألبان الإجمالية).

٧. ما الذي ينطبق على ألمانيا وأوروبا؟

تتعامل الهيئات الأوروبية والدولية المعنية بالسرطان مع العلاقة بين الألبان وسرطان البروستاتا على أنها ارتباط غير مؤكد/محدود (لم يُطَّلع على تقييم WCRF لهذه المراجعة).

٨. ما المعروف عن الوضع في مصر؟

لم يُعثر على بيانات مصرية.

٩. ما الاستنتاج العملي المناسب؟

يوجد ارتباط متواضع؛ وهو يدعم الاعتدال لا التجنّب التام، وينطبق على الجبن بقدر ما ينطبق على الحليب.

تفاصيل التقييم

تعليل درجة اليقين

ارتباطات نسبية متّسقة لكنها صغيرة في الدراسات الأترابية الاستباقية، وآلية معقولة؛ لا توجد أدلة عشوائية؛ وتحيّز اكتشاف محتمل (فحص PSA) وإرباك متبقٍّ.

جودة المصدر

نص تحريري من الأرشيف؛ والأرقام منقولة بشكل صحيح من A-DRY-02 وA-DRY-03.

قابلية التعميم إقليميًا

دراسات أترابية أمريكية/أوروبية في معظمها؛ ومن المعقول بيولوجيًا نقل نتائجها.

استثناءات فردية

الرجال المعرّضون لخطر مرتفع للإصابة بسرطان البروستاتا قد يتجنّبون بشكل معقول الاستهلاك المرتفع جدًا للألبان.

النطاق الجغرافي للادعاء

عام (بيولوجي/طبي)

آخر مراجعة

٢٥ أكتوبر ٢٠٢٦ مبدئي

بلغة مبسّطة

وجدت عدة دراسات كبيرة أن الرجال الذين تناولوا كثيرًا من الألبان كانت لديهم فرصة أعلى قليلًا لتشخيص إصابتهم بسرطان البروستاتا؛ على سبيل المثال نحو 7% أكثر لكل 400 غ من الألبان يوميًا. هذه زيادة نسبية صغيرة وتأتي من دراسات رصدية، لذا لم يثبت أن الألبان هي السبب. والدراسات نفسها تربط الألبان بخطر أقل لسرطان الأمعاء. وقد أظهر الجبن، الذي يسمح به النظام، ارتباطًا مماثلًا أو أقوى من الحليب.

الدراسات المتعلقة بهذا الادعاء

السياق الإقليمي

ألمانيا / الاتحاد الأوروبي

تتعامل الهيئات الأوروبية والدولية المعنية بالسرطان مع العلاقة بين الألبان وسرطان البروستاتا على أنها ارتباط غير مؤكد/محدود (لم يُطَّلع على تقييم WCRF لهذه المراجعة).

مصر

لم يُعثر على بيانات مصرية.

• استخدام مضادات الميكروبات في حيوانات إنتاج الغذاء والمضادات الحيوية المستخدمة محفّزاتٍ للنمو
• الهرمونات في الدواجن واللحوم والحليب والأسماك المستزرعة
• الديوكسينات وPCB وPFAS في البيض وغيره من الأغذية الحيوانية
• الأفلاتوكسين M1 في الحليب ومنتجات الألبان
• الرقابة على الواردات ودلالة إخطارات RASFF بشأن المنتجات المصرية

ما الذي ينطبق في بلدي؟

التقييم العلمي العام

قد يكون صحيحًا وجود ارتباط صغير بين الاستهلاك المرتفع للألبان وسرطان البروستاتا أمر معقول لكنه غير مثبت، ولا يميّز بين الحليب والأجبان التي يسمح بها النظام.

المجالات التالية من سلامة الغذاء ذات صلة بهذا القول:

• الأدوية البيطرية والمضادات الحيوية
• الهرمونات المحفّزة للنمو
• الملوّثات (المعادن الثقيلة وPFAS وPCB والديوكسينات والنترات)
• السموم الفطرية
• الرقابة والاستيراد والسحب من الأسواق والملصقات

الألبان

حدود هذه المعلومات: القواعد القانونية تبيّن ما هو مسموح به، لا ما يحتويه كل غذاء بعينه. وبيانات القياس مأخوذة من عيّنات، ولا معنى لها إلا مع تفاصيل طريقة القياس.

دولة الإقامة أو الشراء المقارنة مع دولة أخرى

قائمة المراجع

1. Dairy products, calcium, and prostate cancer risk: a systematic review and meta-analysis of cohort studies.. Aune D et al.. Am J Clin Nutr 2015 · PMID 25527754 · DOI 10.3945/ajcn.113.067157
2. Dairy products, calcium, and prostate cancer risk in the Physicians' Health Study.. Chan JM et al.. Am J Clin Nutr 2001 · PMID 11566656 · DOI 10.1093/ajcn/74.4.549
3. Does milk intake promote prostate cancer initiation or progression via effects on insulin-like growth factors (IGFs)? A systematic review and meta-analysis.. Harrison S et al.. Cancer Causes Control 2017 · PMID 28361446 · DOI 10.1007/s10552-017-0883-1
4. A Meta-analysis of Individual Participant Data Reveals an Association between Circulating Levels of IGF-I and Prostate Cancer Risk.. Travis RC et al.. Cancer Res 2016 · PMID 26921328 · DOI 10.1158/0008-5472.CAN-15-1551
5. Dairy products and colorectal cancer risk: a systematic review and meta-analysis of cohort studies.. Aune D et al.. Ann Oncol 2012 · PMID 21617020 · DOI 10.1093/annonc/mdr269
6. Milk consumption and multiple health outcomes: umbrella review of systematic reviews and meta-analyses in humans.. Zhang X et al.. Nutr Metab (Lond) 2021 · PMID 33413488 · DOI 10.1186/s12986-020-00527-y
7. Associations of dairy intake with risk of mortality in women and men: three prospective cohort studies.. Ding M et al.. BMJ 2019 · PMID 31776125 · DOI 10.1136/bmj.l6204