تحليل تجميعي (ميتا)استشهد بها أرشيف الطيباترُوجع الملخص فقط★ دراسة رئيسية A-ABX-07 مراجعة معمّقة

المضادات الحيوية وداء كرون (تحليل تجميعي)

Antibiotics associated with increased risk of new-onset Crohn's disease but not ulcerative colitis: a meta-analysis.

نظرة سريعة

Ungaro R et al.. Am J Gastroenterol 2014 · PMID 25223575 · DOI 10.1038/ajg.2014.246

ارتبط التعرّض للمضادات الحيوية باحتمالات أعلى لداء كرون، خاصة لدى الأطفال.

هل تدعم الدراسة هذا الادعاء تحديدًا؟ جزئيًا · الجودة المنهجية: متوسطة

الدراسة بشرح مبسّط

المؤلفون: Ungaro R, Bernstein CN, Gearry R, Hviid A, Kolho KL, Kronman MP, Shaw S, Van Kruiningen H, Colombel JF, Atreja A
المجلة العلمية: Am J Gastroenterol
السنة: 2014
المعرّف: PMID 25223575 DOI 10.1038/ajg.2014.246
التحقق: تم التحقق – PubMed E-utilities efetch, 2026-10-25
مسحوبة: لا
تصحيحات: لا يوجد
نطاق المراجعة: الملخص فقط
تضارب المصالح والتمويل: غير مذكور في الملخص/السجل

هل التعرّض للمضادات الحيوية عامل خطر للإصابة الجديدة بمرض الأمعاء الالتهابي؟

تصميم الدراسة: تحليل تجميعي (ميتا) – تحليل تجميعي لـ 11 دراسة رصدية (8 دراسات حالات وشواهد، 3 دراسات أترابية)
العيّنة: 7208 مرضى بمرض الأمعاء الالتهابي
البلد: متعددة الجنسيات
الفترة الزمنية: حتى 2014
حجم العيّنة: 11 دراسة؛ 7208 حالات
معايير الإدراج والاستبعاد: دراسات عن التعرّض للمضادات الحيوية قبل تشخيص مرض الأمعاء الالتهابي

التعرّض / التدخل: أي مضاد حيوي
مجموعة المقارنة: غير المعرَّضين
نقاط القياس: داء كرون (CD)، التهاب القولون التقرحي (UC)، مرض الأمعاء الالتهابي (IBD)
الطرق الإحصائية: التأثيرات العشوائية

النتائج: مرض الأمعاء الالتهابي (IBD) نسبة الأرجحية (OR) 1.57 (1.27-1.94)؛ داء كرون OR 1.74 (1.35-2.23)؛ التهاب القولون التقرحي OR 1.08 (0.91-1.27)؛ داء كرون لدى الأطفال OR 2.75 (1.72-4.38)؛ ميترونيدازول OR 5.01؛ الفلوروكينولونات OR 1.79.
الخطر المطلق: لم يُذكر
استنتاج المؤلفين: يبدو أن المضادات الحيوية تزيد احتمالات الإصابة الجديدة بداء كرون (CD)، وليس التهاب القولون التقرحي (UC)؛ ويكون ذلك أوضح لدى الأطفال.

نسب أرجحية.

متوسطة.

ارتباط متسق.

تقييم متعدد الأبعاد
تقييم متعدد الأبعاد
أصالة المصدر	تم التحقق
الجودة المنهجية	متوسطة
خطر التحيّز	بعض المخاوف
دقة النتائج	متوسطة
مدى الصلة المباشرة	مباشرة
قابلية التكرار	تكرّرت جزئيًا
الاتساق مع مجمل الأدلة	متسقة
قابلية التعميم إقليميًا	متوسطة
سلامة التفسير (من قِبل الأرشيف)	صحيحة في جوهرها لكنها ناقصة

السببية.

ملاحظة: بحسب الأرشيف، جمع القائمون عليه هذه الدراسات. ولم يثبت أن د. العوضي نفسه استشهد بهذه الدراسة.

ما يقوله الأرشيف عن الدراسة: تحليل تجميعي يربط التعرّض للمضادات الحيوية بزيادة 74% في الإصابة الجديدة بداء كرون، ترتفع إلى 2.75 ضعف لدى الأطفال؛ العنوان العربي: «يُثبت» (يُثبت).
أ. ما الذي دُرس فعلًا؟: المضادات الحيوية ومرض الأمعاء الالتهابي.
ب. ماذا وجد الباحثون؟: داء كرون OR 1.74؛ الأطفال 2.75؛ التهاب القولون التقرحي: لا ارتباط.
ج. ما استنتاجات الباحثين أنفسهم؟: «يبدو أنها تزيد».
د. ما الذي استنتجه الأرشيف منها؟: يقول العنوان العربي إن التحليل التجميعي «يُثبت» (يُثبت) الارتباط.
هـ. هل هذا الاستنتاج مبرَّر علميًا؟: الأرقام صحيحة؛ كلمة «يُثبت» تبالغ في قوة الأدلة الرصدية؛ ونسبة الأرجحية (OR) ليست هي نفسها نسبة الزيادة المئوية في الخطر.
سلامة التفسير (من قِبل الأرشيف): صحيحة في جوهرها لكنها ناقصة