Systematischer Reviewunabhängige GegenprüfungAbstract geprüft I-ABX-117 Standardprüfung

Review: Antibiotika verändern die Darmbakterien, manchmal für Jahre

The effect of antibiotics on the composition of the intestinal microbiota - a systematic review.

Kurzüberblick

Zimmermann P & Curtis N. J Infect 2019 · PMID 31629863 · DOI 10.1016/j.jinf.2019.10.008

Über 129 Studien hinweg verringerten viele Antibiotika die Vielfalt im Darm; einige Veränderungen hielten bis zu 4 Jahre an.

Unterstützt die Studie die konkrete Behauptung? Ja · Methodische Qualität: moderat

Studie einfach erklärt

Was wollten die Forschenden herausfinden?: Wirkungen von Antibiotika auf Darmbakterien zusammenfassen
Wie wurde die Studie durchgeführt?: Systematischer Review
Wie viele Menschen, Tiere oder Proben wurden untersucht?: 129 Studien
Was wurde tatsächlich festgestellt?: Tiefgreifende, teils anhaltende Veränderungen; je nach Wirkstoff unterschiedlich
Wie groß war der beobachtete Effekt?: Persistenz bis zu 4 Jahre (Clarithromycin+Metronidazol)
Was bedeuten die Ergebnisse im Alltag?: Antibiotika nur bei Bedarf anwenden
Welche Einschränkungen hat die Studie?: Keine gepoolten Schätzer
Was sagt sie über Elawadys konkrete Behauptung aus?: Stützt die Behauptung mit wirkstoffspezifischen Differenzierungen
Gelten die Ergebnisse auch für Deutschland und Europa?: Hoch
Was lässt sich aus dieser Studie ausdrücklich nicht schließen?: Ob die Veränderungen Krankheiten verursachen

Welche kurz- und langfristige Wirkung haben systemische Antibiotika auf die Darmmikrobiota des Menschen?

Studiendesign: Systematischer Review – Systematischer Review (narrative Synthese)
Population: Menschen, denen systemische Antibiotika gegeben wurden
Land: Multinational
Zeitraum: Im Abstract nicht angegeben
Stichprobengröße: 129 Studien, 2076 Teilnehmende, 301 Kontrollen
Ein- und Ausschlusskriterien: Originalstudien am Menschen

Ergebnisse: Viele Studien berichteten eine verringerte Diversität; Penicillin hatte nur geringe Wirkungen; die längste berichtete Persistenz bestand nach Ciprofloxacin (ein Jahr), Clindamycin (zwei Jahre) und Clarithromycin plus Metronidazol (vier Jahre); viele Antibiotika verringerten Butyratbildner.
Absolute Risiken: nicht zutreffend
Schlussfolgerung der Autorinnen und Autoren: Antibiotika haben tiefgreifende und teils anhaltende Wirkungen auf die Darmmikrobiota.

Nicht zutreffend.

Fasst die Evidenz zusammen, die der Behauptung zugrunde liegt; die Wirkungen unterscheiden sich stark zwischen den Wirkstoffen.

Penicillin hatte nur geringe Wirkungen – nicht alle Antibiotika sind gleich.

Hoch.

Stützt die Behauptung für viele Wirkstoffe, mit wirkstoffspezifischen Unterschieden.

Mehrdimensionale Bewertung
Mehrdimensionale Bewertung
Authentizität der Quelle	verifiziert
Methodische Qualität	moderat
Biasrisiko	einige Bedenken
Präzision der Ergebnisse	nicht anwendbar
Direkte Relevanz	direkt
Reproduzierbarkeit	repliziert
Konsistenz mit der Gesamtevidenz	konsistent
Regionale Übertragbarkeit	hoch
Angemessenheit der Interpretation (durch das Archiv)	nicht anwendbar

Klinische Folgen.