Randomisierte kontrollierte Studieunabhängige GegenprüfungAbstract geprüft I-ABX-128 Standardprüfung

Etwa 1 von 4 Frauen bekam nach Antibiotika eine Scheidenpilzinfektion

Effect of lactobacillus in preventing post-antibiotic vulvovaginal candidiasis: a randomised controlled trial.

Kurzüberblick

Pirotta M et al.. BMJ 2004 · PMID 15333452 · DOI 10.1136/bmj.38210.494977.DE

23 % der Frauen entwickelten nach einer kurzen Antibiotikabehandlung eine vaginale Pilzinfektion.

Unterstützt die Studie die konkrete Behauptung? Teilweise · Methodische Qualität: hoch

Studie einfach erklärt

Was wollten die Forschenden herausfinden?: Probiotika gegen Soor nach Antibiotika testen
Wie wurde die Studie durchgeführt?: Randomisierte Studie
Wie viele Menschen, Tiere oder Proben wurden untersucht?: 235 Frauen
Was wurde tatsächlich festgestellt?: 23 % bekamen Soor; Probiotika halfen nicht
Wie groß war der beobachtete Effekt?: 23 % (18–29 %)
Was bedeuten die Ergebnisse im Alltag?: Soor nach Antibiotika ist häufig und behandelbar
Welche Einschränkungen hat die Studie?: Keine Vergleichsgruppe ohne Antibiotika
Was sagt sie über Elawadys konkrete Behauptung aus?: Stützt Überwucherung, nicht „Einpflanzen von Pilzen“
Gelten die Ergebnisse auch für Deutschland und Europa?: Hoch
Was lässt sich aus dieser Studie ausdrücklich nicht schließen?: Raten bei Männern oder Überwucherung im Darm

Kann orales oder vaginales Lactobacillus eine Vulvovaginitis nach Antibiotika verhindern?

Studiendesign: Randomisierte kontrollierte Studie – Randomisierte, placebokontrollierte, doppelblinde faktorielle Studie
Population: Nicht schwangere Frauen von 18–50 Jahren, die eine kurze orale Antibiotikabehandlung wegen einer nicht gynäkologischen Infektion benötigten
Land: Australien
Zeitraum: Im Abstract nicht angegeben
Stichprobengröße: 278 eingeschlossen; 235 analysiert
Ein- und Ausschlusskriterien: Hausarztpraxen und Apotheken in Melbourne

Exposition / Intervention: Orale und/oder vaginale Lactobacillus-Gabe
Vergleichsgruppe: Placebo
Endpunkte: Vulvovaginitis nach Antibiotika mit mikrobiologischem Nachweis einer Candidose
Statistische Methoden: Odds Ratios

Ergebnisse: Insgesamt entwickelten 55/235 (23 %, 95-%-KI 18 %–29 %) eine Vulvovaginitis nach Antibiotika; Lactobacillus verhinderte sie nicht (oral OR 1,06, vaginal OR 1,38).
Absolute Risiken: 23 % Inzidenz nach einer kurzen Antibiotikabehandlung
Schlussfolgerung der Autorinnen und Autoren: Lactobacillus zur Vorbeugung einer Vulvovaginitis nach Antibiotika wird nicht gestützt.

Orientierendes Instrument: RoB 2
Art der Einschätzung: vereinfachte Einschätzung (nur Abstract)
Formale Vollbewertung: nein
Gesamturteil Biasrisiko: niedrig
Begründung: Die Inzidenzdaten stammen aus allen Armen (beobachtend innerhalb der RCT).

Etwa 1 von 4 Frauen entwickelte nach einer kurzen Behandlung eine symptomatische Candida-Vulvovaginitis.

Beziffert den realen Teil der Behauptung: Eine Candida-Überwucherung nach Antibiotika ist bei Frauen häufig.

Zeigt eine behandelbare Nebenwirkung, kein „Einpflanzen von Pilzen“.

Hoch.

Stützt das Element der Überwucherung; stützt nicht die Vorstellung, dass Antibiotika Pilze enthalten oder einpflanzen.

Mehrdimensionale Bewertung
Mehrdimensionale Bewertung
Authentizität der Quelle	verifiziert
Methodische Qualität	hoch
Biasrisiko	niedrig
Präzision der Ergebnisse	moderat
Direkte Relevanz	direkt
Reproduzierbarkeit	teilweise repliziert
Konsistenz mit der Gesamtevidenz	gemischt
Regionale Übertragbarkeit	hoch
Angemessenheit der Interpretation (durch das Archiv)	nicht anwendbar

Raten ohne Antibiotika (keine unbehandelte Kontrolle).