Leitlinie / Stellungnahmeunabhängige GegenprüfungAbstract geprüft I-CHM-105 Standardprüfung
ASCO-Leitlinie: Palliativversorgung begleitend zur Krebsbehandlung
Integration of Palliative Care Into Standard Oncology Care: American Society of Clinical Oncology Clinical Practice Guideline Update.
Kurzüberblick
Ferrell BR et al.. J Clin Oncol 2017 · PMID 28034065 · DOI 10.1200/JCO.2016.70.1474
Patientinnen und Patienten mit fortgeschrittenem Krebs sollten früh Palliativversorgung erhalten, zusammen mit der aktiven Behandlung.
Unterstützt die Studie die konkrete Behauptung? Teilweise · Methodische Qualität: moderat
Verständliche Zusammenfassung
Studie einfach erklärt
- Was wollten die Forschenden herausfinden?
Empfehlungen zur Palliativversorgung geben
- Wie wurde die Studie durchgeführt?
Leitlinie auf Basis eines systematischen Reviews
- Wie viele Menschen, Tiere oder Proben wurden untersucht?
Studien 2010-2016
- Was wurde tatsächlich festgestellt?
Frühe, gleichzeitige Palliativversorgung empfohlen
- Wie groß war der beobachtete Effekt?
Nicht zutreffend
- Was bedeuten die Ergebnisse im Alltag?
Palliativversorgung ist eine Ergänzung zur Krebsbehandlung
- Welche Einschränkungen hat die Studie?
Expertengremium aus den USA
- Was sagt sie über Elawadys konkrete Behauptung aus?
Stützt die Palliativversorgung; widerspricht ihrer Verwendung als Grund, eine Behandlung abzulehnen
- Gelten die Ergebnisse auch für Deutschland und Europa?
Mäßig
- Was lässt sich aus dieser Studie ausdrücklich nicht schließen?
Keine Studie
Wissenschaftliche Detailprüfung
1. Vollständige Quellenangabe
- Autorinnen und Autoren
- Ferrell BR et al.
- Fachzeitschrift
- J Clin Oncol
- Jahr
- 2017
- Identifikator
- PMID 28034065 DOI 10.1200/JCO.2016.70.1474
- Verifizierung
- verifiziert – PubMed efetch 2026-10-26 (PublicationType and CommentsCorrections checked); Crossref 2026-10-26
- Zurückgezogen
- nein
- Korrekturen
- keine
- Geprüfter Umfang
- nur Abstract
- Interessenkonflikte und Finanzierung
ASCO; Interessenkonflikte im Abstract nicht angegeben.
2. Forschungsfrage
Wie soll die Palliativversorgung in die onkologische Versorgung integriert werden?
3. Studiendesign und Population
- Studiendesign
- Leitlinie / Stellungnahme – Aktualisierung einer klinischen Leitlinie auf Basis eines systematischen Reviews (ASCO-Expertengremium)
- Population
Patientinnen und Patienten mit fortgeschrittenem Krebs und ihre pflegenden Angehörigen
- Land
USA (internationale Anwendbarkeit)
- Zeitraum
Literatur von März 2010 bis Januar 2016
- Stichprobengröße
9 RCTs, 1 quasi-experimentelle Studie, 5 Sekundäranalysen
- Ein- und Ausschlusskriterien
RCTs, systematische Reviews, Metaanalysen zu Palliativversorgungsangeboten
4. Methoden und Endpunkte
- Exposition / Intervention
Spezielle Palliativversorgungsangebote
- Vergleichsgruppe
Übliche Onkologieversorgung
- Endpunkte
Empfehlungen
- Statistische Methoden
Systematischer Review und Expertenkonsens
5. Tatsächliche Ergebnisse
- Ergebnisse
Empfehlung: Stationäre und ambulante Patientinnen und Patienten mit fortgeschrittenem Krebs sollen früh im Krankheitsverlauf, gleichzeitig mit der aktiven Behandlung, spezielle Palliativversorgungsangebote erhalten; die Überweisung an interdisziplinäre Palliativteams ist optimal.
- Absolute Risiken
nicht zutreffend
- Schlussfolgerung der Autorinnen und Autoren
Eine frühe Palliativversorgung, gleichzeitig mit der aktiven Behandlung, wird für Patientinnen und Patienten mit fortgeschrittenem Krebs empfohlen.
6. Stärken
- Basis ist ein systematischer Review
- Große Fachgesellschaft
7. Schwächen
- Teilweise Expertenmeinung; Schwerpunkt auf dem US-Gesundheitssystem
8. Risiko systematischer Verzerrungen
- Orientierendes Instrument
- none applicable
- Art der Einschätzung
- vereinfachte Einschätzung (nur Abstract)
- Formale Vollbewertung
- nein
- Gesamturteil Biasrisiko
- nicht beurteilbar
- Begründung
Leitlinie; die Qualität der zugrunde liegenden Evidenz variiert.
9. Bewertung der statistischen Interpretation
Nicht zutreffend.
10. Relevanz für die konkrete Aussage
Benennt die anerkannte Position: Die Palliativversorgung wird in die Krebsbehandlung integriert und ersetzt sie nicht.
11. Unabhängige Gegenbefunde
Keine.
12. Übertragbarkeit auf Deutschland und Europa
Ähnliche Positionen in der europäischen Praxis (hier nicht geprüft).
13. Methodisches Gesamturteil
Maßgebliche Empfehlung für eine gleichzeitige frühe Palliativversorgung.
| Mehrdimensionale Bewertung | |
|---|---|
| Authentizität der Quelle | verifiziert |
| Methodische Qualität | moderat |
| Biasrisiko | nicht beurteilbar |
| Präzision der Ergebnisse | nicht anwendbar |
| Direkte Relevanz | direkt |
| Reproduzierbarkeit | unbekannt |
| Konsistenz mit der Gesamtevidenz | konsistent |
| Regionale Übertragbarkeit | moderat |
| Angemessenheit der Interpretation (durch das Archiv) | nicht anwendbar |
14. Offene Fragen
Keine.
15. Verknüpfte Faktenchecks
- Am Lebensende hilft Chemotherapie oft nicht, und frühe Palliativversorgung verbessert die Lebensqualität und sogar das Überleben (Temel 2010). – Studien mit gemischten oder unklaren Ergebnissen