Randomisierte kontrollierte Studieunabhängige GegenprüfungAbstract geprüft★ wichtige Studie I-SOD-118 Tiefenprüfung
Zuckergetränke ließen Kinder mehr zunehmen
A trial of sugar-free or sugar-sweetened beverages and body weight in children.
Kurzüberblick
de Ruyter JC et al.. N Engl J Med 2012 · PMID 22998340 · DOI 10.1056/NEJMoa1203034
In einer verblindeten Studie über 18 Monate nahmen niederländische Kinder, die täglich ein zuckerhaltiges Getränk bekamen, etwa 1 kg mehr zu als Kinder, die ein gleich schmeckendes zuckerfreies Getränk bekamen.
Unterstützt die Studie die konkrete Behauptung? Ja · Methodische Qualität: hoch
Verständliche Zusammenfassung
Studie einfach erklärt
- Was wollten die Forschenden herausfinden?
Testen, ob der Ersatz zuckerhaltiger Getränke durch zuckerfreie Getränke die Gewichtszunahme bei Kindern verringert.
- Wie wurde die Studie durchgeführt?
Die Kinder erhielten 18 Monate lang jeden Tag eine Dose von einem der beiden Getränke, ohne zu wissen, welches.
- Wie viele Menschen, Tiere oder Proben wurden untersucht?
641 niederländische Schulkinder.
- Was wurde tatsächlich festgestellt?
Weniger Gewichts- und Fettzunahme mit zuckerfreien Getränken.
- Wie groß war der beobachtete Effekt?
Gewichtsunterschied etwa -1,0 kg; BMI-z -0,13.
- Was bedeuten die Ergebnisse im Alltag?
Flüssiger Zucker erhöht das Gewicht, weil Kinder nicht weniger essen, um es auszugleichen.
- Welche Einschränkungen hat die Studie?
Viele Kinder hörten auf zu trinken; Sensitivitätsanalyse grenzwertig.
- Was sagt sie über Elawadys konkrete Behauptung aus?
Stützt die Behauptung.
- Gelten die Ergebnisse auch für Deutschland und Europa?
Direkt europäisch.
- Was lässt sich aus dieser Studie ausdrücklich nicht schließen?
Kann nichts über Erwachsene oder langfristige Erkrankungen sagen.
Wissenschaftliche Detailprüfung
1. Vollständige Quellenangabe
- Autorinnen und Autoren
- de Ruyter JC et al.
- Fachzeitschrift
- N Engl J Med
- Jahr
- 2012
- Identifikator
- PMID 22998340 DOI 10.1056/NEJMoa1203034
- Verifizierung
- verifiziert – PubMed efetch 2026-10-26 + Crossref 2026-10-26
- Zurückgezogen
- nein
- Korrekturen
- keine
- Geprüfter Umfang
- nur Abstract
- Interessenkonflikte und Finanzierung
Netherlands Organization for Health Research and Development und andere (PubMed-Abstract)
2. Forschungsfrage
Verringert der verblindete Ersatz zuckerhaltiger Getränke durch kalorienfreie Getränke die Gewichtszunahme bei Kindern?
3. Studiendesign und Population
- Studiendesign
- Randomisierte kontrollierte Studie – Doppelblinde randomisierte kontrollierte Studie über 18 Monate (DRINK; NCT00893529)
- Population
Überwiegend normalgewichtige Kinder im Alter von 4 Jahren und 10 Monaten bis 11 Jahren und 11 Monaten
- Land
Niederlande
- Zeitraum
18 Monate
- Stichprobengröße
641 (477 schlossen ab)
- Ein- und Ausschlusskriterien
Schulkinder; Einzelheiten im Volltext
4. Methoden und Endpunkte
- Exposition / Intervention
250 mL/Tag zuckerhaltiges Getränk (104 kcal)
- Vergleichsgruppe
250 mL/Tag künstlich gesüßtes, zuckerfreies Getränk
- Endpunkte
BMI-z-Score; Gewicht; Hautfaltendicke; Verhältnis von Taillenumfang zu Körpergröße; Fettmasse
- Statistische Methoden
Intention-to-treat mit Imputation
5. Tatsächliche Ergebnisse
- Ergebnisse
BMI-z-Score +0,02 (zuckerfrei) vs. +0,15 (Zucker); KI der Differenz -0,21 bis -0,05. Gewicht +6,35 vs. +7,37 kg (KI der Differenz -1,54 bis -0,48). Hautfaltendicke, Verhältnis von Taillenumfang zu Körpergröße und Fettmasse nahmen in der zuckerfreien Gruppe weniger zu. 26 % hörten auf, die Getränke zu trinken; bei den Abschließenden plus gemessenen Ausgeschiedenen BMI-z +0,06 vs. +0,12 (P=0,06).
- Absolute Risiken
nicht zutreffend
- Schlussfolgerung der Autorinnen und Autoren
Der verblindete Ersatz zuckerhaltiger Getränke durch kalorienfreie Getränke verringerte bei normalgewichtigen Kindern die Gewichtszunahme und die Fettansammlung.
6. Stärken
- Doppelblind (verblindete Getränke)
- 18 Monate
- Objektive Messungen
7. Schwächen
- 26 % brachen ab
- Sensitivitätsanalyse grenzwertig (P=0,06)
8. Risiko systematischer Verzerrungen
- Orientierendes Instrument
- RoB 2
- Art der Einschätzung
- vereinfachte Einschätzung (nur Abstract)
- Formale Vollbewertung
- nein
- Gesamturteil Biasrisiko
- einige Bedenken
- Begründung
Fehlende Daten durch Imputation behandelt.
9. Bewertung der statistischen Interpretation
Neu berechnete Differenzen (-0,13 BMI-z; -1,02 kg) entsprechen den berichteten KI (stats/C-SOD-02_deruyter.py). Durch die Verblindung ist ein unvollständiger Ausgleich des flüssigen Zuckers die wahrscheinlichste Erklärung.
10. Relevanz für die konkrete Aussage
Stärkste randomisierte Evidenz für C-SOD-02: Zuckerhaltige Getränke verursachen bei Kindern zusätzliche Gewichtszunahme, und weil die Getränke verblindet waren, glichen die Kinder die Kalorien des flüssigen Zuckers nicht vollständig aus.
11. Unabhängige Gegenbefunde
Ebbeling 2012 (I-SOD-119) fand nach 2 Jahren bei Jugendlichen keinen Unterschied.
12. Übertragbarkeit auf Deutschland und Europa
Europäische Studie; direkt anwendbar.
13. Methodisches Gesamturteil
Hochwertige kausale Evidenz, dass zuckergesüßte Getränke bei Kindern die Gewichtszunahme erhöhen.
| Mehrdimensionale Bewertung | |
|---|---|
| Authentizität der Quelle | verifiziert |
| Methodische Qualität | hoch |
| Biasrisiko | einige Bedenken |
| Präzision der Ergebnisse | moderat |
| Direkte Relevanz | direkt |
| Reproduzierbarkeit | repliziert |
| Konsistenz mit der Gesamtevidenz | konsistent |
| Regionale Übertragbarkeit | hoch |
| Angemessenheit der Interpretation (durch das Archiv) | nicht anwendbar |
14. Offene Fragen
Langfristiges Fortbestehen.
15. Verknüpfte Faktenchecks
- Zuckergesüßte Erfrischungsgetränke lieferten flüssige Kalorien, die nicht sättigen, und förderten daher die Gewichtszunahme bei Kindern und Erwachsenen. – Studien, die die Behauptung unterstützen