الخضروات الغنية بالنترات (مثل حساء الكوسة) التي تُعطى للرضّع الصغار قد تسبب ميتهيموغلوبينية دم شديدة.

النص الأصلي

لا يتوفر نص عربي أصلي.

الترجمة

الخضروات الغنية بالنترات (مثل حساء الكوسة) التي تُعطى للرضّع الصغار قد تسبب ميتهيموغلوبينية دم شديدة.

المصدر

حالة المصدر

تحرير الأرشيف

النسبة

القائمون على الأرشيف

المصدر

https://eltayebat.com/rule/leafy-greens-cucurbits/

درجة عدم اليقين في النسبة

نص تحريري واختيار للدراسات كتبه القائمون على الأرشيف، وليس بالضرورة العوضي.

الآلية المزعومة

النترات المتحولة إلى نتريت تؤكسد الهيموغلوبين؛ ولدى الرضّع مستوى منخفض من إنزيم اختزال الميتهيموغلوبين.

الأثر الصحي المزعوم

ميتهيموغلوبينية الدم (زرقة).

الفئة المعنية

الرضّع دون نحو 3 أشهر

تقييد جغرافي من د. العوضي

لم يُعثر على أي تقييد

التقييم العلمي

صحيح – تدعم الأدلةُ الموثوقة هذا القول.

درجة اليقين في الأدلة: متوسطة – قد تؤثر الأبحاث القادمة في هذا التقييم.

١. ما الذي قيل؟

الخضروات الغنية بالنترات قد تسمّم الرضّع الصغار.

٢. ما الصحيح فيه بشكل مثبت؟

صحيح: أصيب رضيعان (بعمر شهر وشهرين) بميتهيموغلوبينية دم بنسبة 30.4% و27% بعد حليب صناعي مُحضَّر بحساء كوسة مركّز؛ وتشير AAP إلى استمرار ورود تقارير عن أغذية خضروات محضَّرة منزليًا.

٣. ما الخاطئ أو المبالغ فيه؟

يستخدم الأرشيف خطرًا خاصًا بالرضّع حجةً ضد الخضروات الورقية للجميع.

٤. ما الذي يبقى غير محسوم؟

لا ينطبق.

٥. ما الدراسات التي تؤيده؟

Savino 2006؛ Greer 2005؛ لائحة الاتحاد الأوروبي 2023/915 (حد 200 mg/kg لأغذية الرضّع).

٦. ما الدراسات التي تعارضه؟

لا شيء بالنسبة إلى الرضّع.

٧. ما الذي ينطبق على ألمانيا وأوروبا؟

تضع لائحة الاتحاد الأوروبي 2023/915 حدًا قدره 200 mg NO3/kg لأغذية الرضّع والأغذية المصنّعة القائمة على الحبوب.

٨. ما المعروف عن الوضع في مصر؟

مرق الخضروات المحضَّر منزليًا للرضّع الصغار جدًا ممارسة ذات صلة ينبغي التحذير منها.

٩. ما الاستنتاج العملي المناسب؟

لا تُعطِ الرضّع في الأشهر الأولى مرق خضروات منزليًا غنيًا بالنترات (السبانخ، الشمندر، الكوسة).

تفاصيل التقييم

تعليل درجة اليقين

تقارير حالات وتقرير سريري من AAP؛ الآلية مفهومة جيدًا؛ ويضع الاتحاد الأوروبي حدودًا منخفضة للنترات في أغذية الرضّع.

جودة المصدر

تقرير حالة (رضيعان) وإرشادات طب الأطفال.

قابلية التعميم إقليميًا

ينطبق في ألمانيا ومصر؛ ونترات مياه الآبار خطر إضافي.

استثناءات فردية

الرضّع رضاعة طبيعية غير معرّضين للخطر حتى مع ارتفاع تناول الأم للنترات (Greer 2005).

النطاق الجغرافي للادعاء

غير محدد

آخر مراجعة

٢٥ أكتوبر ٢٠٢٦ مبدئي

بلغة مبسّطة

قد يُصاب الرضّع الصغار جدًا باضطراب خطير في الدم (ميتهيموغلوبينية الدم) إذا أُعطوا شوربات منزلية من خضروات غنية بالنترات مثل الكوسة أو السبانخ. وهذا موثّق جيدًا. وهو ينطبق على الرضّع في أشهرهم الأولى، لا على الأطفال الأكبر سنًا أو البالغين.

الدراسات المتعلقة بهذا الادعاء

السياق الإقليمي

ألمانيا / الاتحاد الأوروبي

تضع لائحة الاتحاد الأوروبي 2023/915 حدًا قدره 200 mg NO3/kg لأغذية الرضّع والأغذية المصنّعة القائمة على الحبوب.

مصر

مرق الخضروات المحضَّر منزليًا للرضّع الصغار جدًا ممارسة ذات صلة ينبغي التحذير منها.

• متبقيات المبيدات في الفاكهة والخضروات في السوق الأوروبية/الألمانية (بما في ذلك الواردات من مصر)
• متبقيات المبيدات في المنتجات الزراعية المُباعة في السوق المحلية المصرية
• النترات في الخضروات الورقية
• السلامة الميكروبيولوجية للمنتجات الطازجة والأعشاب والتوابل

ما الذي ينطبق في بلدي؟

التقييم العلمي العام

صحيح صحيح بالنسبة إلى الرضّع الصغار؛ وليس حجة ضد الخضروات للبالغين.

المجالات التالية من سلامة الغذاء ذات صلة بهذا القول:

• المبيدات ومتبقياتها
• الملوّثات (المعادن الثقيلة وPFAS وPCB والديوكسينات والنترات)
• مسببات الأمراض (السالمونيلا والكامبيلوباكتر وغيرها)

الفواكه والخضروات

حدود هذه المعلومات: القواعد القانونية تبيّن ما هو مسموح به، لا ما يحتويه كل غذاء بعينه. وبيانات القياس مأخوذة من عيّنات، ولا معنى لها إلا مع تفاصيل طريقة القياس.

دولة الإقامة أو الشراء المقارنة مع دولة أخرى

قائمة المراجع

1. Methemoglobinemia caused by the ingestion of courgette soup given in order to resolve constipation in two formula-fed infants.. Savino F et al.. Ann Nutr Metab 2006 · PMID 16809905 · DOI 10.1159/000094301
2. Infant methemoglobinemia: the role of dietary nitrate in food and water.. Greer FR, Shannon M. Pediatrics 2005 · PMID 16140723 · DOI 10.1542/peds.2005-1497
3. Commission Regulation (EU) 2023/915 on maximum levels for certain contaminants in food (Annex I, section 6.1 Nitrates). European Commission. Official document 2023