دراسة أترابية (متابعة)استشهد بها أرشيف الطيباترُوجع الملخص فقط A-BAR-22 مراجعة قياسية
الحمل بعد جراحة إنقاص الوزن
Outcomes of pregnancy after bariatric surgery.
نظرة سريعة
Johansson K et al.. N Engl J Med 2015 · PMID 25714159 · DOI 10.1056/NEJMoa1405789
سكري حمل أقل وأطفال كبار الحجم أقل، لكن أطفال صغار الحجم أكثر.
هل تدعم الدراسة هذا الادعاء تحديدًا؟ جزئيًا · الجودة المنهجية: متوسطة
ملخص مبسّط
الدراسة بشرح مبسّط
- ماذا أراد الباحثون أن يعرفوا؟
الحمل
- كيف أُجريت الدراسة؟
دراسة أترابية مُطابَقة
- كم عدد الأشخاص أو الحيوانات أو العينات؟
670 معرَّضة
- ماذا وجدت الدراسة فعلًا؟
مختلط
- ما حجم الأثر الملاحظ؟
SGA OR 2.20؛ سكري الحمل OR 0.25
- ماذا تعني النتائج في الحياة اليومية؟
يحتاج الحمل بعد الجراحة إلى مراقبة
- ما حدود هذه الدراسة؟
وفيات قليلة
- ماذا تقول عن ادعاء د. العوضي تحديدًا؟
مختلط
- هل تنطبق النتائج على ألمانيا وأوروبا؟
أوروبية
- ما الذي لا يجوز استنتاجه من هذه الدراسة؟
السببية
مراجعة علمية مفصّلة
١. بيانات المرجع كاملة
- المؤلفون
- Johansson K, Cnattingius S, Näslund I, Roos N, Trolle Lagerros Y, Granath F, Stephansson O, Neovius M
- المجلة العلمية
- N Engl J Med
- السنة
- 2015
- المعرّف
- PMID 25714159 DOI 10.1056/NEJMoa1405789
- التحقق
- تم التحقق – PubMed E-utilities efetch, 2026-10-25
- مسحوبة
- لا
- تصحيحات
- لا يوجد
- نطاق المراجعة
- الملخص فقط
- تضارب المصالح والتمويل
تضارب المصالح: غير مذكور في السجل | المنح: لا توجد
٢. سؤال البحث
نتائج الحمل بعد جراحات السمنة
٣. تصميم الدراسة والعيّنة
- تصميم الدراسة
- دراسة أترابية (متابعة) – دراسة أترابية سكانية مُطابَقة (Swedish Medical Birth Register)
- العيّنة
حالات حمل بجنين واحد
- البلد
السويد
- الفترة الزمنية
2006-2011
- حجم العيّنة
670 حملًا بعد الجراحة، مع ما يصل إلى 5 شواهد مُطابَقين لكل حمل
٤. الطرق ونقاط القياس
- التعرّض / التدخل
جراحة سمنة سابقة
- مجموعة المقارنة
حالات حمل مُطابَقة في BMI قبل الجراحة وغير ذلك
- نقاط القياس
سكري الحمل (GDM)، كبر الحجم بالنسبة لعمر الحمل (LGA)، صغر الحجم بالنسبة لعمر الحمل (SGA)، الولادة المبكرة، ولادة جنين ميت/وفاة حديثي الولادة
٥. النتائج الفعلية
- النتائج
سكري الحمل 1.9% مقابل 6.8% (OR 0.25)؛ LGA 8.6% مقابل 22.4% (OR 0.33)؛ SGA 15.6% مقابل 7.6% (OR 2.20)؛ مدة الحمل -4.5 أيام؛ الولادة المبكرة 10.0% مقابل 7.5% (غير دالّ إحصائيًا)؛ ولادة جنين ميت/وفاة حديثي الولادة 1.7% مقابل 0.7% (OR 2.39، 0.98-5.85).
- الخطر المطلق
غير مذكور
- استنتاج المؤلفين
انخفاض سكري الحمل والنمو المفرط للجنين؛ وقِصَر مدة الحمل، وزيادة حالات صغر الحجم بالنسبة لعمر الحمل (SGA)، وربما زيادة الوفيات.
٦. نقاط القوة
- سكانية، مُطابَقة
٧. نقاط الضعف
- عدد قليل من الوفيات
٨. خطر التحيّز المنهجي
- الأداة الاسترشادية
- ROBINS-E
- نوع التقييم
- تقييم مبسّط (الملخص فقط)
- تقييم رسمي كامل
- لا
- الحكم العام على خطر التحيّز
- بعض المخاوف
٩. تقييم التفسير الإحصائي
١٠. صلة الدراسة بالادعاء المحدد
تُظهر فوائد وأضرارًا معًا أثناء الحمل.
١١. نتائج مستقلة مخالفة
١٢. قابلية التطبيق على ألمانيا وأوروبا
أوروبي.
١٣. الحكم المنهجي العام
أدلة مختلطة.
| تقييم متعدد الأبعاد | |
|---|---|
| أصالة المصدر | تم التحقق |
| الجودة المنهجية | متوسطة |
| خطر التحيّز | بعض المخاوف |
| دقة النتائج | منخفضة |
| مدى الصلة المباشرة | غير مباشرة |
| قابلية التكرار | تكرّرت النتيجة |
| الاتساق مع مجمل الأدلة | متسقة |
| قابلية التعميم إقليميًا | عالية |
| سلامة التفسير (من قِبل الأرشيف) | لا ينطبق |
١٤. أسئلة مفتوحة
١٥. التدقيقات المرتبطة
- تكميم المعدة (وجراحات السمنة عمومًا) عملية قاتلة تقتل المرضى / تقصّر العمر. – دراسات ذات نتائج مختلطة أو غير واضحة
كيف استخدم أرشيف الطيبات هذه الدراسة
ملاحظة: بحسب الأرشيف، جمع القائمون عليه هذه الدراسات. ولم يثبت أن د. العوضي نفسه استشهد بهذه الدراسة.
- ما يقوله الأرشيف عن الدراسة
مُدرجة في قائمة مراجع الأرشيف فقط؛ ولا يقدّم الأرشيف أي تفسير محدّد لها.
- أ. ما الذي دُرس فعلًا؟
نتائج الحمل
- ب. ماذا وجد الباحثون؟
فوائد وأضرار مختلطة
- ج. ما استنتاجات الباحثين أنفسهم؟
كما وُجد
- د. ما الذي استنتجه الأرشيف منها؟
لم تُستخدم في السرد.
- هـ. هل هذا الاستنتاج مبرَّر علميًا؟
لا ينطبق؛ نتائج مختلطة.
- سلامة التفسير (من قِبل الأرشيف)
- لا ينطبق