دراسة أترابية (متابعة)مراجعة مستقلةرُوجع الملخص فقط★ دراسة رئيسية I-INTB-22 مراجعة معمّقة

الكورتيزول يرتفع أثناء الحمل

A longitudinal study of plasma and urinary cortisol in pregnancy and postpartum.

نظرة سريعة

Jung C et al.. J Clin Endocrinol Metab 2011 · PMID 21367926 · DOI 10.1210/jc.2010-2395

ارتفع الكورتيزول الكلي نحو ثلاثة أضعاف والكورتيزول الحر 1.6 ضعف بحلول الثلث الثالث من الحمل.

هل تدعم الدراسة هذا الادعاء تحديدًا؟ لا · الجودة المنهجية: متوسطة

الدراسة بشرح مبسّط

ماذا أراد الباحثون أن يعرفوا؟: قياس الكورتيزول أثناء الحمل
كيف أُجريت الدراسة؟: دراسة طولية
كم عدد الأشخاص أو الحيوانات أو العينات؟: 20 امرأة حاملًا + مجموعة ضابطة
ماذا وجدت الدراسة فعلًا؟: الكورتيزول يرتفع تدريجيًا
ما حجم الأثر الملاحظ؟: الكلي 3 أضعاف؛ والحر 1.6 ضعف
ماذا تعني النتائج في الحياة اليومية؟: في الحمل الطبيعي يصنع الجسم كورتيزولًا أكثر، لا أقل.
ما حدود هذه الدراسة؟: دراسة صغيرة؛ رُوجع الملخص فقط
ماذا تقول عن ادعاء د. العوضي تحديدًا؟: تناقض القول بوجود «نقص في الكورتيزول أثناء الحمل».
هل تنطبق النتائج على ألمانيا وأوروبا؟: مرتفعة
ما الذي لا يجوز استنتاجه من هذه الدراسة؟: لا تتناول الحالات النادرة من قصور الغدة الكظرية أثناء الحمل.

المؤلفون: Jung C et al.
المجلة العلمية: J Clin Endocrinol Metab
السنة: 2011
المعرّف: PMID 21367926 DOI 10.1210/jc.2010-2395
التحقق: تم التحقق – PubMed efetch 2026-10-25
مسحوبة: لا
تصحيحات: لا يوجد
نطاق المراجعة: الملخص فقط
تضارب المصالح والتمويل: Research Support, Non-U.S. Gov't (نوع النشر)؛ لا يوجد بيان بشأن تضارب المصالح في السجل

كيف يتغيّر الكورتيزول في البلازما والبول على مدى الحمل؟

تصميم الدراسة: دراسة أترابية (متابعة) – دراسة طولية استباقية باستخدام LC-MS والمقايسة المناعية
العيّنة: 20 امرأة حاملًا، و12 مستخدمة لحبوب منع الحمل الفموية، و15 من المجموعة الضابطة
البلد: لم يُذكر في الملخص
الفترة الزمنية: الأثلاث 1-3 من الحمل، و2-3 أشهر بعد الولادة
حجم العيّنة: 47
معايير الإدراج والاستبعاد: لم يُذكر في الملخص

التعرّض / التدخل: الحمل (كل ثلث من أثلاث الحمل)
مجموعة المقارنة: مجموعة ضابطة من غير الحوامل؛ وما بعد الولادة
نقاط القياس: الكورتيزول الكلي والحر في البلازما، وCBG، والكورتيزول الحر في البول على مدى 24 ساعة
الطرق الإحصائية: مقارنة طولية

النتائج: ارتفاع تدريجي في الكورتيزول الكلي في البلازما وCBG والكورتيزول الحر في البول على مدى 24 ساعة أثناء الحمل، وبلغ ذروته في الثلث الثالث (ارتفاع متوسطه 3 أضعاف مقارنةً بالمجموعة الضابطة). وزاد الكورتيزول الحر في البلازما 1.6 ضعف بحلول الثلث الثالث.
الخطر المطلق: لا ينطبق
استنتاج المؤلفين: يرتبط الحمل بارتفاع الكورتيزول الكلي والحر، مما يشير إلى تنشيط محور الوطاء-النخامية-الكظرية (HPA) لدى الأم، إضافةً إلى ارتفاع الغلوبولين الرابط للكورتيكوستيرويد (CBG).

اتجاه كبير ومتسق؛ وعدد المشاركين صغير.

تناقض مباشرةً القول بأن «الحمل يسبّب نقص الكورتيزول».

مرتفعة؛ الفسيولوجيا عامة تنطبق على الجميع.

الكورتيزول يرتفع، لا ينخفض، أثناء الحمل الطبيعي.

تقييم متعدد الأبعاد
تقييم متعدد الأبعاد
أصالة المصدر	تم التحقق
الجودة المنهجية	متوسطة
خطر التحيّز	بعض المخاوف
دقة النتائج	منخفضة
مدى الصلة المباشرة	مباشرة
قابلية التكرار	تكرّرت النتيجة
الاتساق مع مجمل الأدلة	متسقة
قابلية التعميم إقليميًا	عالية
سلامة التفسير (من قِبل الأرشيف)	لا ينطبق