أخرىمراجعة مستقلةفُحص الملخّص★ دراسة رئيسية I-VEG-132 مراجعة قياسية

الخضروات الورقية: مصدر متكرر للتفشيات لكنه نادرًا ما يكون قاتلًا

Outbreaks attributed to fresh leafy vegetables, United States, 1973-2012.

نظرة سريعة

Herman KM et al.. Epidemiol Infect 2015 · PMID 25697407 · DOI 10.1017/S0950268815000047

على مدى 40 عامًا، سبّبت تفشيات الخضروات الورقية في الولايات المتحدة 20,003 حالة مرض و19 وفاة؛ وشمل كثير منها عمّال أغذية مصابين.

هل تدعم الدراسة هذا الادعاء تحديدًا؟ نعم · الجودة المنهجية: متوسطة

الدراسة بشرح مبسّط

ماذا أراد الباحثون أن يعرفوا؟: وصف فاشيات الخضراوات الورقية في الولايات المتحدة.
كيف أُجريت الدراسة؟: مراجعة ترصّد.
كم عدد الأشخاص أو الحيوانات أو العينات؟: 606 فاشيات.
ماذا وجدت الدراسة فعلًا؟: فاشيات كبيرة، معظمها نوروفيروس، ووفيات قليلة.
ما حجم الأثر الملاحظ؟: معدل الوفيات بين الحالات (CFR) نحو 0.1%.
ماذا تعني النتائج في الحياة اليومية؟: غسل اليدين والمناولة الآمنة لا يقلان أهمية عن الزراعة.
ما حدود هذه الدراسة؟: بيانات الفاشيات فقط.
ماذا تقول عن ادعاء د. العوضي تحديدًا؟: تدعم الادعاء مع السياق.
هل تنطبق النتائج على ألمانيا وأوروبا؟: الولايات المتحدة.
ما الذي لا يجوز استنتاجه من هذه الدراسة؟: لا يمكنها تقدير الخطر لكل حصة.

ما خصائص الفاشيات الأمريكية المنسوبة إلى الخضراوات الورقية؟

التعرّض / التدخل: الخضراوات الورقية ناقلًا للفاشيات
مجموعة المقارنة: أنواع الأغذية الأخرى
نقاط القياس: الفاشيات، والإصابات، وحالات الدخول إلى المستشفى، والوفيات؛ ومسببات الأمراض؛ والأماكن
الطرق الإحصائية: وصفية

النتائج: 606 فاشيات مرتبطة بالخضراوات الورقية، و20,003 إصابات، و1,030 حالة دخول إلى المستشفى، و19 وفاة؛ وكانت الفاشيات أكبر في المتوسط من أنواع الأغذية الأخرى؛ والنوروفيروس 55%، وSTEC 18%، والسالمونيلا 11% من المسببات المؤكدة؛ و85% من أغذية المطاعم/تقديم الطعام؛ وتورّط عامل أغذية مريض في 31%.
الخطر المطلق: غير مُبلَّغ عنه
استنتاج المؤلفين: ينبغي أن تمتد جهود المراقبة من الحصاد إلى التحضير.

معدل الوفيات بين الحالات 0.095%؛ ودخول المستشفى 5.1% (stats/C-VEG-03_outbreaks.py).

تدعم أن الخضراوات الورقية ناقلات بارزة للفاشيات، مع إظهار انخفاض نسبة الوفيات ودور كبير لمناولة الأغذية.

Painter 2013: الدواجن تسببت في معظم الوفيات.

بيانات أمريكية؛ وتشبهها EFSA 2013 بالنسبة إلى الاتحاد الأوروبي.

تدعم الادعاء مع سياق مهم.

تقييم متعدد الأبعاد
تقييم متعدد الأبعاد
أصالة المصدر	تم التحقق
الجودة المنهجية	متوسطة
خطر التحيّز	بعض المخاوف
دقة النتائج	متوسطة
مدى الصلة المباشرة	مباشرة
قابلية التكرار	تكرّرت النتيجة
الاتساق مع مجمل الأدلة	متسقة
قابلية التعميم إقليميًا	متوسطة
سلامة التفسير (من قِبل الأرشيف)	لا ينطبق

الخطر لكل حصة.