Potentielt falsk Ikke understøttet af evidens af høj kvalitet Evidensens sikkerhed: meget lav foreløbig C-ORG-08

Efter fjernelse af galdeblæren falder optagelsen af fedt, så patienterne bør spise mere fedt (f.eks. 200 g i stedet for 100 g), såsom smør og ghee.

Kort fortalt: Dette råd er ikke understøttet af evidens og peger sandsynligvis i den forkerte retning: intet studie viser en gavnlig effekt af at spise mere fedt efter fjernelse af galdeblæren, og begrænset evidens tyder på, at mindre fedt lindrer galdesyrediarré, som rammer nogle patienter efter operationen.
Konklusion: Sandsynligvis et forkert råd: ingen evidens understøtter at spise mere fedt efter fjernelse af galdeblæren, og begrænset evidens peger i den modsatte retning.

Oprindeligt udsagn

يعني انا لو بدخل 100 جرام دهون وب وشلت المراره لا يا باشا دخل 200 بقى عشان شويه دهون يعرفوا يخشوا جسم حضرتك

ordret ifølge kilden. Oversættelse ved projektet; den arabiske ordlyd er gældende.

Oversættelse

Efter fjernelse af galdeblæren falder optagelsen af fedt, så patienterne bør spise mere fedt (f.eks. 200 g i stedet for 100 g), såsom smør og ghee.

Oprindelse

Kildestatus
Videotransskription (egne ord)
Tilskrivning
Elawady (machine transcript)
Video
Dr Diaa Al Awady د ضياء العوضي is live! تحليل الدهون (Åbn kilde)
Offentliggjort
28. juli 2025
Tidsstempel
0:45:01 (placering i den originale videos automatiske YouTube-undertekstspor; bekræfter, hvor ordene forekommer, ikke hvem der taler)
Usikkerhed om tilskrivningen
Archive transcript (YouTube CC or AI-generated); wording may contain transcription errors; no timestamps available.
Påstået mekanisme

Loss of the 40 ml bile reservoir reduces fat digestion.

Påstået helbredseffekt

Fat malabsorption; need to increase fat intake.

Berørt befolkningsgruppe

People after cholecystectomy

Geografisk afgrænsning hos Elawady

none found

Afvigende kildeversioner

اي اكل حضرتك فيه ضرب لا اللي بيشيل المراره ما ياخدش ما ياخدش املاح مراريه المراره اما اتشالت عملت مشكله واحده بس ان انت الاملاح المريه في مخزون 40 ملي بيبقوا

People whose gallbladder has been removed should not take bile salts; removing the gallbladder causes one problem: the loss of the bile-salt store (about 40 ml).

Kildestatus
Videotransskription (egne ord)
Tilskrivning
Elawady (machine transcript)
Video
Dr Diaa Al Awady د ضياء العوضي is live! تحليل الدهون (Åbn kilde)
Offentliggjort
28. juli 2025
Tidsstempel
0:42:34 (placering i den originale videos automatiske YouTube-undertekstspor; bekræfter, hvor ordene forekommer, ikke hvem der taler)
Usikkerhed om tilskrivningen
Archive transcript (YouTube CC or AI-generated); no timestamps; 'published' is the date listed by the archive and may be the upload date. Live-stream transcripts can contain viewer comments read aloud; the quoted passage was checked in context to be spoken by Elawady.

Videnskabelig vurdering

Potentielt falsk – Den tilgængelige evidens taler snarest imod udsagnet, men er ikke afgørende.

Evidensens sikkerhed: meget lav – Enhver vurdering er meget usikker.

1. Hvad blev der påstået?

Eat more fat after cholecystectomy.

2. Hvad er påviseligt korrekt?

The gallbladder stores and concentrates bile; after removal bile flows continuously (basic physiology).

3. Hvad er forkert eller overdrevet?

No evidence supports doubling fat intake (e.g. 200 g/day) after cholecystectomy, and the available indirect evidence points the other way: post-cholecystectomy diarrhoea occurred in 13.3% of patients and was linked to high-fat meals in two studies (A-ORG-09), and low-fat diets tended to improve bile-acid diarrhoea (I-ORG-132). The absorption percentages he cites are not sourced.

4. Hvad er stadig uklart?

Not systematically searched. In a second passage of the same video he says people without a gallbladder should not take bile salts and that removal causes only one problem, the loss of the bile store (about 40 ml). That the gallbladder stores bile is basic physiology; the volume he gives is plausible but was not checked against a source here. 'Only one problem' is an oversimplification: post-cholecystectomy diarrhoea occurred in 13.3% of patients in a systematic review (A-ORG-09). No evidence was searched on bile-salt supplements after cholecystectomy; we make no judgement on that advice.

5. Hvilke studier understøtter det?

Only for the premise: I-ORG-133 (faecal fat slightly higher after cholecystectomy despite similar diets; small 1982 study). No evidence for the advice itself.

6. Hvilke studier modsiger det?

A-ORG-09 (indirect): post-cholecystectomy diarrhoea 13.3%, associated with high-fat meals or not following a low-fat diet in two included studies. I-ORG-132 (indirect, very low certainty): fat reduction tended to improve bile-acid diarrhoea; in one study diarrhoea returned when fat intake was increased.

7. Hvad gælder i Tyskland og Europa?

Most cited cohorts are Scandinavian (Denmark, Sweden) and directly European; RCTs from the UK and Finland are directly transferable. Guidelines in Europe also emphasize defined indications (not verified here in detail).

8. Hvad vides om Egypten?

No Egypt-specific data on rates or outcomes of tonsillectomy, cholecystectomy, hysterectomy, splenectomy or thyroid surgery were identified in this review.

9. Hvilken praktisk konklusion er passende?

Der er ingen evidens for, at det hjælper at spise mere fedt efter fjernelse af galdeblæren, og det kan forværre diarré hos dem, der får det. Kostråd efter fjernelse af galdeblæren (kolecystektomi) bør komme fra en læge eller diætist.

Detaljer om vurderingen

Begrundelse for evidensens sikkerhed

No trial has tested fat intake after cholecystectomy. All indirect evidence points against the advice: a systematic review found post-cholecystectomy diarrhoea in 13.3% and linked it to high-fat meals in two studies (A-ORG-09), and a systematic review of bile-acid diarrhoea found that reducing dietary fat tended to improve symptoms, with diarrhoea returning when fat was increased in one study (I-ORG-132, very low certainty, mostly ileal-resection patients). A small 1982 study found slightly higher faecal fat after cholecystectomy (I-ORG-133), which supports the premise but not the advice. Very low certainty because the evidence is indirect and small.

Kildekvalitet

Mechanistic reasoning with unsourced numbers.

Regional overførbarhed

n/a

Individuelle undtagelser

Some patients develop bile-acid diarrhoea after cholecystectomy (13.3%, A-ORG-09), which could plausibly worsen with high fat intake (not tested here).

Påstandens regionale rækkevidde
generel (biologisk/medicinsk)
Senest gennemgået
26. oktober 2026 foreløbig

Videnskabelig evidens i detaljer

Ikke understøttet af evidens af høj kvalitet – Der er ingen god evidens for påstanden; det alene beviser ikke, at den er forkert.

Forskningsspørgsmål: After cholecystectomy, is fat absorption reduced, and does increasing dietary fat (e.g. 200 g/day, butter and ghee) improve outcomes?

Forskningsspørgsmål i detaljer (PICO)
Population
Adults after cholecystectomy
Intervention eller eksponering
High/increased dietary fat
Sammenligning
Usual or reduced fat intake
Geografisk rækkevidde
universal biology
Effektmål
  • Fat absorption
  • Post-cholecystectomy diarrhoea
  • Symptoms

Studieresultater som rapporteret af forfatterne. Vores vurdering følger nedenfor.

Hvad taler for påstanden?

  • Fat in stools after gallbladder removal

    Brydon WG et al.. Digestion 1982 · PMID 7166207 · DOI 10.1159/000198840 Case-kontrol-studieabstract kontrolleretnyligt tilføjet

    Small 1982 study: faecal fat higher after cholecystectomy despite similar diets (premise only).

    Faktisk resultat
    No numbers in abstract.
    Metodisk kvalitet
    very low (small observational)
    Relevans
    direct for premise, not for advice
    Begrænsninger
    Tiny, old.

    Original publikation

Hvad taler imod påstanden?

  • Diet for bile acid diarrhoea

    McKenzie YA et al.. J Hum Nutr Diet 2022 · PMID 35274385 · DOI 10.1111/jhn.13005 Systematisk reviewabstract kontrolleretnyligt tilføjet

    Systematic review: low-fat diets tended to improve bile acid diarrhoea; diarrhoea returned when fat was increased in one study.

    Faktisk resultat
    Very low certainty; 5 studies, n = 181 for fat reduction.
    Metodisk kvalitet
    low (SR of small cohorts)
    Relevans
    indirect (mostly ileal-resection BAD)
    Begrænsninger
    Very low certainty.

    Original publikation

  • Diarrhoea after gallbladder removal

    Farrugia A et al.. BMJ Open 2022 · PMID 35177439 · DOI 10.1136/bmjopen-2020-046172 Systematisk reviewfuldtekst, struktureret vurdering af risiko for bias

    Systematic review: post-cholecystectomy diarrhoea in 13.3%; two studies linked it to high-fat meals.

    Faktisk resultat
    462/3476.
    Metodisk kvalitet
    moderate (SR, full text)
    Relevans
    indirect
    Begrænsninger
    No intervention trials.

    Original publikation

Hvad siger den samlede evidens?

Redaktionel vurdering på grundlag af studierne ovenfor – ikke selv et studieresultat.

Hvilken position er bedst underbygget?

Fat digestion may be slightly less efficient after cholecystectomy, but no evidence supports eating more fat; the limited evidence on bile-acid diarrhoea points the other way (less fat, fewer symptoms).

Hvorfor nogle studier vejer tungere

No RCT exists; the direction of the indirect evidence is consistent against the advice.

Er en årsagssammenhæng påvist? Ikke påvist No trials of fat intake after cholecystectomy.

Resterende usikkerhed

Optimal diet after cholecystectomy.

Begrundet konklusion

The advice to double fat intake is unsupported and may worsen diarrhoea in susceptible people.

Afhænger det af landet?
Generelle biologiske virkninger
Universal.
Spisevaner
Butter and ghee are common in Egyptian cooking; a 200 g/day fat intake would be far above usual intakes in any population.
Fødevarens oprindelse
Not applicable.
Forurenende stoffer
Not applicable.
Nationale produktionsforhold
Not applicable.
Retsregler
Not applicable.
Faktiske overvågningsdata
No Egypt-specific monitoring data identified.

En regional forskel, der ændrer konklusionen, er ikke understøttet af robuste data.

Statistisk genberegning
  • Effect sizes – No pooled estimates; recalculation impossible (narrative synthesis only) kan ikke genberegnes ud fra de offentliggjorte data
Sikkerheden af den samlede evidens (GRADE, forenklet)
Primært effektmål
Symptoms after cholecystectomy with increased fat intake
Udgangsniveau
lav (observationsstudier)
Grunde til nedgradering
  • indirectness
  • imprecision
  • risk of bias
Resultat
meget lav

Forenklet vurdering ved én bedømmer efter GRADE-tilgangen; ikke et formelt GRADE-panel. GRADE vurderer den samlede evidens for ét effektmål, ikke enkelte studier.

Kontrollerede kliniske retningslinjer og officielle udtalelser
  • NICE: Gallstone disease: diagnosis and management (CG188), Recommendations (2014) · Original publikation
    Reassure people with asymptomatic gallbladder stones that they need no treatment unless symptoms develop; offer laparoscopic cholecystectomy for symptomatic gallbladder stones; early cholecystectomy within 1 week for acute cholecystitis; bile duct clearance plus cholecystectomy for common bile duct stones (I-ORG-141).
Søgestrategi

Dokumenterede litteratursøgninger til denne gennemgang (søgestrenge i databasens originale syntaks).

DatabaseDatoSøgningSøgt efterHitsInkluderet
Europe PMC26. oktober 2026(cholecystectomy OR postcholecystectomy) AND (TITLE:diet OR TITLE:dietary OR TITLE:"fat intake" OR TITLE:"fat absorption" OR TITLE:"fat malabsorption" OR TITLE:steatorrhea OR TITLE:"low-fat")begge retninger250
PubMed26. oktober 2026(cholecystectomy[tiab]) AND (fat absorption[tiab] OR fecal fat[tiab] OR faecal fat[tiab] OR steatorrhea[tiab])understøttende evidens24
PubMed26. oktober 2026("bile acid diarrhoea"[tiab] OR "bile acid diarrhea"[tiab] OR "bile acid malabsorption"[tiab]) AND (low-fat[tiab] OR "fat intake"[tiab] OR "dietary fat"[tiab])modsigende evidens25
PubMed26. oktober 2026cholecystectomy[ti] AND (bile acid malabsorption OR bile acid diarrhoea OR bile acid diarrhea)begge retninger27

Åbne spørgsmål

Trials of dietary fat after cholecystectomy.

Hvor grundigt blev dette kontrolleret?

3 tilknyttede studier: 1 kontrolleret i fuldtekst (heraf 1 med en struktureret vurdering af risiko for bias), 2 på grundlag af abstractet, 0 kun bibliografisk. Der har endnu ikke fundet en formel vurdering med to uafhængige bedømmere sted, og heller ingen uafhængig menneskelig ekspertgennemgang.

Seneste videnskabelige gennemgang: 26. oktober 2026

Vurderingens historik
  1. 25. oktober 2026 · Fase 1 · Første vurdering: Uklar / utilstrækkelig evidens (meget lav)
  2. 26. oktober 2026 · Fase 4 (systematisk evidensgennemgang) · Vurdering ændret: Uklar / utilstrækkelig evidens (meget lav) → Potentielt falsk (meget lav)
    Changed from UNCLEAR to POTENTIALLY_FALSE (certainty stays very low). The systematic review on bile-acid diarrhoea (I-ORG-132) adds to A-ORG-09: all available indirect evidence points against increasing fat intake (low-fat diets improve bile-acid diarrhoea; high-fat meals linked to post-cholecystectomy diarrhoea), while no evidence supports the advice. Evidence remains indirect and weak, so a stronger verdict is not justified.
    Nye kilder: I-ORG-132 I-ORG-133

På almindeligt sprog

Elawady rådede personer uden galdeblære til at spise ca. dobbelt så meget fedt. Det er rigtigt, at fordøjelsen af fedt kan være lidt mindre effektiv efter operationen. Men intet studie viser, at det hjælper at spise mere fedt, og den begrænsede evidens tyder på det modsatte: ca. 13 % af personerne får diarré efter fjernelse af galdeblæren, og at spise mindre fedt har en tendens til at lindre denne type diarré. Rådet er derfor sandsynligvis forkert, selv om intet forsøg har testet det direkte.

Studier om denne påstand

Studier, der understøtter påstanden (0)

Ingen studier i denne gruppe.

Studier, der modsiger eller begrænser påstanden (2)

  • Diarrhoea after gallbladder removal

    Farrugia A et al.. BMJ Open 2022 · PMID 35177439 · DOI 10.1136/bmjopen-2020-046172
    Systematisk reviewciteret af Tayebat-arkivetfuldtekst, struktureret vurdering af risiko for bias

    About 13% of patients developed diarrhoea after the operation.

    After gallbladder removal fat absorption falls, so patients should eat more fat (e.g., 200 g instead of 100 g) such as butter and ghee.

    Understøtter studiet den konkrete påstand? Ja · Metodisk kvalitet: lav · Evidensens sikkerhed: se den samlede vurdering af påstanden

    Original publikation · Videnskabelige detaljer

    Studiet forklaret enkelt
    Hvad ville forskerne finde ud af?

    PCD rate

    Hvordan blev studiet udført?

    Systematic review

    Hvor mange mennesker, dyr eller prøver blev undersøgt?

    3476

    Hvad blev der faktisk fundet?

    13.3%

    Hvor stor var den observerede effekt?

    13.3%

    Hvad betyder resultaterne i hverdagen?

    A common side effect to discuss before surgery

    Hvilke begrænsninger har studiet?

    Crude pooling of heterogeneous, mostly uncontrolled studies; rates 2-57%; no standard definition

    Hvad siger det om Elawadys konkrete påstand?

    Supports informed consent

    Gælder resultaterne for Tyskland og Europa?

    Applicable

    Hvad kan der udtrykkeligt ikke sluttes af dette studie?

    Causes; exact rate; whether the gallbladder should be kept; that more dietary fat helps

    Videnskabelige detaljer →

  • Diet for bile acid diarrhoea

    McKenzie YA et al.. J Hum Nutr Diet 2022 · PMID 35274385 · DOI 10.1111/jhn.13005
    Systematisk reviewuafhængig krydstjekabstract kontrolleret

    Eating less fat seemed to ease bile acid diarrhoea, but the studies were small and of very low certainty.

    Low-fat diets tended to improve bile acid diarrhoea; increased fat brought diarrhoea back in one study.

    Understøtter studiet den konkrete påstand? Nej · Metodisk kvalitet: lav · Evidensens sikkerhed: se den samlede vurdering af påstanden

    Original publikation · Videnskabelige detaljer

    Studiet forklaret enkelt
    Hvad ville forskerne finde ud af?

    Review non-drug treatments for bile acid diarrhoea

    Hvordan blev studiet udført?

    Systematic review

    Hvor mange mennesker, dyr eller prøver blev undersøgt?

    8 small studies, 192 patients

    Hvad blev der faktisk fundet?

    Low-fat diets tended to help

    Hvor stor var den observerede effekt?

    Not pooled

    Hvad betyder resultaterne i hverdagen?

    If diarrhoea follows gallbladder removal, more fat is unlikely to help

    Hvilke begrænsninger har studiet?

    Very low certainty, indirect

    Hvad siger det om Elawadys konkrete påstand?

    Runs against the advice to eat more fat

    Gælder resultaterne for Tyskland og Europa?

    Applicable

    Hvad kan der udtrykkeligt ikke sluttes af dette studie?

    Cannot prove benefit or harm of fat changes after cholecystectomy

    Videnskabelige detaljer →

Studier med blandede eller uklare resultater (1)

  • Fat in stools after gallbladder removal

    Brydon WG et al.. Digestion 1982 · PMID 7166207 · DOI 10.1159/000198840
    Case-kontrol-studieuafhængig krydstjekabstract kontrolleret

    Men without a gallbladder lost somewhat more fat in their stools than men with one, though they ate the same diet.

    Faecal fat higher after cholecystectomy (premise partly supported); no evidence that more dietary fat helps.

    Understøtter studiet den konkrete påstand? Delvist · Metodisk kvalitet: meget lav · Evidensens sikkerhed: se den samlede vurdering af påstanden

    Original publikation · Videnskabelige detaljer

    Studiet forklaret enkelt
    Hvad ville forskerne finde ud af?

    Compare stool fat after cholecystectomy

    Hvordan blev studiet udført?

    Small comparative study

    Hvor mange mennesker, dyr eller prøver blev undersøgt?

    Men; number not given

    Hvad blev der faktisk fundet?

    More fat and heavier stools after surgery

    Hvor stor var den observerede effekt?

    Not reported

    Hvad betyder resultaterne i hverdagen?

    Fat digestion may be slightly less efficient without a gallbladder

    Hvilke begrænsninger har studiet?

    Very small, old

    Hvad siger det om Elawadys konkrete påstand?

    Supports the premise, not the advice

    Gælder resultaterne for Tyskland og Europa?

    Uncertain

    Hvad kan der udtrykkeligt ikke sluttes af dette studie?

    Cannot tell whether eating more fat compensates

    Videnskabelige detaljer →

Regional kontekst

Tyskland / EU

Most cited cohorts are Scandinavian (Denmark, Sweden) and directly European; RCTs from the UK and Finland are directly transferable. Guidelines in Europe also emphasize defined indications (not verified here in detail).

Egypten

No Egypt-specific data on rates or outcomes of tonsillectomy, cholecystectomy, hysterectomy, splenectomy or thyroid surgery were identified in this review.

Hvad gælder i mit land?

Generel videnskabelig vurdering

Potentielt falsk Sandsynligvis et forkert råd: ingen evidens understøtter at spise mere fedt efter fjernelse af galdeblæren, og begrænset evidens peger i den modsatte retning.

Dette udsagn vedrører biologiske eller medicinske sammenhænge. Den videnskabelige vurdering ovenfor gælder uanset land; landespecifikke fødevaredata ændrer ikke ved den.

Referencer

  1. Postcholecystectomy diarrhoea rate and predictive factors: a systematic review of the literature.. Farrugia A et al.. BMJ Open 2022 · PMID 35177439 · DOI 10.1136/bmjopen-2020-046172
  2. Effectiveness of diet, psychological, and exercise therapies for the management of bile acid diarrhoea in adults: A systematic review.. McKenzie YA et al.. J Hum Nutr Diet 2022 · PMID 35274385 · DOI 10.1111/jhn.13005
  3. Diet and faecal lipids following cholecystectomy in men.. Brydon WG et al.. Digestion 1982 · PMID 7166207 · DOI 10.1159/000198840

← Tilbage til oversigten