Mogelijk onwaar Niet onderbouwd door bewijs van hoge kwaliteit Zekerheid van het bewijs: zeer laag voorlopig C-ORG-08

Na het verwijderen van de galblaas neemt de vetopname af, dus moeten patiënten meer vet eten (bijv. 200 g in plaats van 100 g), zoals boter en ghee.

In het kort: Dit advies wordt niet door bewijs onderbouwd en wijst waarschijnlijk de verkeerde kant op: geen enkele studie laat voordeel zien van meer vet eten na het verwijderen van de galblaas, en beperkt bewijs wijst erop dat minder vet de galzuurdiarree verlicht die sommige patiënten na de operatie krijgen.
Conclusie: Waarschijnlijk verkeerd advies: geen bewijs ondersteunt meer vet eten na het verwijderen van de galblaas, en beperkt bewijs wijst de andere kant op.

Oorspronkelijke uitspraak

يعني انا لو بدخل 100 جرام دهون وب وشلت المراره لا يا باشا دخل 200 بقى عشان شويه دهون يعرفوا يخشوا جسم حضرتك

letterlijk volgens de bron. Vertaling door het project; de Arabische formulering is bepalend.

Vertaling

Na het verwijderen van de galblaas neemt de vetopname af, dus moeten patiënten meer vet eten (bijv. 200 g in plaats van 100 g), zoals boter en ghee.

Herkomst

Bronstatus
Videotranscript (eigen woorden)
Toeschrijving
Elawady (machine transcript)
Video
Dr Diaa Al Awady د ضياء العوضي is live! تحليل الدهون (Bron openen)
Gepubliceerd
28 juli 2025
Tijdstempel
0:45:01 (plaats in de automatische YouTube-ondertiteling van de oorspronkelijke video; bevestigt waar de woorden voorkomen, niet wie spreekt)
Onzekerheid over de toeschrijving
Archive transcript (YouTube CC or AI-generated); wording may contain transcription errors; no timestamps available.
Beweerd mechanisme

Loss of the 40 ml bile reservoir reduces fat digestion.

Beweerd gezondheidseffect

Fat malabsorption; need to increase fat intake.

Betrokken bevolkingsgroep

People after cholecystectomy

Geografische beperking door Elawady

none found

Afwijkende bronversies

اي اكل حضرتك فيه ضرب لا اللي بيشيل المراره ما ياخدش ما ياخدش املاح مراريه المراره اما اتشالت عملت مشكله واحده بس ان انت الاملاح المريه في مخزون 40 ملي بيبقوا

People whose gallbladder has been removed should not take bile salts; removing the gallbladder causes one problem: the loss of the bile-salt store (about 40 ml).

Bronstatus
Videotranscript (eigen woorden)
Toeschrijving
Elawady (machine transcript)
Video
Dr Diaa Al Awady د ضياء العوضي is live! تحليل الدهون (Bron openen)
Gepubliceerd
28 juli 2025
Tijdstempel
0:42:34 (plaats in de automatische YouTube-ondertiteling van de oorspronkelijke video; bevestigt waar de woorden voorkomen, niet wie spreekt)
Onzekerheid over de toeschrijving
Archive transcript (YouTube CC or AI-generated); no timestamps; 'published' is the date listed by the archive and may be the upload date. Live-stream transcripts can contain viewer comments read aloud; the quoted passage was checked in context to be spoken by Elawady.

Wetenschappelijke beoordeling

Mogelijk onwaar – Het beschikbare bewijs spreekt eerder tegen de uitspraak, maar is niet doorslaggevend.

Zekerheid van het bewijs: zeer laag – Elke beoordeling is zeer onzeker.

1. Wat werd er beweerd?

Eat more fat after cholecystectomy.

2. Wat is aantoonbaar juist?

The gallbladder stores and concentrates bile; after removal bile flows continuously (basic physiology).

3. Wat is onjuist of overdreven?

No evidence supports doubling fat intake (e.g. 200 g/day) after cholecystectomy, and the available indirect evidence points the other way: post-cholecystectomy diarrhoea occurred in 13.3% of patients and was linked to high-fat meals in two studies (A-ORG-09), and low-fat diets tended to improve bile-acid diarrhoea (I-ORG-132). The absorption percentages he cites are not sourced.

4. Wat blijft onduidelijk?

Not systematically searched. In a second passage of the same video he says people without a gallbladder should not take bile salts and that removal causes only one problem, the loss of the bile store (about 40 ml). That the gallbladder stores bile is basic physiology; the volume he gives is plausible but was not checked against a source here. 'Only one problem' is an oversimplification: post-cholecystectomy diarrhoea occurred in 13.3% of patients in a systematic review (A-ORG-09). No evidence was searched on bile-salt supplements after cholecystectomy; we make no judgement on that advice.

5. Welke studies ondersteunen het?

Only for the premise: I-ORG-133 (faecal fat slightly higher after cholecystectomy despite similar diets; small 1982 study). No evidence for the advice itself.

6. Welke studies spreken het tegen?

A-ORG-09 (indirect): post-cholecystectomy diarrhoea 13.3%, associated with high-fat meals or not following a low-fat diet in two included studies. I-ORG-132 (indirect, very low certainty): fat reduction tended to improve bile-acid diarrhoea; in one study diarrhoea returned when fat intake was increased.

7. Wat geldt voor Duitsland en Europa?

Most cited cohorts are Scandinavian (Denmark, Sweden) and directly European; RCTs from the UK and Finland are directly transferable. Guidelines in Europe also emphasize defined indications (not verified here in detail).

8. Wat is er bekend over Egypte?

No Egypt-specific data on rates or outcomes of tonsillectomy, cholecystectomy, hysterectomy, splenectomy or thyroid surgery were identified in this review.

9. Welke praktische conclusie is passend?

Er is geen bewijs dat meer vet eten helpt na het verwijderen van de galblaas, en het kan de diarree verergeren bij mensen die diarree krijgen. Voedingsadvies na een cholecystectomie hoort te komen van een arts of diëtist.

Details van de beoordeling

Onderbouwing van de zekerheid van het bewijs

No trial has tested fat intake after cholecystectomy. All indirect evidence points against the advice: a systematic review found post-cholecystectomy diarrhoea in 13.3% and linked it to high-fat meals in two studies (A-ORG-09), and a systematic review of bile-acid diarrhoea found that reducing dietary fat tended to improve symptoms, with diarrhoea returning when fat was increased in one study (I-ORG-132, very low certainty, mostly ileal-resection patients). A small 1982 study found slightly higher faecal fat after cholecystectomy (I-ORG-133), which supports the premise but not the advice. Very low certainty because the evidence is indirect and small.

Kwaliteit van de bron

Mechanistic reasoning with unsourced numbers.

Regionale overdraagbaarheid

n/a

Individuele uitzonderingen

Some patients develop bile-acid diarrhoea after cholecystectomy (13.3%, A-ORG-09), which could plausibly worsen with high fat intake (not tested here).

Regionale reikwijdte van de bewering
algemeen (biologisch/medisch)
Laatst gecontroleerd
26 oktober 2026 voorlopig

Wetenschappelijk bewijs in detail

Niet onderbouwd door bewijs van hoge kwaliteit – Er is geen goed bewijs voor de bewering; dat alleen bewijst niet dat zij onjuist is.

Onderzoeksvraag: After cholecystectomy, is fat absorption reduced, and does increasing dietary fat (e.g. 200 g/day, butter and ghee) improve outcomes?

Onderzoeksvraag in detail (PICO)
Populatie
Adults after cholecystectomy
Interventie of blootstelling
High/increased dietary fat
Vergelijking
Usual or reduced fat intake
Geografische reikwijdte
universal biology
Uitkomstmaten
  • Fat absorption
  • Post-cholecystectomy diarrhoea
  • Symptoms

Studieresultaten zoals door de auteurs gerapporteerd. Onze beoordeling volgt hieronder.

Wat pleit voor de bewering?

  • Fat in stools after gallbladder removal

    Brydon WG et al.. Digestion 1982 · PMID 7166207 · DOI 10.1159/000198840 Patiënt-controleonderzoeksamenvatting (abstract) gecontroleerdnieuw toegevoegd

    Small 1982 study: faecal fat higher after cholecystectomy despite similar diets (premise only).

    Werkelijk resultaat
    No numbers in abstract.
    Methodologische kwaliteit
    very low (small observational)
    Relevantie
    direct for premise, not for advice
    Beperkingen
    Tiny, old.

    Oorspronkelijke publicatie

Wat pleit tegen de bewering?

  • Diet for bile acid diarrhoea

    McKenzie YA et al.. J Hum Nutr Diet 2022 · PMID 35274385 · DOI 10.1111/jhn.13005 Systematische reviewsamenvatting (abstract) gecontroleerdnieuw toegevoegd

    Systematic review: low-fat diets tended to improve bile acid diarrhoea; diarrhoea returned when fat was increased in one study.

    Werkelijk resultaat
    Very low certainty; 5 studies, n = 181 for fat reduction.
    Methodologische kwaliteit
    low (SR of small cohorts)
    Relevantie
    indirect (mostly ileal-resection BAD)
    Beperkingen
    Very low certainty.

    Oorspronkelijke publicatie

  • Diarrhoea after gallbladder removal

    Farrugia A et al.. BMJ Open 2022 · PMID 35177439 · DOI 10.1136/bmjopen-2020-046172 Systematische reviewvolledige tekst, gestructureerde beoordeling van het risico op bias

    Systematic review: post-cholecystectomy diarrhoea in 13.3%; two studies linked it to high-fat meals.

    Werkelijk resultaat
    462/3476.
    Methodologische kwaliteit
    moderate (SR, full text)
    Relevantie
    indirect
    Beperkingen
    No intervention trials.

    Oorspronkelijke publicatie

Wat zegt het totale bewijs?

Redactionele beoordeling op basis van de bovenstaande studies – zelf geen studieresultaat.

Welk standpunt is beter onderbouwd?

Fat digestion may be slightly less efficient after cholecystectomy, but no evidence supports eating more fat; the limited evidence on bile-acid diarrhoea points the other way (less fat, fewer symptoms).

Waarom sommige studies zwaarder wegen

No RCT exists; the direction of the indirect evidence is consistent against the advice.

Is een oorzakelijk verband aangetoond? Niet aangetoond No trials of fat intake after cholecystectomy.

Resterende onzekerheid

Optimal diet after cholecystectomy.

Gerechtvaardigde conclusie

The advice to double fat intake is unsupported and may worsen diarrhoea in susceptible people.

Hangt dit af van het land?
Algemene biologische effecten
Universal.
Eetgewoonten
Butter and ghee are common in Egyptian cooking; a 200 g/day fat intake would be far above usual intakes in any population.
Herkomst van het voedingsmiddel
Not applicable.
Contaminanten
Not applicable.
Nationale productieomstandigheden
Not applicable.
Wettelijke regels
Not applicable.
Werkelijke monitoringgegevens
No Egypt-specific monitoring data identified.

Een regionaal verschil dat de conclusie verandert, wordt niet ondersteund door robuuste gegevens.

Statistische hercontrole
  • Effect sizes – No pooled estimates; recalculation impossible (narrative synthesis only) niet herberekenbaar uit de gepubliceerde gegevens
Zekerheid van het totale bewijs (GRADE, vereenvoudigd)
Belangrijkste uitkomstmaat
Symptoms after cholecystectomy with increased fat intake
Startniveau
laag (observationele studies)
Redenen voor afwaardering
  • indirectness
  • imprecision
  • risk of bias
Resultaat
zeer laag

Vereenvoudigde beoordeling door één beoordelaar, volgens de GRADE-benadering; geen formeel GRADE-panel. GRADE beoordeelt het geheel van het bewijs voor één uitkomstmaat, niet afzonderlijke studies.

Gecontroleerde klinische richtlijnen en officiële standpunten
  • NICE: Gallstone disease: diagnosis and management (CG188), Recommendations (2014) · Oorspronkelijke publicatie
    Reassure people with asymptomatic gallbladder stones that they need no treatment unless symptoms develop; offer laparoscopic cholecystectomy for symptomatic gallbladder stones; early cholecystectomy within 1 week for acute cholecystitis; bile duct clearance plus cholecystectomy for common bile duct stones (I-ORG-141).
Zoekstrategie

Gedocumenteerde literatuurzoekacties voor deze controle (zoekstrings in de oorspronkelijke databasesyntaxis).

DatabaseDatumZoekopdrachtGezocht naarTreffersOpgenomen
Europe PMC26 oktober 2026(cholecystectomy OR postcholecystectomy) AND (TITLE:diet OR TITLE:dietary OR TITLE:"fat intake" OR TITLE:"fat absorption" OR TITLE:"fat malabsorption" OR TITLE:steatorrhea OR TITLE:"low-fat")beide richtingen250
PubMed26 oktober 2026(cholecystectomy[tiab]) AND (fat absorption[tiab] OR fecal fat[tiab] OR faecal fat[tiab] OR steatorrhea[tiab])ondersteunend bewijs24
PubMed26 oktober 2026("bile acid diarrhoea"[tiab] OR "bile acid diarrhea"[tiab] OR "bile acid malabsorption"[tiab]) AND (low-fat[tiab] OR "fat intake"[tiab] OR "dietary fat"[tiab])tegensprekend bewijs25
PubMed26 oktober 2026cholecystectomy[ti] AND (bile acid malabsorption OR bile acid diarrhoea OR bile acid diarrhea)beide richtingen27

Open vragen

Trials of dietary fat after cholecystectomy.

Hoe grondig werd dit gecontroleerd?

3 gekoppelde studies: 1 gecontroleerd in de volledige tekst (waarvan 1 met een gestructureerde beoordeling van het risico op bias), 2 op basis van de samenvatting, 0 alleen bibliografisch. Er heeft nog geen formele beoordeling door twee onafhankelijke beoordelaars en geen onafhankelijke controle door menselijke deskundigen plaatsgevonden.

Laatste wetenschappelijke controle: 26 oktober 2026

Geschiedenis van het oordeel
  1. 25 oktober 2026 · Fase 1 · Eerste beoordeling: Onduidelijk / onvoldoende bewijs (zeer laag)
  2. 26 oktober 2026 · Fase 4 (systematische beoordeling van het bewijs) · Oordeel gewijzigd: Onduidelijk / onvoldoende bewijs (zeer laag) → Mogelijk onwaar (zeer laag)
    Changed from UNCLEAR to POTENTIALLY_FALSE (certainty stays very low). The systematic review on bile-acid diarrhoea (I-ORG-132) adds to A-ORG-09: all available indirect evidence points against increasing fat intake (low-fat diets improve bile-acid diarrhoea; high-fat meals linked to post-cholecystectomy diarrhoea), while no evidence supports the advice. Evidence remains indirect and weak, so a stronger verdict is not justified.
    Nieuwe bronnen: I-ORG-132 I-ORG-133

In eenvoudige taal

Elawady raadde mensen zonder galblaas aan om ongeveer twee keer zoveel vet te eten. Het klopt dat de vetvertering na de operatie iets minder efficiënt kan zijn. Maar geen enkele studie laat zien dat meer vet eten helpt, en het beperkte bewijs wijst op het tegendeel: ongeveer 13% van de mensen krijgt diarree na het verwijderen van de galblaas, en minder vet eten verlicht dit soort diarree meestal. Het advies is daarom waarschijnlijk onjuist, hoewel geen enkele studie het direct heeft getest.

Studies over deze bewering

Studies die de bewering ondersteunen (0)

Geen studies in deze groep.

Studies die de bewering tegenspreken of beperken (2)

  • Diarrhoea after gallbladder removal

    Farrugia A et al.. BMJ Open 2022 · PMID 35177439 · DOI 10.1136/bmjopen-2020-046172
    Systematische reviewgeciteerd door het Tayebat-archiefvolledige tekst, gestructureerde beoordeling van het risico op bias

    About 13% of patients developed diarrhoea after the operation.

    After gallbladder removal fat absorption falls, so patients should eat more fat (e.g., 200 g instead of 100 g) such as butter and ghee.

    Ondersteunt de studie de concrete bewering? Ja · Methodologische kwaliteit: laag · Zekerheid van het bewijs: zie de totale beoordeling van de bewering

    Oorspronkelijke publicatie · Wetenschappelijke details

    Studie eenvoudig uitgelegd
    Wat wilden de onderzoekers te weten komen?

    PCD rate

    Hoe werd de studie uitgevoerd?

    Systematic review

    Hoeveel mensen, dieren of monsters werden onderzocht?

    3476

    Wat werd er werkelijk gevonden?

    13.3%

    Hoe groot was het waargenomen effect?

    13.3%

    Wat betekenen de resultaten in het dagelijks leven?

    A common side effect to discuss before surgery

    Wat zijn de beperkingen van de studie?

    Crude pooling of heterogeneous, mostly uncontrolled studies; rates 2-57%; no standard definition

    Wat zegt zij over de concrete bewering van Elawady?

    Supports informed consent

    Gelden de resultaten voor Duitsland en Europa?

    Applicable

    Wat kan uitdrukkelijk niet uit deze studie worden afgeleid?

    Causes; exact rate; whether the gallbladder should be kept; that more dietary fat helps

    Wetenschappelijke details →

  • Diet for bile acid diarrhoea

    McKenzie YA et al.. J Hum Nutr Diet 2022 · PMID 35274385 · DOI 10.1111/jhn.13005
    Systematische reviewonafhankelijke controlesamenvatting (abstract) gecontroleerd

    Eating less fat seemed to ease bile acid diarrhoea, but the studies were small and of very low certainty.

    Low-fat diets tended to improve bile acid diarrhoea; increased fat brought diarrhoea back in one study.

    Ondersteunt de studie de concrete bewering? Nee · Methodologische kwaliteit: laag · Zekerheid van het bewijs: zie de totale beoordeling van de bewering

    Oorspronkelijke publicatie · Wetenschappelijke details

    Studie eenvoudig uitgelegd
    Wat wilden de onderzoekers te weten komen?

    Review non-drug treatments for bile acid diarrhoea

    Hoe werd de studie uitgevoerd?

    Systematic review

    Hoeveel mensen, dieren of monsters werden onderzocht?

    8 small studies, 192 patients

    Wat werd er werkelijk gevonden?

    Low-fat diets tended to help

    Hoe groot was het waargenomen effect?

    Not pooled

    Wat betekenen de resultaten in het dagelijks leven?

    If diarrhoea follows gallbladder removal, more fat is unlikely to help

    Wat zijn de beperkingen van de studie?

    Very low certainty, indirect

    Wat zegt zij over de concrete bewering van Elawady?

    Runs against the advice to eat more fat

    Gelden de resultaten voor Duitsland en Europa?

    Applicable

    Wat kan uitdrukkelijk niet uit deze studie worden afgeleid?

    Cannot prove benefit or harm of fat changes after cholecystectomy

    Wetenschappelijke details →

Studies met gemengde of onduidelijke resultaten (1)

  • Fat in stools after gallbladder removal

    Brydon WG et al.. Digestion 1982 · PMID 7166207 · DOI 10.1159/000198840
    Patiënt-controleonderzoekonafhankelijke controlesamenvatting (abstract) gecontroleerd

    Men without a gallbladder lost somewhat more fat in their stools than men with one, though they ate the same diet.

    Faecal fat higher after cholecystectomy (premise partly supported); no evidence that more dietary fat helps.

    Ondersteunt de studie de concrete bewering? Deels · Methodologische kwaliteit: zeer laag · Zekerheid van het bewijs: zie de totale beoordeling van de bewering

    Oorspronkelijke publicatie · Wetenschappelijke details

    Studie eenvoudig uitgelegd
    Wat wilden de onderzoekers te weten komen?

    Compare stool fat after cholecystectomy

    Hoe werd de studie uitgevoerd?

    Small comparative study

    Hoeveel mensen, dieren of monsters werden onderzocht?

    Men; number not given

    Wat werd er werkelijk gevonden?

    More fat and heavier stools after surgery

    Hoe groot was het waargenomen effect?

    Not reported

    Wat betekenen de resultaten in het dagelijks leven?

    Fat digestion may be slightly less efficient without a gallbladder

    Wat zijn de beperkingen van de studie?

    Very small, old

    Wat zegt zij over de concrete bewering van Elawady?

    Supports the premise, not the advice

    Gelden de resultaten voor Duitsland en Europa?

    Uncertain

    Wat kan uitdrukkelijk niet uit deze studie worden afgeleid?

    Cannot tell whether eating more fat compensates

    Wetenschappelijke details →

Regionale context

Duitsland / EU

Most cited cohorts are Scandinavian (Denmark, Sweden) and directly European; RCTs from the UK and Finland are directly transferable. Guidelines in Europe also emphasize defined indications (not verified here in detail).

Egypte

No Egypt-specific data on rates or outcomes of tonsillectomy, cholecystectomy, hysterectomy, splenectomy or thyroid surgery were identified in this review.

Wat geldt in mijn land?

Algemene wetenschappelijke beoordeling

Mogelijk onwaar Waarschijnlijk verkeerd advies: geen bewijs ondersteunt meer vet eten na het verwijderen van de galblaas, en beperkt bewijs wijst de andere kant op.

Deze uitspraak betreft biologische of medische verbanden. De wetenschappelijke beoordeling hierboven geldt ongeacht het land; landspecifieke gegevens over voedingsmiddelen veranderen haar niet.

Referenties

  1. Postcholecystectomy diarrhoea rate and predictive factors: a systematic review of the literature.. Farrugia A et al.. BMJ Open 2022 · PMID 35177439 · DOI 10.1136/bmjopen-2020-046172
  2. Effectiveness of diet, psychological, and exercise therapies for the management of bile acid diarrhoea in adults: A systematic review.. McKenzie YA et al.. J Hum Nutr Diet 2022 · PMID 35274385 · DOI 10.1111/jhn.13005
  3. Diet and faecal lipids following cholecystectomy in men.. Brydon WG et al.. Digestion 1982 · PMID 7166207 · DOI 10.1159/000198840

← Terug naar het overzicht