Fall-Kontroll-Studieunabhängige GegenprüfungAbstract geprüft I-GUT-107 Tiefenprüfung
Früh nach dem Abendessen ins Bett zu gehen hängt mit Reflux zusammen
Association between dinner-to-bed time and gastro-esophageal reflux disease.
Kurzüberblick
Fujiwara Y et al.. Am J Gastroenterol 2005 · PMID 16393212 · DOI 10.1111/j.1572-0241.2005.00354.x
Menschen mit Refluxkrankheit gingen häufiger weniger als 3 Stunden nach dem Abendessen ins Bett als Menschen ohne Reflux.
Unterstützt die Studie die konkrete Behauptung? Nein · Methodische Qualität: niedrig
Verständliche Zusammenfassung
Studie einfach erklärt
- Was wollten die Forschenden herausfinden?
Prüfen, ob der Abstand zwischen Abendessen und Zubettgehen mit Reflux zusammenhängt.
- Wie wurde die Studie durchgeführt?
Fall-Kontroll-Studie.
- Wie viele Menschen, Tiere oder Proben wurden untersucht?
147 Patienten, 294 Kontrollen in Japan.
- Was wurde tatsächlich festgestellt?
Weniger als 3 Stunden waren mit 7-fach höheren Odds verbunden.
- Wie groß war der beobachtete Effekt?
OR 7,45 (3,38-16,4).
- Was bedeuten die Ergebnisse im Alltag?
Menschen mit Reflux kommen möglicherweise besser zurecht, wenn sie vor dem Hinlegen einen Abstand einhalten.
- Welche Einschränkungen hat die Studie?
Nur Zusammenhang; Recall-Bias.
- Was sagt sie über Elawadys konkrete Behauptung aus?
Schränkt die Behauptung ein, dass das Hinlegen nach dem Essen nie ein Problem ist.
- Gelten die Ergebnisse auch für Deutschland und Europa?
Gewohnheitsdaten aus Japan.
- Was lässt sich aus dieser Studie ausdrücklich nicht schließen?
Kann nicht beweisen, dass das Hinlegen nach Mahlzeiten bei Gesunden Reflux verursacht.
Wissenschaftliche Detailprüfung
1. Vollständige Quellenangabe
- Autorinnen und Autoren
- Fujiwara Y et al.
- Fachzeitschrift
- Am J Gastroenterol
- Jahr
- 2005
- Identifikator
- PMID 16393212 DOI 10.1111/j.1572-0241.2005.00354.x
- Verifizierung
- verifiziert – PubMed efetch 2026-10-26 + Crossref 2026-10-26
- Zurückgezogen
- nein
- Korrekturen
- keine
- Geprüfter Umfang
- nur Abstract
- Interessenkonflikte und Finanzierung
Förderung durch nicht US-amerikanische Regierungsstellen (PubMed); COI im Abstract nicht angegeben
2. Forschungsfrage
Ist ein kurzer Abstand zwischen Abendessen und Zubettgehen mit GERD assoziiert?
3. Studiendesign und Population
- Studiendesign
- Fall-Kontroll-Studie – Gematchte Fall-Kontroll-Studie
- Population
147 GERD-Patienten und 294 nach Alter und Geschlecht zugeordnete Kontrollen ohne Refluxsymptome, Japan
- Land
Japan
- Zeitraum
Veröffentlicht 2005
- Stichprobengröße
441
- Ein- und Ausschlusskriterien
Kontrollen ohne Sodbrennen/Regurgitation im vorangegangenen Jahr
4. Methoden und Endpunkte
- Exposition / Intervention
Abstand zwischen Abendessen und Zubettgehen <3 h
- Vergleichsgruppe
>=4 h
- Endpunkte
GERD (erosiv und nicht erosiv)
- Statistische Methoden
Logistische Regression, adjustiert für Rauchen, Alkoholkonsum und BMI
5. Tatsächliche Ergebnisse
- Ergebnisse
Abstand zwischen Abendessen und Zubettgehen <3 h vs. >=4 h: OR 7,45 (3,38-16,4) für GERD; konsistent bei nicht erosiver und erosiver Erkrankung.
- Absolute Risiken
Nicht berichtet
- Schlussfolgerung der Autorinnen und Autoren
Ein kürzerer Abstand zwischen Abendessen und Zubettgehen war mit erhöhten Odds für GERD verbunden.
6. Stärken
- Gematchtes Design
- Adjustiert für BMI und Rauchen
7. Schwächen
- Fall-Kontroll-Studie; Recall-Bias; umgekehrte Kausalität möglich
- Selbstberichteter Zeitpunkt
- Breites KI
8. Risiko systematischer Verzerrungen
- Orientierendes Instrument
- ROBINS-E
- Art der Einschätzung
- vereinfachte Einschätzung (nur Abstract)
- Formale Vollbewertung
- nein
- Gesamturteil Biasrisiko
- hoch
- Begründung
Retrospektive Selbstauskunft; Confounding durch andere Gewohnheiten.
9. Bewertung der statistischen Interpretation
KI des OR log-symmetrisch (stats/C-GUT-04_07_08_misc.py); das sehr große OR legt nahe, dass Bias dazu beitragen kann.
10. Relevanz für die konkrete Aussage
Stützt die Empfehlung der Leitlinien, zwischen der letzten Mahlzeit und dem Hinlegen 2-3 Stunden Abstand zu lassen.
11. Unabhängige Gegenbefunde
Zeigt keinen Schaden bei Menschen ohne Reflux.
12. Übertragbarkeit auf Deutschland und Europa
Japanische Bevölkerung; die Gewohnheiten unterscheiden sich.
13. Methodisches Gesamturteil
Im Einklang mit der RCT-Evidenz zu späten Mahlzeiten; allein schwach.
| Mehrdimensionale Bewertung | |
|---|---|
| Authentizität der Quelle | verifiziert |
| Methodische Qualität | niedrig |
| Biasrisiko | hoch |
| Präzision der Ergebnisse | niedrig |
| Direkte Relevanz | direkt |
| Reproduzierbarkeit | teilweise repliziert |
| Konsistenz mit der Gesamtevidenz | konsistent |
| Regionale Übertragbarkeit | moderat |
| Angemessenheit der Interpretation (durch das Archiv) | nicht anwendbar |
14. Offene Fragen
Ursächliche Richtung.
15. Verknüpfte Faktenchecks
- Direkt nach dem Essen zu schlafen oder sich hinzulegen sei überhaupt kein Problem; der Körper sei dafür gebaut, auf der Seite oder auf dem Rücken liegend zu essen und zu trinken. – Studien, die der Behauptung widersprechen oder sie einschränken