Randomisierte kontrollierte Studieunabhängige Gegenprüfungnur Abstract geprüft I-ORG-08 Standardprüfung

Finnland: Antibiotika bei Blinddarmentzündung nach 5 Jahren

Five-Year Follow-up of Antibiotic Therapy for Uncomplicated Acute Appendicitis in the APPAC Randomized Clinical Trial.

Kurzüberblick

Salminen P et al.. JAMA 2018 · PMID 30264120 · DOI 10.1001/jama.2018.13201

Etwa 61 % der mit Antibiotika Behandelten mussten sich in 5 Jahren nie den Blinddarm entfernen lassen.

Unterstützt die Studie die konkrete Behauptung? Teilweise · Methodische Qualität: hoch

Originalpublikation

Verständliche Zusammenfassung

Studie einfach erklärt
Was wollten die Forschenden herausfinden?

Langfristig

Wie wurde die Studie durchgeführt?

RCT-Nachbeobachtung

Wie viele Menschen, Tiere oder Proben wurden untersucht?

530

Was wurde tatsächlich festgestellt?

39,1 % Rückfälle

Wie groß war der beobachtete Effekt?

39,1 %

Was bedeuten die Ergebnisse im Alltag?

Viele können eine Operation vermeiden

Welche Einschränkungen hat die Studie?

Offene Operation als Vergleich

Was sagt sie über Elawadys konkrete Behauptung aus?

Stützt teilweise

Gelten die Ergebnisse auch für Deutschland und Europa?

Europäisch

Was lässt sich aus dieser Studie ausdrücklich nicht schließen?

Komplizierte Appendizitis

Wissenschaftliche Detailprüfung

1. Vollständige Quellenangabe

Autorinnen und Autoren
Salminen P et al.
Fachzeitschrift
JAMA
Jahr
2018
Identifikator
PMID 30264120 DOI 10.1001/jama.2018.13201
Verifizierung
verifiziert – PubMed efetch 2026-10-25
Zurückgezogen
nein
Korrekturen

Erratum (JAMA 2018;320(16):1711)

Geprüfter Umfang
nur Abstract
Interessenkonflikte und Finanzierung

im Abstract nicht angegeben

2. Forschungsfrage

Späte Rückfälle nach Antibiotikabehandlung

3. Studiendesign und Population

Studiendesign
Randomisierte kontrollierte Studie – 5-jährige Nachbeobachtung einer RCT
Land

Finnland

Stichprobengröße

530 (257 Antibiotika)

4. Methoden und Endpunkte

5. Tatsächliche Ergebnisse

Ergebnisse

Kumulative Rückfallrate 39,1 % nach 5 Jahren; Komplikationen 24,4 % nach Appendektomie vs. 6,5 % mit Antibiotika.

Absolute Risiken

nicht berichtet

Schlussfolgerung der Autorinnen und Autoren

Stützt die Machbarkeit einer alleinigen Antibiotikabehandlung bei unkomplizierter Appendizitis.

6. Stärken

  • Randomisiert, CT-bestätigt

7. Schwächen

  • Offene Appendektomie (nicht laparoskopisch)

8. Risiko systematischer Verzerrungen

Orientierendes Instrument
RoB 2
Art der Einschätzung
vereinfachte Einschätzung (nur Abstract)
Formale Vollbewertung
nein
Gesamturteil Biasrisiko
einige Bedenken

9. Bewertung der statistischen Interpretation

10. Relevanz für die konkrete Aussage

Stützt C-ORG-17 (Appendektomie bei unkomplizierten Fällen nicht immer nötig).

11. Unabhängige Gegenbefunde

12. Übertragbarkeit auf Deutschland und Europa

Direkt europäisch.

13. Methodisches Gesamturteil

Stützt die Antibiotika-Option.

Mehrdimensionale Bewertung
Mehrdimensionale Bewertung
Authentizität der Quelleverifiziert
Methodische Qualitäthoch
Biasrisikoeinige Bedenken
Präzision der Ergebnissemoderat
Direkte Relevanzdirekt
Reproduzierbarkeitrepliziert
Konsistenz mit der Gesamtevidenzkonsistent
Regionale Übertragbarkeithoch
Angemessenheit der Interpretation (durch das Archiv)nicht anwendbar

14. Offene Fragen

15. Verknüpfte Faktenchecks