Metaanalyseunabhängige GegenprüfungAbstract geprüft I-ORG-130 Standardprüfung

Gallenblasenentfernung und Darmkrebs: eine weitere gepoolte Analyse

No association between cholecystectomy and risk of colorectal cancer: a meta-analysis of cohort studies.

Kurzüberblick

Yu L et al.. Int J Colorectal Dis 2023 · PMID 37368048 · DOI 10.1007/s00384-023-04463-0

Insgesamt war die Gallenblasenentfernung nicht mit Darmkrebs verbunden.

Unterstützt die Studie die konkrete Behauptung? Nein · Methodische Qualität: moderat

Originalpublikation

Verständliche Zusammenfassung

Studie einfach erklärt
Was wollten die Forschenden herausfinden?

Kohorten zu Cholezystektomie und CRC zusammenfassen

Wie wurde die Studie durchgeführt?

Metaanalyse

Wie viele Menschen, Tiere oder Proben wurden untersucht?

2,3 Millionen Menschen

Was wurde tatsächlich festgestellt?

Kein Gesamtzusammenhang

Wie groß war der beobachtete Effekt?

RR 1,06 (0,75-1,51)

Was bedeuten die Ergebnisse im Alltag?

Eine notwendige Gallenblasenoperation sollte nicht aus Angst vor Darmkrebs vermieden werden

Welche Einschränkungen hat die Studie?

Uneinheitliche Untergruppen

Was sagt sie über Elawadys konkrete Behauptung aus?

Widerspricht der allgemeinen Behauptung

Gelten die Ergebnisse auch für Deutschland und Europa?

Übertragbar

Was lässt sich aus dieser Studie ausdrücklich nicht schließen?

Kann kleine Effekte in Teilabschnitten nicht ausschließen

Wissenschaftliche Detailprüfung

1. Vollständige Quellenangabe

Autorinnen und Autoren
Yu L et al.
Fachzeitschrift
Int J Colorectal Dis
Jahr
2023
Identifikator
PMID 37368048 DOI 10.1007/s00384-023-04463-0
Verifizierung
verifiziert – PubMed efetch 2026-10-26; Crossref works API 2026-10-26
Zurückgezogen
nein
Korrekturen
keine
Geprüfter Umfang
nur Abstract
Interessenkonflikte und Finanzierung

Im Abstract nicht angegeben.

2. Forschungsfrage

Das Darmkrebsrisiko nach Cholezystektomie quantifizieren.

3. Studiendesign und Population

Studiendesign
Metaanalyse – Metaanalyse von Kohortenstudien
Population

Kohortenstudien

Land

Multinational

Zeitraum

Im Abstract nicht angegeben

Stichprobengröße

14 Studien; 2.283.616 Personen

Ein- und Ausschlusskriterien

Kohortenstudien; Qualität nach Newcastle-Ottawa

4. Methoden und Endpunkte

Exposition / Intervention

Cholezystektomie

Vergleichsgruppe

Keine Cholezystektomie

Endpunkte

CRC, Kolon-, Rektumkarzinom; Untergruppen

Statistische Methoden

Gepooltes RR, Untergruppen- und Sensitivitätsanalysen, Egger-Test

5. Tatsächliche Ergebnisse

Ergebnisse

CRC: RR 1,06 (0,75-1,51); Kolon: RR 1,30 (0,88-1,93); Rektum: RR 0,99 (0,74-1,32). Untergruppen: Sigma RR 1,42 (1,27-1,58); Kolonkarzinom bei Frauen RR 1,47 (1,01-2,14) und bei Männern 1,32 (1,07-1,63); rechter Dickdarm bei Frauen RR 1,99 (1,31-3,03).

Absolute Risiken

Nicht berichtet

Schlussfolgerung der Autorinnen und Autoren

Kein klarer Beleg für einen Zusammenhang zwischen Cholezystektomie und CRC; eine rechtzeitige Cholezystektomie kann bei Indikation durchgeführt werden.

6. Stärken

  • Große gepoolte Stichprobe

7. Schwächen

  • Uneinheitliche Ergebnisse in Untergruppen (Sigma vs. rechter Dickdarm)
  • Mehrfachtestung in Untergruppen
  • Überschneidung mit I-ORG-129

8. Risiko systematischer Verzerrungen

Orientierendes Instrument
AMSTAR 2
Art der Einschätzung
vereinfachte Einschätzung (nur Abstract)
Formale Vollbewertung
nein
Gesamturteil Biasrisiko
einige Bedenken
Begründung

Befunde in Untergruppen unterliegen dem Risiko multipler Tests.

9. Bewertung der statistischen Interpretation

Mehrere signifikante Untergruppen bei einem Nullergebnis insgesamt sprechen eher für multiple Tests/Heterogenität als für einen robusten Effekt.

10. Relevanz für die konkrete Aussage

Das Nullergebnis insgesamt widerspricht einer allgemein krebserzeugenden Wirkung.

11. Unabhängige Gegenbefunde

Mu 2023 fand ein rechtsseitiges Signal.

12. Übertragbarkeit auf Deutschland und Europa

Übertragbar.

13. Methodisches Gesamturteil

Widerspricht einem allgemeinen Effekt auf CRC; Signale in Untergruppen uneinheitlich.

Mehrdimensionale Bewertung
Mehrdimensionale Bewertung
Authentizität der Quelleverifiziert
Methodische Qualitätmoderat
Biasrisikoeinige Bedenken
Präzision der Ergebnisseniedrig
Direkte Relevanzdirekt
Reproduzierbarkeitteilweise repliziert
Konsistenz mit der Gesamtevidenzgemischt
Regionale Übertragbarkeithoch
Angemessenheit der Interpretation (durch das Archiv)nicht anwendbar

14. Offene Fragen

entfällt

15. Verknüpfte Faktenchecks