Metaanalyseunabhängige GegenprüfungAbstract geprüft I-ORG-129 Standardprüfung

Gallenblasenentfernung und Darmkrebs: gepoolte Kohorten

The association between cholecystectomy and the risk of colorectal cancer: an updated systematic review and meta-analysis of cohort studies.

Kurzüberblick

Mu L et al.. Transl Cancer Res 2023 · PMID 37434692 · DOI 10.21037/tcr-22-2049

Darmkrebs insgesamt war nicht erhöht, aber Krebs auf der rechten Seite des Dickdarms war etwa 20 % häufiger.

Unterstützt die Studie die konkrete Behauptung? Teilweise · Methodische Qualität: moderat

Studie einfach erklärt

Was wollten die Forschenden herausfinden?: Kohortenstudien zu Cholezystektomie und Darmkrebs zusammenfassen
Wie wurde die Studie durchgeführt?: Metaanalyse
Wie viele Menschen, Tiere oder Proben wurden untersucht?: Etwa 3,8 Millionen Menschen
Was wurde tatsächlich festgestellt?: Kein Gesamtzusammenhang; rechter Dickdarm RR 1,20
Wie groß war der beobachtete Effekt?: RR 1,20 (1,04-1,38)
Was bedeuten die Ergebnisse im Alltag?: Ein etwaiges zusätzliches Risiko ist klein und auf einen Abschnitt des Dickdarms beschränkt
Welche Einschränkungen hat die Studie?: Beobachtungsstudien
Was sagt sie über Elawadys konkrete Behauptung aus?: Stützt teilweise
Gelten die Ergebnisse auch für Deutschland und Europa?: Übertragbar
Was lässt sich aus dieser Studie ausdrücklich nicht schließen?: Kann Kausalität nicht beweisen

Autorinnen und Autoren: Mu L et al.
Fachzeitschrift: Transl Cancer Res
Jahr: 2023
Identifikator: PMID 37434692 DOI 10.21037/tcr-22-2049
Verifizierung: verifiziert – PubMed efetch 2026-10-26; Crossref works API 2026-10-26
Zurückgezogen: nein
Korrekturen: keine
Geprüfter Umfang: nur Abstract
Interessenkonflikte und Finanzierung: Im Abstract nicht angegeben.

Ist die Cholezystektomie mit Darmkrebs (kolorektalem Karzinom) verbunden?

Studiendesign: Metaanalyse – Systematischer Review und Metaanalyse von Kohortenstudien
Population: Kohorten mit und ohne Cholezystektomie
Land: Multinational
Zeitraum: Suche bis Mai 2022
Stichprobengröße: 18 Studien; 1.469.880 mit Cholezystektomie vs. 2.356.238 ohne Cholezystektomie
Ein- und Ausschlusskriterien: Kohortenstudien

Ergebnisse: Kein Zusammenhang mit CRC (P = 0,109), Kolonkarzinom (P = 0,112) oder Rektumkarzinom (P = 0,184). Rechtsseitiger Dickdarmkrebs: RR 1,20 (1,04-1,38; P = 0,010), besonders Zäkum/Colon ascendens/rechte Flexur: RR 1,21 (1,05-1,40); kein Zusammenhang für Colon transversum, descendens oder sigmoideum.
Absolute Risiken: Nicht berichtet
Schlussfolgerung der Autorinnen und Autoren: Kein Effekt auf Darmkrebs (CRC) insgesamt, aber ein schädlicher Effekt auf Krebs des proximalen, rechtsseitigen Dickdarms.

Orientierendes Instrument: AMSTAR 2
Art der Einschätzung: vereinfachte Einschätzung (nur Abstract)
Formale Vollbewertung: nein
Gesamturteil Biasrisiko: einige Bedenken
Begründung: Metaanalyse auf Kohortenbasis; Confounding durch Gallensteinleiden und durch die Entdeckung (Detection) nicht geklärt.

Das RR von 1,20 für den Teilabschnitt ist mäßig; das absolute Zusatzrisiko lässt sich aus dem Abstract nicht berechnen.

Prüft den Teil von C-ORG-06 zum rechten Dickdarm (Lagergren 2001).

Eine Mendelsche Randomisierung (I-ORG-131) findet keinen ursächlichen Effekt auf CRC.

Umfasst europäische Kohorten.

Vereinbar mit einem kleinen Zusammenhang mit rechtsseitigem Dickdarmkrebs; kein Gesamteffekt auf CRC.

Mehrdimensionale Bewertung
Mehrdimensionale Bewertung
Authentizität der Quelle	verifiziert
Methodische Qualität	moderat
Biasrisiko	einige Bedenken
Präzision der Ergebnisse	moderat
Direkte Relevanz	direkt
Reproduzierbarkeit	teilweise repliziert
Konsistenz mit der Gesamtevidenz	gemischt
Regionale Übertragbarkeit	hoch
Angemessenheit der Interpretation (durch das Archiv)	nicht anwendbar

Adenokarzinom des Dünndarms nicht untersucht.