Kohortenstudieunabhängige GegenprüfungAbstract geprüft I-PPI-109 Standardprüfung

Kein Zusammenhang zwischen PPI und Spermienqualität

Proton-pump inhibitor use does not affect semen quality in subfertile men.

Kurzüberblick

Keihani S et al.. Asian J Androl 2018 · PMID 28879865 · DOI 10.4103/aja.aja_35_17

Unter Männern in einer Kinderwunschklinik hatten diejenigen, die PPI nahmen, ähnliche Spermabefunde wie Männer ohne Medikamente.

Unterstützt die Studie die konkrete Behauptung? Nein · Methodische Qualität: niedrig

Studie einfach erklärt

Was wollten die Forschenden herausfinden?: PPI und Spermienqualität prüfen.
Wie wurde die Studie durchgeführt?: Retrospektive Kohorte.
Wie viele Menschen, Tiere oder Proben wurden untersucht?: 248 PPI-Anwender, 7698 Kontrollen.
Was wurde tatsächlich festgestellt?: Keine signifikanten Unterschiede.
Wie groß war der beobachtete Effekt?: Nicht signifikant.
Was bedeuten die Ergebnisse im Alltag?: Kein Hinweis, dass PPI den Spermien schaden.
Welche Einschränkungen hat die Studie?: Schwaches Design.
Was sagt sie über Elawadys konkrete Behauptung aus?: Widerspricht (schwach) der Behauptung einer Unfruchtbarkeit.
Gelten die Ergebnisse auch für Deutschland und Europa?: Anwendbar.
Was lässt sich aus dieser Studie ausdrücklich nicht schließen?: Kann kleine Effekte nicht ausschließen.

Ist die PPI-Anwendung bei Männern mit eingeschränkter Fruchtbarkeit mit der Spermienqualität assoziiert?

Studiendesign: Kohortenstudie – Retrospektive Kohorte von Patienten eines Kinderwunschzentrums
Population: Männer mit eingeschränkter Fruchtbarkeit in einem Kinderwunschzentrum in den USA
Land: USA
Zeitraum: 2003-2013
Stichprobengröße: 12.257 geprüft; 248 PPI-Anwender (258 Proben); 7698 Kontrollen ohne Medikament
Ein- und Ausschlusskriterien: PPI-Anwendung >3 Monate vor der Samengewinnung; spermientoxische Arzneimittel ausgeschlossen

Ergebnisse: Die Anwendung von PPI (allein oder mit nicht spermientoxischen Arzneimitteln) war nicht mit statistisch signifikanten Veränderungen der Spermaparameter verbunden.
Absolute Risiken: Nicht zutreffend
Schlussfolgerung der Autorinnen und Autoren: Die Anwendung von PPI war nicht mit nachteiligen Wirkungen auf die Spermienqualität verbunden.

Kein Effekt; Präzision durch 248 exponierte Männer begrenzt.

Einzige gefundene Studie zu PPI und männlichen Fruchtbarkeitsparametern: kein nachteiliger Zusammenhang.

Ein früherer kleiner Bericht deutete auf nachteilige Veränderungen hin (von den Autoren zitiert).

Mäßig.

Schwache Evidenz, aber entgegen der Behauptung einer Unfruchtbarkeit.

Mehrdimensionale Bewertung
Mehrdimensionale Bewertung
Authentizität der Quelle	verifiziert
Methodische Qualität	niedrig
Biasrisiko	hoch
Präzision der Ergebnisse	niedrig
Direkte Relevanz	indirekt
Reproduzierbarkeit	unbekannt
Konsistenz mit der Gesamtevidenz	unbekannt
Regionale Übertragbarkeit	moderat
Angemessenheit der Interpretation (durch das Archiv)	nicht anwendbar

Fruchtbarkeitsendpunkte; Daten zur erektilen Funktion fehlen.