Kohortenstudieunabhängige GegenprüfungAbstract geprüft★ wichtige Studie I-SRC-104 Tiefenprüfung

Die MMR-Impfung verursacht keinen Autismus

Measles, Mumps, Rubella Vaccination and Autism: A Nationwide Cohort Study.

Kurzüberblick

Hviid A et al.. Ann Intern Med 2019 · PMID 30831578 · DOI 10.7326/M18-2101

Unter 657.461 dänischen Kindern hatten geimpfte Kinder nicht häufiger Autismus als ungeimpfte.

Unterstützt die Studie die konkrete Behauptung? Nein · Methodische Qualität: hoch

Studie einfach erklärt

Was wollten die Forschenden herausfinden?: Den Zusammenhang zwischen MMR und Autismus prüfen
Wie wurde die Studie durchgeführt?: Landesweite Kohorte
Wie viele Menschen, Tiere oder Proben wurden untersucht?: 657.461 Kinder
Was wurde tatsächlich festgestellt?: Kein erhöhtes Autismusrisiko
Wie groß war der beobachtete Effekt?: HR 0,93 (0,85-1,02)
Was bedeuten die Ergebnisse im Alltag?: Die Angst vor Autismus ist kein Grund, auf MMR zu verzichten
Welche Einschränkungen hat die Studie?: Beobachtungsstudie
Was sagt sie über Elawadys konkrete Behauptung aus?: Widerspricht einem Verbot von Impfungen
Gelten die Ergebnisse auch für Deutschland und Europa?: Hoch

Autorinnen und Autoren: Hviid A et al.
Fachzeitschrift: Ann Intern Med
Jahr: 2019
Identifikator: PMID 30831578 DOI 10.7326/M18-2101
Verifizierung: verifiziert – PubMed efetch 2026-10-26; Crossref works record checked
Zurückgezogen: nein
Korrekturen: keine
Geprüfter Umfang: nur Abstract
Interessenkonflikte und Finanzierung: Finanziert von der Novo Nordisk Foundation und dem dänischen Gesundheitsministerium.

Erhöht die MMR-Impfung das Autismusrisiko, auch in empfänglichen Untergruppen oder Zeitfenstern?

Studiendesign: Kohortenstudie – Landesweite registerbasierte Kohortenstudie
Population: Alle in Dänemark 1999-2010 geborenen Kinder
Land: Dänemark
Zeitraum: Nachbeobachtung bis 31. August 2013
Stichprobengröße: 657.461 Kinder; 5.025.754 Personenjahre; 6517 Autismusdiagnosen
Ein- und Ausschlusskriterien: In Dänemark geborene Kinder, ab dem Alter von 1 Jahr nachbeobachtet

Exposition / Intervention: MMR-Impfung
Vergleichsgruppe: Nicht mit MMR geimpfte Kinder
Endpunkte: Autismusdiagnose
Statistische Methoden: Cox-Regression, adjustiert für Alter, Geburtsjahr, Geschlecht, andere Impfungen, Autismus bei Geschwistern, Autismus-Risikoscore

Ergebnisse: Vollständig adjustierte HR für Autismus bei MMR-Geimpften vs. Ungeimpften 0,93 (95-%-KI 0,85-1,02). Kein erhöhtes Risiko in Untergruppen (Geschwisteranamnese, Risikofaktoren, andere Impfungen) oder in Zeiträumen nach der Impfung.
Absolute Risiken: Inzidenz insgesamt 129,7 pro 100.000 Personenjahre (berichtet; neu berechnet in stats/C-SRC-56_vaccines.py).
Schlussfolgerung der Autorinnen und Autoren: Die MMR-Impfung erhöht das Autismusrisiko nicht, löst bei empfänglichen Kindern keinen Autismus aus und ist nicht mit einer Häufung von Fällen nach der Impfung verbunden.

Orientierendes Instrument: ROBINS-E
Art der Einschätzung: vereinfachte Einschätzung (nur Abstract)
Formale Vollbewertung: nein
Gesamturteil Biasrisiko: niedrig
Begründung: Registerdaten minimieren Recall Bias und Selektionsbias; Residual Confounding möglich, würde einen Schaden aber wahrscheinlich nicht verbergen.

Konfidenzintervall der HR logarithmisch symmetrisch (0,93; Mittelpunkt 0,931). Die obere Grenze von 1,02 schließt jeden bedeutsamen Anstieg aus.

Räumt einen häufig genannten Grund für die Ablehnung von Impfungen (Autismus) aus.

Keine von vergleichbarer Qualität.

Direkt übertragbar.

Hochwertige Evidenz gegen einen Zusammenhang zwischen Impfung und Autismus.

Mehrdimensionale Bewertung
Mehrdimensionale Bewertung
Authentizität der Quelle	verifiziert
Methodische Qualität	hoch
Biasrisiko	niedrig
Präzision der Ergebnisse	hoch
Direkte Relevanz	direkt
Reproduzierbarkeit	repliziert
Konsistenz mit der Gesamtevidenz	konsistent
Regionale Übertragbarkeit	hoch
Angemessenheit der Interpretation (durch das Archiv)	nicht anwendbar