Fallserie / Fallberichtunabhängige GegenprüfungAbstract geprüft I-VEG-121 Standardprüfung

Mayo Clinic: Ernährung hinter einigen Nierenschäden durch Oxalat

Clinical Outcomes and Histological Patterns in Oxalate Nephropathy due to Enteric and Nonenteric Risk Factors.

Kurzüberblick

Reddy S et al.. Am J Nephrol 2021 · PMID 34844241 · DOI 10.1159/000520286

Von 64 Biopsiefällen wurden 7 dem Nahrungsoxalat zugeschrieben; der Verlauf war oft ungünstig.

Unterstützt die Studie die konkrete Behauptung? Ja · Methodische Qualität: niedrig

Studie einfach erklärt

Was wollten die Forschenden herausfinden?: Die nicht primäre Oxalat-Nephropathie charakterisieren.
Wie wurde die Studie durchgeführt?: Retrospektive Biopsiekohorte.
Wie viele Menschen, Tiere oder Proben wurden untersucht?: 64 Patienten.
Was wurde tatsächlich festgestellt?: Die Ernährung ist eine von mehreren Ursachen; schwere Verläufe.
Wie groß war der beobachtete Effekt?: 7/64 durch Ernährung.
Was bedeuten die Ergebnisse im Alltag?: Extreme Oxalatkost kann die Nieren schädigen, ist aber selten.
Welche Einschränkungen hat die Studie?: Ausgewählte Fälle.
Was sagt sie über Elawadys konkrete Behauptung aus?: Stützt die bedingte Behauptung.
Gelten die Ergebnisse auch für Deutschland und Europa?: Allgemeingültig.
Was lässt sich aus dieser Studie ausdrücklich nicht schließen?: Kann das Risiko für Personen, die entsaften, nicht abschätzen.

Welche Risikofaktoren, welche Histologie und welche Verläufe hat die Oxalat-Nephropathie, die nicht auf einer primären Hyperoxalurie beruht?

Studiendesign: Fallserie / Fallbericht – Retrospektive Biopsiekohorte (Pathologie-Archiv der Mayo Clinic)
Population: Biopsien eigener Nieren mit Oxalat-Nephropathie, Standorte der Mayo Clinic
Land: USA
Zeitraum: 2009-2020
Stichprobengröße: 421 ON-Fälle gesichtet; 64 analysiert
Ein- und Ausschlusskriterien: im Abstract nicht angegeben

Exposition / Intervention: Enterische vs. nicht enterische Risikofaktoren (einschließlich Oxalat aus der Nahrung, Vitamin C)
Vergleichsgruppe: Enterisch vs. nicht enterisch
Endpunkte: Dialyse, Transplantation, Tod
Statistische Methoden: Univariate und multivariate Analyse

Ergebnisse: Enterische Risikofaktoren bei 30, nicht enterische bei 34; unter den nicht enterischen: Vitamin C 7, Oxalat aus der Nahrung 7, kein erkennbares Risiko 16. AKI Stadium III bei 60 %; 40,6 % benötigten Dialyse; nach median 10 Monaten waren 39 % dialysepflichtig, 11 % transplantiert, 32 % gestorben.
Absolute Risiken: nicht berichtet
Schlussfolgerung der Autorinnen und Autoren: Die histologischen Merkmale unterscheiden sich je nach Risikogruppe; ein dialysepflichtiges akutes Nierenversagen (AKI) war der wichtigste Prädiktor für ein ungünstiges Ergebnis.

Oxalat aus der Nahrung 7/64 = 11 % (stats/C-VEG-06_oxalate_nephropathy.py).

Bestätigt, dass Oxalat aus der Nahrung eine anerkannte, aber seltene Ursache der durch Biopsie gesicherten Oxalat-Nephropathie ist.

keine

Allgemeingültig.

Stützt die Behauptung als seltenes Ereignis.

Mehrdimensionale Bewertung
Mehrdimensionale Bewertung
Authentizität der Quelle	verifiziert
Methodische Qualität	niedrig
Biasrisiko	hoch
Präzision der Ergebnisse	nicht anwendbar
Direkte Relevanz	direkt
Reproduzierbarkeit	teilweise repliziert
Konsistenz mit der Gesamtevidenz	konsistent
Regionale Übertragbarkeit	hoch
Angemessenheit der Interpretation (durch das Archiv)	nicht anwendbar

Inzidenz.