سلسلة حالات / تقرير حالةمراجعة مستقلةفُحص الملخّص I-VEG-121 مراجعة قياسية

Mayo Clinic: النظام الغذائي وراء بعض حالات تلف الكلى بالأوكسالات

Clinical Outcomes and Histological Patterns in Oxalate Nephropathy due to Enteric and Nonenteric Risk Factors.

نظرة سريعة

Reddy S et al.. Am J Nephrol 2021 · PMID 34844241 · DOI 10.1159/000520286

من بين 64 حالة خزعة، نُسبت 7 إلى الأوكسالات الغذائية؛ وكانت النتائج سيئة في كثير من الأحيان.

هل تدعم الدراسة هذا الادعاء تحديدًا؟ نعم · الجودة المنهجية: منخفضة

الدراسة بشرح مبسّط

ماذا أراد الباحثون أن يعرفوا؟: توصيف اعتلال الكلية الأوكسالاتي غير الأولي.
كيف أُجريت الدراسة؟: أتراب استرجاعيون بالخزعة.
كم عدد الأشخاص أو الحيوانات أو العينات؟: 64 مريضًا.
ماذا وجدت الدراسة فعلًا؟: الغذاء سبب واحد بين عدة أسباب؛ ونتائج شديدة.
ما حجم الأثر الملاحظ؟: 7/64 غذائية.
ماذا تعني النتائج في الحياة اليومية؟: قد تتلف الحميات المتطرفة في الأوكسالات الكلى، لكن ذلك نادر.
ما حدود هذه الدراسة؟: حالات منتقاة.
ماذا تقول عن ادعاء د. العوضي تحديدًا؟: تدعم الادعاء المشروط.
هل تنطبق النتائج على ألمانيا وأوروبا؟: عامة.
ما الذي لا يجوز استنتاجه من هذه الدراسة؟: لا يمكنها تقدير الخطر لدى من يعصرون العصائر.

ما عوامل الخطر والنسيج المرضي والنتائج لاعتلال الكلية الأوكسالاتي غير الناجم عن فرط الأوكسالات البولية الأولي؟

تصميم الدراسة: سلسلة حالات / تقرير حالة – أتراب استرجاعيون بالخزعة (مستودع علم الأمراض في Mayo Clinic)
العيّنة: خزعات كلى أصلية مصابة باعتلال كلية أوكسالاتي، مواقع Mayo Clinic
البلد: الولايات المتحدة
الفترة الزمنية: 2009-2020
حجم العيّنة: فُحصت 421 حالة اعتلال كلية أوكسالاتي (ON)؛ وحُلّلت 64
معايير الإدراج والاستبعاد: غير مذكور في الملخص

التعرّض / التدخل: عوامل الخطر المعوية مقابل غير المعوية (ومنها الأوكسالات الغذائية وفيتامين C)
مجموعة المقارنة: معوي مقابل غير معوي
نقاط القياس: الغسيل الكلوي، وزراعة الكلى، والوفاة
الطرق الإحصائية: تحليل أحادي ومتعدد المتغيرات

النتائج: عوامل خطر معوية في 30، وغير معوية في 34؛ ومن غير المعوية: فيتامين C في 7، والأوكسالات الغذائية في 7، ولا عامل خطر ظاهرًا في 16. الفشل الكلوي الحاد من المرحلة III في 60%؛ واحتاج 40.6% إلى الغسيل الكلوي؛ وبعد وسيط 10 أشهر كان 39% معتمدين على الغسيل الكلوي، و11% خضعوا لزراعة كلى، وتوفي 32%.
الخطر المطلق: غير مُبلَّغ عنه
استنتاج المؤلفين: تختلف السمات النسيجية بحسب فئة الخطر؛ وكان الفشل الكلوي الحاد (AKI) الذي يتطلب غسيلًا كلويًا المنبئ الرئيس بالنتائج السلبية.

الأوكسالات الغذائية 7/64 = 11% (stats/C-VEG-06_oxalate_nephropathy.py).

تؤكد أن الأوكسالات الغذائية سبب معروف لكنه غير شائع لاعتلال الكلية الأوكسالاتي المؤكَّد بالخزعة.

لا شيء

عامة.

تدعم الادعاء بوصفه حدثًا نادرًا.

تقييم متعدد الأبعاد
تقييم متعدد الأبعاد
أصالة المصدر	تم التحقق
الجودة المنهجية	منخفضة
خطر التحيّز	عالية
دقة النتائج	لا ينطبق
مدى الصلة المباشرة	مباشرة
قابلية التكرار	تكرّرت جزئيًا
الاتساق مع مجمل الأدلة	متسقة
قابلية التعميم إقليميًا	عالية
سلامة التفسير (من قِبل الأرشيف)	لا ينطبق

الحدوث.