असत्य वैज्ञानिक रूप से खंडित प्रमाण की निश्चितता: उच्च अस्थायी C-PPI-10

सभी एसिड-दमनकारी दवाएँ (PPI और H2 ब्लॉकर) स्थायी रूप से वर्जित हैं; सीने में जलन आहार से बंद होनी चाहिए, दवाओं से नहीं।

सुरक्षा सूचना: चिकित्सकीय समीक्षा के बिना किसी आहार के आधार पर डॉक्टर द्वारा दी गई PPI बंद न करें। रक्तस्राव रोकने के लिए दी गई PPI (जैसे अधिक जोखिम वाले लोगों में एस्पिरिन के साथ क्लोपिडोग्रेल, रक्त पतला करने वाली दवाओं या NSAID के साथ, या रक्तस्रावी अल्सर के बाद), या बैरेट्स ग्रासनली, गंभीर इरोसिव ग्रासनलीशोथ (LA ग्रेड C/D), ग्रासनली के अल्सर या पेप्टिक स्ट्रिक्चर (डाइलेटेशन के बाद सहित) के लिए दी गई PPI बंद करने से गंभीर पाचन-तंत्र रक्तस्राव या जटिलताएँ हो सकती हैं; दिशानिर्देश (AGA 2022 BPA 4-7, ACG 2022, NICE CG184) कहते हैं कि इन रोगियों को आमतौर पर PPI बंद नहीं करनी चाहिए। चिकित्सकीय रूप से स्वीकृत स्थिति यह है कि डॉक्टर के साथ नियमित रूप से कारण की समीक्षा की जाए और केवल तभी दवा कम/बंद की जाए जब कोई कारण न बचा हो, कुछ हफ़्तों के रिबाउंड लक्षणों की चेतावनी के साथ। चेतावनी के लक्षणों (खून की उल्टी, काला मल, निगलने में कठिनाई, अनचाहा वज़न घटना, एनीमिया, या 55 वर्ष या उससे अधिक आयु में वज़न घटने के साथ नया रिफ्लक्स/अपच) की तुरंत चिकित्सकीय जाँच ज़रूरी है (NICE NG12)।
संक्षेप में: यह दावा असत्य है: यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षण दिखाते हैं कि एसिड-दमनकारी दवाएँ जोखिम वाले लोगों में अल्सर के रक्तस्राव को रोकती हैं, अल्सर और गंभीर ग्रासनलीशोथ को ठीक करती हैं, और कुछ स्थितियों में लंबे समय तक ज़रूरी हैं; अत्यधिक उपयोग वास्तविक है और अनावश्यक नुस्ख़ों की समीक्षा की जानी चाहिए, लेकिन हर किसी के लिए स्थायी प्रतिबंध गंभीर रक्तस्राव पैदा कर सकता है।
निष्कर्ष: यह दावा असत्य है: PPI का अत्यधिक उपयोग होता है, लेकिन परिभाषित स्थितियों में वे गंभीर रक्तस्राव और जटिलताओं को रोकते हैं, और हर किसी के लिए प्रतिबंध नुकसान पहुँचा सकता है।

मूल कथन

أدوية مثبطات الحموضة ممنوعة عندي بشكل دائم — هي سموم تسبب الكبد الدهني والقولون العصبي، وتمنع الجسم من الاستفادة من الطعام وامتصاص الحديد وفيتامين ب12 والمعادن، وتعالج الأعراض فقط بينما تفاقم المشاكل الأساسية من نمو بكتيري وسوء هضم.

शब्दशः नहीं – भावार्थ. अनुवाद परियोजना द्वारा; अरबी शब्द ही प्रामाणिक हैं।

अनुवाद

सभी एसिड-दमनकारी दवाएँ (PPI और H2 ब्लॉकर) स्थायी रूप से वर्जित हैं; सीने में जलन आहार से बंद होनी चाहिए, दवाओं से नहीं।

उत्पत्ति

स्रोत की स्थिति
आर्काइव का उद्धरण (स्थान नहीं बताया गया)
कथन का श्रेय
Elawady (archive paraphrase; source video not given)
उत्पत्ति
https://eltayebat.com/rule/acid-blockers/
कथन के स्रोत की अनिश्चितता
The archive attributes this text to Dr. Diaa in its 'د. ضياء يقول' box but gives no video reference. Transcript check (the project's research files, keyword search of 307 archive transcripts): found_close_paraphrase. 'Acid suppressants are a deadly poison' (bmiYyChQ310), 'stop them permanently' (MoSROUaIDhs) and 'Controloc is forbidden' (hf_DXalTTDc) are found. H2 blockers were not checked specifically. Other parts of the archive quote (fatty liver, irritable bowel, iron/B12 absorption, bacterial overgrowth) were not found in a single passage with acid suppressants and may be the archive's summary.
दावा की गई क्रियाविधि

Acid is beneficial; suppression is harmful; diet removes the cause.

दावा किया गया स्वास्थ्य प्रभाव

Better health without acid medicines.

संबंधित जनसमूह

Everyone following the system.

अल-अवादी द्वारा भौगोलिक सीमा

none found

स्रोत के भिन्न संस्करण

انا في ادويه منعتها قبل ما تقبلني اصلا قلتلك تمنعها نهائي من حياتك ادويه مثبطات الحموضه اللي انتوا كنتوا بتشوهات دي اللي هي بتاخدها الصبح قبل الفطار عشان بعد كده كل اللي يخش جسمك انت مش مستفاد بيه بعد كده اللي يخش جسمك كله مش هيلاقي جهاز مناعه شغال بعد كده كل الحديد اللي انت بتاخديه كل فيتامين بي 12 اللي بتاخديه مش هيمتس ما كنتش عارفين ليه ما كنتش عارفين شعركم بيقع عليه وانتم بتاخدوا الكنترلوك او النكس يا ما كنتش عارفين ان مثبطات الحموضه دي بتمنع امتصاص كل المعادن اصلا

स्रोत की स्थिति
वीडियो प्रतिलेख (स्वयं के शब्द)
कथन का श्रेय
Elawady (machine transcript)
वीडियो
الادوية دورها انها تلحقك مش دورها انك تعيش عليها (स्रोत खोलें)
प्रकाशित
2 अप्रैल 2024
समय-चिह्न
उपलब्ध नहीं (प्रतिलेख में समय नहीं दिए गए हैं)

أدوية الحموضة جميعها — لا أدوية حموضة — يرى النظام أن توقف الحموضة يأتي بتطبيق النظام لا بالأدوية.

स्रोत की स्थिति
तृतीय-पक्ष साइट (अनौपचारिक)
कथन का श्रेय
Third-party site (unofficial by its own statement)
उत्पत्ति
https://altayybat.com/ar/
कथन के स्रोत की अनिश्चितता
Lowest attribution level; the site states it is unofficial.

ممنوع أي أدوية كيميائية: خافض الحرارة، المسكنات، الفيتامينات، المكملات الصناعية، أدوية الحموضة، الأسبرين ويجب استشارة طبيبك الخاص وتحت اشرافه

स्रोत की स्थिति
तृतीय-पक्ष साइट (अनौपचारिक)
कथन का श्रेय
Third-party site (unofficial by its own statement)
उत्पत्ति
https://mytayibat.com/forbidden
कथन के स्रोत की अनिश्चितता
Lowest attribution level; the site states it is unofficial.

بص مثبطات الحموضه يا عبد الله في حد ذاتها سم قاتل يعني طالما مثبطات الحموضه بقت موجوده ا اعرف ا ان انت ا المرض جالك حرفيا

Look, Abdullah, acid suppressants are in themselves a deadly poison; as long as acid suppressants are there, I know that the disease has literally come to you.

स्रोत की स्थिति
वीडियो प्रतिलेख (स्वयं के शब्द)
कथन का श्रेय
Elawady (machine transcript)
वीडियो
بدأت قناة "Dr Diaa Al Awady د ضياء العوضي" بثًا مباشرًا لايف حلو (स्रोत खोलें)
प्रकाशित
29 मार्च 2026
समय-चिह्न
0:11:45 (मूल वीडियो के स्वचालित YouTube कैप्शन ट्रैक में स्थान; यह पुष्टि करता है कि शब्द कहाँ आते हैं, यह नहीं कि उन्हें कौन बोल रहा है)
कथन के स्रोत की अनिश्चितता
Archive transcript (YouTube CC or AI-generated); no timestamps; YouTube original not checked; wording may contain recognition errors. Close paraphrase ('poison').

كنت لوحدي بقول ممنوعه وبقول الكونترولوكس ممنوع وكنت لوحدي

I was alone saying they are forbidden, saying Controloc is forbidden, and I was alone.

स्रोत की स्थिति
वीडियो प्रतिलेख (स्वयं के शब्द)
कथन का श्रेय
Elawady (machine transcript)
वीडियो
Dr Diaa Al Awady د ضياء العوضي is live! مقاومة الأنسولين ٢ (स्रोत खोलें)
प्रकाशित
1 जुलाई 2025
समय-चिह्न
1:31:24 (मूल वीडियो के स्वचालित YouTube कैप्शन ट्रैक में स्थान; यह पुष्टि करता है कि शब्द कहाँ आते हैं, यह नहीं कि उन्हें कौन बोल रहा है)
कथन के स्रोत की अनिश्चितता
Archive transcript (YouTube CC or AI-generated); no timestamps; YouTube original not checked; wording may contain recognition errors. Close paraphrase ('forbidden').

वैज्ञानिक मूल्यांकन

असत्य – यह कथन ठोस प्रमाणों के विपरीत है।

प्रमाण की निश्चितता: उच्च – आगे के शोध से मूल्यांकन बदलने की संभावना बहुत कम है।

1. क्या दावा किया गया?

A permanent ban on all acid medicines for everyone.

2. क्या प्रमाणित रूप से सही है?

Overuse of PPIs without an indication is a real problem and guidelines recommend de-prescribing when there is no indication (see C-PPI-11).

3. क्या गलत है या बढ़ा-चढ़ाकर कहा गया है?

A universal ban ignores proven indications in which PPIs prevent serious harm, including bleeding prevention in people on antiplatelet drugs and maintenance in Barrett's oesophagus or severe erosive oesophagitis (AGA 2022 BPA 4–7; Farrell 2017 excludes these groups from de-prescribing).

4. क्या अभी अस्पष्ट है?

Diet and weight loss can improve reflux symptoms, but how far they can replace drugs differs between patients.

5. कौन-से अध्ययन इसका समर्थन करते हैं?

None for the universal ban.

6. कौन-से अध्ययन इसका खंडन करते हैं?

Scally 2018 meta-analysis of 849 RCTs (I-PPI-101); Omar 2026 RCT meta-analysis (I-PPI-113); COGENT (I-PPI-08); COMPASS GI (I-PPI-102: bleeding from gastroduodenal lesions HR 0.52); AspECT (I-PPI-09; high- vs low-dose esomeprazole with no PPI-free arm, benefit driven by mortality and high-grade dysplasia with no difference in adenocarcinoma, 40/1270 vs 41/1265); ACG 2022 (I-PPI-10); AGA 2017 (I-PPI-03); AGA 2022 (I-PPI-04); Farrell 2017 (I-PPI-05); NICE CG184 (I-GUT-108); NICE NG12 (I-GUT-109).

7. जर्मनी और यूरोप में क्या लागू होता है?

German and European guidelines likewise reserve long-term PPI therapy for defined indications; over-the-counter PPIs are meant for short-term use.

8. मिस्र के बारे में क्या ज्ञात है?

Elawady states the ban applies to everyone; the mytayibat list adds advice to consult one's own doctor.

9. कौन-सा व्यावहारिक निष्कर्ष उचित है?

PPI केवल स्पष्ट कारण के लिए दी जानी चाहिए और नियमित रूप से समीक्षा की जानी चाहिए, लेकिन कई स्थितियों में वे रक्तस्राव और जटिलताओं को रोकती हैं और चिकित्सकीय सलाह के बिना बंद नहीं की जानी चाहिए।

मूल्यांकन का विवरण

प्रमाण की निश्चितता का आधार

High-certainty randomised evidence: a meta-analysis of 849 RCTs shows that PPIs reduce ulcer bleeding (OR 0.21, 99% CI 0.12-0.36) and help in acute bleeding (I-PPI-101); an RCT-only meta-analysis shows fewer clinically important upper GI bleeds with PPI prophylaxis (OR 0.51) without increased C. difficile or pneumonia (I-PPI-113); COGENT showed fewer GI bleeds with omeprazole on dual antiplatelet therapy (I-PPI-08); PPIs are strongly recommended for healing erosive oesophagitis (ACG 2022, high-quality evidence). AGA 2022, ACG 2022 and NICE CG184 name patients who should generally not stop PPIs. COMPASS GI shows that routine PPI gives little benefit in low-risk users (I-PPI-102), which supports deprescribing without an indication, not a universal ban.

स्रोत की गुणवत्ता

Archive quote, third-party food lists and several videos agree on a blanket ban; mytayibat adds 'under the supervision of your doctor'.

क्षेत्रीय प्रयोज्यता

Applies everywhere.

व्यक्तिगत अपवाद

No exception for bleeding ulcer, anticoagulation/antiplatelet therapy, Barrett's oesophagus, severe oesophagitis, eosinophilic oesophagitis, idiopathic pulmonary fibrosis or H. pylori eradication therapy is mentioned.

दावे का क्षेत्रीय दायरा
सामान्य (जैविक/चिकित्सीय)
अंतिम समीक्षा
26 अक्टूबर 2026 अस्थायी

वैज्ञानिक प्रमाण विस्तार से

वैज्ञानिक रूप से खंडित – उच्च-गुणवत्ता वाले प्रमाण इसके विपरीत दिखाते हैं, या दावा सुस्थापित शरीर-क्रिया विज्ञान के विरुद्ध है।

शोध प्रश्न: Should all acid-suppressing medicines (PPIs and H2 blockers) be permanently forbidden for everyone, with heartburn treated only by diet?

शोध प्रश्न विस्तार से (PICO)
जनसमूह
People with indications for acid suppression (bleeding risk on antithrombotics/NSAIDs, Barrett's, severe oesophagitis, stricture, ulcer bleeding)
हस्तक्षेप या संपर्क
PPI/H2RA
तुलना
No acid suppression (diet only)
भौगोलिक दायरा
universal pharmacology
परिणाम
  • Upper GI bleeding
  • Ulcer healing and recurrence
  • Oesophagitis healing
  • Mortality

अध्ययन के परिणाम, जैसा लेखकों ने रिपोर्ट किया। हमारा मूल्यांकन नीचे दिया गया है।

दावे के पक्ष में क्या है?

  • Routine acid blocker gave small benefit in low-risk heart patients

    Moayyedi P et al.. Gastroenterology 2019 · PMID 31054846 · DOI 10.1053/j.gastro.2019.04.041 यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षणसार की जाँच की गईनया जोड़ा गया

    COMPASS GI: in low-risk patients on antithrombotics, routine pantoprazole did not reduce the composite of upper GI events (supports not giving PPIs routinely to low-risk people).

    वास्तविक परिणाम
    HR 0.88 (0.67-1.15); NNT about 1000 for bleeding lesions
    पद्धतिगत गुणवत्ता
    high (RCT)
    प्रासंगिकता
    indirect support for restricting use, not for a ban
    सीमाएँ
    Low-risk population

    मूल प्रकाशन

दावे के विरुद्ध क्या है?

  • Acid blockers prevent bleeding ulcers in trials

    Scally B et al.. Lancet Gastroenterol Hepatol 2018 · PMID 29475806 · DOI 10.1016/S2468-1253(18)30037-2 मेटा-विश्लेषणसार की जाँच की गईनया जोड़ा गया

    Meta-analysis of 849 RCTs: PPIs strongly reduce ulcers and ulcer bleeding and help in acute bleeding.

    वास्तविक परिणाम
    Bleeding OR 0.40 overall, PPI 0.21 (99% CI 0.12-0.36)
    पद्धतिगत गुणवत्ता
    high
    प्रासंगिकता
    direct
    सीमाएँ
    Small-study bias possible; no mortality reduction

    मूल प्रकाशन

  • Omeprazole prevents bleeding with dual antiplatelet therapy

    Bhatt DL et al.. N Engl J Med 2010 · PMID 20925534 · DOI 10.1056/NEJMoa1007964 यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षणसार की जाँच की गई

    COGENT RCT: omeprazole reduced GI bleeding with dual antiplatelet therapy.

    वास्तविक परिणाम
    HR 0.34; overt bleeding HR 0.13 (packet)
    पद्धतिगत गुणवत्ता
    high
    प्रासंगिकता
    direct
    सीमाएँ
    Stopped early

    मूल प्रकाशन

  • Randomised trials: PPIs prevent bleeding without clear infection increase

    Omar MA et al.. J Clin Med 2026 · PMID 41976918 · DOI 10.3390/jcm15072617 मेटा-विश्लेषणसार की जाँच की गईनया जोड़ा गया

    RCT meta-analysis: PPI prophylaxis reduced clinically important upper GI bleeding without increasing CDI or pneumonia.

    वास्तविक परिणाम
    OR 0.51 (0.27-0.94)
    पद्धतिगत गुणवत्ता
    moderate
    प्रासंगिकता
    direct
    सीमाएँ
    Few trials

    मूल प्रकाशन

समग्र प्रमाण क्या कहते हैं?

ऊपर दिए गए अध्ययनों पर आधारित संपादकीय मूल्यांकन – यह स्वयं किसी अध्ययन का परिणाम नहीं है।

कौन-सा पक्ष बेहतर रूप से समर्थित है?

A universal ban is contradicted by high-certainty randomised evidence of benefit in defined indications; the correct core is that PPIs are overused and should be reviewed and deprescribed when no indication exists.

कुछ अध्ययनों का महत्व अधिक क्यों है

Large RCT meta-analyses and guidelines dominate; COMPASS GI shows that benefit depends on baseline risk.

क्या कारण-संबंध स्थापित है? हाँ, स्थापित RCTs show prevention of bleeding and healing of ulcers/oesophagitis.

शेष अनिश्चितता

None for the main conclusion.

उचित निष्कर्ष

False.

अध्ययन परस्पर असहमत क्यों प्रतीत होते हैं?

COMPASS GI (no composite benefit in low-risk users) vs Scally/COGENT (large benefit): differ in baseline bleeding risk; together they support targeted, not universal, use.

क्या यह देश पर निर्भर करता है?
सामान्य जैविक प्रभाव
Pharmacology of PPIs is the same in Egypt and Europe.
खान-पान की आदतें
Not decisive.
खाद्य पदार्थ का मूल
Not relevant.
संदूषक
Not relevant (except ranitidine NDMA impurities, C-PPI-08).
राष्ट्रीय उत्पादन परिस्थितियाँ
Generic products are used in both regions; no evidence of different pharmacological effects.
कानूनी नियम
PPIs are partly available without prescription in Egypt and (small packs, short-term) in the EU; prescribing practices differ.
वास्तविक निगरानी आँकड़े
No Egyptian outcome data identified; one Egypt/Iraq pharmacist survey (I-PPI-120).

ऐसा क्षेत्रीय अंतर जो निष्कर्ष को बदल दे, ठोस आँकड़ों द्वारा समर्थित नहीं है।

सांख्यिकीय पुनर्जाँच
  • Absolute effect of routine PPI – Composite 1.16% vs 1.32%; ARR 0.16 points; NNT about 640; post-hoc bleeding NNT 982 पुनर्गणना की गई
  • Log-symmetry of ORs – All consistent पुनर्गणना की गई
समग्र प्रमाण की निश्चितता (GRADE, सरलीकृत)
मुख्य परिणाम
Upper GI bleeding prevention with PPIs in at-risk people
आरंभिक स्तर
उच्च (यादृच्छिक परीक्षण)
परिणाम
उच्च

GRADE दृष्टिकोण का अनुसरण करते हुए एक ही समीक्षक द्वारा सरलीकृत मूल्यांकन; यह कोई औपचारिक GRADE पैनल नहीं है। GRADE किसी एक परिणाम के लिए प्रमाणों के समग्र भंडार का मूल्यांकन करता है, अलग-अलग अध्ययनों का नहीं।

जाँचे गए नैदानिक दिशानिर्देश और आधिकारिक वक्तव्य
  • AGA (American Gastroenterological Association): AGA Clinical Practice Update on De-Prescribing of Proton Pump Inhibitors: Expert Review (Targownik LE et al., Gastroenterology 2022; I-PPI-04) (2022) · मूल प्रकाशन
    Best Practice Advice read verbatim in the PubMed record: regular review and documentation of the indication (BPA 1); trial of de-prescribing for all without a definitive indication (BPA 2); complicated GERD (severe erosive oesophagitis, oesophageal ulcer, peptic stricture) generally not for discontinuation (BPA 4); Barrett's oesophagus, eosinophilic oesophagitis, idiopathic pulmonary fibrosis generally not for de-prescribing (BPA 5); assess upper GI bleeding risk first and do not de-prescribe in high-risk patients (BPA 6-7); warn about transient rebound symptoms (BPA 8); tapering or abrupt stop both possible (BPA 9); decide on indication, not on fear of PPI-associated adverse events (BPA 10). The publisher page could not be fetched (HTTP 403).
  • ACG (American College of Gastroenterology): ACG Clinical Guideline for the Diagnosis and Management of Gastroesophageal Reflux Disease (Katz PO et al. 2022; I-PPI-10) (2022) · मूल प्रकाशन
    Full text read: weight loss recommended for overweight/obese patients (strong, moderate evidence); avoid meals within 2-3 h of bedtime, avoid tobacco, avoid 'trigger foods', elevate head of bed for nocturnal symptoms (conditional, low evidence); Table 3 rates 'avoid carbonated beverages' as moderate evidence and recommendable; PPIs over H2RAs for healing erosive oesophagitis (strong, high evidence); attempt to discontinue PPIs in patients without erosive oesophagitis or Barrett's whose symptoms resolved (conditional, low); maintenance PPI indefinitely or surgery for LA grade C/D oesophagitis (strong, moderate); endoscopy first for dysphagia or alarm symptoms (weight loss, GI bleeding); rebound shown in healthy controls but strong evidence for symptom increase after abrupt withdrawal in patients is lacking.
  • NICE: Gastro-oesophageal reflux disease and dyspepsia in adults: investigation and management (CG184; I-GUT-108) (2014, updated 2019) · मूल प्रकाशन
    Lifestyle advice (healthy eating, weight reduction, smoking cessation; avoid personal precipitants; main meal well before bed); step down PPIs to lowest effective dose or as-needed unless an underlying condition or comedication needs continuing treatment; same-day referral for dyspepsia with significant acute GI bleeding; long-term full-dose PPI after oesophageal stricture dilatation and as maintenance for severe oesophagitis; H. pylori eradication for H. pylori-positive peptic ulcer; PPI co-prescription with NSAIDs in high-risk people.
  • NICE: Suspected cancer: recognition and referral (NG12), upper GI section (I-GUT-109) (2015, page updated April 2026) · मूल प्रकाशन
    Suspected cancer pathway referral for dysphagia, or age 55+ with weight loss plus upper abdominal pain, reflux or dyspepsia; consider endoscopy for haematemesis and for age 55+ with treatment-resistant dyspepsia or upper abdominal pain with low haemoglobin.
खोज रणनीति

इस समीक्षा के लिए प्रलेखित साहित्य-खोजें (मूल डेटाबेस सिंटैक्स में खोज-स्ट्रिंग)।

डेटाबेसतिथिखोजकिसकी खोजपरिणामशामिल
Europe PMC26 अक्टूबर 2026(gastroprotect* OR "proton pump inhibitor") AND ("peptic ulcer" OR "upper gastrointestinal bleeding") AND (aspirin OR NSAID OR antiplatelet OR anticoagulant) AND ("meta-analysis" OR "randomised" OR "randomized") AND PUB_YEAR:[2015 TO 2026]विरोधी प्रमाण1453
Europe PMC26 अक्टूबर 2026TITLE:"gastroprotectant drugs" AND peptic ulcerविरोधी प्रमाण1
Europe PMC26 अक्टूबर 2026TITLE:"pantoprazole" AND TITLE:"rivaroxaban" AND gastroduodenalदोनों दिशाएँ2
PubMed (E-utilities esearch)26 अक्टूबर 2026(proton pump inhibitors[mh]) AND (gastrointestinal hemorrhage[mh]) AND (anticoagulants[mh] OR platelet aggregation inhibitors[mh] OR anti-inflammatory agents, non-steroidal[mh]) AND randomized controlled trial[pt]विरोधी प्रमाण21
PubMed (E-utilities esearch)26 अक्टूबर 2026(proton pump inhibitors[mh]) AND (barrett esophagus[mh]) AND (randomized controlled trial[pt] OR guideline[pt])विरोधी प्रमाण37
PubMed efetch (record of PMID 35183361)26 अक्टूबर 2026efetch id=35183361 (AGA 2022 de-prescribing BPA statements); publisher page attempted via WebFetch returned HTTP 403दिशानिर्देश1
Web (curl/WebFetch of guideline page)26 अक्टूबर 2026https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8754510/ (ACG 2022 GERD guideline full text; Europe PMC fullTextXML returned HTTP 500)दिशानिर्देश1
Web (curl/WebFetch of guideline page)26 अक्टूबर 2026https://www.nice.org.uk/guidance/cg184/chapter/1-Recommendationsदिशानिर्देश1
Web (curl/WebFetch of guideline page)26 अक्टूबर 2026https://www.nice.org.uk/guidance/ng12/chapter/Recommendations-organised-by-site-of-cancerदिशानिर्देश1

अनुत्तरित प्रश्न

None.

इसकी जाँच कितनी गहराई से की गई?

11 जुड़े हुए अध्ययन: 4 की जाँच पूर्ण पाठ में (इनमें से 1 पूर्वाग्रह-जोखिम के संरचित मूल्यांकन के साथ), 7 की सार के आधार पर, 0 की केवल ग्रंथसूची के स्तर पर। अभी तक दो स्वतंत्र समीक्षकों द्वारा कोई औपचारिक मूल्यांकन और कोई स्वतंत्र मानवीय विशेषज्ञ समीक्षा नहीं हुई है।

अंतिम वैज्ञानिक समीक्षा: 26 अक्टूबर 2026

निर्णय का इतिहास
  1. 25 अक्टूबर 2026 · चरण 1 · प्रारंभिक मूल्यांकन: असत्य (मध्यम)
  2. 26 अक्टूबर 2026 · चरण 4 (व्यवस्थित प्रमाण समीक्षा) · निर्णय बदला गया: असत्य (मध्यम) → असत्य (उच्च)
    Certainty raised: the 849-trial meta-analysis and an RCT-only meta-analysis provide high-certainty evidence of bleeding prevention; guidelines (AGA 2022, ACG 2022, NICE CG184) consistently identify patients who should not stop.
    नए स्रोत: I-PPI-101 I-PPI-102 I-PPI-113 I-GUT-108 I-GUT-109

सरल भाषा में

कई लोग एसिड ब्लॉकर ज़रूरत से अधिक समय तक लेते हैं, और इसकी समीक्षा करना समझदारी है। लेकिन कुछ लोगों के लिए ये दवाएँ सुरक्षा देती हैं, उदाहरण के लिए वे लोग जो रक्त पतला करने वाली या एंटी-प्लेटलेट दवाएँ लेते हैं और जिन्हें पेट से रक्तस्राव का जोखिम है, गंभीर रूप से सूजी हुई ग्रासनली वाले लोग, और बैरेट्स ग्रासनली वाले लोग। यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षण ऐसे रोगियों में कम रक्तस्राव दिखाते हैं। इसलिए हर किसी के लिए प्रतिबंध नुकसान पहुँचा सकता है।

इस दावे पर अध्ययन

दावे का समर्थन करने वाले अध्ययन (0)

इस समूह में कोई अध्ययन नहीं।

दावे का खंडन करने वाले या उसे सीमित करने वाले अध्ययन (11)

  • Omeprazole prevents bleeding with dual antiplatelet therapy

    Bhatt DL et al.. N Engl J Med 2010 · PMID 20925534 · DOI 10.1056/NEJMoa1007964
    यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षणस्वतंत्र प्रति-जाँचसार की जाँच की गई★ मुख्य अध्ययन

    GI events fell from 2.9% to 1.1% with omeprazole.

    क्या यह अध्ययन विशिष्ट दावे का समर्थन करता है? नहीं · पद्धतिगत गुणवत्ता: उच्च · प्रमाण की निश्चितता: दावे का समग्र मूल्यांकन देखें

    मूल प्रकाशन · वैज्ञानिक विवरण

    अध्ययन सरल शब्दों में
    शोधकर्ता क्या पता लगाना चाहते थे?

    Prevent GI bleeding.

    अध्ययन कैसे किया गया?

    RCT.

    कितने लोगों, पशुओं या नमूनों का अध्ययन किया गया?

    3,761.

    वास्तव में क्या पाया गया?

    Fewer GI events.

    देखा गया प्रभाव कितना बड़ा था?

    HR 0.34.

    दैनिक जीवन में परिणामों का क्या अर्थ है?

    PPIs protect high-risk patients.

    अध्ययन की सीमाएँ क्या हैं?

    Early stop; industry.

    यह अल-अवादी के विशिष्ट दावे के बारे में क्या कहता है?

    Contradicts universal ban.

    क्या परिणाम जर्मनी और यूरोप पर लागू होते हैं?

    Applicable.

    वैज्ञानिक विवरण →

  • Barrett's oesophagus: high-dose PPI improves outcomes

    Jankowski JAZ et al.. Lancet 2018 · PMID 30057104 · DOI 10.1016/S0140-6736(18)31388-6
    यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षणस्वतंत्र प्रति-जाँचपूर्ण पाठ, पूर्वाग्रह-जोखिम का संरचित मूल्यांकन★ मुख्य अध्ययन

    Over about 9 years, high-dose esomeprazole improved a composite of death, cancer and severe dysplasia.

    क्या यह अध्ययन विशिष्ट दावे का समर्थन करता है? नहीं · पद्धतिगत गुणवत्ता: उच्च · प्रमाण की निश्चितता: दावे का समग्र मूल्यांकन देखें

    मूल प्रकाशन · वैज्ञानिक विवरण

    अध्ययन सरल शब्दों में
    शोधकर्ता क्या पता लगाना चाहते थे?

    Barrett's chemoprevention.

    अध्ययन कैसे किया गया?

    RCT.

    कितने लोगों, पशुओं या नमूनों का अध्ययन किया गया?

    2,557.

    वास्तव में क्या पाया गया?

    Benefit for high dose.

    देखा गया प्रभाव कितना बड़ा था?

    TR 1.27; NNT 34.

    दैनिक जीवन में परिणामों का क्या अर्थ है?

    PPIs help people with Barrett's.

    अध्ययन की सीमाएँ क्या हैं?

    No placebo; open label.

    यह अल-अवादी के विशिष्ट दावे के बारे में क्या कहता है?

    Contradicts universal ban.

    क्या परिणाम जर्मनी और यूरोप पर लागू होते हैं?

    Applicable.

    वैज्ञानिक विवरण →

  • ACG 2022 reflux guideline

    Katz PO et al.. Am J Gastroenterol 2022 · PMID 34807007 · DOI 10.14309/ajg.0000000000001538
    दिशानिर्देश / स्थिति वक्तव्यस्वतंत्र प्रति-जाँचपूर्ण पाठ की जाँच की गई★ मुख्य अध्ययन

    Weight loss, avoiding late meals and trigger foods help; PPIs are best for erosive oesophagitis.

    क्या यह अध्ययन विशिष्ट दावे का समर्थन करता है? आंशिक रूप से · पद्धतिगत गुणवत्ता: उच्च · प्रमाण की निश्चितता: दावे का समग्र मूल्यांकन देखें

    मूल प्रकाशन · वैज्ञानिक विवरण

    अध्ययन सरल शब्दों में
    शोधकर्ता क्या पता लगाना चाहते थे?

    GERD management.

    अध्ययन कैसे किया गया?

    Guideline.

    वास्तव में क्या पाया गया?

    Lifestyle + PPI recommendations.

    दैनिक जीवन में परिणामों का क्या अर्थ है?

    Diet helps; drugs needed for erosive disease.

    अध्ययन की सीमाएँ क्या हैं?

    Low evidence for some lifestyle advice.

    यह अल-अवादी के विशिष्ट दावे के बारे में क्या कहता है?

    Mixed for diet claims; contradicts ban.

    क्या परिणाम जर्मनी और यूरोप पर लागू होते हैं?

    Applicable.

    वैज्ञानिक विवरण →

  • AGA advice on long-term PPIs

    Freedberg DE et al.. Gastroenterology 2017 · PMID 28257716 · DOI 10.1053/j.gastro.2017.01.031
    दिशानिर्देश / स्थिति वक्तव्यस्वतंत्र प्रति-जाँचसार की जाँच की गई

    PPIs are justified for defined indications; risks do not require routine monitoring.

    क्या यह अध्ययन विशिष्ट दावे का समर्थन करता है? नहीं · पद्धतिगत गुणवत्ता: मध्यम · प्रमाण की निश्चितता: दावे का समग्र मूल्यांकन देखें

    मूल प्रकाशन · वैज्ञानिक विवरण

    अध्ययन सरल शब्दों में
    शोधकर्ता क्या पता लगाना चाहते थे?

    Risk–benefit guidance.

    अध्ययन कैसे किया गया?

    Expert review.

    वास्तव में क्या पाया गया?

    10 best practice statements.

    दैनिक जीवन में परिणामों का क्या अर्थ है?

    Use for real indications at lowest dose.

    अध्ययन की सीमाएँ क्या हैं?

    Expert opinion.

    यह अल-अवादी के विशिष्ट दावे के बारे में क्या कहता है?

    Mixed: supports indication-based use.

    क्या परिणाम जर्मनी और यूरोप पर लागू होते हैं?

    Applicable.

    वैज्ञानिक विवरण →

  • How to stop PPIs safely (AGA 2022)

    Targownik LE et al.. Gastroenterology 2022 · PMID 35183361 · DOI 10.1053/j.gastro.2021.12.247
    दिशानिर्देश / स्थिति वक्तव्यस्वतंत्र प्रति-जाँचसार की जाँच की गई★ मुख्य अध्ययन

    Stop PPIs without a definite indication; keep them in Barrett's, severe oesophagitis and high bleeding risk; expect temporary rebound.

    क्या यह अध्ययन विशिष्ट दावे का समर्थन करता है? आंशिक रूप से · पद्धतिगत गुणवत्ता: मध्यम · प्रमाण की निश्चितता: दावे का समग्र मूल्यांकन देखें

    मूल प्रकाशन · वैज्ञानिक विवरण

    अध्ययन सरल शब्दों में
    शोधकर्ता क्या पता लगाना चाहते थे?

    De-prescribing guidance.

    अध्ययन कैसे किया गया?

    Expert review.

    वास्तव में क्या पाया गया?

    10 statements.

    दैनिक जीवन में परिणामों का क्या अर्थ है?

    Many people can stop; some must not.

    अध्ययन की सीमाएँ क्या हैं?

    Expert opinion.

    यह अल-अवादी के विशिष्ट दावे के बारे में क्या कहता है?

    Supports overuse claim; contradicts universal ban and 'cannot stop'.

    क्या परिणाम जर्मनी और यूरोप पर लागू होते हैं?

    Applicable.

    वैज्ञानिक विवरण →

  • Canadian guideline for stopping PPIs

    Farrell B et al.. Can Fam Physician 2017 · PMID 28500192
    दिशानिर्देश / स्थिति वक्तव्यस्वतंत्र प्रति-जाँचसार की जाँच की गई

    PPIs can be reduced or stopped in many patients, but not in Barrett's, severe oesophagitis or after bleeding ulcers.

    क्या यह अध्ययन विशिष्ट दावे का समर्थन करता है? आंशिक रूप से · पद्धतिगत गुणवत्ता: मध्यम · प्रमाण की निश्चितता: दावे का समग्र मूल्यांकन देखें

    मूल प्रकाशन · वैज्ञानिक विवरण

    अध्ययन सरल शब्दों में
    शोधकर्ता क्या पता लगाना चाहते थे?

    Deprescribing.

    अध्ययन कैसे किया गया?

    GRADE guideline.

    वास्तव में क्या पाया गया?

    Deprescribe eligible patients.

    दैनिक जीवन में परिणामों का क्या अर्थ है?

    Stopping is possible.

    अध्ययन की सीमाएँ क्या हैं?

    Abstract only.

    यह अल-अवादी के विशिष्ट दावे के बारे में क्या कहता है?

    Contradicts 'cannot stop' and universal ban.

    क्या परिणाम जर्मनी और यूरोप पर लागू होते हैं?

    Applicable.

    वैज्ञानिक विवरण →

  • Acid blockers prevent bleeding ulcers in trials

    Scally B et al.. Lancet Gastroenterol Hepatol 2018 · PMID 29475806 · DOI 10.1016/S2468-1253(18)30037-2
    मेटा-विश्लेषणस्वतंत्र प्रति-जाँचसार की जाँच की गई★ मुख्य अध्ययन

    Across 849 randomised trials, acid-suppressing drugs, especially PPIs, strongly reduced ulcers and ulcer bleeding.

    PPIs reduce ulcer bleeding (OR 0.21) and rebleeding

    क्या यह अध्ययन विशिष्ट दावे का समर्थन करता है? नहीं · पद्धतिगत गुणवत्ता: उच्च · प्रमाण की निश्चितता: दावे का समग्र मूल्यांकन देखें

    मूल प्रकाशन · वैज्ञानिक विवरण

    अध्ययन सरल शब्दों में
    शोधकर्ता क्या पता लगाना चाहते थे?

    Summarise all trials of stomach-protecting drugs.

    अध्ययन कैसे किया गया?

    Meta-analysis of 849 RCTs.

    कितने लोगों, पशुओं या नमूनों का अध्ययन किया गया?

    142,485 participants.

    वास्तव में क्या पाया गया?

    Ulcers and bleeding fell markedly; deaths not significantly.

    देखा गया प्रभाव कितना बड़ा था?

    Bleeding OR 0.40 overall; PPI 0.21.

    दैनिक जीवन में परिणामों का क्या अर्थ है?

    For people at risk, PPIs prevent dangerous bleeding.

    अध्ययन की सीमाएँ क्या हैं?

    Many small, short trials.

    यह अल-अवादी के विशिष्ट दावे के बारे में क्या कहता है?

    Contradicts a universal ban on acid blockers.

    क्या परिणाम जर्मनी और यूरोप पर लागू होते हैं?

    Applies everywhere.

    इस अध्ययन से स्पष्ट रूप से क्या निष्कर्ष नहीं निकाला जा सकता?

    Does not show everyone benefits; low-risk users gain little.

    वैज्ञानिक विवरण →

  • Routine acid blocker gave small benefit in low-risk heart patients

    Moayyedi P et al.. Gastroenterology 2019 · PMID 31054846 · DOI 10.1053/j.gastro.2019.04.041
    यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षणस्वतंत्र प्रति-जाँचसार की जाँच की गई★ मुख्य अध्ययन

    In 17,598 heart patients on aspirin or a blood thinner, pantoprazole halved bleeding from stomach lesions but did not reduce all stomach problems combined; about 1000 needed treatment to prevent one bleed.

    Pantoprazole halved bleeding from gastroduodenal lesions

    क्या यह अध्ययन विशिष्ट दावे का समर्थन करता है? आंशिक रूप से · पद्धतिगत गुणवत्ता: उच्च · प्रमाण की निश्चितता: दावे का समग्र मूल्यांकन देखें

    मूल प्रकाशन · वैज्ञानिक विवरण

    अध्ययन सरल शब्दों में
    शोधकर्ता क्या पता लगाना चाहते थे?

    Test routine PPI in heart patients on blood thinners.

    अध्ययन कैसे किया गया?

    Double-blind RCT.

    कितने लोगों, पशुओं या नमूनों का अध्ययन किया गया?

    17,598 patients.

    वास्तव में क्या पाया गया?

    No effect on composite; fewer bleeding lesions.

    देखा गया प्रभाव कितना बड़ा था?

    HR 0.88 composite; 0.52 bleeding lesions.

    दैनिक जीवन में परिणामों का क्या अर्थ है?

    Benefit depends on bleeding risk; low-risk people gain little.

    अध्ययन की सीमाएँ क्या हैं?

    Low event rates.

    यह अल-अवादी के विशिष्ट दावे के बारे में क्या कहता है?

    Supports reviewing 'protective' PPIs, contradicts a universal ban.

    क्या परिणाम जर्मनी और यूरोप पर लागू होते हैं?

    Applies to Europe.

    इस अध्ययन से स्पष्ट रूप से क्या निष्कर्ष नहीं निकाला जा सकता?

    Not about high-risk patients with prior bleeding.

    वैज्ञानिक विवरण →

  • Randomised trials: PPIs prevent bleeding without clear infection increase

    Omar MA et al.. J Clin Med 2026 · PMID 41976918 · DOI 10.3390/jcm15072617
    मेटा-विश्लेषणस्वतंत्र प्रति-जाँचसार की जाँच की गई★ मुख्य अध्ययन

    In 8 randomised trials with 30,019 people, PPIs reduced serious stomach bleeding and did not significantly increase pneumonia or C. difficile.

    Upper GI bleeding OR 0.51 (0.27-0.94)

    क्या यह अध्ययन विशिष्ट दावे का समर्थन करता है? नहीं · पद्धतिगत गुणवत्ता: मध्यम · प्रमाण की निश्चितता: दावे का समग्र मूल्यांकन देखें

    मूल प्रकाशन · वैज्ञानिक विवरण

    अध्ययन सरल शब्दों में
    शोधकर्ता क्या पता लगाना चाहते थे?

    Check infection risks of PPIs in RCTs.

    अध्ययन कैसे किया गया?

    Meta-analysis of RCTs.

    कितने लोगों, पशुओं या नमूनों का अध्ययन किया गया?

    30,019 participants.

    वास्तव में क्या पाया गया?

    No significant rise in CDI or pneumonia; less bleeding.

    देखा गया प्रभाव कितना बड़ा था?

    Pneumonia OR 1.00; CDI 1.29; bleeding 0.51.

    दैनिक जीवन में परिणामों का क्या अर्थ है?

    Short-term PPI prophylaxis is relatively safe when indicated.

    अध्ययन की सीमाएँ क्या हैं?

    Few trials; rare events imprecise.

    यह अल-अवादी के विशिष्ट दावे के बारे में क्या कहता है?

    Limits claims of pneumonia; leaves CDI uncertain.

    क्या परिणाम जर्मनी और यूरोप पर लागू होते हैं?

    Applicable.

    इस अध्ययन से स्पष्ट रूप से क्या निष्कर्ष नहीं निकाला जा सकता?

    Cannot exclude small long-term risks.

    वैज्ञानिक विवरण →

  • UK guideline on heartburn and indigestion

    National Institute for Health and Care Excellence (NICE). NICE guideline CG184 2014 (last updated 18 October 2019)
    दिशानिर्देश / स्थिति वक्तव्यस्वतंत्र प्रति-जाँचपूर्ण पाठ की जाँच की गई★ मुख्य अध्ययन

    NICE advises lifestyle changes and the lowest effective dose of acid blockers, but long-term full-dose treatment for severe inflammation or a narrowed gullet.

    Long-term full-dose PPI for stricture/severe oesophagitis; PPI with NSAIDs in high-risk

    क्या यह अध्ययन विशिष्ट दावे का समर्थन करता है? आंशिक रूप से · पद्धतिगत गुणवत्ता: उच्च · प्रमाण की निश्चितता: दावे का समग्र मूल्यांकन देखें

    मूल प्रकाशन · वैज्ञानिक विवरण

    अध्ययन सरल शब्दों में
    शोधकर्ता क्या पता लगाना चाहते थे?

    Guide care of reflux and indigestion.

    अध्ययन कैसे किया गया?

    National guideline.

    कितने लोगों, पशुओं या नमूनों का अध्ययन किया गया?

    Adults in England.

    वास्तव में क्या पाया गया?

    Lifestyle first; step down PPIs; keep PPIs for stricture/severe oesophagitis; eradicate H. pylori in ulcers.

    देखा गया प्रभाव कितना बड़ा था?

    Not applicable.

    दैनिक जीवन में परिणामों का क्या अर्थ है?

    Diet matters, but some people need acid blockers long term.

    अध्ययन की सीमाएँ क्या हैं?

    Older evidence base for some statements.

    यह अल-अवादी के विशिष्ट दावे के बारे में क्या कहता है?

    Contradicts a blanket ban on acid blockers.

    क्या परिणाम जर्मनी और यूरोप पर लागू होते हैं?

    Applies directly to Europe.

    इस अध्ययन से स्पष्ट रूप से क्या निष्कर्ष नहीं निकाला जा सकता?

    Not an evidence synthesis for each claim.

    वैज्ञानिक विवरण →

  • Warning signs that need a doctor

    National Institute for Health and Care Excellence (NICE). NICE guideline NG12 2015 (last updated 15 April 2026)
    दिशानिर्देश / स्थिति वक्तव्यस्वतंत्र प्रति-जाँचपूर्ण पाठ की जाँच की गई

    Difficulty swallowing, vomiting blood, or weight loss with reflux at 55 or older should be checked for cancer.

    Alarm symptoms require medical assessment

    क्या यह अध्ययन विशिष्ट दावे का समर्थन करता है? नहीं · पद्धतिगत गुणवत्ता: उच्च · प्रमाण की निश्चितता: दावे का समग्र मूल्यांकन देखें

    मूल प्रकाशन · वैज्ञानिक विवरण

    अध्ययन सरल शब्दों में
    शोधकर्ता क्या पता लगाना चाहते थे?

    Define when to suspect upper GI cancer.

    अध्ययन कैसे किया गया?

    National guideline.

    कितने लोगों, पशुओं या नमूनों का अध्ययन किया गया?

    Adults in primary care.

    वास्तव में क्या पाया गया?

    Dysphagia, weight loss, haematemesis and anaemia trigger referral or endoscopy.

    देखा गया प्रभाव कितना बड़ा था?

    Not applicable.

    दैनिक जीवन में परिणामों का क्या अर्थ है?

    Such symptoms must be checked, not treated by diet alone.

    अध्ययन की सीमाएँ क्या हैं?

    UK thresholds.

    यह अल-अवादी के विशिष्ट दावे के बारे में क्या कहता है?

    Supports the safety warning.

    क्या परिणाम जर्मनी और यूरोप पर लागू होते हैं?

    Applies to Europe.

    इस अध्ययन से स्पष्ट रूप से क्या निष्कर्ष नहीं निकाला जा सकता?

    Not about diet efficacy.

    वैज्ञानिक विवरण →

मिश्रित या अस्पष्ट परिणामों वाले अध्ययन (0)

इस समूह में कोई अध्ययन नहीं।

क्षेत्रीय संदर्भ

जर्मनी / EU

German and European guidelines likewise reserve long-term PPI therapy for defined indications; over-the-counter PPIs are meant for short-term use.

मिस्र

Elawady states the ban applies to everyone; the mytayibat list adds advice to consult one's own doctor.

मेरे देश में क्या लागू होता है?

सामान्य वैज्ञानिक मूल्यांकन

असत्य यह दावा असत्य है: PPI का अत्यधिक उपयोग होता है, लेकिन परिभाषित स्थितियों में वे गंभीर रक्तस्राव और जटिलताओं को रोकते हैं, और हर किसी के लिए प्रतिबंध नुकसान पहुँचा सकता है।

यह कथन जैविक या चिकित्सीय संबंधों से जुड़ा है। ऊपर दिया गया वैज्ञानिक मूल्यांकन देश से स्वतंत्र रूप से लागू होता है; देश-विशिष्ट खाद्य आँकड़े इसे नहीं बदलते।

संदर्भ

  1. Clopidogrel with or without omeprazole in coronary artery disease.. Bhatt DL et al.. N Engl J Med 2010 · PMID 20925534 · DOI 10.1056/NEJMoa1007964
  2. Esomeprazole and aspirin in Barrett's oesophagus (AspECT): a randomised factorial trial.. Jankowski JAZ et al.. Lancet 2018 · PMID 30057104 · DOI 10.1016/S0140-6736(18)31388-6
  3. ACG Clinical Guideline for the Diagnosis and Management of Gastroesophageal Reflux Disease.. Katz PO et al.. Am J Gastroenterol 2022 · PMID 34807007 · DOI 10.14309/ajg.0000000000001538
  4. The Risks and Benefits of Long-term Use of Proton Pump Inhibitors: Expert Review and Best Practice Advice From the American Gastroenterological Association.. Freedberg DE et al.. Gastroenterology 2017 · PMID 28257716 · DOI 10.1053/j.gastro.2017.01.031
  5. AGA Clinical Practice Update on De-Prescribing of Proton Pump Inhibitors: Expert Review.. Targownik LE et al.. Gastroenterology 2022 · PMID 35183361 · DOI 10.1053/j.gastro.2021.12.247
  6. Deprescribing proton pump inhibitors: Evidence-based clinical practice guideline.. Farrell B et al.. Can Fam Physician 2017 · PMID 28500192
  7. Effects of gastroprotectant drugs for the prevention and treatment of peptic ulcer disease and its complications: a meta-analysis of randomised trials.. Scally B et al.. Lancet Gastroenterol Hepatol 2018 · PMID 29475806 · DOI 10.1016/S2468-1253(18)30037-2
  8. Pantoprazole to Prevent Gastroduodenal Events in Patients Receiving Rivaroxaban and/or Aspirin in a Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial.. Moayyedi P et al.. Gastroenterology 2019 · PMID 31054846 · DOI 10.1053/j.gastro.2019.04.041
  9. Proton Pump Inhibitor Use for Gastroprotection and Stress Ulcer Prophylaxis Does Not Increase the Risk of Clostridioides difficile Infection or Pneumonia: A Systematic Review and Meta-Analysis of RCTs.. Omar MA et al.. J Clin Med 2026 · PMID 41976918 · DOI 10.3390/jcm15072617
  10. Gastro-oesophageal reflux disease and dyspepsia in adults: investigation and management (NICE guideline CG184). National Institute for Health and Care Excellence (NICE). NICE guideline CG184 2014 (last updated 18 October 2019)
  11. Suspected cancer: recognition and referral (NICE guideline NG12), section 1.2 upper gastrointestinal tract cancers. National Institute for Health and Care Excellence (NICE). NICE guideline NG12 2015 (last updated 15 April 2026)

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