Nezam El-Tayebat FaktasjekkEn vitenskapelig vurdering av kostholdssystemet «نظام الطيبات»
Velg land
Velg språk: Norsk bokmål

Stort sett sant Sant bare under visse forutsetninger Tillit til dokumentasjonen: middels foreløpig C-BAR-05

Fedmekirurgi gir livslang mangel på jern, B12, D-vitamin, kalsium og protein, noe som krever livslange kosttilskudd.

Sikkerhetsmerknad: Pasienter som har gjennomgått fedmekirurgi, bør ikke slutte med foreskrevne vitamin- og mineraltilskudd; mangeltilstander (f.eks. B12, tiamin, jern) kan gi alvorlig og noen ganger varig skade. Retningslinjer (NICE NG246) anbefaler ernæringsmessig oppfølging minst én gang i året livet ut.
Kort fortalt: Denne påstanden er stort sett riktig: Mangel på jern, D-vitamin og (hovedsakelig etter bypass) B12-vitamin er vanlig i flere år etter fedmekirurgi, og retningslinjer krever livslange kosttilskudd og oppfølging; med god etterlevelse kan de fleste mangeltilstander forebygges eller behandles, og de er ikke uunngåelige for alle pasienter.
Konklusjon: Riktig i substans: Livslange kosttilskudd og oppfølging er nødvendig.
  1. Opprinnelig utsagn
  2. Vitenskapelig vurdering
  3. Vitenskapelig dokumentasjon i detalj
  4. På enkelt språk
  5. Studier om denne påstanden
  6. Regional sammenheng
  7. Hva gjelder i mitt land?
  8. Referanser

Opprinnelig utsagn

ونقصٌ مدى الحياة في الحديد وB12 وفيتامين D والكالسيوم والبروتين

ordrett ifølge kilden. Oversatt av prosjektet; den arabiske ordlyden er den gjeldende.

Oversettelse

Fedmekirurgi gir livslang mangel på jern, B12, D-vitamin, kalsium og protein, noe som krever livslange kosttilskudd.

Opphav

Kildestatus
Arkivredaksjonen
Tilskrivning
Archive editors (eltayebat.com); not necessarily Elawady's own words
Opphav
https://eltayebat.com/rule/bariatric-surgery/
Usikkerhet ved tilskrivningen
Editorial summary/narrative and study selection written by the archive operators; the archive states that the cited research documents harm independently of Dr. Diaa's words.
Påstått mekanisme

Altered anatomy reduces intake/absorption.

Påstått helseeffekt

Anaemia, bone disease, malnutrition.

Berørt befolkningsgruppe

Bariatric patients

Geografisk avgrensning fra Elawady

not applicable

Avvikende kildeversjoner

Kildestatus
Videotranskripsjon (egne ord)
Tilskrivning
Elawady (machine transcript)
Video
اتفرجوا عالبودكاست ده وقولولي رأيكوا عشان انزلكوا الحلقه التانيه منه (Åpne kilden)
Publisert
9. april 2026
Tidsstempel
ikke tilgjengelig (transkripsjonen har ingen tidsangivelser)
Usikkerhet ved tilskrivningen
Archive transcript (YouTube CC or AI-generated); wording may contain transcription errors; no timestamps available. Elawady recalls that after gastric surgery patients were told to take multivitamins for life.

Vitenskapelig vurdering

Stort sett sant – Riktig i kjernen, men med begrensninger eller mindre unøyaktigheter.

Tillit til dokumentasjonen: middels – Videre forskning kan fortsatt påvirke vurderingen.

1. Hva ble påstått?

Lifelong deficiencies and lifelong supplement dependence.

2. Hva er påviselig riktig?

Correct that micronutrient and protein deficiencies are common and that lifelong supplementation and monitoring are standard care (A-BAR-20, A-BAR-21, I-BAR-09). ARMMS-T2D found more anaemia after surgery (I-BAR-02).

3. Hva er feil eller overdrevet?

'Lifelong deficiency' overstates inevitability: with supplementation and monitoring deficiencies can be prevented or treated (A-BAR-20). Many deficits already exist before surgery (vitamin D deficiency about 60%, iron deficiency 20-47%, B12 about 18%; A-BAR-20), and deficiencies are strongly procedure-dependent: B12 deficiency occurs mainly after bypass or BPD, and purely restrictive procedures are usually not associated with it.

4. Hva er fortsatt uklart?

Long-term adherence rates and real-world deficiency rates vary.

5. Hvilke studier støtter påstanden?

A-BAR-20, A-BAR-21, I-BAR-09, I-BAR-02; long-term meta-analysis (5-17 years): vitamin D deficiency 35.8%, B12 8.5% (I-BAR-149); sleeve-specific anaemia rising to 18-25% at 3-5 years (I-BAR-120); guidelines requiring lifelong supplementation and annual monitoring (I-BAR-107 NICE NG246, I-BAR-122 ASMBS).

6. Hvilke studier taler imot?

None against the direction. Limits: B12 deficiency is mainly a bypass problem (RCT meta-analysis RR 1.86 bypass vs sleeve, I-BAR-121); a small study found no worsening in supplement-adherent patients (I-BAR-146).

7. Hva gjelder for Tyskland og Europa?

Most key data are European (Sweden SOS/SOReg, Finland SLEEVEPASS, Switzerland SM-BOSS). European and international society guidelines consider bariatric surgery for severe obesity with lifelong follow-up.

8. Hva vet vi om Egypt?

No Egypt-specific outcome data were identified in this review. Elawady states in a transcript that sleeve gastrectomy is very widely performed in Egypt ('مصر كلها بتعملها'); the procedure-specific risks (reflux, deficiencies) apply wherever it is performed, and follow-up quality (supplements, endoscopy, mental-health screening) determines part of the risk.

9. Hvilken praktisk konklusjon er rimelig?

Alle som har gjennomgått fedmekirurgi, trenger livslange kosttilskudd og laboratorieoppfølging.

Detaljer om vurderingen

Begrunnelse for tilliten til dokumentasjonen

Consistent reviews and guidelines; exact rates vary by procedure and adherence.

Kildekvalitet

Reviews and a multisociety guideline.

Regional overførbarhet

Applicable.

Individuelle unntak

Many deficiencies exist before surgery; risk greater after malabsorptive procedures (bypass, BPD) than banding.

Regionalt omfang av påstanden
generell (biologisk/medisinsk)
Sist gjennomgått
26. oktober 2026 foreløpig

Vitenskapelig dokumentasjon i detalj

Sant bare under visse forutsetninger – Påstanden holder bare for bestemte doser, persongrupper, tilberedningsmåter eller omstendigheter.

Forskningsspørsmål: After bariatric surgery (including sleeve), do deficiencies of iron, B12, vitamin D, calcium and protein occur long-term, and is lifelong supplementation required?

Forskningsspørsmålet i detalj (PICO)
Populasjon
Adults after bariatric surgery
Intervensjon eller eksponering
Sleeve gastrectomy, RYGB, other procedures
Sammenligning
Preoperative status; between procedures; adherent vs non-adherent patients
Geografisk omfang
universal biology; adherence and supplement access are setting-dependent
Utfall
  • Prevalence of micronutrient deficiencies >=5 y
  • Anaemia
  • Guideline recommendations on supplementation

Studieresultater slik forfatterne har rapportert dem. Vår vurdering følger nedenfor.

Hva taler for påstanden?

  • Meta-analysis: vitamin shortages 5-17 years after surgery

    Chen et al.. Langenbecks Arch Surg 2024 · PMID 39030449 · DOI 10.1007/s00423-024-03422-9 Metaanalysesammendrag kontrollertnylig lagt til

    Meta-analysis of 54 studies with 5-17 years follow-up: vitamin deficiencies remain common long after surgery.

    Faktisk resultat
    Vitamin D 35.8%, E 16.5%, A 13.4%, K 9.6%, B12 8.5%.
    Metodisk kvalitet
    moderate
    Relevans
    direct
    Begrensninger
    No non-surgical comparator

    Originalpublikasjon

  • Meta-analysis: anaemia after sleeve

    Nie et al.. Obes Rev 2023 · PMID 36323610 · DOI 10.1111/obr.13516 Metaanalysesammendrag kontrollertnylig lagt til

    Sleeve-specific meta-analysis: anaemia and iron deficiency rise over 5 years.

    Faktisk resultat
    Anaemia 7% -> 18-25%; ferritin deficiency 6% -> 27% at 60 months.
    Metodisk kvalitet
    moderate
    Relevans
    direct
    Begrensninger
    Observational

    Originalpublikasjon

  • UK NICE guideline on obesity surgery

    NICE. National Institute for Health and Care Excellence 2025 Retningslinje / standpunktsammendrag kontrollertnylig lagt til

    NICE NG246 requires lifelong annual nutritional monitoring and supplementation.

    Faktisk resultat
    Recs 1.18.1, 1.18.17, 1.18.18.
    Metodisk kvalitet
    high (national guideline)
    Relevans
    direct
    Begrensninger
    UK context

    Originalpublikasjon

Hva taler mot påstanden?

Hva sier den samlede dokumentasjonen?

Redaksjonell vurdering basert på studiene ovenfor – ikke selv et studieresultat.

Hvilket standpunkt er best underbygget?

Deficiencies (especially iron, vitamin D, and B12 after bypass) are common and persist for years; lifelong supplementation and monitoring are standard care. They are not inevitable for every patient and are largely preventable or treatable with adherence.

Hvorfor noen studier veier tyngre

Guidelines and long-term meta-analyses weigh most; the small adherence study is weak.

Er en årsakssammenheng påvist? Ja, påvist Reduced intake and altered absorption after surgery; procedure-dependent.

Gjenværende usikkerhet

Real-world adherence; optimal iron dosing after sleeve.

Berettiget konklusjon

Correct in substance; "lifelong deficiency" overstates inevitability.

Hvorfor ser studiene ut til å være uenige?

Small adherent-patient study (I-BAR-146) vs large meta-analyses: different populations (adherent vs all); both consistent with deficiencies being preventable but common in practice.

Avhenger dette av landet?
Generelle biologiske virkninger
Universal.
Matvaner
Local diet and supplement access affect risk.
Matens opprinnelse
Not applicable (surgical procedure, not a food).
Forurensende stoffer
Not applicable (surgical procedure, not a food).
Nasjonale produksjonsforhold
Availability and cost of supplements and laboratory monitoring in Egypt not studied here.
Rettslige regler
Not applicable.
Faktiske overvåkingsdata
No Egyptian national bariatric registry data were found; one Egyptian single-surgeon series (I-BAR-105) and one Egyptian RCT (I-BAR-136) were identified.

En regional forskjell som endrer konklusjonen, er ikke underbygget av solide data.

Statistisk etterkontroll
  • CI symmetry of B12 RR – RR 1.86 (1.15-3.02): log-distances 0.48 and 0.48 - consistent. beregnet på nytt
Tillit til den samlede dokumentasjonen (GRADE, forenklet)
Hovedutfall
Long-term micronutrient deficiency after bariatric surgery
Utgangsnivå
lav (observasjonsstudier)
Grunner til nedgradering
  • inconsistency (definitions, supplementation)
Grunner til oppgradering
  • consistency across many studies and guideline consensus
Resultat
middels

Forenklet vurdering gjort av én enkelt bedømmer etter GRADE-tilnærmingen; ikke et formelt GRADE-panel. GRADE vurderer dokumentasjonsgrunnlaget for ett utfall, ikke enkeltstudier.

Kontrollerte kliniske retningslinjer og offisielle uttalelser
  • NICE: Overweight and obesity management (NG246), section 1.18 Bariatric surgery (2025 (last updated 8 Jan 2026)) · Originalpublikasjon
    Offer referral for bariatric surgery assessment with BMI >=40, or 35-39.9 with a significant weight-related condition, if the person agrees to lifelong follow-up; lower thresholds by 2.5 for people of Middle Eastern, South Asian, Chinese and Black African/Caribbean background; follow-up >=2 years in the bariatric service and at least annual nutritional monitoring and supplementation afterwards.
  • ASMBS: Integrated Health Nutritional Guidelines 2016 Update: Micronutrients (I-BAR-122) (2017) · Originalpublikasjon
    92 graded recommendations on screening, preventive supplementation and repletion of 11 micronutrients for all procedures including sleeve.
  • AACE/TOS/ASMBS/OMA/ASA: Clinical Practice Guidelines for Perioperative Nutrition, Metabolic and Nonsurgical Support (I-BAR-09) (2019) · Originalpublikasjon
    Executive summary: bariatric procedures remain a safe and effective intervention for higher-risk patients with obesity; a team approach to perioperative care is mandatory, with special attention to nutritional and metabolic issues (abstract).
  • ADA: Standards of Care in Diabetes-2026, Section 8 (I-DIAB-113) (2026) · Originalpublikasjon
    Consider metabolic surgery in type 2 diabetes with BMI >=30 (>=27.5 Asian American) (A); long-term medical and behavioural support with routine micronutrient and metabolic monitoring (B); routine psychosocial screening after surgery (C); text cites lower relapse after RYGB than sleeve (5-y relapse 33.1% vs 41.6%).
Søkestrategi

Dokumenterte litteratursøk for denne gjennomgangen (søkestrenger i databasens opprinnelige syntaks).

DatabaseDatoSøkLeter etterTreffInkludert
Europe PMC26. oktober 2026(TITLE:"micronutrient" OR TITLE:"nutritional deficienc*" OR TITLE:"vitamin deficienc*" OR TITLE:"iron deficiency" OR TITLE:"anemia" OR TITLE:"anaemia") AND (TITLE:"sleeve gastrectomy" OR TITLE:"bariatric") AND (PUB_TYPE:"Meta-Analysis" OR TITLE:"meta-analysis" OR TITLE:"systematic review") AND PUB_YEAR:[2018 TO 2026]støttende dokumentasjon12
PubMed26. oktober 2026(sleeve gastrectomy[ti] OR bariatric surgery[ti]) AND (deficiency[ti] OR deficiencies[ti] OR anemia[ti] OR anaemia[ti] OR thiamine[ti]) AND (meta-analysis[pt] OR systematic review[pt]) AND 2019:2026[dp]støttende dokumentasjon13
PubMed26. oktober 2026(sleeve gastrectomy[tiab] OR bariatric surgery[tiab]) AND (micronutrient*[ti] OR deficienc*[ti]) AND (adherence[tiab] OR supplementation[tiab]) AND (prevent*[tiab] OR normal*[tiab]) AND 2018:2026[dp]motstridende dokumentasjon46
Europe PMC26. oktober 2026(TITLE:"sleeve gastrectomy") AND (TITLE:"vitamin B12" OR TITLE:"micronutrient" OR TITLE:"nutritional status") AND (TITLE:"long-term" OR TITLE:"5-year" OR TITLE:"10-year")motstridende dokumentasjon3
Europe PMC26. oktober 2026(TITLE:"nutritional" OR TITLE:"micronutrient") AND (TITLE:"bariatric" OR TITLE:"metabolic surgery") AND (TITLE:"guideline*" OR TITLE:"guidance" OR TITLE:"recommendations" OR TITLE:"position statement") AND PUB_YEAR:[2016 TO 2026]retningslinjer12
PubMed26. oktober 2026American Society for Metabolic and Bariatric Surgery Integrated Health Nutritional Guidelines 2016 update micronutrientsretningslinjer1
Web (guideline site)26. oktober 2026https://www.nice.org.uk/guidance/ng246/chapter/Medicines-and-surgeryretningslinjer

Åpne spørsmål

Deficiency rates in Egyptian practice; adherence to supplements.

Hvor grundig ble dette kontrollert?

10 tilknyttede studier: 1 kontrollert i fulltekst (av disse 1 med strukturert vurdering av risiko for skjevhet), 9 på grunnlag av sammendraget, 0 bare bibliografisk. Det er ennå ikke gjort noen formell vurdering med to uavhengige bedømmere, og ingen uavhengig gjennomgang av menneskelige eksperter.

Siste vitenskapelige gjennomgang: 26. oktober 2026

Vurderingens historikk
  1. 25. oktober 2026 · Fase 1 · Første vurdering: Stort sett sant (middels)
  2. 26. oktober 2026 · Fase 4 (systematisk gjennomgang av dokumentasjonen) · Undersøkt på nytt med utvidet dokumentasjon; vurderingen uendret: Stort sett sant (middels)
    Unchanged (MOSTLY_TRUE, moderate). New long-term and sleeve-specific meta-analyses confirm the substance; RCT meta-analysis shows B12 deficiency is mainly a bypass issue. Safety note sharpened (thiamine; NICE annual monitoring).
    Nye kilder: I-BAR-107 I-BAR-120 I-BAR-122 I-BAR-149 I-BAR-146 I-BAR-121

På enkelt språk

Arkivet sier at fedmekirurgi fører til livslang mangel på jern, B12-vitamin, D-vitamin, kalsium og protein. Dette er i stor grad riktig: Disse mangeltilstandene er vanlige, og retningslinjer anbefaler livslange vitamintilskudd og regelmessige blodprøver. Med god oppfølging kan de fleste mangeltilstander forebygges eller behandles. Mange pasienter har allerede lavt D-vitamin eller jern før operasjonen.

Studier om denne påstanden

Studier som støtter påstanden (8)

  • Review: nutrition after weight-loss surgery

    Lupoli R et al.. World J Diabetes 2017 · PMID 29204255 · DOI 10.4239/wjd.v8.i11.464
    Narrativ oversiktsartikkelsitert av Tayebat-arkivetfulltekst, strukturert vurdering av risiko for skjevhet

    Deficiencies are common but can be prevented with lifelong supplements and monitoring.

    Bariatric surgery causes lifelong deficiencies of iron, B12, vitamin D, calcium and protein, requiring lifelong supplements.

    Støtter studien den konkrete påstanden? Delvis · Metodisk kvalitet: lav · Tillit til dokumentasjonen: se den samlede vurderingen av påstanden

    Originalpublikasjon · Vitenskapelige detaljer

    Studien enkelt forklart
    Hva ville forskerne finne ut?

    Review

    Hvordan ble studien gjennomført?

    Narrative

    Hvor mange mennesker, dyr eller prøver ble undersøkt?

    n/a

    Hva ble faktisk funnet?

    Deficiencies (iron, B12, vitamin D, calcium, protein) are common, especially after bypass/BPD; many exist before surgery

    Hvor stor var den observerte effekten?

    n/a

    Hva betyr resultatene i hverdagen?

    Supplements are required

    Hvilke begrensninger har studien?

    Narrative

    Hva sier den om Elawadys konkrete påstand?

    Supports with context

    Gjelder resultatene for Tyskland og Europa?

    Applicable

    Hva kan uttrykkelig ikke konkluderes ut fra denne studien?

    Exact rates; that all procedures cause the same deficiencies; that sleeve abolishes stomach function

    Vitenskapelige detaljer →

  • Review: deficiencies after surgery

    Bal BS et al.. Nat Rev Endocrinol 2012 · PMID 22525731 · DOI 10.1038/nrendo.2012.48
    Narrativ oversiktsartikkelsitert av Tayebat-arkivetsammendrag kontrollert

    Protein, vitamins and minerals can become deficient; many patients were already deficient before surgery.

    Bariatric surgery causes lifelong deficiencies of iron, B12, vitamin D, calcium and protein, requiring lifelong supplements.

    Støtter studien den konkrete påstanden? Ja · Metodisk kvalitet: lav · Tillit til dokumentasjonen: se den samlede vurderingen av påstanden

    Originalpublikasjon · Vitenskapelige detaljer

    Studien enkelt forklart
    Hva ville forskerne finne ut?

    Review

    Hvordan ble studien gjennomført?

    Narrative

    Hvor mange mennesker, dyr eller prøver ble undersøkt?

    n/a

    Hva ble faktisk funnet?

    Deficiencies common

    Hvor stor var den observerte effekten?

    n/a

    Hva betyr resultatene i hverdagen?

    Follow-up needed

    Hvilke begrensninger har studien?

    Old, narrative

    Hva sier den om Elawadys konkrete påstand?

    Supports

    Gjelder resultatene for Tyskland og Europa?

    Applicable

    Hva kan uttrykkelig ikke konkluderes ut fra denne studien?

    Rates

    Vitenskapelige detaljer →

  • US guideline on nutrition after weight-loss surgery

    Mechanick JI et al.. Endocr Pract 2019 · PMID 31682518 · DOI 10.4158/GL-2019-0406
    Retningslinje / standpunktuavhengig kryssjekksammendrag kontrollert

    Nutrition and metabolic follow-up is a mandatory part of bariatric care.

    Bariatric surgery causes lifelong deficiencies of iron, B12, vitamin D, calcium and protein, requiring lifelong supplements.

    Støtter studien den konkrete påstanden? Delvis · Metodisk kvalitet: middels · Tillit til dokumentasjonen: se den samlede vurderingen av påstanden

    Originalpublikasjon · Vitenskapelige detaljer

    Studien enkelt forklart
    Hva ville forskerne finne ut?

    Guideline

    Hvordan ble studien gjennomført?

    Expert guideline

    Hvor mange mennesker, dyr eller prøver ble undersøkt?

    n/a

    Hva ble faktisk funnet?

    Nutritional care required

    Hvor stor var den observerte effekten?

    n/a

    Hva betyr resultatene i hverdagen?

    Supplements and checks are standard

    Hvilke begrensninger har studien?

    Abstract only

    Hva sier den om Elawadys konkrete påstand?

    Supports need; not harm magnitude

    Gjelder resultatene for Tyskland og Europa?

    Similar in Europe

    Hva kan uttrykkelig ikke konkluderes ut fra denne studien?

    Rates

    Vitenskapelige detaljer →

  • Diabetes 12 years after randomized surgery vs medicine

    Courcoulas AP et al.. JAMA 2024 · PMID 38411644 · DOI 10.1001/jama.2024.0318
    Randomisert kontrollert studieuavhengig kryssjekksammendrag kontrollert★ nøkkelstudie

    Blood sugar control stayed better after surgery; full remission was uncommon in both groups but more frequent after surgery (12.7% vs 0%).

    Bariatric surgery causes lifelong deficiencies of iron, B12, vitamin D, calcium and protein, requiring lifelong supplements.

    Støtter studien den konkrete påstanden? Delvis · Metodisk kvalitet: middels · Tillit til dokumentasjonen: se den samlede vurderingen av påstanden

    Originalpublikasjon · Vitenskapelige detaljer

    Studien enkelt forklart
    Hva ville forskerne finne ut?

    Long-term T2D

    Hvordan ble studien gjennomført?

    Pooled RCT follow-up

    Hvor mange mennesker, dyr eller prøver ble undersøkt?

    262

    Hva ble faktisk funnet?

    Surgery better; remission declines

    Hvor stor var den observerte effekten?

    HbA1c -1.1% at 12 y

    Hva betyr resultatene i hverdagen?

    Relapse is common, but surgery keeps an advantage

    Hvilke begrensninger har studien?

    Crossover, small

    Hva sier den om Elawadys konkrete påstand?

    Partly supports erosion; contradicts 'no benefit'

    Gjelder resultatene for Tyskland og Europa?

    Applicable

    Hva kan uttrykkelig ikke konkluderes ut fra denne studien?

    Mortality

    Vitenskapelige detaljer →

  • UK NICE guideline on obesity surgery

    NICE. National Institute for Health and Care Excellence 2025
    Retningslinje / standpunktuavhengig kryssjekksammendrag kontrollert★ nøkkelstudie

    NICE recommends considering surgery for people with severe obesity and requires lifelong yearly checks of nutrition.

    Requires lifelong nutritional monitoring and supplementation.

    Støtter studien den konkrete påstanden? Delvis · Metodisk kvalitet: høy · Tillit til dokumentasjonen: se den samlede vurderingen av påstanden

    Originalpublikasjon · Vitenskapelige detaljer

    Studien enkelt forklart
    Hva ville forskerne finne ut?

    Guide care

    Hvordan ble studien gjennomført?

    Guideline

    Hvor mange mennesker, dyr eller prøver ble undersøkt?

    not applicable

    Hva ble faktisk funnet?

    Surgery is an option; lifelong follow-up

    Hvor stor var den observerte effekten?

    not applicable

    Hva betyr resultatene i hverdagen?

    Surgery needs lifelong aftercare

    Hvilke begrensninger har studien?

    National context

    Hva sier den om Elawadys konkrete påstand?

    Contradicts "lethal", supports "lifelong supplements"

    Gjelder resultatene for Tyskland og Europa?

    UK

    Hva kan uttrykkelig ikke konkluderes ut fra denne studien?

    Individual decisions

    Vitenskapelige detaljer →

  • Meta-analysis: anaemia after sleeve

    Nie et al.. Obes Rev 2023 · PMID 36323610 · DOI 10.1111/obr.13516
    Metaanalyseuavhengig kryssjekksammendrag kontrollert★ nøkkelstudie

    About 1 in 5 sleeve patients had anaemia 4-5 years after surgery, mostly from iron deficiency; B12 and folate deficiency stayed rare.

    Iron deficiency and anaemia increase over 5 y after sleeve; B12/folate deficiency low.

    Støtter studien den konkrete påstanden? Delvis · Metodisk kvalitet: middels · Tillit til dokumentasjonen: se den samlede vurderingen av påstanden

    Originalpublikasjon · Vitenskapelige detaljer

    Studien enkelt forklart
    Hva ville forskerne finne ut?

    Track deficiencies after SG

    Hvordan ble studien gjennomført?

    Meta-analysis

    Hvor mange mennesker, dyr eller prøver ble undersøkt?

    7,639

    Hva ble faktisk funnet?

    Anaemia rising to 18-25%

    Hvor stor var den observerte effekten?

    Proportions

    Hva betyr resultatene i hverdagen?

    Iron checks and supplements matter after sleeve

    Hvilke begrensninger har studien?

    Observational

    Hva sier den om Elawadys konkrete påstand?

    Supports iron part; limits B12 part for sleeve

    Gjelder resultatene for Tyskland og Europa?

    Applicable

    Hva kan uttrykkelig ikke konkluderes ut fra denne studien?

    Whether everyone is affected

    Vitenskapelige detaljer →

  • American guideline on vitamins after weight-loss surgery

    Parrott et al.. Surg Obes Relat Dis 2017 · PMID 28392254 · DOI 10.1016/j.soard.2016.12.018
    Retningslinje / standpunktuavhengig kryssjekksammendrag kontrollert

    Experts recommend screening before surgery and preventive vitamin and mineral supplements afterwards.

    Preventive supplementation and screening are standard; deficiencies common.

    Støtter studien den konkrete påstanden? Ja · Metodisk kvalitet: middels · Tillit til dokumentasjonen: se den samlede vurderingen av påstanden

    Originalpublikasjon · Vitenskapelige detaljer

    Studien enkelt forklart
    Hva ville forskerne finne ut?

    Micronutrient care

    Hvordan ble studien gjennomført?

    Guideline

    Hvor mange mennesker, dyr eller prøver ble undersøkt?

    not applicable

    Hva ble faktisk funnet?

    92 recommendations

    Hvor stor var den observerte effekten?

    not applicable

    Hva betyr resultatene i hverdagen?

    Take supplements and get checked

    Hvilke begrensninger har studien?

    Dated

    Hva sier den om Elawadys konkrete påstand?

    Supports supplement requirement

    Gjelder resultatene for Tyskland og Europa?

    Similar in Europe

    Hva kan uttrykkelig ikke konkluderes ut fra denne studien?

    Individual needs

    Vitenskapelige detaljer →

  • Meta-analysis: vitamin shortages 5-17 years after surgery

    Chen et al.. Langenbecks Arch Surg 2024 · PMID 39030449 · DOI 10.1007/s00423-024-03422-9
    Metaanalyseuavhengig kryssjekksammendrag kontrollert★ nøkkelstudie

    Years after surgery, about 1 in 3 people lacked vitamin D and about 1 in 12 lacked vitamin B12.

    Long-term deficiency: vitamin D 35.8%, B12 8.5%; procedure-dependent.

    Støtter studien den konkrete påstanden? Ja · Metodisk kvalitet: middels · Tillit til dokumentasjonen: se den samlede vurderingen av påstanden

    Originalpublikasjon · Vitenskapelige detaljer

    Studien enkelt forklart
    Hva ville forskerne finne ut?

    Long-term vitamin deficiencies

    Hvordan ble studien gjennomført?

    Meta-analysis

    Hvor mange mennesker, dyr eller prøver ble undersøkt?

    54 studies

    Hva ble faktisk funnet?

    Vitamin D 35.8%, B12 8.5%

    Hvor stor var den observerte effekten?

    Proportions

    Hva betyr resultatene i hverdagen?

    Lifelong vitamin checks are needed

    Hvilke begrensninger har studien?

    Heterogeneous

    Hva sier den om Elawadys konkrete påstand?

    Supports the claim in substance, not universality

    Gjelder resultatene for Tyskland og Europa?

    Applicable

    Hva kan uttrykkelig ikke konkluderes ut fra denne studien?

    Comparison with non-operated people

    Vitenskapelige detaljer →

Studier som motsier eller begrenser påstanden (1)

  • Small US study: vitamins in patients who take their supplements

    Sandhu et al.. Surg Endosc 2023 · PMID 37775602 · DOI 10.1007/s00464-023-10421-2
    Tverrsnittsstudieuavhengig kryssjekksammendrag kontrollert

    Patients who took their supplements did not show worse vitamin or mineral levels after surgery.

    With adherence, deficiencies did not worsen (small study).

    Støtter studien den konkrete påstanden? Nei · Metodisk kvalitet: svært lav · Tillit til dokumentasjonen: se den samlede vurderingen av påstanden

    Originalpublikasjon · Vitenskapelige detaljer

    Studien enkelt forklart
    Hva ville forskerne finne ut?

    Micronutrients with adherence

    Hvordan ble studien gjennomført?

    Cross-sectional

    Hvor mange mennesker, dyr eller prøver ble undersøkt?

    ~65

    Hva ble faktisk funnet?

    No worsening except B12 changes (mostly high)

    Hvor stor var den observerte effekten?

    not applicable

    Hva betyr resultatene i hverdagen?

    Supplements work when taken

    Hvilke begrensninger har studien?

    Very small

    Hva sier den om Elawadys konkrete påstand?

    Limits "lifelong deficiency"

    Gjelder resultatene for Tyskland og Europa?

    Applicable

    Hva kan uttrykkelig ikke konkluderes ut fra denne studien?

    Generalisation

    Vitenskapelige detaljer →

Studier med blandede eller uklare resultater (1)

  • Trials comparing bypass and sleeve: vitamin and iron deficiency

    Kwon et al.. Obes Rev 2022 · PMID 35048495 · DOI 10.1111/obr.13419
    Metaanalyseuavhengig kryssjekksammendrag kontrollert

    Anaemia and iron deficiency were similar after bypass and sleeve, but B12 deficiency was about twice as common after bypass.

    Deficiencies depend on procedure; B12 deficiency more after bypass (RR 1.86).

    Støtter studien den konkrete påstanden? Delvis · Metodisk kvalitet: høy · Tillit til dokumentasjonen: se den samlede vurderingen av påstanden

    Originalpublikasjon · Vitenskapelige detaljer

    Studien enkelt forklart
    Hva ville forskerne finne ut?

    Compare deficiencies RYGB vs SG

    Hvordan ble studien gjennomført?

    Meta-analysis of RCTs

    Hvor mange mennesker, dyr eller prøver ble undersøkt?

    10 RCTs

    Hva ble faktisk funnet?

    B12 deficiency higher after RYGB

    Hvor stor var den observerte effekten?

    RR 1.86

    Hva betyr resultatene i hverdagen?

    Type of operation matters

    Hvilke begrensninger har studien?

    Few trials

    Hva sier den om Elawadys konkrete påstand?

    Refines the claim

    Gjelder resultatene for Tyskland og Europa?

    Applicable

    Hva kan uttrykkelig ikke konkluderes ut fra denne studien?

    Very long-term rates

    Vitenskapelige detaljer →

Regional sammenheng

Tyskland / EU

Most key data are European (Sweden SOS/SOReg, Finland SLEEVEPASS, Switzerland SM-BOSS). European and international society guidelines consider bariatric surgery for severe obesity with lifelong follow-up.

Egypt

No Egypt-specific outcome data were identified in this review. Elawady states in a transcript that sleeve gastrectomy is very widely performed in Egypt ('مصر كلها بتعملها'); the procedure-specific risks (reflux, deficiencies) apply wherever it is performed, and follow-up quality (supplements, endoscopy, mental-health screening) determines part of the risk.

Hva gjelder i mitt land?

Generell vitenskapelig vurdering

Stort sett sant Riktig i substans: Livslange kosttilskudd og oppfølging er nødvendig.

Dette utsagnet gjelder biologiske eller medisinske sammenhenger. Den vitenskapelige vurderingen ovenfor gjelder uavhengig av land; landsspesifikke matdata endrer den ikke.

Referanser

  1. Bariatric surgery and long-term nutritional issues.. Lupoli R et al.. World J Diabetes 2017 · PMID 29204255 · DOI 10.4239/wjd.v8.i11.464
  2. Nutritional deficiencies after bariatric surgery.. Bal BS et al.. Nat Rev Endocrinol 2012 · PMID 22525731 · DOI 10.1038/nrendo.2012.48
  3. Clinical Practice Guidelines for the Perioperative Nutrition, Metabolic, and Nonsurgical Support of Patients Undergoing Bariatric Procedures - 2019 Update (Executive Summary).. Mechanick JI et al.. Endocr Pract 2019 · PMID 31682518 · DOI 10.4158/GL-2019-0406
  4. Long-Term Outcomes of Medical Management vs Bariatric Surgery in Type 2 Diabetes.. Courcoulas AP et al.. JAMA 2024 · PMID 38411644 · DOI 10.1001/jama.2024.0318
  5. Overweight and obesity management (NICE guideline NG246; replaces CG189). NICE. National Institute for Health and Care Excellence 2025
  6. Prevalence of anemia and related nutrient deficiencies after sleeve gastrectomy: A systematic review and meta-analysis.. Nie et al.. Obes Rev 2023 · PMID 36323610 · DOI 10.1111/obr.13516
  7. American Society for Metabolic and Bariatric Surgery Integrated Health Nutritional Guidelines for the Surgical Weight Loss Patient 2016 Update: Micronutrients.. Parrott et al.. Surg Obes Relat Dis 2017 · PMID 28392254 · DOI 10.1016/j.soard.2016.12.018
  8. Long-term prevalence of vitamin deficiencies after bariatric surgery: a meta-analysis.. Chen et al.. Langenbecks Arch Surg 2024 · PMID 39030449 · DOI 10.1007/s00423-024-03422-9
  9. Postoperative micronutrient changes in bariatric surgery patients compliant with nutritional supplementation.. Sandhu et al.. Surg Endosc 2023 · PMID 37775602 · DOI 10.1007/s00464-023-10421-2
  10. Comparative risk of anemia and related micronutrient deficiencies after Roux-en-Y gastric bypass and sleeve gastrectomy in patients with obesity: An updated meta-analysis of randomized controlled trials.. Kwon et al.. Obes Rev 2022 · PMID 35048495 · DOI 10.1111/obr.13419

← Tilbake til oversikten