Overvejende sand Kun sand under bestemte betingelser Evidensens sikkerhed: moderat foreløbig C-BAR-05

Fedmekirurgi forårsager livslang mangel på jern, B12, D-vitamin, calcium og protein, hvilket kræver livslange kosttilskud.

Sikkerhedsadvarsel: Patienter, der har fået fedmekirurgi, bør ikke stoppe med ordinerede vitamin- og mineraltilskud; mangeltilstande (f.eks. B12, thiamin, jern) kan give alvorlig og undertiden uoprettelig skade. Retningslinjer (NICE NG246) anbefaler ernæringskontrol mindst én gang om året livet ud.
Kort fortalt: Denne påstand er overvejende korrekt: mangel på jern, D-vitamin og (hovedsageligt efter bypass) B12-vitamin er almindelig i årevis efter fedmekirurgi, og retningslinjer kræver livslange kosttilskud og kontrol; når de følges, kan de fleste mangeltilstande forebygges eller behandles, og de er ikke uundgåelige for alle patienter.
Konklusion: Korrekt i sin substans: livslange kosttilskud og kontrol er nødvendige.

Oprindeligt udsagn

ونقصٌ مدى الحياة في الحديد وB12 وفيتامين D والكالسيوم والبروتين

ordret ifølge kilden. Oversættelse ved projektet; den arabiske ordlyd er gældende.

Oversættelse

Fedmekirurgi forårsager livslang mangel på jern, B12, D-vitamin, calcium og protein, hvilket kræver livslange kosttilskud.

Oprindelse

Kildestatus
Arkivets redaktion
Tilskrivning
Archive editors (eltayebat.com); not necessarily Elawady's own words
Oprindelse
https://eltayebat.com/rule/bariatric-surgery/
Usikkerhed om tilskrivningen
Editorial summary/narrative and study selection written by the archive operators; the archive states that the cited research documents harm independently of Dr. Diaa's words.
Påstået mekanisme

Altered anatomy reduces intake/absorption.

Påstået helbredseffekt

Anaemia, bone disease, malnutrition.

Berørt befolkningsgruppe

Bariatric patients

Geografisk afgrænsning hos Elawady

not applicable

Afvigende kildeversioner

Kildestatus
Videotransskription (egne ord)
Tilskrivning
Elawady (machine transcript)
Video
اتفرجوا عالبودكاست ده وقولولي رأيكوا عشان انزلكوا الحلقه التانيه منه (Åbn kilde)
Offentliggjort
9. april 2026
Tidsstempel
ikke tilgængeligt (transskriptionen har ingen tidsangivelser)
Usikkerhed om tilskrivningen
Archive transcript (YouTube CC or AI-generated); wording may contain transcription errors; no timestamps available. Elawady recalls that after gastric surgery patients were told to take multivitamins for life.

Videnskabelig vurdering

Overvejende sand – Korrekt i sin kerne, men med forbehold eller mindre unøjagtigheder.

Evidensens sikkerhed: moderat – Yderligere forskning kan stadig påvirke vurderingen.

1. Hvad blev der påstået?

Lifelong deficiencies and lifelong supplement dependence.

2. Hvad er påviseligt korrekt?

Correct that micronutrient and protein deficiencies are common and that lifelong supplementation and monitoring are standard care (A-BAR-20, A-BAR-21, I-BAR-09). ARMMS-T2D found more anaemia after surgery (I-BAR-02).

3. Hvad er forkert eller overdrevet?

'Lifelong deficiency' overstates inevitability: with supplementation and monitoring deficiencies can be prevented or treated (A-BAR-20). Many deficits already exist before surgery (vitamin D deficiency about 60%, iron deficiency 20-47%, B12 about 18%; A-BAR-20), and deficiencies are strongly procedure-dependent: B12 deficiency occurs mainly after bypass or BPD, and purely restrictive procedures are usually not associated with it.

4. Hvad er stadig uklart?

Long-term adherence rates and real-world deficiency rates vary.

5. Hvilke studier understøtter det?

A-BAR-20, A-BAR-21, I-BAR-09, I-BAR-02; long-term meta-analysis (5-17 years): vitamin D deficiency 35.8%, B12 8.5% (I-BAR-149); sleeve-specific anaemia rising to 18-25% at 3-5 years (I-BAR-120); guidelines requiring lifelong supplementation and annual monitoring (I-BAR-107 NICE NG246, I-BAR-122 ASMBS).

6. Hvilke studier modsiger det?

None against the direction. Limits: B12 deficiency is mainly a bypass problem (RCT meta-analysis RR 1.86 bypass vs sleeve, I-BAR-121); a small study found no worsening in supplement-adherent patients (I-BAR-146).

7. Hvad gælder i Tyskland og Europa?

Most key data are European (Sweden SOS/SOReg, Finland SLEEVEPASS, Switzerland SM-BOSS). European and international society guidelines consider bariatric surgery for severe obesity with lifelong follow-up.

8. Hvad vides om Egypten?

No Egypt-specific outcome data were identified in this review. Elawady states in a transcript that sleeve gastrectomy is very widely performed in Egypt ('مصر كلها بتعملها'); the procedure-specific risks (reflux, deficiencies) apply wherever it is performed, and follow-up quality (supplements, endoscopy, mental-health screening) determines part of the risk.

9. Hvilken praktisk konklusion er passende?

Alle, der har fået fedmekirurgi, har brug for livslange kosttilskud og laboratoriekontrol.

Detaljer om vurderingen

Begrundelse for evidensens sikkerhed

Consistent reviews and guidelines; exact rates vary by procedure and adherence.

Kildekvalitet

Reviews and a multisociety guideline.

Regional overførbarhed

Applicable.

Individuelle undtagelser

Many deficiencies exist before surgery; risk greater after malabsorptive procedures (bypass, BPD) than banding.

Påstandens regionale rækkevidde
generel (biologisk/medicinsk)
Senest gennemgået
26. oktober 2026 foreløbig

Videnskabelig evidens i detaljer

Kun sand under bestemte betingelser – Påstanden holder kun for bestemte doser, persongrupper, tilberedninger eller omstændigheder.

Forskningsspørgsmål: After bariatric surgery (including sleeve), do deficiencies of iron, B12, vitamin D, calcium and protein occur long-term, and is lifelong supplementation required?

Forskningsspørgsmål i detaljer (PICO)
Population
Adults after bariatric surgery
Intervention eller eksponering
Sleeve gastrectomy, RYGB, other procedures
Sammenligning
Preoperative status; between procedures; adherent vs non-adherent patients
Geografisk rækkevidde
universal biology; adherence and supplement access are setting-dependent
Effektmål
  • Prevalence of micronutrient deficiencies >=5 y
  • Anaemia
  • Guideline recommendations on supplementation

Studieresultater som rapporteret af forfatterne. Vores vurdering følger nedenfor.

Hvad taler for påstanden?

  • Meta-analysis: vitamin shortages 5-17 years after surgery

    Chen et al.. Langenbecks Arch Surg 2024 · PMID 39030449 · DOI 10.1007/s00423-024-03422-9 Metaanalyseabstract kontrolleretnyligt tilføjet

    Meta-analysis of 54 studies with 5-17 years follow-up: vitamin deficiencies remain common long after surgery.

    Faktisk resultat
    Vitamin D 35.8%, E 16.5%, A 13.4%, K 9.6%, B12 8.5%.
    Metodisk kvalitet
    moderate
    Relevans
    direct
    Begrænsninger
    No non-surgical comparator

    Original publikation

  • Meta-analysis: anaemia after sleeve

    Nie et al.. Obes Rev 2023 · PMID 36323610 · DOI 10.1111/obr.13516 Metaanalyseabstract kontrolleretnyligt tilføjet

    Sleeve-specific meta-analysis: anaemia and iron deficiency rise over 5 years.

    Faktisk resultat
    Anaemia 7% -> 18-25%; ferritin deficiency 6% -> 27% at 60 months.
    Metodisk kvalitet
    moderate
    Relevans
    direct
    Begrænsninger
    Observational

    Original publikation

  • UK NICE guideline on obesity surgery

    NICE. National Institute for Health and Care Excellence 2025 Retningslinje / holdningspapirabstract kontrolleretnyligt tilføjet

    NICE NG246 requires lifelong annual nutritional monitoring and supplementation.

    Faktisk resultat
    Recs 1.18.1, 1.18.17, 1.18.18.
    Metodisk kvalitet
    high (national guideline)
    Relevans
    direct
    Begrænsninger
    UK context

    Original publikation

Hvad taler imod påstanden?

Hvad siger den samlede evidens?

Redaktionel vurdering på grundlag af studierne ovenfor – ikke selv et studieresultat.

Hvilken position er bedst underbygget?

Deficiencies (especially iron, vitamin D, and B12 after bypass) are common and persist for years; lifelong supplementation and monitoring are standard care. They are not inevitable for every patient and are largely preventable or treatable with adherence.

Hvorfor nogle studier vejer tungere

Guidelines and long-term meta-analyses weigh most; the small adherence study is weak.

Er en årsagssammenhæng påvist? Ja, påvist Reduced intake and altered absorption after surgery; procedure-dependent.

Resterende usikkerhed

Real-world adherence; optimal iron dosing after sleeve.

Begrundet konklusion

Correct in substance; "lifelong deficiency" overstates inevitability.

Hvorfor ser studierne ud til at være uenige?

Small adherent-patient study (I-BAR-146) vs large meta-analyses: different populations (adherent vs all); both consistent with deficiencies being preventable but common in practice.

Afhænger det af landet?
Generelle biologiske virkninger
Universal.
Spisevaner
Local diet and supplement access affect risk.
Fødevarens oprindelse
Not applicable (surgical procedure, not a food).
Forurenende stoffer
Not applicable (surgical procedure, not a food).
Nationale produktionsforhold
Availability and cost of supplements and laboratory monitoring in Egypt not studied here.
Retsregler
Not applicable.
Faktiske overvågningsdata
No Egyptian national bariatric registry data were found; one Egyptian single-surgeon series (I-BAR-105) and one Egyptian RCT (I-BAR-136) were identified.

En regional forskel, der ændrer konklusionen, er ikke understøttet af robuste data.

Statistisk genberegning
  • CI symmetry of B12 RR – RR 1.86 (1.15-3.02): log-distances 0.48 and 0.48 - consistent. genberegnet
Sikkerheden af den samlede evidens (GRADE, forenklet)
Primært effektmål
Long-term micronutrient deficiency after bariatric surgery
Udgangsniveau
lav (observationsstudier)
Grunde til nedgradering
  • inconsistency (definitions, supplementation)
Grunde til opgradering
  • consistency across many studies and guideline consensus
Resultat
moderat

Forenklet vurdering ved én bedømmer efter GRADE-tilgangen; ikke et formelt GRADE-panel. GRADE vurderer den samlede evidens for ét effektmål, ikke enkelte studier.

Kontrollerede kliniske retningslinjer og officielle udtalelser
  • NICE: Overweight and obesity management (NG246), section 1.18 Bariatric surgery (2025 (last updated 8 Jan 2026)) · Original publikation
    Offer referral for bariatric surgery assessment with BMI >=40, or 35-39.9 with a significant weight-related condition, if the person agrees to lifelong follow-up; lower thresholds by 2.5 for people of Middle Eastern, South Asian, Chinese and Black African/Caribbean background; follow-up >=2 years in the bariatric service and at least annual nutritional monitoring and supplementation afterwards.
  • ASMBS: Integrated Health Nutritional Guidelines 2016 Update: Micronutrients (I-BAR-122) (2017) · Original publikation
    92 graded recommendations on screening, preventive supplementation and repletion of 11 micronutrients for all procedures including sleeve.
  • AACE/TOS/ASMBS/OMA/ASA: Clinical Practice Guidelines for Perioperative Nutrition, Metabolic and Nonsurgical Support (I-BAR-09) (2019) · Original publikation
    Executive summary: bariatric procedures remain a safe and effective intervention for higher-risk patients with obesity; a team approach to perioperative care is mandatory, with special attention to nutritional and metabolic issues (abstract).
  • ADA: Standards of Care in Diabetes-2026, Section 8 (I-DIAB-113) (2026) · Original publikation
    Consider metabolic surgery in type 2 diabetes with BMI >=30 (>=27.5 Asian American) (A); long-term medical and behavioural support with routine micronutrient and metabolic monitoring (B); routine psychosocial screening after surgery (C); text cites lower relapse after RYGB than sleeve (5-y relapse 33.1% vs 41.6%).
Søgestrategi

Dokumenterede litteratursøgninger til denne gennemgang (søgestrenge i databasens originale syntaks).

DatabaseDatoSøgningSøgt efterHitsInkluderet
Europe PMC26. oktober 2026(TITLE:"micronutrient" OR TITLE:"nutritional deficienc*" OR TITLE:"vitamin deficienc*" OR TITLE:"iron deficiency" OR TITLE:"anemia" OR TITLE:"anaemia") AND (TITLE:"sleeve gastrectomy" OR TITLE:"bariatric") AND (PUB_TYPE:"Meta-Analysis" OR TITLE:"meta-analysis" OR TITLE:"systematic review") AND PUB_YEAR:[2018 TO 2026]understøttende evidens12
PubMed26. oktober 2026(sleeve gastrectomy[ti] OR bariatric surgery[ti]) AND (deficiency[ti] OR deficiencies[ti] OR anemia[ti] OR anaemia[ti] OR thiamine[ti]) AND (meta-analysis[pt] OR systematic review[pt]) AND 2019:2026[dp]understøttende evidens13
PubMed26. oktober 2026(sleeve gastrectomy[tiab] OR bariatric surgery[tiab]) AND (micronutrient*[ti] OR deficienc*[ti]) AND (adherence[tiab] OR supplementation[tiab]) AND (prevent*[tiab] OR normal*[tiab]) AND 2018:2026[dp]modsigende evidens46
Europe PMC26. oktober 2026(TITLE:"sleeve gastrectomy") AND (TITLE:"vitamin B12" OR TITLE:"micronutrient" OR TITLE:"nutritional status") AND (TITLE:"long-term" OR TITLE:"5-year" OR TITLE:"10-year")modsigende evidens3
Europe PMC26. oktober 2026(TITLE:"nutritional" OR TITLE:"micronutrient") AND (TITLE:"bariatric" OR TITLE:"metabolic surgery") AND (TITLE:"guideline*" OR TITLE:"guidance" OR TITLE:"recommendations" OR TITLE:"position statement") AND PUB_YEAR:[2016 TO 2026]retningslinjer12
PubMed26. oktober 2026American Society for Metabolic and Bariatric Surgery Integrated Health Nutritional Guidelines 2016 update micronutrientsretningslinjer1
Web (guideline site)26. oktober 2026https://www.nice.org.uk/guidance/ng246/chapter/Medicines-and-surgeryretningslinjer

Åbne spørgsmål

Deficiency rates in Egyptian practice; adherence to supplements.

Hvor grundigt blev dette kontrolleret?

10 tilknyttede studier: 1 kontrolleret i fuldtekst (heraf 1 med en struktureret vurdering af risiko for bias), 9 på grundlag af abstractet, 0 kun bibliografisk. Der har endnu ikke fundet en formel vurdering med to uafhængige bedømmere sted, og heller ingen uafhængig menneskelig ekspertgennemgang.

Seneste videnskabelige gennemgang: 26. oktober 2026

Vurderingens historik
  1. 25. oktober 2026 · Fase 1 · Første vurdering: Overvejende sand (moderat)
  2. 26. oktober 2026 · Fase 4 (systematisk evidensgennemgang) · Undersøgt igen med udvidet evidens; vurdering uændret: Overvejende sand (moderat)
    Unchanged (MOSTLY_TRUE, moderate). New long-term and sleeve-specific meta-analyses confirm the substance; RCT meta-analysis shows B12 deficiency is mainly a bypass issue. Safety note sharpened (thiamine; NICE annual monitoring).
    Nye kilder: I-BAR-107 I-BAR-120 I-BAR-122 I-BAR-149 I-BAR-146 I-BAR-121

På almindeligt sprog

Arkivet siger, at fedmekirurgi fører til livslang mangel på jern, B12-vitamin, D-vitamin, calcium og protein. Det er i det store hele korrekt: disse mangeltilstande er almindelige, og retningslinjer anbefaler livslange vitaminer og regelmæssige blodprøver. Med god opfølgning kan de fleste mangeltilstande forebygges eller behandles. Mange patienter har allerede lavt D-vitamin eller jern før operationen.

Studier om denne påstand

Studier, der understøtter påstanden (8)

  • Review: nutrition after weight-loss surgery

    Lupoli R et al.. World J Diabetes 2017 · PMID 29204255 · DOI 10.4239/wjd.v8.i11.464
    Narrativt reviewciteret af Tayebat-arkivetfuldtekst, struktureret vurdering af risiko for bias

    Deficiencies are common but can be prevented with lifelong supplements and monitoring.

    Bariatric surgery causes lifelong deficiencies of iron, B12, vitamin D, calcium and protein, requiring lifelong supplements.

    Understøtter studiet den konkrete påstand? Delvist · Metodisk kvalitet: lav · Evidensens sikkerhed: se den samlede vurdering af påstanden

    Original publikation · Videnskabelige detaljer

    Studiet forklaret enkelt
    Hvad ville forskerne finde ud af?

    Review

    Hvordan blev studiet udført?

    Narrative

    Hvor mange mennesker, dyr eller prøver blev undersøgt?

    n/a

    Hvad blev der faktisk fundet?

    Deficiencies (iron, B12, vitamin D, calcium, protein) are common, especially after bypass/BPD; many exist before surgery

    Hvor stor var den observerede effekt?

    n/a

    Hvad betyder resultaterne i hverdagen?

    Supplements are required

    Hvilke begrænsninger har studiet?

    Narrative

    Hvad siger det om Elawadys konkrete påstand?

    Supports with context

    Gælder resultaterne for Tyskland og Europa?

    Applicable

    Hvad kan der udtrykkeligt ikke sluttes af dette studie?

    Exact rates; that all procedures cause the same deficiencies; that sleeve abolishes stomach function

    Videnskabelige detaljer →

  • Review: deficiencies after surgery

    Bal BS et al.. Nat Rev Endocrinol 2012 · PMID 22525731 · DOI 10.1038/nrendo.2012.48
    Narrativt reviewciteret af Tayebat-arkivetabstract kontrolleret

    Protein, vitamins and minerals can become deficient; many patients were already deficient before surgery.

    Bariatric surgery causes lifelong deficiencies of iron, B12, vitamin D, calcium and protein, requiring lifelong supplements.

    Understøtter studiet den konkrete påstand? Ja · Metodisk kvalitet: lav · Evidensens sikkerhed: se den samlede vurdering af påstanden

    Original publikation · Videnskabelige detaljer

    Studiet forklaret enkelt
    Hvad ville forskerne finde ud af?

    Review

    Hvordan blev studiet udført?

    Narrative

    Hvor mange mennesker, dyr eller prøver blev undersøgt?

    n/a

    Hvad blev der faktisk fundet?

    Deficiencies common

    Hvor stor var den observerede effekt?

    n/a

    Hvad betyder resultaterne i hverdagen?

    Follow-up needed

    Hvilke begrænsninger har studiet?

    Old, narrative

    Hvad siger det om Elawadys konkrete påstand?

    Supports

    Gælder resultaterne for Tyskland og Europa?

    Applicable

    Hvad kan der udtrykkeligt ikke sluttes af dette studie?

    Rates

    Videnskabelige detaljer →

  • US guideline on nutrition after weight-loss surgery

    Mechanick JI et al.. Endocr Pract 2019 · PMID 31682518 · DOI 10.4158/GL-2019-0406
    Retningslinje / holdningspapiruafhængig krydstjekabstract kontrolleret

    Nutrition and metabolic follow-up is a mandatory part of bariatric care.

    Bariatric surgery causes lifelong deficiencies of iron, B12, vitamin D, calcium and protein, requiring lifelong supplements.

    Understøtter studiet den konkrete påstand? Delvist · Metodisk kvalitet: moderat · Evidensens sikkerhed: se den samlede vurdering af påstanden

    Original publikation · Videnskabelige detaljer

    Studiet forklaret enkelt
    Hvad ville forskerne finde ud af?

    Guideline

    Hvordan blev studiet udført?

    Expert guideline

    Hvor mange mennesker, dyr eller prøver blev undersøgt?

    n/a

    Hvad blev der faktisk fundet?

    Nutritional care required

    Hvor stor var den observerede effekt?

    n/a

    Hvad betyder resultaterne i hverdagen?

    Supplements and checks are standard

    Hvilke begrænsninger har studiet?

    Abstract only

    Hvad siger det om Elawadys konkrete påstand?

    Supports need; not harm magnitude

    Gælder resultaterne for Tyskland og Europa?

    Similar in Europe

    Hvad kan der udtrykkeligt ikke sluttes af dette studie?

    Rates

    Videnskabelige detaljer →

  • Diabetes 12 years after randomized surgery vs medicine

    Courcoulas AP et al.. JAMA 2024 · PMID 38411644 · DOI 10.1001/jama.2024.0318
    Randomiseret kontrolleret forsøguafhængig krydstjekabstract kontrolleret★ nøglestudie

    Blood sugar control stayed better after surgery; full remission was uncommon in both groups but more frequent after surgery (12.7% vs 0%).

    Bariatric surgery causes lifelong deficiencies of iron, B12, vitamin D, calcium and protein, requiring lifelong supplements.

    Understøtter studiet den konkrete påstand? Delvist · Metodisk kvalitet: moderat · Evidensens sikkerhed: se den samlede vurdering af påstanden

    Original publikation · Videnskabelige detaljer

    Studiet forklaret enkelt
    Hvad ville forskerne finde ud af?

    Long-term T2D

    Hvordan blev studiet udført?

    Pooled RCT follow-up

    Hvor mange mennesker, dyr eller prøver blev undersøgt?

    262

    Hvad blev der faktisk fundet?

    Surgery better; remission declines

    Hvor stor var den observerede effekt?

    HbA1c -1.1% at 12 y

    Hvad betyder resultaterne i hverdagen?

    Relapse is common, but surgery keeps an advantage

    Hvilke begrænsninger har studiet?

    Crossover, small

    Hvad siger det om Elawadys konkrete påstand?

    Partly supports erosion; contradicts 'no benefit'

    Gælder resultaterne for Tyskland og Europa?

    Applicable

    Hvad kan der udtrykkeligt ikke sluttes af dette studie?

    Mortality

    Videnskabelige detaljer →

  • UK NICE guideline on obesity surgery

    NICE. National Institute for Health and Care Excellence 2025
    Retningslinje / holdningspapiruafhængig krydstjekabstract kontrolleret★ nøglestudie

    NICE recommends considering surgery for people with severe obesity and requires lifelong yearly checks of nutrition.

    Requires lifelong nutritional monitoring and supplementation.

    Understøtter studiet den konkrete påstand? Delvist · Metodisk kvalitet: høj · Evidensens sikkerhed: se den samlede vurdering af påstanden

    Original publikation · Videnskabelige detaljer

    Studiet forklaret enkelt
    Hvad ville forskerne finde ud af?

    Guide care

    Hvordan blev studiet udført?

    Guideline

    Hvor mange mennesker, dyr eller prøver blev undersøgt?

    not applicable

    Hvad blev der faktisk fundet?

    Surgery is an option; lifelong follow-up

    Hvor stor var den observerede effekt?

    not applicable

    Hvad betyder resultaterne i hverdagen?

    Surgery needs lifelong aftercare

    Hvilke begrænsninger har studiet?

    National context

    Hvad siger det om Elawadys konkrete påstand?

    Contradicts "lethal", supports "lifelong supplements"

    Gælder resultaterne for Tyskland og Europa?

    UK

    Hvad kan der udtrykkeligt ikke sluttes af dette studie?

    Individual decisions

    Videnskabelige detaljer →

  • Meta-analysis: anaemia after sleeve

    Nie et al.. Obes Rev 2023 · PMID 36323610 · DOI 10.1111/obr.13516
    Metaanalyseuafhængig krydstjekabstract kontrolleret★ nøglestudie

    About 1 in 5 sleeve patients had anaemia 4-5 years after surgery, mostly from iron deficiency; B12 and folate deficiency stayed rare.

    Iron deficiency and anaemia increase over 5 y after sleeve; B12/folate deficiency low.

    Understøtter studiet den konkrete påstand? Delvist · Metodisk kvalitet: moderat · Evidensens sikkerhed: se den samlede vurdering af påstanden

    Original publikation · Videnskabelige detaljer

    Studiet forklaret enkelt
    Hvad ville forskerne finde ud af?

    Track deficiencies after SG

    Hvordan blev studiet udført?

    Meta-analysis

    Hvor mange mennesker, dyr eller prøver blev undersøgt?

    7,639

    Hvad blev der faktisk fundet?

    Anaemia rising to 18-25%

    Hvor stor var den observerede effekt?

    Proportions

    Hvad betyder resultaterne i hverdagen?

    Iron checks and supplements matter after sleeve

    Hvilke begrænsninger har studiet?

    Observational

    Hvad siger det om Elawadys konkrete påstand?

    Supports iron part; limits B12 part for sleeve

    Gælder resultaterne for Tyskland og Europa?

    Applicable

    Hvad kan der udtrykkeligt ikke sluttes af dette studie?

    Whether everyone is affected

    Videnskabelige detaljer →

  • American guideline on vitamins after weight-loss surgery

    Parrott et al.. Surg Obes Relat Dis 2017 · PMID 28392254 · DOI 10.1016/j.soard.2016.12.018
    Retningslinje / holdningspapiruafhængig krydstjekabstract kontrolleret

    Experts recommend screening before surgery and preventive vitamin and mineral supplements afterwards.

    Preventive supplementation and screening are standard; deficiencies common.

    Understøtter studiet den konkrete påstand? Ja · Metodisk kvalitet: moderat · Evidensens sikkerhed: se den samlede vurdering af påstanden

    Original publikation · Videnskabelige detaljer

    Studiet forklaret enkelt
    Hvad ville forskerne finde ud af?

    Micronutrient care

    Hvordan blev studiet udført?

    Guideline

    Hvor mange mennesker, dyr eller prøver blev undersøgt?

    not applicable

    Hvad blev der faktisk fundet?

    92 recommendations

    Hvor stor var den observerede effekt?

    not applicable

    Hvad betyder resultaterne i hverdagen?

    Take supplements and get checked

    Hvilke begrænsninger har studiet?

    Dated

    Hvad siger det om Elawadys konkrete påstand?

    Supports supplement requirement

    Gælder resultaterne for Tyskland og Europa?

    Similar in Europe

    Hvad kan der udtrykkeligt ikke sluttes af dette studie?

    Individual needs

    Videnskabelige detaljer →

  • Meta-analysis: vitamin shortages 5-17 years after surgery

    Chen et al.. Langenbecks Arch Surg 2024 · PMID 39030449 · DOI 10.1007/s00423-024-03422-9
    Metaanalyseuafhængig krydstjekabstract kontrolleret★ nøglestudie

    Years after surgery, about 1 in 3 people lacked vitamin D and about 1 in 12 lacked vitamin B12.

    Long-term deficiency: vitamin D 35.8%, B12 8.5%; procedure-dependent.

    Understøtter studiet den konkrete påstand? Ja · Metodisk kvalitet: moderat · Evidensens sikkerhed: se den samlede vurdering af påstanden

    Original publikation · Videnskabelige detaljer

    Studiet forklaret enkelt
    Hvad ville forskerne finde ud af?

    Long-term vitamin deficiencies

    Hvordan blev studiet udført?

    Meta-analysis

    Hvor mange mennesker, dyr eller prøver blev undersøgt?

    54 studies

    Hvad blev der faktisk fundet?

    Vitamin D 35.8%, B12 8.5%

    Hvor stor var den observerede effekt?

    Proportions

    Hvad betyder resultaterne i hverdagen?

    Lifelong vitamin checks are needed

    Hvilke begrænsninger har studiet?

    Heterogeneous

    Hvad siger det om Elawadys konkrete påstand?

    Supports the claim in substance, not universality

    Gælder resultaterne for Tyskland og Europa?

    Applicable

    Hvad kan der udtrykkeligt ikke sluttes af dette studie?

    Comparison with non-operated people

    Videnskabelige detaljer →

Studier, der modsiger eller begrænser påstanden (1)

  • Small US study: vitamins in patients who take their supplements

    Sandhu et al.. Surg Endosc 2023 · PMID 37775602 · DOI 10.1007/s00464-023-10421-2
    Tværsnitsstudieuafhængig krydstjekabstract kontrolleret

    Patients who took their supplements did not show worse vitamin or mineral levels after surgery.

    With adherence, deficiencies did not worsen (small study).

    Understøtter studiet den konkrete påstand? Nej · Metodisk kvalitet: meget lav · Evidensens sikkerhed: se den samlede vurdering af påstanden

    Original publikation · Videnskabelige detaljer

    Studiet forklaret enkelt
    Hvad ville forskerne finde ud af?

    Micronutrients with adherence

    Hvordan blev studiet udført?

    Cross-sectional

    Hvor mange mennesker, dyr eller prøver blev undersøgt?

    ~65

    Hvad blev der faktisk fundet?

    No worsening except B12 changes (mostly high)

    Hvor stor var den observerede effekt?

    not applicable

    Hvad betyder resultaterne i hverdagen?

    Supplements work when taken

    Hvilke begrænsninger har studiet?

    Very small

    Hvad siger det om Elawadys konkrete påstand?

    Limits "lifelong deficiency"

    Gælder resultaterne for Tyskland og Europa?

    Applicable

    Hvad kan der udtrykkeligt ikke sluttes af dette studie?

    Generalisation

    Videnskabelige detaljer →

Studier med blandede eller uklare resultater (1)

  • Trials comparing bypass and sleeve: vitamin and iron deficiency

    Kwon et al.. Obes Rev 2022 · PMID 35048495 · DOI 10.1111/obr.13419
    Metaanalyseuafhængig krydstjekabstract kontrolleret

    Anaemia and iron deficiency were similar after bypass and sleeve, but B12 deficiency was about twice as common after bypass.

    Deficiencies depend on procedure; B12 deficiency more after bypass (RR 1.86).

    Understøtter studiet den konkrete påstand? Delvist · Metodisk kvalitet: høj · Evidensens sikkerhed: se den samlede vurdering af påstanden

    Original publikation · Videnskabelige detaljer

    Studiet forklaret enkelt
    Hvad ville forskerne finde ud af?

    Compare deficiencies RYGB vs SG

    Hvordan blev studiet udført?

    Meta-analysis of RCTs

    Hvor mange mennesker, dyr eller prøver blev undersøgt?

    10 RCTs

    Hvad blev der faktisk fundet?

    B12 deficiency higher after RYGB

    Hvor stor var den observerede effekt?

    RR 1.86

    Hvad betyder resultaterne i hverdagen?

    Type of operation matters

    Hvilke begrænsninger har studiet?

    Few trials

    Hvad siger det om Elawadys konkrete påstand?

    Refines the claim

    Gælder resultaterne for Tyskland og Europa?

    Applicable

    Hvad kan der udtrykkeligt ikke sluttes af dette studie?

    Very long-term rates

    Videnskabelige detaljer →

Regional kontekst

Tyskland / EU

Most key data are European (Sweden SOS/SOReg, Finland SLEEVEPASS, Switzerland SM-BOSS). European and international society guidelines consider bariatric surgery for severe obesity with lifelong follow-up.

Egypten

No Egypt-specific outcome data were identified in this review. Elawady states in a transcript that sleeve gastrectomy is very widely performed in Egypt ('مصر كلها بتعملها'); the procedure-specific risks (reflux, deficiencies) apply wherever it is performed, and follow-up quality (supplements, endoscopy, mental-health screening) determines part of the risk.

Hvad gælder i mit land?

Generel videnskabelig vurdering

Overvejende sand Korrekt i sin substans: livslange kosttilskud og kontrol er nødvendige.

Dette udsagn vedrører biologiske eller medicinske sammenhænge. Den videnskabelige vurdering ovenfor gælder uanset land; landespecifikke fødevaredata ændrer ikke ved den.

Referencer

  1. Bariatric surgery and long-term nutritional issues.. Lupoli R et al.. World J Diabetes 2017 · PMID 29204255 · DOI 10.4239/wjd.v8.i11.464
  2. Nutritional deficiencies after bariatric surgery.. Bal BS et al.. Nat Rev Endocrinol 2012 · PMID 22525731 · DOI 10.1038/nrendo.2012.48
  3. Clinical Practice Guidelines for the Perioperative Nutrition, Metabolic, and Nonsurgical Support of Patients Undergoing Bariatric Procedures - 2019 Update (Executive Summary).. Mechanick JI et al.. Endocr Pract 2019 · PMID 31682518 · DOI 10.4158/GL-2019-0406
  4. Long-Term Outcomes of Medical Management vs Bariatric Surgery in Type 2 Diabetes.. Courcoulas AP et al.. JAMA 2024 · PMID 38411644 · DOI 10.1001/jama.2024.0318
  5. Overweight and obesity management (NICE guideline NG246; replaces CG189). NICE. National Institute for Health and Care Excellence 2025
  6. Prevalence of anemia and related nutrient deficiencies after sleeve gastrectomy: A systematic review and meta-analysis.. Nie et al.. Obes Rev 2023 · PMID 36323610 · DOI 10.1111/obr.13516
  7. American Society for Metabolic and Bariatric Surgery Integrated Health Nutritional Guidelines for the Surgical Weight Loss Patient 2016 Update: Micronutrients.. Parrott et al.. Surg Obes Relat Dis 2017 · PMID 28392254 · DOI 10.1016/j.soard.2016.12.018
  8. Long-term prevalence of vitamin deficiencies after bariatric surgery: a meta-analysis.. Chen et al.. Langenbecks Arch Surg 2024 · PMID 39030449 · DOI 10.1007/s00423-024-03422-9
  9. Postoperative micronutrient changes in bariatric surgery patients compliant with nutritional supplementation.. Sandhu et al.. Surg Endosc 2023 · PMID 37775602 · DOI 10.1007/s00464-023-10421-2
  10. Comparative risk of anemia and related micronutrient deficiencies after Roux-en-Y gastric bypass and sleeve gastrectomy in patients with obesity: An updated meta-analysis of randomized controlled trials.. Kwon et al.. Obes Rev 2022 · PMID 35048495 · DOI 10.1111/obr.13419

← Tilbage til oversigten