Fedmekirurgi forårsager livslang mangel på jern, B12, D-vitamin, calcium og protein, hvilket kræver livslange kosttilskud.
Oprindeligt udsagn
ونقصٌ مدى الحياة في الحديد وB12 وفيتامين D والكالسيوم والبروتين
ordret ifølge kilden. Oversættelse ved projektet; den arabiske ordlyd er gældende.
Oversættelse
Fedmekirurgi forårsager livslang mangel på jern, B12, D-vitamin, calcium og protein, hvilket kræver livslange kosttilskud.
Oprindelse
- Kildestatus
- Arkivets redaktion
- Tilskrivning
- Archive editors (eltayebat.com); not necessarily Elawady's own words
- Oprindelse
- https://eltayebat.com/rule/bariatric-surgery/
- Usikkerhed om tilskrivningen
- Editorial summary/narrative and study selection written by the archive operators; the archive states that the cited research documents harm independently of Dr. Diaa's words.
- Påstået mekanisme
Altered anatomy reduces intake/absorption.
- Påstået helbredseffekt
Anaemia, bone disease, malnutrition.
- Berørt befolkningsgruppe
Bariatric patients
- Geografisk afgrænsning hos Elawady
not applicable
Afvigende kildeversioner
- Kildestatus
- Videotransskription (egne ord)
- Tilskrivning
- Elawady (machine transcript)
- Video
- اتفرجوا عالبودكاست ده وقولولي رأيكوا عشان انزلكوا الحلقه التانيه منه (Åbn kilde)
- Offentliggjort
- 9. april 2026
- Tidsstempel
- ikke tilgængeligt (transskriptionen har ingen tidsangivelser)
- Usikkerhed om tilskrivningen
- Archive transcript (YouTube CC or AI-generated); wording may contain transcription errors; no timestamps available. Elawady recalls that after gastric surgery patients were told to take multivitamins for life.
Videnskabelig vurdering
Overvejende sand – Korrekt i sin kerne, men med forbehold eller mindre unøjagtigheder.
Evidensens sikkerhed: moderat – Yderligere forskning kan stadig påvirke vurderingen.
1. Hvad blev der påstået?
Lifelong deficiencies and lifelong supplement dependence.
2. Hvad er påviseligt korrekt?
Correct that micronutrient and protein deficiencies are common and that lifelong supplementation and monitoring are standard care (A-BAR-20, A-BAR-21, I-BAR-09). ARMMS-T2D found more anaemia after surgery (I-BAR-02).
3. Hvad er forkert eller overdrevet?
'Lifelong deficiency' overstates inevitability: with supplementation and monitoring deficiencies can be prevented or treated (A-BAR-20). Many deficits already exist before surgery (vitamin D deficiency about 60%, iron deficiency 20-47%, B12 about 18%; A-BAR-20), and deficiencies are strongly procedure-dependent: B12 deficiency occurs mainly after bypass or BPD, and purely restrictive procedures are usually not associated with it.
4. Hvad er stadig uklart?
Long-term adherence rates and real-world deficiency rates vary.
5. Hvilke studier understøtter det?
A-BAR-20, A-BAR-21, I-BAR-09, I-BAR-02; long-term meta-analysis (5-17 years): vitamin D deficiency 35.8%, B12 8.5% (I-BAR-149); sleeve-specific anaemia rising to 18-25% at 3-5 years (I-BAR-120); guidelines requiring lifelong supplementation and annual monitoring (I-BAR-107 NICE NG246, I-BAR-122 ASMBS).
6. Hvilke studier modsiger det?
None against the direction. Limits: B12 deficiency is mainly a bypass problem (RCT meta-analysis RR 1.86 bypass vs sleeve, I-BAR-121); a small study found no worsening in supplement-adherent patients (I-BAR-146).
7. Hvad gælder i Tyskland og Europa?
Most key data are European (Sweden SOS/SOReg, Finland SLEEVEPASS, Switzerland SM-BOSS). European and international society guidelines consider bariatric surgery for severe obesity with lifelong follow-up.
8. Hvad vides om Egypten?
No Egypt-specific outcome data were identified in this review. Elawady states in a transcript that sleeve gastrectomy is very widely performed in Egypt ('مصر كلها بتعملها'); the procedure-specific risks (reflux, deficiencies) apply wherever it is performed, and follow-up quality (supplements, endoscopy, mental-health screening) determines part of the risk.
9. Hvilken praktisk konklusion er passende?
Alle, der har fået fedmekirurgi, har brug for livslange kosttilskud og laboratoriekontrol.
Detaljer om vurderingen
- Begrundelse for evidensens sikkerhed
Consistent reviews and guidelines; exact rates vary by procedure and adherence.
- Kildekvalitet
Reviews and a multisociety guideline.
- Regional overførbarhed
Applicable.
- Individuelle undtagelser
Many deficiencies exist before surgery; risk greater after malabsorptive procedures (bypass, BPD) than banding.
- Påstandens regionale rækkevidde
- generel (biologisk/medicinsk)
- Senest gennemgået
- 26. oktober 2026 foreløbig
Videnskabelig evidens i detaljer
Kun sand under bestemte betingelser – Påstanden holder kun for bestemte doser, persongrupper, tilberedninger eller omstændigheder.
Forskningsspørgsmål: After bariatric surgery (including sleeve), do deficiencies of iron, B12, vitamin D, calcium and protein occur long-term, and is lifelong supplementation required?
Forskningsspørgsmål i detaljer (PICO)
- Population
- Adults after bariatric surgery
- Intervention eller eksponering
- Sleeve gastrectomy, RYGB, other procedures
- Sammenligning
- Preoperative status; between procedures; adherent vs non-adherent patients
- Geografisk rækkevidde
- universal biology; adherence and supplement access are setting-dependent
- Effektmål
- Prevalence of micronutrient deficiencies >=5 y
- Anaemia
- Guideline recommendations on supplementation
Studieresultater som rapporteret af forfatterne. Vores vurdering følger nedenfor.
Hvad taler for påstanden?
Meta-analysis: vitamin shortages 5-17 years after surgery
Chen et al.. Langenbecks Arch Surg 2024 · PMID 39030449 · DOI 10.1007/s00423-024-03422-9 Metaanalyseabstract kontrolleretnyligt tilføjetMeta-analysis of 54 studies with 5-17 years follow-up: vitamin deficiencies remain common long after surgery.
- Faktisk resultat
- Vitamin D 35.8%, E 16.5%, A 13.4%, K 9.6%, B12 8.5%.
- Metodisk kvalitet
- moderate
- Relevans
- direct
- Begrænsninger
- No non-surgical comparator
Meta-analysis: anaemia after sleeve
Nie et al.. Obes Rev 2023 · PMID 36323610 · DOI 10.1111/obr.13516 Metaanalyseabstract kontrolleretnyligt tilføjetSleeve-specific meta-analysis: anaemia and iron deficiency rise over 5 years.
- Faktisk resultat
- Anaemia 7% -> 18-25%; ferritin deficiency 6% -> 27% at 60 months.
- Metodisk kvalitet
- moderate
- Relevans
- direct
- Begrænsninger
- Observational
UK NICE guideline on obesity surgery
NICE. National Institute for Health and Care Excellence 2025 Retningslinje / holdningspapirabstract kontrolleretnyligt tilføjetNICE NG246 requires lifelong annual nutritional monitoring and supplementation.
- Faktisk resultat
- Recs 1.18.1, 1.18.17, 1.18.18.
- Metodisk kvalitet
- high (national guideline)
- Relevans
- direct
- Begrænsninger
- UK context
Hvad taler imod påstanden?
Trials comparing bypass and sleeve: vitamin and iron deficiency
Kwon et al.. Obes Rev 2022 · PMID 35048495 · DOI 10.1111/obr.13419 Metaanalyseabstract kontrolleretnyligt tilføjetRCT meta-analysis: B12 deficiency is mainly a bypass problem; anaemia and iron deficiency similar between procedures.
- Faktisk resultat
- B12 deficiency RR 1.86 (1.15-3.02) RYGB vs SG.
- Metodisk kvalitet
- high
- Relevans
- direct - limits the B12 part for sleeve
- Begrænsninger
- Few RCTs
Small US study: vitamins in patients who take their supplements
Sandhu et al.. Surg Endosc 2023 · PMID 37775602 · DOI 10.1007/s00464-023-10421-2 Tværsnitsstudieabstract kontrolleretnyligt tilføjetSmall study: patients adherent to supplements did not develop worse deficiencies.
- Faktisk resultat
- No significant pre-post change except B12 (mostly elevated values).
- Metodisk kvalitet
- very low
- Relevans
- direct for preventability
- Begrænsninger
- Very small, self-reported adherence
Hvad siger den samlede evidens?
Redaktionel vurdering på grundlag af studierne ovenfor – ikke selv et studieresultat.
Hvilken position er bedst underbygget?
Deficiencies (especially iron, vitamin D, and B12 after bypass) are common and persist for years; lifelong supplementation and monitoring are standard care. They are not inevitable for every patient and are largely preventable or treatable with adherence.
Hvorfor nogle studier vejer tungere
Guidelines and long-term meta-analyses weigh most; the small adherence study is weak.
Er en årsagssammenhæng påvist? Ja, påvist Reduced intake and altered absorption after surgery; procedure-dependent.
Resterende usikkerhed
Real-world adherence; optimal iron dosing after sleeve.
Begrundet konklusion
Correct in substance; "lifelong deficiency" overstates inevitability.
Hvorfor ser studierne ud til at være uenige?
Small adherent-patient study (I-BAR-146) vs large meta-analyses: different populations (adherent vs all); both consistent with deficiencies being preventable but common in practice.
Afhænger det af landet?
- Generelle biologiske virkninger
- Universal.
- Spisevaner
- Local diet and supplement access affect risk.
- Fødevarens oprindelse
- Not applicable (surgical procedure, not a food).
- Forurenende stoffer
- Not applicable (surgical procedure, not a food).
- Nationale produktionsforhold
- Availability and cost of supplements and laboratory monitoring in Egypt not studied here.
- Retsregler
- Not applicable.
- Faktiske overvågningsdata
- No Egyptian national bariatric registry data were found; one Egyptian single-surgeon series (I-BAR-105) and one Egyptian RCT (I-BAR-136) were identified.
En regional forskel, der ændrer konklusionen, er ikke understøttet af robuste data.
Statistisk genberegning
- CI symmetry of B12 RR – RR 1.86 (1.15-3.02): log-distances 0.48 and 0.48 - consistent. genberegnet
Sikkerheden af den samlede evidens (GRADE, forenklet)
- Primært effektmål
- Long-term micronutrient deficiency after bariatric surgery
- Udgangsniveau
- lav (observationsstudier)
- Grunde til nedgradering
- inconsistency (definitions, supplementation)
- Grunde til opgradering
- consistency across many studies and guideline consensus
- Resultat
- moderat
Forenklet vurdering ved én bedømmer efter GRADE-tilgangen; ikke et formelt GRADE-panel. GRADE vurderer den samlede evidens for ét effektmål, ikke enkelte studier.
Kontrollerede kliniske retningslinjer og officielle udtalelser
- NICE: Overweight and obesity management (NG246), section 1.18 Bariatric surgery (2025 (last updated 8 Jan 2026)) · Original publikation
Offer referral for bariatric surgery assessment with BMI >=40, or 35-39.9 with a significant weight-related condition, if the person agrees to lifelong follow-up; lower thresholds by 2.5 for people of Middle Eastern, South Asian, Chinese and Black African/Caribbean background; follow-up >=2 years in the bariatric service and at least annual nutritional monitoring and supplementation afterwards. - ASMBS: Integrated Health Nutritional Guidelines 2016 Update: Micronutrients (I-BAR-122) (2017) · Original publikation
92 graded recommendations on screening, preventive supplementation and repletion of 11 micronutrients for all procedures including sleeve. - AACE/TOS/ASMBS/OMA/ASA: Clinical Practice Guidelines for Perioperative Nutrition, Metabolic and Nonsurgical Support (I-BAR-09) (2019) · Original publikation
Executive summary: bariatric procedures remain a safe and effective intervention for higher-risk patients with obesity; a team approach to perioperative care is mandatory, with special attention to nutritional and metabolic issues (abstract). - ADA: Standards of Care in Diabetes-2026, Section 8 (I-DIAB-113) (2026) · Original publikation
Consider metabolic surgery in type 2 diabetes with BMI >=30 (>=27.5 Asian American) (A); long-term medical and behavioural support with routine micronutrient and metabolic monitoring (B); routine psychosocial screening after surgery (C); text cites lower relapse after RYGB than sleeve (5-y relapse 33.1% vs 41.6%).
Søgestrategi
Dokumenterede litteratursøgninger til denne gennemgang (søgestrenge i databasens originale syntaks).
| Database | Dato | Søgning | Søgt efter | Hits | Inkluderet |
|---|---|---|---|---|---|
| Europe PMC | 26. oktober 2026 | (TITLE:"micronutrient" OR TITLE:"nutritional deficienc*" OR TITLE:"vitamin deficienc*" OR TITLE:"iron deficiency" OR TITLE:"anemia" OR TITLE:"anaemia") AND (TITLE:"sleeve gastrectomy" OR TITLE:"bariatric") AND (PUB_TYPE:"Meta-Analysis" OR TITLE:"meta-analysis" OR TITLE:"systematic review") AND PUB_YEAR:[2018 TO 2026] | understøttende evidens | 12 | |
| PubMed | 26. oktober 2026 | (sleeve gastrectomy[ti] OR bariatric surgery[ti]) AND (deficiency[ti] OR deficiencies[ti] OR anemia[ti] OR anaemia[ti] OR thiamine[ti]) AND (meta-analysis[pt] OR systematic review[pt]) AND 2019:2026[dp] | understøttende evidens | 13 | |
| PubMed | 26. oktober 2026 | (sleeve gastrectomy[tiab] OR bariatric surgery[tiab]) AND (micronutrient*[ti] OR deficienc*[ti]) AND (adherence[tiab] OR supplementation[tiab]) AND (prevent*[tiab] OR normal*[tiab]) AND 2018:2026[dp] | modsigende evidens | 46 | |
| Europe PMC | 26. oktober 2026 | (TITLE:"sleeve gastrectomy") AND (TITLE:"vitamin B12" OR TITLE:"micronutrient" OR TITLE:"nutritional status") AND (TITLE:"long-term" OR TITLE:"5-year" OR TITLE:"10-year") | modsigende evidens | 3 | |
| Europe PMC | 26. oktober 2026 | (TITLE:"nutritional" OR TITLE:"micronutrient") AND (TITLE:"bariatric" OR TITLE:"metabolic surgery") AND (TITLE:"guideline*" OR TITLE:"guidance" OR TITLE:"recommendations" OR TITLE:"position statement") AND PUB_YEAR:[2016 TO 2026] | retningslinjer | 12 | |
| PubMed | 26. oktober 2026 | American Society for Metabolic and Bariatric Surgery Integrated Health Nutritional Guidelines 2016 update micronutrients | retningslinjer | 1 | |
| Web (guideline site) | 26. oktober 2026 | https://www.nice.org.uk/guidance/ng246/chapter/Medicines-and-surgery | retningslinjer |
Åbne spørgsmål
Deficiency rates in Egyptian practice; adherence to supplements.
Hvor grundigt blev dette kontrolleret?
10 tilknyttede studier: 1 kontrolleret i fuldtekst (heraf 1 med en struktureret vurdering af risiko for bias), 9 på grundlag af abstractet, 0 kun bibliografisk. Der har endnu ikke fundet en formel vurdering med to uafhængige bedømmere sted, og heller ingen uafhængig menneskelig ekspertgennemgang.
Seneste videnskabelige gennemgang: 26. oktober 2026
Vurderingens historik
- 25. oktober 2026 · Fase 1 · Første vurdering: Overvejende sand (moderat)
- 26. oktober 2026 · Fase 4 (systematisk evidensgennemgang) · Undersøgt igen med udvidet evidens; vurdering uændret: Overvejende sand (moderat)
Unchanged (MOSTLY_TRUE, moderate). New long-term and sleeve-specific meta-analyses confirm the substance; RCT meta-analysis shows B12 deficiency is mainly a bypass issue. Safety note sharpened (thiamine; NICE annual monitoring).
Nye kilder: I-BAR-107 I-BAR-120 I-BAR-122 I-BAR-149 I-BAR-146 I-BAR-121
På almindeligt sprog
Arkivet siger, at fedmekirurgi fører til livslang mangel på jern, B12-vitamin, D-vitamin, calcium og protein. Det er i det store hele korrekt: disse mangeltilstande er almindelige, og retningslinjer anbefaler livslange vitaminer og regelmæssige blodprøver. Med god opfølgning kan de fleste mangeltilstande forebygges eller behandles. Mange patienter har allerede lavt D-vitamin eller jern før operationen.
Studier om denne påstand
Studier, der understøtter påstanden (8)
-
Review: nutrition after weight-loss surgery
Lupoli R et al.. World J Diabetes 2017 · PMID 29204255 · DOI 10.4239/wjd.v8.i11.464Narrativt reviewciteret af Tayebat-arkivetfuldtekst, struktureret vurdering af risiko for biasDeficiencies are common but can be prevented with lifelong supplements and monitoring.
Bariatric surgery causes lifelong deficiencies of iron, B12, vitamin D, calcium and protein, requiring lifelong supplements.
Understøtter studiet den konkrete påstand? Delvist · Metodisk kvalitet: lav · Evidensens sikkerhed: se den samlede vurdering af påstanden
Original publikation · Videnskabelige detaljer
Studiet forklaret enkelt
- Hvad ville forskerne finde ud af?
Review
- Hvordan blev studiet udført?
Narrative
- Hvor mange mennesker, dyr eller prøver blev undersøgt?
n/a
- Hvad blev der faktisk fundet?
Deficiencies (iron, B12, vitamin D, calcium, protein) are common, especially after bypass/BPD; many exist before surgery
- Hvor stor var den observerede effekt?
n/a
- Hvad betyder resultaterne i hverdagen?
Supplements are required
- Hvilke begrænsninger har studiet?
Narrative
- Hvad siger det om Elawadys konkrete påstand?
Supports with context
- Gælder resultaterne for Tyskland og Europa?
Applicable
- Hvad kan der udtrykkeligt ikke sluttes af dette studie?
Exact rates; that all procedures cause the same deficiencies; that sleeve abolishes stomach function
-
Review: deficiencies after surgery
Bal BS et al.. Nat Rev Endocrinol 2012 · PMID 22525731 · DOI 10.1038/nrendo.2012.48Narrativt reviewciteret af Tayebat-arkivetabstract kontrolleretProtein, vitamins and minerals can become deficient; many patients were already deficient before surgery.
Bariatric surgery causes lifelong deficiencies of iron, B12, vitamin D, calcium and protein, requiring lifelong supplements.
Understøtter studiet den konkrete påstand? Ja · Metodisk kvalitet: lav · Evidensens sikkerhed: se den samlede vurdering af påstanden
Original publikation · Videnskabelige detaljer
Studiet forklaret enkelt
- Hvad ville forskerne finde ud af?
Review
- Hvordan blev studiet udført?
Narrative
- Hvor mange mennesker, dyr eller prøver blev undersøgt?
n/a
- Hvad blev der faktisk fundet?
Deficiencies common
- Hvor stor var den observerede effekt?
n/a
- Hvad betyder resultaterne i hverdagen?
Follow-up needed
- Hvilke begrænsninger har studiet?
Old, narrative
- Hvad siger det om Elawadys konkrete påstand?
Supports
- Gælder resultaterne for Tyskland og Europa?
Applicable
- Hvad kan der udtrykkeligt ikke sluttes af dette studie?
Rates
-
US guideline on nutrition after weight-loss surgery
Mechanick JI et al.. Endocr Pract 2019 · PMID 31682518 · DOI 10.4158/GL-2019-0406Retningslinje / holdningspapiruafhængig krydstjekabstract kontrolleretNutrition and metabolic follow-up is a mandatory part of bariatric care.
Bariatric surgery causes lifelong deficiencies of iron, B12, vitamin D, calcium and protein, requiring lifelong supplements.
Understøtter studiet den konkrete påstand? Delvist · Metodisk kvalitet: moderat · Evidensens sikkerhed: se den samlede vurdering af påstanden
Original publikation · Videnskabelige detaljer
Studiet forklaret enkelt
- Hvad ville forskerne finde ud af?
Guideline
- Hvordan blev studiet udført?
Expert guideline
- Hvor mange mennesker, dyr eller prøver blev undersøgt?
n/a
- Hvad blev der faktisk fundet?
Nutritional care required
- Hvor stor var den observerede effekt?
n/a
- Hvad betyder resultaterne i hverdagen?
Supplements and checks are standard
- Hvilke begrænsninger har studiet?
Abstract only
- Hvad siger det om Elawadys konkrete påstand?
Supports need; not harm magnitude
- Gælder resultaterne for Tyskland og Europa?
Similar in Europe
- Hvad kan der udtrykkeligt ikke sluttes af dette studie?
Rates
-
Diabetes 12 years after randomized surgery vs medicine
Courcoulas AP et al.. JAMA 2024 · PMID 38411644 · DOI 10.1001/jama.2024.0318Randomiseret kontrolleret forsøguafhængig krydstjekabstract kontrolleret★ nøglestudieBlood sugar control stayed better after surgery; full remission was uncommon in both groups but more frequent after surgery (12.7% vs 0%).
Bariatric surgery causes lifelong deficiencies of iron, B12, vitamin D, calcium and protein, requiring lifelong supplements.
Understøtter studiet den konkrete påstand? Delvist · Metodisk kvalitet: moderat · Evidensens sikkerhed: se den samlede vurdering af påstanden
Original publikation · Videnskabelige detaljer
Studiet forklaret enkelt
- Hvad ville forskerne finde ud af?
Long-term T2D
- Hvordan blev studiet udført?
Pooled RCT follow-up
- Hvor mange mennesker, dyr eller prøver blev undersøgt?
262
- Hvad blev der faktisk fundet?
Surgery better; remission declines
- Hvor stor var den observerede effekt?
HbA1c -1.1% at 12 y
- Hvad betyder resultaterne i hverdagen?
Relapse is common, but surgery keeps an advantage
- Hvilke begrænsninger har studiet?
Crossover, small
- Hvad siger det om Elawadys konkrete påstand?
Partly supports erosion; contradicts 'no benefit'
- Gælder resultaterne for Tyskland og Europa?
Applicable
- Hvad kan der udtrykkeligt ikke sluttes af dette studie?
Mortality
-
UK NICE guideline on obesity surgery
NICE. National Institute for Health and Care Excellence 2025Retningslinje / holdningspapiruafhængig krydstjekabstract kontrolleret★ nøglestudieNICE recommends considering surgery for people with severe obesity and requires lifelong yearly checks of nutrition.
Requires lifelong nutritional monitoring and supplementation.
Understøtter studiet den konkrete påstand? Delvist · Metodisk kvalitet: høj · Evidensens sikkerhed: se den samlede vurdering af påstanden
Original publikation · Videnskabelige detaljer
Studiet forklaret enkelt
- Hvad ville forskerne finde ud af?
Guide care
- Hvordan blev studiet udført?
Guideline
- Hvor mange mennesker, dyr eller prøver blev undersøgt?
not applicable
- Hvad blev der faktisk fundet?
Surgery is an option; lifelong follow-up
- Hvor stor var den observerede effekt?
not applicable
- Hvad betyder resultaterne i hverdagen?
Surgery needs lifelong aftercare
- Hvilke begrænsninger har studiet?
National context
- Hvad siger det om Elawadys konkrete påstand?
Contradicts "lethal", supports "lifelong supplements"
- Gælder resultaterne for Tyskland og Europa?
UK
- Hvad kan der udtrykkeligt ikke sluttes af dette studie?
Individual decisions
-
Meta-analysis: anaemia after sleeve
Nie et al.. Obes Rev 2023 · PMID 36323610 · DOI 10.1111/obr.13516Metaanalyseuafhængig krydstjekabstract kontrolleret★ nøglestudieAbout 1 in 5 sleeve patients had anaemia 4-5 years after surgery, mostly from iron deficiency; B12 and folate deficiency stayed rare.
Iron deficiency and anaemia increase over 5 y after sleeve; B12/folate deficiency low.
Understøtter studiet den konkrete påstand? Delvist · Metodisk kvalitet: moderat · Evidensens sikkerhed: se den samlede vurdering af påstanden
Original publikation · Videnskabelige detaljer
Studiet forklaret enkelt
- Hvad ville forskerne finde ud af?
Track deficiencies after SG
- Hvordan blev studiet udført?
Meta-analysis
- Hvor mange mennesker, dyr eller prøver blev undersøgt?
7,639
- Hvad blev der faktisk fundet?
Anaemia rising to 18-25%
- Hvor stor var den observerede effekt?
Proportions
- Hvad betyder resultaterne i hverdagen?
Iron checks and supplements matter after sleeve
- Hvilke begrænsninger har studiet?
Observational
- Hvad siger det om Elawadys konkrete påstand?
Supports iron part; limits B12 part for sleeve
- Gælder resultaterne for Tyskland og Europa?
Applicable
- Hvad kan der udtrykkeligt ikke sluttes af dette studie?
Whether everyone is affected
-
American guideline on vitamins after weight-loss surgery
Parrott et al.. Surg Obes Relat Dis 2017 · PMID 28392254 · DOI 10.1016/j.soard.2016.12.018Retningslinje / holdningspapiruafhængig krydstjekabstract kontrolleretExperts recommend screening before surgery and preventive vitamin and mineral supplements afterwards.
Preventive supplementation and screening are standard; deficiencies common.
Understøtter studiet den konkrete påstand? Ja · Metodisk kvalitet: moderat · Evidensens sikkerhed: se den samlede vurdering af påstanden
Original publikation · Videnskabelige detaljer
Studiet forklaret enkelt
- Hvad ville forskerne finde ud af?
Micronutrient care
- Hvordan blev studiet udført?
Guideline
- Hvor mange mennesker, dyr eller prøver blev undersøgt?
not applicable
- Hvad blev der faktisk fundet?
92 recommendations
- Hvor stor var den observerede effekt?
not applicable
- Hvad betyder resultaterne i hverdagen?
Take supplements and get checked
- Hvilke begrænsninger har studiet?
Dated
- Hvad siger det om Elawadys konkrete påstand?
Supports supplement requirement
- Gælder resultaterne for Tyskland og Europa?
Similar in Europe
- Hvad kan der udtrykkeligt ikke sluttes af dette studie?
Individual needs
-
Meta-analysis: vitamin shortages 5-17 years after surgery
Chen et al.. Langenbecks Arch Surg 2024 · PMID 39030449 · DOI 10.1007/s00423-024-03422-9Metaanalyseuafhængig krydstjekabstract kontrolleret★ nøglestudieYears after surgery, about 1 in 3 people lacked vitamin D and about 1 in 12 lacked vitamin B12.
Long-term deficiency: vitamin D 35.8%, B12 8.5%; procedure-dependent.
Understøtter studiet den konkrete påstand? Ja · Metodisk kvalitet: moderat · Evidensens sikkerhed: se den samlede vurdering af påstanden
Original publikation · Videnskabelige detaljer
Studiet forklaret enkelt
- Hvad ville forskerne finde ud af?
Long-term vitamin deficiencies
- Hvordan blev studiet udført?
Meta-analysis
- Hvor mange mennesker, dyr eller prøver blev undersøgt?
54 studies
- Hvad blev der faktisk fundet?
Vitamin D 35.8%, B12 8.5%
- Hvor stor var den observerede effekt?
Proportions
- Hvad betyder resultaterne i hverdagen?
Lifelong vitamin checks are needed
- Hvilke begrænsninger har studiet?
Heterogeneous
- Hvad siger det om Elawadys konkrete påstand?
Supports the claim in substance, not universality
- Gælder resultaterne for Tyskland og Europa?
Applicable
- Hvad kan der udtrykkeligt ikke sluttes af dette studie?
Comparison with non-operated people
Intet studie i denne gruppe er markeret som nøglestudie.
Studier, der modsiger eller begrænser påstanden (1)
-
Small US study: vitamins in patients who take their supplements
Sandhu et al.. Surg Endosc 2023 · PMID 37775602 · DOI 10.1007/s00464-023-10421-2Tværsnitsstudieuafhængig krydstjekabstract kontrolleretPatients who took their supplements did not show worse vitamin or mineral levels after surgery.
With adherence, deficiencies did not worsen (small study).
Understøtter studiet den konkrete påstand? Nej · Metodisk kvalitet: meget lav · Evidensens sikkerhed: se den samlede vurdering af påstanden
Original publikation · Videnskabelige detaljer
Studiet forklaret enkelt
- Hvad ville forskerne finde ud af?
Micronutrients with adherence
- Hvordan blev studiet udført?
Cross-sectional
- Hvor mange mennesker, dyr eller prøver blev undersøgt?
~65
- Hvad blev der faktisk fundet?
No worsening except B12 changes (mostly high)
- Hvor stor var den observerede effekt?
not applicable
- Hvad betyder resultaterne i hverdagen?
Supplements work when taken
- Hvilke begrænsninger har studiet?
Very small
- Hvad siger det om Elawadys konkrete påstand?
Limits "lifelong deficiency"
- Gælder resultaterne for Tyskland og Europa?
Applicable
- Hvad kan der udtrykkeligt ikke sluttes af dette studie?
Generalisation
Intet studie i denne gruppe er markeret som nøglestudie.
Studier med blandede eller uklare resultater (1)
-
Trials comparing bypass and sleeve: vitamin and iron deficiency
Kwon et al.. Obes Rev 2022 · PMID 35048495 · DOI 10.1111/obr.13419Metaanalyseuafhængig krydstjekabstract kontrolleretAnaemia and iron deficiency were similar after bypass and sleeve, but B12 deficiency was about twice as common after bypass.
Deficiencies depend on procedure; B12 deficiency more after bypass (RR 1.86).
Understøtter studiet den konkrete påstand? Delvist · Metodisk kvalitet: høj · Evidensens sikkerhed: se den samlede vurdering af påstanden
Original publikation · Videnskabelige detaljer
Studiet forklaret enkelt
- Hvad ville forskerne finde ud af?
Compare deficiencies RYGB vs SG
- Hvordan blev studiet udført?
Meta-analysis of RCTs
- Hvor mange mennesker, dyr eller prøver blev undersøgt?
10 RCTs
- Hvad blev der faktisk fundet?
B12 deficiency higher after RYGB
- Hvor stor var den observerede effekt?
RR 1.86
- Hvad betyder resultaterne i hverdagen?
Type of operation matters
- Hvilke begrænsninger har studiet?
Few trials
- Hvad siger det om Elawadys konkrete påstand?
Refines the claim
- Gælder resultaterne for Tyskland og Europa?
Applicable
- Hvad kan der udtrykkeligt ikke sluttes af dette studie?
Very long-term rates
Intet studie i denne gruppe er markeret som nøglestudie.
Regional kontekst
Tyskland / EU
Most key data are European (Sweden SOS/SOReg, Finland SLEEVEPASS, Switzerland SM-BOSS). European and international society guidelines consider bariatric surgery for severe obesity with lifelong follow-up.
Egypten
No Egypt-specific outcome data were identified in this review. Elawady states in a transcript that sleeve gastrectomy is very widely performed in Egypt ('مصر كلها بتعملها'); the procedure-specific risks (reflux, deficiencies) apply wherever it is performed, and follow-up quality (supplements, endoscopy, mental-health screening) determines part of the risk.
Hvad gælder i mit land?
Generel videnskabelig vurdering
Overvejende sand Korrekt i sin substans: livslange kosttilskud og kontrol er nødvendige.
Dette udsagn vedrører biologiske eller medicinske sammenhænge. Den videnskabelige vurdering ovenfor gælder uanset land; landespecifikke fødevaredata ændrer ikke ved den.
Referencer
- Bariatric surgery and long-term nutritional issues.. Lupoli R et al.. World J Diabetes 2017 · PMID 29204255 · DOI 10.4239/wjd.v8.i11.464
- Nutritional deficiencies after bariatric surgery.. Bal BS et al.. Nat Rev Endocrinol 2012 · PMID 22525731 · DOI 10.1038/nrendo.2012.48
- Clinical Practice Guidelines for the Perioperative Nutrition, Metabolic, and Nonsurgical Support of Patients Undergoing Bariatric Procedures - 2019 Update (Executive Summary).. Mechanick JI et al.. Endocr Pract 2019 · PMID 31682518 · DOI 10.4158/GL-2019-0406
- Long-Term Outcomes of Medical Management vs Bariatric Surgery in Type 2 Diabetes.. Courcoulas AP et al.. JAMA 2024 · PMID 38411644 · DOI 10.1001/jama.2024.0318
- Overweight and obesity management (NICE guideline NG246; replaces CG189). NICE. National Institute for Health and Care Excellence 2025
- Prevalence of anemia and related nutrient deficiencies after sleeve gastrectomy: A systematic review and meta-analysis.. Nie et al.. Obes Rev 2023 · PMID 36323610 · DOI 10.1111/obr.13516
- American Society for Metabolic and Bariatric Surgery Integrated Health Nutritional Guidelines for the Surgical Weight Loss Patient 2016 Update: Micronutrients.. Parrott et al.. Surg Obes Relat Dis 2017 · PMID 28392254 · DOI 10.1016/j.soard.2016.12.018
- Long-term prevalence of vitamin deficiencies after bariatric surgery: a meta-analysis.. Chen et al.. Langenbecks Arch Surg 2024 · PMID 39030449 · DOI 10.1007/s00423-024-03422-9
- Postoperative micronutrient changes in bariatric surgery patients compliant with nutritional supplementation.. Sandhu et al.. Surg Endosc 2023 · PMID 37775602 · DOI 10.1007/s00464-023-10421-2
- Comparative risk of anemia and related micronutrient deficiencies after Roux-en-Y gastric bypass and sleeve gastrectomy in patients with obesity: An updated meta-analysis of randomized controlled trials.. Kwon et al.. Obes Rev 2022 · PMID 35048495 · DOI 10.1111/obr.13419