Het verwijderen van de keelamandelen verhoogt auto-immuunziekten met 34% (Ji 2016, 179.875 Zweedse patiënten).
Oorspronkelijke uitspraak
ودعمت دراسة جي السويدية على 179,875 مريضاً ارتباطاً بزيادة 34% في أمراض المناعة الذاتية
letterlijk volgens de bron. Vertaling door het project; de Arabische formulering is bepalend.
Vertaling
Het verwijderen van de keelamandelen verhoogt auto-immuunziekten met 34% (Ji 2016, 179.875 Zweedse patiënten).
Herkomst
- Bronstatus
- Archiefredactie
- Toeschrijving
- Archive editors (eltayebat.com); not necessarily Elawady's own words
- Herkomst
- https://eltayebat.com/rule/unnecessary-organ-removal/
- Onzekerheid over de toeschrijving
- Editorial summary/narrative and study selection written by the archive operators; the archive states that the cited research documents harm independently of Dr. Diaa's words.
- Beweerd mechanisme
Immune dysfunction after tonsil removal.
- Beweerd gezondheidseffect
Autoimmune disease.
- Betrokken bevolkingsgroep
Tonsillectomized persons
- Geografische beperking door Elawady
not applicable
Wetenschappelijke beoordeling
Mogelijk waar – Er is enig bewijs dat voor de uitspraak pleit, maar het is niet voldoende voor een duidelijk oordeel.
Zekerheid van het bewijs: laag – Verder onderzoek zal de beoordeling waarschijnlijk aanzienlijk veranderen.
1. Wat werd er beweerd?
34% more autoimmune disease after tonsillectomy.
2. Wat is aantoonbaar juist?
SIR 1.34 (1.30-1.37) is reported (A-ORG-02).
3. Wat is onjuist of overdreven?
The design compares with the general population, not with similar people who did not have surgery; recurrent infections and immune predisposition leading to tonsillectomy could explain the association.
4. Wat blijft onduidelijk?
Whether tonsillectomy itself causes autoimmune disease or whether people who need the operation share an immune or family predisposition (I-ORG-124 suggests at least part of the link is familial).
5. Welke studies ondersteunen het?
A-ORG-02 (SIR 1.34 vs general population); I-ORG-123 (independent Korean national cohort, HR 1.32, 95% CI 1.23-1.41, versus non-operated children with tonsil disease; 86.5 vs 65.3 cases per 100,000 person-years).
6. Welke studies spreken het tegen?
I-ORG-124 (Danish family study: relatives of tonsillectomised people also had more Crohn's disease, RR 1.22 for first-degree relatives, arguing against a direct causal effect; limited to inflammatory bowel disease).
7. Wat geldt voor Duitsland en Europa?
Most cited cohorts are Scandinavian (Denmark, Sweden) and directly European; RCTs from the UK and Finland are directly transferable. Guidelines in Europe also emphasize defined indications (not verified here in detail).
8. Wat is er bekend over Egypte?
No Egypt-specific data on rates or outcomes of tonsillectomy, cholecystectomy, hysterectomy, splenectomy or thyroid surgery were identified in this review.
9. Welke praktische conclusie is passend?
Een signaal dat verder onderzoek verdient; geen bewijs van schade.
Details van de beoordeling
- Onderbouwing van de zekerheid van het bewijs
The association is now replicated: Ji 2016 (A-ORG-02, Sweden, SIR 1.34 vs general population) and Chang 2026 (I-ORG-123, Korea, HR 1.32 vs children with tonsil disease who were not operated). Causation remains unproven: a Danish family study (I-ORG-124) found higher inflammatory bowel disease risk also in relatives of tonsillectomised people, pointing to shared family factors. Observational evidence only; low certainty for the association, very low for causation.
- Kwaliteit van de bron
Arabic narrative correctly says 'association' (ارتباطاً); English says 'added a 34% rise' (causal-sounding).
- Regionale overdraagbaarheid
Swedish data.
- Individuele uitzonderingen
n/a
- Regionale reikwijdte van de bewering
- algemeen (biologisch/medisch)
- Laatst gecontroleerd
- 26 oktober 2026 voorlopig
Wetenschappelijk bewijs in detail
Overgeïnterpreteerd – Er bestaat een echte bevinding, maar de bewering haalt er meer uit dan de gegevens toelaten (bijv. verband opgevat als oorzaak, dierlijke gegevens toegepast op mensen, klein effect voorgesteld als groot).
Onderzoeksvraag: Does tonsillectomy increase the risk of autoimmune disease (about 34% higher)?
Onderzoeksvraag in detail (PECO)
- Populatie
- People who underwent tonsillectomy
- Interventie of blootstelling
- Tonsillectomy
- Vergelijking
- General population; non-operated people with tonsil disease; relatives
- Geografische reikwijdte
- universal biology
- Uitkomstmaten
- Autoimmune diseases
- IBD
Studieresultaten zoals door de auteurs gerapporteerd. Onze beoordeling volgt hieronder.
Wat pleit voor de bewering?
Sweden: autoimmune diseases after tonsil removal
Ji J et al.. J Autoimmun 2016 · PMID 27344241 · DOI 10.1016/j.jaut.2016.06.007 Cohortonderzoeksamenvatting (abstract) gecontroleerdJi 2016 Swedish cohort: 34% more autoimmune disease than the general population.
- Werkelijk resultaat
- SIR 1.34 (1.30-1.37).
- Methodologische kwaliteit
- moderate (national cohort, SIR)
- Relevantie
- direct association
- Beperkingen
- No matched controls.
Childhood tonsil surgery and later autoimmune disease in Korea
Chang YS et al.. Front Med (Lausanne) 2026 · PMID 42643288 · DOI 10.3389/fmed.2026.1892240 Cohortonderzoeksamenvatting (abstract) gecontroleerdnieuw toegevoegdChang 2026 Korean cohort: 32% higher autoimmune disease versus children with tonsil disease who were not operated.
- Werkelijk resultaat
- HR 1.32 (1.23-1.41); 86.5 vs 65.3 per 100,000 PY.
- Methodologische kwaliteit
- moderate (large national cohort)
- Relevantie
- direct association, independent replication
- Beperkingen
- Residual confounding.
Wat pleit tegen de bewering?
Tonsil removal and bowel inflammation: the family test
Bager P et al.. Epidemiology 2019 · PMID 30461527 · DOI 10.1097/EDE.0000000000000946 Cohortonderzoeksamenvatting (abstract) gecontroleerdnieuw toegevoegdBager 2019 Danish family study: relatives of tonsillectomised people also had more IBD, pointing to shared family factors.
- Werkelijk resultaat
- Crohn RR 1.52 (own) vs 1.22 (first-degree relative).
- Methodologische kwaliteit
- high (national cohort with family design)
- Relevantie
- indirect (IBD only)
- Beperkingen
- Only IBD.
Wat zegt het totale bewijs?
Redactionele beoordeling op basis van de bovenstaande studies – zelf geen studieresultaat.
Welk standpunt is beter onderbouwd?
The association (about 30% relative excess) is real and now replicated in two countries; whether tonsillectomy causes it is not established, and a family study suggests shared susceptibility explains at least part.
Waarom sommige studies zwaarder wegen
Replication across Sweden and Korea strengthens the association; the family design is the best test of causality available.
Is een oorzakelijk verband aangetoond? Mogelijk, niet aangetoond Plausible immunological role of tonsils, but familial confounding shown for IBD.
Resterende onzekerheid
Causal share; absolute risk is small (about 1 extra case per 4700 person-years).
Gerechtvaardigde conclusie
Association correctly quoted; 'increases' (causal) is not proven.
Waarom lijken studies elkaar tegen te spreken?
Chang/Ji (association) and Bager (family confounding) do not truly conflict: both find an association; Bager shows that it appears even without own surgery.
Hangt dit af van het land?
- Algemene biologische effecten
- Universal.
- Eetgewoonten
- Not relevant to this claim.
- Herkomst van het voedingsmiddel
- Not applicable.
- Contaminanten
- Not applicable.
- Nationale productieomstandigheden
- Not applicable.
- Wettelijke regels
- Not applicable.
- Werkelijke monitoringgegevens
- No Egypt-specific monitoring data identified.
Een regionaal verschil dat de conclusie verandert, wordt niet ondersteund door robuuste gegevens.
Statistische hercontrole
- Is '34%' a correct reading of SIR 1.34? – Yes, relative excess vs general population (not an absolute risk) herberekend
- Crude rate ratio and absolute excess – 1.32 crude (=HR); +21.2 per 100,000 PY herberekend
Zekerheid van het totale bewijs (GRADE, vereenvoudigd)
- Belangrijkste uitkomstmaat
- Autoimmune disease after tonsillectomy (association)
- Startniveau
- laag (observationele studies)
- Redenen voor afwaardering
- risk of bias (confounding)
- Redenen voor opwaardering
- consistency across two national cohorts
- Resultaat
- laag
Vereenvoudigde beoordeling door één beoordelaar, volgens de GRADE-benadering; geen formeel GRADE-panel. GRADE beoordeelt het geheel van het bewijs voor één uitkomstmaat, niet afzonderlijke studies.
Zoekstrategie
Gedocumenteerde literatuurzoekacties voor deze controle (zoekstrings in de oorspronkelijke databasesyntaxis).
| Database | Datum | Zoekopdracht | Gezocht naar | Treffers | Opgenomen |
|---|---|---|---|---|---|
| Europe PMC | 26 oktober 2026 | (TITLE:tonsillectomy OR TITLE:adenotonsillectomy) AND (TITLE:autoimmune OR TITLE:"multiple sclerosis" OR TITLE:"inflammatory bowel" OR TITLE:"Crohn") AND (TITLE:"meta-analysis" OR cohort OR "population-based") | beide richtingen | 13 |
Open vragen
Sibling-comparison studies for autoimmune disease.
Hoe grondig werd dit gecontroleerd?
3 gekoppelde studies: 0 gecontroleerd in de volledige tekst (waarvan 0 met een gestructureerde beoordeling van het risico op bias), 3 op basis van de samenvatting, 0 alleen bibliografisch. Er heeft nog geen formele beoordeling door twee onafhankelijke beoordelaars en geen onafhankelijke controle door menselijke deskundigen plaatsgevonden.
Laatste wetenschappelijke controle: 26 oktober 2026
Geschiedenis van het oordeel
- 25 oktober 2026 · Fase 1 · Eerste beoordeling: Mogelijk waar (zeer laag)
- 26 oktober 2026 · Fase 4 (systematische beoordeling van het bewijs) · Oordeel gewijzigd: Mogelijk waar (zeer laag) → Mogelijk waar (laag)
Certainty raised from very low to low because the association is now replicated in an independent national cohort with a disease-based comparison group (I-ORG-123). Verdict stays POTENTIALLY_TRUE because a Danish family study (I-ORG-124) indicates familial confounding, so causation remains unproven.
Nieuwe bronnen: I-ORG-123 I-ORG-124
In eenvoudige taal
Een Zweedse studie vond 34% meer auto-immuunziekten bij mensen bij wie de amandelen waren verwijderd, en een grote Koreaanse studie vond een vergelijkbare toename van ongeveer 32%. Het verband is dus waarschijnlijk echt. Maar een Deense studie liet zien dat zelfs familieleden van mensen die de operatie hadden gehad, sommige van deze ziekten vaker krijgen. Dat wijst eerder op gedeelde familiale factoren dan op de operatie zelf. Het extra risico per persoon is klein.
Studies over deze bewering
Studies die de bewering ondersteunen (2)
-
Sweden: autoimmune diseases after tonsil removal
Ji J et al.. J Autoimmun 2016 · PMID 27344241 · DOI 10.1016/j.jaut.2016.06.007Cohortonderzoekgeciteerd door het Tayebat-archiefsamenvatting (abstract) gecontroleerd★ sleutelstudiePeople who had tonsils removed were diagnosed with autoimmune diseases 34% more often than the general population.
Tonsillectomy increases autoimmune disease by 34% (Ji 2016, 179,875 Swedish patients).
Ondersteunt de studie de concrete bewering? Deels · Methodologische kwaliteit: laag · Zekerheid van het bewijs: zie de totale beoordeling van de bewering
Oorspronkelijke publicatie · Wetenschappelijke details
Studie eenvoudig uitgelegd
- Wat wilden de onderzoekers te weten komen?
Autoimmunity
- Hoe werd de studie uitgevoerd?
Cohort vs population
- Hoeveel mensen, dieren of monsters werden onderzocht?
179,875
- Wat werd er werkelijk gevonden?
Higher incidence
- Hoe groot was het waargenomen effect?
SIR 1.34
- Wat betekenen de resultaten in het dagelijks leven?
Possible link; cause unclear
- Wat zijn de beperkingen van de studie?
No matched controls
- Wat zegt zij over de concrete bewering van Elawady?
Association only
- Gelden de resultaten voor Duitsland en Europa?
European
- Wat kan uitdrukkelijk niet uit deze studie worden afgeleid?
Causation
-
Childhood tonsil surgery and later autoimmune disease in Korea
Chang YS et al.. Front Med (Lausanne) 2026 · PMID 42643288 · DOI 10.3389/fmed.2026.1892240Cohortonderzoekonafhankelijke controlesamenvatting (abstract) gecontroleerd★ sleutelstudieChildren who had the surgery later had about 32% more autoimmune diseases than similar children who did not, but this does not prove the surgery caused them.
Replicates the association (HR 1.32) in an independent national cohort with a disease-based comparator.
Ondersteunt de studie de concrete bewering? Deels · Methodologische kwaliteit: redelijk · Zekerheid van het bewijs: zie de totale beoordeling van de bewering
Oorspronkelijke publicatie · Wetenschappelijke details
Studie eenvoudig uitgelegd
- Wat wilden de onderzoekers te weten komen?
Check whether childhood tonsil/adenoid surgery is linked to autoimmune disease
- Hoe werd de studie uitgevoerd?
National cohort
- Hoeveel mensen, dieren of monsters werden onderzocht?
84,030 operated and 336,120 non-operated children
- Wat werd er werkelijk gevonden?
Autoimmune disease 86.5 vs 65.3 per 100,000 person-years
- Hoe groot was het waargenomen effect?
HR 1.32 (1.23-1.41)
- Wat betekenen de resultaten in het dagelijks leven?
Small absolute increase; cause unclear
- Wat zijn de beperkingen van de studie?
Claims data, residual confounding
- Wat zegt zij over de concrete bewering van Elawady?
Supports the association, not proof of causation
- Gelden de resultaten voor Duitsland en Europa?
Moderate
- Wat kan uitdrukkelijk niet uit deze studie worden afgeleid?
Cannot separate surgery from underlying immune tendency
Geen enkele studie in deze groep is als sleutelstudie gemarkeerd.
Studies die de bewering tegenspreken of beperken (1)
-
Tonsil removal and bowel inflammation: the family test
Bager P et al.. Epidemiology 2019 · PMID 30461527 · DOI 10.1097/EDE.0000000000000946Cohortonderzoekonafhankelijke controlesamenvatting (abstract) gecontroleerd★ sleutelstudieEven relatives of people who had their tonsils out had more Crohn's disease, suggesting shared family factors rather than the surgery itself.
Family members of tonsillectomised people also have higher IBD risk, arguing against a direct causal effect.
Ondersteunt de studie de concrete bewering? Nee · Methodologische kwaliteit: hoog · Zekerheid van het bewijs: zie de totale beoordeling van de bewering
Oorspronkelijke publicatie · Wetenschappelijke details
Studie eenvoudig uitgelegd
- Wat wilden de onderzoekers te weten komen?
Test whether the tonsillectomy-IBD link is causal
- Hoe werd de studie uitgevoerd?
National cohort with family linkage
- Hoeveel mensen, dieren of monsters werden onderzocht?
7 million Danes
- Wat werd er werkelijk gevonden?
Higher IBD risk after own and after relatives' tonsillectomy
- Hoe groot was het waargenomen effect?
Crohn RR 1.52 (own) and 1.22 (relative)
- Wat betekenen de resultaten in het dagelijks leven?
The link is probably partly due to family factors
- Wat zijn de beperkingen van de studie?
IBD only
- Wat zegt zij over de concrete bewering van Elawady?
Contradicts a causal reading of the claim
- Gelden de resultaten voor Duitsland en Europa?
Directly applicable
- Wat kan uitdrukkelijk niet uit deze studie worden afgeleid?
Cannot exclude a small direct effect
Geen enkele studie in deze groep is als sleutelstudie gemarkeerd.
Studies met gemengde of onduidelijke resultaten (0)
Geen studies in deze groep.
Regionale context
Duitsland / EU
Most cited cohorts are Scandinavian (Denmark, Sweden) and directly European; RCTs from the UK and Finland are directly transferable. Guidelines in Europe also emphasize defined indications (not verified here in detail).
Egypte
No Egypt-specific data on rates or outcomes of tonsillectomy, cholecystectomy, hysterectomy, splenectomy or thyroid surgery were identified in this review.
Wat geldt in mijn land?
Algemene wetenschappelijke beoordeling
Mogelijk waar Het verband is echt en herhaald gevonden, maar het is niet aangetoond dat tonsillectomie auto-immuunziekten veroorzaakt.
Deze uitspraak betreft biologische of medische verbanden. De wetenschappelijke beoordeling hierboven geldt ongeacht het land; landspecifieke gegevens over voedingsmiddelen veranderen haar niet.
Referenties
- Tonsillectomy associated with an increased risk of autoimmune diseases: A national cohort study.. Ji J et al.. J Autoimmun 2016 · PMID 27344241 · DOI 10.1016/j.jaut.2016.06.007
- Association between childhood tonsillectomy and increased risk of autoimmune disease: a nationwide population-based cohort study.. Chang YS et al.. Front Med (Lausanne) 2026 · PMID 42643288 · DOI 10.3389/fmed.2026.1892240
- Increased Risk of Inflammatory Bowel Disease in Families with Tonsillectomy: A Danish National Cohort Study.. Bager P et al.. Epidemiology 2019 · PMID 30461527 · DOI 10.1097/EDE.0000000000000946