علبة واحدة من المشروبات الغازية الدايت يوميًا تضاعف تقريبًا ثلاث مرات خطر السكتة الدماغية الإقفارية وخرف ألزهايمر.
النص الأصلي
تبيَّن أن مَن يشرب علبة دايت واحدة يومياً يرتفع لديه خطر السكتة الدماغية الإقفارية إلى ما يقرب من ثلاثة أضعاف (HR=2.96)، وخطر ألزهايمر أيضاً نحو ثلاثة أضعاف (HR=2.89).
حرفيًا بحسب المصدر. النص العربي هو المرجع؛ الترجمات من إعداد المشروع.
المصدر
- حالة المصدر
- تحرير الأرشيف
- النسبة
- القائمون على الأرشيف (اختيار الدراسات والسرد من الأرشيف، وليس بالضرورة من العوضي)
- المصدر
- https://eltayebat.com/rule/soda/
- درجة عدم اليقين في النسبة
- تذكر الصفحة الرئيسية للأرشيف أن قسم الأطعمة الممنوعة مدعوم بأبحاث «بمعزل عن كلام د. ضياء». ولم يُعثر على دليل على أن العوضي نفسه استشهد بهذه الدراسات.
- الآلية المزعومة
المحلّيات الصناعية (جزئيًا عبر ميكروبيوم الأمعاء، بحسب الأرشيف).
- الأثر الصحي المزعوم
السكتة الدماغية الإقفارية، خرف ألزهايمر.
- الفئة المعنية
البالغون فوق 45 / فوق 60 عامًا
- تقييد جغرافي من د. العوضي
لم يُعثر على شيء
التقييم العلمي
قد يكون خاطئًا – المؤشرات المتاحة تميل إلى نفي القول، لكنها ليست قاطعة.
درجة اليقين في الأدلة: منخفضة جدًا – أي تقييم هنا غير مؤكد إلى حد كبير.
١. ما الذي قيل؟
المشروبات الغازية الدايت اليومية تضاعف خطر السكتة الدماغية والخرف ثلاث مرات تقريبًا.
٢. ما الصحيح فيه بشكل مثبت؟
أفادت Pase 2017 (A-SOD-02) فعلًا بـ HR 2.96 (1.26-6.97) للسكتة الدماغية الإقفارية و2.89 (1.18-7.07) لمرض ألزهايمر للتناول التراكمي اليومي مقابل عدم التناول. ووجدت WHI (I-SOD-06) أيضًا ارتباطًا إيجابيًا (السكتة الدماغية الإقفارية HR 1.31 لمرتين أو أكثر يوميًا).
٣. ما الخاطئ أو المبالغ فيه؟
الحجم («ثلاثة أضعاف») يأتي من أحداث قليلة وفترات ثقة واسعة جدًا؛ وبالنسبة للخرف، لم يعد الارتباط ذا دلالة إحصائية بعد التعديل حسب العوامل القلبية الأيضية (الخرف لأي سبب HR 1.70، 0.80-3.61؛ ألزهايمر HR 2.03، 0.83-4.97)، وكان معدل انتشار السكري لدى من يشربون المشروبات الغازية الخالية من السكر يوميًا نحو ثلاثة أضعاف، وكانت مقارنات كثيرة دون تصحيح، لذا فإن النتيجة مولِّدة للفرضيات (A-SOD-02)؛ ووجدت WHI على 81,714 امرأة تأثيرًا أصغر بكثير. وعبارة الأرشيف «أكثر من 4,000 بالغ» غير دقيقة (2,888 للسكتة الدماغية، و1,484 للخرف). والربط السببي بورقة الميكروبيوم المنشورة في Nature عام 2014 تخمين من الأرشيف؛ إذ لم تدرس تلك الورقة السكتة الدماغية أو الخرف. والسببية العكسية (الأشخاص الأكثر مرضًا يختارون المشروبات الخالية من السكر) مشكلة معترف بها.
٤. ما الذي يبقى غير محسوم؟
ما إذا كان للمشروبات المحلاة صناعيًا أي تأثير سببي على السكتة الدماغية أو الخرف.
٥. ما الدراسات التي تؤيده؟
٦. ما الدراسات التي تعارضه؟
I-SOD-06 (حجم تأثير أصغر بكثير)؛ وتشير I-SOD-08 إلى الإرباك في أدلة المحلّيات غير السكرية (NSS).
٧. ما الذي ينطبق على ألمانيا وأوروبا؟
تعتبر EFSA وJECFA المحلّيات المعتمدة آمنة ضمن حدود المدخول اليومي المقبول؛ ولم تخلص أي جهة تنظيمية إلى أن المشروبات الدايت تسبّب السكتة الدماغية أو الخرف.
٨. ما المعروف عن الوضع في مصر؟
لا توجد بيانات خاصة بمصر.
٩. ما الاستنتاج العملي المناسب؟
لا يوجد سبب قوي لشرب المشروبات الغازية الدايت من أجل الصحة، لكن الخوف من تضاعف خطر السكتة الدماغية ثلاث مرات غير مدعوم.
تفاصيل التقييم
- تعليل درجة اليقين
دراسة أترابية واحدة فيها 82 سكتة دماغية إقفارية و63 حالة ألزهايمر؛ فترات ثقة واسعة جدًا؛ والسببية العكسية مرجّحة (المصابون بالسمنة/السكري يتحولون إلى المشروبات الدايت)؛ ووجدت دراسة أترابية أكبر بكثير (WHI) ارتباطًا أصغر بكثير للسكتة الدماغية الإقفارية (HR 1.31 عند مرتين أو أكثر يوميًا).
- جودة المصدر
الأرقام منقولة بشكل صحيح، لكن الأرشيف يعرض ارتباطًا غير دقيق من دراسة أترابية صغيرة واحدة على أنه تضاعف للخطر ثلاث مرات تقريبًا، ويربطه سببيًا بالميكروبيوم دون دليل.
- قابلية التعميم إقليميًا
متوسطة.
- استثناءات فردية
لا ينطبق.
- النطاق الجغرافي للادعاء
- عام (بيولوجي/طبي)
- آخر مراجعة
- ٢٥ أكتوبر ٢٠٢٦ مبدئي
بلغة مبسّطة
وجدت دراسة أمريكية واحدة على أقل من 3,000 شخص أن من يشربون المشروبات الغازية الدايت يوميًا كان لديهم نحو ثلاثة أضعاف السكتات الدماغية والخرف. كان عدد الحالات صغيرًا وعدم اليقين كبيرًا جدًا. ووجدت دراسة أكبر بكثير ارتباطًا أصغر بكثير. وكثيرًا ما يتحول الأشخاص الذين يعانون من مشكلات في الوزن أو السكري إلى المشروبات الدايت، وهذا قد يخلق مثل هذه الارتباطات دون أن يكون المشروب هو السبب.
الدراسات المتعلقة بهذا الادعاء
دراسات تؤيد الادعاء (٠)
لا توجد دراسات في هذه المجموعة.
دراسات تعارض الادعاء أو تقيّده (٢)
-
المشروبات الدايت والسكتة الدماغية لدى 81,000 امرأة
Mossavar-Rahmani Y et al.. Stroke 2019 · PMID 30802187 · DOI 10.1161/STROKEAHA.118.023100دراسة أترابية (متابعة)مراجعة مستقلةرُوجع الملخص فقطكان لدى النساء اللواتي يشربن مشروبين دايت أو أكثر يوميًا سكتات إقفارية أكثر بنسبة 31%؛ وهذا أقل بكثير من رقم «ثلاثة أضعاف».
هل تدعم الدراسة هذا الادعاء تحديدًا؟ جزئيًا · الجودة المنهجية: عالية · درجة اليقين في الأدلة: انظر التقييم الإجمالي للادعاء
المنشور الأصلي · التفاصيل العلمية
الدراسة بشرح مبسّط
- ماذا أراد الباحثون أن يعرفوا؟
هل يرتبط تناول المشروبات المحلّاة صناعيًا (ASB) بالسكتة الدماغية ومرض القلب التاجي والوفيات؟
- كيف أُجريت الدراسة؟
دراسة أترابية استباقية (WHI Observational Study).
- كم عدد الأشخاص أو الحيوانات أو العينات؟
81,714؛ نساء بعد سن انقطاع الطمث بأعمار 50-79
- ماذا وجدت الدراسة فعلًا؟
مرتان أو أكثر يوميًا (>=2) من المشروبات المحلّاة صناعيًا مقارنة بأقل من مرة أسبوعيًا (<1): جميع السكتات HR 1.23 (1.02-1.47)؛ السكتة الإقفارية 1.31 (1.06-1.63)؛ مرض القلب التاجي 1.29 (1.11-1.51)؛ الوفيات لأي سبب 1.16 (1.07-1.26)؛ سكتة انسداد الشرايين الصغيرة 2.44 لدى النساء غير المصابات بأمراض القلب والأوعية الدموية/السكري.
- ما حجم الأثر الملاحظ؟
HR 1.31 (1.06-1.63) للسكتة الإقفارية
- ماذا تعني النتائج في الحياة اليومية؟
ارتباط متواضع، ربما يكون ناتجًا عن الإرباك.
- ما حدود هذه الدراسة؟
السببية العكسية؛ مجموعة سكانية واحدة؛ تصميم رصدي؛ الإرباك المتبقّي ممكن؛ مدخول غذائي مُبلَّغ عنه ذاتيًا
- ماذا تقول عن ادعاء د. العوضي تحديدًا؟
مختلطة/مقيِّدة بالنسبة لـ C-SOD-06 (الاتجاه مدعوم، لكن الحجم أصغر بكثير).
- هل تنطبق النتائج على ألمانيا وأوروبا؟
متوسطة.
- ما الذي لا يجوز استنتاجه من هذه الدراسة؟
السببية.
-
منظمة الصحة العالمية والمُحلّيات غير السكرية
World Health Organization. WHO news release 2023دليل إرشادي / بيان موقفمراجعة مستقلةرُوجع النص الكامل★ دراسة رئيسيةتنصح منظمة الصحة العالمية بعدم استخدام المُحلّيات للتحكم في الوزن، لأنه لم تثبت فائدة طويلة الأمد؛ والأضرار المحتملة قد تكون ناتجة عن الإرباك.
هل تدعم الدراسة هذا الادعاء تحديدًا؟ جزئيًا · الجودة المنهجية: عالية · درجة اليقين في الأدلة: انظر التقييم الإجمالي للادعاء
المنشور الأصلي · التفاصيل العلمية
الدراسة بشرح مبسّط
- ماذا أراد الباحثون أن يعرفوا؟
هل ينبغي استخدام المُحلّيات غير السكرية (NSS) للتحكم في الوزن/لخفض خطر الأمراض غير السارية (NCD)؟
- كيف أُجريت الدراسة؟
دليل إرشادي دولي (قُرئ البيان الصحفي كاملًا).
- كم عدد الأشخاص أو الحيوانات أو العينات؟
لا ينطبق؛ جميع الناس باستثناء المصابين بالسكري مسبقًا
- ماذا وجدت الدراسة فعلًا؟
يوصي بعدم استخدام المُحلّيات غير السكرية للتحكم في الوزن أو لخفض خطر الأمراض غير السارية؛ فهي لا تمنح فائدة طويلة الأمد بالنسبة لدهون الجسم؛ ومع الاستخدام طويل الأمد قد تكون لها آثار غير مرغوبة (السكري من النوع الثاني، أمراض القلب والأوعية الدموية، الوفيات)؛ والتوصية مشروطة لأن الارتباطات الملاحظة قد تكون ناتجة عن إرباك بسبب الخصائص الأساسية للمشاركين وأنماط الاستخدام المعقّدة لهذه المُحلّيات.
- ما حجم الأثر الملاحظ؟
لا ينطبق
- ماذا تعني النتائج في الحياة اليومية؟
الماء أو المشروبات غير المحلّاة أفضل.
- ما حدود هذه الدراسة؟
مشروطة؛ أدلة الأضرار رصدية
- ماذا تقول عن ادعاء د. العوضي تحديدًا؟
يدعم C-SOD-10 (لا فائدة مُثبتة)؛ ويحدّ من C-SOD-06 (الإرباك).
- هل تنطبق النتائج على ألمانيا وأوروبا؟
ينطبق عالميًا.
- ما الذي لا يجوز استنتاجه من هذه الدراسة؟
أن المُحلّيات تسبّب المرض.
لا توجد في هذه المجموعة دراسة مصنّفة كدراسة رئيسية.
دراسات ذات نتائج مختلطة أو غير واضحة (١)
-
المشروبات الغازية الدايت والسكتة الدماغية والخرف في Framingham
Pase MP et al.. Stroke 2017 · PMID 28428346 · DOI 10.1161/STROKEAHA.116.016027دراسة أترابية (متابعة)استشهد بها أرشيف الطيباترُوجع النص الكامل★ دراسة رئيسيةكان لدى من يشربون المشروبات الغازية الدايت يوميًا نحو ثلاثة أضعاف السكتات الدماغية الإقفارية ومرض ألزهايمر، لكن مع عدد قليل جدًا من الحالات وعدم يقين واسع.
هل تدعم الدراسة هذا الادعاء تحديدًا؟ جزئيًا · الجودة المنهجية: متوسطة · درجة اليقين في الأدلة: انظر التقييم الإجمالي للادعاء
المنشور الأصلي · التفاصيل العلمية
الدراسة بشرح مبسّط
- ماذا أراد الباحثون أن يعرفوا؟
هل ترتبط المشروبات المحلاة بالسكر أو المحلاة صناعيًا بحالات جديدة من السكتة الدماغية أو الخرف؟
- كيف أُجريت الدراسة؟
دراسة أترابية استباقية (Framingham Offspring)؛ استبيان تكرار الطعام (FFQ) في الفحوص 5-7؛ مراقبة لمدة 10 سنوات؛ نماذج Cox.
- كم عدد الأشخاص أو الحيوانات أو العينات؟
2,888 (السكتة الدماغية؛ 97 سكتة، 82 إقفارية)؛ 1,484 (الخرف؛ 81 حالة، 63 ألزهايمر)؛ مشاركو Framingham Offspring فوق 45 عامًا (السكتة الدماغية) وفوق 60 عامًا (الخرف)
- ماذا وجدت الدراسة فعلًا؟
التناول التراكمي اليومي للمشروبات المحلاة صناعيًا (ASB) مقابل 0 أسبوعيًا: السكتة الدماغية الإقفارية HR 2.96 (1.26-6.97)؛ مرض ألزهايمر HR 2.89 (1.18-7.07). لم ترتبط المشروبات المحلاة بالسكر بالسكتة الدماغية أو الخرف.
- ما حجم الأثر الملاحظ؟
HR 2.96 (1.26-6.97)؛ HR 2.89 (1.18-7.07)
- ماذا تعني النتائج في الحياة اليومية؟
إشارة مقلقة، لكنها غير دقيقة إلى حد لا يسمح بالقول بتضاعف الخطر ثلاث مرات.
- ما حدود هذه الدراسة؟
أحداث قليلة؛ فترات ثقة واسعة؛ السكري أكثر شيوعًا بكثير لدى شاربي الصودا الدايت؛ نتيجة الخرف غير ثابتة بعد التعديل الكامل؛ مقارنات كثيرة
- ماذا تقول عن ادعاء د. العوضي تحديدًا؟
الدليل المباشر الوحيد لـ C-SOD-06.
- هل تنطبق النتائج على ألمانيا وأوروبا؟
متوسطة.
- ما الذي لا يجوز استنتاجه من هذه الدراسة؟
أن المشروبات الغازية الدايت تسبّب السكتة الدماغية أو الخرف.
لا توجد في هذه المجموعة دراسة مصنّفة كدراسة رئيسية.
السياق الإقليمي
ألمانيا / الاتحاد الأوروبي
تعتبر EFSA وJECFA المحلّيات المعتمدة آمنة ضمن حدود المدخول اليومي المقبول؛ ولم تخلص أي جهة تنظيمية إلى أن المشروبات الدايت تسبّب السكتة الدماغية أو الخرف.
مصر
لا توجد بيانات خاصة بمصر.
ما الذي ينطبق في بلدي؟
التقييم العلمي العام
قد يكون خاطئًا دراسة واحدة صغيرة؛ ورقم «ثلاثة أضعاف الخطر» غير موثوق والسببية غير مثبتة.
المجالات التالية من سلامة الغذاء ذات صلة بهذا القول:
- المضافات الغذائية والتصنيع
- الرقابة والاستيراد والسحب من الأسواق والملصقات
العسل والسكر والحلويات
اختر دولة لعرض المعلومات التي راجعناها بشأنها.
حدود هذه المعلومات: القواعد القانونية تبيّن ما هو مسموح به، لا ما يحتويه كل غذاء بعينه. وبيانات القياس مأخوذة من عيّنات، ولا معنى لها إلا مع تفاصيل طريقة القياس.
قائمة المراجع
- Artificially Sweetened Beverages and Stroke, Coronary Heart Disease, and All-Cause Mortality in the Women's Health Initiative.. Mossavar-Rahmani Y et al.. Stroke 2019 · PMID 30802187 · DOI 10.1161/STROKEAHA.118.023100
- WHO advises not to use non-sugar sweeteners for weight control in newly released guideline (Use of non-sugar sweeteners: WHO guideline, 2023) — news release. World Health Organization. WHO news release 2023
- Sugar- and Artificially Sweetened Beverages and the Risks of Incident Stroke and Dementia: A Prospective Cohort Study.. Pase MP et al.. Stroke 2017 · PMID 28428346 · DOI 10.1161/STROKEAHA.116.016027