تحليل تجميعي (ميتا)مراجعة مستقلةرُوجع الملخص فقط I-DRY-02 مراجعة قياسية
29 دراسة أترابية: الألبان محايدة بالنسبة لأمراض القلب والوفيات
Milk and dairy consumption and risk of cardiovascular diseases and all-cause mortality: dose-response meta-analysis of prospective cohort studies.
نظرة سريعة
Guo J et al.. Eur J Epidemiol 2017 · PMID 28374228 · DOI 10.1007/s10654-017-0243-1
لا ارتباط للحليب أو إجمالي الألبان؛ والألبان المخمّرة ارتباطها عكسي طفيف.
هل تدعم الدراسة هذا الادعاء تحديدًا؟ لا · الجودة المنهجية: متوسطة
ملخص مبسّط
الدراسة بشرح مبسّط
- ماذا أراد الباحثون أن يعرفوا؟
الألبان وأمراض القلب والأوعية الدموية/الوفيات.
- كيف أُجريت الدراسة؟
تحليل تجميعي.
- كم عدد الأشخاص أو الحيوانات أو العينات؟
938,465 شخصًا.
- ماذا وجدت الدراسة فعلًا؟
محايدة.
- ما حجم الأثر الملاحظ؟
الألبان المخمّرة الخطر النسبي 0.98 لكل 20 غ/يوم.
- ماذا تعني النتائج في الحياة اليومية؟
الألبان لا ترتبط بالوفاة المبكرة.
- ما حدود هذه الدراسة؟
تضارب مصالح مع الصناعة؛ وتباين (عدم تجانس).
- ماذا تقول عن ادعاء د. العوضي تحديدًا؟
تناقض ادعاء الوفيات.
- هل تنطبق النتائج على ألمانيا وأوروبا؟
تشمل أوروبا.
- ما الذي لا يجوز استنتاجه من هذه الدراسة؟
السببية.
مراجعة علمية مفصّلة
١. بيانات المرجع كاملة
- المؤلفون
- Guo J et al.
- المجلة العلمية
- Eur J Epidemiol
- السنة
- 2017
- المعرّف
- PMID 28374228 DOI 10.1007/s10654-017-0243-1
- التحقق
- تم التحقق – PubMed efetch 2026-10-25
- مسحوبة
- لا
- تصحيحات
- لا يوجد
- نطاق المراجعة
- الملخص فقط
- تضارب المصالح والتمويل
تلقّت SSSM تمويلًا من Global Dairy Platform وDairy Research Institute وDairy Australia لتحليل تجميعي حول الجبن ودهون الدم (2012) ولهذا التحليل التجميعي حول الألبان والوفيات (2015). كما حصلت SSSM على جائزة Wiebe Visser International Dairy Nutrition Prize من Utrecht Group التابعة لـ Dutch Dairy Association (NZO). وAA حاصل على منح بحثية من Arla Foods (الدنمارك)؛ وDanish Dairy Research Foundation؛ وGlobal Dairy Platform؛ وDanish Agriculture and Food Council؛ وGEIE European Milk Forum (فرنسا). وهو عضو في مجالس استشارية لـ Dutch Beer Knowledge Institute (هولندا)؛ وIKEA (السويد)؛ وLucozade Ribena Suntory Ltd (المملكة المتحدة)؛ وMcCain Foods Limited (الولايات المتحدة)؛ وMcDonald’s (الولايات المتحدة)؛ وWeight Watchers (الولايات المتحدة). وهو مستشار لـ Nestlé Research Center (سويسرا)؛ وNongfu Spring Water (الصين). ويتلقى Astrup مكافآت بصفته محررًا مشاركًا في American Journal of Clinical Nutrition، ولعضويته في هيئات تحرير Annals of Nutrition and of Metabolism وAnnual Review of Nutrition. ويتلقى نفقات سفر و/أو مكافآت متواضعة (أقل من 2000$) عن محاضرات أُلقيت في اجتماعات يدعمها رعاة من الشركات. وتلقى دعمًا ماليًا من منظمات الألبان لحضور Eurofed Lipids Congress (2014) في فرنسا واجتماع The Federation of European Nutrition Societies (2015) في ألمانيا؛ وتلقى DIG وJG تمويلًا من Global Dairy Platform، وتلقى DIG وJAL تمويلًا من The Dairy Council وAHDB Dairy لتحليل الأنماط الغذائية للأنظمة المحدَّدة بمحتواها من أطعمة الألبان (2012–2015).
٢. سؤال البحث
الحليب والألبان وأمراض القلب والأوعية الدموية وأمراض القلب التاجية والوفيات لأي سبب.
٣. تصميم الدراسة والعيّنة
- تصميم الدراسة
- تحليل تجميعي (ميتا) – تحليل تجميعي لعلاقة الجرعة بالاستجابة في دراسات أترابية استباقية.
- العيّنة
938,465 مشاركًا في 29 دراسة أترابية
- البلد
متعددة الجنسيات
- الفترة الزمنية
البحث حتى سبتمبر 2016
- حجم العيّنة
29 دراسة أترابية
- معايير الإدراج والاستبعاد
دراسات أترابية استباقية.
٤. الطرق ونقاط القياس
- التعرّض / التدخل
إجمالي الألبان، والألبان عالية/منخفضة الدسم، والحليب، والألبان المخمّرة، والجبن، والزبادي.
- مجموعة المقارنة
لكل جرعة
- نقاط القياس
الوفيات، وأمراض القلب التاجية (CHD)، وأمراض القلب والأوعية الدموية (CVD).
- الطرق الإحصائية
علاقة الجرعة بالاستجابة بنموذج التأثيرات العشوائية؛ ونماذج spline.
٥. النتائج الفعلية
- النتائج
لا ارتباطات لإجمالي الألبان (عالية/منخفضة الدسم) والحليب مع الوفيات أو أمراض القلب التاجية أو أمراض القلب والأوعية الدموية. الألبان المخمّرة لكل 20 غ/يوم: الوفيات الخطر النسبي 0.98 (0.97-0.99)، وأمراض القلب والأوعية الدموية 0.98 (0.97-0.99)؛ الجبن لكل 10 غ/يوم أمراض القلب والأوعية الدموية 0.98 (0.95-1.00)؛ وضعفت الارتباطات العكسية بعد استبعاد دراسة سويدية كبيرة واحدة.
- الخطر المطلق
لم يُذكر
- استنتاج المؤلفين
ارتباطات محايدة بين منتجات الألبان والوفيات بأمراض القلب والأوعية الدموية والوفيات لأي سبب.
٦. نقاط القوة
- تجميع كبير لعلاقة الجرعة بالاستجابة
٧. نقاط الضعف
- تمويل من صناعة الألبان/تضارب مصالح صرّح به عدة مؤلفين
- تباين مرتفع (I2 حتى 94%)
٨. خطر التحيّز المنهجي
- الأداة الاسترشادية
- AMSTAR 2
- نوع التقييم
- تقييم مبسّط (الملخص فقط)
- تقييم رسمي كامل
- لا
- الحكم العام على خطر التحيّز
- بعض المخاوف
- التعليل
تضارب مصالح مع الصناعة؛ وتباين (عدم تجانس).
٩. تقييم التفسير الإحصائي
بلا ارتباط في معظمها؛ وارتباطات عكسية ضئيلة للألبان المخمّرة.
١٠. صلة الدراسة بالادعاء المحدد
تناقض الادعاء C-DRY-03.
١١. نتائج مستقلة مخالفة
١٢. قابلية التطبيق على ألمانيا وأوروبا
تشمل أوروبا.
١٣. الحكم المنهجي العام
محايدة إجمالًا؛ مع ملاحظة تضارب المصالح.
| تقييم متعدد الأبعاد | |
|---|---|
| أصالة المصدر | تم التحقق |
| الجودة المنهجية | متوسطة |
| خطر التحيّز | بعض المخاوف |
| دقة النتائج | عالية |
| مدى الصلة المباشرة | مباشرة |
| قابلية التكرار | تكرّرت جزئيًا |
| الاتساق مع مجمل الأدلة | مختلطة |
| قابلية التعميم إقليميًا | متوسطة |
| سلامة التفسير (من قِبل الأرشيف) | لا ينطبق |
١٤. أسئلة مفتوحة
الأطعمة البديلة.