دليل إرشادي / بيان موقفمراجعة مستقلةرُوجع النص الكامل I-GUT-06 مراجعة قياسية
متى يصبح ضغط البطن خطيرًا
Intra-abdominal hypertension and the abdominal compartment syndrome: updated consensus definitions and clinical practice guidelines from the World Society of the Abdominal Compartment Syndrome.
نظرة سريعة
Kirkpatrick AW et al.. Intensive Care Med 2013 · PMID 23673399 · DOI 10.1007/s00134-013-2906-z
يبدأ الضغط الضار عند ≥12 mmHg بشكل مستمر، لدى مرضى الحالات الحرجة.
هل تدعم الدراسة هذا الادعاء تحديدًا؟ لا · الجودة المنهجية: متوسطة
ملخص مبسّط
الدراسة بشرح مبسّط
- ماذا أراد الباحثون أن يعرفوا؟
تعريفات ارتفاع الضغط داخل البطن.
- كيف أُجريت الدراسة؟
إجماع.
- ماذا وجدت الدراسة فعلًا؟
حُدِّدت العتبات.
- ما حجم الأثر الملاحظ؟
≥12 mmHg؛ >20 mmHg.
- ماذا تعني النتائج في الحياة اليومية؟
الانتفاخ العادي ليس متلازمة الحيّز البطني.
- ما حدود هذه الدراسة؟
تركيز على العناية المركزة.
- ماذا تقول عن ادعاء د. العوضي تحديدًا؟
يتعارض مع C-GUT-04.
- هل تنطبق النتائج على ألمانيا وأوروبا؟
قابل للتطبيق.
- ما الذي لا يجوز استنتاجه من هذه الدراسة؟
القيم الطبيعية بعد الوجبات.
مراجعة علمية مفصّلة
١. بيانات المرجع كاملة
- المؤلفون
- Kirkpatrick AW et al.
- المجلة العلمية
- Intensive Care Med
- السنة
- 2013
- المعرّف
- PMID 23673399 DOI 10.1007/s00134-013-2906-z
- التحقق
- تم التحقق – PubMed efetch 2026-10-25
- مسحوبة
- لا
- تصحيحات
- لا يوجد
- نطاق المراجعة
- النص الكامل
- تضارب المصالح والتمويل
غير مذكور في الملخص
٢. سؤال البحث
تعريفات ارتفاع الضغط داخل البطن ومتلازمة الحيّز البطني والتعامل معهما
٣. تصميم الدراسة والعيّنة
- تصميم الدراسة
- دليل إرشادي / بيان موقف – تعريفات إجماعية وأدلة إرشادية للممارسة السريرية (WSACS)، GRADE
- العيّنة
مرضى الحالات الحرجة
- البلد
دولي
- الفترة الزمنية
2013
٤. الطرق ونقاط القياس
- نقاط القياس
التعريفات؛ التوصيات
- الطرق الإحصائية
طريقة Delphi المعدّلة؛ GRADE
٥. النتائج الفعلية
- النتائج
النص الكامل: يبلغ الضغط داخل البطن (IAP) نحو 5–7 mmHg لدى البالغين في الحالات الحرجة؛ ارتفاع الضغط داخل البطن (IAH) هو ضغط مرضي مستمر أو متكرر ≥12 mmHg؛ ومتلازمة الحيّز البطني (ACS) هي ضغط مستمر >20 mmHg مع خلل جديد في وظيفة أحد الأعضاء؛ الدرجات I–IV (12–15، 16–20، 21–25، >25 mmHg).
- الخطر المطلق
لا ينطبق
- استنتاج المؤلفين
ارتفاع الضغط داخل البطن (IAH) ومتلازمة الحيّز البطني (ACS) شائعان في الحالات الحرجة؛ وجودة الأدلة منخفضة عمومًا.
٦. نقاط القوة
- إجماع دولي
٧. نقاط الضعف
- قاعدة أدلة منخفضة الجودة
٨. خطر التحيّز المنهجي
- الأداة الاسترشادية
- none applicable
- نوع التقييم
- تقييم مبسّط (الملخص فقط)
- تقييم رسمي كامل
- لا
- الحكم العام على خطر التحيّز
- لا يمكن تقييمه
- التعليل
إجماع.
٩. تقييم التفسير الإحصائي
١٠. صلة الدراسة بالادعاء المحدد
١١. نتائج مستقلة مخالفة
١٢. قابلية التطبيق على ألمانيا وأوروبا
مرتفعة.
١٣. الحكم المنهجي العام
يحدّد عتبات أعلى بكثير من الانتفاخ العادي.
| تقييم متعدد الأبعاد | |
|---|---|
| أصالة المصدر | تم التحقق |
| الجودة المنهجية | متوسطة |
| خطر التحيّز | لا يمكن تقييمه |
| دقة النتائج | لا ينطبق |
| مدى الصلة المباشرة | غير مباشرة |
| قابلية التكرار | غير معروف |
| الاتساق مع مجمل الأدلة | متسقة |
| قابلية التعميم إقليميًا | عالية |
| سلامة التفسير (من قِبل الأرشيف) | لا ينطبق |
١٤. أسئلة مفتوحة
لم يتناول الضغط داخل البطن (IAP) بعد الوجبات لدى الأصحاء.
١٥. التدقيقات المرتبطة
- الانتفاخ بعد الوجبات يرفع الضغط داخل البطن بما يكفي لضغط الأبهر والوريد الأجوف السفلي وتقليل تدفق الدم إلى الأعضاء. – دراسات تعارض الادعاء أو تقيّده
- النودلز سريعة التحضير («إندومي») والأطعمة المُصنَّعة تسبّب ارتفاعات مفاجئة في الضغط داخل البطن ومشكلات خطيرة مثل انسداد الأمعاء. – دراسات تعارض الادعاء أو تقيّده