تجربة عشوائية مضبوطةمراجعة مستقلةفُحص الملخّص★ دراسة رئيسية I-SOD-124 مراجعة معمّقة

حمض الفوسفوريك في الكولا لم يزد فقدان الكالسيوم

Carbonated beverages and urinary calcium excretion.

نظرة سريعة

Heaney RP, Rafferty K. Am J Clin Nutr 2001 · PMID 11522558 · DOI 10.1093/ajcn/74.3.343

في اختبار مضبوط، لم يزد الحمض الشبيه بحمض الكولا الكالسيوم في البول؛ ولم يزده سوى الكافيين، وبقدر طفيف.

هل تدعم الدراسة هذا الادعاء تحديدًا؟ لا · الجودة المنهجية: متوسطة

الدراسة بشرح مبسّط

ماذا أراد الباحثون أن يعرفوا؟: اختبار ما إذا كانت مكوّنات المشروبات الغازية تجعل الجسم يفقد الكالسيوم.
كيف أُجريت الدراسة؟: اختبار عشوائي متقاطع لمشروبات مختلفة.
كم عدد الأشخاص أو الحيوانات أو العينات؟: شابات يشربن المشروبات الغازية يوميًا.
ماذا وجدت الدراسة فعلًا؟: لم يكن لحمض الفوسفوريك أي أثر؛ وكان للكافيين أثر صغير.
ما حجم الأثر الملاحظ؟: نحو 0.25 mmol من الكالسيوم الزائد مع الكافيين.
ماذا تعني النتائج في الحياة اليومية؟: حمض الكولا لا «يستنزف» الكالسيوم؛ وقد يكون لشرب الكولا بدلًا من الحليب أهمية أكبر.
ما حدود هذه الدراسة؟: اختبار قصير الأمد.
ماذا تقول عن ادعاء د. العوضي تحديدًا؟: تتعارض مع الآلية التي يقوم عليها الادعاء.
هل تنطبق النتائج على ألمانيا وأوروبا؟: قابلة للتطبيق.
ما الذي لا يجوز استنتاجه من هذه الدراسة؟: لا تستطيع استبعاد الآثار الطويلة الأمد.

هل تزيد مكوّنات المشروبات الغازية (حمض الفوسفوريك مقابل حمض الستريك، والكافيين) الكالسيوم في البول؟

تصميم الدراسة: تجربة عشوائية مضبوطة – تجربة عشوائية متقاطعة بكتل ناقصة لتأثيرات المشروبات الحادة
العيّنة: نساء تتراوح أعمارهن بين 20 و40 عامًا كنّ يشربن عادةً 680 mL فأكثر من المشروبات الغازية يوميًا
البلد: الولايات المتحدة
الفترة الزمنية: 2001
حجم العيّنة: غير مذكور في الملخص
معايير الإدراج والاستبعاد: مستهلكون معتادون للمشروبات الغازية

التعرّض / التدخل: أربعة مشروبات غازية (بكافيين أو بدونه؛ بحمض الفوسفوريك أو حمض الستريك)، 567 mL
مجموعة المقارنة: الماء (محايد)؛ الحليب (شاهد إيجابي)
نقاط القياس: الكالسيوم في البول، pH، الحموضة، الصوديوم، الكرياتينين على مدى 5 ساعات
الطرق الإحصائية: مقارنات مع الماء

النتائج: قياسًا بالماء، ارتفع الكالسيوم في البول ارتفاعًا ذا دلالة إحصائية فقط مع أنواع الحليب والمشروبين المحتويين على الكافيين؛ وبلغ فائض الكالسيوم في البول نحو 0.25 mmol، وهو مماثل لأثر الكافيين وحده. أما حمض الفوسفوريك بلا كافيين فلم ينتج فائضًا في الكالسيوم البولي ولم يعزّز أثر الكافيين.
الخطر المطلق: لا ينطبق
استنتاج المؤلفين: الأثر الصافي لمكوّنات المشروبات الغازية في استقلاب الكالسيوم ضئيل؛ والآثار على الهيكل العظمي ناتجة على الأرجح عن إزاحة الحليب.

فائض الكالسيوم البالغ 0.25 mmol (نحو 10 mg) صغير (stats/C-SOD-08_bone.py).

تناقض مباشرةً الآلية الواردة في C-SOD-08: لم يزد حمض الفوسفوريك فقدان الكالسيوم.

الدراسات الطويلة الأمد عن حمض الفوسفوريك والعظام غير متوافرة.

قابلة للتطبيق.

أفضل اختبار مباشر لفرضية حمض الفوسفوريك؛ ونتيجته سلبية.

تقييم متعدد الأبعاد
تقييم متعدد الأبعاد
أصالة المصدر	تم التحقق
الجودة المنهجية	متوسطة
خطر التحيّز	بعض المخاوف
دقة النتائج	منخفضة
مدى الصلة المباشرة	مباشرة
قابلية التكرار	تكرّرت جزئيًا
الاتساق مع مجمل الأدلة	متسقة
قابلية التعميم إقليميًا	عالية
سلامة التفسير (من قِبل الأرشيف)	لا ينطبق

التعرّض المزمن.