Leitlinie / Stellungnahmeunabhängige GegenprüfungVolltext geprüft★ wichtige Studie I-FAST-108 Tiefenprüfung

Ramadan-Leitlinien für Menschen mit Diabetes

Diabetes and Ramadan: Practical Guidelines 2021 (IDF-DAR), International Diabetes Federation and DAR International Alliance

Kurzüberblick

International Diabetes Federation and DAR International Alliance (ed. Hassanein M). IDF (Brussels) 2021

Menschen mit Diabetes, die fasten, müssen das Fasten abbrechen, wenn der Blutzucker über 300 mg/dl steigt oder unter 70 mg/dl fällt.

Unterstützt die Studie die konkrete Behauptung? Nein · Methodische Qualität: moderat

Originalpublikation

Verständliche Zusammenfassung

Studie einfach erklärt

Was wollten die Forschenden herausfinden?: Praktische Ratschläge für sicheres Fasten bei Diabetes geben.
Wie wurde die Studie durchgeführt?: Internationale Expertenleitlinie.
Wie viele Menschen, Tiere oder Proben wurden untersucht?: nicht zutreffend
Was wurde tatsächlich festgestellt?: Risikostratifizierung; Schwellenwerte zum Fastenbrechen; T1D hohes Risiko.
Wie groß war der beobachtete Effekt?: nicht zutreffend
Was bedeuten die Ergebnisse im Alltag?: Hoher Blutzucker beim Fasten ist ein Grund, das Fasten zu beenden und auf Gefahren zu prüfen, kein Zeichen von Gesundheit.
Welche Einschränkungen hat die Studie?: Konsensbasiert.
Was sagt sie über Elawadys konkrete Behauptung aus?: Widerspricht der Behauptung für Menschen mit Diabetes.
Gelten die Ergebnisse auch für Deutschland und Europa?: Wird von Ärztinnen und Ärzten in Ägypten und am Golf sowie von europäischen Diabetesdiensten für muslimische Patientinnen und Patienten verwendet.
Was lässt sich aus dieser Studie ausdrücklich nicht schließen?: Genaues DKA-Risiko pro Fastentag.

Wissenschaftliche Detailprüfung

1. Vollständige Quellenangabe

Autorinnen und Autoren: International Diabetes Federation and DAR International Alliance (ed. Hassanein M)
Fachzeitschrift: IDF (Brussels)
Jahr: 2021
Identifikator
Verifizierung: verifiziert – Full PDF downloaded from the IDF resource page (https://idf.org/about-diabetes/resources/diabetes-and-ramadan-practical-guidelines-2021/) on 2026-10-26; ISBN 978-2-930229-99-7
Zurückgezogen: nein
Korrekturen: keine
Geprüfter Umfang: Volltext
Interessenkonflikte und Finanzierung: Nicht bewertet (Leitlinienbuch).

2. Forschungsfrage

Wie sollten Menschen mit Diabetes, die sich für das Fasten im Ramadan entscheiden, beurteilt und betreut werden?

3. Studiendesign und Population

Studiendesign: Leitlinie / Stellungnahme – Internationale Praxisleitlinie (Buch, Ausgabe 2021); gemeinsam verfasst von ägyptischen, Golf- und internationalen Diabetologinnen und Diabetologen
Population: Menschen mit Typ-1- und Typ-2-Diabetes, die im Ramadan fasten
Land: International (einschließlich Ägypten: Kapitelautorinnen und -autoren aus Kairo, Sohag und Alexandria)
Zeitraum: im Abstract nicht angegeben
Stichprobengröße: nicht zutreffend
Ein- und Ausschlusskriterien: im Abstract nicht angegeben

4. Methoden und Endpunkte

Exposition / Intervention: Ramadan-Fasten
Vergleichsgruppe: nicht zutreffend
Endpunkte: Risikostratifizierung, Überwachung, wann das Fasten zu brechen ist
Statistische Methoden: nicht zutreffend

5. Tatsächliche Ergebnisse

Ergebnisse: „ALLE PERSONEN SOLLTEN IHR FASTEN BRECHEN, WENN: Blutglukose <70 mg/dL (3,9 mmol/L) ... Blutglukose >300 mg/dL (16,7 mmol/L) ... Symptome einer Unterzuckerung oder einer akuten Erkrankung auftreten“ (Kapitel T1DM, S. 192; ähnlich auf S. 122). „Menschen mit T1DM wurden als Menschen mit hohem und sehr hohem Risiko für bestimmte Komplikationen während des Ramadan-Fastens kategorisiert, wie Unterzuckerung, Hyperglykämie und Austrocknung.“ Kapitel Physiologie: „Beim Fasten sinken die zirkulierenden Glukosespiegel, und die Insulinsekretion wird unterdrückt“. Kapitel Flüssigkeit: Die Evidenz stützt keine krankhafte Austrocknung durch das Ramadan-Fasten „unter normalen Umständen“, doch Austrocknung kann in heißem Klima, bei intensiver körperlicher Arbeit und bei osmotischer Diurese durch Hyperglykämie eine Rolle spielen.
Absolute Risiken: nicht berichtet
Schlussfolgerung der Autorinnen und Autoren: Menschen mit Diabetes brauchen vor dem Ramadan eine Risikobewertung, Schulung, Dosisanpassung und Glukosemessung und müssen das Fasten bei festgelegten Schwellenwerten brechen.

6. Stärken

Spezifisch für das Ramadan-Fasten und den arabischen/ägyptischen Kontext
Volltext gelesen

7. Schwächen

Überwiegend konsensbasiert; Beobachtungsevidenz

8. Risiko systematischer Verzerrungen

Orientierendes Instrument: none applicable
Art der Einschätzung: vereinfachte Einschätzung (nur Abstract)
Formale Vollbewertung: nein
Gesamturteil Biasrisiko: nicht beurteilbar
Begründung: Leitlinie.

9. Bewertung der statistischen Interpretation

Nicht zutreffend.

10. Relevanz für die konkrete Aussage

Gibt an, dass die Glukose beim physiologischen Fasten sinkt und dass Menschen mit Diabetes das Fasten brechen müssen, wenn die Glukose 300 mg/dL übersteigt – direkt entgegen der Deutung hoher Glukose plus Ketone als Zeichen einer gesunden Leber.

11. Unabhängige Gegenbefunde

12. Übertragbarkeit auf Deutschland und Europa

Universelle Biologie; gilt in Europa und Ägypten.

13. Methodisches Gesamturteil

Maßgebliche, regional relevante Leitlinie, die der Sicherheitsaussage der Behauptung widerspricht.

Mehrdimensionale Bewertung
Mehrdimensionale Bewertung
Authentizität der Quelle	verifiziert
Methodische Qualität	moderat
Biasrisiko	nicht beurteilbar
Präzision der Ergebnisse	nicht anwendbar
Direkte Relevanz	direkt
Reproduzierbarkeit	nicht repliziert
Konsistenz mit der Gesamtevidenz	konsistent
Regionale Übertragbarkeit	hoch
Angemessenheit der Interpretation (durch das Archiv)	nicht anwendbar

14. Offene Fragen

15. Verknüpfte Faktenchecks

Steigender Blutzucker und Aceton (Ketone) beim Fasten sind ein Beleg dafür, dass die Leber richtig arbeitet, und keine Gefahr; hoher Blutzucker plus Aceton ist kein Insulinmangel. – Studien, die der Behauptung widersprechen oder sie einschränken
Nicht viel Wasser trinken, weil es den Bauch aufbläht und den Bauchinnendruck erhöht; selbst bei Durst während langer Fastenstunden nur die Lippen befeuchten; jede Woche drei Tage hintereinander ohne Essen und Trinken zu fasten, ist nicht hart. – Studien mit gemischten oder unklaren Ergebnissen