Stort sett usant Vitenskapelig tilbakevist Tillit til dokumentasjonen: middels foreløpig C-BAR-03

Etter gastric sleeve er refluks uunngåelig, og pasientene må ta syrehemmende legemidler resten av livet.

Kort fortalt: Denne påstanden er stort sett usann: Refluks etter gastric sleeve er vanlig (ny refluks hos omtrent én av fire til én av tre pasienter, og mye mer bruk av syrehemmere enn etter bypass), men den er ikke uunngåelig, og de fleste pasienter trenger ikke livslang syrehemming.
Konklusjon: Stort sett usant: Refluks etter gastric sleeve er vanlig (omtrent 1 av 4 til 1 av 3 nye tilfeller), men ikke uunngåelig, og de fleste pasienter trenger ikke livslang syrehemming.

Opprinnelig utsagn

هو التكميم اصلا بيخلي الارتجاع حتمي

ordrett ifølge kilden. Oversatt av prosjektet; den arabiske ordlyden er den gjeldende.

Oversettelse

Etter gastric sleeve er refluks uunngåelig, og pasientene må ta syrehemmende legemidler resten av livet.

Opphav

Kildestatus
Videotranskripsjon (egne ord)
Tilskrivning
Elawady (machine transcript)
Video
Dr.D Clinics - Diaa Al Awady is live!التكميم (Åpne kilden)
Publisert
6. mai 2025
Tidsstempel
0:18:44 (plassering i originalvideoens automatiske YouTube-tekstspor; bekrefter hvor ordene forekommer, ikke hvem som snakker)
Usikkerhet ved tilskrivningen
Archive transcript (YouTube CC or AI-generated); wording may contain transcription errors; no timestamps available.
Påstått mekanisme

The small tube-shaped stomach cannot hold contents, so everything refluxes.

Påstått helseeffekt

Universal reflux, lifelong PPI dependence.

Berørt befolkningsgruppe

All sleeve patients

Geografisk avgrensning fra Elawady

none found

Avvikende kildeversjoner

Kildestatus
Videotranskripsjon (egne ord)
Tilskrivning
Elawady (machine transcript)
Video
الخوف حقيقه ام سراب. أضرار التكميم. بين الحقيقه والسراب (Åpne kilden)
Publisert
19. november 2025
Tidsstempel
ikke tilgjengelig (transkripsjonen har ingen tidsangivelser)
Usikkerhet ved tilskrivningen
Archive transcript (YouTube CC or AI-generated); wording may contain transcription errors; no timestamps available.

Vitenskapelig vurdering

Stort sett usant – Vesentlige deler av utsagnet støttes ikke av dokumentasjonen eller er sterkt overdrevet.

Tillit til dokumentasjonen: middels – Videre forskning kan fortsatt påvirke vurderingen.

1. Hva ble påstått?

That reflux affects every sleeve patient and requires lifelong PPIs.

2. Hva er påviselig riktig?

Reflux is frequent; PPI use is about 3.65 times more common after sleeve (I-BAR-04); one cross-sectional study found GERD symptoms in 76% at 5+ years (A-BAR-09).

3. Hva er feil eller overdrevet?

'Inevitable' is an exaggeration: in SLEEVEPASS 69% had no esophagitis at 10 years; in SM-BOSS reflux worsened in 31.8% and remitted in 25%.

4. Hva er fortsatt uklart?

Proportion needing lifelong PPIs varies widely between studies.

5. Hvilke studier støtter påstanden?

A-BAR-09, I-BAR-04; Danish national data show PPI initiation about 7 times more frequent after sleeve than bypass (I-BAR-144); in a randomised population 50% of sleeve patients used PPIs at 7.5 years (I-BAR-145).

6. Hvilke studier taler imot?

A-BAR-07, I-BAR-05; meta-analyses of long-term studies: de novo reflux in about 23-25% (I-BAR-109, I-BAR-110) and GERD in about 35% (I-BAR-112), i.e. most patients do not develop new reflux; severe oesophagitis about 3% (I-BAR-111).

7. Hva gjelder for Tyskland og Europa?

Most key data are European (Sweden SOS/SOReg, Finland SLEEVEPASS, Switzerland SM-BOSS). European and international society guidelines consider bariatric surgery for severe obesity with lifelong follow-up.

8. Hva vet vi om Egypt?

No Egypt-specific outcome data were identified in this review. Elawady states in a transcript that sleeve gastrectomy is very widely performed in Egypt ('مصر كلها بتعملها'); the procedure-specific risks (reflux, deficiencies) apply wherever it is performed, and follow-up quality (supplements, endoscopy, mental-health screening) determines part of the risk.

9. Hvilken praktisk konklusjon er rimelig?

Risikoen for refluks bør diskuteres før gastric sleeve; den er vanlig, men ikke universell.

Detaljer om vurderingen

Begrunnelse for tilliten til dokumentasjonen

RCT data show that a majority do not develop esophagitis or worsening reflux.

Kildekvalitet

RCTs and meta-analysis.

Regional overførbarhet

Directly transferable.

Individuelle unntak

A substantial minority (about one third) do develop worsened reflux.

Regionalt omfang av påstanden
generell (biologisk/medisinsk)
Sist gjennomgått
26. oktober 2026 foreløpig

Vitenskapelig dokumentasjon i detalj

Vitenskapelig tilbakevist – Dokumentasjon av høy kvalitet viser det motsatte, eller påstanden strider mot veletablert fysiologi.

Forskningsspørsmål: After sleeve gastrectomy, does every patient develop reflux and need lifelong acid-suppressing medication?

Forskningsspørsmålet i detalj (PICO)
Populasjon
Adults after sleeve gastrectomy
Intervensjon eller eksponering
Sleeve gastrectomy
Sammenligning
Preoperative status; gastric bypass
Geografisk omfang
universal biology
Utfall
  • Proportion with de novo/persistent GERD
  • Proportion with long-term PPI use
  • Reflux remission

Studieresultater slik forfatterne har rapportert dem. Vår vurdering følger nedenfor.

Hva taler for påstanden?

Hva taler mot påstanden?

Hva sier den samlede dokumentasjonen?

Redaksjonell vurdering basert på studiene ovenfor – ikke selv et studieresultat.

Hvilket standpunkt er best underbygget?

Reflux after sleeve is common (roughly 1 in 4 to 1 in 3 new cases; up to about half using PPIs in some cohorts) but not inevitable; many patients have no reflux and some improve.

Hvorfor noen studier veier tyngre

RCTs and long-term meta-analyses outweigh single-centre series with the highest rates.

Er en årsakssammenheng påvist? Ja, påvist Sleeve causes reflux in a subset; it does not cause it in all.

Gjenværende usikkerhet

Exact proportion on lifelong PPI therapy.

Berettiget konklusjon

"Inevitable" and "for life for everyone" are false; "common" is correct.

Hvorfor ser studiene ut til å være uenige?

Rates differ widely (23% to 76%) because of definitions (symptoms vs pH testing vs endoscopy), selection and follow-up; none approach 100%.

Avhenger dette av landet?
Generelle biologiske virkninger
Universal.
Matvaner
Not applicable (surgical procedure, not a food).
Matens opprinnelse
Not applicable (surgical procedure, not a food).
Forurensende stoffer
Not applicable (surgical procedure, not a food).
Nasjonale produksjonsforhold
Technique-dependent.
Rettslige regler
Not applicable.
Faktiske overvåkingsdata
No Egyptian national bariatric registry data were found; one Egyptian single-surgeon series (I-BAR-105) and one Egyptian RCT (I-BAR-136) were identified.

En regional forskjell som endrer konklusjonen, er ikke underbygget av solide data.

Statistisk etterkontroll
  • Proportion on PPI after sleeve in a randomised population – 13/26 (50%) after LSG at 7.5 y - frequent but not universal; small selected subgroup. beregnet på nytt
Tillit til den samlede dokumentasjonen (GRADE, forenklet)
Hovedutfall
Proportion of sleeve patients with de novo GERD/long-term PPI need
Utgangsnivå
høy (randomiserte studier)
Grunner til nedgradering
  • inconsistency (wide range of estimates)
Resultat
middels

Forenklet vurdering gjort av én enkelt bedømmer etter GRADE-tilnærmingen; ikke et formelt GRADE-panel. GRADE vurderer dokumentasjonsgrunnlaget for ett utfall, ikke enkeltstudier.

Kontrollerte kliniske retningslinjer og offisielle uttalelser
  • International expert consensus (Montpellier): GERD and LSG: First International Consensus Conference (I-BAR-113) (2020) · Originalpublikasjon
    GERD is probably the main drawback of LSG; endoscopy before (92%) and after (78%) surgery; higher-grade oesophagitis and Barrett are contraindications to LSG; RYGB recommended for uncontrolled GERD after sleeve.
Søkestrategi

Dokumenterte litteratursøk for denne gjennomgangen (søkestrenger i databasens opprinnelige syntaks).

DatabaseDatoSøkLeter etterTreffInkludert
PubMed26. oktober 2026(sleeve gastrectomy[ti]) AND (proton pump inhibitor*[tiab] OR PPI[tiab]) AND (long-term[tiab] OR 10-year[tiab] OR 10 years[tiab]) AND (reflux[tiab])støttende dokumentasjon37
Europe PMC26. oktober 2026TITLE:"sleeve gastrectomy" AND (ABSTRACT:"proton pump inhibitor" OR ABSTRACT:"PPI use") AND (TITLE:"long-term" OR TITLE:"10-year" OR TITLE:"ten-year" OR TITLE:"10 years")støttende dokumentasjon7
PubMed26. oktober 2026(sleeve gastrectomy[ti]) AND (reflux[ti] OR GERD[ti]) AND (resolution[ti] OR remission[ti] OR improvement[ti] OR improves[ti] OR decrease*[ti])motstridende dokumentasjon21
Europe PMC26. oktober 2026TITLE:"sleeve gastrectomy" AND (TITLE:"reflux" OR TITLE:"GERD") AND (TITLE:"improve*" OR TITLE:"resolution" OR TITLE:"remission" OR TITLE:"decrease*") AND PUB_YEAR:[2018 TO 2026]motstridende dokumentasjon15
Europe PMC26. oktober 2026TITLE:"sleeve gastrectomy" AND (TITLE:"reflux" OR TITLE:"GERD" OR TITLE:"esophagitis" OR TITLE:"Barrett") AND (PUB_TYPE:"Meta-Analysis" OR TITLE:"meta-analysis")begge retninger24

Åpne spørsmål

Proportion of sleeve patients on continuous PPI beyond 10 years.

Hvor grundig ble dette kontrollert?

11 tilknyttede studier: 0 kontrollert i fulltekst (av disse 0 med strukturert vurdering av risiko for skjevhet), 11 på grunnlag av sammendraget, 0 bare bibliografisk. Det er ennå ikke gjort noen formell vurdering med to uavhengige bedømmere, og ingen uavhengig gjennomgang av menneskelige eksperter.

Siste vitenskapelige gjennomgang: 26. oktober 2026

Vurderingens historikk
  1. 25. oktober 2026 · Fase 1 · Første vurdering: Stort sett usant (middels)
  2. 26. oktober 2026 · Fase 4 (systematisk gjennomgang av dokumentasjonen) · Undersøkt på nytt med utvidet dokumentasjon; vurderingen uendret: Stort sett usant (middels)
    Unchanged. New meta-analyses (I-BAR-109, I-BAR-110, I-BAR-112) and national PPI data (I-BAR-144) confirm frequent but not universal reflux.
    Nye kilder: I-BAR-109 I-BAR-110 I-BAR-111 I-BAR-112 I-BAR-145 I-BAR-142 I-BAR-144

På enkelt språk

Elawady sa at refluks er «uunngåelig» etter gastric sleeve. Studier viser at refluks er vanlig, men ikke noe alle får. I randomiserte studier fikk omtrent en tredjedel av pasientene verre refluks eller betennelse i spiserøret, mens de fleste ikke fikk det. Noen pasienter fikk til og med mindre refluks etter operasjonen.

Studier om denne påstanden

Studier som støtter påstanden (2)

  • Endoscopy 5+ years after sleeve

    Sebastianelli L et al.. Obes Surg 2019 · PMID 30666544 · DOI 10.1007/s11695-019-03704-y
    Tverrsnittsstudiesitert av Tayebat-arkivetsammendrag kontrollert

    About 1 in 5 had Barrett's changes; reflux symptoms rose from 22% to 76%.

    After sleeve gastrectomy reflux is inevitable, and patients must take acid-suppressing drugs for life.

    Støtter studien den konkrete påstanden? Delvis · Metodisk kvalitet: lav · Tillit til dokumentasjonen: se den samlede vurderingen av påstanden

    Originalpublikasjon · Vitenskapelige detaljer

    Studien enkelt forklart
    Hva ville forskerne finne ut?

    Prevalence

    Hvordan ble studien gjennomført?

    Cross-sectional

    Hvor mange mennesker, dyr eller prøver ble undersøkt?

    90

    Hva ble faktisk funnet?

    High BE and GERD

    Hvor stor var den observerte effekten?

    BE 18.8%

    Hva betyr resultatene i hverdagen?

    Reflux is frequent after sleeve

    Hvilke begrensninger har studien?

    Small, no control

    Hva sier den om Elawadys konkrete påstand?

    Supports reflux claim

    Gjelder resultatene for Tyskland og Europa?

    European

    Hva kan uttrykkelig ikke konkluderes ut fra denne studien?

    Exact risk

    Vitenskapelige detaljer →

  • Meta-analysis: Barrett's after sleeve

    Chandan S et al.. Clin Gastroenterol Hepatol 2025 · PMID 39059544 · DOI 10.1016/j.cgh.2024.06.041
    Metaanalyseuavhengig kryssjekksammendrag kontrollert★ nøkkelstudie

    About 5.6% developed new Barrett's esophagus; reflux and acid-medication use were about 3 times more frequent after sleeve.

    After sleeve gastrectomy reflux is inevitable, and patients must take acid-suppressing drugs for life.

    Støtter studien den konkrete påstanden? Ja · Metodisk kvalitet: middels · Tillit til dokumentasjonen: se den samlede vurderingen av påstanden

    Originalpublikasjon · Vitenskapelige detaljer

    Studien enkelt forklart
    Hva ville forskerne finne ut?

    BE after SG

    Hvordan ble studien gjennomført?

    Meta-analysis

    Hvor mange mennesker, dyr eller prøver ble undersøkt?

    2046

    Hva ble faktisk funnet?

    BE 5.6%; GERD x3

    Hvor stor var den observerte effekten?

    RR GERD 3.32

    Hva betyr resultatene i hverdagen?

    Reflux is a major downside of sleeve

    Hvilke begrensninger har studien?

    Heterogeneous observational

    Hva sier den om Elawadys konkrete påstand?

    Supports reflux/BE claim, not 'inevitable'

    Gjelder resultatene for Tyskland og Europa?

    Applicable

    Hva kan uttrykkelig ikke konkluderes ut fra denne studien?

    Cancer risk

    Vitenskapelige detaljer →

Studier som motsier eller begrenser påstanden (7)

  • Finnish trial: sleeve vs bypass after 10 years

    Salminen P et al.. JAMA Surg 2022 · PMID 35731535 · DOI 10.1001/jamasurg.2022.2229
    Randomisert kontrollert studiesitert av Tayebat-arkivetsammendrag kontrollert★ nøkkelstudie

    Esophagitis was found in 31% after sleeve vs 7% after bypass; Barrett's esophagus was 4% in both groups.

    After sleeve gastrectomy reflux is inevitable, and patients must take acid-suppressing drugs for life.

    Støtter studien den konkrete påstanden? Delvis · Metodisk kvalitet: høy · Tillit til dokumentasjonen: se den samlede vurderingen av påstanden

    Originalpublikasjon · Vitenskapelige detaljer

    Studien enkelt forklart
    Hva ville forskerne finne ut?

    Compare sleeve vs bypass

    Hvordan ble studien gjennomført?

    RCT with 10-year follow-up

    Hvor mange mennesker, dyr eller prøver ble undersøkt?

    240 patients

    Hva ble faktisk funnet?

    More esophagitis after sleeve; Barrett's equal

    Hvor stor var den observerte effekten?

    31% vs 7%; BE 4% vs 4%

    Hva betyr resultatene i hverdagen?

    Sleeve often causes reflux damage; bypass less so

    Hvilke begrensninger har studien?

    Attrition; small

    Hva sier den om Elawadys konkrete påstand?

    Supports reflux claim, not sleeve-specific Barrett's

    Gjelder resultatene for Tyskland og Europa?

    Directly European

    Hva kan uttrykkelig ikke konkluderes ut fra denne studien?

    Cancer risk

    Vitenskapelige detaljer →

  • Swiss trial: sleeve vs bypass

    Peterli R et al.. JAMA 2018 · PMID 29340679 · DOI 10.1001/jama.2017.20897
    Randomisert kontrollert studieuavhengig kryssjekksammendrag kontrollert★ nøkkelstudie

    Reflux got worse in about 32% after sleeve vs 6% after bypass.

    After sleeve gastrectomy reflux is inevitable, and patients must take acid-suppressing drugs for life.

    Støtter studien den konkrete påstanden? Delvis · Metodisk kvalitet: høy · Tillit til dokumentasjonen: se den samlede vurderingen av påstanden

    Originalpublikasjon · Vitenskapelige detaljer

    Studien enkelt forklart
    Hva ville forskerne finne ut?

    Compare procedures

    Hvordan ble studien gjennomført?

    RCT

    Hvor mange mennesker, dyr eller prøver ble undersøkt?

    217

    Hva ble faktisk funnet?

    More reflux after sleeve

    Hvor stor var den observerte effekten?

    31.8% vs 6.3%

    Hva betyr resultatene i hverdagen?

    Reflux is common but not universal

    Hvilke begrensninger har studien?

    Exploratory reflux outcome

    Hva sier den om Elawadys konkrete påstand?

    Supports increase, refutes 'inevitable'

    Gjelder resultatene for Tyskland og Europa?

    European

    Hva kan uttrykkelig ikke konkluderes ut fra denne studien?

    Long-term BE

    Vitenskapelige detaljer →

  • Meta-analysis: reflux after sleeve

    Yeung et al.. Ann Surg 2020 · PMID 30921053 · DOI 10.1097/SLA.0000000000003275
    Metaanalyseuavhengig kryssjekksammendrag kontrollert★ nøkkelstudie

    About 23 in 100 developed new reflux after sleeve, 28 in 100 had oesophagitis at long-term endoscopy, and 4 in 100 needed a second operation for reflux.

    About 1 in 4 develop de novo reflux - common, not inevitable.

    Støtter studien den konkrete påstanden? Delvis · Metodisk kvalitet: middels · Tillit til dokumentasjonen: se den samlede vurderingen av påstanden

    Originalpublikasjon · Vitenskapelige detaljer

    Studien enkelt forklart
    Hva ville forskerne finne ut?

    Estimate reflux after sleeve

    Hvordan ble studien gjennomført?

    Meta-analysis

    Hvor mange mennesker, dyr eller prøver ble undersøkt?

    10,718 patients

    Hva ble faktisk funnet?

    De novo reflux 23%; oesophagitis 28%; Barrett 8%

    Hvor stor var den observerte effekten?

    Proportions

    Hva betyr resultatene i hverdagen?

    Reflux is a frequent downside, not universal

    Hvilke begrensninger har studien?

    Heterogeneous, uncontrolled

    Hva sier den om Elawadys konkrete påstand?

    Supports "increases reflux"; contradicts "inevitable"

    Gjelder resultatene for Tyskland og Europa?

    Applicable

    Hva kan uttrykkelig ikke konkluderes ut fra denne studien?

    Cancer risk

    Vitenskapelige detaljer →

  • Meta-analysis: reflux 4+ years after sleeve

    Hajibandeh et al.. Curr Obes Rep 2023 · PMID 37535236 · DOI 10.1007/s13679-023-00521-4
    Metaanalyseuavhengig kryssjekksammendrag kontrollert★ nøkkelstudie

    About 1 in 4 developed new reflux and about 7 in 100 had Barrett changes; authors think the Barrett figure may be too high.

    De novo GORD 24.8%: about three in four do not develop it.

    Støtter studien den konkrete påstanden? Delvis · Metodisk kvalitet: middels · Tillit til dokumentasjonen: se den samlede vurderingen av påstanden

    Originalpublikasjon · Vitenskapelige detaljer

    Studien enkelt forklart
    Hva ville forskerne finne ut?

    Long-term reflux complications

    Hvordan ble studien gjennomført?

    Meta-analysis

    Hvor mange mennesker, dyr eller prøver ble undersøkt?

    7,904 patients

    Hva ble faktisk funnet?

    GORD 24.8%, BE 6.7%

    Hvor stor var den observerte effekten?

    Proportions

    Hva betyr resultatene i hverdagen?

    Most patients do not get new reflux

    Hvilke begrensninger har studien?

    Reporting bias

    Hva sier den om Elawadys konkrete påstand?

    Contradicts "inevitable"

    Gjelder resultatene for Tyskland og Europa?

    Applicable

    Hva kan uttrykkelig ikke konkluderes ut fra denne studien?

    Cancer risk

    Vitenskapelige detaljer →

  • How often severe gullet inflammation follows sleeve

    Alqasem et al.. Obes Surg 2026 · PMID 41964778 · DOI 10.1007/s11695-026-08605-5
    Metaanalyseuavhengig kryssjekksammendrag kontrollert

    About 3 in 100 sleeve patients had severe inflammation of the gullet at endoscopy.

    Severe oesophagitis in about 3% - reflux is frequent but mostly not severe.

    Støtter studien den konkrete påstanden? Delvis · Metodisk kvalitet: middels · Tillit til dokumentasjonen: se den samlede vurderingen av påstanden

    Originalpublikasjon · Vitenskapelige detaljer

    Studien enkelt forklart
    Hva ville forskerne finne ut?

    Severe oesophagitis after SG

    Hvordan ble studien gjennomført?

    Meta-analysis

    Hvor mange mennesker, dyr eller prøver ble undersøkt?

    1,587

    Hva ble faktisk funnet?

    3% (7% in prospective studies)

    Hvor stor var den observerte effekten?

    Proportion

    Hva betyr resultatene i hverdagen?

    Severe damage is uncommon

    Hvilke begrensninger har studien?

    Small, observational

    Hva sier den om Elawadys konkrete påstand?

    Limits "inevitable" framing

    Gjelder resultatene for Tyskland og Europa?

    Applicable

    Hva kan uttrykkelig ikke konkluderes ut fra denne studien?

    Cancer risk

    Vitenskapelige detaljer →

  • How often reflux disease develops after sleeve

    Trujillo et al.. Obes Surg 2024 · PMID 38483740 · DOI 10.1007/s11695-024-07163-y
    Metaanalyseuavhengig kryssjekksammendrag kontrollert

    About 1 in 3 patients developed reflux disease after sleeve (about 6 in 10 in trials with systematic testing).

    Upper estimates (58% in trials) still far from universal.

    Støtter studien den konkrete påstanden? Delvis · Metodisk kvalitet: lav · Tillit til dokumentasjonen: se den samlede vurderingen av påstanden

    Originalpublikasjon · Vitenskapelige detaljer

    Studien enkelt forklart
    Hva ville forskerne finne ut?

    Incidence of GERD after LSG

    Hvordan ble studien gjennomført?

    Meta-analysis

    Hvor mange mennesker, dyr eller prøver ble undersøkt?

    20,495

    Hva ble faktisk funnet?

    35% overall

    Hvor stor var den observerte effekten?

    Proportion 0.35

    Hva betyr resultatene i hverdagen?

    Reflux is common

    Hvilke begrensninger har studien?

    Very heterogeneous

    Hva sier den om Elawadys konkrete påstand?

    Supports reflux claim; not "inevitable"

    Gjelder resultatene for Tyskland og Europa?

    Applicable

    Hva kan uttrykkelig ikke konkluderes ut fra denne studien?

    Severity

    Vitenskapelige detaljer →

  • Trial follow-up: Barrett changes 7 years after sleeve or bypass

    Lee et al.. ANZ J Surg 2025 · PMID 39829211 · DOI 10.1111/ans.19369
    Randomisert kontrollert studieuavhengig kryssjekksammendrag kontrollert

    Barrett changes were found in 8 of 26 examined sleeve patients and 3 of 22 bypass patients; the difference was not statistically certain.

    PPI use 50% after LSG - frequent, not universal.

    Støtter studien den konkrete påstanden? Delvis · Metodisk kvalitet: lav · Tillit til dokumentasjonen: se den samlede vurderingen av påstanden

    Originalpublikasjon · Vitenskapelige detaljer

    Studien enkelt forklart
    Hva ville forskerne finne ut?

    BE after LSG vs LRYGB

    Hvordan ble studien gjennomført?

    RCT follow-up

    Hvor mange mennesker, dyr eller prøver ble undersøkt?

    48

    Hva ble faktisk funnet?

    30.8% vs 13.6%

    Hvor stor var den observerte effekten?

    P=0.19

    Hva betyr resultatene i hverdagen?

    Endoscopy checks may be useful

    Hvilke begrensninger har studien?

    Small, selected

    Hva sier den om Elawadys konkrete påstand?

    Partly supports Barrett concern

    Gjelder resultatene for Tyskland og Europa?

    Applicable

    Hva kan uttrykkelig ikke konkluderes ut fra denne studien?

    Cancer risk

    Vitenskapelige detaljer →

Studier med blandede eller uklare resultater (2)

  • Swiss trial: sleeve vs bypass after 10 years

    Kraljevic et al.. JAMA Surg 2025 · PMID 39969869 · DOI 10.1001/jamasurg.2024.7052
    Randomisert kontrollert studieuavhengig kryssjekksammendrag kontrollert★ nøkkelstudie

    After more than 10 years, 3 in 10 sleeve patients needed a conversion operation (for reflux or weight) vs about 1 in 20 after bypass; new reflux was more common after sleeve.

    Reflux-driven conversions common but most SG patients were not converted.

    Støtter studien den konkrete påstanden? Delvis · Metodisk kvalitet: høy · Tillit til dokumentasjonen: se den samlede vurderingen av påstanden

    Originalpublikasjon · Vitenskapelige detaljer

    Studien enkelt forklart
    Hva ville forskerne finne ut?

    Compare long-term SG and RYGB

    Hvordan ble studien gjennomført?

    RCT

    Hvor mange mennesker, dyr eller prøver ble undersøkt?

    217

    Hva ble faktisk funnet?

    More conversions and de novo GERD after SG

    Hvor stor var den observerte effekten?

    29.9% vs 5.5% conversions

    Hva betyr resultatene i hverdagen?

    Sleeve has more long-term reflux problems

    Hvilke begrensninger har studien?

    Attrition

    Hva sier den om Elawadys konkrete påstand?

    Supports reflux and bypass-preference parts

    Gjelder resultatene for Tyskland og Europa?

    Directly European

    Hva kan uttrykkelig ikke konkluderes ut fra denne studien?

    Mortality differences

    Vitenskapelige detaljer →

  • Danish study: acid medicines after sleeve vs bypass

    Gormsen et al.. Int J Obes (Lond) 2024 · PMID 39043831 · DOI 10.1038/s41366-024-01593-5
    Kohortstudieuavhengig kryssjekksammendrag kontrollert

    Sleeve patients were much more likely to start acid-reducing medicines and to keep taking them than bypass patients.

    PPI initiation HR 7.06 vs RYGB; continuous use OR 1.45; universality not shown.

    Støtter studien den konkrete påstanden? Delvis · Metodisk kvalitet: middels · Tillit til dokumentasjonen: se den samlede vurderingen av påstanden

    Originalpublikasjon · Vitenskapelige detaljer

    Studien enkelt forklart
    Hva ville forskerne finne ut?

    PPI use after SG vs RYGB

    Hvordan ble studien gjennomført?

    National cohort

    Hvor mange mennesker, dyr eller prøver ble undersøkt?

    17,740

    Hva ble faktisk funnet?

    More PPI use after SG

    Hvor stor var den observerte effekten?

    HR 7.06

    Hva betyr resultatene i hverdagen?

    Many sleeve patients need acid medicines

    Hvilke begrensninger har studien?

    Small SG group

    Hva sier den om Elawadys konkrete påstand?

    Partly supports

    Gjelder resultatene for Tyskland og Europa?

    Directly European

    Hva kan uttrykkelig ikke konkluderes ut fra denne studien?

    Lifelong need for all

    Vitenskapelige detaljer →

Regional sammenheng

Tyskland / EU

Most key data are European (Sweden SOS/SOReg, Finland SLEEVEPASS, Switzerland SM-BOSS). European and international society guidelines consider bariatric surgery for severe obesity with lifelong follow-up.

Egypt

No Egypt-specific outcome data were identified in this review. Elawady states in a transcript that sleeve gastrectomy is very widely performed in Egypt ('مصر كلها بتعملها'); the procedure-specific risks (reflux, deficiencies) apply wherever it is performed, and follow-up quality (supplements, endoscopy, mental-health screening) determines part of the risk.

Hva gjelder i mitt land?

Generell vitenskapelig vurdering

Stort sett usant Stort sett usant: Refluks etter gastric sleeve er vanlig (omtrent 1 av 4 til 1 av 3 nye tilfeller), men ikke uunngåelig, og de fleste pasienter trenger ikke livslang syrehemming.

Dette utsagnet gjelder biologiske eller medisinske sammenhenger. Den vitenskapelige vurderingen ovenfor gjelder uavhengig av land; landsspesifikke matdata endrer den ikke.

Referanser

  1. Systematic Endoscopy 5 Years After Sleeve Gastrectomy Results in a High Rate of Barrett's Esophagus: Results of a Multicenter Study.. Sebastianelli L et al.. Obes Surg 2019 · PMID 30666544 · DOI 10.1007/s11695-019-03704-y
  2. Risk of De Novo Barrett's Esophagus Post Sleeve Gastrectomy: A Systematic Review and Meta-Analysis of Studies With Long-Term Follow-Up.. Chandan S et al.. Clin Gastroenterol Hepatol 2025 · PMID 39059544 · DOI 10.1016/j.cgh.2024.06.041
  3. Effect of Laparoscopic Sleeve Gastrectomy vs Roux-en-Y Gastric Bypass on Weight Loss, Comorbidities, and Reflux at 10 Years in Adult Patients With Obesity: The SLEEVEPASS Randomized Clinical Trial.. Salminen P et al.. JAMA Surg 2022 · PMID 35731535 · DOI 10.1001/jamasurg.2022.2229
  4. Effect of Laparoscopic Sleeve Gastrectomy vs Laparoscopic Roux-en-Y Gastric Bypass on Weight Loss in Patients With Morbid Obesity: The SM-BOSS Randomized Clinical Trial.. Peterli R et al.. JAMA 2018 · PMID 29340679 · DOI 10.1001/jama.2017.20897
  5. Does Sleeve Gastrectomy Expose the Distal Esophagus to Severe Reflux?: A Systematic Review and Meta-analysis.. Yeung et al.. Ann Surg 2020 · PMID 30921053 · DOI 10.1097/SLA.0000000000003275
  6. Meta-analysis of Long-term De Novo Acid Reflux-Related Outcomes Following Sleeve Gastrectomy: Evidence Against the Need for Routine Postoperative Endoscopic Surveillance.. Hajibandeh et al.. Curr Obes Rep 2023 · PMID 37535236 · DOI 10.1007/s13679-023-00521-4
  7. Prevalence of Severe Erosive Esophagitis After Sleeve Gastrectomy: A Systematic Review and Meta-Analysis.. Alqasem et al.. Obes Surg 2026 · PMID 41964778 · DOI 10.1007/s11695-026-08605-5
  8. Incidence of Post-operative Gastro-esophageal Reflux Disorder in Patients Undergoing Laparoscopic Sleeve Gastrectomy: A Systematic Review and Meta-analysis.. Trujillo et al.. Obes Surg 2024 · PMID 38483740 · DOI 10.1007/s11695-024-07163-y
  9. Long-term effect of Roux-en-Y gastric bypass versus sleeve gastrectomy on reflux and Barrett's oesophagus: a randomized controlled trial.. Lee et al.. ANZ J Surg 2025 · PMID 39829211 · DOI 10.1111/ans.19369
  10. Long-Term Outcomes of Laparoscopic Roux-en-Y Gastric Bypass vs Laparoscopic Sleeve Gastrectomy for Obesity: The SM-BOSS Randomized Clinical Trial.. Kraljevic et al.. JAMA Surg 2025 · PMID 39969869 · DOI 10.1001/jamasurg.2024.7052
  11. Use of proton pump inhibitors after laparoscopic gastric bypass and sleeve gastrectomy: a nationwide register-based cohort study.. Gormsen et al.. Int J Obes (Lond) 2024 · PMID 39043831 · DOI 10.1038/s41366-024-01593-5

← Tilbake til oversikten