Etter gastric sleeve er refluks uunngåelig, og pasientene må ta syrehemmende legemidler resten av livet.
Opprinnelig utsagn
هو التكميم اصلا بيخلي الارتجاع حتمي
ordrett ifølge kilden. Oversatt av prosjektet; den arabiske ordlyden er den gjeldende.
Oversettelse
Etter gastric sleeve er refluks uunngåelig, og pasientene må ta syrehemmende legemidler resten av livet.
Opphav
- Kildestatus
- Videotranskripsjon (egne ord)
- Tilskrivning
- Elawady (machine transcript)
- Video
- Dr.D Clinics - Diaa Al Awady is live!التكميم (Åpne kilden)
- Publisert
- 6. mai 2025
- Tidsstempel
- 0:18:44 (plassering i originalvideoens automatiske YouTube-tekstspor; bekrefter hvor ordene forekommer, ikke hvem som snakker)
- Usikkerhet ved tilskrivningen
- Archive transcript (YouTube CC or AI-generated); wording may contain transcription errors; no timestamps available.
- Påstått mekanisme
The small tube-shaped stomach cannot hold contents, so everything refluxes.
- Påstått helseeffekt
Universal reflux, lifelong PPI dependence.
- Berørt befolkningsgruppe
All sleeve patients
- Geografisk avgrensning fra Elawady
none found
Avvikende kildeversjoner
- Kildestatus
- Videotranskripsjon (egne ord)
- Tilskrivning
- Elawady (machine transcript)
- Video
- الخوف حقيقه ام سراب. أضرار التكميم. بين الحقيقه والسراب (Åpne kilden)
- Publisert
- 19. november 2025
- Tidsstempel
- ikke tilgjengelig (transkripsjonen har ingen tidsangivelser)
- Usikkerhet ved tilskrivningen
- Archive transcript (YouTube CC or AI-generated); wording may contain transcription errors; no timestamps available.
Vitenskapelig vurdering
Stort sett usant – Vesentlige deler av utsagnet støttes ikke av dokumentasjonen eller er sterkt overdrevet.
Tillit til dokumentasjonen: middels – Videre forskning kan fortsatt påvirke vurderingen.
1. Hva ble påstått?
That reflux affects every sleeve patient and requires lifelong PPIs.
2. Hva er påviselig riktig?
Reflux is frequent; PPI use is about 3.65 times more common after sleeve (I-BAR-04); one cross-sectional study found GERD symptoms in 76% at 5+ years (A-BAR-09).
3. Hva er feil eller overdrevet?
'Inevitable' is an exaggeration: in SLEEVEPASS 69% had no esophagitis at 10 years; in SM-BOSS reflux worsened in 31.8% and remitted in 25%.
4. Hva er fortsatt uklart?
Proportion needing lifelong PPIs varies widely between studies.
5. Hvilke studier støtter påstanden?
A-BAR-09, I-BAR-04; Danish national data show PPI initiation about 7 times more frequent after sleeve than bypass (I-BAR-144); in a randomised population 50% of sleeve patients used PPIs at 7.5 years (I-BAR-145).
6. Hvilke studier taler imot?
A-BAR-07, I-BAR-05; meta-analyses of long-term studies: de novo reflux in about 23-25% (I-BAR-109, I-BAR-110) and GERD in about 35% (I-BAR-112), i.e. most patients do not develop new reflux; severe oesophagitis about 3% (I-BAR-111).
7. Hva gjelder for Tyskland og Europa?
Most key data are European (Sweden SOS/SOReg, Finland SLEEVEPASS, Switzerland SM-BOSS). European and international society guidelines consider bariatric surgery for severe obesity with lifelong follow-up.
8. Hva vet vi om Egypt?
No Egypt-specific outcome data were identified in this review. Elawady states in a transcript that sleeve gastrectomy is very widely performed in Egypt ('مصر كلها بتعملها'); the procedure-specific risks (reflux, deficiencies) apply wherever it is performed, and follow-up quality (supplements, endoscopy, mental-health screening) determines part of the risk.
9. Hvilken praktisk konklusjon er rimelig?
Risikoen for refluks bør diskuteres før gastric sleeve; den er vanlig, men ikke universell.
Detaljer om vurderingen
- Begrunnelse for tilliten til dokumentasjonen
RCT data show that a majority do not develop esophagitis or worsening reflux.
- Kildekvalitet
RCTs and meta-analysis.
- Regional overførbarhet
Directly transferable.
- Individuelle unntak
A substantial minority (about one third) do develop worsened reflux.
- Regionalt omfang av påstanden
- generell (biologisk/medisinsk)
- Sist gjennomgått
- 26. oktober 2026 foreløpig
Vitenskapelig dokumentasjon i detalj
Vitenskapelig tilbakevist – Dokumentasjon av høy kvalitet viser det motsatte, eller påstanden strider mot veletablert fysiologi.
Forskningsspørsmål: After sleeve gastrectomy, does every patient develop reflux and need lifelong acid-suppressing medication?
Forskningsspørsmålet i detalj (PICO)
- Populasjon
- Adults after sleeve gastrectomy
- Intervensjon eller eksponering
- Sleeve gastrectomy
- Sammenligning
- Preoperative status; gastric bypass
- Geografisk omfang
- universal biology
- Utfall
- Proportion with de novo/persistent GERD
- Proportion with long-term PPI use
- Reflux remission
Studieresultater slik forfatterne har rapportert dem. Vår vurdering følger nedenfor.
Hva taler for påstanden?
Endoscopy 5+ years after sleeve
Sebastianelli L et al.. Obes Surg 2019 · PMID 30666544 · DOI 10.1007/s11695-019-03704-y Tverrsnittsstudiesammendrag kontrollertSystematic endoscopy 5 years after sleeve: GERD symptoms and PPI use high.
- Faktisk resultat
- GERD symptoms 22% -> 76%; PPI 22% -> 52%.
- Metodisk kvalitet
- low (single-centre cross-sectional)
- Relevans
- direct
- Begrensninger
- Selected cohort
Danish study: acid medicines after sleeve vs bypass
Gormsen et al.. Int J Obes (Lond) 2024 · PMID 39043831 · DOI 10.1038/s41366-024-01593-5 Kohortstudiesammendrag kontrollertnylig lagt tilDanish nationwide data: PPI initiation and continuous PPI use much more frequent after sleeve than bypass.
- Faktisk resultat
- Initiation HR 7.06; continuous use OR 1.45.
- Metodisk kvalitet
- moderate
- Relevans
- direct for PPI part
- Begrensninger
- Relative measures; universality not shown
Hva taler mot påstanden?
Meta-analysis: reflux 4+ years after sleeve
Hajibandeh et al.. Curr Obes Rep 2023 · PMID 37535236 · DOI 10.1007/s13679-023-00521-4 Metaanalysesammendrag kontrollertnylig lagt tilMeta-analysis of >=4-year studies: about one in four develops de novo GORD.
- Faktisk resultat
- De novo GORD 24.8% (18.6-31.0).
- Metodisk kvalitet
- moderate
- Relevans
- direct
- Begrensninger
- Observational
Swiss trial: sleeve vs bypass
Peterli R et al.. JAMA 2018 · PMID 29340679 · DOI 10.1001/jama.2017.20897 Randomisert kontrollert studiesammendrag kontrollertSM-BOSS RCT: reflux worsened in about a third and remitted in a quarter after sleeve.
- Faktisk resultat
- Worsened 31.8%; remission 25.0%.
- Metodisk kvalitet
- high (RCT)
- Relevans
- direct
- Begrensninger
- 5-y data
Finnish trial: sleeve vs bypass after 10 years
Salminen P et al.. JAMA Surg 2022 · PMID 35731535 · DOI 10.1001/jamasurg.2022.2229 Randomisert kontrollert studiesammendrag kontrollertSLEEVEPASS: 69% had no oesophagitis at 10 years.
- Faktisk resultat
- Oesophagitis 31%.
- Metodisk kvalitet
- high (RCT)
- Relevans
- direct
- Begrensninger
- Attrition
Hva sier den samlede dokumentasjonen?
Redaksjonell vurdering basert på studiene ovenfor – ikke selv et studieresultat.
Hvilket standpunkt er best underbygget?
Reflux after sleeve is common (roughly 1 in 4 to 1 in 3 new cases; up to about half using PPIs in some cohorts) but not inevitable; many patients have no reflux and some improve.
Hvorfor noen studier veier tyngre
RCTs and long-term meta-analyses outweigh single-centre series with the highest rates.
Er en årsakssammenheng påvist? Ja, påvist Sleeve causes reflux in a subset; it does not cause it in all.
Gjenværende usikkerhet
Exact proportion on lifelong PPI therapy.
Berettiget konklusjon
"Inevitable" and "for life for everyone" are false; "common" is correct.
Hvorfor ser studiene ut til å være uenige?
Rates differ widely (23% to 76%) because of definitions (symptoms vs pH testing vs endoscopy), selection and follow-up; none approach 100%.
Avhenger dette av landet?
- Generelle biologiske virkninger
- Universal.
- Matvaner
- Not applicable (surgical procedure, not a food).
- Matens opprinnelse
- Not applicable (surgical procedure, not a food).
- Forurensende stoffer
- Not applicable (surgical procedure, not a food).
- Nasjonale produksjonsforhold
- Technique-dependent.
- Rettslige regler
- Not applicable.
- Faktiske overvåkingsdata
- No Egyptian national bariatric registry data were found; one Egyptian single-surgeon series (I-BAR-105) and one Egyptian RCT (I-BAR-136) were identified.
En regional forskjell som endrer konklusjonen, er ikke underbygget av solide data.
Statistisk etterkontroll
- Proportion on PPI after sleeve in a randomised population – 13/26 (50%) after LSG at 7.5 y - frequent but not universal; small selected subgroup. beregnet på nytt
Tillit til den samlede dokumentasjonen (GRADE, forenklet)
- Hovedutfall
- Proportion of sleeve patients with de novo GERD/long-term PPI need
- Utgangsnivå
- høy (randomiserte studier)
- Grunner til nedgradering
- inconsistency (wide range of estimates)
- Resultat
- middels
Forenklet vurdering gjort av én enkelt bedømmer etter GRADE-tilnærmingen; ikke et formelt GRADE-panel. GRADE vurderer dokumentasjonsgrunnlaget for ett utfall, ikke enkeltstudier.
Kontrollerte kliniske retningslinjer og offisielle uttalelser
- International expert consensus (Montpellier): GERD and LSG: First International Consensus Conference (I-BAR-113) (2020) · Originalpublikasjon
GERD is probably the main drawback of LSG; endoscopy before (92%) and after (78%) surgery; higher-grade oesophagitis and Barrett are contraindications to LSG; RYGB recommended for uncontrolled GERD after sleeve.
Søkestrategi
Dokumenterte litteratursøk for denne gjennomgangen (søkestrenger i databasens opprinnelige syntaks).
| Database | Dato | Søk | Leter etter | Treff | Inkludert |
|---|---|---|---|---|---|
| PubMed | 26. oktober 2026 | (sleeve gastrectomy[ti]) AND (proton pump inhibitor*[tiab] OR PPI[tiab]) AND (long-term[tiab] OR 10-year[tiab] OR 10 years[tiab]) AND (reflux[tiab]) | støttende dokumentasjon | 37 | |
| Europe PMC | 26. oktober 2026 | TITLE:"sleeve gastrectomy" AND (ABSTRACT:"proton pump inhibitor" OR ABSTRACT:"PPI use") AND (TITLE:"long-term" OR TITLE:"10-year" OR TITLE:"ten-year" OR TITLE:"10 years") | støttende dokumentasjon | 7 | |
| PubMed | 26. oktober 2026 | (sleeve gastrectomy[ti]) AND (reflux[ti] OR GERD[ti]) AND (resolution[ti] OR remission[ti] OR improvement[ti] OR improves[ti] OR decrease*[ti]) | motstridende dokumentasjon | 21 | |
| Europe PMC | 26. oktober 2026 | TITLE:"sleeve gastrectomy" AND (TITLE:"reflux" OR TITLE:"GERD") AND (TITLE:"improve*" OR TITLE:"resolution" OR TITLE:"remission" OR TITLE:"decrease*") AND PUB_YEAR:[2018 TO 2026] | motstridende dokumentasjon | 15 | |
| Europe PMC | 26. oktober 2026 | TITLE:"sleeve gastrectomy" AND (TITLE:"reflux" OR TITLE:"GERD" OR TITLE:"esophagitis" OR TITLE:"Barrett") AND (PUB_TYPE:"Meta-Analysis" OR TITLE:"meta-analysis") | begge retninger | 24 |
Åpne spørsmål
Proportion of sleeve patients on continuous PPI beyond 10 years.
Hvor grundig ble dette kontrollert?
11 tilknyttede studier: 0 kontrollert i fulltekst (av disse 0 med strukturert vurdering av risiko for skjevhet), 11 på grunnlag av sammendraget, 0 bare bibliografisk. Det er ennå ikke gjort noen formell vurdering med to uavhengige bedømmere, og ingen uavhengig gjennomgang av menneskelige eksperter.
Siste vitenskapelige gjennomgang: 26. oktober 2026
Vurderingens historikk
- 25. oktober 2026 · Fase 1 · Første vurdering: Stort sett usant (middels)
- 26. oktober 2026 · Fase 4 (systematisk gjennomgang av dokumentasjonen) · Undersøkt på nytt med utvidet dokumentasjon; vurderingen uendret: Stort sett usant (middels)
Unchanged. New meta-analyses (I-BAR-109, I-BAR-110, I-BAR-112) and national PPI data (I-BAR-144) confirm frequent but not universal reflux.
Nye kilder: I-BAR-109 I-BAR-110 I-BAR-111 I-BAR-112 I-BAR-145 I-BAR-142 I-BAR-144
På enkelt språk
Elawady sa at refluks er «uunngåelig» etter gastric sleeve. Studier viser at refluks er vanlig, men ikke noe alle får. I randomiserte studier fikk omtrent en tredjedel av pasientene verre refluks eller betennelse i spiserøret, mens de fleste ikke fikk det. Noen pasienter fikk til og med mindre refluks etter operasjonen.
Studier om denne påstanden
Studier som støtter påstanden (2)
-
Endoscopy 5+ years after sleeve
Sebastianelli L et al.. Obes Surg 2019 · PMID 30666544 · DOI 10.1007/s11695-019-03704-yTverrsnittsstudiesitert av Tayebat-arkivetsammendrag kontrollertAbout 1 in 5 had Barrett's changes; reflux symptoms rose from 22% to 76%.
After sleeve gastrectomy reflux is inevitable, and patients must take acid-suppressing drugs for life.
Støtter studien den konkrete påstanden? Delvis · Metodisk kvalitet: lav · Tillit til dokumentasjonen: se den samlede vurderingen av påstanden
Originalpublikasjon · Vitenskapelige detaljer
Studien enkelt forklart
- Hva ville forskerne finne ut?
Prevalence
- Hvordan ble studien gjennomført?
Cross-sectional
- Hvor mange mennesker, dyr eller prøver ble undersøkt?
90
- Hva ble faktisk funnet?
High BE and GERD
- Hvor stor var den observerte effekten?
BE 18.8%
- Hva betyr resultatene i hverdagen?
Reflux is frequent after sleeve
- Hvilke begrensninger har studien?
Small, no control
- Hva sier den om Elawadys konkrete påstand?
Supports reflux claim
- Gjelder resultatene for Tyskland og Europa?
European
- Hva kan uttrykkelig ikke konkluderes ut fra denne studien?
Exact risk
-
Meta-analysis: Barrett's after sleeve
Chandan S et al.. Clin Gastroenterol Hepatol 2025 · PMID 39059544 · DOI 10.1016/j.cgh.2024.06.041Metaanalyseuavhengig kryssjekksammendrag kontrollert★ nøkkelstudieAbout 5.6% developed new Barrett's esophagus; reflux and acid-medication use were about 3 times more frequent after sleeve.
After sleeve gastrectomy reflux is inevitable, and patients must take acid-suppressing drugs for life.
Støtter studien den konkrete påstanden? Ja · Metodisk kvalitet: middels · Tillit til dokumentasjonen: se den samlede vurderingen av påstanden
Originalpublikasjon · Vitenskapelige detaljer
Studien enkelt forklart
- Hva ville forskerne finne ut?
BE after SG
- Hvordan ble studien gjennomført?
Meta-analysis
- Hvor mange mennesker, dyr eller prøver ble undersøkt?
2046
- Hva ble faktisk funnet?
BE 5.6%; GERD x3
- Hvor stor var den observerte effekten?
RR GERD 3.32
- Hva betyr resultatene i hverdagen?
Reflux is a major downside of sleeve
- Hvilke begrensninger har studien?
Heterogeneous observational
- Hva sier den om Elawadys konkrete påstand?
Supports reflux/BE claim, not 'inevitable'
- Gjelder resultatene for Tyskland og Europa?
Applicable
- Hva kan uttrykkelig ikke konkluderes ut fra denne studien?
Cancer risk
Ingen studie i denne gruppen er merket som nøkkelstudie.
Studier som motsier eller begrenser påstanden (7)
-
Finnish trial: sleeve vs bypass after 10 years
Salminen P et al.. JAMA Surg 2022 · PMID 35731535 · DOI 10.1001/jamasurg.2022.2229Randomisert kontrollert studiesitert av Tayebat-arkivetsammendrag kontrollert★ nøkkelstudieEsophagitis was found in 31% after sleeve vs 7% after bypass; Barrett's esophagus was 4% in both groups.
After sleeve gastrectomy reflux is inevitable, and patients must take acid-suppressing drugs for life.
Støtter studien den konkrete påstanden? Delvis · Metodisk kvalitet: høy · Tillit til dokumentasjonen: se den samlede vurderingen av påstanden
Originalpublikasjon · Vitenskapelige detaljer
Studien enkelt forklart
- Hva ville forskerne finne ut?
Compare sleeve vs bypass
- Hvordan ble studien gjennomført?
RCT with 10-year follow-up
- Hvor mange mennesker, dyr eller prøver ble undersøkt?
240 patients
- Hva ble faktisk funnet?
More esophagitis after sleeve; Barrett's equal
- Hvor stor var den observerte effekten?
31% vs 7%; BE 4% vs 4%
- Hva betyr resultatene i hverdagen?
Sleeve often causes reflux damage; bypass less so
- Hvilke begrensninger har studien?
Attrition; small
- Hva sier den om Elawadys konkrete påstand?
Supports reflux claim, not sleeve-specific Barrett's
- Gjelder resultatene for Tyskland og Europa?
Directly European
- Hva kan uttrykkelig ikke konkluderes ut fra denne studien?
Cancer risk
-
Swiss trial: sleeve vs bypass
Peterli R et al.. JAMA 2018 · PMID 29340679 · DOI 10.1001/jama.2017.20897Randomisert kontrollert studieuavhengig kryssjekksammendrag kontrollert★ nøkkelstudieReflux got worse in about 32% after sleeve vs 6% after bypass.
After sleeve gastrectomy reflux is inevitable, and patients must take acid-suppressing drugs for life.
Støtter studien den konkrete påstanden? Delvis · Metodisk kvalitet: høy · Tillit til dokumentasjonen: se den samlede vurderingen av påstanden
Originalpublikasjon · Vitenskapelige detaljer
Studien enkelt forklart
- Hva ville forskerne finne ut?
Compare procedures
- Hvordan ble studien gjennomført?
RCT
- Hvor mange mennesker, dyr eller prøver ble undersøkt?
217
- Hva ble faktisk funnet?
More reflux after sleeve
- Hvor stor var den observerte effekten?
31.8% vs 6.3%
- Hva betyr resultatene i hverdagen?
Reflux is common but not universal
- Hvilke begrensninger har studien?
Exploratory reflux outcome
- Hva sier den om Elawadys konkrete påstand?
Supports increase, refutes 'inevitable'
- Gjelder resultatene for Tyskland og Europa?
European
- Hva kan uttrykkelig ikke konkluderes ut fra denne studien?
Long-term BE
-
Meta-analysis: reflux after sleeve
Yeung et al.. Ann Surg 2020 · PMID 30921053 · DOI 10.1097/SLA.0000000000003275Metaanalyseuavhengig kryssjekksammendrag kontrollert★ nøkkelstudieAbout 23 in 100 developed new reflux after sleeve, 28 in 100 had oesophagitis at long-term endoscopy, and 4 in 100 needed a second operation for reflux.
About 1 in 4 develop de novo reflux - common, not inevitable.
Støtter studien den konkrete påstanden? Delvis · Metodisk kvalitet: middels · Tillit til dokumentasjonen: se den samlede vurderingen av påstanden
Originalpublikasjon · Vitenskapelige detaljer
Studien enkelt forklart
- Hva ville forskerne finne ut?
Estimate reflux after sleeve
- Hvordan ble studien gjennomført?
Meta-analysis
- Hvor mange mennesker, dyr eller prøver ble undersøkt?
10,718 patients
- Hva ble faktisk funnet?
De novo reflux 23%; oesophagitis 28%; Barrett 8%
- Hvor stor var den observerte effekten?
Proportions
- Hva betyr resultatene i hverdagen?
Reflux is a frequent downside, not universal
- Hvilke begrensninger har studien?
Heterogeneous, uncontrolled
- Hva sier den om Elawadys konkrete påstand?
Supports "increases reflux"; contradicts "inevitable"
- Gjelder resultatene for Tyskland og Europa?
Applicable
- Hva kan uttrykkelig ikke konkluderes ut fra denne studien?
Cancer risk
-
Meta-analysis: reflux 4+ years after sleeve
Hajibandeh et al.. Curr Obes Rep 2023 · PMID 37535236 · DOI 10.1007/s13679-023-00521-4Metaanalyseuavhengig kryssjekksammendrag kontrollert★ nøkkelstudieAbout 1 in 4 developed new reflux and about 7 in 100 had Barrett changes; authors think the Barrett figure may be too high.
De novo GORD 24.8%: about three in four do not develop it.
Støtter studien den konkrete påstanden? Delvis · Metodisk kvalitet: middels · Tillit til dokumentasjonen: se den samlede vurderingen av påstanden
Originalpublikasjon · Vitenskapelige detaljer
Studien enkelt forklart
- Hva ville forskerne finne ut?
Long-term reflux complications
- Hvordan ble studien gjennomført?
Meta-analysis
- Hvor mange mennesker, dyr eller prøver ble undersøkt?
7,904 patients
- Hva ble faktisk funnet?
GORD 24.8%, BE 6.7%
- Hvor stor var den observerte effekten?
Proportions
- Hva betyr resultatene i hverdagen?
Most patients do not get new reflux
- Hvilke begrensninger har studien?
Reporting bias
- Hva sier den om Elawadys konkrete påstand?
Contradicts "inevitable"
- Gjelder resultatene for Tyskland og Europa?
Applicable
- Hva kan uttrykkelig ikke konkluderes ut fra denne studien?
Cancer risk
-
How often severe gullet inflammation follows sleeve
Alqasem et al.. Obes Surg 2026 · PMID 41964778 · DOI 10.1007/s11695-026-08605-5Metaanalyseuavhengig kryssjekksammendrag kontrollertAbout 3 in 100 sleeve patients had severe inflammation of the gullet at endoscopy.
Severe oesophagitis in about 3% - reflux is frequent but mostly not severe.
Støtter studien den konkrete påstanden? Delvis · Metodisk kvalitet: middels · Tillit til dokumentasjonen: se den samlede vurderingen av påstanden
Originalpublikasjon · Vitenskapelige detaljer
Studien enkelt forklart
- Hva ville forskerne finne ut?
Severe oesophagitis after SG
- Hvordan ble studien gjennomført?
Meta-analysis
- Hvor mange mennesker, dyr eller prøver ble undersøkt?
1,587
- Hva ble faktisk funnet?
3% (7% in prospective studies)
- Hvor stor var den observerte effekten?
Proportion
- Hva betyr resultatene i hverdagen?
Severe damage is uncommon
- Hvilke begrensninger har studien?
Small, observational
- Hva sier den om Elawadys konkrete påstand?
Limits "inevitable" framing
- Gjelder resultatene for Tyskland og Europa?
Applicable
- Hva kan uttrykkelig ikke konkluderes ut fra denne studien?
Cancer risk
-
How often reflux disease develops after sleeve
Trujillo et al.. Obes Surg 2024 · PMID 38483740 · DOI 10.1007/s11695-024-07163-yMetaanalyseuavhengig kryssjekksammendrag kontrollertAbout 1 in 3 patients developed reflux disease after sleeve (about 6 in 10 in trials with systematic testing).
Upper estimates (58% in trials) still far from universal.
Støtter studien den konkrete påstanden? Delvis · Metodisk kvalitet: lav · Tillit til dokumentasjonen: se den samlede vurderingen av påstanden
Originalpublikasjon · Vitenskapelige detaljer
Studien enkelt forklart
- Hva ville forskerne finne ut?
Incidence of GERD after LSG
- Hvordan ble studien gjennomført?
Meta-analysis
- Hvor mange mennesker, dyr eller prøver ble undersøkt?
20,495
- Hva ble faktisk funnet?
35% overall
- Hvor stor var den observerte effekten?
Proportion 0.35
- Hva betyr resultatene i hverdagen?
Reflux is common
- Hvilke begrensninger har studien?
Very heterogeneous
- Hva sier den om Elawadys konkrete påstand?
Supports reflux claim; not "inevitable"
- Gjelder resultatene for Tyskland og Europa?
Applicable
- Hva kan uttrykkelig ikke konkluderes ut fra denne studien?
Severity
-
Trial follow-up: Barrett changes 7 years after sleeve or bypass
Lee et al.. ANZ J Surg 2025 · PMID 39829211 · DOI 10.1111/ans.19369Randomisert kontrollert studieuavhengig kryssjekksammendrag kontrollertBarrett changes were found in 8 of 26 examined sleeve patients and 3 of 22 bypass patients; the difference was not statistically certain.
PPI use 50% after LSG - frequent, not universal.
Støtter studien den konkrete påstanden? Delvis · Metodisk kvalitet: lav · Tillit til dokumentasjonen: se den samlede vurderingen av påstanden
Originalpublikasjon · Vitenskapelige detaljer
Studien enkelt forklart
- Hva ville forskerne finne ut?
BE after LSG vs LRYGB
- Hvordan ble studien gjennomført?
RCT follow-up
- Hvor mange mennesker, dyr eller prøver ble undersøkt?
48
- Hva ble faktisk funnet?
30.8% vs 13.6%
- Hvor stor var den observerte effekten?
P=0.19
- Hva betyr resultatene i hverdagen?
Endoscopy checks may be useful
- Hvilke begrensninger har studien?
Small, selected
- Hva sier den om Elawadys konkrete påstand?
Partly supports Barrett concern
- Gjelder resultatene for Tyskland og Europa?
Applicable
- Hva kan uttrykkelig ikke konkluderes ut fra denne studien?
Cancer risk
Ingen studie i denne gruppen er merket som nøkkelstudie.
Studier med blandede eller uklare resultater (2)
-
Swiss trial: sleeve vs bypass after 10 years
Kraljevic et al.. JAMA Surg 2025 · PMID 39969869 · DOI 10.1001/jamasurg.2024.7052Randomisert kontrollert studieuavhengig kryssjekksammendrag kontrollert★ nøkkelstudieAfter more than 10 years, 3 in 10 sleeve patients needed a conversion operation (for reflux or weight) vs about 1 in 20 after bypass; new reflux was more common after sleeve.
Reflux-driven conversions common but most SG patients were not converted.
Støtter studien den konkrete påstanden? Delvis · Metodisk kvalitet: høy · Tillit til dokumentasjonen: se den samlede vurderingen av påstanden
Originalpublikasjon · Vitenskapelige detaljer
Studien enkelt forklart
- Hva ville forskerne finne ut?
Compare long-term SG and RYGB
- Hvordan ble studien gjennomført?
RCT
- Hvor mange mennesker, dyr eller prøver ble undersøkt?
217
- Hva ble faktisk funnet?
More conversions and de novo GERD after SG
- Hvor stor var den observerte effekten?
29.9% vs 5.5% conversions
- Hva betyr resultatene i hverdagen?
Sleeve has more long-term reflux problems
- Hvilke begrensninger har studien?
Attrition
- Hva sier den om Elawadys konkrete påstand?
Supports reflux and bypass-preference parts
- Gjelder resultatene for Tyskland og Europa?
Directly European
- Hva kan uttrykkelig ikke konkluderes ut fra denne studien?
Mortality differences
-
Danish study: acid medicines after sleeve vs bypass
Gormsen et al.. Int J Obes (Lond) 2024 · PMID 39043831 · DOI 10.1038/s41366-024-01593-5Kohortstudieuavhengig kryssjekksammendrag kontrollertSleeve patients were much more likely to start acid-reducing medicines and to keep taking them than bypass patients.
PPI initiation HR 7.06 vs RYGB; continuous use OR 1.45; universality not shown.
Støtter studien den konkrete påstanden? Delvis · Metodisk kvalitet: middels · Tillit til dokumentasjonen: se den samlede vurderingen av påstanden
Originalpublikasjon · Vitenskapelige detaljer
Studien enkelt forklart
- Hva ville forskerne finne ut?
PPI use after SG vs RYGB
- Hvordan ble studien gjennomført?
National cohort
- Hvor mange mennesker, dyr eller prøver ble undersøkt?
17,740
- Hva ble faktisk funnet?
More PPI use after SG
- Hvor stor var den observerte effekten?
HR 7.06
- Hva betyr resultatene i hverdagen?
Many sleeve patients need acid medicines
- Hvilke begrensninger har studien?
Small SG group
- Hva sier den om Elawadys konkrete påstand?
Partly supports
- Gjelder resultatene for Tyskland og Europa?
Directly European
- Hva kan uttrykkelig ikke konkluderes ut fra denne studien?
Lifelong need for all
Ingen studie i denne gruppen er merket som nøkkelstudie.
Regional sammenheng
Tyskland / EU
Most key data are European (Sweden SOS/SOReg, Finland SLEEVEPASS, Switzerland SM-BOSS). European and international society guidelines consider bariatric surgery for severe obesity with lifelong follow-up.
Egypt
No Egypt-specific outcome data were identified in this review. Elawady states in a transcript that sleeve gastrectomy is very widely performed in Egypt ('مصر كلها بتعملها'); the procedure-specific risks (reflux, deficiencies) apply wherever it is performed, and follow-up quality (supplements, endoscopy, mental-health screening) determines part of the risk.
Hva gjelder i mitt land?
Generell vitenskapelig vurdering
Stort sett usant Stort sett usant: Refluks etter gastric sleeve er vanlig (omtrent 1 av 4 til 1 av 3 nye tilfeller), men ikke uunngåelig, og de fleste pasienter trenger ikke livslang syrehemming.
Dette utsagnet gjelder biologiske eller medisinske sammenhenger. Den vitenskapelige vurderingen ovenfor gjelder uavhengig av land; landsspesifikke matdata endrer den ikke.
Referanser
- Systematic Endoscopy 5 Years After Sleeve Gastrectomy Results in a High Rate of Barrett's Esophagus: Results of a Multicenter Study.. Sebastianelli L et al.. Obes Surg 2019 · PMID 30666544 · DOI 10.1007/s11695-019-03704-y
- Risk of De Novo Barrett's Esophagus Post Sleeve Gastrectomy: A Systematic Review and Meta-Analysis of Studies With Long-Term Follow-Up.. Chandan S et al.. Clin Gastroenterol Hepatol 2025 · PMID 39059544 · DOI 10.1016/j.cgh.2024.06.041
- Effect of Laparoscopic Sleeve Gastrectomy vs Roux-en-Y Gastric Bypass on Weight Loss, Comorbidities, and Reflux at 10 Years in Adult Patients With Obesity: The SLEEVEPASS Randomized Clinical Trial.. Salminen P et al.. JAMA Surg 2022 · PMID 35731535 · DOI 10.1001/jamasurg.2022.2229
- Effect of Laparoscopic Sleeve Gastrectomy vs Laparoscopic Roux-en-Y Gastric Bypass on Weight Loss in Patients With Morbid Obesity: The SM-BOSS Randomized Clinical Trial.. Peterli R et al.. JAMA 2018 · PMID 29340679 · DOI 10.1001/jama.2017.20897
- Does Sleeve Gastrectomy Expose the Distal Esophagus to Severe Reflux?: A Systematic Review and Meta-analysis.. Yeung et al.. Ann Surg 2020 · PMID 30921053 · DOI 10.1097/SLA.0000000000003275
- Meta-analysis of Long-term De Novo Acid Reflux-Related Outcomes Following Sleeve Gastrectomy: Evidence Against the Need for Routine Postoperative Endoscopic Surveillance.. Hajibandeh et al.. Curr Obes Rep 2023 · PMID 37535236 · DOI 10.1007/s13679-023-00521-4
- Prevalence of Severe Erosive Esophagitis After Sleeve Gastrectomy: A Systematic Review and Meta-Analysis.. Alqasem et al.. Obes Surg 2026 · PMID 41964778 · DOI 10.1007/s11695-026-08605-5
- Incidence of Post-operative Gastro-esophageal Reflux Disorder in Patients Undergoing Laparoscopic Sleeve Gastrectomy: A Systematic Review and Meta-analysis.. Trujillo et al.. Obes Surg 2024 · PMID 38483740 · DOI 10.1007/s11695-024-07163-y
- Long-term effect of Roux-en-Y gastric bypass versus sleeve gastrectomy on reflux and Barrett's oesophagus: a randomized controlled trial.. Lee et al.. ANZ J Surg 2025 · PMID 39829211 · DOI 10.1111/ans.19369
- Long-Term Outcomes of Laparoscopic Roux-en-Y Gastric Bypass vs Laparoscopic Sleeve Gastrectomy for Obesity: The SM-BOSS Randomized Clinical Trial.. Kraljevic et al.. JAMA Surg 2025 · PMID 39969869 · DOI 10.1001/jamasurg.2024.7052
- Use of proton pump inhibitors after laparoscopic gastric bypass and sleeve gastrectomy: a nationwide register-based cohort study.. Gormsen et al.. Int J Obes (Lond) 2024 · PMID 39043831 · DOI 10.1038/s41366-024-01593-5