Grotendeels onwaar Wetenschappelijk weerlegd Zekerheid van het bewijs: redelijk voorlopig C-BAR-03

Na een sleevegastrectomie is reflux onvermijdelijk, en patiënten moeten levenslang maagzuurremmers nemen.

In het kort: Deze bewering is grotendeels onwaar: reflux na een sleevegastrectomie komt vaak voor (nieuwe reflux bij ongeveer een op de vier tot een op de drie patiënten, en veel meer gebruik van maagzuurremmers dan na een bypass), maar is niet onvermijdelijk, en de meeste patiënten hebben geen levenslange maagzuurremming nodig.
Conclusie: Grotendeels onwaar: reflux na een sleeve komt vaak voor (ongeveer 1 op 4 tot 1 op 3 nieuwe gevallen), maar is niet onvermijdelijk, en de meeste patiënten hebben geen levenslange maagzuurremming nodig.

Oorspronkelijke uitspraak

هو التكميم اصلا بيخلي الارتجاع حتمي

letterlijk volgens de bron. Vertaling door het project; de Arabische formulering is bepalend.

Vertaling

Na een sleevegastrectomie is reflux onvermijdelijk, en patiënten moeten levenslang maagzuurremmers nemen.

Herkomst

Bronstatus
Videotranscript (eigen woorden)
Toeschrijving
Elawady (machine transcript)
Video
Dr.D Clinics - Diaa Al Awady is live!التكميم (Bron openen)
Gepubliceerd
6 mei 2025
Tijdstempel
0:18:44 (plaats in de automatische YouTube-ondertiteling van de oorspronkelijke video; bevestigt waar de woorden voorkomen, niet wie spreekt)
Onzekerheid over de toeschrijving
Archive transcript (YouTube CC or AI-generated); wording may contain transcription errors; no timestamps available.
Beweerd mechanisme

The small tube-shaped stomach cannot hold contents, so everything refluxes.

Beweerd gezondheidseffect

Universal reflux, lifelong PPI dependence.

Betrokken bevolkingsgroep

All sleeve patients

Geografische beperking door Elawady

none found

Afwijkende bronversies

Bronstatus
Videotranscript (eigen woorden)
Toeschrijving
Elawady (machine transcript)
Video
الخوف حقيقه ام سراب. أضرار التكميم. بين الحقيقه والسراب (Bron openen)
Gepubliceerd
19 november 2025
Tijdstempel
niet beschikbaar (transcript bevat geen tijdsaanduidingen)
Onzekerheid over de toeschrijving
Archive transcript (YouTube CC or AI-generated); wording may contain transcription errors; no timestamps available.

Wetenschappelijke beoordeling

Grotendeels onwaar – Wezenlijke delen van de uitspraak worden niet door het bewijs ondersteund of zijn sterk overdreven.

Zekerheid van het bewijs: redelijk – Verder onderzoek kan de beoordeling nog beïnvloeden.

1. Wat werd er beweerd?

That reflux affects every sleeve patient and requires lifelong PPIs.

2. Wat is aantoonbaar juist?

Reflux is frequent; PPI use is about 3.65 times more common after sleeve (I-BAR-04); one cross-sectional study found GERD symptoms in 76% at 5+ years (A-BAR-09).

3. Wat is onjuist of overdreven?

'Inevitable' is an exaggeration: in SLEEVEPASS 69% had no esophagitis at 10 years; in SM-BOSS reflux worsened in 31.8% and remitted in 25%.

4. Wat blijft onduidelijk?

Proportion needing lifelong PPIs varies widely between studies.

5. Welke studies ondersteunen het?

A-BAR-09, I-BAR-04; Danish national data show PPI initiation about 7 times more frequent after sleeve than bypass (I-BAR-144); in a randomised population 50% of sleeve patients used PPIs at 7.5 years (I-BAR-145).

6. Welke studies spreken het tegen?

A-BAR-07, I-BAR-05; meta-analyses of long-term studies: de novo reflux in about 23-25% (I-BAR-109, I-BAR-110) and GERD in about 35% (I-BAR-112), i.e. most patients do not develop new reflux; severe oesophagitis about 3% (I-BAR-111).

7. Wat geldt voor Duitsland en Europa?

Most key data are European (Sweden SOS/SOReg, Finland SLEEVEPASS, Switzerland SM-BOSS). European and international society guidelines consider bariatric surgery for severe obesity with lifelong follow-up.

8. Wat is er bekend over Egypte?

No Egypt-specific outcome data were identified in this review. Elawady states in a transcript that sleeve gastrectomy is very widely performed in Egypt ('مصر كلها بتعملها'); the procedure-specific risks (reflux, deficiencies) apply wherever it is performed, and follow-up quality (supplements, endoscopy, mental-health screening) determines part of the risk.

9. Welke praktische conclusie is passend?

Het risico op reflux moet vóór een sleeve worden besproken; het komt vaak voor, maar niet bij iedereen.

Details van de beoordeling

Onderbouwing van de zekerheid van het bewijs

RCT data show that a majority do not develop esophagitis or worsening reflux.

Kwaliteit van de bron

RCTs and meta-analysis.

Regionale overdraagbaarheid

Directly transferable.

Individuele uitzonderingen

A substantial minority (about one third) do develop worsened reflux.

Regionale reikwijdte van de bewering
algemeen (biologisch/medisch)
Laatst gecontroleerd
26 oktober 2026 voorlopig

Wetenschappelijk bewijs in detail

Wetenschappelijk weerlegd – Bewijs van hoge kwaliteit toont het tegendeel aan, of de bewering is in strijd met goed onderbouwde fysiologie.

Onderzoeksvraag: After sleeve gastrectomy, does every patient develop reflux and need lifelong acid-suppressing medication?

Onderzoeksvraag in detail (PICO)
Populatie
Adults after sleeve gastrectomy
Interventie of blootstelling
Sleeve gastrectomy
Vergelijking
Preoperative status; gastric bypass
Geografische reikwijdte
universal biology
Uitkomstmaten
  • Proportion with de novo/persistent GERD
  • Proportion with long-term PPI use
  • Reflux remission

Studieresultaten zoals door de auteurs gerapporteerd. Onze beoordeling volgt hieronder.

Wat pleit voor de bewering?

Wat pleit tegen de bewering?

Wat zegt het totale bewijs?

Redactionele beoordeling op basis van de bovenstaande studies – zelf geen studieresultaat.

Welk standpunt is beter onderbouwd?

Reflux after sleeve is common (roughly 1 in 4 to 1 in 3 new cases; up to about half using PPIs in some cohorts) but not inevitable; many patients have no reflux and some improve.

Waarom sommige studies zwaarder wegen

RCTs and long-term meta-analyses outweigh single-centre series with the highest rates.

Is een oorzakelijk verband aangetoond? Ja, aangetoond Sleeve causes reflux in a subset; it does not cause it in all.

Resterende onzekerheid

Exact proportion on lifelong PPI therapy.

Gerechtvaardigde conclusie

"Inevitable" and "for life for everyone" are false; "common" is correct.

Waarom lijken studies elkaar tegen te spreken?

Rates differ widely (23% to 76%) because of definitions (symptoms vs pH testing vs endoscopy), selection and follow-up; none approach 100%.

Hangt dit af van het land?
Algemene biologische effecten
Universal.
Eetgewoonten
Not applicable (surgical procedure, not a food).
Herkomst van het voedingsmiddel
Not applicable (surgical procedure, not a food).
Contaminanten
Not applicable (surgical procedure, not a food).
Nationale productieomstandigheden
Technique-dependent.
Wettelijke regels
Not applicable.
Werkelijke monitoringgegevens
No Egyptian national bariatric registry data were found; one Egyptian single-surgeon series (I-BAR-105) and one Egyptian RCT (I-BAR-136) were identified.

Een regionaal verschil dat de conclusie verandert, wordt niet ondersteund door robuuste gegevens.

Statistische hercontrole
  • Proportion on PPI after sleeve in a randomised population – 13/26 (50%) after LSG at 7.5 y - frequent but not universal; small selected subgroup. herberekend
Zekerheid van het totale bewijs (GRADE, vereenvoudigd)
Belangrijkste uitkomstmaat
Proportion of sleeve patients with de novo GERD/long-term PPI need
Startniveau
hoog (gerandomiseerde studies)
Redenen voor afwaardering
  • inconsistency (wide range of estimates)
Resultaat
redelijk

Vereenvoudigde beoordeling door één beoordelaar, volgens de GRADE-benadering; geen formeel GRADE-panel. GRADE beoordeelt het geheel van het bewijs voor één uitkomstmaat, niet afzonderlijke studies.

Gecontroleerde klinische richtlijnen en officiële standpunten
  • International expert consensus (Montpellier): GERD and LSG: First International Consensus Conference (I-BAR-113) (2020) · Oorspronkelijke publicatie
    GERD is probably the main drawback of LSG; endoscopy before (92%) and after (78%) surgery; higher-grade oesophagitis and Barrett are contraindications to LSG; RYGB recommended for uncontrolled GERD after sleeve.
Zoekstrategie

Gedocumenteerde literatuurzoekacties voor deze controle (zoekstrings in de oorspronkelijke databasesyntaxis).

DatabaseDatumZoekopdrachtGezocht naarTreffersOpgenomen
PubMed26 oktober 2026(sleeve gastrectomy[ti]) AND (proton pump inhibitor*[tiab] OR PPI[tiab]) AND (long-term[tiab] OR 10-year[tiab] OR 10 years[tiab]) AND (reflux[tiab])ondersteunend bewijs37
Europe PMC26 oktober 2026TITLE:"sleeve gastrectomy" AND (ABSTRACT:"proton pump inhibitor" OR ABSTRACT:"PPI use") AND (TITLE:"long-term" OR TITLE:"10-year" OR TITLE:"ten-year" OR TITLE:"10 years")ondersteunend bewijs7
PubMed26 oktober 2026(sleeve gastrectomy[ti]) AND (reflux[ti] OR GERD[ti]) AND (resolution[ti] OR remission[ti] OR improvement[ti] OR improves[ti] OR decrease*[ti])tegensprekend bewijs21
Europe PMC26 oktober 2026TITLE:"sleeve gastrectomy" AND (TITLE:"reflux" OR TITLE:"GERD") AND (TITLE:"improve*" OR TITLE:"resolution" OR TITLE:"remission" OR TITLE:"decrease*") AND PUB_YEAR:[2018 TO 2026]tegensprekend bewijs15
Europe PMC26 oktober 2026TITLE:"sleeve gastrectomy" AND (TITLE:"reflux" OR TITLE:"GERD" OR TITLE:"esophagitis" OR TITLE:"Barrett") AND (PUB_TYPE:"Meta-Analysis" OR TITLE:"meta-analysis")beide richtingen24

Open vragen

Proportion of sleeve patients on continuous PPI beyond 10 years.

Hoe grondig werd dit gecontroleerd?

11 gekoppelde studies: 0 gecontroleerd in de volledige tekst (waarvan 0 met een gestructureerde beoordeling van het risico op bias), 11 op basis van de samenvatting, 0 alleen bibliografisch. Er heeft nog geen formele beoordeling door twee onafhankelijke beoordelaars en geen onafhankelijke controle door menselijke deskundigen plaatsgevonden.

Laatste wetenschappelijke controle: 26 oktober 2026

Geschiedenis van het oordeel
  1. 25 oktober 2026 · Fase 1 · Eerste beoordeling: Grotendeels onwaar (redelijk)
  2. 26 oktober 2026 · Fase 4 (systematische beoordeling van het bewijs) · Opnieuw onderzocht met uitgebreid bewijs; oordeel ongewijzigd: Grotendeels onwaar (redelijk)
    Unchanged. New meta-analyses (I-BAR-109, I-BAR-110, I-BAR-112) and national PPI data (I-BAR-144) confirm frequent but not universal reflux.
    Nieuwe bronnen: I-BAR-109 I-BAR-110 I-BAR-111 I-BAR-112 I-BAR-145 I-BAR-142 I-BAR-144

In eenvoudige taal

Elawady zei dat reflux na een sleevegastrectomie 'onvermijdelijk' is. Studies tonen dat reflux vaak voorkomt, maar niet bij iedereen. In gerandomiseerde studies had ongeveer een derde van de patiënten ergere reflux of ontsteking van de slokdarm, terwijl de meesten dat niet hadden. Sommige patiënten hadden na de operatie zelfs minder reflux.

Studies over deze bewering

Studies die de bewering ondersteunen (2)

  • Endoscopy 5+ years after sleeve

    Sebastianelli L et al.. Obes Surg 2019 · PMID 30666544 · DOI 10.1007/s11695-019-03704-y
    Dwarsdoorsnedeonderzoekgeciteerd door het Tayebat-archiefsamenvatting (abstract) gecontroleerd

    About 1 in 5 had Barrett's changes; reflux symptoms rose from 22% to 76%.

    After sleeve gastrectomy reflux is inevitable, and patients must take acid-suppressing drugs for life.

    Ondersteunt de studie de concrete bewering? Deels · Methodologische kwaliteit: laag · Zekerheid van het bewijs: zie de totale beoordeling van de bewering

    Oorspronkelijke publicatie · Wetenschappelijke details

    Studie eenvoudig uitgelegd
    Wat wilden de onderzoekers te weten komen?

    Prevalence

    Hoe werd de studie uitgevoerd?

    Cross-sectional

    Hoeveel mensen, dieren of monsters werden onderzocht?

    90

    Wat werd er werkelijk gevonden?

    High BE and GERD

    Hoe groot was het waargenomen effect?

    BE 18.8%

    Wat betekenen de resultaten in het dagelijks leven?

    Reflux is frequent after sleeve

    Wat zijn de beperkingen van de studie?

    Small, no control

    Wat zegt zij over de concrete bewering van Elawady?

    Supports reflux claim

    Gelden de resultaten voor Duitsland en Europa?

    European

    Wat kan uitdrukkelijk niet uit deze studie worden afgeleid?

    Exact risk

    Wetenschappelijke details →

  • Meta-analysis: Barrett's after sleeve

    Chandan S et al.. Clin Gastroenterol Hepatol 2025 · PMID 39059544 · DOI 10.1016/j.cgh.2024.06.041
    Meta-analyseonafhankelijke controlesamenvatting (abstract) gecontroleerd★ sleutelstudie

    About 5.6% developed new Barrett's esophagus; reflux and acid-medication use were about 3 times more frequent after sleeve.

    After sleeve gastrectomy reflux is inevitable, and patients must take acid-suppressing drugs for life.

    Ondersteunt de studie de concrete bewering? Ja · Methodologische kwaliteit: redelijk · Zekerheid van het bewijs: zie de totale beoordeling van de bewering

    Oorspronkelijke publicatie · Wetenschappelijke details

    Studie eenvoudig uitgelegd
    Wat wilden de onderzoekers te weten komen?

    BE after SG

    Hoe werd de studie uitgevoerd?

    Meta-analysis

    Hoeveel mensen, dieren of monsters werden onderzocht?

    2046

    Wat werd er werkelijk gevonden?

    BE 5.6%; GERD x3

    Hoe groot was het waargenomen effect?

    RR GERD 3.32

    Wat betekenen de resultaten in het dagelijks leven?

    Reflux is a major downside of sleeve

    Wat zijn de beperkingen van de studie?

    Heterogeneous observational

    Wat zegt zij over de concrete bewering van Elawady?

    Supports reflux/BE claim, not 'inevitable'

    Gelden de resultaten voor Duitsland en Europa?

    Applicable

    Wat kan uitdrukkelijk niet uit deze studie worden afgeleid?

    Cancer risk

    Wetenschappelijke details →

Studies die de bewering tegenspreken of beperken (7)

  • Finnish trial: sleeve vs bypass after 10 years

    Salminen P et al.. JAMA Surg 2022 · PMID 35731535 · DOI 10.1001/jamasurg.2022.2229
    Gerandomiseerde gecontroleerde studiegeciteerd door het Tayebat-archiefsamenvatting (abstract) gecontroleerd★ sleutelstudie

    Esophagitis was found in 31% after sleeve vs 7% after bypass; Barrett's esophagus was 4% in both groups.

    After sleeve gastrectomy reflux is inevitable, and patients must take acid-suppressing drugs for life.

    Ondersteunt de studie de concrete bewering? Deels · Methodologische kwaliteit: hoog · Zekerheid van het bewijs: zie de totale beoordeling van de bewering

    Oorspronkelijke publicatie · Wetenschappelijke details

    Studie eenvoudig uitgelegd
    Wat wilden de onderzoekers te weten komen?

    Compare sleeve vs bypass

    Hoe werd de studie uitgevoerd?

    RCT with 10-year follow-up

    Hoeveel mensen, dieren of monsters werden onderzocht?

    240 patients

    Wat werd er werkelijk gevonden?

    More esophagitis after sleeve; Barrett's equal

    Hoe groot was het waargenomen effect?

    31% vs 7%; BE 4% vs 4%

    Wat betekenen de resultaten in het dagelijks leven?

    Sleeve often causes reflux damage; bypass less so

    Wat zijn de beperkingen van de studie?

    Attrition; small

    Wat zegt zij over de concrete bewering van Elawady?

    Supports reflux claim, not sleeve-specific Barrett's

    Gelden de resultaten voor Duitsland en Europa?

    Directly European

    Wat kan uitdrukkelijk niet uit deze studie worden afgeleid?

    Cancer risk

    Wetenschappelijke details →

  • Swiss trial: sleeve vs bypass

    Peterli R et al.. JAMA 2018 · PMID 29340679 · DOI 10.1001/jama.2017.20897
    Gerandomiseerde gecontroleerde studieonafhankelijke controlesamenvatting (abstract) gecontroleerd★ sleutelstudie

    Reflux got worse in about 32% after sleeve vs 6% after bypass.

    After sleeve gastrectomy reflux is inevitable, and patients must take acid-suppressing drugs for life.

    Ondersteunt de studie de concrete bewering? Deels · Methodologische kwaliteit: hoog · Zekerheid van het bewijs: zie de totale beoordeling van de bewering

    Oorspronkelijke publicatie · Wetenschappelijke details

    Studie eenvoudig uitgelegd
    Wat wilden de onderzoekers te weten komen?

    Compare procedures

    Hoe werd de studie uitgevoerd?

    RCT

    Hoeveel mensen, dieren of monsters werden onderzocht?

    217

    Wat werd er werkelijk gevonden?

    More reflux after sleeve

    Hoe groot was het waargenomen effect?

    31.8% vs 6.3%

    Wat betekenen de resultaten in het dagelijks leven?

    Reflux is common but not universal

    Wat zijn de beperkingen van de studie?

    Exploratory reflux outcome

    Wat zegt zij over de concrete bewering van Elawady?

    Supports increase, refutes 'inevitable'

    Gelden de resultaten voor Duitsland en Europa?

    European

    Wat kan uitdrukkelijk niet uit deze studie worden afgeleid?

    Long-term BE

    Wetenschappelijke details →

  • Meta-analysis: reflux after sleeve

    Yeung et al.. Ann Surg 2020 · PMID 30921053 · DOI 10.1097/SLA.0000000000003275
    Meta-analyseonafhankelijke controlesamenvatting (abstract) gecontroleerd★ sleutelstudie

    About 23 in 100 developed new reflux after sleeve, 28 in 100 had oesophagitis at long-term endoscopy, and 4 in 100 needed a second operation for reflux.

    About 1 in 4 develop de novo reflux - common, not inevitable.

    Ondersteunt de studie de concrete bewering? Deels · Methodologische kwaliteit: redelijk · Zekerheid van het bewijs: zie de totale beoordeling van de bewering

    Oorspronkelijke publicatie · Wetenschappelijke details

    Studie eenvoudig uitgelegd
    Wat wilden de onderzoekers te weten komen?

    Estimate reflux after sleeve

    Hoe werd de studie uitgevoerd?

    Meta-analysis

    Hoeveel mensen, dieren of monsters werden onderzocht?

    10,718 patients

    Wat werd er werkelijk gevonden?

    De novo reflux 23%; oesophagitis 28%; Barrett 8%

    Hoe groot was het waargenomen effect?

    Proportions

    Wat betekenen de resultaten in het dagelijks leven?

    Reflux is a frequent downside, not universal

    Wat zijn de beperkingen van de studie?

    Heterogeneous, uncontrolled

    Wat zegt zij over de concrete bewering van Elawady?

    Supports "increases reflux"; contradicts "inevitable"

    Gelden de resultaten voor Duitsland en Europa?

    Applicable

    Wat kan uitdrukkelijk niet uit deze studie worden afgeleid?

    Cancer risk

    Wetenschappelijke details →

  • Meta-analysis: reflux 4+ years after sleeve

    Hajibandeh et al.. Curr Obes Rep 2023 · PMID 37535236 · DOI 10.1007/s13679-023-00521-4
    Meta-analyseonafhankelijke controlesamenvatting (abstract) gecontroleerd★ sleutelstudie

    About 1 in 4 developed new reflux and about 7 in 100 had Barrett changes; authors think the Barrett figure may be too high.

    De novo GORD 24.8%: about three in four do not develop it.

    Ondersteunt de studie de concrete bewering? Deels · Methodologische kwaliteit: redelijk · Zekerheid van het bewijs: zie de totale beoordeling van de bewering

    Oorspronkelijke publicatie · Wetenschappelijke details

    Studie eenvoudig uitgelegd
    Wat wilden de onderzoekers te weten komen?

    Long-term reflux complications

    Hoe werd de studie uitgevoerd?

    Meta-analysis

    Hoeveel mensen, dieren of monsters werden onderzocht?

    7,904 patients

    Wat werd er werkelijk gevonden?

    GORD 24.8%, BE 6.7%

    Hoe groot was het waargenomen effect?

    Proportions

    Wat betekenen de resultaten in het dagelijks leven?

    Most patients do not get new reflux

    Wat zijn de beperkingen van de studie?

    Reporting bias

    Wat zegt zij over de concrete bewering van Elawady?

    Contradicts "inevitable"

    Gelden de resultaten voor Duitsland en Europa?

    Applicable

    Wat kan uitdrukkelijk niet uit deze studie worden afgeleid?

    Cancer risk

    Wetenschappelijke details →

  • How often severe gullet inflammation follows sleeve

    Alqasem et al.. Obes Surg 2026 · PMID 41964778 · DOI 10.1007/s11695-026-08605-5
    Meta-analyseonafhankelijke controlesamenvatting (abstract) gecontroleerd

    About 3 in 100 sleeve patients had severe inflammation of the gullet at endoscopy.

    Severe oesophagitis in about 3% - reflux is frequent but mostly not severe.

    Ondersteunt de studie de concrete bewering? Deels · Methodologische kwaliteit: redelijk · Zekerheid van het bewijs: zie de totale beoordeling van de bewering

    Oorspronkelijke publicatie · Wetenschappelijke details

    Studie eenvoudig uitgelegd
    Wat wilden de onderzoekers te weten komen?

    Severe oesophagitis after SG

    Hoe werd de studie uitgevoerd?

    Meta-analysis

    Hoeveel mensen, dieren of monsters werden onderzocht?

    1,587

    Wat werd er werkelijk gevonden?

    3% (7% in prospective studies)

    Hoe groot was het waargenomen effect?

    Proportion

    Wat betekenen de resultaten in het dagelijks leven?

    Severe damage is uncommon

    Wat zijn de beperkingen van de studie?

    Small, observational

    Wat zegt zij over de concrete bewering van Elawady?

    Limits "inevitable" framing

    Gelden de resultaten voor Duitsland en Europa?

    Applicable

    Wat kan uitdrukkelijk niet uit deze studie worden afgeleid?

    Cancer risk

    Wetenschappelijke details →

  • How often reflux disease develops after sleeve

    Trujillo et al.. Obes Surg 2024 · PMID 38483740 · DOI 10.1007/s11695-024-07163-y
    Meta-analyseonafhankelijke controlesamenvatting (abstract) gecontroleerd

    About 1 in 3 patients developed reflux disease after sleeve (about 6 in 10 in trials with systematic testing).

    Upper estimates (58% in trials) still far from universal.

    Ondersteunt de studie de concrete bewering? Deels · Methodologische kwaliteit: laag · Zekerheid van het bewijs: zie de totale beoordeling van de bewering

    Oorspronkelijke publicatie · Wetenschappelijke details

    Studie eenvoudig uitgelegd
    Wat wilden de onderzoekers te weten komen?

    Incidence of GERD after LSG

    Hoe werd de studie uitgevoerd?

    Meta-analysis

    Hoeveel mensen, dieren of monsters werden onderzocht?

    20,495

    Wat werd er werkelijk gevonden?

    35% overall

    Hoe groot was het waargenomen effect?

    Proportion 0.35

    Wat betekenen de resultaten in het dagelijks leven?

    Reflux is common

    Wat zijn de beperkingen van de studie?

    Very heterogeneous

    Wat zegt zij over de concrete bewering van Elawady?

    Supports reflux claim; not "inevitable"

    Gelden de resultaten voor Duitsland en Europa?

    Applicable

    Wat kan uitdrukkelijk niet uit deze studie worden afgeleid?

    Severity

    Wetenschappelijke details →

  • Trial follow-up: Barrett changes 7 years after sleeve or bypass

    Lee et al.. ANZ J Surg 2025 · PMID 39829211 · DOI 10.1111/ans.19369
    Gerandomiseerde gecontroleerde studieonafhankelijke controlesamenvatting (abstract) gecontroleerd

    Barrett changes were found in 8 of 26 examined sleeve patients and 3 of 22 bypass patients; the difference was not statistically certain.

    PPI use 50% after LSG - frequent, not universal.

    Ondersteunt de studie de concrete bewering? Deels · Methodologische kwaliteit: laag · Zekerheid van het bewijs: zie de totale beoordeling van de bewering

    Oorspronkelijke publicatie · Wetenschappelijke details

    Studie eenvoudig uitgelegd
    Wat wilden de onderzoekers te weten komen?

    BE after LSG vs LRYGB

    Hoe werd de studie uitgevoerd?

    RCT follow-up

    Hoeveel mensen, dieren of monsters werden onderzocht?

    48

    Wat werd er werkelijk gevonden?

    30.8% vs 13.6%

    Hoe groot was het waargenomen effect?

    P=0.19

    Wat betekenen de resultaten in het dagelijks leven?

    Endoscopy checks may be useful

    Wat zijn de beperkingen van de studie?

    Small, selected

    Wat zegt zij over de concrete bewering van Elawady?

    Partly supports Barrett concern

    Gelden de resultaten voor Duitsland en Europa?

    Applicable

    Wat kan uitdrukkelijk niet uit deze studie worden afgeleid?

    Cancer risk

    Wetenschappelijke details →

Studies met gemengde of onduidelijke resultaten (2)

  • Swiss trial: sleeve vs bypass after 10 years

    Kraljevic et al.. JAMA Surg 2025 · PMID 39969869 · DOI 10.1001/jamasurg.2024.7052
    Gerandomiseerde gecontroleerde studieonafhankelijke controlesamenvatting (abstract) gecontroleerd★ sleutelstudie

    After more than 10 years, 3 in 10 sleeve patients needed a conversion operation (for reflux or weight) vs about 1 in 20 after bypass; new reflux was more common after sleeve.

    Reflux-driven conversions common but most SG patients were not converted.

    Ondersteunt de studie de concrete bewering? Deels · Methodologische kwaliteit: hoog · Zekerheid van het bewijs: zie de totale beoordeling van de bewering

    Oorspronkelijke publicatie · Wetenschappelijke details

    Studie eenvoudig uitgelegd
    Wat wilden de onderzoekers te weten komen?

    Compare long-term SG and RYGB

    Hoe werd de studie uitgevoerd?

    RCT

    Hoeveel mensen, dieren of monsters werden onderzocht?

    217

    Wat werd er werkelijk gevonden?

    More conversions and de novo GERD after SG

    Hoe groot was het waargenomen effect?

    29.9% vs 5.5% conversions

    Wat betekenen de resultaten in het dagelijks leven?

    Sleeve has more long-term reflux problems

    Wat zijn de beperkingen van de studie?

    Attrition

    Wat zegt zij over de concrete bewering van Elawady?

    Supports reflux and bypass-preference parts

    Gelden de resultaten voor Duitsland en Europa?

    Directly European

    Wat kan uitdrukkelijk niet uit deze studie worden afgeleid?

    Mortality differences

    Wetenschappelijke details →

  • Danish study: acid medicines after sleeve vs bypass

    Gormsen et al.. Int J Obes (Lond) 2024 · PMID 39043831 · DOI 10.1038/s41366-024-01593-5
    Cohortonderzoekonafhankelijke controlesamenvatting (abstract) gecontroleerd

    Sleeve patients were much more likely to start acid-reducing medicines and to keep taking them than bypass patients.

    PPI initiation HR 7.06 vs RYGB; continuous use OR 1.45; universality not shown.

    Ondersteunt de studie de concrete bewering? Deels · Methodologische kwaliteit: redelijk · Zekerheid van het bewijs: zie de totale beoordeling van de bewering

    Oorspronkelijke publicatie · Wetenschappelijke details

    Studie eenvoudig uitgelegd
    Wat wilden de onderzoekers te weten komen?

    PPI use after SG vs RYGB

    Hoe werd de studie uitgevoerd?

    National cohort

    Hoeveel mensen, dieren of monsters werden onderzocht?

    17,740

    Wat werd er werkelijk gevonden?

    More PPI use after SG

    Hoe groot was het waargenomen effect?

    HR 7.06

    Wat betekenen de resultaten in het dagelijks leven?

    Many sleeve patients need acid medicines

    Wat zijn de beperkingen van de studie?

    Small SG group

    Wat zegt zij over de concrete bewering van Elawady?

    Partly supports

    Gelden de resultaten voor Duitsland en Europa?

    Directly European

    Wat kan uitdrukkelijk niet uit deze studie worden afgeleid?

    Lifelong need for all

    Wetenschappelijke details →

Regionale context

Duitsland / EU

Most key data are European (Sweden SOS/SOReg, Finland SLEEVEPASS, Switzerland SM-BOSS). European and international society guidelines consider bariatric surgery for severe obesity with lifelong follow-up.

Egypte

No Egypt-specific outcome data were identified in this review. Elawady states in a transcript that sleeve gastrectomy is very widely performed in Egypt ('مصر كلها بتعملها'); the procedure-specific risks (reflux, deficiencies) apply wherever it is performed, and follow-up quality (supplements, endoscopy, mental-health screening) determines part of the risk.

Wat geldt in mijn land?

Algemene wetenschappelijke beoordeling

Grotendeels onwaar Grotendeels onwaar: reflux na een sleeve komt vaak voor (ongeveer 1 op 4 tot 1 op 3 nieuwe gevallen), maar is niet onvermijdelijk, en de meeste patiënten hebben geen levenslange maagzuurremming nodig.

Deze uitspraak betreft biologische of medische verbanden. De wetenschappelijke beoordeling hierboven geldt ongeacht het land; landspecifieke gegevens over voedingsmiddelen veranderen haar niet.

Referenties

  1. Systematic Endoscopy 5 Years After Sleeve Gastrectomy Results in a High Rate of Barrett's Esophagus: Results of a Multicenter Study.. Sebastianelli L et al.. Obes Surg 2019 · PMID 30666544 · DOI 10.1007/s11695-019-03704-y
  2. Risk of De Novo Barrett's Esophagus Post Sleeve Gastrectomy: A Systematic Review and Meta-Analysis of Studies With Long-Term Follow-Up.. Chandan S et al.. Clin Gastroenterol Hepatol 2025 · PMID 39059544 · DOI 10.1016/j.cgh.2024.06.041
  3. Effect of Laparoscopic Sleeve Gastrectomy vs Roux-en-Y Gastric Bypass on Weight Loss, Comorbidities, and Reflux at 10 Years in Adult Patients With Obesity: The SLEEVEPASS Randomized Clinical Trial.. Salminen P et al.. JAMA Surg 2022 · PMID 35731535 · DOI 10.1001/jamasurg.2022.2229
  4. Effect of Laparoscopic Sleeve Gastrectomy vs Laparoscopic Roux-en-Y Gastric Bypass on Weight Loss in Patients With Morbid Obesity: The SM-BOSS Randomized Clinical Trial.. Peterli R et al.. JAMA 2018 · PMID 29340679 · DOI 10.1001/jama.2017.20897
  5. Does Sleeve Gastrectomy Expose the Distal Esophagus to Severe Reflux?: A Systematic Review and Meta-analysis.. Yeung et al.. Ann Surg 2020 · PMID 30921053 · DOI 10.1097/SLA.0000000000003275
  6. Meta-analysis of Long-term De Novo Acid Reflux-Related Outcomes Following Sleeve Gastrectomy: Evidence Against the Need for Routine Postoperative Endoscopic Surveillance.. Hajibandeh et al.. Curr Obes Rep 2023 · PMID 37535236 · DOI 10.1007/s13679-023-00521-4
  7. Prevalence of Severe Erosive Esophagitis After Sleeve Gastrectomy: A Systematic Review and Meta-Analysis.. Alqasem et al.. Obes Surg 2026 · PMID 41964778 · DOI 10.1007/s11695-026-08605-5
  8. Incidence of Post-operative Gastro-esophageal Reflux Disorder in Patients Undergoing Laparoscopic Sleeve Gastrectomy: A Systematic Review and Meta-analysis.. Trujillo et al.. Obes Surg 2024 · PMID 38483740 · DOI 10.1007/s11695-024-07163-y
  9. Long-term effect of Roux-en-Y gastric bypass versus sleeve gastrectomy on reflux and Barrett's oesophagus: a randomized controlled trial.. Lee et al.. ANZ J Surg 2025 · PMID 39829211 · DOI 10.1111/ans.19369
  10. Long-Term Outcomes of Laparoscopic Roux-en-Y Gastric Bypass vs Laparoscopic Sleeve Gastrectomy for Obesity: The SM-BOSS Randomized Clinical Trial.. Kraljevic et al.. JAMA Surg 2025 · PMID 39969869 · DOI 10.1001/jamasurg.2024.7052
  11. Use of proton pump inhibitors after laparoscopic gastric bypass and sleeve gastrectomy: a nationwide register-based cohort study.. Gormsen et al.. Int J Obes (Lond) 2024 · PMID 39043831 · DOI 10.1038/s41366-024-01593-5

← Terug naar het overzicht