Overvejende falsk Videnskabeligt afkræftet Evidensens sikkerhed: moderat foreløbig C-BAR-03

Efter sleeve-gastrektomi er refluks uundgåelig, og patienterne skal tage syrehæmmende medicin resten af livet.

Kort fortalt: Denne påstand er overvejende falsk: refluks efter sleeve-gastrektomi er almindelig (ny refluks hos cirka hver fjerde til hver tredje patient og langt mere brug af syrehæmmere end efter bypass), men den er ikke uundgåelig, og de fleste patienter har ikke brug for livslang syrehæmning.
Konklusion: Overvejende falsk: refluks efter sleeve er almindelig (cirka 1 ud af 4 til 1 ud af 3 nye tilfælde), men ikke uundgåelig, og de fleste patienter har ikke brug for livslang syrehæmning.

Oprindeligt udsagn

هو التكميم اصلا بيخلي الارتجاع حتمي

ordret ifølge kilden. Oversættelse ved projektet; den arabiske ordlyd er gældende.

Oversættelse

Efter sleeve-gastrektomi er refluks uundgåelig, og patienterne skal tage syrehæmmende medicin resten af livet.

Oprindelse

Kildestatus
Videotransskription (egne ord)
Tilskrivning
Elawady (machine transcript)
Video
Dr.D Clinics - Diaa Al Awady is live!التكميم (Åbn kilde)
Offentliggjort
6. maj 2025
Tidsstempel
0:18:44 (placering i den originale videos automatiske YouTube-undertekstspor; bekræfter, hvor ordene forekommer, ikke hvem der taler)
Usikkerhed om tilskrivningen
Archive transcript (YouTube CC or AI-generated); wording may contain transcription errors; no timestamps available.
Påstået mekanisme

The small tube-shaped stomach cannot hold contents, so everything refluxes.

Påstået helbredseffekt

Universal reflux, lifelong PPI dependence.

Berørt befolkningsgruppe

All sleeve patients

Geografisk afgrænsning hos Elawady

none found

Afvigende kildeversioner

Kildestatus
Videotransskription (egne ord)
Tilskrivning
Elawady (machine transcript)
Video
الخوف حقيقه ام سراب. أضرار التكميم. بين الحقيقه والسراب (Åbn kilde)
Offentliggjort
19. november 2025
Tidsstempel
ikke tilgængeligt (transskriptionen har ingen tidsangivelser)
Usikkerhed om tilskrivningen
Archive transcript (YouTube CC or AI-generated); wording may contain transcription errors; no timestamps available.

Videnskabelig vurdering

Overvejende falsk – Væsentlige dele af udsagnet er ikke understøttet af evidensen eller er stærkt overdrevne.

Evidensens sikkerhed: moderat – Yderligere forskning kan stadig påvirke vurderingen.

1. Hvad blev der påstået?

That reflux affects every sleeve patient and requires lifelong PPIs.

2. Hvad er påviseligt korrekt?

Reflux is frequent; PPI use is about 3.65 times more common after sleeve (I-BAR-04); one cross-sectional study found GERD symptoms in 76% at 5+ years (A-BAR-09).

3. Hvad er forkert eller overdrevet?

'Inevitable' is an exaggeration: in SLEEVEPASS 69% had no esophagitis at 10 years; in SM-BOSS reflux worsened in 31.8% and remitted in 25%.

4. Hvad er stadig uklart?

Proportion needing lifelong PPIs varies widely between studies.

5. Hvilke studier understøtter det?

A-BAR-09, I-BAR-04; Danish national data show PPI initiation about 7 times more frequent after sleeve than bypass (I-BAR-144); in a randomised population 50% of sleeve patients used PPIs at 7.5 years (I-BAR-145).

6. Hvilke studier modsiger det?

A-BAR-07, I-BAR-05; meta-analyses of long-term studies: de novo reflux in about 23-25% (I-BAR-109, I-BAR-110) and GERD in about 35% (I-BAR-112), i.e. most patients do not develop new reflux; severe oesophagitis about 3% (I-BAR-111).

7. Hvad gælder i Tyskland og Europa?

Most key data are European (Sweden SOS/SOReg, Finland SLEEVEPASS, Switzerland SM-BOSS). European and international society guidelines consider bariatric surgery for severe obesity with lifelong follow-up.

8. Hvad vides om Egypten?

No Egypt-specific outcome data were identified in this review. Elawady states in a transcript that sleeve gastrectomy is very widely performed in Egypt ('مصر كلها بتعملها'); the procedure-specific risks (reflux, deficiencies) apply wherever it is performed, and follow-up quality (supplements, endoscopy, mental-health screening) determines part of the risk.

9. Hvilken praktisk konklusion er passende?

Risikoen for refluks bør drøftes før sleeve; den er almindelig, men ikke universel.

Detaljer om vurderingen

Begrundelse for evidensens sikkerhed

RCT data show that a majority do not develop esophagitis or worsening reflux.

Kildekvalitet

RCTs and meta-analysis.

Regional overførbarhed

Directly transferable.

Individuelle undtagelser

A substantial minority (about one third) do develop worsened reflux.

Påstandens regionale rækkevidde
generel (biologisk/medicinsk)
Senest gennemgået
26. oktober 2026 foreløbig

Videnskabelig evidens i detaljer

Videnskabeligt afkræftet – Evidens af høj kvalitet viser det modsatte, eller påstanden strider mod veletableret fysiologi.

Forskningsspørgsmål: After sleeve gastrectomy, does every patient develop reflux and need lifelong acid-suppressing medication?

Forskningsspørgsmål i detaljer (PICO)
Population
Adults after sleeve gastrectomy
Intervention eller eksponering
Sleeve gastrectomy
Sammenligning
Preoperative status; gastric bypass
Geografisk rækkevidde
universal biology
Effektmål
  • Proportion with de novo/persistent GERD
  • Proportion with long-term PPI use
  • Reflux remission

Studieresultater som rapporteret af forfatterne. Vores vurdering følger nedenfor.

Hvad taler for påstanden?

Hvad taler imod påstanden?

Hvad siger den samlede evidens?

Redaktionel vurdering på grundlag af studierne ovenfor – ikke selv et studieresultat.

Hvilken position er bedst underbygget?

Reflux after sleeve is common (roughly 1 in 4 to 1 in 3 new cases; up to about half using PPIs in some cohorts) but not inevitable; many patients have no reflux and some improve.

Hvorfor nogle studier vejer tungere

RCTs and long-term meta-analyses outweigh single-centre series with the highest rates.

Er en årsagssammenhæng påvist? Ja, påvist Sleeve causes reflux in a subset; it does not cause it in all.

Resterende usikkerhed

Exact proportion on lifelong PPI therapy.

Begrundet konklusion

"Inevitable" and "for life for everyone" are false; "common" is correct.

Hvorfor ser studierne ud til at være uenige?

Rates differ widely (23% to 76%) because of definitions (symptoms vs pH testing vs endoscopy), selection and follow-up; none approach 100%.

Afhænger det af landet?
Generelle biologiske virkninger
Universal.
Spisevaner
Not applicable (surgical procedure, not a food).
Fødevarens oprindelse
Not applicable (surgical procedure, not a food).
Forurenende stoffer
Not applicable (surgical procedure, not a food).
Nationale produktionsforhold
Technique-dependent.
Retsregler
Not applicable.
Faktiske overvågningsdata
No Egyptian national bariatric registry data were found; one Egyptian single-surgeon series (I-BAR-105) and one Egyptian RCT (I-BAR-136) were identified.

En regional forskel, der ændrer konklusionen, er ikke understøttet af robuste data.

Statistisk genberegning
  • Proportion on PPI after sleeve in a randomised population – 13/26 (50%) after LSG at 7.5 y - frequent but not universal; small selected subgroup. genberegnet
Sikkerheden af den samlede evidens (GRADE, forenklet)
Primært effektmål
Proportion of sleeve patients with de novo GERD/long-term PPI need
Udgangsniveau
høj (randomiserede forsøg)
Grunde til nedgradering
  • inconsistency (wide range of estimates)
Resultat
moderat

Forenklet vurdering ved én bedømmer efter GRADE-tilgangen; ikke et formelt GRADE-panel. GRADE vurderer den samlede evidens for ét effektmål, ikke enkelte studier.

Kontrollerede kliniske retningslinjer og officielle udtalelser
  • International expert consensus (Montpellier): GERD and LSG: First International Consensus Conference (I-BAR-113) (2020) · Original publikation
    GERD is probably the main drawback of LSG; endoscopy before (92%) and after (78%) surgery; higher-grade oesophagitis and Barrett are contraindications to LSG; RYGB recommended for uncontrolled GERD after sleeve.
Søgestrategi

Dokumenterede litteratursøgninger til denne gennemgang (søgestrenge i databasens originale syntaks).

DatabaseDatoSøgningSøgt efterHitsInkluderet
PubMed26. oktober 2026(sleeve gastrectomy[ti]) AND (proton pump inhibitor*[tiab] OR PPI[tiab]) AND (long-term[tiab] OR 10-year[tiab] OR 10 years[tiab]) AND (reflux[tiab])understøttende evidens37
Europe PMC26. oktober 2026TITLE:"sleeve gastrectomy" AND (ABSTRACT:"proton pump inhibitor" OR ABSTRACT:"PPI use") AND (TITLE:"long-term" OR TITLE:"10-year" OR TITLE:"ten-year" OR TITLE:"10 years")understøttende evidens7
PubMed26. oktober 2026(sleeve gastrectomy[ti]) AND (reflux[ti] OR GERD[ti]) AND (resolution[ti] OR remission[ti] OR improvement[ti] OR improves[ti] OR decrease*[ti])modsigende evidens21
Europe PMC26. oktober 2026TITLE:"sleeve gastrectomy" AND (TITLE:"reflux" OR TITLE:"GERD") AND (TITLE:"improve*" OR TITLE:"resolution" OR TITLE:"remission" OR TITLE:"decrease*") AND PUB_YEAR:[2018 TO 2026]modsigende evidens15
Europe PMC26. oktober 2026TITLE:"sleeve gastrectomy" AND (TITLE:"reflux" OR TITLE:"GERD" OR TITLE:"esophagitis" OR TITLE:"Barrett") AND (PUB_TYPE:"Meta-Analysis" OR TITLE:"meta-analysis")begge retninger24

Åbne spørgsmål

Proportion of sleeve patients on continuous PPI beyond 10 years.

Hvor grundigt blev dette kontrolleret?

11 tilknyttede studier: 0 kontrolleret i fuldtekst (heraf 0 med en struktureret vurdering af risiko for bias), 11 på grundlag af abstractet, 0 kun bibliografisk. Der har endnu ikke fundet en formel vurdering med to uafhængige bedømmere sted, og heller ingen uafhængig menneskelig ekspertgennemgang.

Seneste videnskabelige gennemgang: 26. oktober 2026

Vurderingens historik
  1. 25. oktober 2026 · Fase 1 · Første vurdering: Overvejende falsk (moderat)
  2. 26. oktober 2026 · Fase 4 (systematisk evidensgennemgang) · Undersøgt igen med udvidet evidens; vurdering uændret: Overvejende falsk (moderat)
    Unchanged. New meta-analyses (I-BAR-109, I-BAR-110, I-BAR-112) and national PPI data (I-BAR-144) confirm frequent but not universal reflux.
    Nye kilder: I-BAR-109 I-BAR-110 I-BAR-111 I-BAR-112 I-BAR-145 I-BAR-142 I-BAR-144

På almindeligt sprog

Elawady sagde, at refluks er „uundgåelig“ efter sleeve-gastrektomi. Studier viser, at refluks er almindelig, men ikke universel. I randomiserede forsøg fik cirka en tredjedel af patienterne forværret refluks eller betændelse i spiserøret, mens de fleste ikke gjorde. Nogle patienter fik endda mindre refluks efter operationen.

Studier om denne påstand

Studier, der understøtter påstanden (2)

  • Endoscopy 5+ years after sleeve

    Sebastianelli L et al.. Obes Surg 2019 · PMID 30666544 · DOI 10.1007/s11695-019-03704-y
    Tværsnitsstudieciteret af Tayebat-arkivetabstract kontrolleret

    About 1 in 5 had Barrett's changes; reflux symptoms rose from 22% to 76%.

    After sleeve gastrectomy reflux is inevitable, and patients must take acid-suppressing drugs for life.

    Understøtter studiet den konkrete påstand? Delvist · Metodisk kvalitet: lav · Evidensens sikkerhed: se den samlede vurdering af påstanden

    Original publikation · Videnskabelige detaljer

    Studiet forklaret enkelt
    Hvad ville forskerne finde ud af?

    Prevalence

    Hvordan blev studiet udført?

    Cross-sectional

    Hvor mange mennesker, dyr eller prøver blev undersøgt?

    90

    Hvad blev der faktisk fundet?

    High BE and GERD

    Hvor stor var den observerede effekt?

    BE 18.8%

    Hvad betyder resultaterne i hverdagen?

    Reflux is frequent after sleeve

    Hvilke begrænsninger har studiet?

    Small, no control

    Hvad siger det om Elawadys konkrete påstand?

    Supports reflux claim

    Gælder resultaterne for Tyskland og Europa?

    European

    Hvad kan der udtrykkeligt ikke sluttes af dette studie?

    Exact risk

    Videnskabelige detaljer →

  • Meta-analysis: Barrett's after sleeve

    Chandan S et al.. Clin Gastroenterol Hepatol 2025 · PMID 39059544 · DOI 10.1016/j.cgh.2024.06.041
    Metaanalyseuafhængig krydstjekabstract kontrolleret★ nøglestudie

    About 5.6% developed new Barrett's esophagus; reflux and acid-medication use were about 3 times more frequent after sleeve.

    After sleeve gastrectomy reflux is inevitable, and patients must take acid-suppressing drugs for life.

    Understøtter studiet den konkrete påstand? Ja · Metodisk kvalitet: moderat · Evidensens sikkerhed: se den samlede vurdering af påstanden

    Original publikation · Videnskabelige detaljer

    Studiet forklaret enkelt
    Hvad ville forskerne finde ud af?

    BE after SG

    Hvordan blev studiet udført?

    Meta-analysis

    Hvor mange mennesker, dyr eller prøver blev undersøgt?

    2046

    Hvad blev der faktisk fundet?

    BE 5.6%; GERD x3

    Hvor stor var den observerede effekt?

    RR GERD 3.32

    Hvad betyder resultaterne i hverdagen?

    Reflux is a major downside of sleeve

    Hvilke begrænsninger har studiet?

    Heterogeneous observational

    Hvad siger det om Elawadys konkrete påstand?

    Supports reflux/BE claim, not 'inevitable'

    Gælder resultaterne for Tyskland og Europa?

    Applicable

    Hvad kan der udtrykkeligt ikke sluttes af dette studie?

    Cancer risk

    Videnskabelige detaljer →

Studier, der modsiger eller begrænser påstanden (7)

  • Finnish trial: sleeve vs bypass after 10 years

    Salminen P et al.. JAMA Surg 2022 · PMID 35731535 · DOI 10.1001/jamasurg.2022.2229
    Randomiseret kontrolleret forsøgciteret af Tayebat-arkivetabstract kontrolleret★ nøglestudie

    Esophagitis was found in 31% after sleeve vs 7% after bypass; Barrett's esophagus was 4% in both groups.

    After sleeve gastrectomy reflux is inevitable, and patients must take acid-suppressing drugs for life.

    Understøtter studiet den konkrete påstand? Delvist · Metodisk kvalitet: høj · Evidensens sikkerhed: se den samlede vurdering af påstanden

    Original publikation · Videnskabelige detaljer

    Studiet forklaret enkelt
    Hvad ville forskerne finde ud af?

    Compare sleeve vs bypass

    Hvordan blev studiet udført?

    RCT with 10-year follow-up

    Hvor mange mennesker, dyr eller prøver blev undersøgt?

    240 patients

    Hvad blev der faktisk fundet?

    More esophagitis after sleeve; Barrett's equal

    Hvor stor var den observerede effekt?

    31% vs 7%; BE 4% vs 4%

    Hvad betyder resultaterne i hverdagen?

    Sleeve often causes reflux damage; bypass less so

    Hvilke begrænsninger har studiet?

    Attrition; small

    Hvad siger det om Elawadys konkrete påstand?

    Supports reflux claim, not sleeve-specific Barrett's

    Gælder resultaterne for Tyskland og Europa?

    Directly European

    Hvad kan der udtrykkeligt ikke sluttes af dette studie?

    Cancer risk

    Videnskabelige detaljer →

  • Swiss trial: sleeve vs bypass

    Peterli R et al.. JAMA 2018 · PMID 29340679 · DOI 10.1001/jama.2017.20897
    Randomiseret kontrolleret forsøguafhængig krydstjekabstract kontrolleret★ nøglestudie

    Reflux got worse in about 32% after sleeve vs 6% after bypass.

    After sleeve gastrectomy reflux is inevitable, and patients must take acid-suppressing drugs for life.

    Understøtter studiet den konkrete påstand? Delvist · Metodisk kvalitet: høj · Evidensens sikkerhed: se den samlede vurdering af påstanden

    Original publikation · Videnskabelige detaljer

    Studiet forklaret enkelt
    Hvad ville forskerne finde ud af?

    Compare procedures

    Hvordan blev studiet udført?

    RCT

    Hvor mange mennesker, dyr eller prøver blev undersøgt?

    217

    Hvad blev der faktisk fundet?

    More reflux after sleeve

    Hvor stor var den observerede effekt?

    31.8% vs 6.3%

    Hvad betyder resultaterne i hverdagen?

    Reflux is common but not universal

    Hvilke begrænsninger har studiet?

    Exploratory reflux outcome

    Hvad siger det om Elawadys konkrete påstand?

    Supports increase, refutes 'inevitable'

    Gælder resultaterne for Tyskland og Europa?

    European

    Hvad kan der udtrykkeligt ikke sluttes af dette studie?

    Long-term BE

    Videnskabelige detaljer →

  • Meta-analysis: reflux after sleeve

    Yeung et al.. Ann Surg 2020 · PMID 30921053 · DOI 10.1097/SLA.0000000000003275
    Metaanalyseuafhængig krydstjekabstract kontrolleret★ nøglestudie

    About 23 in 100 developed new reflux after sleeve, 28 in 100 had oesophagitis at long-term endoscopy, and 4 in 100 needed a second operation for reflux.

    About 1 in 4 develop de novo reflux - common, not inevitable.

    Understøtter studiet den konkrete påstand? Delvist · Metodisk kvalitet: moderat · Evidensens sikkerhed: se den samlede vurdering af påstanden

    Original publikation · Videnskabelige detaljer

    Studiet forklaret enkelt
    Hvad ville forskerne finde ud af?

    Estimate reflux after sleeve

    Hvordan blev studiet udført?

    Meta-analysis

    Hvor mange mennesker, dyr eller prøver blev undersøgt?

    10,718 patients

    Hvad blev der faktisk fundet?

    De novo reflux 23%; oesophagitis 28%; Barrett 8%

    Hvor stor var den observerede effekt?

    Proportions

    Hvad betyder resultaterne i hverdagen?

    Reflux is a frequent downside, not universal

    Hvilke begrænsninger har studiet?

    Heterogeneous, uncontrolled

    Hvad siger det om Elawadys konkrete påstand?

    Supports "increases reflux"; contradicts "inevitable"

    Gælder resultaterne for Tyskland og Europa?

    Applicable

    Hvad kan der udtrykkeligt ikke sluttes af dette studie?

    Cancer risk

    Videnskabelige detaljer →

  • Meta-analysis: reflux 4+ years after sleeve

    Hajibandeh et al.. Curr Obes Rep 2023 · PMID 37535236 · DOI 10.1007/s13679-023-00521-4
    Metaanalyseuafhængig krydstjekabstract kontrolleret★ nøglestudie

    About 1 in 4 developed new reflux and about 7 in 100 had Barrett changes; authors think the Barrett figure may be too high.

    De novo GORD 24.8%: about three in four do not develop it.

    Understøtter studiet den konkrete påstand? Delvist · Metodisk kvalitet: moderat · Evidensens sikkerhed: se den samlede vurdering af påstanden

    Original publikation · Videnskabelige detaljer

    Studiet forklaret enkelt
    Hvad ville forskerne finde ud af?

    Long-term reflux complications

    Hvordan blev studiet udført?

    Meta-analysis

    Hvor mange mennesker, dyr eller prøver blev undersøgt?

    7,904 patients

    Hvad blev der faktisk fundet?

    GORD 24.8%, BE 6.7%

    Hvor stor var den observerede effekt?

    Proportions

    Hvad betyder resultaterne i hverdagen?

    Most patients do not get new reflux

    Hvilke begrænsninger har studiet?

    Reporting bias

    Hvad siger det om Elawadys konkrete påstand?

    Contradicts "inevitable"

    Gælder resultaterne for Tyskland og Europa?

    Applicable

    Hvad kan der udtrykkeligt ikke sluttes af dette studie?

    Cancer risk

    Videnskabelige detaljer →

  • How often severe gullet inflammation follows sleeve

    Alqasem et al.. Obes Surg 2026 · PMID 41964778 · DOI 10.1007/s11695-026-08605-5
    Metaanalyseuafhængig krydstjekabstract kontrolleret

    About 3 in 100 sleeve patients had severe inflammation of the gullet at endoscopy.

    Severe oesophagitis in about 3% - reflux is frequent but mostly not severe.

    Understøtter studiet den konkrete påstand? Delvist · Metodisk kvalitet: moderat · Evidensens sikkerhed: se den samlede vurdering af påstanden

    Original publikation · Videnskabelige detaljer

    Studiet forklaret enkelt
    Hvad ville forskerne finde ud af?

    Severe oesophagitis after SG

    Hvordan blev studiet udført?

    Meta-analysis

    Hvor mange mennesker, dyr eller prøver blev undersøgt?

    1,587

    Hvad blev der faktisk fundet?

    3% (7% in prospective studies)

    Hvor stor var den observerede effekt?

    Proportion

    Hvad betyder resultaterne i hverdagen?

    Severe damage is uncommon

    Hvilke begrænsninger har studiet?

    Small, observational

    Hvad siger det om Elawadys konkrete påstand?

    Limits "inevitable" framing

    Gælder resultaterne for Tyskland og Europa?

    Applicable

    Hvad kan der udtrykkeligt ikke sluttes af dette studie?

    Cancer risk

    Videnskabelige detaljer →

  • How often reflux disease develops after sleeve

    Trujillo et al.. Obes Surg 2024 · PMID 38483740 · DOI 10.1007/s11695-024-07163-y
    Metaanalyseuafhængig krydstjekabstract kontrolleret

    About 1 in 3 patients developed reflux disease after sleeve (about 6 in 10 in trials with systematic testing).

    Upper estimates (58% in trials) still far from universal.

    Understøtter studiet den konkrete påstand? Delvist · Metodisk kvalitet: lav · Evidensens sikkerhed: se den samlede vurdering af påstanden

    Original publikation · Videnskabelige detaljer

    Studiet forklaret enkelt
    Hvad ville forskerne finde ud af?

    Incidence of GERD after LSG

    Hvordan blev studiet udført?

    Meta-analysis

    Hvor mange mennesker, dyr eller prøver blev undersøgt?

    20,495

    Hvad blev der faktisk fundet?

    35% overall

    Hvor stor var den observerede effekt?

    Proportion 0.35

    Hvad betyder resultaterne i hverdagen?

    Reflux is common

    Hvilke begrænsninger har studiet?

    Very heterogeneous

    Hvad siger det om Elawadys konkrete påstand?

    Supports reflux claim; not "inevitable"

    Gælder resultaterne for Tyskland og Europa?

    Applicable

    Hvad kan der udtrykkeligt ikke sluttes af dette studie?

    Severity

    Videnskabelige detaljer →

  • Trial follow-up: Barrett changes 7 years after sleeve or bypass

    Lee et al.. ANZ J Surg 2025 · PMID 39829211 · DOI 10.1111/ans.19369
    Randomiseret kontrolleret forsøguafhængig krydstjekabstract kontrolleret

    Barrett changes were found in 8 of 26 examined sleeve patients and 3 of 22 bypass patients; the difference was not statistically certain.

    PPI use 50% after LSG - frequent, not universal.

    Understøtter studiet den konkrete påstand? Delvist · Metodisk kvalitet: lav · Evidensens sikkerhed: se den samlede vurdering af påstanden

    Original publikation · Videnskabelige detaljer

    Studiet forklaret enkelt
    Hvad ville forskerne finde ud af?

    BE after LSG vs LRYGB

    Hvordan blev studiet udført?

    RCT follow-up

    Hvor mange mennesker, dyr eller prøver blev undersøgt?

    48

    Hvad blev der faktisk fundet?

    30.8% vs 13.6%

    Hvor stor var den observerede effekt?

    P=0.19

    Hvad betyder resultaterne i hverdagen?

    Endoscopy checks may be useful

    Hvilke begrænsninger har studiet?

    Small, selected

    Hvad siger det om Elawadys konkrete påstand?

    Partly supports Barrett concern

    Gælder resultaterne for Tyskland og Europa?

    Applicable

    Hvad kan der udtrykkeligt ikke sluttes af dette studie?

    Cancer risk

    Videnskabelige detaljer →

Studier med blandede eller uklare resultater (2)

  • Swiss trial: sleeve vs bypass after 10 years

    Kraljevic et al.. JAMA Surg 2025 · PMID 39969869 · DOI 10.1001/jamasurg.2024.7052
    Randomiseret kontrolleret forsøguafhængig krydstjekabstract kontrolleret★ nøglestudie

    After more than 10 years, 3 in 10 sleeve patients needed a conversion operation (for reflux or weight) vs about 1 in 20 after bypass; new reflux was more common after sleeve.

    Reflux-driven conversions common but most SG patients were not converted.

    Understøtter studiet den konkrete påstand? Delvist · Metodisk kvalitet: høj · Evidensens sikkerhed: se den samlede vurdering af påstanden

    Original publikation · Videnskabelige detaljer

    Studiet forklaret enkelt
    Hvad ville forskerne finde ud af?

    Compare long-term SG and RYGB

    Hvordan blev studiet udført?

    RCT

    Hvor mange mennesker, dyr eller prøver blev undersøgt?

    217

    Hvad blev der faktisk fundet?

    More conversions and de novo GERD after SG

    Hvor stor var den observerede effekt?

    29.9% vs 5.5% conversions

    Hvad betyder resultaterne i hverdagen?

    Sleeve has more long-term reflux problems

    Hvilke begrænsninger har studiet?

    Attrition

    Hvad siger det om Elawadys konkrete påstand?

    Supports reflux and bypass-preference parts

    Gælder resultaterne for Tyskland og Europa?

    Directly European

    Hvad kan der udtrykkeligt ikke sluttes af dette studie?

    Mortality differences

    Videnskabelige detaljer →

  • Danish study: acid medicines after sleeve vs bypass

    Gormsen et al.. Int J Obes (Lond) 2024 · PMID 39043831 · DOI 10.1038/s41366-024-01593-5
    Kohortestudieuafhængig krydstjekabstract kontrolleret

    Sleeve patients were much more likely to start acid-reducing medicines and to keep taking them than bypass patients.

    PPI initiation HR 7.06 vs RYGB; continuous use OR 1.45; universality not shown.

    Understøtter studiet den konkrete påstand? Delvist · Metodisk kvalitet: moderat · Evidensens sikkerhed: se den samlede vurdering af påstanden

    Original publikation · Videnskabelige detaljer

    Studiet forklaret enkelt
    Hvad ville forskerne finde ud af?

    PPI use after SG vs RYGB

    Hvordan blev studiet udført?

    National cohort

    Hvor mange mennesker, dyr eller prøver blev undersøgt?

    17,740

    Hvad blev der faktisk fundet?

    More PPI use after SG

    Hvor stor var den observerede effekt?

    HR 7.06

    Hvad betyder resultaterne i hverdagen?

    Many sleeve patients need acid medicines

    Hvilke begrænsninger har studiet?

    Small SG group

    Hvad siger det om Elawadys konkrete påstand?

    Partly supports

    Gælder resultaterne for Tyskland og Europa?

    Directly European

    Hvad kan der udtrykkeligt ikke sluttes af dette studie?

    Lifelong need for all

    Videnskabelige detaljer →

Regional kontekst

Tyskland / EU

Most key data are European (Sweden SOS/SOReg, Finland SLEEVEPASS, Switzerland SM-BOSS). European and international society guidelines consider bariatric surgery for severe obesity with lifelong follow-up.

Egypten

No Egypt-specific outcome data were identified in this review. Elawady states in a transcript that sleeve gastrectomy is very widely performed in Egypt ('مصر كلها بتعملها'); the procedure-specific risks (reflux, deficiencies) apply wherever it is performed, and follow-up quality (supplements, endoscopy, mental-health screening) determines part of the risk.

Hvad gælder i mit land?

Generel videnskabelig vurdering

Overvejende falsk Overvejende falsk: refluks efter sleeve er almindelig (cirka 1 ud af 4 til 1 ud af 3 nye tilfælde), men ikke uundgåelig, og de fleste patienter har ikke brug for livslang syrehæmning.

Dette udsagn vedrører biologiske eller medicinske sammenhænge. Den videnskabelige vurdering ovenfor gælder uanset land; landespecifikke fødevaredata ændrer ikke ved den.

Referencer

  1. Systematic Endoscopy 5 Years After Sleeve Gastrectomy Results in a High Rate of Barrett's Esophagus: Results of a Multicenter Study.. Sebastianelli L et al.. Obes Surg 2019 · PMID 30666544 · DOI 10.1007/s11695-019-03704-y
  2. Risk of De Novo Barrett's Esophagus Post Sleeve Gastrectomy: A Systematic Review and Meta-Analysis of Studies With Long-Term Follow-Up.. Chandan S et al.. Clin Gastroenterol Hepatol 2025 · PMID 39059544 · DOI 10.1016/j.cgh.2024.06.041
  3. Effect of Laparoscopic Sleeve Gastrectomy vs Roux-en-Y Gastric Bypass on Weight Loss, Comorbidities, and Reflux at 10 Years in Adult Patients With Obesity: The SLEEVEPASS Randomized Clinical Trial.. Salminen P et al.. JAMA Surg 2022 · PMID 35731535 · DOI 10.1001/jamasurg.2022.2229
  4. Effect of Laparoscopic Sleeve Gastrectomy vs Laparoscopic Roux-en-Y Gastric Bypass on Weight Loss in Patients With Morbid Obesity: The SM-BOSS Randomized Clinical Trial.. Peterli R et al.. JAMA 2018 · PMID 29340679 · DOI 10.1001/jama.2017.20897
  5. Does Sleeve Gastrectomy Expose the Distal Esophagus to Severe Reflux?: A Systematic Review and Meta-analysis.. Yeung et al.. Ann Surg 2020 · PMID 30921053 · DOI 10.1097/SLA.0000000000003275
  6. Meta-analysis of Long-term De Novo Acid Reflux-Related Outcomes Following Sleeve Gastrectomy: Evidence Against the Need for Routine Postoperative Endoscopic Surveillance.. Hajibandeh et al.. Curr Obes Rep 2023 · PMID 37535236 · DOI 10.1007/s13679-023-00521-4
  7. Prevalence of Severe Erosive Esophagitis After Sleeve Gastrectomy: A Systematic Review and Meta-Analysis.. Alqasem et al.. Obes Surg 2026 · PMID 41964778 · DOI 10.1007/s11695-026-08605-5
  8. Incidence of Post-operative Gastro-esophageal Reflux Disorder in Patients Undergoing Laparoscopic Sleeve Gastrectomy: A Systematic Review and Meta-analysis.. Trujillo et al.. Obes Surg 2024 · PMID 38483740 · DOI 10.1007/s11695-024-07163-y
  9. Long-term effect of Roux-en-Y gastric bypass versus sleeve gastrectomy on reflux and Barrett's oesophagus: a randomized controlled trial.. Lee et al.. ANZ J Surg 2025 · PMID 39829211 · DOI 10.1111/ans.19369
  10. Long-Term Outcomes of Laparoscopic Roux-en-Y Gastric Bypass vs Laparoscopic Sleeve Gastrectomy for Obesity: The SM-BOSS Randomized Clinical Trial.. Kraljevic et al.. JAMA Surg 2025 · PMID 39969869 · DOI 10.1001/jamasurg.2024.7052
  11. Use of proton pump inhibitors after laparoscopic gastric bypass and sleeve gastrectomy: a nationwide register-based cohort study.. Gormsen et al.. Int J Obes (Lond) 2024 · PMID 39043831 · DOI 10.1038/s41366-024-01593-5

← Tilbage til oversigten