Efter sleeve-gastrektomi er refluks uundgåelig, og patienterne skal tage syrehæmmende medicin resten af livet.
Oprindeligt udsagn
هو التكميم اصلا بيخلي الارتجاع حتمي
ordret ifølge kilden. Oversættelse ved projektet; den arabiske ordlyd er gældende.
Oversættelse
Efter sleeve-gastrektomi er refluks uundgåelig, og patienterne skal tage syrehæmmende medicin resten af livet.
Oprindelse
- Kildestatus
- Videotransskription (egne ord)
- Tilskrivning
- Elawady (machine transcript)
- Video
- Dr.D Clinics - Diaa Al Awady is live!التكميم (Åbn kilde)
- Offentliggjort
- 6. maj 2025
- Tidsstempel
- 0:18:44 (placering i den originale videos automatiske YouTube-undertekstspor; bekræfter, hvor ordene forekommer, ikke hvem der taler)
- Usikkerhed om tilskrivningen
- Archive transcript (YouTube CC or AI-generated); wording may contain transcription errors; no timestamps available.
- Påstået mekanisme
The small tube-shaped stomach cannot hold contents, so everything refluxes.
- Påstået helbredseffekt
Universal reflux, lifelong PPI dependence.
- Berørt befolkningsgruppe
All sleeve patients
- Geografisk afgrænsning hos Elawady
none found
Afvigende kildeversioner
- Kildestatus
- Videotransskription (egne ord)
- Tilskrivning
- Elawady (machine transcript)
- Video
- الخوف حقيقه ام سراب. أضرار التكميم. بين الحقيقه والسراب (Åbn kilde)
- Offentliggjort
- 19. november 2025
- Tidsstempel
- ikke tilgængeligt (transskriptionen har ingen tidsangivelser)
- Usikkerhed om tilskrivningen
- Archive transcript (YouTube CC or AI-generated); wording may contain transcription errors; no timestamps available.
Videnskabelig vurdering
Overvejende falsk – Væsentlige dele af udsagnet er ikke understøttet af evidensen eller er stærkt overdrevne.
Evidensens sikkerhed: moderat – Yderligere forskning kan stadig påvirke vurderingen.
1. Hvad blev der påstået?
That reflux affects every sleeve patient and requires lifelong PPIs.
2. Hvad er påviseligt korrekt?
Reflux is frequent; PPI use is about 3.65 times more common after sleeve (I-BAR-04); one cross-sectional study found GERD symptoms in 76% at 5+ years (A-BAR-09).
3. Hvad er forkert eller overdrevet?
'Inevitable' is an exaggeration: in SLEEVEPASS 69% had no esophagitis at 10 years; in SM-BOSS reflux worsened in 31.8% and remitted in 25%.
4. Hvad er stadig uklart?
Proportion needing lifelong PPIs varies widely between studies.
5. Hvilke studier understøtter det?
A-BAR-09, I-BAR-04; Danish national data show PPI initiation about 7 times more frequent after sleeve than bypass (I-BAR-144); in a randomised population 50% of sleeve patients used PPIs at 7.5 years (I-BAR-145).
6. Hvilke studier modsiger det?
A-BAR-07, I-BAR-05; meta-analyses of long-term studies: de novo reflux in about 23-25% (I-BAR-109, I-BAR-110) and GERD in about 35% (I-BAR-112), i.e. most patients do not develop new reflux; severe oesophagitis about 3% (I-BAR-111).
7. Hvad gælder i Tyskland og Europa?
Most key data are European (Sweden SOS/SOReg, Finland SLEEVEPASS, Switzerland SM-BOSS). European and international society guidelines consider bariatric surgery for severe obesity with lifelong follow-up.
8. Hvad vides om Egypten?
No Egypt-specific outcome data were identified in this review. Elawady states in a transcript that sleeve gastrectomy is very widely performed in Egypt ('مصر كلها بتعملها'); the procedure-specific risks (reflux, deficiencies) apply wherever it is performed, and follow-up quality (supplements, endoscopy, mental-health screening) determines part of the risk.
9. Hvilken praktisk konklusion er passende?
Risikoen for refluks bør drøftes før sleeve; den er almindelig, men ikke universel.
Detaljer om vurderingen
- Begrundelse for evidensens sikkerhed
RCT data show that a majority do not develop esophagitis or worsening reflux.
- Kildekvalitet
RCTs and meta-analysis.
- Regional overførbarhed
Directly transferable.
- Individuelle undtagelser
A substantial minority (about one third) do develop worsened reflux.
- Påstandens regionale rækkevidde
- generel (biologisk/medicinsk)
- Senest gennemgået
- 26. oktober 2026 foreløbig
Videnskabelig evidens i detaljer
Videnskabeligt afkræftet – Evidens af høj kvalitet viser det modsatte, eller påstanden strider mod veletableret fysiologi.
Forskningsspørgsmål: After sleeve gastrectomy, does every patient develop reflux and need lifelong acid-suppressing medication?
Forskningsspørgsmål i detaljer (PICO)
- Population
- Adults after sleeve gastrectomy
- Intervention eller eksponering
- Sleeve gastrectomy
- Sammenligning
- Preoperative status; gastric bypass
- Geografisk rækkevidde
- universal biology
- Effektmål
- Proportion with de novo/persistent GERD
- Proportion with long-term PPI use
- Reflux remission
Studieresultater som rapporteret af forfatterne. Vores vurdering følger nedenfor.
Hvad taler for påstanden?
Endoscopy 5+ years after sleeve
Sebastianelli L et al.. Obes Surg 2019 · PMID 30666544 · DOI 10.1007/s11695-019-03704-y Tværsnitsstudieabstract kontrolleretSystematic endoscopy 5 years after sleeve: GERD symptoms and PPI use high.
- Faktisk resultat
- GERD symptoms 22% -> 76%; PPI 22% -> 52%.
- Metodisk kvalitet
- low (single-centre cross-sectional)
- Relevans
- direct
- Begrænsninger
- Selected cohort
Danish study: acid medicines after sleeve vs bypass
Gormsen et al.. Int J Obes (Lond) 2024 · PMID 39043831 · DOI 10.1038/s41366-024-01593-5 Kohortestudieabstract kontrolleretnyligt tilføjetDanish nationwide data: PPI initiation and continuous PPI use much more frequent after sleeve than bypass.
- Faktisk resultat
- Initiation HR 7.06; continuous use OR 1.45.
- Metodisk kvalitet
- moderate
- Relevans
- direct for PPI part
- Begrænsninger
- Relative measures; universality not shown
Hvad taler imod påstanden?
Meta-analysis: reflux 4+ years after sleeve
Hajibandeh et al.. Curr Obes Rep 2023 · PMID 37535236 · DOI 10.1007/s13679-023-00521-4 Metaanalyseabstract kontrolleretnyligt tilføjetMeta-analysis of >=4-year studies: about one in four develops de novo GORD.
- Faktisk resultat
- De novo GORD 24.8% (18.6-31.0).
- Metodisk kvalitet
- moderate
- Relevans
- direct
- Begrænsninger
- Observational
Swiss trial: sleeve vs bypass
Peterli R et al.. JAMA 2018 · PMID 29340679 · DOI 10.1001/jama.2017.20897 Randomiseret kontrolleret forsøgabstract kontrolleretSM-BOSS RCT: reflux worsened in about a third and remitted in a quarter after sleeve.
- Faktisk resultat
- Worsened 31.8%; remission 25.0%.
- Metodisk kvalitet
- high (RCT)
- Relevans
- direct
- Begrænsninger
- 5-y data
Finnish trial: sleeve vs bypass after 10 years
Salminen P et al.. JAMA Surg 2022 · PMID 35731535 · DOI 10.1001/jamasurg.2022.2229 Randomiseret kontrolleret forsøgabstract kontrolleretSLEEVEPASS: 69% had no oesophagitis at 10 years.
- Faktisk resultat
- Oesophagitis 31%.
- Metodisk kvalitet
- high (RCT)
- Relevans
- direct
- Begrænsninger
- Attrition
Hvad siger den samlede evidens?
Redaktionel vurdering på grundlag af studierne ovenfor – ikke selv et studieresultat.
Hvilken position er bedst underbygget?
Reflux after sleeve is common (roughly 1 in 4 to 1 in 3 new cases; up to about half using PPIs in some cohorts) but not inevitable; many patients have no reflux and some improve.
Hvorfor nogle studier vejer tungere
RCTs and long-term meta-analyses outweigh single-centre series with the highest rates.
Er en årsagssammenhæng påvist? Ja, påvist Sleeve causes reflux in a subset; it does not cause it in all.
Resterende usikkerhed
Exact proportion on lifelong PPI therapy.
Begrundet konklusion
"Inevitable" and "for life for everyone" are false; "common" is correct.
Hvorfor ser studierne ud til at være uenige?
Rates differ widely (23% to 76%) because of definitions (symptoms vs pH testing vs endoscopy), selection and follow-up; none approach 100%.
Afhænger det af landet?
- Generelle biologiske virkninger
- Universal.
- Spisevaner
- Not applicable (surgical procedure, not a food).
- Fødevarens oprindelse
- Not applicable (surgical procedure, not a food).
- Forurenende stoffer
- Not applicable (surgical procedure, not a food).
- Nationale produktionsforhold
- Technique-dependent.
- Retsregler
- Not applicable.
- Faktiske overvågningsdata
- No Egyptian national bariatric registry data were found; one Egyptian single-surgeon series (I-BAR-105) and one Egyptian RCT (I-BAR-136) were identified.
En regional forskel, der ændrer konklusionen, er ikke understøttet af robuste data.
Statistisk genberegning
- Proportion on PPI after sleeve in a randomised population – 13/26 (50%) after LSG at 7.5 y - frequent but not universal; small selected subgroup. genberegnet
Sikkerheden af den samlede evidens (GRADE, forenklet)
- Primært effektmål
- Proportion of sleeve patients with de novo GERD/long-term PPI need
- Udgangsniveau
- høj (randomiserede forsøg)
- Grunde til nedgradering
- inconsistency (wide range of estimates)
- Resultat
- moderat
Forenklet vurdering ved én bedømmer efter GRADE-tilgangen; ikke et formelt GRADE-panel. GRADE vurderer den samlede evidens for ét effektmål, ikke enkelte studier.
Kontrollerede kliniske retningslinjer og officielle udtalelser
- International expert consensus (Montpellier): GERD and LSG: First International Consensus Conference (I-BAR-113) (2020) · Original publikation
GERD is probably the main drawback of LSG; endoscopy before (92%) and after (78%) surgery; higher-grade oesophagitis and Barrett are contraindications to LSG; RYGB recommended for uncontrolled GERD after sleeve.
Søgestrategi
Dokumenterede litteratursøgninger til denne gennemgang (søgestrenge i databasens originale syntaks).
| Database | Dato | Søgning | Søgt efter | Hits | Inkluderet |
|---|---|---|---|---|---|
| PubMed | 26. oktober 2026 | (sleeve gastrectomy[ti]) AND (proton pump inhibitor*[tiab] OR PPI[tiab]) AND (long-term[tiab] OR 10-year[tiab] OR 10 years[tiab]) AND (reflux[tiab]) | understøttende evidens | 37 | |
| Europe PMC | 26. oktober 2026 | TITLE:"sleeve gastrectomy" AND (ABSTRACT:"proton pump inhibitor" OR ABSTRACT:"PPI use") AND (TITLE:"long-term" OR TITLE:"10-year" OR TITLE:"ten-year" OR TITLE:"10 years") | understøttende evidens | 7 | |
| PubMed | 26. oktober 2026 | (sleeve gastrectomy[ti]) AND (reflux[ti] OR GERD[ti]) AND (resolution[ti] OR remission[ti] OR improvement[ti] OR improves[ti] OR decrease*[ti]) | modsigende evidens | 21 | |
| Europe PMC | 26. oktober 2026 | TITLE:"sleeve gastrectomy" AND (TITLE:"reflux" OR TITLE:"GERD") AND (TITLE:"improve*" OR TITLE:"resolution" OR TITLE:"remission" OR TITLE:"decrease*") AND PUB_YEAR:[2018 TO 2026] | modsigende evidens | 15 | |
| Europe PMC | 26. oktober 2026 | TITLE:"sleeve gastrectomy" AND (TITLE:"reflux" OR TITLE:"GERD" OR TITLE:"esophagitis" OR TITLE:"Barrett") AND (PUB_TYPE:"Meta-Analysis" OR TITLE:"meta-analysis") | begge retninger | 24 |
Åbne spørgsmål
Proportion of sleeve patients on continuous PPI beyond 10 years.
Hvor grundigt blev dette kontrolleret?
11 tilknyttede studier: 0 kontrolleret i fuldtekst (heraf 0 med en struktureret vurdering af risiko for bias), 11 på grundlag af abstractet, 0 kun bibliografisk. Der har endnu ikke fundet en formel vurdering med to uafhængige bedømmere sted, og heller ingen uafhængig menneskelig ekspertgennemgang.
Seneste videnskabelige gennemgang: 26. oktober 2026
Vurderingens historik
- 25. oktober 2026 · Fase 1 · Første vurdering: Overvejende falsk (moderat)
- 26. oktober 2026 · Fase 4 (systematisk evidensgennemgang) · Undersøgt igen med udvidet evidens; vurdering uændret: Overvejende falsk (moderat)
Unchanged. New meta-analyses (I-BAR-109, I-BAR-110, I-BAR-112) and national PPI data (I-BAR-144) confirm frequent but not universal reflux.
Nye kilder: I-BAR-109 I-BAR-110 I-BAR-111 I-BAR-112 I-BAR-145 I-BAR-142 I-BAR-144
På almindeligt sprog
Elawady sagde, at refluks er „uundgåelig“ efter sleeve-gastrektomi. Studier viser, at refluks er almindelig, men ikke universel. I randomiserede forsøg fik cirka en tredjedel af patienterne forværret refluks eller betændelse i spiserøret, mens de fleste ikke gjorde. Nogle patienter fik endda mindre refluks efter operationen.
Studier om denne påstand
Studier, der understøtter påstanden (2)
-
Endoscopy 5+ years after sleeve
Sebastianelli L et al.. Obes Surg 2019 · PMID 30666544 · DOI 10.1007/s11695-019-03704-yTværsnitsstudieciteret af Tayebat-arkivetabstract kontrolleretAbout 1 in 5 had Barrett's changes; reflux symptoms rose from 22% to 76%.
After sleeve gastrectomy reflux is inevitable, and patients must take acid-suppressing drugs for life.
Understøtter studiet den konkrete påstand? Delvist · Metodisk kvalitet: lav · Evidensens sikkerhed: se den samlede vurdering af påstanden
Original publikation · Videnskabelige detaljer
Studiet forklaret enkelt
- Hvad ville forskerne finde ud af?
Prevalence
- Hvordan blev studiet udført?
Cross-sectional
- Hvor mange mennesker, dyr eller prøver blev undersøgt?
90
- Hvad blev der faktisk fundet?
High BE and GERD
- Hvor stor var den observerede effekt?
BE 18.8%
- Hvad betyder resultaterne i hverdagen?
Reflux is frequent after sleeve
- Hvilke begrænsninger har studiet?
Small, no control
- Hvad siger det om Elawadys konkrete påstand?
Supports reflux claim
- Gælder resultaterne for Tyskland og Europa?
European
- Hvad kan der udtrykkeligt ikke sluttes af dette studie?
Exact risk
-
Meta-analysis: Barrett's after sleeve
Chandan S et al.. Clin Gastroenterol Hepatol 2025 · PMID 39059544 · DOI 10.1016/j.cgh.2024.06.041Metaanalyseuafhængig krydstjekabstract kontrolleret★ nøglestudieAbout 5.6% developed new Barrett's esophagus; reflux and acid-medication use were about 3 times more frequent after sleeve.
After sleeve gastrectomy reflux is inevitable, and patients must take acid-suppressing drugs for life.
Understøtter studiet den konkrete påstand? Ja · Metodisk kvalitet: moderat · Evidensens sikkerhed: se den samlede vurdering af påstanden
Original publikation · Videnskabelige detaljer
Studiet forklaret enkelt
- Hvad ville forskerne finde ud af?
BE after SG
- Hvordan blev studiet udført?
Meta-analysis
- Hvor mange mennesker, dyr eller prøver blev undersøgt?
2046
- Hvad blev der faktisk fundet?
BE 5.6%; GERD x3
- Hvor stor var den observerede effekt?
RR GERD 3.32
- Hvad betyder resultaterne i hverdagen?
Reflux is a major downside of sleeve
- Hvilke begrænsninger har studiet?
Heterogeneous observational
- Hvad siger det om Elawadys konkrete påstand?
Supports reflux/BE claim, not 'inevitable'
- Gælder resultaterne for Tyskland og Europa?
Applicable
- Hvad kan der udtrykkeligt ikke sluttes af dette studie?
Cancer risk
Intet studie i denne gruppe er markeret som nøglestudie.
Studier, der modsiger eller begrænser påstanden (7)
-
Finnish trial: sleeve vs bypass after 10 years
Salminen P et al.. JAMA Surg 2022 · PMID 35731535 · DOI 10.1001/jamasurg.2022.2229Randomiseret kontrolleret forsøgciteret af Tayebat-arkivetabstract kontrolleret★ nøglestudieEsophagitis was found in 31% after sleeve vs 7% after bypass; Barrett's esophagus was 4% in both groups.
After sleeve gastrectomy reflux is inevitable, and patients must take acid-suppressing drugs for life.
Understøtter studiet den konkrete påstand? Delvist · Metodisk kvalitet: høj · Evidensens sikkerhed: se den samlede vurdering af påstanden
Original publikation · Videnskabelige detaljer
Studiet forklaret enkelt
- Hvad ville forskerne finde ud af?
Compare sleeve vs bypass
- Hvordan blev studiet udført?
RCT with 10-year follow-up
- Hvor mange mennesker, dyr eller prøver blev undersøgt?
240 patients
- Hvad blev der faktisk fundet?
More esophagitis after sleeve; Barrett's equal
- Hvor stor var den observerede effekt?
31% vs 7%; BE 4% vs 4%
- Hvad betyder resultaterne i hverdagen?
Sleeve often causes reflux damage; bypass less so
- Hvilke begrænsninger har studiet?
Attrition; small
- Hvad siger det om Elawadys konkrete påstand?
Supports reflux claim, not sleeve-specific Barrett's
- Gælder resultaterne for Tyskland og Europa?
Directly European
- Hvad kan der udtrykkeligt ikke sluttes af dette studie?
Cancer risk
-
Swiss trial: sleeve vs bypass
Peterli R et al.. JAMA 2018 · PMID 29340679 · DOI 10.1001/jama.2017.20897Randomiseret kontrolleret forsøguafhængig krydstjekabstract kontrolleret★ nøglestudieReflux got worse in about 32% after sleeve vs 6% after bypass.
After sleeve gastrectomy reflux is inevitable, and patients must take acid-suppressing drugs for life.
Understøtter studiet den konkrete påstand? Delvist · Metodisk kvalitet: høj · Evidensens sikkerhed: se den samlede vurdering af påstanden
Original publikation · Videnskabelige detaljer
Studiet forklaret enkelt
- Hvad ville forskerne finde ud af?
Compare procedures
- Hvordan blev studiet udført?
RCT
- Hvor mange mennesker, dyr eller prøver blev undersøgt?
217
- Hvad blev der faktisk fundet?
More reflux after sleeve
- Hvor stor var den observerede effekt?
31.8% vs 6.3%
- Hvad betyder resultaterne i hverdagen?
Reflux is common but not universal
- Hvilke begrænsninger har studiet?
Exploratory reflux outcome
- Hvad siger det om Elawadys konkrete påstand?
Supports increase, refutes 'inevitable'
- Gælder resultaterne for Tyskland og Europa?
European
- Hvad kan der udtrykkeligt ikke sluttes af dette studie?
Long-term BE
-
Meta-analysis: reflux after sleeve
Yeung et al.. Ann Surg 2020 · PMID 30921053 · DOI 10.1097/SLA.0000000000003275Metaanalyseuafhængig krydstjekabstract kontrolleret★ nøglestudieAbout 23 in 100 developed new reflux after sleeve, 28 in 100 had oesophagitis at long-term endoscopy, and 4 in 100 needed a second operation for reflux.
About 1 in 4 develop de novo reflux - common, not inevitable.
Understøtter studiet den konkrete påstand? Delvist · Metodisk kvalitet: moderat · Evidensens sikkerhed: se den samlede vurdering af påstanden
Original publikation · Videnskabelige detaljer
Studiet forklaret enkelt
- Hvad ville forskerne finde ud af?
Estimate reflux after sleeve
- Hvordan blev studiet udført?
Meta-analysis
- Hvor mange mennesker, dyr eller prøver blev undersøgt?
10,718 patients
- Hvad blev der faktisk fundet?
De novo reflux 23%; oesophagitis 28%; Barrett 8%
- Hvor stor var den observerede effekt?
Proportions
- Hvad betyder resultaterne i hverdagen?
Reflux is a frequent downside, not universal
- Hvilke begrænsninger har studiet?
Heterogeneous, uncontrolled
- Hvad siger det om Elawadys konkrete påstand?
Supports "increases reflux"; contradicts "inevitable"
- Gælder resultaterne for Tyskland og Europa?
Applicable
- Hvad kan der udtrykkeligt ikke sluttes af dette studie?
Cancer risk
-
Meta-analysis: reflux 4+ years after sleeve
Hajibandeh et al.. Curr Obes Rep 2023 · PMID 37535236 · DOI 10.1007/s13679-023-00521-4Metaanalyseuafhængig krydstjekabstract kontrolleret★ nøglestudieAbout 1 in 4 developed new reflux and about 7 in 100 had Barrett changes; authors think the Barrett figure may be too high.
De novo GORD 24.8%: about three in four do not develop it.
Understøtter studiet den konkrete påstand? Delvist · Metodisk kvalitet: moderat · Evidensens sikkerhed: se den samlede vurdering af påstanden
Original publikation · Videnskabelige detaljer
Studiet forklaret enkelt
- Hvad ville forskerne finde ud af?
Long-term reflux complications
- Hvordan blev studiet udført?
Meta-analysis
- Hvor mange mennesker, dyr eller prøver blev undersøgt?
7,904 patients
- Hvad blev der faktisk fundet?
GORD 24.8%, BE 6.7%
- Hvor stor var den observerede effekt?
Proportions
- Hvad betyder resultaterne i hverdagen?
Most patients do not get new reflux
- Hvilke begrænsninger har studiet?
Reporting bias
- Hvad siger det om Elawadys konkrete påstand?
Contradicts "inevitable"
- Gælder resultaterne for Tyskland og Europa?
Applicable
- Hvad kan der udtrykkeligt ikke sluttes af dette studie?
Cancer risk
-
How often severe gullet inflammation follows sleeve
Alqasem et al.. Obes Surg 2026 · PMID 41964778 · DOI 10.1007/s11695-026-08605-5Metaanalyseuafhængig krydstjekabstract kontrolleretAbout 3 in 100 sleeve patients had severe inflammation of the gullet at endoscopy.
Severe oesophagitis in about 3% - reflux is frequent but mostly not severe.
Understøtter studiet den konkrete påstand? Delvist · Metodisk kvalitet: moderat · Evidensens sikkerhed: se den samlede vurdering af påstanden
Original publikation · Videnskabelige detaljer
Studiet forklaret enkelt
- Hvad ville forskerne finde ud af?
Severe oesophagitis after SG
- Hvordan blev studiet udført?
Meta-analysis
- Hvor mange mennesker, dyr eller prøver blev undersøgt?
1,587
- Hvad blev der faktisk fundet?
3% (7% in prospective studies)
- Hvor stor var den observerede effekt?
Proportion
- Hvad betyder resultaterne i hverdagen?
Severe damage is uncommon
- Hvilke begrænsninger har studiet?
Small, observational
- Hvad siger det om Elawadys konkrete påstand?
Limits "inevitable" framing
- Gælder resultaterne for Tyskland og Europa?
Applicable
- Hvad kan der udtrykkeligt ikke sluttes af dette studie?
Cancer risk
-
How often reflux disease develops after sleeve
Trujillo et al.. Obes Surg 2024 · PMID 38483740 · DOI 10.1007/s11695-024-07163-yMetaanalyseuafhængig krydstjekabstract kontrolleretAbout 1 in 3 patients developed reflux disease after sleeve (about 6 in 10 in trials with systematic testing).
Upper estimates (58% in trials) still far from universal.
Understøtter studiet den konkrete påstand? Delvist · Metodisk kvalitet: lav · Evidensens sikkerhed: se den samlede vurdering af påstanden
Original publikation · Videnskabelige detaljer
Studiet forklaret enkelt
- Hvad ville forskerne finde ud af?
Incidence of GERD after LSG
- Hvordan blev studiet udført?
Meta-analysis
- Hvor mange mennesker, dyr eller prøver blev undersøgt?
20,495
- Hvad blev der faktisk fundet?
35% overall
- Hvor stor var den observerede effekt?
Proportion 0.35
- Hvad betyder resultaterne i hverdagen?
Reflux is common
- Hvilke begrænsninger har studiet?
Very heterogeneous
- Hvad siger det om Elawadys konkrete påstand?
Supports reflux claim; not "inevitable"
- Gælder resultaterne for Tyskland og Europa?
Applicable
- Hvad kan der udtrykkeligt ikke sluttes af dette studie?
Severity
-
Trial follow-up: Barrett changes 7 years after sleeve or bypass
Lee et al.. ANZ J Surg 2025 · PMID 39829211 · DOI 10.1111/ans.19369Randomiseret kontrolleret forsøguafhængig krydstjekabstract kontrolleretBarrett changes were found in 8 of 26 examined sleeve patients and 3 of 22 bypass patients; the difference was not statistically certain.
PPI use 50% after LSG - frequent, not universal.
Understøtter studiet den konkrete påstand? Delvist · Metodisk kvalitet: lav · Evidensens sikkerhed: se den samlede vurdering af påstanden
Original publikation · Videnskabelige detaljer
Studiet forklaret enkelt
- Hvad ville forskerne finde ud af?
BE after LSG vs LRYGB
- Hvordan blev studiet udført?
RCT follow-up
- Hvor mange mennesker, dyr eller prøver blev undersøgt?
48
- Hvad blev der faktisk fundet?
30.8% vs 13.6%
- Hvor stor var den observerede effekt?
P=0.19
- Hvad betyder resultaterne i hverdagen?
Endoscopy checks may be useful
- Hvilke begrænsninger har studiet?
Small, selected
- Hvad siger det om Elawadys konkrete påstand?
Partly supports Barrett concern
- Gælder resultaterne for Tyskland og Europa?
Applicable
- Hvad kan der udtrykkeligt ikke sluttes af dette studie?
Cancer risk
Intet studie i denne gruppe er markeret som nøglestudie.
Studier med blandede eller uklare resultater (2)
-
Swiss trial: sleeve vs bypass after 10 years
Kraljevic et al.. JAMA Surg 2025 · PMID 39969869 · DOI 10.1001/jamasurg.2024.7052Randomiseret kontrolleret forsøguafhængig krydstjekabstract kontrolleret★ nøglestudieAfter more than 10 years, 3 in 10 sleeve patients needed a conversion operation (for reflux or weight) vs about 1 in 20 after bypass; new reflux was more common after sleeve.
Reflux-driven conversions common but most SG patients were not converted.
Understøtter studiet den konkrete påstand? Delvist · Metodisk kvalitet: høj · Evidensens sikkerhed: se den samlede vurdering af påstanden
Original publikation · Videnskabelige detaljer
Studiet forklaret enkelt
- Hvad ville forskerne finde ud af?
Compare long-term SG and RYGB
- Hvordan blev studiet udført?
RCT
- Hvor mange mennesker, dyr eller prøver blev undersøgt?
217
- Hvad blev der faktisk fundet?
More conversions and de novo GERD after SG
- Hvor stor var den observerede effekt?
29.9% vs 5.5% conversions
- Hvad betyder resultaterne i hverdagen?
Sleeve has more long-term reflux problems
- Hvilke begrænsninger har studiet?
Attrition
- Hvad siger det om Elawadys konkrete påstand?
Supports reflux and bypass-preference parts
- Gælder resultaterne for Tyskland og Europa?
Directly European
- Hvad kan der udtrykkeligt ikke sluttes af dette studie?
Mortality differences
-
Danish study: acid medicines after sleeve vs bypass
Gormsen et al.. Int J Obes (Lond) 2024 · PMID 39043831 · DOI 10.1038/s41366-024-01593-5Kohortestudieuafhængig krydstjekabstract kontrolleretSleeve patients were much more likely to start acid-reducing medicines and to keep taking them than bypass patients.
PPI initiation HR 7.06 vs RYGB; continuous use OR 1.45; universality not shown.
Understøtter studiet den konkrete påstand? Delvist · Metodisk kvalitet: moderat · Evidensens sikkerhed: se den samlede vurdering af påstanden
Original publikation · Videnskabelige detaljer
Studiet forklaret enkelt
- Hvad ville forskerne finde ud af?
PPI use after SG vs RYGB
- Hvordan blev studiet udført?
National cohort
- Hvor mange mennesker, dyr eller prøver blev undersøgt?
17,740
- Hvad blev der faktisk fundet?
More PPI use after SG
- Hvor stor var den observerede effekt?
HR 7.06
- Hvad betyder resultaterne i hverdagen?
Many sleeve patients need acid medicines
- Hvilke begrænsninger har studiet?
Small SG group
- Hvad siger det om Elawadys konkrete påstand?
Partly supports
- Gælder resultaterne for Tyskland og Europa?
Directly European
- Hvad kan der udtrykkeligt ikke sluttes af dette studie?
Lifelong need for all
Intet studie i denne gruppe er markeret som nøglestudie.
Regional kontekst
Tyskland / EU
Most key data are European (Sweden SOS/SOReg, Finland SLEEVEPASS, Switzerland SM-BOSS). European and international society guidelines consider bariatric surgery for severe obesity with lifelong follow-up.
Egypten
No Egypt-specific outcome data were identified in this review. Elawady states in a transcript that sleeve gastrectomy is very widely performed in Egypt ('مصر كلها بتعملها'); the procedure-specific risks (reflux, deficiencies) apply wherever it is performed, and follow-up quality (supplements, endoscopy, mental-health screening) determines part of the risk.
Hvad gælder i mit land?
Generel videnskabelig vurdering
Overvejende falsk Overvejende falsk: refluks efter sleeve er almindelig (cirka 1 ud af 4 til 1 ud af 3 nye tilfælde), men ikke uundgåelig, og de fleste patienter har ikke brug for livslang syrehæmning.
Dette udsagn vedrører biologiske eller medicinske sammenhænge. Den videnskabelige vurdering ovenfor gælder uanset land; landespecifikke fødevaredata ændrer ikke ved den.
Referencer
- Systematic Endoscopy 5 Years After Sleeve Gastrectomy Results in a High Rate of Barrett's Esophagus: Results of a Multicenter Study.. Sebastianelli L et al.. Obes Surg 2019 · PMID 30666544 · DOI 10.1007/s11695-019-03704-y
- Risk of De Novo Barrett's Esophagus Post Sleeve Gastrectomy: A Systematic Review and Meta-Analysis of Studies With Long-Term Follow-Up.. Chandan S et al.. Clin Gastroenterol Hepatol 2025 · PMID 39059544 · DOI 10.1016/j.cgh.2024.06.041
- Effect of Laparoscopic Sleeve Gastrectomy vs Roux-en-Y Gastric Bypass on Weight Loss, Comorbidities, and Reflux at 10 Years in Adult Patients With Obesity: The SLEEVEPASS Randomized Clinical Trial.. Salminen P et al.. JAMA Surg 2022 · PMID 35731535 · DOI 10.1001/jamasurg.2022.2229
- Effect of Laparoscopic Sleeve Gastrectomy vs Laparoscopic Roux-en-Y Gastric Bypass on Weight Loss in Patients With Morbid Obesity: The SM-BOSS Randomized Clinical Trial.. Peterli R et al.. JAMA 2018 · PMID 29340679 · DOI 10.1001/jama.2017.20897
- Does Sleeve Gastrectomy Expose the Distal Esophagus to Severe Reflux?: A Systematic Review and Meta-analysis.. Yeung et al.. Ann Surg 2020 · PMID 30921053 · DOI 10.1097/SLA.0000000000003275
- Meta-analysis of Long-term De Novo Acid Reflux-Related Outcomes Following Sleeve Gastrectomy: Evidence Against the Need for Routine Postoperative Endoscopic Surveillance.. Hajibandeh et al.. Curr Obes Rep 2023 · PMID 37535236 · DOI 10.1007/s13679-023-00521-4
- Prevalence of Severe Erosive Esophagitis After Sleeve Gastrectomy: A Systematic Review and Meta-Analysis.. Alqasem et al.. Obes Surg 2026 · PMID 41964778 · DOI 10.1007/s11695-026-08605-5
- Incidence of Post-operative Gastro-esophageal Reflux Disorder in Patients Undergoing Laparoscopic Sleeve Gastrectomy: A Systematic Review and Meta-analysis.. Trujillo et al.. Obes Surg 2024 · PMID 38483740 · DOI 10.1007/s11695-024-07163-y
- Long-term effect of Roux-en-Y gastric bypass versus sleeve gastrectomy on reflux and Barrett's oesophagus: a randomized controlled trial.. Lee et al.. ANZ J Surg 2025 · PMID 39829211 · DOI 10.1111/ans.19369
- Long-Term Outcomes of Laparoscopic Roux-en-Y Gastric Bypass vs Laparoscopic Sleeve Gastrectomy for Obesity: The SM-BOSS Randomized Clinical Trial.. Kraljevic et al.. JAMA Surg 2025 · PMID 39969869 · DOI 10.1001/jamasurg.2024.7052
- Use of proton pump inhibitors after laparoscopic gastric bypass and sleeve gastrectomy: a nationwide register-based cohort study.. Gormsen et al.. Int J Obes (Lond) 2024 · PMID 39043831 · DOI 10.1038/s41366-024-01593-5