Cellegiftbehandling og kirurgisk fjerning av svulster tar ikke tak i de underliggende årsakene; kroppen vil aktivere sin «forsvarsplan» et annet sted, så disse behandlingene bør unngås.
Opprinnelig utsagn
حذّر الدكتور ضياء العوضي من العلاج الكيميائي والجراحة لإزالة الأورام، معتبراً أنها لا تعالج الأسباب الجذرية، وأن الجسم سيعيد تفعيل خطته الدفاعية في مكان آخر، ورأى أن الخلايا السرطانية تقاوم العلاج الكيماوي بسبب بيئتها الخلالية المتليفة.
ikke ordrett – parafrase. Oversatt av prosjektet; den arabiske ordlyden er den gjeldende.
Oversettelse
Cellegiftbehandling og kirurgisk fjerning av svulster tar ikke tak i de underliggende årsakene; kroppen vil aktivere sin «forsvarsplan» et annet sted, så disse behandlingene bør unngås.
Opphav
- Kildestatus
- Arkivsitat (uten stedsangivelse)
- Tilskrivning
- Elawady (archive paraphrase; source video not given)
- Opphav
- https://eltayebat.com/rule/chemo-radiation/
- Usikkerhet ved tilskrivningen
- The archive attributes this text to Dr. Diaa in its 'د. ضياء يقول' box but gives no video reference. Transcript check (the project's research files, keyword search of 307 archive transcripts): found_close_paraphrase. All elements (cancer as a 'defensive plan', no guarantee that cancer will not reappear elsewhere after removal, criticism of tumour surgery) are found across different videos (E3fDJyXYP7E, Ji4i5VHNAZs, dE6jAyxQlJg, plus the existing alt sources); no single passage contains the whole quote.
- Påstått mekanisme
Cancer as the body's defensive plan
- Påstått helseeffekt
Treatment futile
- Berørt befolkningsgruppe
Cancer patients
- Geografisk avgrensning fra Elawady
none found
Avvikende kildeversjoner
ما بتموتش اطلع السرطان دلوقتي يحميك برده
- Kildestatus
- Videotranskripsjon (egne ord)
- Tilskrivning
- Elawady (machine transcript)
- Video
- حاله من وعي وحصار الأصحاء لجهل الاطباء (Åpne kilden)
- Publisert
- 25. mars 2026
- Tidsstempel
- 0:26:11 (plassering i originalvideoens automatiske YouTube-tekstspor; bekrefter hvor ordene forekommer, ikke hvem som snakker)
ما ينفعش يا باشا تعالج خلايا خلايا ذاتيه
- Kildestatus
- Videotranskripsjon (egne ord)
- Tilskrivning
- Elawady (machine transcript)
- Video
- Dr.D Clinics - Diaa Al Awady is live! مصير الهيموجلوبين (Åpne kilden)
- Publisert
- 13. mai 2025
- Tidsstempel
- 0:24:07 (plassering i originalvideoens automatiske YouTube-tekstspor; bekrefter hvor ordene forekommer, ikke hvem som snakker)
يخرب بيت اهلك ما هو لازم يقاومه انت الكيماوي بتاعك ده بتدخله عايز توصله كل الانترستيشيام ثاني بتموت الخلايا ثاني فالسرطان يبقى اجريسيف اكتر ويطلع في اماكن انت ما بتعرف تسيطر عليه ما انت بتخلقهاني بتدي لهماوي في النسيج
Chemotherapy has to reach the whole interstitium and kills cells again, so the cancer becomes more aggressive and appears in places that cannot be controlled.
- Kildestatus
- Videotranskripsjon (egne ord)
- Tilskrivning
- Elawady (machine transcript)
- Video
- Dr.D Clinics - Diaa Al Awady is live! الغذاء المغشوش (Åpne kilden)
- Publisert
- 31. mai 2025
- Tidsstempel
- 0:26:28 (plassering i originalvideoens automatiske YouTube-tekstspor; bekrefter hvor ordene forekommer, ikke hvem som snakker)
- Usikkerhet ved tilskrivningen
- Archive transcript (YouTube CC or AI-generated); no timestamps; 'published' is the date listed by the archive and may be the upload date. Live-stream transcripts can contain viewer comments read aloud; the quoted passage was checked in context to be spoken by Elawady.
عايز اقوله من شويه السرطان خطه دفاعيه بتحصل في وقت من الاوقات مقدر ليك تحصل عند سن 600 سنه انت مقدره ليك انا
I wanted to tell him earlier: cancer is a defensive plan that happens at a certain time; it is destined for you ('at age 600' as transcribed, probably a recognition error).
- Kildestatus
- Videotranskripsjon (egne ord)
- Tilskrivning
- Elawady (machine transcript)
- Video
- Dr.D Clinics - Diaa Al Awady is live!التكميم (Åpne kilden)
- Publisert
- 6. mai 2025
- Tidsstempel
- 1:21:45 (plassering i originalvideoens automatiske YouTube-tekstspor; bekrefter hvor ordene forekommer, ikke hvem som snakker)
- Usikkerhet ved tilskrivningen
- Archive transcript (YouTube CC or AI-generated); no timestamps; YouTube original not checked; wording may contain recognition errors. Matches the 'defensive plan' part of the archive quote.
ما هو دلوقتي السرطان جه ها في الغده وشلت الغده طب انا عندي جرانتي ان ما يجيش سرطان تاني في حته تانيه ما كانش جالك اولاني
Now cancer appeared in the gland and you removed the gland; do I have a guarantee that another cancer will not appear somewhere else?
- Kildestatus
- Videotranskripsjon (egne ord)
- Tilskrivning
- Elawady (machine transcript)
- Video
- الجزء التالت من الندوة (Åpne kilden)
- Publisert
- 2. mars 2024
- Tidsstempel
- 0:02:29 (plassering i originalvideoens automatiske YouTube-tekstspor; bekrefter hvor ordene forekommer, ikke hvem som snakker)
- Usikkerhet ved tilskrivningen
- Archive transcript (YouTube CC or AI-generated); no timestamps; YouTube original not checked; wording may contain recognition errors. Matches the 'reappears elsewhere after removal' part.
عليا بقى بتوع جراحه الاورام جراحه الاورام ده يا عيني ما يفهمش يعني ايه اورام هو بيخش يشيل الورم هو مالوش دعوه بيه وبي بينقي الليمف نودز بينقي الغدد
Then the tumour surgeons: the tumour surgeon, poor thing, does not understand what tumours are; he goes in to remove the tumour, which is none of his business, and clears out the lymph nodes and glands.
- Kildestatus
- Videotranskripsjon (egne ord)
- Tilskrivning
- Elawady (machine transcript)
- Video
- Dr Diaa Al Awady د ضياء العوضي is live! السيليوليت (Åpne kilden)
- Publisert
- 11. oktober 2025
- Tidsstempel
- 0:05:12 (plassering i originalvideoens automatiske YouTube-tekstspor; bekrefter hvor ordene forekommer, ikke hvem som snakker)
- Usikkerhet ved tilskrivningen
- Archive transcript (YouTube CC or AI-generated); no timestamps; YouTube original not checked; wording may contain recognition errors. Matches the criticism of tumour-removal surgery.
Vitenskapelig vurdering
Usant – Utsagnet strider mot den solide dokumentasjonen.
Tillit til dokumentasjonen: høy – Det er svært usannsynlig at videre forskning vil endre vurderingen.
1. Hva ble påstått?
Surgery/chemotherapy are futile because cancer is a defensive plan that will reappear elsewhere.
2. Hva er påviselig riktig?
Treatment does not remove all risk factors (e.g., continued smoking), and some cancers recur despite treatment; recurrence comes from residual or micrometastatic disease.
3. Hva er feil eller overdrevet?
Recurrence is not an inevitable 'reactivation'. Radiotherapy after breast-conserving surgery reduced 10-year recurrence from 35.0% to 19.3% (I-CHM-02); chemotherapy reduces breast-cancer mortality by about one-third (I-CHM-01); delays of four weeks raise mortality (I-CHM-07); alternative-only care had HR 2.50 for death (I-CHM-03).
4. Hva er fortsatt uklart?
There is a kernel of truth in the related transcript statement that chemotherapy can make cancer more aggressive: in mouse models and in residual human breast tumours after neoadjuvant chemotherapy, chemotherapy increased markers of cancer-cell dissemination (TMEM) and promoted metastasis in mice (I-INTB-04). This is a preclinical and surrogate-marker finding; it does not outweigh the reduction in breast-cancer mortality shown in randomised trials (I-CHM-01).
5. Hvilke studier støtter påstanden?
Elawady's videos express the same idea (see alt_sources).
6. Hvilke studier taler imot?
I-CHM-01, I-CHM-02, I-CHM-03, I-CHM-07; I-CHM-120 (adjuvant gemcitabine vs observation: 5-year survival 20.7% vs 10.4%); I-CHM-102 (postmastectomy radiotherapy reduced overall recurrence and breast-cancer death); I-CHM-101. Mixed: I-INTB-04 (mouse dissemination markers, no human outcome data).
7. Hva gjelder for Tyskland og Europa?
Standard care is surgery plus risk-adapted adjuvant therapy.
8. Hva vet vi om Egypt?
Same.
9. Hvilken praktisk konklusjon er rimelig?
Ikke avslå eller utsett kirurgi eller systemisk behandling som er indisert.
Detaljer om vurderingen
- Begrunnelse for tilliten til dokumentasjonen
Randomised evidence shows adjuvant chemotherapy and radiotherapy reduce recurrence and death; replacing or delaying treatment is associated with higher mortality.
- Kildekvalitet
Archive paraphrase; consistent with transcripts.
- Regional overførbarhet
High.
- Regionalt omfang av påstanden
- generell (biologisk/medisinsk)
- Sist gjennomgått
- 26. oktober 2026 foreløpig
Vitenskapelig dokumentasjon i detalj
Vitenskapelig tilbakevist – Dokumentasjon av høy kvalitet viser det motsatte, eller påstanden strider mot veletablert fysiologi.
Forskningsspørsmål: Do chemotherapy and tumour surgery fail to address cancer because 'the body reactivates its defensive plan elsewhere', i.e. do they fail to reduce distant recurrence and death?
Forskningsspørsmålet i detalj (PICO)
- Populasjon
- Patients with operable/curable cancers
- Intervensjon eller eksponering
- Surgery with or without adjuvant chemotherapy/radiotherapy
- Sammenligning
- Surgery alone, observation, or no/alternative treatment
- Geografisk omfang
- universal clinical evidence
- Utfall
- Distant recurrence
- Overall survival
Studieresultater slik forfatterne har rapportert dem. Vår vurdering følger nedenfor.
Hva taler for påstanden?
Chemotherapy can activate tumour 'exit doors' in mice
Karagiannis GS et al.. Sci Transl Med 2017 · PMID 28679654 · DOI 10.1126/scitranslmed.aan0026 Dyrestudiefulltekst, strukturert vurdering av risiko for skjevhetIn mice, neoadjuvant chemotherapy increased markers of tumour-cell dissemination; in 20 patients, a dissemination-related marker rose after chemotherapy.
- Faktisk resultat
- TMEM score increased; no clinical outcome data
- Metodisk kvalitet
- low (animal + small human biomarker study)
- Relevans
- very indirect
- Begrensninger
- No metastasis or survival outcomes in humans
Hva taler mot påstanden?
Chemotherapy after pancreatic cancer surgery
Oettle H et al.. JAMA 2013 · PMID 24104372 · DOI 10.1001/jama.2013.279201 Randomisert kontrollert studiesammendrag kontrollertnylig lagt tilAfter complete pancreatic cancer surgery, chemotherapy halved early recurrence and doubled 5-year survival compared with observation.
- Faktisk resultat
- DFS HR 0.55; 5-y OS 20.7% vs 10.4%
- Metodisk kvalitet
- high (RCT, 136-month follow-up)
- Relevans
- direct
- Begrensninger
- Open-label
Radiotherapy after breast removal: 20-year results of 22 trials
EBCTCG; McGale P et al.. Lancet 2014 · PMID 24656685 · DOI 10.1016/S0140-6736(14)60488-8 Metaanalysefulltekst kontrollertnylig lagt tilRadiotherapy after mastectomy reduced overall recurrence (including distant) and breast-cancer death in node-positive women.
- Faktisk resultat
- 10-y recurrence 62.5% -> 51.9%; 20-y BC mortality 66.4% -> 58.3%
- Metodisk kvalitet
- high (IPD meta-analysis)
- Relevans
- direct
- Begrensninger
- Old techniques
Chemotherapy after breast-cancer surgery reduces deaths by about a third
EBCTCG. Lancet 2012 · PMID 22152853 · DOI 10.1016/S0140-6736(11)61625-5 Metaanalysefulltekst, strukturert vurdering av risiko for skjevhetChemotherapy versus none reduced breast-cancer mortality and overall mortality.
- Faktisk resultat
- Any anthracycline regimen vs none: breast cancer mortality RR 0.79
- Metodisk kvalitet
- high (IPD meta-analysis)
- Relevans
- direct
- Begrensninger
- None material
Hva sier den samlede dokumentasjonen?
Redaksjonell vurdering basert på studiene ovenfor – ikke selv et studieresultat.
Hvilket standpunkt er best underbygget?
Adjuvant chemotherapy and radiotherapy after surgery reduce distant recurrence and death; there is no evidence of a 'reactivation elsewhere' that cancels the benefit.
Hvorfor noen studier veier tyngre
Randomised trials with distant recurrence and survival outcomes are decisive; a mouse dissemination signal cannot outweigh human survival data.
Er en årsakssammenheng påvist? Ja, påvist Randomised comparisons.
Gjenværende usikkerhet
Treatment-induced dissemination signals (I-INTB-04) deserve research but are not reflected in human outcomes.
Berettiget konklusjon
False.
Hvorfor ser studiene ut til å være uenige?
I-INTB-04 (dissemination markers after chemotherapy in mice) versus randomised trials (fewer distant recurrences): the biomarker signal is real in models but the net clinical effect in humans is fewer metastases and deaths.
Avhenger dette av landet?
- Generelle biologiske virkninger
- Universal clinical evidence.
- Matvaner
- Not relevant.
- Matens opprinnelse
- Not relevant.
- Forurensende stoffer
- Not relevant.
- Nasjonale produksjonsforhold
- Not relevant.
- Rettslige regler
- Not relevant.
- Faktiske overvåkingsdata
- No monitoring data relevant.
En regional forskjell som endrer konklusjonen, er ikke underbygget av solide data.
Statistisk etterkontroll
- NNT – NNT about 10 for one extra 5-year survivor; HR 0.76 (0.61-0.95) log-symmetric beregnet på nytt
- Log-symmetry – HR 2.50 (1.88-3.27) symmetric on log scale beregnet på nytt
Tillit til den samlede dokumentasjonen (GRADE, forenklet)
- Hovedutfall
- Distant recurrence and survival with adjuvant therapy
- Utgangsnivå
- høy (randomiserte studier)
- Resultat
- høy
Forenklet vurdering gjort av én enkelt bedømmer etter GRADE-tilnærmingen; ikke et formelt GRADE-panel. GRADE vurderer dokumentasjonsgrunnlaget for ett utfall, ikke enkeltstudier.
Kontrollerte kliniske retningslinjer og offisielle uttalelser
- NICE: Early and locally advanced breast cancer: diagnosis and management (NG101) (2018, last updated 14 April 2025) · Originalpublikasjon
Offer whole-breast radiotherapy after breast-conserving surgery with clear margins; offer postmastectomy radiotherapy for node-positive disease or involved margins; do not offer postmastectomy radiotherapy to people at low risk of local recurrence; where adjuvant chemotherapy is indicated, offer a regimen containing a taxane and an anthracycline and discuss benefits and risks. - WHO: Cancer - fact sheet (2026 (page fetched 2026-10-26)) · Originalpublikasjon
Many cancers can be cured if detected early and treated effectively; treatment usually includes surgery, radiotherapy and/or systemic therapy; some cancers such as testicular seminoma and childhood leukaemias and lymphomas have high cure rates with appropriate treatment even when spread; palliative care relieves symptoms in advanced cancer.
Søkestrategi
Dokumenterte litteratursøk for denne gjennomgangen (søkestrenger i databasens opprinnelige syntaks).
| Database | Dato | Søk | Leter etter | Treff | Inkludert |
|---|---|---|---|---|---|
| Europe PMC | 26. oktober 2026 | (TITLE:"refusal" OR TITLE:"refuse" OR TITLE:"declined" OR TITLE:"decline") AND (TITLE:"chemotherapy" OR TITLE:"radiotherapy" OR TITLE:"radiation" OR TITLE:"conventional") AND TITLE:"survival" AND PUB_YEAR:[2015 TO 2026] | begge retninger | 15 | |
| PubMed | 26. oktober 2026 | (chemotherapy[ti] OR radiotherapy[ti]) AND (refus*[ti] OR declin*[ti] OR omission[ti]) AND (survival[ti] OR mortality[ti]) AND 2015:2026[dp] | begge retninger | 11 | |
| Europe PMC | 26. oktober 2026 | TITLE:"Adjuvant chemotherapy with gemcitabine and long-term outcomes among patients with resected pancreatic cancer" | motstridende dokumentasjon | 1 | |
| PubMed | 26. oktober 2026 | "Early Breast Cancer Trialists Collaborative Group"[Corporate Author] AND Lancet[ta] AND 2012:2026[dp] | motstridende dokumentasjon | 12 | |
| Europe PMC | 26. oktober 2026 | (TITLE:"chemotherapy" OR TITLE:"cancer treatment") AND (TITLE:"more harm than good" OR TITLE:"overtreatment" OR TITLE:"futile" OR TITLE:"no survival benefit") AND PUB_YEAR:[2010 TO 2026] | støttende dokumentasjon | 253 |
Åpne spørsmål
None material for the verdict.
Hvor grundig ble dette kontrollert?
8 tilknyttede studier: 6 kontrollert i fulltekst (av disse 4 med strukturert vurdering av risiko for skjevhet), 2 på grunnlag av sammendraget, 0 bare bibliografisk. Det er ennå ikke gjort noen formell vurdering med to uavhengige bedømmere, og ingen uavhengig gjennomgang av menneskelige eksperter.
Siste vitenskapelige gjennomgang: 26. oktober 2026
Vurderingens historikk
- 25. oktober 2026 · Fase 1 · Første vurdering: Usant (høy)
- 26. oktober 2026 · Fase 4 (systematisk gjennomgang av dokumentasjonen) · Undersøkt på nytt med utvidet dokumentasjon; vurderingen uendret: Usant (høy)
New randomised evidence (pancreatic and breast cancer) confirms the conclusion.
Nye kilder: I-CHM-101 I-CHM-102 I-CHM-120
På enkelt språk
Arkivet sier at Dr. Diaa advarte mot cellegift og kirurgi fordi kroppen bare ville lage svulsten på nytt et annet sted. Store studier viser det motsatte: etter kirurgi halverer strålebehandling sjansen for tilbakefall, og cellegift senker sjansen for å dø med omtrent en tredjedel. Personer som avslår eller utsetter disse behandlingene, dør oftere.
Studier om denne påstanden
Studier som støtter påstanden (0)
Ingen studier i denne gruppen.
Studier som motsier eller begrenser påstanden (7)
-
Chemotherapy after breast-cancer surgery reduces deaths by about a third
EBCTCG. Lancet 2012 · PMID 22152853 · DOI 10.1016/S0140-6736(11)61625-5Metaanalyseuavhengig kryssjekkfulltekst, strukturert vurdering av risiko for skjevhet★ nøkkelstudieIn 123 trials with 100,000 women, modern regimens cut breast-cancer deaths by about one-third, and overall deaths fell too.
Adjuvant therapy prevents recurrence/death
Støtter studien den konkrete påstanden? Nei · Metodisk kvalitet: høy · Tillit til dokumentasjonen: se den samlede vurderingen av påstanden
Originalpublikasjon · Vitenskapelige detaljer
Studien enkelt forklart
- Hva ville forskerne finne ut?
Compare chemotherapy regimens and no chemotherapy.
- Hvordan ble studien gjennomført?
IPD meta-analysis of RCTs.
- Hvor mange mennesker, dyr eller prøver ble undersøkt?
~100,000 women.
- Hva ble faktisk funnet?
~1/3 lower breast-cancer mortality.
- Hvor stor var den observerte effekten?
RR 0.64-0.78 vs none.
- Hva betyr resultatene i hverdagen?
For many women, chemotherapy substantially raises the chance of survival.
- Hvilke begrensninger har studien?
Trials versus no chemotherapy are old (median start 1986); a small excess of non-breast-cancer deaths (e.g. heart, leukaemia) occurred; benefit is small when baseline risk is low.
- Hva sier den om Elawadys konkrete påstand?
Contradicts claims that chemotherapy is useless.
- Gjelder resultatene for Tyskland og Europa?
High.
- Hva kan uttrykkelig ikke konkluderes ut fra denne studien?
Individual benefit without risk assessment.
-
Radiotherapy after breast-conserving surgery halves recurrence
EBCTCG. Lancet 2011 · PMID 22019144 · DOI 10.1016/S0140-6736(11)61629-2Metaanalyseuavhengig kryssjekkfulltekst, strukturert vurdering av risiko for skjevhet★ nøkkelstudieRecurrence within 10 years fell from 35% to 19%, and breast-cancer deaths within 15 years from 25% to 21%.
Recurrence halved
Støtter studien den konkrete påstanden? Nei · Metodisk kvalitet: høy · Tillit til dokumentasjonen: se den samlede vurderingen av påstanden
Originalpublikasjon · Vitenskapelige detaljer
Studien enkelt forklart
- Hva ville forskerne finne ut?
Measure radiotherapy benefit.
- Hvordan ble studien gjennomført?
IPD meta-analysis.
- Hvor mange mennesker, dyr eller prøver ble undersøkt?
10,801 women.
- Hva ble faktisk funnet?
Recurrence halved; breast-cancer deaths about one-sixth lower; deaths from any cause at 15 years 3.0 percentage points lower.
- Hvor stor var den observerte effekten?
-15.7% recurrence; -3.8% death.
- Hva betyr resultatene i hverdagen?
Radiotherapy markedly lowers the chance the cancer returns.
- Hvilke begrensninger har studien?
Older techniques; risk groups derived from the same data; in low-risk node-negative women the gain in survival was small and uncertain.
- Hva sier den om Elawadys konkrete påstand?
Benefit side.
- Gjelder resultatene for Tyskland og Europa?
High.
- Hva kan uttrykkelig ikke konkluderes ut fra denne studien?
Individual benefit size without risk factors.
-
Patients who used only alternative medicine for curable cancer died more often
Johnson SB et al.. J Natl Cancer Inst 2018 · PMID 28922780 · DOI 10.1093/jnci/djx145Kohortstudieuavhengig kryssjekksammendrag kontrollert★ nøkkelstudieRisk of death was 2.5 times higher overall and 5.7 times higher for breast cancer.
Treatment matters for survival
Støtter studien den konkrete påstanden? Nei · Metodisk kvalitet: middels · Tillit til dokumentasjonen: se den samlede vurderingen av påstanden
Originalpublikasjon · Vitenskapelige detaljer
Studien enkelt forklart
- Hva ville forskerne finne ut?
Compare AM-only vs conventional treatment.
- Hvordan ble studien gjennomført?
Matched registry cohort.
- Hvor mange mennesker, dyr eller prøver ble undersøkt?
840 matched patients.
- Hva ble faktisk funnet?
HR 2.50 for death.
- Hvor stor var den observerte effekten?
HR 5.68 breast cancer.
- Hva betyr resultatene i hverdagen?
Replacing cancer treatment with alternatives is dangerous.
- Hvilke begrensninger har studien?
Observational.
- Hva sier den om Elawadys konkrete påstand?
Contradicts refusing therapy.
- Gjelder resultatene for Tyskland og Europa?
Moderate.
- Hva kan uttrykkelig ikke konkluderes ut fra denne studien?
Effects of complementary approaches used alongside treatment.
-
Each month of delay in cancer treatment raises the risk of death
Hanna TP et al.. BMJ 2020 · PMID 33148535 · DOI 10.1136/bmj.m4087Metaanalyseuavhengig kryssjekkfulltekst, strukturert vurdering av risiko for skjevhet★ nøkkelstudieFor example, every 4-week delay of breast surgery was linked to 8% higher mortality.
Timely treatment matters
Støtter studien den konkrete påstanden? Nei · Metodisk kvalitet: middels · Tillit til dokumentasjonen: se den samlede vurderingen av påstanden
Originalpublikasjon · Vitenskapelige detaljer
Studien enkelt forklart
- Hva ville forskerne finne ut?
Quantify harm from delay.
- Hvordan ble studien gjennomført?
Meta-analysis.
- Hvor mange mennesker, dyr eller prøver ble undersøkt?
1.27 million patients.
- Hva ble faktisk funnet?
Higher mortality with delay.
- Hvor stor var den observerte effekten?
HR 1.06-1.08 per 4 weeks (surgery).
- Hva betyr resultatene i hverdagen?
Do not postpone recommended treatment.
- Hvilke begrensninger har studien?
Observational, mostly US registry data; valid only for delays of about 4-16 weeks; not suitable for predicting an individual's risk.
- Hva sier den om Elawadys konkrete påstand?
Safety.
- Gjelder resultatene for Tyskland og Europa?
High.
- Hva kan uttrykkelig ikke konkluderes ut fra denne studien?
The effect of delays longer than 16 weeks or of refusing treatment altogether; the effect for every cancer type; proof of causation.
-
Chemotherapy for early breast cancer: benefits and risks in 100,000 women
Early Breast Cancer Trialists' Collaborative Group (EBCTCG). Lancet 2023 · PMID 37061269 · DOI 10.1016/S0140-6736(23)00285-4Metaanalyseuavhengig kryssjekkfulltekst kontrollert★ nøkkelstudieAnthracycline-taxane chemotherapy lowered recurrence and breast-cancer death; it caused about one extra leukaemia per 700 women and no measurable excess heart deaths within about 5 years.
Chemotherapy reduces distant recurrence and breast-cancer death; no 'reactivation elsewhere' effect.
Støtter studien den konkrete påstanden? Delvis · Metodisk kvalitet: høy · Tillit til dokumentasjonen: se den samlede vurderingen av påstanden
Originalpublikasjon · Vitenskapelige detaljer
Studien enkelt forklart
- Hva ville forskerne finne ut?
Weigh benefits and risks of anthracycline-containing chemotherapy
- Hvordan ble studien gjennomført?
Pooled individual data from randomised trials
- Hvor mange mennesker, dyr eller prøver ble undersøkt?
18,103 women in the main comparison; about 100,000 overall
- Hva ble faktisk funnet?
Fewer recurrences (RR 0.86) and fewer breast-cancer deaths; AML 0.18% vs 0.03%
- Hvor stor var den observerte effekten?
10-year recurrence 16.4% vs 18.9%; up to 8.7 points fewer recurrences with concurrent anthracycline
- Hva betyr resultatene i hverdagen?
For every leukaemia caused, roughly 18 recurrences are prevented in this data set
- Hvilke begrensninger har studien?
Short follow-up for heart effects; high-risk heart patients often excluded
- Hva sier den om Elawadys konkrete påstand?
Harms of chemotherapy are real (AML) but small compared with the benefit; this contradicts the idea that harms outweigh benefits
- Gjelder resultatene for Tyskland og Europa?
High
- Hva kan uttrykkelig ikke konkluderes ut fra denne studien?
Cannot quantify heart failure 15-20 years after treatment
-
Radiotherapy after breast removal: 20-year results of 22 trials
EBCTCG; McGale P et al.. Lancet 2014 · PMID 24656685 · DOI 10.1016/S0140-6736(14)60488-8Metaanalyseuavhengig kryssjekkfulltekst kontrollert★ nøkkelstudieIn women with cancer in the lymph nodes, radiotherapy prevented about 1 in 10 recurrences and about 1 in 12 breast-cancer deaths; in low-risk women with old techniques it did more harm than good.
Local treatment also reduced distant recurrence and death, contrary to 'the body will recreate the tumour elsewhere'.
Støtter studien den konkrete påstanden? Nei · Metodisk kvalitet: høy · Tillit til dokumentasjonen: se den samlede vurderingen av påstanden
Originalpublikasjon · Vitenskapelige detaljer
Studien enkelt forklart
- Hva ville forskerne finne ut?
Test whether radiotherapy after mastectomy saves lives
- Hvordan ble studien gjennomført?
Pooled individual data from 22 randomised trials
- Hvor mange mennesker, dyr eller prøver ble undersøkt?
8135 women, 1964-86
- Hva ble faktisk funnet?
Benefit in node-positive disease; overall mortality increase in node-negative women after full axillary surgery
- Hvor stor var den observerte effekten?
pN+: recurrence 62.5% -> 51.9%; breast-cancer death 66.4% -> 58.3%
- Hva betyr resultatene i hverdagen?
Radiotherapy helps when recurrence risk is substantial and can harm when it is low
- Hvilke begrensninger har studien?
Old techniques; modern doses are lower
- Hva sier den om Elawadys konkrete påstand?
Contradicts blanket claims that radiotherapy does more harm than good; supports careful selection
- Gjelder resultatene for Tyskland og Europa?
Moderate to high
- Hva kan uttrykkelig ikke konkluderes ut fra denne studien?
Cannot give exact absolute benefits for today's patients
-
Chemotherapy after pancreatic cancer surgery
Oettle H et al.. JAMA 2013 · PMID 24104372 · DOI 10.1001/jama.2013.279201Randomisert kontrollert studieuavhengig kryssjekksammendrag kontrollert★ nøkkelstudieChemotherapy after surgery doubled 5-year survival (21% vs 10%) compared with surgery alone.
Surgery plus chemotherapy reduced recurrence and doubled 5-year survival vs surgery alone.
Støtter studien den konkrete påstanden? Nei · Metodisk kvalitet: høy · Tillit til dokumentasjonen: se den samlede vurderingen av påstanden
Originalpublikasjon · Vitenskapelige detaljer
Studien enkelt forklart
- Hva ville forskerne finne ut?
Test chemotherapy after pancreatic surgery
- Hvordan ble studien gjennomført?
Randomised trial
- Hvor mange mennesker, dyr eller prøver ble undersøkt?
354 patients
- Hva ble faktisk funnet?
Longer survival with chemotherapy
- Hvor stor var den observerte effekten?
5-y OS 20.7% vs 10.4%
- Hva betyr resultatene i hverdagen?
Even in a hard-to-treat cancer, chemotherapy saves some lives
- Hvilke begrensninger har studien?
Open-label
- Hva sier den om Elawadys konkrete påstand?
Contradicts 'chemo cannot work because of fibrosis'
- Gjelder resultatene for Tyskland og Europa?
High
- Hva kan uttrykkelig ikke konkluderes ut fra denne studien?
Cannot promise cure for an individual
Ingen studie i denne gruppen er merket som nøkkelstudie.
Studier med blandede eller uklare resultater (1)
-
Chemotherapy can activate tumour 'exit doors' in mice
Karagiannis GS et al.. Sci Transl Med 2017 · PMID 28679654 · DOI 10.1126/scitranslmed.aan0026Dyrestudieuavhengig kryssjekkfulltekst, strukturert vurdering av risiko for skjevhetIn mice and in residual human tumours, chemotherapy increased markers of cancer-cell dissemination.
Kernel for pro-metastatic effects; does not outweigh survival benefit.
Støtter studien den konkrete påstanden? Delvis · Metodisk kvalitet: middels · Tillit til dokumentasjonen: se den samlede vurderingen av påstanden
Originalpublikasjon · Vitenskapelige detaljer
Studien enkelt forklart
- Hva ville forskerne finne ut?
Test whether chemotherapy promotes metastasis
- Hvordan ble studien gjennomført?
Mouse models and human residual tumour tissue
- Hvor mange mennesker, dyr eller prøver ble undersøkt?
Mice (about 11 per group) and 20 patients with residual tumour after chemotherapy
- Hva ble faktisk funnet?
More TMEM activity and metastasis in mice; higher TMEM scores in humans
- Hvor stor var den observerte effekten?
2-3-fold higher TMEM score and about 2-fold more circulating tumour cells in mice; TMEM score increased in all 20 patients (no outcome data)
- Hva betyr resultatene i hverdagen?
Chemotherapy can have unwanted biological effects, which researchers try to block with added drugs.
- Hvilke begrensninger har studien?
Mainly mice; human part small, selected and without outcome data; authors hold a related patent
- Hva sier den om Elawadys konkrete påstand?
Partly supports 'chemo makes cancer more aggressive' as a biological possibility; does not show worse survival.
- Gjelder resultatene for Tyskland og Europa?
Moderate
- Hva kan uttrykkelig ikke konkluderes ut fra denne studien?
Cannot conclude that chemotherapy shortens life or should be avoided.
Ingen studie i denne gruppen er merket som nøkkelstudie.
Regional sammenheng
Tyskland / EU
Standard care is surgery plus risk-adapted adjuvant therapy.
Egypt
Same.
Hva gjelder i mitt land?
Generell vitenskapelig vurdering
Usant Denne påstanden er usann: randomiserte studier viser at kirurgi kombinert med cellegift- eller strålebehandling reduserer tilbakefall andre steder i kroppen og død (for eksempel doblet cellegift etter operasjon for kreft i bukspyttkjertelen 5-årsoverlevelsen, I-CHM-120); det finnes ingen dokumentasjon for at kroppen «reaktiverer» kreften et annet sted på grunn av behandlingen.
Dette utsagnet gjelder biologiske eller medisinske sammenhenger. Den vitenskapelige vurderingen ovenfor gjelder uavhengig av land; landsspesifikke matdata endrer den ikke.
Referanser
- Comparisons between different polychemotherapy regimens for early breast cancer: meta-analyses of long-term outcome among 100,000 women in 123 randomised trials.. EBCTCG. Lancet 2012 · PMID 22152853 · DOI 10.1016/S0140-6736(11)61625-5
- Effect of radiotherapy after breast-conserving surgery on 10-year recurrence and 15-year breast cancer death: meta-analysis of individual patient data for 10,801 women in 17 randomised trials.. EBCTCG. Lancet 2011 · PMID 22019144 · DOI 10.1016/S0140-6736(11)61629-2
- Use of Alternative Medicine for Cancer and Its Impact on Survival.. Johnson SB et al.. J Natl Cancer Inst 2018 · PMID 28922780 · DOI 10.1093/jnci/djx145
- Mortality due to cancer treatment delay: systematic review and meta-analysis.. Hanna TP et al.. BMJ 2020 · PMID 33148535 · DOI 10.1136/bmj.m4087
- Anthracycline-containing and taxane-containing chemotherapy for early-stage operable breast cancer: a patient-level meta-analysis of 100 000 women from 86 randomised trials.. Early Breast Cancer Trialists' Collaborative Group (EBCTCG). Lancet 2023 · PMID 37061269 · DOI 10.1016/S0140-6736(23)00285-4
- Effect of radiotherapy after mastectomy and axillary surgery on 10-year recurrence and 20-year breast cancer mortality: meta-analysis of individual patient data for 8135 women in 22 randomised trials.. EBCTCG; McGale P et al.. Lancet 2014 · PMID 24656685 · DOI 10.1016/S0140-6736(14)60488-8
- Adjuvant chemotherapy with gemcitabine and long-term outcomes among patients with resected pancreatic cancer: the CONKO-001 randomized trial.. Oettle H et al.. JAMA 2013 · PMID 24104372 · DOI 10.1001/jama.2013.279201
- Neoadjuvant chemotherapy induces breast cancer metastasis through a TMEM-mediated mechanism.. Karagiannis GS et al.. Sci Transl Med 2017 · PMID 28679654 · DOI 10.1126/scitranslmed.aan0026