Onwaar Wetenschappelijk weerlegd Zekerheid van het bewijs: hoog voorlopig C-CHM-10

Chemotherapie en operaties om tumoren te verwijderen pakken de diepere oorzaken niet aan; het lichaam zal zijn 'verdedigingsplan' elders opnieuw activeren, dus deze behandelingen moeten worden vermeden.

Veiligheidswaarschuwing: Weiger de aanbevolen kankerbehandeling (operatie, chemotherapie, radiotherapie, hormoontherapie of doelgerichte therapie) niet, stop er niet mee en stel haar niet uit ten gunste van een dieet. Bij te genezen kankers gaat het vervangen van de standaardbehandeling door alternatieve benaderingen gepaard met een duidelijk hoger risico om te overlijden (I-CHM-03, I-CHM-04), en zelfs een uitstel van vier weken gaat gepaard met een hogere sterfte (I-CHM-07). Late gevolgen zijn echt en worden opgevangen door nazorg en cardio-oncologische zorg; bespreek ze met het behandelende oncologieteam. De voeding kan naast de behandeling samen met het oncologieteam worden aangepast. Hier wordt geen individueel medisch advies gegeven.

In het kort: Deze bewering is onwaar: gerandomiseerde studies laten zien dat een operatie in combinatie met chemotherapie of radiotherapie uitzaaiingen op afstand en sterfte vermindert; er is geen bewijs dat het lichaam de kanker door de behandeling elders 'opnieuw activeert'.

Conclusie: Deze bewering is onwaar: gerandomiseerde studies laten zien dat een operatie in combinatie met chemotherapie of radiotherapie uitzaaiingen op afstand en sterfte vermindert (zo verdubbelde chemotherapie na een operatie voor alvleesklierkanker de 5-jaarsoverleving, I-CHM-120); er is geen bewijs dat het lichaam de kanker door de behandeling elders 'opnieuw activeert'.

Oorspronkelijke uitspraak
Wetenschappelijke beoordeling
Wetenschappelijk bewijs in detail
In eenvoudige taal
Studies over deze bewering
Regionale context
Wat geldt in mijn land?
Referenties

Oorspronkelijke uitspraak

حذّر الدكتور ضياء العوضي من العلاج الكيميائي والجراحة لإزالة الأورام، معتبراً أنها لا تعالج الأسباب الجذرية، وأن الجسم سيعيد تفعيل خطته الدفاعية في مكان آخر، ورأى أن الخلايا السرطانية تقاوم العلاج الكيماوي بسبب بيئتها الخلالية المتليفة.

niet letterlijk – parafrase. Vertaling door het project; de Arabische formulering is bepalend.

Vertaling

Chemotherapie en operaties om tumoren te verwijderen pakken de diepere oorzaken niet aan; het lichaam zal zijn 'verdedigingsplan' elders opnieuw activeren, dus deze behandelingen moeten worden vermeden.

Herkomst

Bronstatus: Citaat uit het archief (zonder vindplaats)
Toeschrijving: Elawady (archive paraphrase; source video not given)
Herkomst: https://eltayebat.com/rule/chemo-radiation/
Onzekerheid over de toeschrijving: The archive attributes this text to Dr. Diaa in its 'د. ضياء يقول' box but gives no video reference. Transcript check (the project's research files, keyword search of 307 archive transcripts): found_close_paraphrase. All elements (cancer as a 'defensive plan', no guarantee that cancer will not reappear elsewhere after removal, criticism of tumour surgery) are found across different videos (E3fDJyXYP7E, Ji4i5VHNAZs, dE6jAyxQlJg, plus the existing alt sources); no single passage contains the whole quote.

Beweerd mechanisme: Cancer as the body's defensive plan
Beweerd gezondheidseffect: Treatment futile
Betrokken bevolkingsgroep: Cancer patients
Geografische beperking door Elawady: none found

Afwijkende bronversies

ما بتموتش اطلع السرطان دلوقتي يحميك برده

Bronstatus: Videotranscript (eigen woorden)
Toeschrijving: Elawady (machine transcript)
Video: حاله من وعي وحصار الأصحاء لجهل الاطباء (Bron openen)
Gepubliceerd: 25 maart 2026
Tijdstempel: 0:26:11 (plaats in de automatische YouTube-ondertiteling van de oorspronkelijke video; bevestigt waar de woorden voorkomen, niet wie spreekt)

ما ينفعش يا باشا تعالج خلايا خلايا ذاتيه

Bronstatus: Videotranscript (eigen woorden)
Toeschrijving: Elawady (machine transcript)
Video: Dr.D Clinics - Diaa Al Awady is live! مصير الهيموجلوبين (Bron openen)
Gepubliceerd: 13 mei 2025
Tijdstempel: 0:24:07 (plaats in de automatische YouTube-ondertiteling van de oorspronkelijke video; bevestigt waar de woorden voorkomen, niet wie spreekt)

يخرب بيت اهلك ما هو لازم يقاومه انت الكيماوي بتاعك ده بتدخله عايز توصله كل الانترستيشيام ثاني بتموت الخلايا ثاني فالسرطان يبقى اجريسيف اكتر ويطلع في اماكن انت ما بتعرف تسيطر عليه ما انت بتخلقهاني بتدي لهماوي في النسيج

Chemotherapy has to reach the whole interstitium and kills cells again, so the cancer becomes more aggressive and appears in places that cannot be controlled.

Bronstatus: Videotranscript (eigen woorden)
Toeschrijving: Elawady (machine transcript)
Video: Dr.D Clinics - Diaa Al Awady is live! الغذاء المغشوش (Bron openen)
Gepubliceerd: 31 mei 2025
Tijdstempel: 0:26:28 (plaats in de automatische YouTube-ondertiteling van de oorspronkelijke video; bevestigt waar de woorden voorkomen, niet wie spreekt)
Onzekerheid over de toeschrijving: Archive transcript (YouTube CC or AI-generated); no timestamps; 'published' is the date listed by the archive and may be the upload date. Live-stream transcripts can contain viewer comments read aloud; the quoted passage was checked in context to be spoken by Elawady.

عايز اقوله من شويه السرطان خطه دفاعيه بتحصل في وقت من الاوقات مقدر ليك تحصل عند سن 600 سنه انت مقدره ليك انا

I wanted to tell him earlier: cancer is a defensive plan that happens at a certain time; it is destined for you ('at age 600' as transcribed, probably a recognition error).

Bronstatus: Videotranscript (eigen woorden)
Toeschrijving: Elawady (machine transcript)
Video: Dr.D Clinics - Diaa Al Awady is live!التكميم (Bron openen)
Gepubliceerd: 6 mei 2025
Tijdstempel: 1:21:45 (plaats in de automatische YouTube-ondertiteling van de oorspronkelijke video; bevestigt waar de woorden voorkomen, niet wie spreekt)
Onzekerheid over de toeschrijving: Archive transcript (YouTube CC or AI-generated); no timestamps; YouTube original not checked; wording may contain recognition errors. Matches the 'defensive plan' part of the archive quote.

ما هو دلوقتي السرطان جه ها في الغده وشلت الغده طب انا عندي جرانتي ان ما يجيش سرطان تاني في حته تانيه ما كانش جالك اولاني

Now cancer appeared in the gland and you removed the gland; do I have a guarantee that another cancer will not appear somewhere else?

Bronstatus: Videotranscript (eigen woorden)
Toeschrijving: Elawady (machine transcript)
Video: الجزء التالت من الندوة (Bron openen)
Gepubliceerd: 2 maart 2024
Tijdstempel: 0:02:29 (plaats in de automatische YouTube-ondertiteling van de oorspronkelijke video; bevestigt waar de woorden voorkomen, niet wie spreekt)
Onzekerheid over de toeschrijving: Archive transcript (YouTube CC or AI-generated); no timestamps; YouTube original not checked; wording may contain recognition errors. Matches the 'reappears elsewhere after removal' part.

عليا بقى بتوع جراحه الاورام جراحه الاورام ده يا عيني ما يفهمش يعني ايه اورام هو بيخش يشيل الورم هو مالوش دعوه بيه وبي بينقي الليمف نودز بينقي الغدد

Then the tumour surgeons: the tumour surgeon, poor thing, does not understand what tumours are; he goes in to remove the tumour, which is none of his business, and clears out the lymph nodes and glands.

Bronstatus: Videotranscript (eigen woorden)
Toeschrijving: Elawady (machine transcript)
Video: Dr Diaa Al Awady د ضياء العوضي is live! السيليوليت (Bron openen)
Gepubliceerd: 11 oktober 2025
Tijdstempel: 0:05:12 (plaats in de automatische YouTube-ondertiteling van de oorspronkelijke video; bevestigt waar de woorden voorkomen, niet wie spreekt)
Onzekerheid over de toeschrijving: Archive transcript (YouTube CC or AI-generated); no timestamps; YouTube original not checked; wording may contain recognition errors. Matches the criticism of tumour-removal surgery.

Wetenschappelijke beoordeling

Onwaar – De uitspraak is in strijd met het robuuste bewijs.

Zekerheid van het bewijs: hoog – Het is zeer onwaarschijnlijk dat verder onderzoek de beoordeling verandert.

1. Wat werd er beweerd?

Surgery/chemotherapy are futile because cancer is a defensive plan that will reappear elsewhere.

2. Wat is aantoonbaar juist?

Treatment does not remove all risk factors (e.g., continued smoking), and some cancers recur despite treatment; recurrence comes from residual or micrometastatic disease.

3. Wat is onjuist of overdreven?

Recurrence is not an inevitable 'reactivation'. Radiotherapy after breast-conserving surgery reduced 10-year recurrence from 35.0% to 19.3% (I-CHM-02); chemotherapy reduces breast-cancer mortality by about one-third (I-CHM-01); delays of four weeks raise mortality (I-CHM-07); alternative-only care had HR 2.50 for death (I-CHM-03).

4. Wat blijft onduidelijk?

There is a kernel of truth in the related transcript statement that chemotherapy can make cancer more aggressive: in mouse models and in residual human breast tumours after neoadjuvant chemotherapy, chemotherapy increased markers of cancer-cell dissemination (TMEM) and promoted metastasis in mice (I-INTB-04). This is a preclinical and surrogate-marker finding; it does not outweigh the reduction in breast-cancer mortality shown in randomised trials (I-CHM-01).

5. Welke studies ondersteunen het?

Elawady's videos express the same idea (see alt_sources).

6. Welke studies spreken het tegen?

I-CHM-01, I-CHM-02, I-CHM-03, I-CHM-07; I-CHM-120 (adjuvant gemcitabine vs observation: 5-year survival 20.7% vs 10.4%); I-CHM-102 (postmastectomy radiotherapy reduced overall recurrence and breast-cancer death); I-CHM-101. Mixed: I-INTB-04 (mouse dissemination markers, no human outcome data).

7. Wat geldt voor Duitsland en Europa?

Standard care is surgery plus risk-adapted adjuvant therapy.

8. Wat is er bekend over Egypte?

Same.

9. Welke praktische conclusie is passend?

Weiger of stel een geïndiceerde operatie of systemische behandeling niet uit.

Details van de beoordeling

Onderbouwing van de zekerheid van het bewijs: Randomised evidence shows adjuvant chemotherapy and radiotherapy reduce recurrence and death; replacing or delaying treatment is associated with higher mortality.
Kwaliteit van de bron: Archive paraphrase; consistent with transcripts.
Regionale overdraagbaarheid: High.
Regionale reikwijdte van de bewering: algemeen (biologisch/medisch)
Laatst gecontroleerd: 26 oktober 2026 voorlopig

Wetenschappelijk bewijs in detail

Wetenschappelijk weerlegd – Bewijs van hoge kwaliteit toont het tegendeel aan, of de bewering is in strijd met goed onderbouwde fysiologie.

Onderzoeksvraag: Do chemotherapy and tumour surgery fail to address cancer because 'the body reactivates its defensive plan elsewhere', i.e. do they fail to reduce distant recurrence and death?

Onderzoeksvraag in detail (PICO)

Populatie

Patients with operable/curable cancers

Interventie of blootstelling

Surgery with or without adjuvant chemotherapy/radiotherapy

Vergelijking

Surgery alone, observation, or no/alternative treatment

Geografische reikwijdte

universal clinical evidence

Uitkomstmaten

Distant recurrence
Overall survival

Studieresultaten zoals door de auteurs gerapporteerd. Onze beoordeling volgt hieronder.

Wat pleit voor de bewering?

Chemotherapy can activate tumour 'exit doors' in mice

Karagiannis GS et al.. Sci Transl Med 2017 · PMID 28679654 · DOI 10.1126/scitranslmed.aan0026 Dierstudievolledige tekst, gestructureerde beoordeling van het risico op bias

In mice, neoadjuvant chemotherapy increased markers of tumour-cell dissemination; in 20 patients, a dissemination-related marker rose after chemotherapy.

Werkelijk resultaat
TMEM score increased; no clinical outcome data
Methodologische kwaliteit
low (animal + small human biomarker study)
Relevantie
very indirect
Beperkingen
No metastasis or survival outcomes in humans

Oorspronkelijke publicatie

Wat pleit tegen de bewering?

Chemotherapy after pancreatic cancer surgery

Oettle H et al.. JAMA 2013 · PMID 24104372 · DOI 10.1001/jama.2013.279201 Gerandomiseerde gecontroleerde studiesamenvatting (abstract) gecontroleerdnieuw toegevoegd

After complete pancreatic cancer surgery, chemotherapy halved early recurrence and doubled 5-year survival compared with observation.

Werkelijk resultaat
DFS HR 0.55; 5-y OS 20.7% vs 10.4%
Methodologische kwaliteit
high (RCT, 136-month follow-up)
Relevantie
direct
Beperkingen
Open-label

Oorspronkelijke publicatie
Radiotherapy after breast removal: 20-year results of 22 trials

EBCTCG; McGale P et al.. Lancet 2014 · PMID 24656685 · DOI 10.1016/S0140-6736(14)60488-8 Meta-analysevolledige tekst gecontroleerdnieuw toegevoegd

Radiotherapy after mastectomy reduced overall recurrence (including distant) and breast-cancer death in node-positive women.

Werkelijk resultaat
10-y recurrence 62.5% -> 51.9%; 20-y BC mortality 66.4% -> 58.3%
Methodologische kwaliteit
high (IPD meta-analysis)
Relevantie
direct
Beperkingen
Old techniques

Oorspronkelijke publicatie
Chemotherapy after breast-cancer surgery reduces deaths by about a third

EBCTCG. Lancet 2012 · PMID 22152853 · DOI 10.1016/S0140-6736(11)61625-5 Meta-analysevolledige tekst, gestructureerde beoordeling van het risico op bias

Chemotherapy versus none reduced breast-cancer mortality and overall mortality.

Werkelijk resultaat
Any anthracycline regimen vs none: breast cancer mortality RR 0.79
Methodologische kwaliteit
high (IPD meta-analysis)
Relevantie
direct
Beperkingen
None material

Oorspronkelijke publicatie

Wat zegt het totale bewijs?

Redactionele beoordeling op basis van de bovenstaande studies – zelf geen studieresultaat.

Welk standpunt is beter onderbouwd?

Adjuvant chemotherapy and radiotherapy after surgery reduce distant recurrence and death; there is no evidence of a 'reactivation elsewhere' that cancels the benefit.

Waarom sommige studies zwaarder wegen

Randomised trials with distant recurrence and survival outcomes are decisive; a mouse dissemination signal cannot outweigh human survival data.

Is een oorzakelijk verband aangetoond? Ja, aangetoond Randomised comparisons.

Resterende onzekerheid

Treatment-induced dissemination signals (I-INTB-04) deserve research but are not reflected in human outcomes.

Gerechtvaardigde conclusie

False.

Waarom lijken studies elkaar tegen te spreken?

I-INTB-04 (dissemination markers after chemotherapy in mice) versus randomised trials (fewer distant recurrences): the biomarker signal is real in models but the net clinical effect in humans is fewer metastases and deaths.

Hangt dit af van het land?

Algemene biologische effecten: Universal clinical evidence.
Eetgewoonten: Not relevant.
Herkomst van het voedingsmiddel: Not relevant.
Contaminanten: Not relevant.
Nationale productieomstandigheden: Not relevant.
Wettelijke regels: Not relevant.
Werkelijke monitoringgegevens: No monitoring data relevant.

Een regionaal verschil dat de conclusie verandert, wordt niet ondersteund door robuuste gegevens.

Statistische hercontrole

NNT – NNT about 10 for one extra 5-year survivor; HR 0.76 (0.61-0.95) log-symmetric herberekend
Log-symmetry – HR 2.50 (1.88-3.27) symmetric on log scale herberekend

Zekerheid van het totale bewijs (GRADE, vereenvoudigd)

Belangrijkste uitkomstmaat: Distant recurrence and survival with adjuvant therapy
Startniveau: hoog (gerandomiseerde studies)
Resultaat: hoog

Vereenvoudigde beoordeling door één beoordelaar, volgens de GRADE-benadering; geen formeel GRADE-panel. GRADE beoordeelt het geheel van het bewijs voor één uitkomstmaat, niet afzonderlijke studies.

Gecontroleerde klinische richtlijnen en officiële standpunten

NICE: Early and locally advanced breast cancer: diagnosis and management (NG101) (2018, last updated 14 April 2025) · Oorspronkelijke publicatie
Offer whole-breast radiotherapy after breast-conserving surgery with clear margins; offer postmastectomy radiotherapy for node-positive disease or involved margins; do not offer postmastectomy radiotherapy to people at low risk of local recurrence; where adjuvant chemotherapy is indicated, offer a regimen containing a taxane and an anthracycline and discuss benefits and risks.
WHO: Cancer - fact sheet (2026 (page fetched 2026-10-26)) · Oorspronkelijke publicatie
Many cancers can be cured if detected early and treated effectively; treatment usually includes surgery, radiotherapy and/or systemic therapy; some cancers such as testicular seminoma and childhood leukaemias and lymphomas have high cure rates with appropriate treatment even when spread; palliative care relieves symptoms in advanced cancer.

Zoekstrategie

Gedocumenteerde literatuurzoekacties voor deze controle (zoekstrings in de oorspronkelijke databasesyntaxis).

Database	Datum	Zoekopdracht	Gezocht naar	Treffers
Europe PMC	26 oktober 2026	`(TITLE:"refusal" OR TITLE:"refuse" OR TITLE:"declined" OR TITLE:"decline") AND (TITLE:"chemotherapy" OR TITLE:"radiotherapy" OR TITLE:"radiation" OR TITLE:"conventional") AND TITLE:"survival" AND PUB_YEAR:[2015 TO 2026]`	beide richtingen	15
PubMed	26 oktober 2026	`(chemotherapy[ti] OR radiotherapy[ti]) AND (refus[ti] OR declin[ti] OR omission[ti]) AND (survival[ti] OR mortality[ti]) AND 2015:2026[dp]`	beide richtingen	11
Europe PMC	26 oktober 2026	`TITLE:"Adjuvant chemotherapy with gemcitabine and long-term outcomes among patients with resected pancreatic cancer"`	tegensprekend bewijs	1
PubMed	26 oktober 2026	`"Early Breast Cancer Trialists Collaborative Group"[Corporate Author] AND Lancet[ta] AND 2012:2026[dp]`	tegensprekend bewijs	12
Europe PMC	26 oktober 2026	`(TITLE:"chemotherapy" OR TITLE:"cancer treatment") AND (TITLE:"more harm than good" OR TITLE:"overtreatment" OR TITLE:"futile" OR TITLE:"no survival benefit") AND PUB_YEAR:[2010 TO 2026]`	ondersteunend bewijs	253

Open vragen

None material for the verdict.

Hoe grondig werd dit gecontroleerd?

8 gekoppelde studies: 6 gecontroleerd in de volledige tekst (waarvan 4 met een gestructureerde beoordeling van het risico op bias), 2 op basis van de samenvatting, 0 alleen bibliografisch. Er heeft nog geen formele beoordeling door twee onafhankelijke beoordelaars en geen onafhankelijke controle door menselijke deskundigen plaatsgevonden.

Laatste wetenschappelijke controle: 26 oktober 2026

Geschiedenis van het oordeel

25 oktober 2026 · Fase 1 · Eerste beoordeling: Onwaar (hoog)
26 oktober 2026 · Fase 4 (systematische beoordeling van het bewijs) · Opnieuw onderzocht met uitgebreid bewijs; oordeel ongewijzigd: Onwaar (hoog)
New randomised evidence (pancreatic and breast cancer) confirms the conclusion.
Nieuwe bronnen: I-CHM-101 I-CHM-102 I-CHM-120

In eenvoudige taal

Het archief zegt dat Dr. Diaa waarschuwde tegen chemotherapie en operaties, omdat het lichaam de tumor dan gewoon elders opnieuw zou maken. Grote studies laten het tegendeel zien: na een operatie halveert radiotherapie de kans dat de kanker terugkomt en verlaagt chemotherapie de kans om te overlijden met ongeveer een derde. Mensen die deze behandelingen weigeren of uitstellen, overlijden vaker.

Studies over deze bewering

Studies die de bewering ondersteunen (0)

Geen studies in deze groep.

Studies die de bewering tegenspreken of beperken (7)

Chemotherapy after breast-cancer surgery reduces deaths by about a third

EBCTCG. Lancet 2012 · PMID 22152853 · DOI 10.1016/S0140-6736(11)61625-5

Meta-analyseonafhankelijke controlevolledige tekst, gestructureerde beoordeling van het risico op bias★ sleutelstudie

In 123 trials with 100,000 women, modern regimens cut breast-cancer deaths by about one-third, and overall deaths fell too.

Adjuvant therapy prevents recurrence/death

Ondersteunt de studie de concrete bewering? Nee · Methodologische kwaliteit: hoog · Zekerheid van het bewijs: zie de totale beoordeling van de bewering

Oorspronkelijke publicatie · Wetenschappelijke details

Studie eenvoudig uitgelegd
Wat wilden de onderzoekers te weten komen?
Compare chemotherapy regimens and no chemotherapy.
Hoe werd de studie uitgevoerd?
IPD meta-analysis of RCTs.
Hoeveel mensen, dieren of monsters werden onderzocht?
~100,000 women.
Wat werd er werkelijk gevonden?
~1/3 lower breast-cancer mortality.
Hoe groot was het waargenomen effect?
RR 0.64-0.78 vs none.
Wat betekenen de resultaten in het dagelijks leven?
For many women, chemotherapy substantially raises the chance of survival.
Wat zijn de beperkingen van de studie?
Trials versus no chemotherapy are old (median start 1986); a small excess of non-breast-cancer deaths (e.g. heart, leukaemia) occurred; benefit is small when baseline risk is low.
Wat zegt zij over de concrete bewering van Elawady?
Contradicts claims that chemotherapy is useless.
Gelden de resultaten voor Duitsland en Europa?
High.
Wat kan uitdrukkelijk niet uit deze studie worden afgeleid?
Individual benefit without risk assessment.
Wetenschappelijke details →
Radiotherapy after breast-conserving surgery halves recurrence

EBCTCG. Lancet 2011 · PMID 22019144 · DOI 10.1016/S0140-6736(11)61629-2

Meta-analyseonafhankelijke controlevolledige tekst, gestructureerde beoordeling van het risico op bias★ sleutelstudie

Recurrence within 10 years fell from 35% to 19%, and breast-cancer deaths within 15 years from 25% to 21%.

Recurrence halved

Ondersteunt de studie de concrete bewering? Nee · Methodologische kwaliteit: hoog · Zekerheid van het bewijs: zie de totale beoordeling van de bewering

Oorspronkelijke publicatie · Wetenschappelijke details

Studie eenvoudig uitgelegd
Wat wilden de onderzoekers te weten komen?
Measure radiotherapy benefit.
Hoe werd de studie uitgevoerd?
IPD meta-analysis.
Hoeveel mensen, dieren of monsters werden onderzocht?
10,801 women.
Wat werd er werkelijk gevonden?
Recurrence halved; breast-cancer deaths about one-sixth lower; deaths from any cause at 15 years 3.0 percentage points lower.
Hoe groot was het waargenomen effect?
-15.7% recurrence; -3.8% death.
Wat betekenen de resultaten in het dagelijks leven?
Radiotherapy markedly lowers the chance the cancer returns.
Wat zijn de beperkingen van de studie?
Older techniques; risk groups derived from the same data; in low-risk node-negative women the gain in survival was small and uncertain.
Wat zegt zij over de concrete bewering van Elawady?
Benefit side.
Gelden de resultaten voor Duitsland en Europa?
High.
Wat kan uitdrukkelijk niet uit deze studie worden afgeleid?
Individual benefit size without risk factors.
Wetenschappelijke details →
Patients who used only alternative medicine for curable cancer died more often

Johnson SB et al.. J Natl Cancer Inst 2018 · PMID 28922780 · DOI 10.1093/jnci/djx145

Cohortonderzoekonafhankelijke controlesamenvatting (abstract) gecontroleerd★ sleutelstudie

Risk of death was 2.5 times higher overall and 5.7 times higher for breast cancer.

Treatment matters for survival

Ondersteunt de studie de concrete bewering? Nee · Methodologische kwaliteit: redelijk · Zekerheid van het bewijs: zie de totale beoordeling van de bewering

Oorspronkelijke publicatie · Wetenschappelijke details

Studie eenvoudig uitgelegd
Wat wilden de onderzoekers te weten komen?
Compare AM-only vs conventional treatment.
Hoe werd de studie uitgevoerd?
Matched registry cohort.
Hoeveel mensen, dieren of monsters werden onderzocht?
840 matched patients.
Wat werd er werkelijk gevonden?
HR 2.50 for death.
Hoe groot was het waargenomen effect?
HR 5.68 breast cancer.
Wat betekenen de resultaten in het dagelijks leven?
Replacing cancer treatment with alternatives is dangerous.
Wat zijn de beperkingen van de studie?
Observational.
Wat zegt zij over de concrete bewering van Elawady?
Contradicts refusing therapy.
Gelden de resultaten voor Duitsland en Europa?
Moderate.
Wat kan uitdrukkelijk niet uit deze studie worden afgeleid?
Effects of complementary approaches used alongside treatment.
Wetenschappelijke details →
Each month of delay in cancer treatment raises the risk of death

Hanna TP et al.. BMJ 2020 · PMID 33148535 · DOI 10.1136/bmj.m4087

Meta-analyseonafhankelijke controlevolledige tekst, gestructureerde beoordeling van het risico op bias★ sleutelstudie

For example, every 4-week delay of breast surgery was linked to 8% higher mortality.

Timely treatment matters

Ondersteunt de studie de concrete bewering? Nee · Methodologische kwaliteit: redelijk · Zekerheid van het bewijs: zie de totale beoordeling van de bewering

Oorspronkelijke publicatie · Wetenschappelijke details

Studie eenvoudig uitgelegd
Wat wilden de onderzoekers te weten komen?
Quantify harm from delay.
Hoe werd de studie uitgevoerd?
Meta-analysis.
Hoeveel mensen, dieren of monsters werden onderzocht?
1.27 million patients.
Wat werd er werkelijk gevonden?
Higher mortality with delay.
Hoe groot was het waargenomen effect?
HR 1.06-1.08 per 4 weeks (surgery).
Wat betekenen de resultaten in het dagelijks leven?
Do not postpone recommended treatment.
Wat zijn de beperkingen van de studie?
Observational, mostly US registry data; valid only for delays of about 4-16 weeks; not suitable for predicting an individual's risk.
Wat zegt zij over de concrete bewering van Elawady?
Safety.
Gelden de resultaten voor Duitsland en Europa?
High.
Wat kan uitdrukkelijk niet uit deze studie worden afgeleid?
The effect of delays longer than 16 weeks or of refusing treatment altogether; the effect for every cancer type; proof of causation.
Wetenschappelijke details →
Chemotherapy for early breast cancer: benefits and risks in 100,000 women

Early Breast Cancer Trialists' Collaborative Group (EBCTCG). Lancet 2023 · PMID 37061269 · DOI 10.1016/S0140-6736(23)00285-4

Meta-analyseonafhankelijke controlevolledige tekst gecontroleerd★ sleutelstudie

Anthracycline-taxane chemotherapy lowered recurrence and breast-cancer death; it caused about one extra leukaemia per 700 women and no measurable excess heart deaths within about 5 years.

Chemotherapy reduces distant recurrence and breast-cancer death; no 'reactivation elsewhere' effect.

Ondersteunt de studie de concrete bewering? Deels · Methodologische kwaliteit: hoog · Zekerheid van het bewijs: zie de totale beoordeling van de bewering

Oorspronkelijke publicatie · Wetenschappelijke details

Studie eenvoudig uitgelegd
Wat wilden de onderzoekers te weten komen?
Weigh benefits and risks of anthracycline-containing chemotherapy
Hoe werd de studie uitgevoerd?
Pooled individual data from randomised trials
Hoeveel mensen, dieren of monsters werden onderzocht?
18,103 women in the main comparison; about 100,000 overall
Wat werd er werkelijk gevonden?
Fewer recurrences (RR 0.86) and fewer breast-cancer deaths; AML 0.18% vs 0.03%
Hoe groot was het waargenomen effect?
10-year recurrence 16.4% vs 18.9%; up to 8.7 points fewer recurrences with concurrent anthracycline
Wat betekenen de resultaten in het dagelijks leven?
For every leukaemia caused, roughly 18 recurrences are prevented in this data set
Wat zijn de beperkingen van de studie?
Short follow-up for heart effects; high-risk heart patients often excluded
Wat zegt zij over de concrete bewering van Elawady?
Harms of chemotherapy are real (AML) but small compared with the benefit; this contradicts the idea that harms outweigh benefits
Gelden de resultaten voor Duitsland en Europa?
High
Wat kan uitdrukkelijk niet uit deze studie worden afgeleid?
Cannot quantify heart failure 15-20 years after treatment
Wetenschappelijke details →
Radiotherapy after breast removal: 20-year results of 22 trials

EBCTCG; McGale P et al.. Lancet 2014 · PMID 24656685 · DOI 10.1016/S0140-6736(14)60488-8

Meta-analyseonafhankelijke controlevolledige tekst gecontroleerd★ sleutelstudie

In women with cancer in the lymph nodes, radiotherapy prevented about 1 in 10 recurrences and about 1 in 12 breast-cancer deaths; in low-risk women with old techniques it did more harm than good.

Local treatment also reduced distant recurrence and death, contrary to 'the body will recreate the tumour elsewhere'.

Ondersteunt de studie de concrete bewering? Nee · Methodologische kwaliteit: hoog · Zekerheid van het bewijs: zie de totale beoordeling van de bewering

Oorspronkelijke publicatie · Wetenschappelijke details

Studie eenvoudig uitgelegd
Wat wilden de onderzoekers te weten komen?
Test whether radiotherapy after mastectomy saves lives
Hoe werd de studie uitgevoerd?
Pooled individual data from 22 randomised trials
Hoeveel mensen, dieren of monsters werden onderzocht?
8135 women, 1964-86
Wat werd er werkelijk gevonden?
Benefit in node-positive disease; overall mortality increase in node-negative women after full axillary surgery
Hoe groot was het waargenomen effect?
pN+: recurrence 62.5% -> 51.9%; breast-cancer death 66.4% -> 58.3%
Wat betekenen de resultaten in het dagelijks leven?
Radiotherapy helps when recurrence risk is substantial and can harm when it is low
Wat zijn de beperkingen van de studie?
Old techniques; modern doses are lower
Wat zegt zij over de concrete bewering van Elawady?
Contradicts blanket claims that radiotherapy does more harm than good; supports careful selection
Gelden de resultaten voor Duitsland en Europa?
Moderate to high
Wat kan uitdrukkelijk niet uit deze studie worden afgeleid?
Cannot give exact absolute benefits for today's patients
Wetenschappelijke details →
Chemotherapy after pancreatic cancer surgery

Oettle H et al.. JAMA 2013 · PMID 24104372 · DOI 10.1001/jama.2013.279201

Gerandomiseerde gecontroleerde studieonafhankelijke controlesamenvatting (abstract) gecontroleerd★ sleutelstudie

Chemotherapy after surgery doubled 5-year survival (21% vs 10%) compared with surgery alone.

Surgery plus chemotherapy reduced recurrence and doubled 5-year survival vs surgery alone.

Ondersteunt de studie de concrete bewering? Nee · Methodologische kwaliteit: hoog · Zekerheid van het bewijs: zie de totale beoordeling van de bewering

Oorspronkelijke publicatie · Wetenschappelijke details

Studie eenvoudig uitgelegd
Wat wilden de onderzoekers te weten komen?
Test chemotherapy after pancreatic surgery
Hoe werd de studie uitgevoerd?
Randomised trial
Hoeveel mensen, dieren of monsters werden onderzocht?
354 patients
Wat werd er werkelijk gevonden?
Longer survival with chemotherapy
Hoe groot was het waargenomen effect?
5-y OS 20.7% vs 10.4%
Wat betekenen de resultaten in het dagelijks leven?
Even in a hard-to-treat cancer, chemotherapy saves some lives
Wat zijn de beperkingen van de studie?
Open-label
Wat zegt zij over de concrete bewering van Elawady?
Contradicts 'chemo cannot work because of fibrosis'
Gelden de resultaten voor Duitsland en Europa?
High
Wat kan uitdrukkelijk niet uit deze studie worden afgeleid?
Cannot promise cure for an individual
Wetenschappelijke details →

Studies met gemengde of onduidelijke resultaten (1)

Chemotherapy can activate tumour 'exit doors' in mice

Karagiannis GS et al.. Sci Transl Med 2017 · PMID 28679654 · DOI 10.1126/scitranslmed.aan0026

Dierstudieonafhankelijke controlevolledige tekst, gestructureerde beoordeling van het risico op bias

In mice and in residual human tumours, chemotherapy increased markers of cancer-cell dissemination.

Kernel for pro-metastatic effects; does not outweigh survival benefit.

Ondersteunt de studie de concrete bewering? Deels · Methodologische kwaliteit: redelijk · Zekerheid van het bewijs: zie de totale beoordeling van de bewering

Oorspronkelijke publicatie · Wetenschappelijke details

Studie eenvoudig uitgelegd
Wat wilden de onderzoekers te weten komen?
Test whether chemotherapy promotes metastasis
Hoe werd de studie uitgevoerd?
Mouse models and human residual tumour tissue
Hoeveel mensen, dieren of monsters werden onderzocht?
Mice (about 11 per group) and 20 patients with residual tumour after chemotherapy
Wat werd er werkelijk gevonden?
More TMEM activity and metastasis in mice; higher TMEM scores in humans
Hoe groot was het waargenomen effect?
2-3-fold higher TMEM score and about 2-fold more circulating tumour cells in mice; TMEM score increased in all 20 patients (no outcome data)
Wat betekenen de resultaten in het dagelijks leven?
Chemotherapy can have unwanted biological effects, which researchers try to block with added drugs.
Wat zijn de beperkingen van de studie?
Mainly mice; human part small, selected and without outcome data; authors hold a related patent
Wat zegt zij over de concrete bewering van Elawady?
Partly supports 'chemo makes cancer more aggressive' as a biological possibility; does not show worse survival.
Gelden de resultaten voor Duitsland en Europa?
Moderate
Wat kan uitdrukkelijk niet uit deze studie worden afgeleid?
Cannot conclude that chemotherapy shortens life or should be avoided.
Wetenschappelijke details →

Regionale context

Duitsland / EU

Standard care is surgery plus risk-adapted adjuvant therapy.

Egypte

Same.

Wat geldt in mijn land?

Algemene wetenschappelijke beoordeling

Onwaar Deze bewering is onwaar: gerandomiseerde studies laten zien dat een operatie in combinatie met chemotherapie of radiotherapie uitzaaiingen op afstand en sterfte vermindert (zo verdubbelde chemotherapie na een operatie voor alvleesklierkanker de 5-jaarsoverleving, I-CHM-120); er is geen bewijs dat het lichaam de kanker door de behandeling elders 'opnieuw activeert'.

Deze uitspraak betreft biologische of medische verbanden. De wetenschappelijke beoordeling hierboven geldt ongeacht het land; landspecifieke gegevens over voedingsmiddelen veranderen haar niet.

Referenties

Comparisons between different polychemotherapy regimens for early breast cancer: meta-analyses of long-term outcome among 100,000 women in 123 randomised trials.. EBCTCG. Lancet 2012 · PMID 22152853 · DOI 10.1016/S0140-6736(11)61625-5
Effect of radiotherapy after breast-conserving surgery on 10-year recurrence and 15-year breast cancer death: meta-analysis of individual patient data for 10,801 women in 17 randomised trials.. EBCTCG. Lancet 2011 · PMID 22019144 · DOI 10.1016/S0140-6736(11)61629-2
Use of Alternative Medicine for Cancer and Its Impact on Survival.. Johnson SB et al.. J Natl Cancer Inst 2018 · PMID 28922780 · DOI 10.1093/jnci/djx145
Mortality due to cancer treatment delay: systematic review and meta-analysis.. Hanna TP et al.. BMJ 2020 · PMID 33148535 · DOI 10.1136/bmj.m4087
Anthracycline-containing and taxane-containing chemotherapy for early-stage operable breast cancer: a patient-level meta-analysis of 100 000 women from 86 randomised trials.. Early Breast Cancer Trialists' Collaborative Group (EBCTCG). Lancet 2023 · PMID 37061269 · DOI 10.1016/S0140-6736(23)00285-4
Effect of radiotherapy after mastectomy and axillary surgery on 10-year recurrence and 20-year breast cancer mortality: meta-analysis of individual patient data for 8135 women in 22 randomised trials.. EBCTCG; McGale P et al.. Lancet 2014 · PMID 24656685 · DOI 10.1016/S0140-6736(14)60488-8
Adjuvant chemotherapy with gemcitabine and long-term outcomes among patients with resected pancreatic cancer: the CONKO-001 randomized trial.. Oettle H et al.. JAMA 2013 · PMID 24104372 · DOI 10.1001/jama.2013.279201
Neoadjuvant chemotherapy induces breast cancer metastasis through a TMEM-mediated mechanism.. Karagiannis GS et al.. Sci Transl Med 2017 · PMID 28679654 · DOI 10.1126/scitranslmed.aan0026

← Terug naar het overzicht

Chemotherapie en operaties om tumoren te verwijderen pakken de diepere oorzaken niet aan; het lichaam zal zijn 'verdedigingsplan' elders opnieuw activeren, dus deze behandelingen moeten worden vermeden.

Oorspronkelijke uitspraak

Vertaling

Herkomst

Afwijkende bronversies

Wetenschappelijke beoordeling

1. Wat werd er beweerd?

2. Wat is aantoonbaar juist?

3. Wat is onjuist of overdreven?

4. Wat blijft onduidelijk?

5. Welke studies ondersteunen het?

6. Welke studies spreken het tegen?

7. Wat geldt voor Duitsland en Europa?

8. Wat is er bekend over Egypte?

9. Welke praktische conclusie is passend?

Details van de beoordeling

Wetenschappelijk bewijs in detail

Wat pleit voor de bewering?

Chemotherapy can activate tumour 'exit doors' in mice

Wat pleit tegen de bewering?

Chemotherapy after pancreatic cancer surgery

Radiotherapy after breast removal: 20-year results of 22 trials

Chemotherapy after breast-cancer surgery reduces deaths by about a third

Wat zegt het totale bewijs?

Welk standpunt is beter onderbouwd?

Waarom sommige studies zwaarder wegen

Resterende onzekerheid

Gerechtvaardigde conclusie

Open vragen

Hoe grondig werd dit gecontroleerd?

In eenvoudige taal

Studies over deze bewering

Studies die de bewering ondersteunen (0)

Studies die de bewering tegenspreken of beperken (7)

Chemotherapy after breast-cancer surgery reduces deaths by about a third

Radiotherapy after breast-conserving surgery halves recurrence

Patients who used only alternative medicine for curable cancer died more often

Each month of delay in cancer treatment raises the risk of death

Chemotherapy for early breast cancer: benefits and risks in 100,000 women

Radiotherapy after breast removal: 20-year results of 22 trials

Chemotherapy after pancreatic cancer surgery

Studies met gemengde of onduidelijke resultaten (1)

Chemotherapy can activate tumour 'exit doors' in mice

Regionale context

Duitsland / EU

Egypte

Wat geldt in mijn land?

Algemene wetenschappelijke beoordeling

Referenties