Хіміотерапія та хірургічне видалення пухлини не усувають першопричин; організм знову активує свій «захисний план» в іншому місці, тому такого лікування слід уникати.
Оригінальне висловлювання
حذّر الدكتور ضياء العوضي من العلاج الكيميائي والجراحة لإزالة الأورام، معتبراً أنها لا تعالج الأسباب الجذرية، وأن الجسم سيعيد تفعيل خطته الدفاعية في مكان آخر، ورأى أن الخلايا السرطانية تقاوم العلاج الكيماوي بسبب بيئتها الخلالية المتليفة.
не дослівно – переказ. Переклад виконано проєктом; автентичним є арабське формулювання.
Переклад
Хіміотерапія та хірургічне видалення пухлини не усувають першопричин; організм знову активує свій «захисний план» в іншому місці, тому такого лікування слід уникати.
Походження
- Статус джерела
- Цитата з архіву (без зазначення місця)
- Авторство
- Elawady (archive paraphrase; source video not given)
- Походження
- https://eltayebat.com/rule/chemo-radiation/
- Невизначеність авторства
- The archive attributes this text to Dr. Diaa in its 'د. ضياء يقول' box but gives no video reference. Transcript check (the project's research files, keyword search of 307 archive transcripts): found_close_paraphrase. All elements (cancer as a 'defensive plan', no guarantee that cancer will not reappear elsewhere after removal, criticism of tumour surgery) are found across different videos (E3fDJyXYP7E, Ji4i5VHNAZs, dE6jAyxQlJg, plus the existing alt sources); no single passage contains the whole quote.
- Заявлений механізм
Cancer as the body's defensive plan
- Заявлений вплив на здоров'я
Treatment futile
- Група населення, якої це стосується
Cancer patients
- Географічне обмеження з боку Elawady
none found
Розбіжні версії джерел
ما بتموتش اطلع السرطان دلوقتي يحميك برده
- Статус джерела
- Транскрипція відео (власні слова)
- Авторство
- Elawady (machine transcript)
- Відео
- حاله من وعي وحصار الأصحاء لجهل الاطباء (Відкрити джерело)
- Опубліковано
- 25 березня 2026 р.
- Позначка часу
- 0:26:11 (місце в автоматичних субтитрах YouTube до оригінального відео; підтверджує, де звучать слова, але не хто їх вимовляє)
ما ينفعش يا باشا تعالج خلايا خلايا ذاتيه
- Статус джерела
- Транскрипція відео (власні слова)
- Авторство
- Elawady (machine transcript)
- Відео
- Dr.D Clinics - Diaa Al Awady is live! مصير الهيموجلوبين (Відкрити джерело)
- Опубліковано
- 13 травня 2025 р.
- Позначка часу
- 0:24:07 (місце в автоматичних субтитрах YouTube до оригінального відео; підтверджує, де звучать слова, але не хто їх вимовляє)
يخرب بيت اهلك ما هو لازم يقاومه انت الكيماوي بتاعك ده بتدخله عايز توصله كل الانترستيشيام ثاني بتموت الخلايا ثاني فالسرطان يبقى اجريسيف اكتر ويطلع في اماكن انت ما بتعرف تسيطر عليه ما انت بتخلقهاني بتدي لهماوي في النسيج
Chemotherapy has to reach the whole interstitium and kills cells again, so the cancer becomes more aggressive and appears in places that cannot be controlled.
- Статус джерела
- Транскрипція відео (власні слова)
- Авторство
- Elawady (machine transcript)
- Відео
- Dr.D Clinics - Diaa Al Awady is live! الغذاء المغشوش (Відкрити джерело)
- Опубліковано
- 31 травня 2025 р.
- Позначка часу
- 0:26:28 (місце в автоматичних субтитрах YouTube до оригінального відео; підтверджує, де звучать слова, але не хто їх вимовляє)
- Невизначеність авторства
- Archive transcript (YouTube CC or AI-generated); no timestamps; 'published' is the date listed by the archive and may be the upload date. Live-stream transcripts can contain viewer comments read aloud; the quoted passage was checked in context to be spoken by Elawady.
عايز اقوله من شويه السرطان خطه دفاعيه بتحصل في وقت من الاوقات مقدر ليك تحصل عند سن 600 سنه انت مقدره ليك انا
I wanted to tell him earlier: cancer is a defensive plan that happens at a certain time; it is destined for you ('at age 600' as transcribed, probably a recognition error).
- Статус джерела
- Транскрипція відео (власні слова)
- Авторство
- Elawady (machine transcript)
- Відео
- Dr.D Clinics - Diaa Al Awady is live!التكميم (Відкрити джерело)
- Опубліковано
- 6 травня 2025 р.
- Позначка часу
- 1:21:45 (місце в автоматичних субтитрах YouTube до оригінального відео; підтверджує, де звучать слова, але не хто їх вимовляє)
- Невизначеність авторства
- Archive transcript (YouTube CC or AI-generated); no timestamps; YouTube original not checked; wording may contain recognition errors. Matches the 'defensive plan' part of the archive quote.
ما هو دلوقتي السرطان جه ها في الغده وشلت الغده طب انا عندي جرانتي ان ما يجيش سرطان تاني في حته تانيه ما كانش جالك اولاني
Now cancer appeared in the gland and you removed the gland; do I have a guarantee that another cancer will not appear somewhere else?
- Статус джерела
- Транскрипція відео (власні слова)
- Авторство
- Elawady (machine transcript)
- Відео
- الجزء التالت من الندوة (Відкрити джерело)
- Опубліковано
- 2 березня 2024 р.
- Позначка часу
- 0:02:29 (місце в автоматичних субтитрах YouTube до оригінального відео; підтверджує, де звучать слова, але не хто їх вимовляє)
- Невизначеність авторства
- Archive transcript (YouTube CC or AI-generated); no timestamps; YouTube original not checked; wording may contain recognition errors. Matches the 'reappears elsewhere after removal' part.
عليا بقى بتوع جراحه الاورام جراحه الاورام ده يا عيني ما يفهمش يعني ايه اورام هو بيخش يشيل الورم هو مالوش دعوه بيه وبي بينقي الليمف نودز بينقي الغدد
Then the tumour surgeons: the tumour surgeon, poor thing, does not understand what tumours are; he goes in to remove the tumour, which is none of his business, and clears out the lymph nodes and glands.
- Статус джерела
- Транскрипція відео (власні слова)
- Авторство
- Elawady (machine transcript)
- Відео
- Dr Diaa Al Awady د ضياء العوضي is live! السيليوليت (Відкрити джерело)
- Опубліковано
- 11 жовтня 2025 р.
- Позначка часу
- 0:05:12 (місце в автоматичних субтитрах YouTube до оригінального відео; підтверджує, де звучать слова, але не хто їх вимовляє)
- Невизначеність авторства
- Archive transcript (YouTube CC or AI-generated); no timestamps; YouTube original not checked; wording may contain recognition errors. Matches the criticism of tumour-removal surgery.
Наукова оцінка
Хибно – Твердження суперечить надійним доказам.
Достовірність доказів: висока – Подальші дослідження дуже малоймовірно змінять оцінку.
1. Що стверджувалося?
Surgery/chemotherapy are futile because cancer is a defensive plan that will reappear elsewhere.
2. Що доведено правильно?
Treatment does not remove all risk factors (e.g., continued smoking), and some cancers recur despite treatment; recurrence comes from residual or micrometastatic disease.
3. Що хибне або перебільшене?
Recurrence is not an inevitable 'reactivation'. Radiotherapy after breast-conserving surgery reduced 10-year recurrence from 35.0% to 19.3% (I-CHM-02); chemotherapy reduces breast-cancer mortality by about one-third (I-CHM-01); delays of four weeks raise mortality (I-CHM-07); alternative-only care had HR 2.50 for death (I-CHM-03).
4. Що залишається неясним?
There is a kernel of truth in the related transcript statement that chemotherapy can make cancer more aggressive: in mouse models and in residual human breast tumours after neoadjuvant chemotherapy, chemotherapy increased markers of cancer-cell dissemination (TMEM) and promoted metastasis in mice (I-INTB-04). This is a preclinical and surrogate-marker finding; it does not outweigh the reduction in breast-cancer mortality shown in randomised trials (I-CHM-01).
5. Які дослідження це підтверджують?
Elawady's videos express the same idea (see alt_sources).
6. Які дослідження цьому суперечать?
I-CHM-01, I-CHM-02, I-CHM-03, I-CHM-07; I-CHM-120 (adjuvant gemcitabine vs observation: 5-year survival 20.7% vs 10.4%); I-CHM-102 (postmastectomy radiotherapy reduced overall recurrence and breast-cancer death); I-CHM-101. Mixed: I-INTB-04 (mouse dissemination markers, no human outcome data).
7. Що стосується Німеччини та Європи?
Standard care is surgery plus risk-adapted adjuvant therapy.
8. Що відомо про Єгипет?
Same.
9. Який практичний висновок доречний?
Не відмовляйтеся від показаного хірургічного втручання чи системного лікування і не відкладайте їх.
Деталі оцінки
- Обґрунтування достовірності доказів
Randomised evidence shows adjuvant chemotherapy and radiotherapy reduce recurrence and death; replacing or delaying treatment is associated with higher mortality.
- Якість джерела
Archive paraphrase; consistent with transcripts.
- Регіональна перенесуваність
High.
- Регіональний обсяг твердження
- загальне (біологічне/медичне)
- Остання перевірка
- 26 жовтня 2026 р. попередньо
Наукові докази докладно
Науково спростовано – Якісні докази свідчать про протилежне, або твердження суперечить добре встановленій фізіології.
Дослідницьке питання: Do chemotherapy and tumour surgery fail to address cancer because 'the body reactivates its defensive plan elsewhere', i.e. do they fail to reduce distant recurrence and death?
Дослідницьке питання докладно (PICO)
- Популяція
- Patients with operable/curable cancers
- Втручання або експозиція
- Surgery with or without adjuvant chemotherapy/radiotherapy
- Порівняння
- Surgery alone, observation, or no/alternative treatment
- Географічне охоплення
- universal clinical evidence
- Результати (наслідки)
- Distant recurrence
- Overall survival
Результати досліджень у тому вигляді, як їх повідомили автори. Наша оцінка наведена нижче.
Що свідчить на користь твердження?
Chemotherapy can activate tumour 'exit doors' in mice
Karagiannis GS et al.. Sci Transl Med 2017 · PMID 28679654 · DOI 10.1126/scitranslmed.aan0026 Дослідження на тваринахповний текст, структурована оцінка ризику упередженостіIn mice, neoadjuvant chemotherapy increased markers of tumour-cell dissemination; in 20 patients, a dissemination-related marker rose after chemotherapy.
- Фактичний результат
- TMEM score increased; no clinical outcome data
- Методологічна якість
- low (animal + small human biomarker study)
- Значущість
- very indirect
- Обмеження
- No metastasis or survival outcomes in humans
Що свідчить проти твердження?
Chemotherapy after pancreatic cancer surgery
Oettle H et al.. JAMA 2013 · PMID 24104372 · DOI 10.1001/jama.2013.279201 Рандомізоване контрольоване дослідженняперевірено анотаціюнещодавно доданоAfter complete pancreatic cancer surgery, chemotherapy halved early recurrence and doubled 5-year survival compared with observation.
- Фактичний результат
- DFS HR 0.55; 5-y OS 20.7% vs 10.4%
- Методологічна якість
- high (RCT, 136-month follow-up)
- Значущість
- direct
- Обмеження
- Open-label
Radiotherapy after breast removal: 20-year results of 22 trials
EBCTCG; McGale P et al.. Lancet 2014 · PMID 24656685 · DOI 10.1016/S0140-6736(14)60488-8 Метааналізперевірено повний текстнещодавно доданоRadiotherapy after mastectomy reduced overall recurrence (including distant) and breast-cancer death in node-positive women.
- Фактичний результат
- 10-y recurrence 62.5% -> 51.9%; 20-y BC mortality 66.4% -> 58.3%
- Методологічна якість
- high (IPD meta-analysis)
- Значущість
- direct
- Обмеження
- Old techniques
Chemotherapy after breast-cancer surgery reduces deaths by about a third
EBCTCG. Lancet 2012 · PMID 22152853 · DOI 10.1016/S0140-6736(11)61625-5 Метааналізповний текст, структурована оцінка ризику упередженостіChemotherapy versus none reduced breast-cancer mortality and overall mortality.
- Фактичний результат
- Any anthracycline regimen vs none: breast cancer mortality RR 0.79
- Методологічна якість
- high (IPD meta-analysis)
- Значущість
- direct
- Обмеження
- None material
Що кажуть докази загалом?
Редакційна оцінка на основі наведених вище досліджень – сама не є результатом дослідження.
Яка позиція краще обґрунтована?
Adjuvant chemotherapy and radiotherapy after surgery reduce distant recurrence and death; there is no evidence of a 'reactivation elsewhere' that cancels the benefit.
Чому деякі дослідження важать більше
Randomised trials with distant recurrence and survival outcomes are decisive; a mouse dissemination signal cannot outweigh human survival data.
Чи встановлено причинно-наслідковий зв'язок? Так, встановлено Randomised comparisons.
Залишкова невизначеність
Treatment-induced dissemination signals (I-INTB-04) deserve research but are not reflected in human outcomes.
Обґрунтований висновок
False.
Чому дослідження нібито суперечать одне одному?
I-INTB-04 (dissemination markers after chemotherapy in mice) versus randomised trials (fewer distant recurrences): the biomarker signal is real in models but the net clinical effect in humans is fewer metastases and deaths.
Чи залежить це від країни?
- Загальні біологічні ефекти
- Universal clinical evidence.
- Харчові звички
- Not relevant.
- Походження продукту
- Not relevant.
- Забруднювачі
- Not relevant.
- Національні умови виробництва
- Not relevant.
- Правові норми
- Not relevant.
- Фактичні дані моніторингу
- No monitoring data relevant.
Регіональна відмінність, яка змінювала б висновок, надійними даними не підтверджується.
Статистична перевірка
- NNT – NNT about 10 for one extra 5-year survivor; HR 0.76 (0.61-0.95) log-symmetric перераховано
- Log-symmetry – HR 2.50 (1.88-3.27) symmetric on log scale перераховано
Достовірність сукупності доказів (GRADE, спрощено)
- Основний результат
- Distant recurrence and survival with adjuvant therapy
- Початковий рівень
- висока (рандомізовані дослідження)
- Результат
- висока
Спрощена оцінка одним рецензентом за підходом GRADE; не формальна панель GRADE. GRADE оцінює сукупність доказів щодо одного результату, а не окремі дослідження.
Перевірені клінічні настанови та офіційні заяви
- NICE: Early and locally advanced breast cancer: diagnosis and management (NG101) (2018, last updated 14 April 2025) · Оригінальна публікація
Offer whole-breast radiotherapy after breast-conserving surgery with clear margins; offer postmastectomy radiotherapy for node-positive disease or involved margins; do not offer postmastectomy radiotherapy to people at low risk of local recurrence; where adjuvant chemotherapy is indicated, offer a regimen containing a taxane and an anthracycline and discuss benefits and risks. - WHO: Cancer - fact sheet (2026 (page fetched 2026-10-26)) · Оригінальна публікація
Many cancers can be cured if detected early and treated effectively; treatment usually includes surgery, radiotherapy and/or systemic therapy; some cancers such as testicular seminoma and childhood leukaemias and lymphomas have high cure rates with appropriate treatment even when spread; palliative care relieves symptoms in advanced cancer.
Стратегія пошуку
Задокументовані пошуки літератури для цього огляду (пошукові запити в оригінальному синтаксисі бази даних).
| База даних | Дата | Запит | Що шукали | Знайдено | Включено |
|---|---|---|---|---|---|
| Europe PMC | 26 жовтня 2026 р. | (TITLE:"refusal" OR TITLE:"refuse" OR TITLE:"declined" OR TITLE:"decline") AND (TITLE:"chemotherapy" OR TITLE:"radiotherapy" OR TITLE:"radiation" OR TITLE:"conventional") AND TITLE:"survival" AND PUB_YEAR:[2015 TO 2026] | обидва напрями | 15 | |
| PubMed | 26 жовтня 2026 р. | (chemotherapy[ti] OR radiotherapy[ti]) AND (refus*[ti] OR declin*[ti] OR omission[ti]) AND (survival[ti] OR mortality[ti]) AND 2015:2026[dp] | обидва напрями | 11 | |
| Europe PMC | 26 жовтня 2026 р. | TITLE:"Adjuvant chemotherapy with gemcitabine and long-term outcomes among patients with resected pancreatic cancer" | спростувальні докази | 1 | |
| PubMed | 26 жовтня 2026 р. | "Early Breast Cancer Trialists Collaborative Group"[Corporate Author] AND Lancet[ta] AND 2012:2026[dp] | спростувальні докази | 12 | |
| Europe PMC | 26 жовтня 2026 р. | (TITLE:"chemotherapy" OR TITLE:"cancer treatment") AND (TITLE:"more harm than good" OR TITLE:"overtreatment" OR TITLE:"futile" OR TITLE:"no survival benefit") AND PUB_YEAR:[2010 TO 2026] | підтверджувальні докази | 253 |
Відкриті питання
None material for the verdict.
Наскільки глибоко це перевірено?
Пов'язаних досліджень: 8; перевірено за повним текстом: 6 (з них зі структурованою оцінкою ризику упередженості: 4), на основі анотації: 2, лише бібліографічно: 0. Формальної оцінки двома незалежними рецензентами та незалежної експертної перевірки людиною ще не проводилося.
Остання наукова перевірка: 26 жовтня 2026 р.
Історія вердикту
- 25 жовтня 2026 р. · Фаза 1 · Первинна оцінка: Хибно (висока)
- 26 жовтня 2026 р. · Фаза 4 (систематичний огляд доказів) · Переглянуто з розширеною доказовою базою; вердикт не змінено: Хибно (висока)
New randomised evidence (pancreatic and breast cancer) confirms the conclusion.
Нові джерела: I-CHM-101 I-CHM-102 I-CHM-120
Простими словами
Архів стверджує, що д-р Diaa застерігав від хіміотерапії та хірургічного втручання, бо організм просто знову утворить пухлину в іншому місці. Великі дослідження показують протилежне: після операції променева терапія вдвічі зменшує ймовірність рецидиву, а хіміотерапія знижує ймовірність смерті приблизно на третину. Люди, які відмовляються від цього лікування або відкладають його, помирають частіше.
Дослідження щодо цього твердження
Дослідження, що підтверджують твердження (0)
У цій групі немає досліджень.
Дослідження, що суперечать твердженню або обмежують його (7)
-
Chemotherapy after breast-cancer surgery reduces deaths by about a third
EBCTCG. Lancet 2012 · PMID 22152853 · DOI 10.1016/S0140-6736(11)61625-5Метааналізнезалежна перехресна перевіркаповний текст, структурована оцінка ризику упередженості★ ключове дослідженняIn 123 trials with 100,000 women, modern regimens cut breast-cancer deaths by about one-third, and overall deaths fell too.
Adjuvant therapy prevents recurrence/death
Чи підтверджує дослідження конкретне твердження? Ні · Методологічна якість: високий · Достовірність доказів: див. загальну оцінку твердження
Оригінальна публікація · Наукові деталі
Дослідження простими словами
- Що хотіли з'ясувати дослідники?
Compare chemotherapy regimens and no chemotherapy.
- Як проводилося дослідження?
IPD meta-analysis of RCTs.
- Скільки людей, тварин або зразків було досліджено?
~100,000 women.
- Що насправді було виявлено?
~1/3 lower breast-cancer mortality.
- Наскільки великим був спостережуваний ефект?
RR 0.64-0.78 vs none.
- Що означають результати в повсякденному житті?
For many women, chemotherapy substantially raises the chance of survival.
- Які обмеження має дослідження?
Trials versus no chemotherapy are old (median start 1986); a small excess of non-breast-cancer deaths (e.g. heart, leukaemia) occurred; benefit is small when baseline risk is low.
- Що воно каже про конкретне твердження Elawady?
Contradicts claims that chemotherapy is useless.
- Чи застосовні результати до Німеччини та Європи?
High.
- Чого саме не можна робити висновком із цього дослідження?
Individual benefit without risk assessment.
-
Radiotherapy after breast-conserving surgery halves recurrence
EBCTCG. Lancet 2011 · PMID 22019144 · DOI 10.1016/S0140-6736(11)61629-2Метааналізнезалежна перехресна перевіркаповний текст, структурована оцінка ризику упередженості★ ключове дослідженняRecurrence within 10 years fell from 35% to 19%, and breast-cancer deaths within 15 years from 25% to 21%.
Recurrence halved
Чи підтверджує дослідження конкретне твердження? Ні · Методологічна якість: високий · Достовірність доказів: див. загальну оцінку твердження
Оригінальна публікація · Наукові деталі
Дослідження простими словами
- Що хотіли з'ясувати дослідники?
Measure radiotherapy benefit.
- Як проводилося дослідження?
IPD meta-analysis.
- Скільки людей, тварин або зразків було досліджено?
10,801 women.
- Що насправді було виявлено?
Recurrence halved; breast-cancer deaths about one-sixth lower; deaths from any cause at 15 years 3.0 percentage points lower.
- Наскільки великим був спостережуваний ефект?
-15.7% recurrence; -3.8% death.
- Що означають результати в повсякденному житті?
Radiotherapy markedly lowers the chance the cancer returns.
- Які обмеження має дослідження?
Older techniques; risk groups derived from the same data; in low-risk node-negative women the gain in survival was small and uncertain.
- Що воно каже про конкретне твердження Elawady?
Benefit side.
- Чи застосовні результати до Німеччини та Європи?
High.
- Чого саме не можна робити висновком із цього дослідження?
Individual benefit size without risk factors.
-
Patients who used only alternative medicine for curable cancer died more often
Johnson SB et al.. J Natl Cancer Inst 2018 · PMID 28922780 · DOI 10.1093/jnci/djx145Когортне дослідженнянезалежна перехресна перевіркаперевірено анотацію★ ключове дослідженняRisk of death was 2.5 times higher overall and 5.7 times higher for breast cancer.
Treatment matters for survival
Чи підтверджує дослідження конкретне твердження? Ні · Методологічна якість: помірний · Достовірність доказів: див. загальну оцінку твердження
Оригінальна публікація · Наукові деталі
Дослідження простими словами
- Що хотіли з'ясувати дослідники?
Compare AM-only vs conventional treatment.
- Як проводилося дослідження?
Matched registry cohort.
- Скільки людей, тварин або зразків було досліджено?
840 matched patients.
- Що насправді було виявлено?
HR 2.50 for death.
- Наскільки великим був спостережуваний ефект?
HR 5.68 breast cancer.
- Що означають результати в повсякденному житті?
Replacing cancer treatment with alternatives is dangerous.
- Які обмеження має дослідження?
Observational.
- Що воно каже про конкретне твердження Elawady?
Contradicts refusing therapy.
- Чи застосовні результати до Німеччини та Європи?
Moderate.
- Чого саме не можна робити висновком із цього дослідження?
Effects of complementary approaches used alongside treatment.
-
Each month of delay in cancer treatment raises the risk of death
Hanna TP et al.. BMJ 2020 · PMID 33148535 · DOI 10.1136/bmj.m4087Метааналізнезалежна перехресна перевіркаповний текст, структурована оцінка ризику упередженості★ ключове дослідженняFor example, every 4-week delay of breast surgery was linked to 8% higher mortality.
Timely treatment matters
Чи підтверджує дослідження конкретне твердження? Ні · Методологічна якість: помірний · Достовірність доказів: див. загальну оцінку твердження
Оригінальна публікація · Наукові деталі
Дослідження простими словами
- Що хотіли з'ясувати дослідники?
Quantify harm from delay.
- Як проводилося дослідження?
Meta-analysis.
- Скільки людей, тварин або зразків було досліджено?
1.27 million patients.
- Що насправді було виявлено?
Higher mortality with delay.
- Наскільки великим був спостережуваний ефект?
HR 1.06-1.08 per 4 weeks (surgery).
- Що означають результати в повсякденному житті?
Do not postpone recommended treatment.
- Які обмеження має дослідження?
Observational, mostly US registry data; valid only for delays of about 4-16 weeks; not suitable for predicting an individual's risk.
- Що воно каже про конкретне твердження Elawady?
Safety.
- Чи застосовні результати до Німеччини та Європи?
High.
- Чого саме не можна робити висновком із цього дослідження?
The effect of delays longer than 16 weeks or of refusing treatment altogether; the effect for every cancer type; proof of causation.
-
Chemotherapy for early breast cancer: benefits and risks in 100,000 women
Early Breast Cancer Trialists' Collaborative Group (EBCTCG). Lancet 2023 · PMID 37061269 · DOI 10.1016/S0140-6736(23)00285-4Метааналізнезалежна перехресна перевіркаперевірено повний текст★ ключове дослідженняAnthracycline-taxane chemotherapy lowered recurrence and breast-cancer death; it caused about one extra leukaemia per 700 women and no measurable excess heart deaths within about 5 years.
Chemotherapy reduces distant recurrence and breast-cancer death; no 'reactivation elsewhere' effect.
Чи підтверджує дослідження конкретне твердження? Частково · Методологічна якість: високий · Достовірність доказів: див. загальну оцінку твердження
Оригінальна публікація · Наукові деталі
Дослідження простими словами
- Що хотіли з'ясувати дослідники?
Weigh benefits and risks of anthracycline-containing chemotherapy
- Як проводилося дослідження?
Pooled individual data from randomised trials
- Скільки людей, тварин або зразків було досліджено?
18,103 women in the main comparison; about 100,000 overall
- Що насправді було виявлено?
Fewer recurrences (RR 0.86) and fewer breast-cancer deaths; AML 0.18% vs 0.03%
- Наскільки великим був спостережуваний ефект?
10-year recurrence 16.4% vs 18.9%; up to 8.7 points fewer recurrences with concurrent anthracycline
- Що означають результати в повсякденному житті?
For every leukaemia caused, roughly 18 recurrences are prevented in this data set
- Які обмеження має дослідження?
Short follow-up for heart effects; high-risk heart patients often excluded
- Що воно каже про конкретне твердження Elawady?
Harms of chemotherapy are real (AML) but small compared with the benefit; this contradicts the idea that harms outweigh benefits
- Чи застосовні результати до Німеччини та Європи?
High
- Чого саме не можна робити висновком із цього дослідження?
Cannot quantify heart failure 15-20 years after treatment
-
Radiotherapy after breast removal: 20-year results of 22 trials
EBCTCG; McGale P et al.. Lancet 2014 · PMID 24656685 · DOI 10.1016/S0140-6736(14)60488-8Метааналізнезалежна перехресна перевіркаперевірено повний текст★ ключове дослідженняIn women with cancer in the lymph nodes, radiotherapy prevented about 1 in 10 recurrences and about 1 in 12 breast-cancer deaths; in low-risk women with old techniques it did more harm than good.
Local treatment also reduced distant recurrence and death, contrary to 'the body will recreate the tumour elsewhere'.
Чи підтверджує дослідження конкретне твердження? Ні · Методологічна якість: високий · Достовірність доказів: див. загальну оцінку твердження
Оригінальна публікація · Наукові деталі
Дослідження простими словами
- Що хотіли з'ясувати дослідники?
Test whether radiotherapy after mastectomy saves lives
- Як проводилося дослідження?
Pooled individual data from 22 randomised trials
- Скільки людей, тварин або зразків було досліджено?
8135 women, 1964-86
- Що насправді було виявлено?
Benefit in node-positive disease; overall mortality increase in node-negative women after full axillary surgery
- Наскільки великим був спостережуваний ефект?
pN+: recurrence 62.5% -> 51.9%; breast-cancer death 66.4% -> 58.3%
- Що означають результати в повсякденному житті?
Radiotherapy helps when recurrence risk is substantial and can harm when it is low
- Які обмеження має дослідження?
Old techniques; modern doses are lower
- Що воно каже про конкретне твердження Elawady?
Contradicts blanket claims that radiotherapy does more harm than good; supports careful selection
- Чи застосовні результати до Німеччини та Європи?
Moderate to high
- Чого саме не можна робити висновком із цього дослідження?
Cannot give exact absolute benefits for today's patients
-
Chemotherapy after pancreatic cancer surgery
Oettle H et al.. JAMA 2013 · PMID 24104372 · DOI 10.1001/jama.2013.279201Рандомізоване контрольоване дослідженнянезалежна перехресна перевіркаперевірено анотацію★ ключове дослідженняChemotherapy after surgery doubled 5-year survival (21% vs 10%) compared with surgery alone.
Surgery plus chemotherapy reduced recurrence and doubled 5-year survival vs surgery alone.
Чи підтверджує дослідження конкретне твердження? Ні · Методологічна якість: високий · Достовірність доказів: див. загальну оцінку твердження
Оригінальна публікація · Наукові деталі
Дослідження простими словами
- Що хотіли з'ясувати дослідники?
Test chemotherapy after pancreatic surgery
- Як проводилося дослідження?
Randomised trial
- Скільки людей, тварин або зразків було досліджено?
354 patients
- Що насправді було виявлено?
Longer survival with chemotherapy
- Наскільки великим був спостережуваний ефект?
5-y OS 20.7% vs 10.4%
- Що означають результати в повсякденному житті?
Even in a hard-to-treat cancer, chemotherapy saves some lives
- Які обмеження має дослідження?
Open-label
- Що воно каже про конкретне твердження Elawady?
Contradicts 'chemo cannot work because of fibrosis'
- Чи застосовні результати до Німеччини та Європи?
High
- Чого саме не можна робити висновком із цього дослідження?
Cannot promise cure for an individual
Жодне дослідження в цій групі не позначене як ключове.
Дослідження з неоднозначними або неясними результатами (1)
-
Chemotherapy can activate tumour 'exit doors' in mice
Karagiannis GS et al.. Sci Transl Med 2017 · PMID 28679654 · DOI 10.1126/scitranslmed.aan0026Дослідження на тваринахнезалежна перехресна перевіркаповний текст, структурована оцінка ризику упередженостіIn mice and in residual human tumours, chemotherapy increased markers of cancer-cell dissemination.
Kernel for pro-metastatic effects; does not outweigh survival benefit.
Чи підтверджує дослідження конкретне твердження? Частково · Методологічна якість: помірний · Достовірність доказів: див. загальну оцінку твердження
Оригінальна публікація · Наукові деталі
Дослідження простими словами
- Що хотіли з'ясувати дослідники?
Test whether chemotherapy promotes metastasis
- Як проводилося дослідження?
Mouse models and human residual tumour tissue
- Скільки людей, тварин або зразків було досліджено?
Mice (about 11 per group) and 20 patients with residual tumour after chemotherapy
- Що насправді було виявлено?
More TMEM activity and metastasis in mice; higher TMEM scores in humans
- Наскільки великим був спостережуваний ефект?
2-3-fold higher TMEM score and about 2-fold more circulating tumour cells in mice; TMEM score increased in all 20 patients (no outcome data)
- Що означають результати в повсякденному житті?
Chemotherapy can have unwanted biological effects, which researchers try to block with added drugs.
- Які обмеження має дослідження?
Mainly mice; human part small, selected and without outcome data; authors hold a related patent
- Що воно каже про конкретне твердження Elawady?
Partly supports 'chemo makes cancer more aggressive' as a biological possibility; does not show worse survival.
- Чи застосовні результати до Німеччини та Європи?
Moderate
- Чого саме не можна робити висновком із цього дослідження?
Cannot conclude that chemotherapy shortens life or should be avoided.
Жодне дослідження в цій групі не позначене як ключове.
Регіональний контекст
Німеччина / ЄС
Standard care is surgery plus risk-adapted adjuvant therapy.
Єгипет
Same.
Що діє в моїй країні?
Загальна наукова оцінка
Хибно Це твердження хибне: рандомізовані дослідження показують, що хірургічне втручання в поєднанні з хіміотерапією або променевою терапією зменшує кількість віддалених рецидивів і смертей (наприклад, хіміотерапія після операції з приводу раку підшлункової залози подвоїла 5-річне виживання, I-CHM-120); немає доказів, що організм через лікування «знову активує» рак в іншому місці.
Це твердження стосується біологічних або медичних зв'язків. Наведена вище наукова оцінка діє незалежно від країни; дані про харчові продукти в окремих країнах її не змінюють.
Джерела
- Comparisons between different polychemotherapy regimens for early breast cancer: meta-analyses of long-term outcome among 100,000 women in 123 randomised trials.. EBCTCG. Lancet 2012 · PMID 22152853 · DOI 10.1016/S0140-6736(11)61625-5
- Effect of radiotherapy after breast-conserving surgery on 10-year recurrence and 15-year breast cancer death: meta-analysis of individual patient data for 10,801 women in 17 randomised trials.. EBCTCG. Lancet 2011 · PMID 22019144 · DOI 10.1016/S0140-6736(11)61629-2
- Use of Alternative Medicine for Cancer and Its Impact on Survival.. Johnson SB et al.. J Natl Cancer Inst 2018 · PMID 28922780 · DOI 10.1093/jnci/djx145
- Mortality due to cancer treatment delay: systematic review and meta-analysis.. Hanna TP et al.. BMJ 2020 · PMID 33148535 · DOI 10.1136/bmj.m4087
- Anthracycline-containing and taxane-containing chemotherapy for early-stage operable breast cancer: a patient-level meta-analysis of 100 000 women from 86 randomised trials.. Early Breast Cancer Trialists' Collaborative Group (EBCTCG). Lancet 2023 · PMID 37061269 · DOI 10.1016/S0140-6736(23)00285-4
- Effect of radiotherapy after mastectomy and axillary surgery on 10-year recurrence and 20-year breast cancer mortality: meta-analysis of individual patient data for 8135 women in 22 randomised trials.. EBCTCG; McGale P et al.. Lancet 2014 · PMID 24656685 · DOI 10.1016/S0140-6736(14)60488-8
- Adjuvant chemotherapy with gemcitabine and long-term outcomes among patients with resected pancreatic cancer: the CONKO-001 randomized trial.. Oettle H et al.. JAMA 2013 · PMID 24104372 · DOI 10.1001/jama.2013.279201
- Neoadjuvant chemotherapy induces breast cancer metastasis through a TMEM-mediated mechanism.. Karagiannis GS et al.. Sci Transl Med 2017 · PMID 28679654 · DOI 10.1126/scitranslmed.aan0026