Nezam El-Tayebat FaktasjekkEn vitenskapelig vurdering av kostholdssystemet «نظام الطيبات»
Velg land
Velg språk: Norsk bokmål

Muligens sant Overtolket Tillit til dokumentasjonen: lav foreløpig C-ORG-13

Fjerning av milten øker risikoen for venøs trombose (blodpropp i venene), hjerte- og karhendelser og kreft langt utover det første tiåret etter operasjonen.

Kort fortalt: Delvis riktig: blodpropper (og sannsynligvis hjerneslag) er hyppigere etter fjerning av milten, selv sammenlignet med pasienter med samme sykdom, men økningene i hjertesykdom og kreft forklares i stor grad av tilstandene som førte til operasjonen.
Konklusjon: Noen risikoer er plausible (hjerneslag, blodpropper); risikoen for kreft og hjertesykdom skyldes delvis den underliggende sykdommen.
  1. Opprinnelig utsagn
  2. Vitenskapelig vurdering
  3. Vitenskapelig dokumentasjon i detalj
  4. På enkelt språk
  5. Studier om denne påstanden
  6. Regional sammenheng
  7. Hva gjelder i mitt land?
  8. Referanser

Opprinnelig utsagn

أظهر كريستينسون (8,149 من المحاربين، متابعة 27 عاماً) ارتفاعاً مستمراً في الالتهاب الرئوي والإنتان والجلطات والأورام يمتد لما بعد العقد الأول من العملية.

ordrett ifølge kilden. Oversatt av prosjektet; den arabiske ordlyden er den gjeldende.

Oversettelse

Fjerning av milten øker risikoen for venøs trombose (blodpropp i venene), hjerte- og karhendelser og kreft langt utover det første tiåret etter operasjonen.

Opphav

Kildestatus
Arkivredaksjonen
Tilskrivning
Archive editors (eltayebat.com); not necessarily Elawady's own words
Opphav
https://eltayebat.com/rule/unnecessary-organ-removal/
Usikkerhet ved tilskrivningen
Editorial summary/narrative and study selection written by the archive operators; the archive states that the cited research documents harm independently of Dr. Diaa's words.
Påstått mekanisme

Loss of spleen.

Påstått helseeffekt

Thrombosis, CVD, cancer.

Berørt befolkningsgruppe

Splenectomized patients

Geografisk avgrensning fra Elawady

not applicable

Vitenskapelig vurdering

Muligens sant – Noe dokumentasjon taler for utsagnet, men den er ikke tilstrekkelig for en klar vurdering.

Tillit til dokumentasjonen: lav – Videre forskning vil sannsynligvis endre vurderingen betydelig.

1. Hva ble påstått?

Splenectomy raises VTE, CV and cancer risk.

2. Hva er påviselig riktig?

DVT/PE RR 2.2; certain solid and haematologic cancers RR 1.3-6.0 (A-ORG-16); stroke risk elevated even vs disease-matched patients (HR 1.56, A-ORG-17).

3. Hva er feil eller overdrevet?

When compared with patients who had the same underlying diseases, the excess myocardial infarction and pulmonary hypertension risk disappeared (A-ORG-17); haematologic cancers after splenectomy may reflect the conditions that led to the operation. The archive presents all risks as consequences of splenectomy.

4. Hva er fortsatt uklart?

Which risks are causal.

5. Hvilke studier støtter påstanden?

A-ORG-16, A-ORG-17 (stroke).

6. Hvilke studier taler imot?

A-ORG-17 (MI, pulmonary hypertension).

7. Hva gjelder for Tyskland og Europa?

Most cited cohorts are Scandinavian (Denmark, Sweden) and directly European; RCTs from the UK and Finland are directly transferable. Guidelines in Europe also emphasize defined indications (not verified here in detail).

8. Hva vet vi om Egypt?

No Egypt-specific data on rates or outcomes of tonsillectomy, cholecystectomy, hysterectomy, splenectomy or thyroid surgery were identified in this review.

9. Hvilken praktisk konklusjon er rimelig?

Forebygging av blodpropp og oppfølging anbefales av studieforfatterne; om kreftrisikoen er kausal, er uklart.

Detaljer om vurderingen

Begrunnelse for tilliten til dokumentasjonen

Associations shown, but confounding by the underlying disease is substantial; a disease-matched comparison (archive-cited) explained part of the CV risk.

Kildekvalitet

Correct numbers; the archive omits its own cited Rørholt 2017 finding.

Regional overførbarhet

Danish and US data.

Individuelle unntak

n/a

Regionalt omfang av påstanden
generell (biologisk/medisinsk)
Sist gjennomgått
26. oktober 2026 foreløpig

Vitenskapelig dokumentasjon i detalj

Overtolket – Det finnes et reelt funn, men påstanden trekker mer ut av det enn dataene tillater (f.eks. en sammenheng tolket som årsak, dyredata overført til mennesker, en liten effekt framstilt som stor).

Forskningsspørsmål: Does splenectomy raise the risk of venous thrombosis, cardiovascular events and cancer for more than a decade after surgery?

Forskningsspørsmålet i detalj (PECO)
Populasjon
People after splenectomy
Intervensjon eller eksponering
Splenectomy
Sammenligning
General population; disease-matched non-splenectomised
Geografisk omfang
universal biology
Utfall
  • VTE
  • Cardiovascular events
  • Cancer

Studieresultater slik forfatterne har rapportert dem. Vår vurdering følger nedenfor.

Hva taler for påstanden?

Hva taler mot påstanden?

Hva sier den samlede dokumentasjonen?

Redaksjonell vurdering basert på studiene ovenfor – ikke selv et studieresultat.

Hvilket standpunkt er best underbygget?

VTE risk after splenectomy is real and persists beyond the early postoperative period; cardiovascular and cancer excesses are largely explained by the underlying diseases.

Hvorfor noen studier veier tyngre

Disease-matched comparisons weigh more than population comparisons.

Er en årsakssammenheng påvist? Sannsynlig For VTE: plausible (thrombocytosis, altered red cells) and seen versus disease-matched controls; for cancer/CV: not established.

Gjenværende usikkerhet

Very long-term VTE risk; cancer causality.

Berettiget konklusjon

Partly correct (VTE, stroke); cancer and heart parts overstated.

Hvorfor ser studiene ut til å være uenige?

Population-based comparisons (Kristinsson) show large risks; disease-matched comparisons (Rørholt, Boyle) show smaller, outcome-specific risks - the difference is confounding by indication.

Avhenger dette av landet?
Generelle biologiske virkninger
Universal.
Matvaner
Not relevant to this claim.
Matens opprinnelse
Not applicable.
Forurensende stoffer
Not applicable.
Nasjonale produksjonsforhold
Not applicable.
Rettslige regler
Not applicable.
Faktiske overvåkingsdata
No Egypt-specific monitoring data identified.

En regional forskjell som endrer konklusjonen, er ikke underbygget av solide data.

Statistisk etterkontroll
  • Absolute VTE difference and NNH – 2.6 points; NNH about 38 beregnet på nytt
Tillit til den samlede dokumentasjonen (GRADE, forenklet)
Hovedutfall
Late VTE after splenectomy
Utgangsnivå
lav (observasjonsstudier)
Grunner til nedgradering
  • risk of bias
Grunner til oppgradering
  • consistency
Resultat
lav

Forenklet vurdering gjort av én enkelt bedømmer etter GRADE-tilnærmingen; ikke et formelt GRADE-panel. GRADE vurderer dokumentasjonsgrunnlaget for ett utfall, ikke enkeltstudier.

Søkestrategi

Dokumenterte litteratursøk for denne gjennomgangen (søkestrenger i databasens opprinnelige syntaks).

DatabaseDatoSøkLeter etterTreffInkludert
Europe PMC26. oktober 2026(TITLE:splenectomy OR TITLE:splenectomised OR TITLE:splenectomized OR TITLE:asplenia) AND (TITLE:infection OR TITLE:sepsis OR TITLE:"venous thromboembolism" OR TITLE:thrombosis) AND (cohort OR "population-based")begge retninger70
PubMed26. oktober 2026Boyle S[au] AND splenectomy AND immune thrombocytopeniastøttende dokumentasjon1
PubMed26. oktober 2026splenectomy[ti] AND (cancer[ti] OR malignancy[ti]) AND risk AND cohortbegge retninger13
PubMed26. oktober 2026(splenectomy[ti]) AND (no increased risk[tiab] OR not associated[tiab]) AND (infection OR thrombosis OR cancer)motstridende dokumentasjon596

Åpne spørsmål

VTE beyond 10 years in disease-matched designs.

Hvor grundig ble dette kontrollert?

4 tilknyttede studier: 0 kontrollert i fulltekst (av disse 0 med strukturert vurdering av risiko for skjevhet), 4 på grunnlag av sammendraget, 0 bare bibliografisk. Det er ennå ikke gjort noen formell vurdering med to uavhengige bedømmere, og ingen uavhengig gjennomgang av menneskelige eksperter.

Siste vitenskapelige gjennomgang: 26. oktober 2026

Vurderingens historikk
  1. 25. oktober 2026 · Fase 1 · Første vurdering: Muligens sant (lav)
  2. 26. oktober 2026 · Fase 4 (systematisk gjennomgang av dokumentasjonen) · Undersøkt på nytt med utvidet dokumentasjon; vurderingen uendret: Muligens sant (lav)
    Unchanged (POTENTIALLY_TRUE, low).
    Nye kilder: I-ORG-117 I-ORG-118

På enkelt språk

Arkivet sier at fjerning av milten øker blodpropper, hjertesykdom og kreft i mange år. En amerikansk studie fant slike sammenhenger, men mange får fjernet milten på grunn av sykdommer som i seg selv øker disse risikoene. En dansk studie som arkivet viser til, sammenlignet pasienter med de samme sykdommene og fant at bare risikoen for hjerneslag forble høyere.

Studier om denne påstanden

Studier som støtter påstanden (2)

  • Long-term risks after spleen removal in US veterans

    Kristinsson SY et al.. Haematologica 2014 · PMID 24056815 · DOI 10.3324/haematol.2013.092460
    Kohortstudiesitert av Tayebat-arkivetsammendrag kontrollert★ nøkkelstudie

    Serious infections were 2-3 times more frequent and blood clots about 2 times more frequent after spleen removal.

    Splenectomy raises the risk of venous thrombosis, cardiovascular events and cancer well beyond the first decade after surgery.

    Støtter studien den konkrete påstanden? Delvis · Metodisk kvalitet: middels · Tillit til dokumentasjonen: se den samlede vurderingen av påstanden

    Originalpublikasjon · Vitenskapelige detaljer

    Studien enkelt forklart
    Hva ville forskerne finne ut?

    Splenectomy risks

    Hvordan ble studien gjennomført?

    Cohort

    Hvor mange mennesker, dyr eller prøver ble undersøkt?

    8149

    Hva ble faktisk funnet?

    Higher infections, clots, cancers

    Hvor stor var den observerte effekten?

    RR 1.9-3.4 infections

    Hva betyr resultatene i hverdagen?

    Vaccination and prophylaxis are important

    Hvilke begrensninger har studien?

    Confounding by indication

    Hva sier den om Elawadys konkrete påstand?

    Supports infection risk; cancer less certain

    Gjelder resultatene for Tyskland og Europa?

    Applicable

    Hva kan uttrykkelig ikke konkluderes ut fra denne studien?

    Causation for cancer

    Vitenskapelige detaljer →

  • Blood clots and sepsis after spleen removal in ITP

    Boyle S et al.. Blood 2013 · PMID 23637127 · DOI 10.1182/blood-2012-12-467068
    Kohortstudieuavhengig kryssjekksammendrag kontrollert

    Patients whose spleen was removed had more blood clots (4.3% vs 1.7%) and more sepsis than similar patients who kept their spleen.

    VTE risk remained elevated after 90 days (HR 2.7) versus ITP patients without splenectomy.

    Støtter studien den konkrete påstanden? Ja · Metodisk kvalitet: middels · Tillit til dokumentasjonen: se den samlede vurderingen av påstanden

    Originalpublikasjon · Vitenskapelige detaljer

    Studien enkelt forklart
    Hva ville forskerne finne ut?

    Measure clot and sepsis risk after splenectomy in ITP

    Hvordan ble studien gjennomført?

    Cohort study

    Hvor mange mennesker, dyr eller prøver ble undersøkt?

    9976 ITP patients

    Hva ble faktisk funnet?

    Higher VTE and sepsis risk, early and late

    Hvor stor var den observerte effekten?

    Late VTE HR 2.7

    Hva betyr resultatene i hverdagen?

    Splenectomy has lasting risks to weigh

    Hvilke begrensninger har studien?

    Administrative data

    Hva sier den om Elawadys konkrete påstand?

    Supports the VTE part of the claim

    Gjelder resultatene for Tyskland og Europa?

    Applicable

    Hva kan uttrykkelig ikke konkluderes ut fra denne studien?

    Not more than about a decade of data

    Vitenskapelige detaljer →

Studier som motsier eller begrenser påstanden (1)

  • Denmark: heart and lung risks after spleen removal

    Rørholt M et al.. Haematologica 2017 · PMID 28572164 · DOI 10.3324/haematol.2016.157008
    Kohortstudiesitert av Tayebat-arkivetsammendrag kontrollert

    Compared with patients with the same diseases, only stroke risk stayed higher; heart attack risk was explained by the underlying disease.

    Splenectomy raises the risk of venous thrombosis, cardiovascular events and cancer well beyond the first decade after surgery.

    Støtter studien den konkrete påstanden? Delvis · Metodisk kvalitet: høy · Tillit til dokumentasjonen: se den samlede vurderingen av påstanden

    Originalpublikasjon · Vitenskapelige detaljer

    Studien enkelt forklart
    Hva ville forskerne finne ut?

    CV risk

    Hvordan ble studien gjennomført?

    Cohort with disease-matched controls

    Hvor mange mennesker, dyr eller prøver ble undersøkt?

    ~70,000

    Hva ble faktisk funnet?

    Stroke HR 1.56

    Hvor stor var den observerte effekten?

    HR 1.56

    Hva betyr resultatene i hverdagen?

    Some but not all risks are due to the operation

    Hvilke begrensninger har studien?

    5 years

    Hva sier den om Elawadys konkrete påstand?

    Limits claim

    Gjelder resultatene for Tyskland og Europa?

    European

    Hva kan uttrykkelig ikke konkluderes ut fra denne studien?

    Long-term

    Vitenskapelige detaljer →

Studier med blandede eller uklare resultater (1)

  • Cancer after spleen removal in Taiwan

    Sun LM et al.. Am J Surg 2015 · PMID 25986002 · DOI 10.1016/j.amjsurg.2015.01.017
    Kohortstudieuavhengig kryssjekksammendrag kontrollert

    Cancer was more common after splenectomy, especially when the spleen was removed because of disease rather than injury.

    Cancer excess much smaller after traumatic splenectomy (HR 1.29) than after non-traumatic (2.64), pointing to disease confounding.

    Støtter studien den konkrete påstanden? Delvis · Metodisk kvalitet: lav · Tillit til dokumentasjonen: se den samlede vurderingen av påstanden

    Originalpublikasjon · Vitenskapelige detaljer

    Studien enkelt forklart
    Hva ville forskerne finne ut?

    Check cancer risk after splenectomy

    Hvordan ble studien gjennomført?

    National cohort

    Hvor mange mennesker, dyr eller prøver ble undersøkt?

    About 4900 patients and matched controls

    Hva ble faktisk funnet?

    HR 2.64 (disease) and 1.29 (trauma)

    Hvor stor var den observerte effekten?

    HR 1.29-2.64

    Hva betyr resultatene i hverdagen?

    Part of the risk is the disease, not the operation

    Hvilke begrensninger har studien?

    Confounding; no CIs in abstract

    Hva sier den om Elawadys konkrete påstand?

    Partly supports, mostly confounded

    Gjelder resultatene for Tyskland og Europa?

    Moderate

    Hva kan uttrykkelig ikke konkluderes ut fra denne studien?

    Cannot prove that removing the spleen causes cancer

    Vitenskapelige detaljer →

Regional sammenheng

Tyskland / EU

Most cited cohorts are Scandinavian (Denmark, Sweden) and directly European; RCTs from the UK and Finland are directly transferable. Guidelines in Europe also emphasize defined indications (not verified here in detail).

Egypt

No Egypt-specific data on rates or outcomes of tonsillectomy, cholecystectomy, hysterectomy, splenectomy or thyroid surgery were identified in this review.

Hva gjelder i mitt land?

Generell vitenskapelig vurdering

Muligens sant Noen risikoer er plausible (hjerneslag, blodpropper); risikoen for kreft og hjertesykdom skyldes delvis den underliggende sykdommen.

Dette utsagnet gjelder biologiske eller medisinske sammenhenger. Den vitenskapelige vurderingen ovenfor gjelder uavhengig av land; landsspesifikke matdata endrer den ikke.

Referanser

  1. Long-term risks after splenectomy among 8,149 cancer-free American veterans: a cohort study with up to 27 years follow-up.. Kristinsson SY et al.. Haematologica 2014 · PMID 24056815 · DOI 10.3324/haematol.2013.092460
  2. Splenectomy and the incidence of venous thromboembolism and sepsis in patients with immune thrombocytopenia.. Boyle S et al.. Blood 2013 · PMID 23637127 · DOI 10.1182/blood-2012-12-467068
  3. Risk of cardiovascular events and pulmonary hypertension following splenectomy - a Danish population-based cohort study from 1996-2012.. Rørholt M et al.. Haematologica 2017 · PMID 28572164 · DOI 10.3324/haematol.2016.157008
  4. Splenectomy and increased subsequent cancer risk: a nationwide population-based cohort study.. Sun LM et al.. Am J Surg 2015 · PMID 25986002 · DOI 10.1016/j.amjsurg.2015.01.017

← Tilbake til oversikten