Em grande parte falso Refutada cientificamente Certeza da evidência: moderada provisório C-BAR-01

A gastrectomia vertical (sleeve) (e a cirurgia bariátrica em geral) é uma operação letal que mata os pacientes / encurta a vida.

Aviso de segurança: As decisões sobre a cirurgia bariátrica devem ser tomadas com uma equipe multidisciplinar qualificada (NICE NG246; ASMBS/IFSO 2022). A própria obesidade grave traz alta mortalidade (IMC 40+ cerca de 2,8 vezes, I-BAR-10). Pessoas que fizeram a cirurgia não devem interromper o acompanhamento, os suplementos receitados ou o tratamento com base nesta alegação; recomenda-se acompanhamento por toda a vida, incluindo rastreamento de saúde mental e de uso de álcool.
Em resumo: Esta alegação é falsa como afirmação geral. Grandes estudos pareados, incluindo dados específicos sobre o sleeve, mostram mortalidade menor, e não maior, após a cirurgia bariátrica do que em pessoas comparáveis com obesidade grave, e a morte pela própria operação é rara (cerca de 0,05% no sleeve); existem riscos fatais reais, mas incomuns (complicações, suicídio, álcool), que exigem acompanhamento por toda a vida.
Conclusão: Como afirmação geral, isto é falso: em média, a cirurgia bariátrica, incluindo o sleeve, está associada a menor mortalidade e vida mais longa na obesidade grave, e a morte pela própria operação é rara (cerca de 1 em cada 2.000 sleeves); existem riscos fatais raros e específicos (complicações, suicídio, álcool).

Afirmação original

تكميم اه قاتل قاتل قاتل قاتل قاتل

literal, segundo a fonte. Tradução do projeto; a redação em árabe é a que prevalece.

Tradução

A gastrectomia vertical (sleeve) (e a cirurgia bariátrica em geral) é uma operação letal que mata os pacientes / encurta a vida.

Origem

Status da fonte
Transcrição de vídeo (palavras próprias)
Atribuição
Elawady (machine transcript)
Vídeo
Dr Diaa Al Awady د ضياء العوضي is live!لايف مش مهم خالص (Abrir fonte)
Publicado
11 de fevereiro de 2026
Marcação de tempo
0:58:06 (posição na faixa de legendas automáticas do YouTube do vídeo original; confirma onde as palavras aparecem, não quem as diz)
Incerteza da atribuição
Archive transcript (YouTube CC or AI-generated); wording may contain transcription errors; no timestamps available.
Mecanismo alegado

Removing most of the stomach destroys its function and leads to disease and death.

Efeito na saúde alegado

Death; shortened life.

População em questão

People with obesity considering surgery

Restrição geográfica feita por Elawady

none found

Versões divergentes das fontes

Status da fonte
Transcrição de vídeo (palavras próprias)
Atribuição
Elawady (machine transcript)
Vídeo
الخوف حقيقه ام سراب. أضرار التكميم. بين الحقيقه والسراب (Abrir fonte)
Publicado
19 de novembro de 2025
Marcação de tempo
não disponível (a transcrição não tem marcações de tempo)
Incerteza da atribuição
Archive transcript (YouTube CC or AI-generated); wording may contain transcription errors; no timestamps available.
Status da fonte
Transcrição de vídeo (palavras próprias)
Atribuição
Elawady (machine transcript)
Vídeo
Dr Diaa Al Awady د ضياء العوضي is live! الموت المفاجيء (Abrir fonte)
Publicado
14 de julho de 2025
Marcação de tempo
não disponível (a transcrição não tem marcações de tempo)
Incerteza da atribuição
Archive transcript (YouTube CC or AI-generated); wording may contain transcription errors; no timestamps available.
Status da fonte
Citação do arquivo (sem indicação de origem)
Atribuição
Elawady (archive paraphrase; source video not given)
Origem
https://eltayebat.com/rule/bariatric-surgery/
Incerteza da atribuição
The archive attributes this wording to Dr. Diaa but gives no video reference.

Avaliação científica

Em grande parte falso – Partes essenciais da afirmação não são sustentadas pelas evidências ou são fortemente exageradas.

Certeza da evidência: moderada – Novas pesquisas ainda podem influenciar a avaliação.

1. O que foi alegado?

That sleeve/bariatric surgery is 'lethal' and kills patients.

2. O que está comprovadamente correto?

Deaths after bariatric surgery do occur: early postoperative mortality is about 0.04-0.3% in large registries/cohorts, and long-term deaths from accidents, suicide and alcohol are more frequent than in non-operated people with obesity (Adams 2007: 11.1 vs 6.4 per 10,000 person-years; SOS 2020: HR 1.85).

3. O que está errado ou exagerado?

As a general statement it is contradicted: overall mortality is lower after surgery (SOS HR 0.77 over 24 years; Adams 40% lower; meta-analysis about 49% lower hazard and +6.1 years median life expectancy, with no difference between sleeve, bypass and banding).

4. O que continua incerto?

No randomized trial of survival exists; residual confounding could inflate the benefit. Sleeve-specific very-long-term (>20 years) survival data are limited.

5. Quais estudos a sustentam?

A-BAR-03 (excess non-disease deaths). A-BAR-16 and I-BAR-104 document increased suicide after surgery (Nordic suicide HR 1.68), and I-BAR-141 found no proven survival benefit in cohorts below median age, with more external-cause deaths. The Egyptian series I-BAR-105 reported 2 deaths in 892 sleeve operations (0.22%). None of these shows overall life-shortening.

6. Quais estudos a contradizem?

A-BAR-01, A-BAR-02, A-BAR-05, A-BAR-12, I-BAR-01; sleeve-specific: I-BAR-101 (Israel, sleeve vs usual care HR about 0.62) and I-BAR-102 (USA, sleeve HR 0.28 at 5 years); perioperative meta-analysis I-BAR-103 (sleeve 0.05%); guidelines I-BAR-107 (NICE NG246), I-DIAB-113 (ADA 2026), I-BAR-11 (ASMBS/IFSO 2022).

7. O que se aplica à Alemanha e à Europa?

Most key data are European (Sweden SOS/SOReg, Finland SLEEVEPASS, Switzerland SM-BOSS). European and international society guidelines consider bariatric surgery for severe obesity with lifelong follow-up.

8. O que se sabe sobre o Egito?

No Egypt-specific outcome data were identified in this review. Elawady states in a transcript that sleeve gastrectomy is very widely performed in Egypt ('مصر كلها بتعملها'); the procedure-specific risks (reflux, deficiencies) apply wherever it is performed, and follow-up quality (supplements, endoscopy, mental-health screening) determines part of the risk.

9. Que conclusão prática é adequada?

A cirurgia bariátrica traz riscos reais, incluindo raras mortes precoces e um risco aumentado de suicídio, acidentes e problemas com álcool, mas, em média, está associada a uma sobrevida mais longa na obesidade grave.

Detalhes da avaliação

Justificativa da certeza da evidência

Survival data are observational (long-term RCT evidence on mortality is very uncertain, I-BAR-143), but large, consistent and long-term: SOS 24 years, an individual-level meta-analysis of 174,772 people including sleeve (I-BAR-01), and sleeve-specific matched cohorts from Israel and the USA (I-BAR-101, I-BAR-102). Perioperative mortality is directly measured and low (sleeve about 0.05%, I-BAR-103).

Qualidade da fonte

Elawady's statement is a verbal assertion without cited data. Counter-evidence comes from prospective cohorts, registries and a meta-analysis.

Transferibilidade regional

European data (Sweden) are direct.

Exceções individuais

Individual deaths from complications do occur; risk is higher with complications, poor follow-up, alcohol misuse, or severe comorbidity.

Abrangência regional da alegação
geral (biológica/médica)
Última revisão
26 de outubro de 2026 provisório

Evidências científicas em detalhe

Refutada cientificamente – Evidências de alta qualidade mostram o contrário, ou a alegação contradiz uma fisiologia bem estabelecida.

Pergunta de pesquisa: In adults with severe obesity, is sleeve gastrectomy (or bariatric surgery in general) associated with higher all-cause mortality or shorter life than comparable non-operated people?

Pergunta de pesquisa em detalhe (PICO)
População
Adults with severe obesity (BMI >=35-40) eligible for bariatric surgery
Intervenção ou exposição
Sleeve gastrectomy; other bariatric procedures
Comparação
Matched non-operated people with obesity (usual care); general population for context
Abrangência geográfica
universal biology; health-system quality (surgical volume, follow-up) modifies risk
Desfechos
  • All-cause mortality
  • Perioperative (30/90-day) mortality
  • Cause-specific mortality (suicide, alcohol, external causes)
  • Life expectancy

Resultados dos estudos conforme relatados pelos autores. Nossa avaliação vem a seguir.

O que fala a favor da alegação?

  • Nordic study: survival after obesity surgery

    Kauppila et al.. Gastroenterology 2019 · PMID 30940524 · DOI 10.1053/j.gastro.2019.03.048 Estudo de coorteresumo verificadorecém-adicionado

    Nordic registry study: operated patients still died about twice as often as the general population, and suicide deaths were higher than in obese non-operated people.

    Resultado real
    SMR 1.94 (1.83-2.05), 2.28 at >=15 y; suicide HR 1.68 (1.32-2.14); but all-cause HR 0.63 (0.60-0.66) vs obese non-operated.
    Qualidade metodológica
    moderate (large registry cohort)
    Relevância
    indirect - supports only the existence of specific excess causes of death, not overall life-shortening; mostly older procedures
    Limitações
    Registry confounding; few sleeve operations

    Publicação original

  • Meta-analysis: does surgery prolong life at every age?

    Pontiroli et al.. Obes Surg 2020 · PMID 32152843 · DOI 10.1007/s11695-020-04530-3 Metanáliseresumo verificadorecém-adicionado

    Meta-analysis: survival benefit of surgery was not demonstrated in cohorts below median age, and external-cause deaths were more frequent after surgery.

    Resultado real
    OR below median age 0.78 (0.57-1.06); above median age 0.23 (0.12-0.44).
    Qualidade metodológica
    moderate (meta-analysis of observational studies)
    Relevância
    direct for young patients - limits the general benefit argument, does not show net harm
    Limitações
    Study-level age split

    Publicação original

  • Gastric bypass: fewer deaths overall, but more accident and suicide deaths

    Adams TD et al.. N Engl J Med 2007 · PMID 17715409 · DOI 10.1056/NEJMoa066603 Estudo de coorteresumo verificado

    Utah cohort: deaths not caused by disease (accidents, suicide) were 58% higher after gastric bypass.

    Resultado real
    11.1 vs 6.4 per 10,000 person-years; overall mortality 40% lower.
    Qualidade metodológica
    moderate
    Relevância
    indirect (gastric bypass)
    Limitações
    Older procedure

    Publicação original

O que fala contra a alegação?

O que diz o conjunto das evidências?

Avaliação editorial com base nos estudos acima – não é, ela própria, um resultado de estudo.

Qual posição é mais bem sustentada?

Bariatric surgery, including sleeve gastrectomy, is associated on average with lower mortality and longer life than continued severe obesity; early surgical death is rare (about 1 in 2,000 sleeves).

Por que alguns estudos pesam mais

Large matched cohorts and an individual-participant meta-analysis with consistent direction outweigh mechanistic assertions; sleeve-specific cohorts (I-BAR-101, I-BAR-102) are given high weight for directness. The Cochrane NMA (I-BAR-143) shows RCT evidence on mortality is very uncertain because trials are small, so certainty rests on observational data.

Há uma relação causal estabelecida? Provável Consistent large effects, dose-response with weight loss and plausible mechanisms; residual confounding (healthy-user effect) cannot be excluded without long-term RCTs.

Incerteza remanescente

Very long-term (>15 y) sleeve-specific survival; net effect in young adults; real excess of suicide and alcohol deaths.

Conclusão justificada

The claim that sleeve gastrectomy is lethal or shortens life is false as a general statement; specific, rare fatal risks exist and require follow-up.

Por que os estudos parecem discordar?

Studies with the general population as reference (SMR ~2, I-BAR-104; A-BAR-05 5.5 years shorter) and studies with obese non-operated controls (HR 0.5-0.8) answer different questions and do not conflict: operated people remain at higher risk than the general population but at lower risk than comparable people with obesity. Excess external-cause deaths (suicide, alcohol) coexist with large reductions in cardiovascular, cancer and diabetes deaths. Lack of benefit in young cohorts (I-BAR-141) reflects lower baseline risk and more external-cause deaths, not overall harm.

Isso depende do país?
Efeitos biológicos gerais
Effect of surgery on survival is biological and procedure-related; universal.
Hábitos alimentares
Not applicable (surgical procedure, not a food).
Origem do alimento
Not applicable (surgical procedure, not a food).
Contaminantes
Not applicable (surgical procedure, not a food).
Condições nacionais de produção
Elawady states sleeve is very common in Egypt; perioperative risk depends on surgical volume and quality, which may vary between centres.
Regras legais
Not applicable.
Dados reais de monitoramento
No Egyptian national bariatric registry data were found; one Egyptian single-surgeon series (I-BAR-105) and one Egyptian RCT (I-BAR-136) were identified. The Egyptian series reported 0.22% 30-day mortality (2/892), within the range of international data but imprecise.

Uma diferença regional que altere a conclusão não é sustentada por dados robustos.

Reverificação estatística
  • HR direction (reported as nonsurgical vs surgical) and CI symmetry; crude absolute risk for sleeve – Inverted HR surgery vs control: overall 0.50 (0.40-0.61), sleeve 0.62 (0.40-0.98); CIs log-symmetric; crude sleeve ARR 0.5 percentage points over ~3 y (reported 1.8 fewer deaths/1000 person-years). recalculado
  • CI symmetry and unadjusted ARR/NNT – SG HR 0.28 CI log-symmetric (ratio 1.08); unadjusted 5-y ARR 1.7 percentage points (NNT ~58, observational). recalculado
  • Translate pooled perioperative mortality into absolute frequencies; compare Egyptian series – Sleeve 0.05% = about 1 death per 2,000 operations; Egyptian series 0.22% (2/892). recalculado
  • CI symmetry; SMR vs HR interpretation – All CIs log-symmetric; SMR (vs general population) and HR (vs obese controls) answer different questions. recalculado
Certeza do conjunto das evidências (GRADE, simplificado)
Desfecho principal
All-cause mortality after bariatric surgery (incl. sleeve) vs usual care
Nível inicial
baixa (estudos observacionais)
Motivos para rebaixamento
  • risk of bias: observational, residual confounding (not downgraded further because of consistency of matched designs)
Motivos para elevação
  • large effect (HR ~0.5)
  • consistency across countries and procedures
Resultado
moderada

Avaliação simplificada feita por um único revisor, seguindo a abordagem GRADE; não é um painel GRADE formal. O GRADE avalia o conjunto das evidências para um desfecho, não estudos individuais.

Diretrizes clínicas e posicionamentos oficiais verificados
  • NICE: Overweight and obesity management (NG246), section 1.18 Bariatric surgery (2025 (last updated 8 Jan 2026)) · Publicação original
    Offer referral for bariatric surgery assessment with BMI >=40, or 35-39.9 with a significant weight-related condition, if the person agrees to lifelong follow-up; lower thresholds by 2.5 for people of Middle Eastern, South Asian, Chinese and Black African/Caribbean background; follow-up >=2 years in the bariatric service and at least annual nutritional monitoring and supplementation afterwards.
  • NICE: Obesity: identification, assessment and management (CG189) (2014 (last updated 2023)) · Publicação original
    Page states that CG189 has been updated and replaced by NICE guideline NG246; content therefore taken from NG246.
  • ASMBS/IFSO: 2022 ASMBS and IFSO Indications for Metabolic and Bariatric Surgery (I-BAR-11) (2022) · Publicação original
    Metabolic and bariatric surgery is recommended for BMI >35 regardless of comorbidities and should be considered for BMI 30-34.9 with metabolic disease; long-term results consistently demonstrate safety and efficacy (abstract; erratum noted in PubMed).
  • ADA: Standards of Care in Diabetes-2026, Section 8 (I-DIAB-113) (2026) · Publicação original
    Consider metabolic surgery in type 2 diabetes with BMI >=30 (>=27.5 Asian American) (A); long-term medical and behavioural support with routine micronutrient and metabolic monitoring (B); routine psychosocial screening after surgery (C); text cites lower relapse after RYGB than sleeve (5-y relapse 33.1% vs 41.6%).
  • AACE/TOS/ASMBS/OMA/ASA: Clinical Practice Guidelines for Perioperative Nutrition, Metabolic and Nonsurgical Support (I-BAR-09) (2019) · Publicação original
    Executive summary: bariatric procedures remain a safe and effective intervention for higher-risk patients with obesity; a team approach to perioperative care is mandatory, with special attention to nutritional and metabolic issues (abstract).
Estratégia de busca

Buscas bibliográficas documentadas para esta revisão (termos de busca na sintaxe original da base de dados).

Base de dadosDataBuscaProcurandoResultadosIncluídos
PubMed26 de outubro de 2026(bariatric surgery[tiab] OR sleeve gastrectomy[tiab]) AND (increased mortality[ti] OR excess mortality[ti] OR "mortality" [ti]) AND (external causes OR suicide OR accidents OR younger OR late mortality)evidências a favor43
Europe PMC26 de outubro de 2026TITLE:"bariatric" AND (TITLE:"cause-specific mortality" OR TITLE:"excess mortality" OR TITLE:"late mortality" OR TITLE:"external causes")evidências a favor3
Europe PMC26 de outubro de 2026(TITLE:"bariatric" OR TITLE:"sleeve gastrectomy" OR TITLE:"metabolic surgery") AND (TITLE:"mortality" OR TITLE:"survival" OR TITLE:"life expectancy") AND (PUB_TYPE:"Meta-Analysis" OR TITLE:"meta-analysis") AND PUB_YEAR:[2019 TO 2026]evidências contrárias14
Europe PMC26 de outubro de 2026(TITLE:"sleeve gastrectomy") AND (TITLE:"mortality" OR TITLE:"survival") AND (TITLE:"usual care" OR TITLE:"nonsurgical" OR TITLE:"matched" OR TITLE:"cohort")evidências contrárias4
PubMed26 de outubro de 2026(sleeve gastrectomy[ti] OR bariatric[ti]) AND (all-cause mortality[ti] OR long-term mortality[ti]) AND (usual care OR nonsurgical OR matched controls)evidências contrárias9
Europe PMC26 de outubro de 2026AFF:"Egypt" AND (TITLE:"sleeve gastrectomy" OR TITLE:"bariatric") AND (TITLE:"mortality" OR TITLE:"complications" OR TITLE:"deficiency" OR TITLE:"anemia")ambas as direções19
Europe PMC26 de outubro de 2026JOURNAL:"Cochrane Database Syst Rev" AND (TITLE:"surgery for weight loss" OR TITLE:"bariatric" OR TITLE:"obesity surgery" OR TITLE:"surgery for obesity")diretrizes13
Web (guideline site)26 de outubro de 2026https://www.nice.org.uk/guidance/cg189 ; https://www.nice.org.uk/guidance/ng246 ; .../chapter/Medicines-and-surgerydiretrizes
Web (guideline site)26 de outubro de 2026https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12690172/ (ADA Standards of Care 2026, section 8)diretrizes

Questões em aberto

Sleeve-specific survival beyond 15 years; outcomes in Egyptian practice (no national registry found).

Com que profundidade isto foi verificado?

18 estudos vinculados: 7 verificados no texto completo (3 deles com avaliação estruturada do risco de viés), 11 com base no resumo, 0 apenas bibliograficamente. Ainda não houve avaliação formal com dois revisores independentes nem revisão independente por especialistas humanos.

Última revisão científica: 26 de outubro de 2026

Histórico do veredito
  1. 25 de outubro de 2026 · Fase 1 · Avaliação inicial: Em grande parte falso (moderada)
  2. 26 de outubro de 2026 · Fase 4 (revisão sistemática das evidências) · Reexaminado com evidências ampliadas; veredito inalterado: Em grande parte falso (moderada)
    Verdict and certainty unchanged. New sleeve-specific mortality cohorts (I-BAR-101, I-BAR-102) and a perioperative meta-analysis (I-BAR-103) strengthen the contradicting evidence; new limiting evidence (I-BAR-104, I-BAR-141, I-BAR-143) confirms real excess external-cause deaths, no proven benefit in young cohorts and very uncertain RCT data, which justifies keeping MOSTLY_FALSE rather than FALSE and certainty at moderate.
    Novas fontes: I-BAR-101 I-BAR-102 I-BAR-103 I-BAR-107 I-DIAB-113 I-BAR-104 I-BAR-105 I-BAR-141 I-BAR-143

Em linguagem simples

Elawady chamou a gastrectomia vertical (sleeve) de “letal”. Grandes estudos não sustentam isso como afirmação geral. Pessoas que fizeram cirurgia para perda de peso viveram, em média, mais do que pessoas semelhantes que não fizeram: na Suécia, cerca de 3 anos a mais; numa grande metanálise, cerca de 6 anos a mais. Mortes nas primeiras semanas após a cirurgia são raras (bem abaixo de 1%). No entanto, há um aumento real de mortes por suicídio, acidentes e álcool após a cirurgia, por isso o acompanhamento da saúde mental é importante.

Estudos sobre esta alegação

Estudos que sustentam a alegação (1)

  • Gastric bypass: fewer deaths overall, but more accident and suicide deaths

    Adams TD et al.. N Engl J Med 2007 · PMID 17715409 · DOI 10.1056/NEJMoa066603
    Estudo de coortecitado pelo arquivo Tayebatresumo verificado★ estudo-chave

    Total deaths were 40% lower after surgery, while deaths from accidents and suicide were higher (11.1 vs 6.4 per 10,000 person-years).

    Sleeve gastrectomy (and bariatric surgery in general) is a lethal operation that kills patients / shortens life.

    O estudo sustenta a alegação específica? Em parte · Qualidade metodológica: moderada · Certeza da evidência: ver a avaliação geral da alegação

    Publicação original · Detalhes científicos

    O estudo explicado de forma simples
    O que os pesquisadores queriam descobrir?

    Long-term mortality

    Como o estudo foi feito?

    Matched retrospective cohort

    Quantas pessoas, animais ou amostras foram estudados?

    15,850 people

    O que foi realmente encontrado?

    Total deaths down, external-cause deaths up

    Qual foi o tamanho do efeito observado?

    37.6 vs 57.1 total; 11.1 vs 6.4 non-disease per 10,000 PY

    O que os resultados significam no dia a dia?

    Net survival benefit with a specific mental health and accident risk

    Quais são as limitações do estudo?

    Observational

    O que ele diz sobre a alegação específica de Elawady?

    Supports self-harm concern, contradicts 'lethal'

    Os resultados se aplicam à Alemanha e à Europa?

    Comparable to Nordic findings

    O que explicitamente não pode ser concluído deste estudo?

    Causation of suicide excess

    Detalhes científicos →

Estudos que contradizem ou limitam a alegação (11)

  • Short-term safety of weight-loss surgery in the US

    Flum DR et al.. N Engl J Med 2009 · PMID 19641201 · DOI 10.1056/NEJMoa0901836
    Estudo de coortecitado pelo arquivo Tayebattexto completo, avaliação estruturada do risco de viés

    About 3 in 1000 patients died within 30 days; 4.3% had a serious complication.

    Sleeve gastrectomy (and bariatric surgery in general) is a lethal operation that kills patients / shortens life.

    O estudo sustenta a alegação específica? Não · Qualidade metodológica: alta · Certeza da evidência: ver a avaliação geral da alegação

    Publicação original · Detalhes científicos

    O estudo explicado de forma simples
    O que os pesquisadores queriam descobrir?

    Measure early risks

    Como o estudo foi feito?

    Prospective multicentre cohort

    Quantas pessoas, animais ou amostras foram estudados?

    4776 adults

    O que foi realmente encontrado?

    Low early mortality (0.3%)

    Qual foi o tamanho do efeito observado?

    30-day death 0.3%

    O que os resultados significam no dia a dia?

    Serious early complications are uncommon but real

    Quais são as limitações do estudo?

    Only 30 days; sleeve operations excluded; experienced centres; no non-surgical comparison

    O que ele diz sobre a alegação específica de Elawady?

    Does not support 'lethal'; documents a small real risk

    Os resultados se aplicam à Alemanha e à Europa?

    Similar to European data

    O que explicitamente não pode ser concluído deste estudo?

    Long-term effects

    Detalhes científicos →

  • Swedish study: fewer deaths after weight-loss surgery

    Sjöström L et al.. N Engl J Med 2007 · PMID 17715408 · DOI 10.1056/NEJMoa066254
    Estudo de coortecitado pelo arquivo Tayebatresumo verificado

    Over about 11 years, people who had surgery had roughly 24-29% lower risk of dying than matched controls.

    Sleeve gastrectomy (and bariatric surgery in general) is a lethal operation that kills patients / shortens life.

    O estudo sustenta a alegação específica? Não · Qualidade metodológica: moderada · Certeza da evidência: ver a avaliação geral da alegação

    Publicação original · Detalhes científicos

    O estudo explicado de forma simples
    O que os pesquisadores queriam descobrir?

    Test mortality effect

    Como o estudo foi feito?

    Prospective matched study

    Quantas pessoas, animais ou amostras foram estudados?

    4047 adults

    O que foi realmente encontrado?

    Fewer deaths after surgery

    Qual foi o tamanho do efeito observado?

    Adjusted HR 0.71

    O que os resultados significam no dia a dia?

    Surgery was linked to living longer

    Quais são as limitações do estudo?

    Not randomized; older techniques

    O que ele diz sobre a alegação específica de Elawady?

    Argues against 'surgery kills'

    Os resultados se aplicam à Alemanha e à Europa?

    Directly European

    O que explicitamente não pode ser concluído deste estudo?

    Exact causal size

    Detalhes científicos →

  • Swedish 24-year study: surgery added about 3 years of life

    Carlsson LMS et al.. N Engl J Med 2020 · PMID 33053284 · DOI 10.1056/NEJMoa2002449
    Estudo de coortecitado pelo arquivo Tayebattexto completo verificado★ estudo-chave

    Operated patients lived about 3 years longer than non-operated patients with obesity, but still about 5.5 years less than the general population (non-operated: about 8.5 years less).

    Sleeve gastrectomy (and bariatric surgery in general) is a lethal operation that kills patients / shortens life.

    O estudo sustenta a alegação específica? Em parte · Qualidade metodológica: moderada · Certeza da evidência: ver a avaliação geral da alegação

    Publicação original · Detalhes científicos

    O estudo explicado de forma simples
    O que os pesquisadores queriam descobrir?

    Life expectancy

    Como o estudo foi feito?

    Prospective controlled cohort with population reference

    Quantas pessoas, animais ou amostras foram estudados?

    5182 people

    O que foi realmente encontrado?

    Surgery gained 3 years; gap to population 5.5 vs 8.5 years

    Qual foi o tamanho do efeito observado?

    HR death 0.77; +3.0 years

    O que os resultados significam no dia a dia?

    Surgery reduced but did not remove the life-expectancy loss linked to severe obesity

    Quais são as limitações do estudo?

    Not randomized; old operations

    O que ele diz sobre a alegação específica de Elawady?

    Number correct, implication 'surgery shortens life' wrong

    Os resultados se aplicam à Alemanha e à Europa?

    Directly European

    O que explicitamente não pode ser concluído deste estudo?

    That surgery causes the remaining 5.5-year gap

    Detalhes científicos →

  • Swedish registry: early complications after bypass

    Stenberg E et al.. Ann Surg 2014 · PMID 24374541 · DOI 10.1097/SLA.0000000000000431
    Estudo de coortecitado pelo arquivo Tayebatresumo verificado

    Serious complications 3.4%; deaths within 90 days 4 in 10,000.

    Sleeve gastrectomy (and bariatric surgery in general) is a lethal operation that kills patients / shortens life.

    O estudo sustenta a alegação específica? Não · Qualidade metodológica: alta · Certeza da evidência: ver a avaliação geral da alegação

    Publicação original · Detalhes científicos

    O estudo explicado de forma simples
    O que os pesquisadores queriam descobrir?

    Early risks

    Como o estudo foi feito?

    Registry

    Quantas pessoas, animais ou amostras foram estudados?

    26,173

    O que foi realmente encontrado?

    Low mortality

    Qual foi o tamanho do efeito observado?

    0.04%

    O que os resultados significam no dia a dia?

    Death from the operation is rare

    Quais são as limitações do estudo?

    Short-term

    O que ele diz sobre a alegação específica de Elawady?

    Contradicts 'lethal'

    Os resultados se aplicam à Alemanha e à Europa?

    European

    O que explicitamente não pode ser concluído deste estudo?

    Long-term harms

    Detalhes científicos →

  • Meta-analysis: weight-loss surgery and survival

    Syn NL et al.. Lancet 2021 · PMID 33965067 · DOI 10.1016/S0140-6736(21)00591-2
    Metanáliseverificação cruzada independenteresumo verificado★ estudo-chave

    Across 174,772 people, surgery was linked to about half the risk of death and about 6 more years of median life expectancy; sleeve showed similar effects to bypass.

    Sleeve gastrectomy (and bariatric surgery in general) is a lethal operation that kills patients / shortens life.

    O estudo sustenta a alegação específica? Não · Qualidade metodológica: moderada · Certeza da evidência: ver a avaliação geral da alegação

    Publicação original · Detalhes científicos

    O estudo explicado de forma simples
    O que os pesquisadores queriam descobrir?

    Survival

    Como o estudo foi feito?

    Meta-analysis of matched cohorts

    Quantas pessoas, animais ou amostras foram estudados?

    174,772

    O que foi realmente encontrado?

    Lower mortality

    Qual foi o tamanho do efeito observado?

    HR ~0.51; +6.1 years

    O que os resultados significam no dia a dia?

    Surgery is linked to longer, not shorter, life in severe obesity

    Quais são as limitações do estudo?

    Observational studies

    O que ele diz sobre a alegação específica de Elawady?

    Contradicts 'lethal'

    Os resultados se aplicam à Alemanha e à Europa?

    Includes Europe

    O que explicitamente não pode ser concluído deste estudo?

    Exact causal size

    Detalhes científicos →

  • Body weight and death risk worldwide

    Global BMI Mortality Collaboration. Lancet 2016 · PMID 27423262 · DOI 10.1016/S0140-6736(16)30175-1
    Metanáliseverificação cruzada independentetexto completo, avaliação estruturada do risco de viés

    Severe obesity (BMI 40+) was linked to nearly 3 times the death risk of normal weight.

    Sleeve gastrectomy (and bariatric surgery in general) is a lethal operation that kills patients / shortens life.

    O estudo sustenta a alegação específica? Não · Qualidade metodológica: alta · Certeza da evidência: ver a avaliação geral da alegação

    Publicação original · Detalhes científicos

    O estudo explicado de forma simples
    O que os pesquisadores queriam descobrir?

    BMI-mortality

    Como o estudo foi feito?

    IPD meta-analysis

    Quantas pessoas, animais ou amostras foram estudados?

    ~4 million

    O que foi realmente encontrado?

    Higher BMI, higher mortality

    Qual foi o tamanho do efeito observado?

    HR 2.76 grade 3

    O que os resultados significam no dia a dia?

    Severe obesity itself shortens life

    Quais são as limitações do estudo?

    Observational

    O que ele diz sobre a alegação específica de Elawady?

    Context for SOS gap

    Os resultados se aplicam à Alemanha e à Europa?

    Includes Europe

    O que explicitamente não pode ser concluído deste estudo?

    Effect of weight loss

    Detalhes científicos →

  • Israeli study: deaths after sleeve, bypass and banding vs usual care

    Reges et al.. JAMA 2018 · PMID 29340677 · DOI 10.1001/jama.2017.20513
    Estudo de coorteverificação cruzada independentetexto completo verificado★ estudo-chave

    People who had surgery, including sleeve, died less often over about 4 years than similar people with obesity who did not (sleeve 0.8% vs 1.3%).

    Sleeve-specific lower mortality vs usual care.

    O estudo sustenta a alegação específica? Não · Qualidade metodológica: moderada · Certeza da evidência: ver a avaliação geral da alegação

    Publicação original · Detalhes científicos

    O estudo explicado de forma simples
    O que os pesquisadores queriam descobrir?

    Compare death rates after three operations with usual care

    Como o estudo foi feito?

    Matched cohort from health-fund records

    Quantas pessoas, animais ou amostras foram estudados?

    8,385 operated, 25,155 controls

    O que foi realmente encontrado?

    Lower mortality with every operation, including sleeve

    Qual foi o tamanho do efeito observado?

    Sleeve: HR about 0.62 (surgery vs control)

    O que os resultados significam no dia a dia?

    On average, sleeve did not shorten life in the first years

    Quais são as limitações do estudo?

    Observational; short follow-up for sleeve

    O que ele diz sobre a alegação específica de Elawady?

    Contradicts "sleeve is lethal"

    Os resultados se aplicam à Alemanha e à Europa?

    Health-system data from Israel; plausible for Europe

    O que explicitamente não pode ser concluído deste estudo?

    Cannot prove causation or show very long-term effects

    Detalhes científicos →

  • US study: survival after sleeve and bypass

    Courcoulas et al.. Ann Surg 2023 · PMID 34387200 · DOI 10.1097/SLA.0000000000005155
    Estudo de coorteverificação cruzada independentetexto completo verificado★ estudo-chave

    Over 5 years, people who had a sleeve died about 70% less often than similar people who did not have surgery (1.0% vs 2.7%).

    SG associated with lower 5-y mortality.

    O estudo sustenta a alegação específica? Não · Qualidade metodológica: moderada · Certeza da evidência: ver a avaliação geral da alegação

    Publicação original · Detalhes científicos

    O estudo explicado de forma simples
    O que os pesquisadores queriam descobrir?

    Compare deaths after SG/RYGB with matched non-operated patients

    Como o estudo foi feito?

    Matched cohort, health records

    Quantas pessoas, animais ou amostras foram estudados?

    13,900 SG; 17,258 RYGB; 87,965 controls

    O que foi realmente encontrado?

    Lower death rates after both operations

    Qual foi o tamanho do efeito observado?

    SG HR 0.28 (0.13-0.57)

    O que os resultados significam no dia a dia?

    Sleeve was not associated with earlier death

    Quais são as limitações do estudo?

    About one third lost to follow-up; observational

    O que ele diz sobre a alegação específica de Elawady?

    Contradicts "sleeve kills"

    Os resultados se aplicam à Alemanha e à Europa?

    Plausible for Europe and Egypt

    O que explicitamente não pode ser concluído deste estudo?

    Cannot exclude unmeasured confounding

    Detalhes científicos →

  • How often people die from weight-loss surgery itself

    Robertson et al.. Br J Surg 2021 · PMID 34297806 · DOI 10.1093/bjs/znab245
    Metanáliseverificação cruzada independenteresumo verificado★ estudo-chave

    About 1 in 2,000 sleeve operations ends in death around the time of surgery.

    Early surgical mortality is rare (~0.05% for sleeve), so "lethal operation" is not supported; deaths do occur.

    O estudo sustenta a alegação específica? Não · Qualidade metodológica: moderada · Certeza da evidência: ver a avaliação geral da alegação

    Publicação original · Detalhes científicos

    O estudo explicado de forma simples
    O que os pesquisadores queriam descobrir?

    Measure early death risk

    Como o estudo foi feito?

    Meta-analysis

    Quantas pessoas, animais ou amostras foram estudados?

    >3.6 million patients

    O que foi realmente encontrado?

    Overall 0.08%, sleeve 0.05%

    Qual foi o tamanho do efeito observado?

    0.05% for sleeve

    O que os resultados significam no dia a dia?

    Death from the operation is rare but not zero

    Quais são as limitações do estudo?

    Reporting differences between sources

    O que ele diz sobre a alegação específica de Elawady?

    Contradicts "lethal" as a general statement

    Os resultados se aplicam à Alemanha e à Europa?

    Mostly Western data

    O que explicitamente não pode ser concluído deste estudo?

    Long-term mortality

    Detalhes científicos →

  • UK NICE guideline on obesity surgery

    NICE. National Institute for Health and Care Excellence 2025
    Diretriz / posicionamentoverificação cruzada independenteresumo verificado★ estudo-chave

    NICE recommends considering surgery for people with severe obesity and requires lifelong yearly checks of nutrition.

    Guideline recommends surgery for defined adults.

    O estudo sustenta a alegação específica? Em parte · Qualidade metodológica: alta · Certeza da evidência: ver a avaliação geral da alegação

    Publicação original · Detalhes científicos

    O estudo explicado de forma simples
    O que os pesquisadores queriam descobrir?

    Guide care

    Como o estudo foi feito?

    Guideline

    Quantas pessoas, animais ou amostras foram estudados?

    not applicable

    O que foi realmente encontrado?

    Surgery is an option; lifelong follow-up

    Qual foi o tamanho do efeito observado?

    not applicable

    O que os resultados significam no dia a dia?

    Surgery needs lifelong aftercare

    Quais são as limitações do estudo?

    National context

    O que ele diz sobre a alegação específica de Elawady?

    Contradicts "lethal", supports "lifelong supplements"

    Os resultados se aplicam à Alemanha e à Europa?

    UK

    O que explicitamente não pode ser concluído deste estudo?

    Individual decisions

    Detalhes científicos →

  • US diabetes standards 2026: weight loss and type 2 diabetes

    American Diabetes Association Professional Practice Committee for Diabetes. Diabetes Care 2026 · PMID 41358882 · DOI 10.2337/dc26-S008
    Diretriz / posicionamentoverificação cruzada independentetexto completo verificado★ estudo-chave

    Losing more than 10% of body weight can lead to remission of type 2 diabetes and reduce the need for insulin.

    Recommends metabolic surgery as an option.

    O estudo sustenta a alegação específica? Em parte · Qualidade metodológica: alta · Certeza da evidência: ver a avaliação geral da alegação

    Publicação original · Detalhes científicos

    O estudo explicado de forma simples
    O que os pesquisadores queriam descobrir?

    Guide weight management.

    Como o estudo foi feito?

    Guideline.

    Quantas pessoas, animais ou amostras foram estudados?

    Not applicable.

    O que foi realmente encontrado?

    Weight loss >10% may induce remission.

    Qual foi o tamanho do efeito observado?

    Not applicable.

    O que os resultados significam no dia a dia?

    Weight loss is a powerful treatment for type 2 diabetes.

    Quais são as limitações do estudo?

    Guideline.

    O que ele diz sobre a alegação específica de Elawady?

    Supports the T2D kernel of C-DIAB-03.

    Os resultados se aplicam à Alemanha e à Europa?

    European guidance agrees.

    O que explicitamente não pode ser concluído deste estudo?

    Not applicable to T1D.

    Detalhes científicos →

Estudos com resultados mistos ou incertos (6)

  • Pregnancy after weight-loss surgery

    Johansson K et al.. N Engl J Med 2015 · PMID 25714159 · DOI 10.1056/NEJMoa1405789
    Estudo de coortecitado pelo arquivo Tayebatresumo verificado

    Less gestational diabetes and fewer large babies, but more small babies.

    Sleeve gastrectomy (and bariatric surgery in general) is a lethal operation that kills patients / shortens life.

    O estudo sustenta a alegação específica? Em parte · Qualidade metodológica: moderada · Certeza da evidência: ver a avaliação geral da alegação

    Publicação original · Detalhes científicos

    O estudo explicado de forma simples
    O que os pesquisadores queriam descobrir?

    Pregnancy

    Como o estudo foi feito?

    Matched cohort

    Quantas pessoas, animais ou amostras foram estudados?

    670 exposed

    O que foi realmente encontrado?

    Mixed

    Qual foi o tamanho do efeito observado?

    SGA OR 2.20; GDM OR 0.25

    O que os resultados significam no dia a dia?

    Pregnancy after surgery needs monitoring

    Quais são as limitações do estudo?

    Few deaths

    O que ele diz sobre a alegação específica de Elawady?

    Mixed

    Os resultados se aplicam à Alemanha e à Europa?

    European

    O que explicitamente não pode ser concluído deste estudo?

    Causality

    Detalhes científicos →

  • Swedish cohorts: more self-harm after surgery

    Neovius M et al.. Lancet Diabetes Endocrinol 2018 · PMID 29329975 · DOI 10.1016/S2213-8587(17)30437-0
    Estudo de coortecitado pelo arquivo Tayebattexto completo, avaliação estruturada do risco de viés

    Self-harm and suicide were more frequent after surgery, but absolute risks were low.

    Sleeve gastrectomy (and bariatric surgery in general) is a lethal operation that kills patients / shortens life.

    O estudo sustenta a alegação específica? Sim · Qualidade metodológica: moderada · Certeza da evidência: ver a avaliação geral da alegação

    Publicação original · Detalhes científicos

    O estudo explicado de forma simples
    O que os pesquisadores queriam descobrir?

    Self-harm

    Como o estudo foi feito?

    Matched cohorts

    Quantas pessoas, animais ou amostras foram estudados?

    >40,000

    O que foi realmente encontrado?

    Higher risk

    Qual foi o tamanho do efeito observado?

    aHR 1.78-3.16

    O que os resultados significam no dia a dia?

    Mental-health follow-up is needed

    Quais são as limitações do estudo?

    Observational; few suicides; self-selection; no sleeve gastrectomy

    O que ele diz sobre a alegação específica de Elawady?

    Supports risk; authors oppose general discouragement

    Os resultados se aplicam à Alemanha e à Europa?

    European

    O que explicitamente não pode ser concluído deste estudo?

    Mechanism; that surgery shortens life overall; risk after sleeve

    Detalhes científicos →

  • Nordic study: survival after obesity surgery

    Kauppila et al.. Gastroenterology 2019 · PMID 30940524 · DOI 10.1053/j.gastro.2019.03.048
    Estudo de coorteverificação cruzada independenteresumo verificado★ estudo-chave

    Operated people died less often than non-operated people with obesity, but more often than the general population; suicide deaths were more frequent.

    Overall mortality lower (HR 0.63) but suicide HR 1.68.

    O estudo sustenta a alegação específica? Em parte · Qualidade metodológica: moderada · Certeza da evidência: ver a avaliação geral da alegação

    Publicação original · Detalhes científicos

    O estudo explicado de forma simples
    O que os pesquisadores queriam descobrir?

    Compare survival with two reference groups

    Como o estudo foi feito?

    Registry cohort

    Quantas pessoas, animais ou amostras foram estudados?

    505,258 (49,977 operated)

    O que foi realmente encontrado?

    HR 0.63 vs obese; SMR 1.94 vs general population

    Qual foi o tamanho do efeito observado?

    All-cause HR 0.63; suicide HR 1.68

    O que os resultados significam no dia a dia?

    Surgery reduces but does not remove the excess risk of obesity

    Quais são as limitações do estudo?

    Older procedures; registry data

    O que ele diz sobre a alegação específica de Elawady?

    Contradicts "lethal", supports "still shorter life than general population"

    Os resultados se aplicam à Alemanha e à Europa?

    Direct European data

    O que explicitamente não pode ser concluído deste estudo?

    Sleeve-specific long-term effects

    Detalhes científicos →

  • Egyptian surgeon series: early safety of sleeve

    El Masry et al.. World J Surg 2023 · PMID 37548678 · DOI 10.1007/s00268-023-07123-0
    Série de casos / relato de casoverificação cruzada independenteresumo verificado

    2 of 892 patients died within 30 days (0.22%).

    Egyptian series: 2 deaths in 892 sleeve operations (0.22%) - rare but not zero.

    O estudo sustenta a alegação específica? Em parte · Qualidade metodológica: baixa · Certeza da evidência: ver a avaliação geral da alegação

    Publicação original · Detalhes científicos

    O estudo explicado de forma simples
    O que os pesquisadores queriam descobrir?

    Report early complications

    Como o estudo foi feito?

    Single-surgeon series

    Quantas pessoas, animais ou amostras foram estudados?

    892

    O que foi realmente encontrado?

    Mortality 0.22%

    Qual foi o tamanho do efeito observado?

    2/892

    O que os resultados significam no dia a dia?

    Early death is uncommon

    Quais são as limitações do estudo?

    One surgeon, no comparison

    O que ele diz sobre a alegação específica de Elawady?

    Shows deaths occur but are rare

    Os resultados se aplicam à Alemanha e à Europa?

    Egyptian practice

    O que explicitamente não pode ser concluído deste estudo?

    Long-term outcomes

    Detalhes científicos →

  • Meta-analysis: does surgery prolong life at every age?

    Pontiroli et al.. Obes Surg 2020 · PMID 32152843 · DOI 10.1007/s11695-020-04530-3
    Metanáliseverificação cruzada independenteresumo verificado

    Surgery was linked to fewer deaths in older patients, but in younger patients no clear survival benefit was shown.

    No proven mortality benefit below median age (OR 0.78, NS); external-cause deaths increased.

    O estudo sustenta a alegação específica? Em parte · Qualidade metodológica: moderada · Certeza da evidência: ver a avaliação geral da alegação

    Publicação original · Detalhes científicos

    O estudo explicado de forma simples
    O que os pesquisadores queriam descobrir?

    Age and mortality benefit

    Como o estudo foi feito?

    Meta-analysis

    Quantas pessoas, animais ou amostras foram estudados?

    not stated

    O que foi realmente encontrado?

    Benefit above median age only

    Qual foi o tamanho do efeito observado?

    OR 0.78 (young) vs 0.23 (older)

    O que os resultados significam no dia a dia?

    Younger patients may not gain survival

    Quais são as limitações do estudo?

    Study-level age split

    O que ele diz sobre a alegação específica de Elawady?

    Partly supports a nuance, not "lethal"

    Os resultados se aplicam à Alemanha e à Europa?

    Applicable

    O que explicitamente não pode ser concluído deste estudo?

    Net harm in young people

    Detalhes científicos →

  • Cochrane review: surgery for obesity with type 2 diabetes

    Kiesswetter et al.. Cochrane Database Syst Rev 2026 · PMID 42610488 · DOI 10.1002/14651858.CD015622.pub2
    Metanáliseverificação cruzada independenteresumo verificado★ estudo-chave

    Trials show more weight loss and better blood sugar after surgery, but long-term data on complete diabetes remission, serious harms and deaths are very uncertain.

    RCT evidence on long-term mortality very uncertain (7 RCTs, n=520).

    O estudo sustenta a alegação específica? Em parte · Qualidade metodológica: alta · Certeza da evidência: ver a avaliação geral da alegação

    Publicação original · Detalhes científicos

    O estudo explicado de forma simples
    O que os pesquisadores queriam descobrir?

    Benefits/harms of MBS in T2D

    Como o estudo foi feito?

    Cochrane NMA

    Quantas pessoas, animais ou amostras foram estudados?

    15,282

    O que foi realmente encontrado?

    Weight and HbA1c better; remission/mortality very uncertain

    Qual foi o tamanho do efeito observado?

    RYGB weight MD -17%

    O que os resultados significam no dia a dia?

    Surgery helps, but long-term certainty is limited

    Quais são as limitações do estudo?

    Few RCT participants

    O que ele diz sobre a alegação específica de Elawady?

    Partly supports erosion claim; does not show harm

    Os resultados se aplicam à Alemanha e à Europa?

    Applicable

    O que explicitamente não pode ser concluído deste estudo?

    Precise long-term effects

    Detalhes científicos →

Contexto regional

Alemanha / UE

Most key data are European (Sweden SOS/SOReg, Finland SLEEVEPASS, Switzerland SM-BOSS). European and international society guidelines consider bariatric surgery for severe obesity with lifelong follow-up.

Egito

No Egypt-specific outcome data were identified in this review. Elawady states in a transcript that sleeve gastrectomy is very widely performed in Egypt ('مصر كلها بتعملها'); the procedure-specific risks (reflux, deficiencies) apply wherever it is performed, and follow-up quality (supplements, endoscopy, mental-health screening) determines part of the risk.

O que se aplica no meu país?

Avaliação científica geral

Em grande parte falso Como afirmação geral, isto é falso: em média, a cirurgia bariátrica, incluindo o sleeve, está associada a menor mortalidade e vida mais longa na obesidade grave, e a morte pela própria operação é rara (cerca de 1 em cada 2.000 sleeves); existem riscos fatais raros e específicos (complicações, suicídio, álcool).

Esta afirmação diz respeito a relações biológicas ou médicas. A avaliação científica acima vale independentemente do país; dados de alimentos específicos de cada país não a alteram.

Referências

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  2. Perioperative safety in the longitudinal assessment of bariatric surgery.. Flum DR et al.. N Engl J Med 2009 · PMID 19641201 · DOI 10.1056/NEJMoa0901836
  3. Effects of bariatric surgery on mortality in Swedish obese subjects.. Sjöström L et al.. N Engl J Med 2007 · PMID 17715408 · DOI 10.1056/NEJMoa066254
  4. Life Expectancy after Bariatric Surgery in the Swedish Obese Subjects Study.. Carlsson LMS et al.. N Engl J Med 2020 · PMID 33053284 · DOI 10.1056/NEJMoa2002449
  5. Early complications after laparoscopic gastric bypass surgery: results from the Scandinavian Obesity Surgery Registry.. Stenberg E et al.. Ann Surg 2014 · PMID 24374541 · DOI 10.1097/SLA.0000000000000431
  6. Association of metabolic-bariatric surgery with long-term survival in adults with and without diabetes: a one-stage meta-analysis of matched cohort and prospective controlled studies with 174 772 participants.. Syn NL et al.. Lancet 2021 · PMID 33965067 · DOI 10.1016/S0140-6736(21)00591-2
  7. Body-mass index and all-cause mortality: individual-participant-data meta-analysis of 239 prospective studies in four continents.. Global BMI Mortality Collaboration. Lancet 2016 · PMID 27423262 · DOI 10.1016/S0140-6736(16)30175-1
  8. Association of Bariatric Surgery Using Laparoscopic Banding, Roux-en-Y Gastric Bypass, or Laparoscopic Sleeve Gastrectomy vs Usual Care Obesity Management With All-Cause Mortality.. Reges et al.. JAMA 2018 · PMID 29340677 · DOI 10.1001/jama.2017.20513
  9. Reduction in Long-term Mortality After Sleeve Gastrectomy and Gastric Bypass Compared to Nonsurgical Patients With Severe Obesity.. Courcoulas et al.. Ann Surg 2023 · PMID 34387200 · DOI 10.1097/SLA.0000000000005155
  10. Perioperative mortality in bariatric surgery: meta-analysis.. Robertson et al.. Br J Surg 2021 · PMID 34297806 · DOI 10.1093/bjs/znab245
  11. Overweight and obesity management (NICE guideline NG246; replaces CG189). NICE. National Institute for Health and Care Excellence 2025
  12. 8. Obesity and Weight Management for the Prevention and Treatment of Diabetes: Standards of Care in Diabetes-2026.. American Diabetes Association Professional Practice Committee for Diabetes. Diabetes Care 2026 · PMID 41358882 · DOI 10.2337/dc26-S008
  13. Outcomes of pregnancy after bariatric surgery.. Johansson K et al.. N Engl J Med 2015 · PMID 25714159 · DOI 10.1056/NEJMoa1405789
  14. Risk of suicide and non-fatal self-harm after bariatric surgery: results from two matched cohort studies.. Neovius M et al.. Lancet Diabetes Endocrinol 2018 · PMID 29329975 · DOI 10.1016/S2213-8587(17)30437-0
  15. Effects of Obesity Surgery on Overall and Disease-Specific Mortality in a 5-Country Population-Based Study.. Kauppila et al.. Gastroenterology 2019 · PMID 30940524 · DOI 10.1053/j.gastro.2019.03.048
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