Tüp mide ameliyatı (sleeve gastrektomi) (ve genel olarak bariatrik cerrahi) hastaları öldüren / ömrü kısaltan ölümcül bir ameliyattır.
Orijinal ifade
تكميم اه قاتل قاتل قاتل قاتل قاتل
kaynağa göre kelimesi kelimesine. Çeviri projeye aittir; esas olan Arapça metindir.
Çeviri
Tüp mide ameliyatı (sleeve gastrektomi) (ve genel olarak bariatrik cerrahi) hastaları öldüren / ömrü kısaltan ölümcül bir ameliyattır.
Kaynak
- Kaynak durumu
- Video transkripti (kendi sözleri)
- Atıf
- Elawady (machine transcript)
- Video
- Dr Diaa Al Awady د ضياء العوضي is live!لايف مش مهم خالص (Kaynağı aç)
- Yayın tarihi
- 11 Şubat 2026
- Zaman damgası
- 0:58:06 (orijinal videonun otomatik YouTube altyazısındaki konum; sözlerin nerede geçtiğini doğrular, kimin konuştuğunu değil)
- Atıf belirsizliği
- Archive transcript (YouTube CC or AI-generated); wording may contain transcription errors; no timestamps available.
- İddia edilen mekanizma
Removing most of the stomach destroys its function and leads to disease and death.
- İddia edilen sağlık etkisi
Death; shortened life.
- İlgili nüfus grubu
People with obesity considering surgery
- Elawady'nin coğrafi sınırlaması
none found
Farklı kaynak sürümleri
- Kaynak durumu
- Video transkripti (kendi sözleri)
- Atıf
- Elawady (machine transcript)
- Video
- الخوف حقيقه ام سراب. أضرار التكميم. بين الحقيقه والسراب (Kaynağı aç)
- Yayın tarihi
- 19 Kasım 2025
- Zaman damgası
- mevcut değil (transkriptte zaman bilgisi yok)
- Atıf belirsizliği
- Archive transcript (YouTube CC or AI-generated); wording may contain transcription errors; no timestamps available.
- Kaynak durumu
- Video transkripti (kendi sözleri)
- Atıf
- Elawady (machine transcript)
- Video
- Dr Diaa Al Awady د ضياء العوضي is live! الموت المفاجيء (Kaynağı aç)
- Yayın tarihi
- 14 Temmuz 2025
- Zaman damgası
- mevcut değil (transkriptte zaman bilgisi yok)
- Atıf belirsizliği
- Archive transcript (YouTube CC or AI-generated); wording may contain transcription errors; no timestamps available.
- Kaynak durumu
- Arşiv alıntısı (yer belirtilmemiş)
- Atıf
- Elawady (archive paraphrase; source video not given)
- Kaynak
- https://eltayebat.com/rule/bariatric-surgery/
- Atıf belirsizliği
- The archive attributes this wording to Dr. Diaa but gives no video reference.
Bilimsel değerlendirme
Büyük ölçüde yanlış – İfadenin temel kısımları kanıtlarla desteklenmiyor veya büyük ölçüde abartılmış.
Kanıtın kesinliği: orta – Yeni araştırmalar değerlendirmeyi yine de etkileyebilir.
1. Ne iddia edildi?
That sleeve/bariatric surgery is 'lethal' and kills patients.
2. Kanıtlanabilir şekilde doğru olan ne?
Deaths after bariatric surgery do occur: early postoperative mortality is about 0.04-0.3% in large registries/cohorts, and long-term deaths from accidents, suicide and alcohol are more frequent than in non-operated people with obesity (Adams 2007: 11.1 vs 6.4 per 10,000 person-years; SOS 2020: HR 1.85).
3. Yanlış veya abartılı olan ne?
As a general statement it is contradicted: overall mortality is lower after surgery (SOS HR 0.77 over 24 years; Adams 40% lower; meta-analysis about 49% lower hazard and +6.1 years median life expectancy, with no difference between sleeve, bypass and banding).
4. Belirsiz kalan ne?
No randomized trial of survival exists; residual confounding could inflate the benefit. Sleeve-specific very-long-term (>20 years) survival data are limited.
5. Hangi çalışmalar destekliyor?
A-BAR-03 (excess non-disease deaths). A-BAR-16 and I-BAR-104 document increased suicide after surgery (Nordic suicide HR 1.68), and I-BAR-141 found no proven survival benefit in cohorts below median age, with more external-cause deaths. The Egyptian series I-BAR-105 reported 2 deaths in 892 sleeve operations (0.22%). None of these shows overall life-shortening.
6. Hangi çalışmalar çelişiyor?
A-BAR-01, A-BAR-02, A-BAR-05, A-BAR-12, I-BAR-01; sleeve-specific: I-BAR-101 (Israel, sleeve vs usual care HR about 0.62) and I-BAR-102 (USA, sleeve HR 0.28 at 5 years); perioperative meta-analysis I-BAR-103 (sleeve 0.05%); guidelines I-BAR-107 (NICE NG246), I-DIAB-113 (ADA 2026), I-BAR-11 (ASMBS/IFSO 2022).
7. Almanya ve Avrupa için ne geçerli?
Most key data are European (Sweden SOS/SOReg, Finland SLEEVEPASS, Switzerland SM-BOSS). European and international society guidelines consider bariatric surgery for severe obesity with lifelong follow-up.
8. Mısır hakkında ne biliniyor?
No Egypt-specific outcome data were identified in this review. Elawady states in a transcript that sleeve gastrectomy is very widely performed in Egypt ('مصر كلها بتعملها'); the procedure-specific risks (reflux, deficiencies) apply wherever it is performed, and follow-up quality (supplements, endoscopy, mental-health screening) determines part of the risk.
9. Hangi pratik sonuç uygundur?
Bariatrik cerrahi, nadir erken ölümler ve artmış intihar, kaza ve alkol sorunları riski dahil gerçek riskler taşır, ancak ortalama olarak ağır obezitede daha uzun sağkalımla ilişkilidir.
Değerlendirme ayrıntıları
- Kanıtın kesinliğine ilişkin gerekçe
Survival data are observational (long-term RCT evidence on mortality is very uncertain, I-BAR-143), but large, consistent and long-term: SOS 24 years, an individual-level meta-analysis of 174,772 people including sleeve (I-BAR-01), and sleeve-specific matched cohorts from Israel and the USA (I-BAR-101, I-BAR-102). Perioperative mortality is directly measured and low (sleeve about 0.05%, I-BAR-103).
- Kaynak kalitesi
Elawady's statement is a verbal assertion without cited data. Counter-evidence comes from prospective cohorts, registries and a meta-analysis.
- Bölgesel aktarılabilirlik
European data (Sweden) are direct.
- Bireysel istisnalar
Individual deaths from complications do occur; risk is higher with complications, poor follow-up, alcohol misuse, or severe comorbidity.
- İddianın bölgesel kapsamı
- genel (biyolojik/tıbbi)
- Son inceleme
- 26 Ekim 2026 geçici
Ayrıntılı bilimsel kanıtlar
Bilimsel olarak çürütülmüş – Yüksek kaliteli kanıtlar tersini gösteriyor veya iddia iyi bilinen fizyolojiyle çelişiyor.
Araştırma sorusu: In adults with severe obesity, is sleeve gastrectomy (or bariatric surgery in general) associated with higher all-cause mortality or shorter life than comparable non-operated people?
Ayrıntılı araştırma sorusu (PICO)
- Nüfus
- Adults with severe obesity (BMI >=35-40) eligible for bariatric surgery
- Müdahale veya maruziyet
- Sleeve gastrectomy; other bariatric procedures
- Karşılaştırma
- Matched non-operated people with obesity (usual care); general population for context
- Coğrafi kapsam
- universal biology; health-system quality (surgical volume, follow-up) modifies risk
- Sonuçlar
- All-cause mortality
- Perioperative (30/90-day) mortality
- Cause-specific mortality (suicide, alcohol, external causes)
- Life expectancy
Çalışma sonuçları yazarların bildirdiği şekildedir. Değerlendirmemiz aşağıdadır.
İddiayı ne destekliyor?
Nordic study: survival after obesity surgery
Kauppila et al.. Gastroenterology 2019 · PMID 30940524 · DOI 10.1053/j.gastro.2019.03.048 Kohort çalışmasıözet incelendiyeni eklendiNordic registry study: operated patients still died about twice as often as the general population, and suicide deaths were higher than in obese non-operated people.
- Gerçek sonuç
- SMR 1.94 (1.83-2.05), 2.28 at >=15 y; suicide HR 1.68 (1.32-2.14); but all-cause HR 0.63 (0.60-0.66) vs obese non-operated.
- Metodolojik kalite
- moderate (large registry cohort)
- İlgililik
- indirect - supports only the existence of specific excess causes of death, not overall life-shortening; mostly older procedures
- Sınırlılıklar
- Registry confounding; few sleeve operations
Meta-analysis: does surgery prolong life at every age?
Pontiroli et al.. Obes Surg 2020 · PMID 32152843 · DOI 10.1007/s11695-020-04530-3 Meta-analizözet incelendiyeni eklendiMeta-analysis: survival benefit of surgery was not demonstrated in cohorts below median age, and external-cause deaths were more frequent after surgery.
- Gerçek sonuç
- OR below median age 0.78 (0.57-1.06); above median age 0.23 (0.12-0.44).
- Metodolojik kalite
- moderate (meta-analysis of observational studies)
- İlgililik
- direct for young patients - limits the general benefit argument, does not show net harm
- Sınırlılıklar
- Study-level age split
Gastric bypass: fewer deaths overall, but more accident and suicide deaths
Adams TD et al.. N Engl J Med 2007 · PMID 17715409 · DOI 10.1056/NEJMoa066603 Kohort çalışmasıözet incelendiUtah cohort: deaths not caused by disease (accidents, suicide) were 58% higher after gastric bypass.
- Gerçek sonuç
- 11.1 vs 6.4 per 10,000 person-years; overall mortality 40% lower.
- Metodolojik kalite
- moderate
- İlgililik
- indirect (gastric bypass)
- Sınırlılıklar
- Older procedure
İddiaya karşı ne var?
Meta-analysis: weight-loss surgery and survival
Syn NL et al.. Lancet 2021 · PMID 33965067 · DOI 10.1016/S0140-6736(21)00591-2 Meta-analizözet incelendiIndividual-level meta-analysis of matched cohorts: about 49% lower hazard of death and 6.1 years longer median life expectancy after surgery, with no difference between sleeve, bypass and banding.
- Gerçek sonuç
- Hazard reduction 49.2% (46.3-51.9); +6.1 years (5.2-6.9).
- Metodolojik kalite
- moderate-high (large consistent observational evidence)
- İlgililik
- direct, includes sleeve
- Sınırlılıklar
- Observational; residual confounding
US study: survival after sleeve and bypass
Courcoulas et al.. Ann Surg 2023 · PMID 34387200 · DOI 10.1097/SLA.0000000000005155 Kohort çalışmasıtam metin incelendiyeni eklendiUS matched cohort of 13,900 sleeve patients: lower 5-year mortality than matched usual-care patients.
- Gerçek sonuç
- SG HR 0.28 (0.13-0.57); unadjusted 1.02% vs 2.74%.
- Metodolojik kalite
- moderate
- İlgililik
- direct, sleeve-specific
- Sınırlılıklar
- 29-35% lost to follow-up
How often people die from weight-loss surgery itself
Robertson et al.. Br J Surg 2021 · PMID 34297806 · DOI 10.1093/bjs/znab245 Meta-analizözet incelendiyeni eklendiMeta-analysis of 3.6 million operations: perioperative death is rare.
- Gerçek sonuç
- Overall 0.08%; sleeve 0.05%.
- Metodolojik kalite
- high for this outcome
- İlgililik
- direct for "the operation kills"
- Sınırlılıklar
- Under-reporting possible
Kanıtların bütünü ne söylüyor?
Yukarıdaki çalışmalara dayalı editoryal değerlendirme – kendisi bir çalışma sonucu değildir.
Hangi görüş daha iyi destekleniyor?
Bariatric surgery, including sleeve gastrectomy, is associated on average with lower mortality and longer life than continued severe obesity; early surgical death is rare (about 1 in 2,000 sleeves).
Neden bazı çalışmalar daha ağır basar
Large matched cohorts and an individual-participant meta-analysis with consistent direction outweigh mechanistic assertions; sleeve-specific cohorts (I-BAR-101, I-BAR-102) are given high weight for directness. The Cochrane NMA (I-BAR-143) shows RCT evidence on mortality is very uncertain because trials are small, so certainty rests on observational data.
Nedensel bir ilişki kanıtlanmış mı? Muhtemel Consistent large effects, dose-response with weight loss and plausible mechanisms; residual confounding (healthy-user effect) cannot be excluded without long-term RCTs.
Kalan belirsizlik
Very long-term (>15 y) sleeve-specific survival; net effect in young adults; real excess of suicide and alcohol deaths.
Gerekçeli sonuç
The claim that sleeve gastrectomy is lethal or shortens life is false as a general statement; specific, rare fatal risks exist and require follow-up.
Çalışmalar neden çelişiyor gibi görünüyor?
Studies with the general population as reference (SMR ~2, I-BAR-104; A-BAR-05 5.5 years shorter) and studies with obese non-operated controls (HR 0.5-0.8) answer different questions and do not conflict: operated people remain at higher risk than the general population but at lower risk than comparable people with obesity. Excess external-cause deaths (suicide, alcohol) coexist with large reductions in cardiovascular, cancer and diabetes deaths. Lack of benefit in young cohorts (I-BAR-141) reflects lower baseline risk and more external-cause deaths, not overall harm.
Bu ülkeye bağlı mı?
- Genel biyolojik etkiler
- Effect of surgery on survival is biological and procedure-related; universal.
- Beslenme alışkanlıkları
- Not applicable (surgical procedure, not a food).
- Gıdanın menşei
- Not applicable (surgical procedure, not a food).
- Bulaşanlar
- Not applicable (surgical procedure, not a food).
- Ulusal üretim koşulları
- Elawady states sleeve is very common in Egypt; perioperative risk depends on surgical volume and quality, which may vary between centres.
- Yasal kurallar
- Not applicable.
- Gerçek izleme verileri
- No Egyptian national bariatric registry data were found; one Egyptian single-surgeon series (I-BAR-105) and one Egyptian RCT (I-BAR-136) were identified. The Egyptian series reported 0.22% 30-day mortality (2/892), within the range of international data but imprecise.
Sonucu değiştirecek bölgesel bir farklılık sağlam verilerle desteklenmemektedir.
İstatistiksel yeniden kontrol
- HR direction (reported as nonsurgical vs surgical) and CI symmetry; crude absolute risk for sleeve – Inverted HR surgery vs control: overall 0.50 (0.40-0.61), sleeve 0.62 (0.40-0.98); CIs log-symmetric; crude sleeve ARR 0.5 percentage points over ~3 y (reported 1.8 fewer deaths/1000 person-years). yeniden hesaplandı
- CI symmetry and unadjusted ARR/NNT – SG HR 0.28 CI log-symmetric (ratio 1.08); unadjusted 5-y ARR 1.7 percentage points (NNT ~58, observational). yeniden hesaplandı
- Translate pooled perioperative mortality into absolute frequencies; compare Egyptian series – Sleeve 0.05% = about 1 death per 2,000 operations; Egyptian series 0.22% (2/892). yeniden hesaplandı
- CI symmetry; SMR vs HR interpretation – All CIs log-symmetric; SMR (vs general population) and HR (vs obese controls) answer different questions. yeniden hesaplandı
Kanıtların bütününün kesinliği (GRADE, basitleştirilmiş)
- Ana sonuç
- All-cause mortality after bariatric surgery (incl. sleeve) vs usual care
- Başlangıç düzeyi
- düşük (gözlemsel çalışmalar)
- Düzey düşürme nedenleri
- risk of bias: observational, residual confounding (not downgraded further because of consistency of matched designs)
- Düzey yükseltme nedenleri
- large effect (HR ~0.5)
- consistency across countries and procedures
- Sonuç
- orta
GRADE yaklaşımını izleyen, tek bir değerlendirici tarafından yapılmış basitleştirilmiş değerlendirme; resmî bir GRADE paneli değildir. GRADE, tek tek çalışmaları değil, bir sonuca ilişkin kanıtların bütününü derecelendirir.
İncelenen klinik kılavuzlar ve resmî açıklamalar
- NICE: Overweight and obesity management (NG246), section 1.18 Bariatric surgery (2025 (last updated 8 Jan 2026)) · Orijinal yayın
Offer referral for bariatric surgery assessment with BMI >=40, or 35-39.9 with a significant weight-related condition, if the person agrees to lifelong follow-up; lower thresholds by 2.5 for people of Middle Eastern, South Asian, Chinese and Black African/Caribbean background; follow-up >=2 years in the bariatric service and at least annual nutritional monitoring and supplementation afterwards. - NICE: Obesity: identification, assessment and management (CG189) (2014 (last updated 2023)) · Orijinal yayın
Page states that CG189 has been updated and replaced by NICE guideline NG246; content therefore taken from NG246. - ASMBS/IFSO: 2022 ASMBS and IFSO Indications for Metabolic and Bariatric Surgery (I-BAR-11) (2022) · Orijinal yayın
Metabolic and bariatric surgery is recommended for BMI >35 regardless of comorbidities and should be considered for BMI 30-34.9 with metabolic disease; long-term results consistently demonstrate safety and efficacy (abstract; erratum noted in PubMed). - ADA: Standards of Care in Diabetes-2026, Section 8 (I-DIAB-113) (2026) · Orijinal yayın
Consider metabolic surgery in type 2 diabetes with BMI >=30 (>=27.5 Asian American) (A); long-term medical and behavioural support with routine micronutrient and metabolic monitoring (B); routine psychosocial screening after surgery (C); text cites lower relapse after RYGB than sleeve (5-y relapse 33.1% vs 41.6%). - AACE/TOS/ASMBS/OMA/ASA: Clinical Practice Guidelines for Perioperative Nutrition, Metabolic and Nonsurgical Support (I-BAR-09) (2019) · Orijinal yayın
Executive summary: bariatric procedures remain a safe and effective intervention for higher-risk patients with obesity; a team approach to perioperative care is mandatory, with special attention to nutritional and metabolic issues (abstract).
Arama stratejisi
Bu inceleme için belgelenmiş literatür taramaları (orijinal veritabanı sözdizimindeki arama dizeleri).
| Veritabanı | Tarih | Arama | Aranan | Sonuç sayısı | Dahil edilen |
|---|---|---|---|---|---|
| PubMed | 26 Ekim 2026 | (bariatric surgery[tiab] OR sleeve gastrectomy[tiab]) AND (increased mortality[ti] OR excess mortality[ti] OR "mortality" [ti]) AND (external causes OR suicide OR accidents OR younger OR late mortality) | destekleyen kanıtlar | 43 | |
| Europe PMC | 26 Ekim 2026 | TITLE:"bariatric" AND (TITLE:"cause-specific mortality" OR TITLE:"excess mortality" OR TITLE:"late mortality" OR TITLE:"external causes") | destekleyen kanıtlar | 3 | |
| Europe PMC | 26 Ekim 2026 | (TITLE:"bariatric" OR TITLE:"sleeve gastrectomy" OR TITLE:"metabolic surgery") AND (TITLE:"mortality" OR TITLE:"survival" OR TITLE:"life expectancy") AND (PUB_TYPE:"Meta-Analysis" OR TITLE:"meta-analysis") AND PUB_YEAR:[2019 TO 2026] | çelişen kanıtlar | 14 | |
| Europe PMC | 26 Ekim 2026 | (TITLE:"sleeve gastrectomy") AND (TITLE:"mortality" OR TITLE:"survival") AND (TITLE:"usual care" OR TITLE:"nonsurgical" OR TITLE:"matched" OR TITLE:"cohort") | çelişen kanıtlar | 4 | |
| PubMed | 26 Ekim 2026 | (sleeve gastrectomy[ti] OR bariatric[ti]) AND (all-cause mortality[ti] OR long-term mortality[ti]) AND (usual care OR nonsurgical OR matched controls) | çelişen kanıtlar | 9 | |
| Europe PMC | 26 Ekim 2026 | AFF:"Egypt" AND (TITLE:"sleeve gastrectomy" OR TITLE:"bariatric") AND (TITLE:"mortality" OR TITLE:"complications" OR TITLE:"deficiency" OR TITLE:"anemia") | her iki yön | 19 | |
| Europe PMC | 26 Ekim 2026 | JOURNAL:"Cochrane Database Syst Rev" AND (TITLE:"surgery for weight loss" OR TITLE:"bariatric" OR TITLE:"obesity surgery" OR TITLE:"surgery for obesity") | kılavuzlar | 13 | |
| Web (guideline site) | 26 Ekim 2026 | https://www.nice.org.uk/guidance/cg189 ; https://www.nice.org.uk/guidance/ng246 ; .../chapter/Medicines-and-surgery | kılavuzlar | ||
| Web (guideline site) | 26 Ekim 2026 | https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12690172/ (ADA Standards of Care 2026, section 8) | kılavuzlar |
Açık sorular
Sleeve-specific survival beyond 15 years; outcomes in Egyptian practice (no national registry found).
Bu ne kadar derinlemesine incelendi?
18 bağlantılı çalışma: 7 tanesi tam metin olarak incelendi (bunların 3 tanesi yapılandırılmış yanlılık riski değerlendirmesiyle), 11 tanesi özete dayalı olarak, 0 tanesi yalnızca bibliyografik olarak. İki bağımsız değerlendiricinin yaptığı resmî bir değerlendirme ve bağımsız bir insan uzman incelemesi henüz yapılmamıştır.
Son bilimsel inceleme: 26 Ekim 2026
Değerlendirmenin geçmişi
- 25 Ekim 2026 · Aşama 1 · İlk değerlendirme: Büyük ölçüde yanlış (orta)
- 26 Ekim 2026 · Aşama 4 (sistematik kanıt incelemesi) · Genişletilmiş kanıtlarla yeniden incelendi; değerlendirme değişmedi: Büyük ölçüde yanlış (orta)
Verdict and certainty unchanged. New sleeve-specific mortality cohorts (I-BAR-101, I-BAR-102) and a perioperative meta-analysis (I-BAR-103) strengthen the contradicting evidence; new limiting evidence (I-BAR-104, I-BAR-141, I-BAR-143) confirms real excess external-cause deaths, no proven benefit in young cohorts and very uncertain RCT data, which justifies keeping MOSTLY_FALSE rather than FALSE and certainty at moderate.
Yeni kaynaklar: I-BAR-101 I-BAR-102 I-BAR-103 I-BAR-107 I-DIAB-113 I-BAR-104 I-BAR-105 I-BAR-141 I-BAR-143
Anlaşılır dille
Elawady tüp mide ameliyatını 'ölümcül' olarak nitelendirdi. Büyük çalışmalar bunu genel bir ifade olarak desteklemiyor. Kilo verme ameliyatı olan kişiler, olmayan benzer kişilere göre ortalama olarak daha uzun yaşadı: İsveç'te yaklaşık 3 yıl, büyük bir meta-analizde yaklaşık 6 yıl daha uzun. Ameliyattan sonraki ilk haftalardaki ölümler nadirdir (%1'in çok altında). Ancak ameliyattan sonra intihar, kaza ve alkol kaynaklı ölümlerde gerçek bir artış vardır; bu nedenle ruh sağlığı takibi önemlidir.
Bu iddiaya ilişkin çalışmalar
İddiayı destekleyen çalışmalar (1)
-
Gastric bypass: fewer deaths overall, but more accident and suicide deaths
Adams TD et al.. N Engl J Med 2007 · PMID 17715409 · DOI 10.1056/NEJMoa066603Kohort çalışmasıTayebat arşivi tarafından alıntılanmışözet incelendi★ temel çalışmaTotal deaths were 40% lower after surgery, while deaths from accidents and suicide were higher (11.1 vs 6.4 per 10,000 person-years).
Sleeve gastrectomy (and bariatric surgery in general) is a lethal operation that kills patients / shortens life.
Çalışma bu somut iddiayı destekliyor mu? Kısmen · Metodolojik kalite: orta · Kanıtın kesinliği: iddianın genel değerlendirmesine bakınız
Orijinal yayın · Bilimsel ayrıntılar
Çalışmanın basit açıklaması
- Araştırmacılar neyi öğrenmek istedi?
Long-term mortality
- Çalışma nasıl yapıldı?
Matched retrospective cohort
- Kaç kişi, hayvan veya numune incelendi?
15,850 people
- Gerçekte ne bulundu?
Total deaths down, external-cause deaths up
- Gözlenen etki ne kadar büyüktü?
37.6 vs 57.1 total; 11.1 vs 6.4 non-disease per 10,000 PY
- Sonuçlar günlük yaşamda ne anlama geliyor?
Net survival benefit with a specific mental health and accident risk
- Çalışmanın sınırlılıkları neler?
Observational
- Elawady'nin somut iddiası hakkında ne söylüyor?
Supports self-harm concern, contradicts 'lethal'
- Sonuçlar Almanya ve Avrupa için geçerli mi?
Comparable to Nordic findings
- Bu çalışmadan açıkça hangi sonuç çıkarılamaz?
Causation of suicide excess
Bu gruptaki hiçbir çalışma temel çalışma olarak işaretlenmemiş.
İddiayla çelişen veya onu sınırlayan çalışmalar (11)
-
Short-term safety of weight-loss surgery in the US
Flum DR et al.. N Engl J Med 2009 · PMID 19641201 · DOI 10.1056/NEJMoa0901836Kohort çalışmasıTayebat arşivi tarafından alıntılanmıştam metin, yapılandırılmış yanlılık riski değerlendirmesiAbout 3 in 1000 patients died within 30 days; 4.3% had a serious complication.
Sleeve gastrectomy (and bariatric surgery in general) is a lethal operation that kills patients / shortens life.
Çalışma bu somut iddiayı destekliyor mu? Hayır · Metodolojik kalite: yüksek · Kanıtın kesinliği: iddianın genel değerlendirmesine bakınız
Orijinal yayın · Bilimsel ayrıntılar
Çalışmanın basit açıklaması
- Araştırmacılar neyi öğrenmek istedi?
Measure early risks
- Çalışma nasıl yapıldı?
Prospective multicentre cohort
- Kaç kişi, hayvan veya numune incelendi?
4776 adults
- Gerçekte ne bulundu?
Low early mortality (0.3%)
- Gözlenen etki ne kadar büyüktü?
30-day death 0.3%
- Sonuçlar günlük yaşamda ne anlama geliyor?
Serious early complications are uncommon but real
- Çalışmanın sınırlılıkları neler?
Only 30 days; sleeve operations excluded; experienced centres; no non-surgical comparison
- Elawady'nin somut iddiası hakkında ne söylüyor?
Does not support 'lethal'; documents a small real risk
- Sonuçlar Almanya ve Avrupa için geçerli mi?
Similar to European data
- Bu çalışmadan açıkça hangi sonuç çıkarılamaz?
Long-term effects
-
Swedish study: fewer deaths after weight-loss surgery
Sjöström L et al.. N Engl J Med 2007 · PMID 17715408 · DOI 10.1056/NEJMoa066254Kohort çalışmasıTayebat arşivi tarafından alıntılanmışözet incelendiOver about 11 years, people who had surgery had roughly 24-29% lower risk of dying than matched controls.
Sleeve gastrectomy (and bariatric surgery in general) is a lethal operation that kills patients / shortens life.
Çalışma bu somut iddiayı destekliyor mu? Hayır · Metodolojik kalite: orta · Kanıtın kesinliği: iddianın genel değerlendirmesine bakınız
Orijinal yayın · Bilimsel ayrıntılar
Çalışmanın basit açıklaması
- Araştırmacılar neyi öğrenmek istedi?
Test mortality effect
- Çalışma nasıl yapıldı?
Prospective matched study
- Kaç kişi, hayvan veya numune incelendi?
4047 adults
- Gerçekte ne bulundu?
Fewer deaths after surgery
- Gözlenen etki ne kadar büyüktü?
Adjusted HR 0.71
- Sonuçlar günlük yaşamda ne anlama geliyor?
Surgery was linked to living longer
- Çalışmanın sınırlılıkları neler?
Not randomized; older techniques
- Elawady'nin somut iddiası hakkında ne söylüyor?
Argues against 'surgery kills'
- Sonuçlar Almanya ve Avrupa için geçerli mi?
Directly European
- Bu çalışmadan açıkça hangi sonuç çıkarılamaz?
Exact causal size
-
Swedish 24-year study: surgery added about 3 years of life
Carlsson LMS et al.. N Engl J Med 2020 · PMID 33053284 · DOI 10.1056/NEJMoa2002449Kohort çalışmasıTayebat arşivi tarafından alıntılanmıştam metin incelendi★ temel çalışmaOperated patients lived about 3 years longer than non-operated patients with obesity, but still about 5.5 years less than the general population (non-operated: about 8.5 years less).
Sleeve gastrectomy (and bariatric surgery in general) is a lethal operation that kills patients / shortens life.
Çalışma bu somut iddiayı destekliyor mu? Kısmen · Metodolojik kalite: orta · Kanıtın kesinliği: iddianın genel değerlendirmesine bakınız
Orijinal yayın · Bilimsel ayrıntılar
Çalışmanın basit açıklaması
- Araştırmacılar neyi öğrenmek istedi?
Life expectancy
- Çalışma nasıl yapıldı?
Prospective controlled cohort with population reference
- Kaç kişi, hayvan veya numune incelendi?
5182 people
- Gerçekte ne bulundu?
Surgery gained 3 years; gap to population 5.5 vs 8.5 years
- Gözlenen etki ne kadar büyüktü?
HR death 0.77; +3.0 years
- Sonuçlar günlük yaşamda ne anlama geliyor?
Surgery reduced but did not remove the life-expectancy loss linked to severe obesity
- Çalışmanın sınırlılıkları neler?
Not randomized; old operations
- Elawady'nin somut iddiası hakkında ne söylüyor?
Number correct, implication 'surgery shortens life' wrong
- Sonuçlar Almanya ve Avrupa için geçerli mi?
Directly European
- Bu çalışmadan açıkça hangi sonuç çıkarılamaz?
That surgery causes the remaining 5.5-year gap
-
Swedish registry: early complications after bypass
Stenberg E et al.. Ann Surg 2014 · PMID 24374541 · DOI 10.1097/SLA.0000000000000431Kohort çalışmasıTayebat arşivi tarafından alıntılanmışözet incelendiSerious complications 3.4%; deaths within 90 days 4 in 10,000.
Sleeve gastrectomy (and bariatric surgery in general) is a lethal operation that kills patients / shortens life.
Çalışma bu somut iddiayı destekliyor mu? Hayır · Metodolojik kalite: yüksek · Kanıtın kesinliği: iddianın genel değerlendirmesine bakınız
Orijinal yayın · Bilimsel ayrıntılar
Çalışmanın basit açıklaması
- Araştırmacılar neyi öğrenmek istedi?
Early risks
- Çalışma nasıl yapıldı?
Registry
- Kaç kişi, hayvan veya numune incelendi?
26,173
- Gerçekte ne bulundu?
Low mortality
- Gözlenen etki ne kadar büyüktü?
0.04%
- Sonuçlar günlük yaşamda ne anlama geliyor?
Death from the operation is rare
- Çalışmanın sınırlılıkları neler?
Short-term
- Elawady'nin somut iddiası hakkında ne söylüyor?
Contradicts 'lethal'
- Sonuçlar Almanya ve Avrupa için geçerli mi?
European
- Bu çalışmadan açıkça hangi sonuç çıkarılamaz?
Long-term harms
-
Meta-analysis: weight-loss surgery and survival
Syn NL et al.. Lancet 2021 · PMID 33965067 · DOI 10.1016/S0140-6736(21)00591-2Meta-analizbağımsız çapraz kontrolözet incelendi★ temel çalışmaAcross 174,772 people, surgery was linked to about half the risk of death and about 6 more years of median life expectancy; sleeve showed similar effects to bypass.
Sleeve gastrectomy (and bariatric surgery in general) is a lethal operation that kills patients / shortens life.
Çalışma bu somut iddiayı destekliyor mu? Hayır · Metodolojik kalite: orta · Kanıtın kesinliği: iddianın genel değerlendirmesine bakınız
Orijinal yayın · Bilimsel ayrıntılar
Çalışmanın basit açıklaması
- Araştırmacılar neyi öğrenmek istedi?
Survival
- Çalışma nasıl yapıldı?
Meta-analysis of matched cohorts
- Kaç kişi, hayvan veya numune incelendi?
174,772
- Gerçekte ne bulundu?
Lower mortality
- Gözlenen etki ne kadar büyüktü?
HR ~0.51; +6.1 years
- Sonuçlar günlük yaşamda ne anlama geliyor?
Surgery is linked to longer, not shorter, life in severe obesity
- Çalışmanın sınırlılıkları neler?
Observational studies
- Elawady'nin somut iddiası hakkında ne söylüyor?
Contradicts 'lethal'
- Sonuçlar Almanya ve Avrupa için geçerli mi?
Includes Europe
- Bu çalışmadan açıkça hangi sonuç çıkarılamaz?
Exact causal size
-
Body weight and death risk worldwide
Global BMI Mortality Collaboration. Lancet 2016 · PMID 27423262 · DOI 10.1016/S0140-6736(16)30175-1Meta-analizbağımsız çapraz kontroltam metin, yapılandırılmış yanlılık riski değerlendirmesiSevere obesity (BMI 40+) was linked to nearly 3 times the death risk of normal weight.
Sleeve gastrectomy (and bariatric surgery in general) is a lethal operation that kills patients / shortens life.
Çalışma bu somut iddiayı destekliyor mu? Hayır · Metodolojik kalite: yüksek · Kanıtın kesinliği: iddianın genel değerlendirmesine bakınız
Orijinal yayın · Bilimsel ayrıntılar
Çalışmanın basit açıklaması
- Araştırmacılar neyi öğrenmek istedi?
BMI-mortality
- Çalışma nasıl yapıldı?
IPD meta-analysis
- Kaç kişi, hayvan veya numune incelendi?
~4 million
- Gerçekte ne bulundu?
Higher BMI, higher mortality
- Gözlenen etki ne kadar büyüktü?
HR 2.76 grade 3
- Sonuçlar günlük yaşamda ne anlama geliyor?
Severe obesity itself shortens life
- Çalışmanın sınırlılıkları neler?
Observational
- Elawady'nin somut iddiası hakkında ne söylüyor?
Context for SOS gap
- Sonuçlar Almanya ve Avrupa için geçerli mi?
Includes Europe
- Bu çalışmadan açıkça hangi sonuç çıkarılamaz?
Effect of weight loss
-
Israeli study: deaths after sleeve, bypass and banding vs usual care
Reges et al.. JAMA 2018 · PMID 29340677 · DOI 10.1001/jama.2017.20513Kohort çalışmasıbağımsız çapraz kontroltam metin incelendi★ temel çalışmaPeople who had surgery, including sleeve, died less often over about 4 years than similar people with obesity who did not (sleeve 0.8% vs 1.3%).
Sleeve-specific lower mortality vs usual care.
Çalışma bu somut iddiayı destekliyor mu? Hayır · Metodolojik kalite: orta · Kanıtın kesinliği: iddianın genel değerlendirmesine bakınız
Orijinal yayın · Bilimsel ayrıntılar
Çalışmanın basit açıklaması
- Araştırmacılar neyi öğrenmek istedi?
Compare death rates after three operations with usual care
- Çalışma nasıl yapıldı?
Matched cohort from health-fund records
- Kaç kişi, hayvan veya numune incelendi?
8,385 operated, 25,155 controls
- Gerçekte ne bulundu?
Lower mortality with every operation, including sleeve
- Gözlenen etki ne kadar büyüktü?
Sleeve: HR about 0.62 (surgery vs control)
- Sonuçlar günlük yaşamda ne anlama geliyor?
On average, sleeve did not shorten life in the first years
- Çalışmanın sınırlılıkları neler?
Observational; short follow-up for sleeve
- Elawady'nin somut iddiası hakkında ne söylüyor?
Contradicts "sleeve is lethal"
- Sonuçlar Almanya ve Avrupa için geçerli mi?
Health-system data from Israel; plausible for Europe
- Bu çalışmadan açıkça hangi sonuç çıkarılamaz?
Cannot prove causation or show very long-term effects
-
US study: survival after sleeve and bypass
Courcoulas et al.. Ann Surg 2023 · PMID 34387200 · DOI 10.1097/SLA.0000000000005155Kohort çalışmasıbağımsız çapraz kontroltam metin incelendi★ temel çalışmaOver 5 years, people who had a sleeve died about 70% less often than similar people who did not have surgery (1.0% vs 2.7%).
SG associated with lower 5-y mortality.
Çalışma bu somut iddiayı destekliyor mu? Hayır · Metodolojik kalite: orta · Kanıtın kesinliği: iddianın genel değerlendirmesine bakınız
Orijinal yayın · Bilimsel ayrıntılar
Çalışmanın basit açıklaması
- Araştırmacılar neyi öğrenmek istedi?
Compare deaths after SG/RYGB with matched non-operated patients
- Çalışma nasıl yapıldı?
Matched cohort, health records
- Kaç kişi, hayvan veya numune incelendi?
13,900 SG; 17,258 RYGB; 87,965 controls
- Gerçekte ne bulundu?
Lower death rates after both operations
- Gözlenen etki ne kadar büyüktü?
SG HR 0.28 (0.13-0.57)
- Sonuçlar günlük yaşamda ne anlama geliyor?
Sleeve was not associated with earlier death
- Çalışmanın sınırlılıkları neler?
About one third lost to follow-up; observational
- Elawady'nin somut iddiası hakkında ne söylüyor?
Contradicts "sleeve kills"
- Sonuçlar Almanya ve Avrupa için geçerli mi?
Plausible for Europe and Egypt
- Bu çalışmadan açıkça hangi sonuç çıkarılamaz?
Cannot exclude unmeasured confounding
-
How often people die from weight-loss surgery itself
Robertson et al.. Br J Surg 2021 · PMID 34297806 · DOI 10.1093/bjs/znab245Meta-analizbağımsız çapraz kontrolözet incelendi★ temel çalışmaAbout 1 in 2,000 sleeve operations ends in death around the time of surgery.
Early surgical mortality is rare (~0.05% for sleeve), so "lethal operation" is not supported; deaths do occur.
Çalışma bu somut iddiayı destekliyor mu? Hayır · Metodolojik kalite: orta · Kanıtın kesinliği: iddianın genel değerlendirmesine bakınız
Orijinal yayın · Bilimsel ayrıntılar
Çalışmanın basit açıklaması
- Araştırmacılar neyi öğrenmek istedi?
Measure early death risk
- Çalışma nasıl yapıldı?
Meta-analysis
- Kaç kişi, hayvan veya numune incelendi?
>3.6 million patients
- Gerçekte ne bulundu?
Overall 0.08%, sleeve 0.05%
- Gözlenen etki ne kadar büyüktü?
0.05% for sleeve
- Sonuçlar günlük yaşamda ne anlama geliyor?
Death from the operation is rare but not zero
- Çalışmanın sınırlılıkları neler?
Reporting differences between sources
- Elawady'nin somut iddiası hakkında ne söylüyor?
Contradicts "lethal" as a general statement
- Sonuçlar Almanya ve Avrupa için geçerli mi?
Mostly Western data
- Bu çalışmadan açıkça hangi sonuç çıkarılamaz?
Long-term mortality
-
UK NICE guideline on obesity surgery
NICE. National Institute for Health and Care Excellence 2025Kılavuz / tutum bildirgesibağımsız çapraz kontrolözet incelendi★ temel çalışmaNICE recommends considering surgery for people with severe obesity and requires lifelong yearly checks of nutrition.
Guideline recommends surgery for defined adults.
Çalışma bu somut iddiayı destekliyor mu? Kısmen · Metodolojik kalite: yüksek · Kanıtın kesinliği: iddianın genel değerlendirmesine bakınız
Orijinal yayın · Bilimsel ayrıntılar
Çalışmanın basit açıklaması
- Araştırmacılar neyi öğrenmek istedi?
Guide care
- Çalışma nasıl yapıldı?
Guideline
- Kaç kişi, hayvan veya numune incelendi?
not applicable
- Gerçekte ne bulundu?
Surgery is an option; lifelong follow-up
- Gözlenen etki ne kadar büyüktü?
not applicable
- Sonuçlar günlük yaşamda ne anlama geliyor?
Surgery needs lifelong aftercare
- Çalışmanın sınırlılıkları neler?
National context
- Elawady'nin somut iddiası hakkında ne söylüyor?
Contradicts "lethal", supports "lifelong supplements"
- Sonuçlar Almanya ve Avrupa için geçerli mi?
UK
- Bu çalışmadan açıkça hangi sonuç çıkarılamaz?
Individual decisions
-
US diabetes standards 2026: weight loss and type 2 diabetes
American Diabetes Association Professional Practice Committee for Diabetes. Diabetes Care 2026 · PMID 41358882 · DOI 10.2337/dc26-S008Kılavuz / tutum bildirgesibağımsız çapraz kontroltam metin incelendi★ temel çalışmaLosing more than 10% of body weight can lead to remission of type 2 diabetes and reduce the need for insulin.
Recommends metabolic surgery as an option.
Çalışma bu somut iddiayı destekliyor mu? Kısmen · Metodolojik kalite: yüksek · Kanıtın kesinliği: iddianın genel değerlendirmesine bakınız
Orijinal yayın · Bilimsel ayrıntılar
Çalışmanın basit açıklaması
- Araştırmacılar neyi öğrenmek istedi?
Guide weight management.
- Çalışma nasıl yapıldı?
Guideline.
- Kaç kişi, hayvan veya numune incelendi?
Not applicable.
- Gerçekte ne bulundu?
Weight loss >10% may induce remission.
- Gözlenen etki ne kadar büyüktü?
Not applicable.
- Sonuçlar günlük yaşamda ne anlama geliyor?
Weight loss is a powerful treatment for type 2 diabetes.
- Çalışmanın sınırlılıkları neler?
Guideline.
- Elawady'nin somut iddiası hakkında ne söylüyor?
Supports the T2D kernel of C-DIAB-03.
- Sonuçlar Almanya ve Avrupa için geçerli mi?
European guidance agrees.
- Bu çalışmadan açıkça hangi sonuç çıkarılamaz?
Not applicable to T1D.
Bu gruptaki hiçbir çalışma temel çalışma olarak işaretlenmemiş.
Karışık veya belirsiz sonuçlu çalışmalar (6)
-
Pregnancy after weight-loss surgery
Johansson K et al.. N Engl J Med 2015 · PMID 25714159 · DOI 10.1056/NEJMoa1405789Kohort çalışmasıTayebat arşivi tarafından alıntılanmışözet incelendiLess gestational diabetes and fewer large babies, but more small babies.
Sleeve gastrectomy (and bariatric surgery in general) is a lethal operation that kills patients / shortens life.
Çalışma bu somut iddiayı destekliyor mu? Kısmen · Metodolojik kalite: orta · Kanıtın kesinliği: iddianın genel değerlendirmesine bakınız
Orijinal yayın · Bilimsel ayrıntılar
Çalışmanın basit açıklaması
- Araştırmacılar neyi öğrenmek istedi?
Pregnancy
- Çalışma nasıl yapıldı?
Matched cohort
- Kaç kişi, hayvan veya numune incelendi?
670 exposed
- Gerçekte ne bulundu?
Mixed
- Gözlenen etki ne kadar büyüktü?
SGA OR 2.20; GDM OR 0.25
- Sonuçlar günlük yaşamda ne anlama geliyor?
Pregnancy after surgery needs monitoring
- Çalışmanın sınırlılıkları neler?
Few deaths
- Elawady'nin somut iddiası hakkında ne söylüyor?
Mixed
- Sonuçlar Almanya ve Avrupa için geçerli mi?
European
- Bu çalışmadan açıkça hangi sonuç çıkarılamaz?
Causality
-
Swedish cohorts: more self-harm after surgery
Neovius M et al.. Lancet Diabetes Endocrinol 2018 · PMID 29329975 · DOI 10.1016/S2213-8587(17)30437-0Kohort çalışmasıTayebat arşivi tarafından alıntılanmıştam metin, yapılandırılmış yanlılık riski değerlendirmesiSelf-harm and suicide were more frequent after surgery, but absolute risks were low.
Sleeve gastrectomy (and bariatric surgery in general) is a lethal operation that kills patients / shortens life.
Çalışma bu somut iddiayı destekliyor mu? Evet · Metodolojik kalite: orta · Kanıtın kesinliği: iddianın genel değerlendirmesine bakınız
Orijinal yayın · Bilimsel ayrıntılar
Çalışmanın basit açıklaması
- Araştırmacılar neyi öğrenmek istedi?
Self-harm
- Çalışma nasıl yapıldı?
Matched cohorts
- Kaç kişi, hayvan veya numune incelendi?
>40,000
- Gerçekte ne bulundu?
Higher risk
- Gözlenen etki ne kadar büyüktü?
aHR 1.78-3.16
- Sonuçlar günlük yaşamda ne anlama geliyor?
Mental-health follow-up is needed
- Çalışmanın sınırlılıkları neler?
Observational; few suicides; self-selection; no sleeve gastrectomy
- Elawady'nin somut iddiası hakkında ne söylüyor?
Supports risk; authors oppose general discouragement
- Sonuçlar Almanya ve Avrupa için geçerli mi?
European
- Bu çalışmadan açıkça hangi sonuç çıkarılamaz?
Mechanism; that surgery shortens life overall; risk after sleeve
-
Nordic study: survival after obesity surgery
Kauppila et al.. Gastroenterology 2019 · PMID 30940524 · DOI 10.1053/j.gastro.2019.03.048Kohort çalışmasıbağımsız çapraz kontrolözet incelendi★ temel çalışmaOperated people died less often than non-operated people with obesity, but more often than the general population; suicide deaths were more frequent.
Overall mortality lower (HR 0.63) but suicide HR 1.68.
Çalışma bu somut iddiayı destekliyor mu? Kısmen · Metodolojik kalite: orta · Kanıtın kesinliği: iddianın genel değerlendirmesine bakınız
Orijinal yayın · Bilimsel ayrıntılar
Çalışmanın basit açıklaması
- Araştırmacılar neyi öğrenmek istedi?
Compare survival with two reference groups
- Çalışma nasıl yapıldı?
Registry cohort
- Kaç kişi, hayvan veya numune incelendi?
505,258 (49,977 operated)
- Gerçekte ne bulundu?
HR 0.63 vs obese; SMR 1.94 vs general population
- Gözlenen etki ne kadar büyüktü?
All-cause HR 0.63; suicide HR 1.68
- Sonuçlar günlük yaşamda ne anlama geliyor?
Surgery reduces but does not remove the excess risk of obesity
- Çalışmanın sınırlılıkları neler?
Older procedures; registry data
- Elawady'nin somut iddiası hakkında ne söylüyor?
Contradicts "lethal", supports "still shorter life than general population"
- Sonuçlar Almanya ve Avrupa için geçerli mi?
Direct European data
- Bu çalışmadan açıkça hangi sonuç çıkarılamaz?
Sleeve-specific long-term effects
-
Egyptian surgeon series: early safety of sleeve
El Masry et al.. World J Surg 2023 · PMID 37548678 · DOI 10.1007/s00268-023-07123-0Vaka serisi / vaka raporubağımsız çapraz kontrolözet incelendi2 of 892 patients died within 30 days (0.22%).
Egyptian series: 2 deaths in 892 sleeve operations (0.22%) - rare but not zero.
Çalışma bu somut iddiayı destekliyor mu? Kısmen · Metodolojik kalite: düşük · Kanıtın kesinliği: iddianın genel değerlendirmesine bakınız
Orijinal yayın · Bilimsel ayrıntılar
Çalışmanın basit açıklaması
- Araştırmacılar neyi öğrenmek istedi?
Report early complications
- Çalışma nasıl yapıldı?
Single-surgeon series
- Kaç kişi, hayvan veya numune incelendi?
892
- Gerçekte ne bulundu?
Mortality 0.22%
- Gözlenen etki ne kadar büyüktü?
2/892
- Sonuçlar günlük yaşamda ne anlama geliyor?
Early death is uncommon
- Çalışmanın sınırlılıkları neler?
One surgeon, no comparison
- Elawady'nin somut iddiası hakkında ne söylüyor?
Shows deaths occur but are rare
- Sonuçlar Almanya ve Avrupa için geçerli mi?
Egyptian practice
- Bu çalışmadan açıkça hangi sonuç çıkarılamaz?
Long-term outcomes
-
Meta-analysis: does surgery prolong life at every age?
Pontiroli et al.. Obes Surg 2020 · PMID 32152843 · DOI 10.1007/s11695-020-04530-3Meta-analizbağımsız çapraz kontrolözet incelendiSurgery was linked to fewer deaths in older patients, but in younger patients no clear survival benefit was shown.
No proven mortality benefit below median age (OR 0.78, NS); external-cause deaths increased.
Çalışma bu somut iddiayı destekliyor mu? Kısmen · Metodolojik kalite: orta · Kanıtın kesinliği: iddianın genel değerlendirmesine bakınız
Orijinal yayın · Bilimsel ayrıntılar
Çalışmanın basit açıklaması
- Araştırmacılar neyi öğrenmek istedi?
Age and mortality benefit
- Çalışma nasıl yapıldı?
Meta-analysis
- Kaç kişi, hayvan veya numune incelendi?
not stated
- Gerçekte ne bulundu?
Benefit above median age only
- Gözlenen etki ne kadar büyüktü?
OR 0.78 (young) vs 0.23 (older)
- Sonuçlar günlük yaşamda ne anlama geliyor?
Younger patients may not gain survival
- Çalışmanın sınırlılıkları neler?
Study-level age split
- Elawady'nin somut iddiası hakkında ne söylüyor?
Partly supports a nuance, not "lethal"
- Sonuçlar Almanya ve Avrupa için geçerli mi?
Applicable
- Bu çalışmadan açıkça hangi sonuç çıkarılamaz?
Net harm in young people
-
Cochrane review: surgery for obesity with type 2 diabetes
Kiesswetter et al.. Cochrane Database Syst Rev 2026 · PMID 42610488 · DOI 10.1002/14651858.CD015622.pub2Meta-analizbağımsız çapraz kontrolözet incelendi★ temel çalışmaTrials show more weight loss and better blood sugar after surgery, but long-term data on complete diabetes remission, serious harms and deaths are very uncertain.
RCT evidence on long-term mortality very uncertain (7 RCTs, n=520).
Çalışma bu somut iddiayı destekliyor mu? Kısmen · Metodolojik kalite: yüksek · Kanıtın kesinliği: iddianın genel değerlendirmesine bakınız
Orijinal yayın · Bilimsel ayrıntılar
Çalışmanın basit açıklaması
- Araştırmacılar neyi öğrenmek istedi?
Benefits/harms of MBS in T2D
- Çalışma nasıl yapıldı?
Cochrane NMA
- Kaç kişi, hayvan veya numune incelendi?
15,282
- Gerçekte ne bulundu?
Weight and HbA1c better; remission/mortality very uncertain
- Gözlenen etki ne kadar büyüktü?
RYGB weight MD -17%
- Sonuçlar günlük yaşamda ne anlama geliyor?
Surgery helps, but long-term certainty is limited
- Çalışmanın sınırlılıkları neler?
Few RCT participants
- Elawady'nin somut iddiası hakkında ne söylüyor?
Partly supports erosion claim; does not show harm
- Sonuçlar Almanya ve Avrupa için geçerli mi?
Applicable
- Bu çalışmadan açıkça hangi sonuç çıkarılamaz?
Precise long-term effects
Bu gruptaki hiçbir çalışma temel çalışma olarak işaretlenmemiş.
Bölgesel bağlam
Almanya / AB
Most key data are European (Sweden SOS/SOReg, Finland SLEEVEPASS, Switzerland SM-BOSS). European and international society guidelines consider bariatric surgery for severe obesity with lifelong follow-up.
Mısır
No Egypt-specific outcome data were identified in this review. Elawady states in a transcript that sleeve gastrectomy is very widely performed in Egypt ('مصر كلها بتعملها'); the procedure-specific risks (reflux, deficiencies) apply wherever it is performed, and follow-up quality (supplements, endoscopy, mental-health screening) determines part of the risk.
Ülkemde ne geçerli?
Genel bilimsel değerlendirme
Büyük ölçüde yanlış Genel bir ifade olarak bu yanlıştır: ortalama olarak, tüp mide dahil bariatrik cerrahi ağır obezitede daha düşük ölüm oranı ve daha uzun yaşamla ilişkilidir ve ameliyatın kendisinden kaynaklanan ölüm nadirdir (yaklaşık 2.000 tüp mide ameliyatında 1); belirli nadir ölümcül riskler (komplikasyonlar, intihar, alkol) vardır.
Bu ifade biyolojik veya tıbbi ilişkilerle ilgilidir. Yukarıdaki bilimsel değerlendirme ülkeden bağımsız olarak geçerlidir; ülkeye özgü gıda verileri onu değiştirmez.
Kaynakça
- Long-term mortality after gastric bypass surgery.. Adams TD et al.. N Engl J Med 2007 · PMID 17715409 · DOI 10.1056/NEJMoa066603
- Perioperative safety in the longitudinal assessment of bariatric surgery.. Flum DR et al.. N Engl J Med 2009 · PMID 19641201 · DOI 10.1056/NEJMoa0901836
- Effects of bariatric surgery on mortality in Swedish obese subjects.. Sjöström L et al.. N Engl J Med 2007 · PMID 17715408 · DOI 10.1056/NEJMoa066254
- Life Expectancy after Bariatric Surgery in the Swedish Obese Subjects Study.. Carlsson LMS et al.. N Engl J Med 2020 · PMID 33053284 · DOI 10.1056/NEJMoa2002449
- Early complications after laparoscopic gastric bypass surgery: results from the Scandinavian Obesity Surgery Registry.. Stenberg E et al.. Ann Surg 2014 · PMID 24374541 · DOI 10.1097/SLA.0000000000000431
- Association of metabolic-bariatric surgery with long-term survival in adults with and without diabetes: a one-stage meta-analysis of matched cohort and prospective controlled studies with 174 772 participants.. Syn NL et al.. Lancet 2021 · PMID 33965067 · DOI 10.1016/S0140-6736(21)00591-2
- Body-mass index and all-cause mortality: individual-participant-data meta-analysis of 239 prospective studies in four continents.. Global BMI Mortality Collaboration. Lancet 2016 · PMID 27423262 · DOI 10.1016/S0140-6736(16)30175-1
- Association of Bariatric Surgery Using Laparoscopic Banding, Roux-en-Y Gastric Bypass, or Laparoscopic Sleeve Gastrectomy vs Usual Care Obesity Management With All-Cause Mortality.. Reges et al.. JAMA 2018 · PMID 29340677 · DOI 10.1001/jama.2017.20513
- Reduction in Long-term Mortality After Sleeve Gastrectomy and Gastric Bypass Compared to Nonsurgical Patients With Severe Obesity.. Courcoulas et al.. Ann Surg 2023 · PMID 34387200 · DOI 10.1097/SLA.0000000000005155
- Perioperative mortality in bariatric surgery: meta-analysis.. Robertson et al.. Br J Surg 2021 · PMID 34297806 · DOI 10.1093/bjs/znab245
- Overweight and obesity management (NICE guideline NG246; replaces CG189). NICE. National Institute for Health and Care Excellence 2025
- 8. Obesity and Weight Management for the Prevention and Treatment of Diabetes: Standards of Care in Diabetes-2026.. American Diabetes Association Professional Practice Committee for Diabetes. Diabetes Care 2026 · PMID 41358882 · DOI 10.2337/dc26-S008
- Outcomes of pregnancy after bariatric surgery.. Johansson K et al.. N Engl J Med 2015 · PMID 25714159 · DOI 10.1056/NEJMoa1405789
- Risk of suicide and non-fatal self-harm after bariatric surgery: results from two matched cohort studies.. Neovius M et al.. Lancet Diabetes Endocrinol 2018 · PMID 29329975 · DOI 10.1016/S2213-8587(17)30437-0
- Effects of Obesity Surgery on Overall and Disease-Specific Mortality in a 5-Country Population-Based Study.. Kauppila et al.. Gastroenterology 2019 · PMID 30940524 · DOI 10.1053/j.gastro.2019.03.048
- Perioperative Morbidity and Mortality of Laparoscopic Sleeve Gastrectomy (LSG) in a Single-Surgeon Experience on 892 Patients Over 11 Years.. El Masry et al.. World J Surg 2023 · PMID 37548678 · DOI 10.1007/s00268-023-07123-0
- Compared with Controls, Bariatric Surgery Prevents Long-Term Mortality in Persons with Obesity Only Above Median Age of Cohorts: a Systematic Review and Meta-Analysis.. Pontiroli et al.. Obes Surg 2020 · PMID 32152843 · DOI 10.1007/s11695-020-04530-3
- Metabolic and bariatric surgery in adults with obesity and diabetes mellitus: a network meta-analysis.. Kiesswetter et al.. Cochrane Database Syst Rev 2026 · PMID 42610488 · DOI 10.1002/14651858.CD015622.pub2