تحليل تجميعي (ميتا)استشهد بها أرشيف الطيباترُوجع الملخص فقط A-SUP-26 مراجعة قياسية
الفيتامينات المتعددة والوفاة – التجارب
Multivitamin-multimineral supplementation and mortality: a meta-analysis of randomized controlled trials.
نظرة سريعة
Macpherson H et al.. Am J Clin Nutr 2013 · PMID 23255568 · DOI 10.3945/ajcn.112.049304
لا تأثير على الوفيات.
هل تدعم الدراسة هذا الادعاء تحديدًا؟ لا · الجودة المنهجية: عالية
ملخص مبسّط
الدراسة بشرح مبسّط
- ماذا أراد الباحثون أن يعرفوا؟
الوفيات.
- كيف أُجريت الدراسة؟
تحليل تجميعي (ميتا).
- كم عدد الأشخاص أو الحيوانات أو العينات؟
91,074.
- ماذا وجدت الدراسة فعلًا؟
لا تأثير.
- ما حجم الأثر الملاحظ؟
RR 0.98.
- ماذا تعني النتائج في الحياة اليومية؟
لا ضرر ولا فائدة.
- ماذا تقول عن ادعاء د. العوضي تحديدًا؟
تناقض ادعاء الوفيات.
- هل تنطبق النتائج على ألمانيا وأوروبا؟
قابلة للتطبيق.
مراجعة علمية مفصّلة
١. بيانات المرجع كاملة
- المؤلفون
- Macpherson H, Pipingas A, Pase MP
- المجلة العلمية
- Am J Clin Nutr
- السنة
- 2013
- المعرّف
- PMID 23255568 DOI 10.3945/ajcn.112.049304
- التحقق
- تم التحقق – PubMed E-utilities efetch, 2026-10-25
- مسحوبة
- لا
- تصحيحات
- لا يوجد
- نطاق المراجعة
- الملخص فقط
- تضارب المصالح والتمويل
لم يُذكر في الملخص
٢. سؤال البحث
هل تزيد مكمّلات الفيتامينات المتعددة مع المعادن المتعددة الوفيات؟
٣. تصميم الدراسة والعيّنة
- تصميم الدراسة
- تحليل تجميعي (ميتا) – تحليل تجميعي (ميتا) لتجارب عشوائية مضبوطة
- العيّنة
بالغون يعيشون باستقلالية
- البلد
متعددة الجنسيات
- الفترة الزمنية
البحث في 2012
- حجم العيّنة
21 تجربة، 91,074، و8,794 حالة وفاة
- معايير الإدراج والاستبعاد
انظر الملخص
٤. الطرق ونقاط القياس
- التعرّض / التدخل
فيتامينات ومعادن متعددة (MVMM) يوميًا لمدة ≥سنة
- مجموعة المقارنة
دواء وهمي
- نقاط القياس
الوفيات لأي سبب، والوفيات الوعائية، والوفيات بالسرطان
- الطرق الإحصائية
RR مجمّع
٥. النتائج الفعلية
- النتائج
لأي سبب RR 0.98 (0.94–1.02)؛ الوقاية الأولية RR 0.94 (0.89–1.00)؛ الوعائية RR 1.01؛ السرطان RR 0.96.
- الخطر المطلق
لم يُذكر في الملخص
- استنتاج المؤلفين
ليس للعلاج بالفيتامينات المتعددة مع المعادن المتعددة أي تأثير في خطر الوفاة.
٦. نقاط القوة
- مستندة إلى تجارب عشوائية مضبوطة
٧. نقاط الضعف
- منتجات متباينة
٨. خطر التحيّز المنهجي
- الأداة الاسترشادية
- AMSTAR 2
- نوع التقييم
- تقييم مبسّط (الملخص فقط)
- تقييم رسمي كامل
- لا
- الحكم العام على خطر التحيّز
- منخفضة
- التعليل
وفق منهج AMSTAR 2.
٩. تقييم التفسير الإحصائي
انظر النتائج.
١٠. صلة الدراسة بالادعاء المحدد
١١. نتائج مستقلة مخالفة
١٢. قابلية التطبيق على ألمانيا وأوروبا
مرتفعة: البيولوجيا ومجتمعات التجارب مماثلة للبالغين الأوروبيين.
١٣. الحكم المنهجي العام
نتيجة سلبية متينة.
| تقييم متعدد الأبعاد | |
|---|---|
| أصالة المصدر | تم التحقق |
| الجودة المنهجية | عالية |
| خطر التحيّز | منخفضة |
| دقة النتائج | عالية |
| مدى الصلة المباشرة | مباشرة |
| قابلية التكرار | تكرّرت النتيجة |
| الاتساق مع مجمل الأدلة | متسقة |
| قابلية التعميم إقليميًا | عالية |
| سلامة التفسير (من قِبل الأرشيف) | منتزعة من سياقها |
١٤. أسئلة مفتوحة
١٥. التدقيقات المرتبطة
- عندما اختُبرت المكمّلات الفموية الشائعة (الكالسيوم، بيتا كاروتين، فيتامين E، أوميغا-3، الفيتامينات المتعددة، الجلوكوزامين، السيلينيوم، فيتامين A) في تجارب كبيرة طويلة الأمد مضبوطة بدواء وهمي، فشل معظمها في تحقيق الوقاية الموعودة من الأمراض. – دراسات تؤيد الادعاء
- تزيد مكمّلات الفيتامينات المتعددة والحديد وحمض الفوليك وB6 والمغنيسيوم والزنك والنحاس الوفيات، ويزيد حمض الفوليك (مع B12) السرطان. – دراسات تعارض الادعاء أو تقيّده
كيف استخدم أرشيف الطيبات هذه الدراسة
ملاحظة: بحسب الأرشيف، جمع القائمون عليه هذه الدراسات. ولم يثبت أن د. العوضي نفسه استشهد بهذه الدراسة.
- ما يقوله الأرشيف عن الدراسة
مُدرجة في قائمة مراجع الأرشيف الخاصة بقاعدة المكمّلات الفموية دون تفسير خاص بها؛ وتُستخدم ضمنيًا لدعم خلاصة القاعدة بأن المكمّلات «فشلت أو سبّبت ضررًا» في التجارب الكبيرة.
- أ. ما الذي دُرس فعلًا؟
هل تزيد مكمّلات الفيتامينات المتعددة مع المعادن المتعددة الوفيات؟
- ب. ماذا وجد الباحثون؟
لأي سبب RR 0.98 (0.94–1.02)؛ الوقاية الأولية RR 0.94 (0.89–1.00)؛ الوعائية RR 1.01؛ السرطان RR 0.96.
- ج. ما استنتاجات الباحثين أنفسهم؟
ليس للعلاج بالفيتامينات المتعددة مع المعادن المتعددة أي تأثير في خطر الوفاة.
- د. ما الذي استنتجه الأرشيف منها؟
يُستشهد بها في قاعدة تدّعي أن المكمّلات سبّبت ضررًا.
- هـ. هل هذا الاستنتاج مبرَّر علميًا؟
لا: تُظهر هذه الدراسة عدم وجود تأثير على الوفيات، وتناقض ادعاء الأرشيف بشأن الوفيات المستند إلى دراسة أيوا.
- سلامة التفسير (من قِبل الأرشيف)
- منتزعة من سياقها