عندما اختُبرت المكمّلات الفموية الشائعة (الكالسيوم، بيتا كاروتين، فيتامين E، أوميغا-3، الفيتامينات المتعددة، الجلوكوزامين، السيلينيوم، فيتامين A) في تجارب كبيرة طويلة الأمد مضبوطة بدواء وهمي، فشل معظمها في تحقيق الوقاية الموعودة من الأمراض.
النص الأصلي
حين أُخضعت المكملات الفموية الأكثر مبيعاً — من الكالسيوم والبيتا كاروتين وفيتامين E، إلى أوميغا-3 والمتعددات والجلوكوزامين والسيلينيوم وفيتامين A — لاختبارات عشوائية مضبوطة بالغفل وبأحجام كبيرة ومتابعة طويلة، لم تَفِ في الغالب بوعودها؛ بل أن بعضها أحدث ضرراً صريحاً: زيادة في الوفيات، وفي سرطان الرئة والبروستاتا، وفي احتشاء عضلة القلب، وفي الرجفان الأذيني، وفي كسور الورك، وفي حصى الكلى. ما يُسوَّق على أنه «وقاية» انقلب في عدة تجارب إلى مصدر للأذى.
ليس نصًا حرفيًا – إعادة صياغة. النص العربي هو المرجع؛ الترجمات من إعداد المشروع.
المصدر
- حالة المصدر
- تحرير الأرشيف
- النسبة
- القائمون على الأرشيف (eltayebat.com)؛ لم يُتحقَّق من أنها كلمات د. ضياء العوضي نفسه
- المصدر
- https://eltayebat.com/rule/oral-supplements/
- درجة عدم اليقين في النسبة
- كتبها القائمون على الأرشيف؛ واختيار الدراسات هو اختيار الأرشيف، وليس بالضرورة اختيار د. ضياء العوضي.
- الآلية المزعومة
العناصر الغذائية المعزولة في الحبوب لا تعيد إنتاج فوائد الأطعمة.
- الأثر الصحي المزعوم
لا وقاية من أمراض القلب والأوعية الدموية أو السرطان أو الوفاة.
- الفئة المعنية
بالغون أصحاء عمومًا دون نقص.
- تقييد جغرافي من د. العوضي
لم يُعثر على شيء
التقييم العلمي
صحيح في معظمه – صحيح في جوهره، مع قيود أو أخطاء صغيرة.
درجة اليقين في الأدلة: عالية – من غير المرجّح جدًا أن تغيّر الأبحاثُ القادمة هذا التقييم.
١. ما الذي قيل؟
فشلت المكمّلات في التجارب الكبيرة.
٢. ما الصحيح فيه بشكل مثبت؟
صحيح بالنسبة للوقاية من أمراض القلب والأوعية الدموية والسرطان والوفاة لدى البالغين جيدي التغذية؛ ووجدت USPSTF 2022 أن الأدلة غير كافية لمعظم المكمّلات، وأوصت بعدم استخدام بيتا كاروتين وفيتامين E.
٣. ما الخاطئ أو المبالغ فيه؟
تعمّم الخلاصة من «لا فائدة للوقاية» إلى «غير ضرورية للجميع»، وهو ما يتجاهل علاج النقص والحمل. كما تُغفل أن الفيتامينات المتعددة أظهرت فائدة صغيرة في الإصابة بالسرطان في تجارب عشوائية مضبوطة مجمّعة، وأن مراجعة كوكرين لأوميغا-3 وجدت انخفاضًا صغيرًا في الأحداث التاجية.
٤. ما الذي يبقى غير محسوم؟
التأثيرات في المجتمعات ذات الأنظمة الغذائية الفقيرة (حيث يشيع النقص) أقل دراسة.
٥. ما الدراسات التي تؤيده؟
A-SUP-07–10، A-SUP-13، A-SUP-22، A-SUP-25–27، A-SUP-29، A-SUP-30؛ O'Connor 2022 (I-SUP-08).
٦. ما الدراسات التي تعارضه؟
REDUCE-IT (I-SUP-09) بوصفها استثناءً لدواء موصوف بجرعة عالية؛ وO'Connor 2022 فائدة صغيرة للفيتامينات المتعددة في السرطان.
٧. ما الذي ينطبق على ألمانيا وأوروبا؟
تحذّر الجهات التنظيمية في الاتحاد الأوروبي والهيئات الألمانية (BfR) أيضًا من المكمّلات عالية الجرعة؛ ولم تُستَرجع هنا.
٨. ما المعروف عن الوضع في مصر؟
حيث تكون الأنظمة الغذائية مقيَّدة، قد يختلف الميزان (خطر النقص).
٩. ما الاستنتاج العملي المناسب؟
بالنسبة للبالغين الأصحاء جيدي التغذية، لا تكون المكمّلات الروتينية للوقاية من الأمراض مبرَّرة عمومًا؛ ولا ينطبق ذلك على حالات النقص المشخّصة أو الحمل.
تفاصيل التقييم
- تعليل درجة اليقين
متسق مع مراجعة أدلة USPSTF 2022 (84 دراسة؛ فائدة ضئيلة أو معدومة لأمراض القلب والأوعية الدموية والسرطان والوفاة) ومع تجارب عشوائية مضبوطة كبيرة كثيرة (VITAL، ASCEND، PHS II، SELECT، GAIT). والاستثناءات: انخفاض صغير في الإصابة بالسرطان مع الفيتامينات المتعددة (OR 0.93) وEPA الموصوف بجرعة عالية لدى المرضى مرتفعي الخطر (REDUCE-IT).
- جودة المصدر
خلاصة الأرشيف مدعومة جيدًا بالنسبة للوقاية الأولية لدى البالغين الذين لا يعانون من نقص.
- قابلية التعميم إقليميًا
مرتفعة؛ التجارب في الغالب من الولايات المتحدة/أوروبا.
- استثناءات فردية
لا ينطبق على من يعانون من نقص أو لديهم دواعٍ محددة (انظر C-SUP-10).
- النطاق الجغرافي للادعاء
- عام (بيولوجي/طبي)
- آخر مراجعة
- ٢٥ أكتوبر ٢٠٢٦ مبدئي
بلغة مبسّطة
اختبرت تجارب كبيرة ودقيقة كثيرًا من حبوب الفيتامينات والمعادن الشائعة. وبالنسبة للأصحاء الذين يأكلون جيدًا، لم يمنع معظمها أمراض القلب أو السرطان أو الوفاة المبكرة. وهذه خلاصة منصفة. لكنها لا تعني أن المكمّلات عديمة الفائدة لمن يعانون من نقص فيتامين ما أو للحوامل.
الدراسات المتعلقة بهذا الادعاء
دراسات تؤيد الادعاء (١٢)
-
أوميغا-3 بجرعة منخفضة بعد النوبة القلبية
Kromhout D et al.. N Engl J Med 2010 · PMID 20929341 · DOI 10.1056/NEJMoa1003603تجربة عشوائية مضبوطةاستشهد بها أرشيف الطيباترُوجع الملخص فقطلا انخفاض في الأحداث القلبية الوعائية.
هل تدعم الدراسة هذا الادعاء تحديدًا؟ نعم · الجودة المنهجية: عالية · درجة اليقين في الأدلة: انظر التقييم الإجمالي للادعاء
المنشور الأصلي · التفاصيل العلمية
الدراسة بشرح مبسّط
- ماذا أراد الباحثون أن يعرفوا؟
أوميغا-3 بعد احتشاء عضلة القلب.
- كيف أُجريت الدراسة؟
تجربة عشوائية مضبوطة.
- كم عدد الأشخاص أو الحيوانات أو العينات؟
4,837.
- ماذا وجدت الدراسة فعلًا؟
لا تأثير.
- ما حجم الأثر الملاحظ؟
HR 1.01.
- ماذا تعني النتائج في الحياة اليومية؟
الجرعات المنخفضة لا تفيد.
- ما حدود هذه الدراسة؟
جرعة منخفضة.
- ماذا تقول عن ادعاء د. العوضي تحديدًا؟
تدعم.
- هل تنطبق النتائج على ألمانيا وأوروبا؟
هولندية.
- ما الذي لا يجوز استنتاجه من هذه الدراسة؟
تأثيرات الجرعات العالية.
-
VITAL: زيت السمك لدى البالغين الأصحاء
Manson JE et al.. N Engl J Med 2019 · PMID 30415637 · DOI 10.1056/NEJMoa1811403تجربة عشوائية مضبوطةاستشهد بها أرشيف الطيباترُوجع الملخص فقطلا انخفاض في الأحداث القلبية الوعائية الكبرى أو السرطان.
هل تدعم الدراسة هذا الادعاء تحديدًا؟ نعم · الجودة المنهجية: عالية · درجة اليقين في الأدلة: انظر التقييم الإجمالي للادعاء
المنشور الأصلي · التفاصيل العلمية
الدراسة بشرح مبسّط
- ماذا أراد الباحثون أن يعرفوا؟
الوقاية الأولية.
- كيف أُجريت الدراسة؟
تجربة عشوائية مضبوطة.
- كم عدد الأشخاص أو الحيوانات أو العينات؟
25,871.
- ماذا وجدت الدراسة فعلًا؟
لا تأثير في نقاط القياس الأولية.
- ما حجم الأثر الملاحظ؟
HR 0.92.
- ماذا تعني النتائج في الحياة اليومية؟
غير ضروري للوقاية.
- ما حدود هذه الدراسة؟
حالات احتشاء أقل (نتيجة ثانوية).
- ماذا تقول عن ادعاء د. العوضي تحديدًا؟
تدعم.
- هل تنطبق النتائج على ألمانيا وأوروبا؟
قابلة للتطبيق.
- ما الذي لا يجوز استنتاجه من هذه الدراسة؟
التأثير لدى مرتفعي الخطر.
-
ASCEND: زيت السمك لدى مرضى السكري
ASCEND Study Collaborative Group et al.. N Engl J Med 2018 · PMID 30146932 · DOI 10.1056/NEJMoa1804989تجربة عشوائية مضبوطةاستشهد بها أرشيف الطيباترُوجع الملخص فقطلا انخفاض في الأحداث الوعائية الخطيرة.
هل تدعم الدراسة هذا الادعاء تحديدًا؟ نعم · الجودة المنهجية: عالية · درجة اليقين في الأدلة: انظر التقييم الإجمالي للادعاء
المنشور الأصلي · التفاصيل العلمية
الدراسة بشرح مبسّط
- ماذا أراد الباحثون أن يعرفوا؟
الوقاية لدى مرضى السكري.
- كيف أُجريت الدراسة؟
تجربة عشوائية مضبوطة.
- كم عدد الأشخاص أو الحيوانات أو العينات؟
15,480.
- ماذا وجدت الدراسة فعلًا؟
لا تأثير.
- ما حجم الأثر الملاحظ؟
RR 0.97.
- ماذا تعني النتائج في الحياة اليومية؟
غير مفيد.
- ماذا تقول عن ادعاء د. العوضي تحديدًا؟
تدعم.
- هل تنطبق النتائج على ألمانيا وأوروبا؟
المملكة المتحدة.
-
STRENGTH: أوميغا-3 بجرعة عالية
Nicholls SJ et al.. JAMA 2020 · PMID 33190147 · DOI 10.1001/jama.2020.22258تجربة عشوائية مضبوطةاستشهد بها أرشيف الطيباترُوجع الملخص فقطلا فائدة مقارنةً بزيت الذرة؛ ومزيد من الآثار الجانبية الهضمية.
هل تدعم الدراسة هذا الادعاء تحديدًا؟ نعم · الجودة المنهجية: عالية · درجة اليقين في الأدلة: انظر التقييم الإجمالي للادعاء
المنشور الأصلي · التفاصيل العلمية
الدراسة بشرح مبسّط
- ماذا أراد الباحثون أن يعرفوا؟
أوميغا-3 بجرعة عالية.
- كيف أُجريت الدراسة؟
تجربة عشوائية مضبوطة.
- كم عدد الأشخاص أو الحيوانات أو العينات؟
13,078.
- ماذا وجدت الدراسة فعلًا؟
لا تأثير.
- ما حجم الأثر الملاحظ؟
HR 0.99.
- ماذا تعني النتائج في الحياة اليومية؟
غير مفيد.
- ماذا تقول عن ادعاء د. العوضي تحديدًا؟
تدعم.
- هل تنطبق النتائج على ألمانيا وأوروبا؟
قابلة للتطبيق.
- ما الذي لا يجوز استنتاجه من هذه الدراسة؟
سبب اختلاف REDUCE-IT.
-
الجلوكوزامين لألم الركبة (GAIT)
Clegg DO et al.. N Engl J Med 2006 · PMID 16495392 · DOI 10.1056/NEJMoa052771تجربة عشوائية مضبوطةاستشهد بها أرشيف الطيباترُوجع الملخص فقطليس أفضل من الدواء الوهمي إجمالًا.
هل تدعم الدراسة هذا الادعاء تحديدًا؟ نعم · الجودة المنهجية: عالية · درجة اليقين في الأدلة: انظر التقييم الإجمالي للادعاء
المنشور الأصلي · التفاصيل العلمية
الدراسة بشرح مبسّط
- ماذا أراد الباحثون أن يعرفوا؟
ألم الفُصال العظمي في الركبة.
- كيف أُجريت الدراسة؟
تجربة عشوائية مضبوطة.
- كم عدد الأشخاص أو الحيوانات أو العينات؟
1,583.
- ماذا وجدت الدراسة فعلًا؟
لا فائدة إجمالًا.
- ما حجم الأثر الملاحظ؟
+3.9 نقطة، غير دالّ إحصائيًا.
- ماذا تعني النتائج في الحياة اليومية؟
فائدة ضئيلة.
- ما حدود هذه الدراسة؟
مجموعة فرعية.
- ماذا تقول عن ادعاء د. العوضي تحديدًا؟
تدعم.
- هل تنطبق النتائج على ألمانيا وأوروبا؟
قابلة للتطبيق.
- ما الذي لا يجوز استنتاجه من هذه الدراسة؟
الضرر.
-
VITAL: فيتامين D للوقاية
Manson JE et al.. N Engl J Med 2019 · PMID 30415629 · DOI 10.1056/NEJMoa1809944تجربة عشوائية مضبوطةاستشهد بها أرشيف الطيباترُوجع الملخص فقطلا وقاية من السرطان أو أمراض القلب؛ ولا مشكلات تتعلق بالسلامة.
هل تدعم الدراسة هذا الادعاء تحديدًا؟ نعم · الجودة المنهجية: عالية · درجة اليقين في الأدلة: انظر التقييم الإجمالي للادعاء
المنشور الأصلي · التفاصيل العلمية
الدراسة بشرح مبسّط
- ماذا أراد الباحثون أن يعرفوا؟
الوقاية.
- كيف أُجريت الدراسة؟
تجربة عشوائية مضبوطة.
- كم عدد الأشخاص أو الحيوانات أو العينات؟
25,871.
- ماذا وجدت الدراسة فعلًا؟
لا تأثير.
- ما حجم الأثر الملاحظ؟
HR 0.96/0.97.
- ماذا تعني النتائج في الحياة اليومية؟
لا حاجة إليه لدى البالغين الذين لا يعانون من نقص.
- ما حدود هذه الدراسة؟
مجتمع لا يعاني من نقص.
- ماذا تقول عن ادعاء د. العوضي تحديدًا؟
تدعم C-SUP-01.
- هل تنطبق النتائج على ألمانيا وأوروبا؟
قابلة للتطبيق.
- ما الذي لا يجوز استنتاجه من هذه الدراسة؟
التأثير لدى من يعانون من نقص.
-
PHS II: الفيتامينات المتعددة وأمراض القلب
Sesso HD et al.. JAMA 2012 · PMID 23117775 · DOI 10.1001/jama.2012.14805تجربة عشوائية مضبوطةاستشهد بها أرشيف الطيباترُوجع الملخص فقطلا انخفاض في النوبات القلبية أو السكتات الدماغية؛ ولا زيادة في الوفيات.
هل تدعم الدراسة هذا الادعاء تحديدًا؟ نعم · الجودة المنهجية: عالية · درجة اليقين في الأدلة: انظر التقييم الإجمالي للادعاء
المنشور الأصلي · التفاصيل العلمية
الدراسة بشرح مبسّط
- ماذا أراد الباحثون أن يعرفوا؟
الوقاية القلبية الوعائية.
- كيف أُجريت الدراسة؟
تجربة عشوائية مضبوطة.
- كم عدد الأشخاص أو الحيوانات أو العينات؟
14,641.
- ماذا وجدت الدراسة فعلًا؟
لا تأثير.
- ما حجم الأثر الملاحظ؟
HR 1.01.
- ماذا تعني النتائج في الحياة اليومية؟
غير ضرورية للقلب.
- ما حدود هذه الدراسة؟
أطباء.
- ماذا تقول عن ادعاء د. العوضي تحديدًا؟
- هل تنطبق النتائج على ألمانيا وأوروبا؟
قابلة للتطبيق.
-
الفيتامينات المتعددة والوفاة – التجارب
Macpherson H et al.. Am J Clin Nutr 2013 · PMID 23255568 · DOI 10.3945/ajcn.112.049304تحليل تجميعي (ميتا)استشهد بها أرشيف الطيباترُوجع الملخص فقطلا تأثير على الوفيات.
هل تدعم الدراسة هذا الادعاء تحديدًا؟ لا · الجودة المنهجية: عالية · درجة اليقين في الأدلة: انظر التقييم الإجمالي للادعاء
المنشور الأصلي · التفاصيل العلمية
الدراسة بشرح مبسّط
- ماذا أراد الباحثون أن يعرفوا؟
الوفيات.
- كيف أُجريت الدراسة؟
تحليل تجميعي (ميتا).
- كم عدد الأشخاص أو الحيوانات أو العينات؟
91,074.
- ماذا وجدت الدراسة فعلًا؟
لا تأثير.
- ما حجم الأثر الملاحظ؟
RR 0.98.
- ماذا تعني النتائج في الحياة اليومية؟
لا ضرر ولا فائدة.
- ماذا تقول عن ادعاء د. العوضي تحديدًا؟
تناقض ادعاء الوفيات.
- هل تنطبق النتائج على ألمانيا وأوروبا؟
قابلة للتطبيق.
-
الفيتامينات المتعددة والذاكرة
Grodstein F et al.. Ann Intern Med 2013 · PMID 24490265 · DOI 10.7326/0003-4819-159-12-201312170-00006تجربة عشوائية مضبوطةاستشهد بها أرشيف الطيباترُوجع الملخص فقطلا فائدة للإدراك.
هل تدعم الدراسة هذا الادعاء تحديدًا؟ نعم · الجودة المنهجية: عالية · درجة اليقين في الأدلة: انظر التقييم الإجمالي للادعاء
المنشور الأصلي · التفاصيل العلمية
الدراسة بشرح مبسّط
- ماذا أراد الباحثون أن يعرفوا؟
الإدراك.
- كيف أُجريت الدراسة؟
تجربة عشوائية مضبوطة.
- كم عدد الأشخاص أو الحيوانات أو العينات؟
5,947.
- ماذا وجدت الدراسة فعلًا؟
لا تأثير.
- ما حجم الأثر الملاحظ؟
−0.01 SU.
- ماذا تعني النتائج في الحياة اليومية؟
لا فائدة للدماغ.
- ما حدود هذه الدراسة؟
مشاركون جيدو التغذية.
- ماذا تقول عن ادعاء د. العوضي تحديدًا؟
تدعم.
- هل تنطبق النتائج على ألمانيا وأوروبا؟
قابلة للتطبيق.
-
الفيتامينات وأمراض القلب – نظرة عامة
Jenkins DJA et al.. J Am Coll Cardiol 2018 · PMID 29852980 · DOI 10.1016/j.jacc.2018.04.020تحليل تجميعي (ميتا)استشهد بها أرشيف الطيباترُوجع الملخص فقطفي الغالب لا تأثير؛ وقد يخفض حمض الفوليك السكتة الدماغية؛ وقد تزيد خلطات مضادات الأكسدة الوفيات.
هل تدعم الدراسة هذا الادعاء تحديدًا؟ جزئيًا · الجودة المنهجية: متوسطة · درجة اليقين في الأدلة: انظر التقييم الإجمالي للادعاء
المنشور الأصلي · التفاصيل العلمية
الدراسة بشرح مبسّط
- ماذا أراد الباحثون أن يعرفوا؟
الوقاية من أمراض القلب والأوعية الدموية.
- كيف أُجريت الدراسة؟
تحليلات تجميعية.
- كم عدد الأشخاص أو الحيوانات أو العينات؟
تجارب عشوائية مضبوطة كثيرة.
- ماذا وجدت الدراسة فعلًا؟
في الغالب لا تأثير.
- ما حجم الأثر الملاحظ؟
غير مذكور في الملخص
- ماذا تعني النتائج في الحياة اليومية؟
استخدام انتقائي.
- ما حدود هذه الدراسة؟
رُوجع الملخص فقط.
- ماذا تقول عن ادعاء د. العوضي تحديدًا؟
متباينة.
- هل تنطبق النتائج على ألمانيا وأوروبا؟
قابلة للتطبيق.
-
USPSTF 2022: الفيتامينات للوقاية
US Preventive Services Task Force et al.. JAMA 2022 · PMID 35727271 · DOI 10.1001/jama.2022.8970دليل إرشادي / بيان موقفاستشهد بها أرشيف الطيباترُوجع الملخص فقط★ دراسة رئيسيةتوصي بعدم استخدام بيتا كاروتين وفيتامين E؛ والأدلة غير كافية لمعظم المكمّلات الأخرى.
هل تدعم الدراسة هذا الادعاء تحديدًا؟ نعم · الجودة المنهجية: عالية · درجة اليقين في الأدلة: انظر التقييم الإجمالي للادعاء
المنشور الأصلي · التفاصيل العلمية
الدراسة بشرح مبسّط
- ماذا أراد الباحثون أن يعرفوا؟
إرشادات الوقاية.
- كيف أُجريت الدراسة؟
دليل إرشادي.
- ماذا وجدت الدراسة فعلًا؟
D لبيتا كاروتين وفيتامين E؛ وI لغيرهما.
- ماذا تعني النتائج في الحياة اليومية؟
لا تُتناول للوقاية.
- ما حدود هذه الدراسة؟
لا تنطبق على الحمل/النقص.
- ماذا تقول عن ادعاء د. العوضي تحديدًا؟
تدعم.
- هل تنطبق النتائج على ألمانيا وأوروبا؟
قابلة للتطبيق.
- ما الذي لا يجوز استنتاجه من هذه الدراسة؟
نصائح بشأن النقص أو الحمل.
-
مراجعة الأدلة لـ USPSTF لعام 2022
O'Connor EA et al.. JAMA 2022 · PMID 35727272 · DOI 10.1001/jama.2021.15650مراجعة منهجيةمراجعة مستقلةرُوجع الملخص فقط★ دراسة رئيسيةقدّمت المكمّلات حماية ضئيلة أو معدومة؛ البيتا كاروتين ضار؛ الفيتامينات المتعددة ارتبطت بعدد أقل قليلًا من حالات السرطان.
هل تدعم الدراسة هذا الادعاء تحديدًا؟ جزئيًا · الجودة المنهجية: عالية · درجة اليقين في الأدلة: انظر التقييم الإجمالي للادعاء
المنشور الأصلي · التفاصيل العلمية
الدراسة بشرح مبسّط
- ماذا أراد الباحثون أن يعرفوا؟
فوائد/أضرار المكمّلات.
- كيف أُجريت الدراسة؟
مراجعة منهجية.
- كم عدد الأشخاص أو الحيوانات أو العينات؟
739,803.
- ماذا وجدت الدراسة فعلًا؟
فائدة ضئيلة؛ بعض الأضرار.
- ما حجم الأثر الملاحظ؟
OR 0.93 للسرطان مع الفيتامينات المتعددة؛ 1.20 لسرطان الرئة مع البيتا كاروتين.
- ماذا تعني النتائج في الحياة اليومية؟
المكمّلات ليست استراتيجية وقائية.
- ما حدود هذه الدراسة؟
لا تنطبق على حالات النقص.
- ماذا تقول عن ادعاء د. العوضي تحديدًا؟
مختلط.
- هل تنطبق النتائج على ألمانيا وأوروبا؟
قابل للتطبيق.
- ما الذي لا يجوز استنتاجه من هذه الدراسة؟
التأثيرات لدى من يعانون من نقص.
لا توجد في هذه المجموعة دراسة مصنّفة كدراسة رئيسية.
دراسات تعارض الادعاء أو تقيّده (١)
-
REDUCE-IT: EPA بوصفة طبية
Bhatt DL et al.. N Engl J Med 2019 · PMID 30415628 · DOI 10.1056/NEJMoa1812792تجربة عشوائية مضبوطةمراجعة مستقلةرُوجع الملخص فقطخفّضت الجرعة العالية من EPA المنقّى الأحداث القلبية الوعائية بنسبة 25% لدى المرضى مرتفعي الخطر؛ مع رجفان أذيني أكثر.
هل تدعم الدراسة هذا الادعاء تحديدًا؟ لا · الجودة المنهجية: عالية · درجة اليقين في الأدلة: انظر التقييم الإجمالي للادعاء
المنشور الأصلي · التفاصيل العلمية
الدراسة بشرح مبسّط
- ماذا أراد الباحثون أن يعرفوا؟
جرعة عالية من EPA.
- كيف أُجريت الدراسة؟
تجربة عشوائية مضبوطة.
- كم عدد الأشخاص أو الحيوانات أو العينات؟
8,179.
- ماذا وجدت الدراسة فعلًا؟
أحداث أقل.
- ما حجم الأثر الملاحظ؟
HR 0.75.
- ماذا تعني النتائج في الحياة اليومية؟
استثناء من القول بأن «أوميغا-3 عديم الفائدة».
- ما حدود هذه الدراسة؟
صناعة؛ جدل حول الدواء الوهمي.
- ماذا تقول عن ادعاء د. العوضي تحديدًا؟
يحدّ من C-SUP-05.
- هل تنطبق النتائج على ألمانيا وأوروبا؟
قابل للتطبيق.
- ما الذي لا يجوز استنتاجه من هذه الدراسة؟
الكبسولات المتاحة دون وصفة.
لا توجد في هذه المجموعة دراسة مصنّفة كدراسة رئيسية.
دراسات ذات نتائج مختلطة أو غير واضحة (٢)
-
كوكرين: أوميغا-3 وصحة القلب
Abdelhamid AS et al.. Cochrane Database Syst Rev 2020 · PMID 32114706 · DOI 10.1002/14651858.CD003177.pub5تحليل تجميعي (ميتا)استشهد بها أرشيف الطيباترُوجع الملخص فقطتأثير ضئيل أو معدوم على الوفيات؛ وانخفاضات صغيرة في الأحداث التاجية (يقين منخفض).
هل تدعم الدراسة هذا الادعاء تحديدًا؟ جزئيًا · الجودة المنهجية: عالية · درجة اليقين في الأدلة: انظر التقييم الإجمالي للادعاء
المنشور الأصلي · التفاصيل العلمية
الدراسة بشرح مبسّط
- ماذا أراد الباحثون أن يعرفوا؟
تأثيرات أوميغا-3.
- كيف أُجريت الدراسة؟
مراجعة كوكرين.
- كم عدد الأشخاص أو الحيوانات أو العينات؟
162,796.
- ماذا وجدت الدراسة فعلًا؟
تأثير ضئيل على الوفاة؛ فائدة صغيرة لمرض القلب التاجي.
- ما حجم الأثر الملاحظ؟
RR 0.91 لأحداث مرض القلب التاجي.
- ماذا تعني النتائج في الحياة اليومية؟
فائدة متواضعة في أحسن الأحوال.
- ما حدود هذه الدراسة؟
يقين منخفض.
- ماذا تقول عن ادعاء د. العوضي تحديدًا؟
متباينة.
- هل تنطبق النتائج على ألمانيا وأوروبا؟
قابلة للتطبيق.
- ما الذي لا يجوز استنتاجه من هذه الدراسة؟
فوائد كبيرة.
-
افتتاحية ضد المكمّلات
Guallar E et al.. Ann Intern Med 2013 · PMID 24490268 · DOI 10.7326/0003-4819-159-12-201312170-00011أخرىاستشهد بها أرشيف الطيباترُوجع الملخص فقطرأي؛ لم يُقرأ.
هل تدعم الدراسة هذا الادعاء تحديدًا؟ غير واضح · الجودة المنهجية: منخفضة جدًا · درجة اليقين في الأدلة: انظر التقييم الإجمالي للادعاء
المنشور الأصلي · التفاصيل العلمية
الدراسة بشرح مبسّط
- ماذا أراد الباحثون أن يعرفوا؟
رأي.
- كيف أُجريت الدراسة؟
افتتاحية.
- ما حدود هذه الدراسة؟
رأي.
- ماذا تقول عن ادعاء د. العوضي تحديدًا؟
العنوان متسق.
- ما الذي لا يجوز استنتاجه من هذه الدراسة؟
أدلة.
لا توجد في هذه المجموعة دراسة مصنّفة كدراسة رئيسية.
السياق الإقليمي
ألمانيا / الاتحاد الأوروبي
تحذّر الجهات التنظيمية في الاتحاد الأوروبي والهيئات الألمانية (BfR) أيضًا من المكمّلات عالية الجرعة؛ ولم تُستَرجع هنا.
مصر
حيث تكون الأنظمة الغذائية مقيَّدة، قد يختلف الميزان (خطر النقص).
ما الذي ينطبق في بلدي؟
التقييم العلمي العام
صحيح في معظمه صحيح إلى حد كبير بالنسبة للوقاية من الأمراض لدى البالغين الأصحاء.
يتعلق هذا القول بعلاقات بيولوجية أو طبية. والتقييم العلمي أعلاه ينطبق بغضّ النظر عن الدولة، ولا تغيّره البيانات الغذائية الخاصة بكل دولة.
قائمة المراجع
- n-3 fatty acids and cardiovascular events after myocardial infarction.. Kromhout D et al.. N Engl J Med 2010 · PMID 20929341 · DOI 10.1056/NEJMoa1003603
- Marine n-3 Fatty Acids and Prevention of Cardiovascular Disease and Cancer.. Manson JE et al.. N Engl J Med 2019 · PMID 30415637 · DOI 10.1056/NEJMoa1811403
- Effects of n-3 Fatty Acid Supplements in Diabetes Mellitus.. ASCEND Study Collaborative Group et al.. N Engl J Med 2018 · PMID 30146932 · DOI 10.1056/NEJMoa1804989
- Effect of High-Dose Omega-3 Fatty Acids vs Corn Oil on Major Adverse Cardiovascular Events in Patients at High Cardiovascular Risk: The STRENGTH Randomized Clinical Trial.. Nicholls SJ et al.. JAMA 2020 · PMID 33190147 · DOI 10.1001/jama.2020.22258
- Glucosamine, chondroitin sulfate, and the two in combination for painful knee osteoarthritis.. Clegg DO et al.. N Engl J Med 2006 · PMID 16495392 · DOI 10.1056/NEJMoa052771
- Vitamin D Supplements and Prevention of Cancer and Cardiovascular Disease.. Manson JE et al.. N Engl J Med 2019 · PMID 30415629 · DOI 10.1056/NEJMoa1809944
- Multivitamins in the prevention of cardiovascular disease in men: the Physicians' Health Study II randomized controlled trial.. Sesso HD et al.. JAMA 2012 · PMID 23117775 · DOI 10.1001/jama.2012.14805
- Multivitamin-multimineral supplementation and mortality: a meta-analysis of randomized controlled trials.. Macpherson H et al.. Am J Clin Nutr 2013 · PMID 23255568 · DOI 10.3945/ajcn.112.049304
- Long-term multivitamin supplementation and cognitive function in men: a randomized trial.. Grodstein F et al.. Ann Intern Med 2013 · PMID 24490265 · DOI 10.7326/0003-4819-159-12-201312170-00006
- Supplemental Vitamins and Minerals for CVD Prevention and Treatment.. Jenkins DJA et al.. J Am Coll Cardiol 2018 · PMID 29852980 · DOI 10.1016/j.jacc.2018.04.020
- Vitamin, Mineral, and Multivitamin Supplementation to Prevent Cardiovascular Disease and Cancer: US Preventive Services Task Force Recommendation Statement.. US Preventive Services Task Force et al.. JAMA 2022 · PMID 35727271 · DOI 10.1001/jama.2022.8970
- Vitamin and Mineral Supplements for the Primary Prevention of Cardiovascular Disease and Cancer: Updated Evidence Report and Systematic Review for the US Preventive Services Task Force.. O'Connor EA et al.. JAMA 2022 · PMID 35727272 · DOI 10.1001/jama.2021.15650
- Cardiovascular Risk Reduction with Icosapent Ethyl for Hypertriglyceridemia.. Bhatt DL et al.. N Engl J Med 2019 · PMID 30415628 · DOI 10.1056/NEJMoa1812792
- Omega-3 fatty acids for the primary and secondary prevention of cardiovascular disease.. Abdelhamid AS et al.. Cochrane Database Syst Rev 2020 · PMID 32114706 · DOI 10.1002/14651858.CD003177.pub5
- Enough is enough: Stop wasting money on vitamin and mineral supplements.. Guallar E et al.. Ann Intern Med 2013 · PMID 24490268 · DOI 10.7326/0003-4819-159-12-201312170-00011