Å drikke mye vann skader leveren; man bør bare drikke når man er tørst, og ikke «oversvømme» kroppen med vann.
Opprinnelig utsagn
شرب الميه كتير يضر الكبد طبعا طبعا
ordrett ifølge kilden. Oversatt av prosjektet; den arabiske ordlyden er den gjeldende.
Oversettelse
Å drikke mye vann skader leveren; man bør bare drikke når man er tørst, og ikke «oversvømme» kroppen med vann.
Opphav
- Kildestatus
- Videotranskripsjon (egne ord)
- Tilskrivning
- Elawady (machine transcript)
- Video
- Dr.D Clinics - Diaa Al Awady is live! الالتهاب الخلوي ❤️❤️❤️ (Åpne kilden)
- Publisert
- 25. mai 2025
- Tidsstempel
- 0:12:00 (plassering i originalvideoens automatiske YouTube-tekstspor; bekrefter hvor ordene forekommer, ikke hvem som snakker)
- Usikkerhet ved tilskrivningen
- Short remark in a long live stream; machine transcript; context is a discussion of urea and creatinine.
- Påstått mekanisme
Not explained.
- Påstått helseeffekt
Liver damage; strain on organs.
- Berørt befolkningsgruppe
General population.
- Geografisk avgrensning fra Elawady
none found
Avvikende kildeversjoner
اشرب الماء حين تعطش فقط — لا داعي لإجبار نفسك على شرب كميات محددة يومياً. الجسم يُخبرك باحتياجه للماء عبر العطش، ولا يُنصح بإغراق أجهزة جسمك بكميات مفرطة من الماء.
- Kildestatus
- Tredjepartsside (uoffisiell)
- Tilskrivning
- Third-party site (unofficial by its own statement)
- Opphav
- https://altayybat.com/ar/
- Usikkerhet ved tilskrivningen
- Lowest attribution level; the site states it is unofficial.
دمك مباشره عشان كده ما بتخشش مباشره الميه بتعدي على الكبد الاول عشان كده الماء الكثير ضرر مباشر على خلايا الكبد الماء الكثير اللي بتتشرب ضرر مباشر وصريح على خلايا الكبد فما تسوليش ليه خلايا بتورم ورجليها بتورم
Drinking a lot of water directly harms liver cells, because water passes through the liver first; it makes cells and legs swell.
- Kildestatus
- Videotranskripsjon (egne ord)
- Tilskrivning
- Elawady (machine transcript)
- Video
- Dr.D Clinics - Diaa Al Awady is live! الكلي (Åpne kilden)
- Publisert
- 20. mai 2025
- Tidsstempel
- 0:49:09 (plassering i originalvideoens automatiske YouTube-tekstspor; bekrefter hvor ordene forekommer, ikke hvem som snakker)
- Usikkerhet ved tilskrivningen
- Archive transcript (YouTube CC or AI-generated); no timestamps; 'published' is the date listed by the archive and may be the upload date. Live-stream transcripts can contain viewer comments read aloud; the quoted passage was checked in context to be spoken by Elawady.
Vitenskapelig vurdering
Stort sett usant – Vesentlige deler av utsagnet støttes ikke av dokumentasjonen eller er sterkt overdrevet.
Tillit til dokumentasjonen: lav – Videre forskning vil sannsynligvis endre vurderingen betydelig.
1. Hva ble påstått?
Much water harms the liver; drink only when thirsty.
2. Hva er påviselig riktig?
Forcing very large volumes is unnecessary for healthy people, and extreme intake can cause hyponatraemia.
3. Hva er feil eller overdrevet?
No evidence was found that drinking water harms the liver. 'Only when thirsty' may be insufficient for older people, in hot weather or with heavy sweating, and in people prone to kidney stones.
4. Hva er fortsatt uklart?
No study directly testing water intake and liver damage was found; the judgement on the liver part rests on the absence of any reported effect in reviews and on renal water physiology.
5. Hvilke studier støtter påstanden?
Partly, for the second half only: no scientific studies support a fixed '8 x 8' rule for healthy adults in temperate climates (I-FAST-08).
6. Hvilke studier taler imot?
Reviews of water and health describe water as a critical nutrient and do not report liver damage from generous intake (I-INTC-01, I-FAST-08). I-INTC-01 states that thirst is blunted in older people ('it may be prudent for the elderly to learn to drink regularly when not thirsty') and may be inadequate during exercise and in children; this review was funded by Nestlé Waters. Larger intakes are advisable in some diseases and with heavy work in hot climates (I-FAST-08). In a 5-year RCT in people with calcium kidney stones, high water intake reduced recurrences (12/99 vs 27/100) (I-FAST-09), so 'only when thirsty' is not adequate for everyone.
7. Hva gjelder for Tyskland og Europa?
European reference values for water intake exist (EFSA); not fetched in this review.
8. Hva vet vi om Egypt?
In Egypt's hot climate, fluid needs are often higher.
9. Hvilken praktisk konklusjon er rimelig?
Drikk regelmessig etter tørst, klima og aktivitet; personer med bestemte sykdommer bør følge medisinske råd om væskeinntak.
Detaljer om vurderingen
- Begrunnelse for tilliten til dokumentasjonen
No study links normal or generous water intake to liver damage (I-INTC-01, I-FAST-08). Extremely high intake over a short time can cause hyponatraemia, which affects the brain, not the liver (general knowledge; not sourced here). Thirst-guided drinking is adequate for many healthy adults but not for all, e.g. people with kidney stones (I-FAST-09) or in hot climates (I-FAST-08). Certainty raised from very_low to low because relevant reviews and an RCT are now linked; there is still no direct study of the liver question.
- Kildekvalitet
Brief remark; third-party site paraphrase.
- Regional overførbarhet
Hot climate (Egypt) increases water needs.
- Individuelle unntak
People with heart or kidney failure or hyponatraemia may be advised to restrict fluids by their doctor.
- Regionalt omfang av påstanden
- generell (biologisk/medisinsk)
- Sist gjennomgått
- 26. oktober 2026 foreløpig
Vitenskapelig dokumentasjon i detalj
Ikke støttet av dokumentasjon av høy kvalitet – Det finnes ingen god dokumentasjon for påstanden; dette alene beviser ikke at den er feil.
Forskningsspørsmål: Does drinking a lot of water harm the liver, and is drinking only when thirsty adequate for everyone?
Forskningsspørsmålet i detalj (PECO)
- Populasjon
- Adults
- Intervensjon eller eksponering
- High water intake
- Sammenligning
- Thirst-guided intake
- Geografisk omfang
- universal biology; climate-dependent needs
- Utfall
- Liver injury
- Hyponatraemia
- Disease-specific outcomes (stones, cystitis, CKD)
Studieresultater slik forfatterne har rapportert dem. Vår vurdering følger nedenfor.
Hva taler for påstanden?
More water did not slow kidney disease
Clark WF et al.. JAMA 2018 · PMID 29801012 · DOI 10.1001/jama.2018.4930 Randomisert kontrollert studiesammendrag kontrollertnylig lagt tilCKD WIT RCT: coaching to drink more water did not slow kidney decline (no benefit from extra water in this group).
- Faktisk resultat
- eGFR difference -0.3 (-1.8 to 1.2)
- Metodisk kvalitet
- high (RCT)
- Relevans
- indirect: supports 'no need to flood' only
- Begrensninger
- No liver outcomes
Do we need eight glasses of water a day?
Valtin H. Am J Physiol Regul Integr Comp Physiol 2002 · PMID 12376390 · DOI 10.1152/ajpregu.00365.2002 Narrativ oversiktsartikkelsammendrag kontrollertValtin 2002: no scientific basis for a fixed 8x8 rule in healthy adults in temperate climates.
- Faktisk resultat
- As in packet
- Metodisk kvalitet
- low (narrative)
- Relevans
- indirect
- Begrensninger
- Old narrative review
Hva taler mot påstanden?
Drinking more water reduced bladder infections
Hooton TM et al.. JAMA Intern Med 2018 · PMID 30285042 · DOI 10.1001/jamainternmed.2018.4204 Randomisert kontrollert studiesammendrag kontrollertnylig lagt tilRCT: extra 1.5 L water/day halved recurrent cystitis in women who drank little.
- Faktisk resultat
- 1.7 vs 3.2 episodes/year
- Metodisk kvalitet
- moderate (open label, industry funded)
- Relevans
- direct against thirst-only for this group
- Begrensninger
- Danone-funded
Drinking more water to prevent kidney stones
RCT: high water intake reduced kidney stone recurrence.
- Faktisk resultat
- 12/99 vs 27/100
- Metodisk kvalitet
- moderate
- Relevans
- direct against thirst-only for stone formers
- Begrensninger
- Single trial
Hva sier den samlede dokumentasjonen?
Redaksjonell vurdering basert på studiene ovenfor – ikke selv et studieresultat.
Hvilket standpunkt er best underbygget?
No evidence that water harms the liver; very high intake over a short time can cause hyponatraemia (not liver damage). Thirst is adequate for many healthy adults but not for everyone.
Hvorfor noen studier veier tyngre
RCTs in specific groups and guideline advice outweigh the unsupported liver statement; no liver study exists in either direction.
Er en årsakssammenheng påvist? Ikke påvist No mechanism or data for liver harm.
Gjenværende usikkerhet
No direct study of water intake and liver outcomes.
Berettiget konklusjon
Mostly false.
Avhenger dette av landet?
- Generelle biologiske virkninger
- Universal.
- Matvaner
- Not decisive.
- Matens opprinnelse
- Not relevant.
- Forurensende stoffer
- Drinking-water quality is a separate issue not addressed by the claim.
- Nasjonale produksjonsforhold
- Not relevant.
- Rettslige regler
- Not relevant.
- Faktiske overvåkingsdata
- Not applicable.
En regional forskjell som endrer konklusjonen, er ikke underbygget av solide data.
Statistisk etterkontroll
- Ratio of cystitis episodes – 1.7/3.2 = 0.53; 111/216 = 0.51 beregnet på nytt
Tillit til den samlede dokumentasjonen (GRADE, forenklet)
- Hovedutfall
- Liver harm from generous water intake
- Utgangsnivå
- lav (observasjonsstudier)
- Grunner til nedgradering
- indirectness (no direct studies)
- Resultat
- lav
Forenklet vurdering gjort av én enkelt bedømmer etter GRADE-tilnærmingen; ikke et formelt GRADE-panel. GRADE vurderer dokumentasjonsgrunnlaget for ett utfall, ikke enkeltstudier.
Kontrollerte kliniske retningslinjer og offisielle uttalelser
- NICE: Irritable bowel syndrome in adults: diagnosis and management (CG61; I-GUT-110) (2008, updated 2017) · Originalpublikasjon
Red-flag assessment and referral; regular meals; at least 8 cups of fluid per day, especially water; reduce alcohol and fizzy drinks; limiting high-fibre foods such as wholemeal/high-fibre flour and breads may help; exclusion diets such as low FODMAP only with a healthcare professional with dietary expertise. - EFSA: Scientific Opinion on Dietary Reference Values for water (EFSA Journal 2010; DOI 10.2903/j.efsa.2010.1459) (2010) · Originalpublikasjon kunne ikke hentes; innholdet er ikke brukt
Søkestrategi
Dokumenterte litteratursøk for denne gjennomgangen (søkestrenger i databasens opprinnelige syntaks).
| Database | Dato | Søk | Leter etter | Treff | Inkludert |
|---|---|---|---|---|---|
| Europe PMC | 26. oktober 2026 | ("water intake" OR "plain water" OR "fluid intake" OR "hydration") AND (liver OR hepatic OR "fatty liver" OR NAFLD OR MASLD) AND (cohort OR "cross-sectional" OR randomized OR randomised) | støttende dokumentasjon | 30153 | |
| Europe PMC | 26. oktober 2026 | TITLE:("water intake" OR "water consumption" OR "plain water" OR hydration OR "fluid intake") AND TITLE:(liver OR hepatic OR "fatty liver" OR NAFLD OR MASLD OR steatosis) | støttende dokumentasjon | 61 | |
| Europe PMC | 26. oktober 2026 | ("water intoxication" OR "exercise-associated hyponatremia" OR "hyponatraemia") AND ("water intake" OR "excessive drinking" OR overhydration) AND (consensus OR review) | støttende dokumentasjon | 656 | |
| Europe PMC | 26. oktober 2026 | TITLE:("increased water intake" OR "water intake") AND (randomized OR randomised) AND (health OR outcomes) | motstridende dokumentasjon | 134 | |
| Web (curl/WebFetch of guideline page) | 26. oktober 2026 | https://www.nice.org.uk/guidance/cg61/chapter/Recommendations | retningslinjer | 1 | |
| Web (curl/WebFetch of guideline page) | 26. oktober 2026 | https://efsa.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.2903/j.efsa.2010.1459 and https://www.efsa.europa.eu/en/efsajournal/pub/1459 (both HTTP 403; DOI title confirmed via Crossref only) | retningslinjer | 1 |
Åpne spørsmål
Any liver outcome data related to water intake.
Hvor grundig ble dette kontrollert?
6 tilknyttede studier: 2 kontrollert i fulltekst (av disse 1 med strukturert vurdering av risiko for skjevhet), 4 på grunnlag av sammendraget, 0 bare bibliografisk. Det er ennå ikke gjort noen formell vurdering med to uavhengige bedømmere, og ingen uavhengig gjennomgang av menneskelige eksperter.
Siste vitenskapelige gjennomgang: 26. oktober 2026
Vurderingens historikk
- 25. oktober 2026 · Fase 1 · Første vurdering: Stort sett usant (lav)
- 26. oktober 2026 · Fase 4 (systematisk gjennomgang av dokumentasjonen) · Undersøkt på nytt med utvidet dokumentasjon; vurderingen uendret: Stort sett usant (lav)
New RCTs clarify the 'thirst only' part but no liver data exist; unchanged.
Nye kilder: I-GUT-110 I-GUT-116 I-GUT-117
På enkelt språk
Det finnes ingen dokumentasjon for at det å drikke rikelig med vann skader leveren. Nyrene fjerner overskuddsvann. Å drikke enorme mengder svært raskt kan være farlig fordi det tynner ut saltet i blodet, men dette er sjeldent. Eldre og personer i varmt klima bør ikke bare stole på tørsten.
Studier om denne påstanden
Studier som støtter påstanden (0)
Ingen studier i denne gruppen.
Studier som motsier eller begrenser påstanden (4)
-
Why the body needs water
Popkin BM et al.. Nutr Rev 2010 · PMID 20646222 · DOI 10.1111/j.1753-4887.2010.00304.xNarrativ oversiktsartikkeluavhengig kryssjekkfulltekst, strukturert vurdering av risiko for skjevhetWater is a critical nutrient; without it a person dies within days. Long-term trials on ideal intake are missing.
No liver harm from water is described; knowledge gaps concern requirements, not liver damage.
Støtter studien den konkrete påstanden? Nei · Metodisk kvalitet: middels · Tillit til dokumentasjonen: se den samlede vurderingen av påstanden
Originalpublikasjon · Vitenskapelige detaljer
Studien enkelt forklart
- Hva ville forskerne finne ut?
Summarise knowledge on water intake and health
- Hvordan ble studien gjennomført?
Narrative review
- Hvor mange mennesker, dyr eller prøver ble undersøkt?
Published literature
- Hva ble faktisk funnet?
Water is essential; requirements are poorly measured
- Hvor stor var den observerte effekten?
not applicable
- Hva betyr resultatene i hverdagen?
We cannot live without water; how much each person needs varies.
- Hvilke begrensninger har studien?
Not systematic; funded by a bottled-water company; no long-term trials exist
- Hva sier den om Elawadys konkrete påstand?
Contradicts 'zero intake gives health'; gives no evidence that water harms the liver; notes that thirst alone may not suffice for older people, children and during exercise
- Gjelder resultatene for Tyskland og Europa?
Applicable
- Hva kan uttrykkelig ikke konkluderes ut fra denne studien?
Exact water requirement for an individual
-
Drinking more water to prevent kidney stones
Borghi L et al.. J Urol 1996 · PMID 8583588Randomisert kontrollert studieuavhengig kryssjekksammendrag kontrollertOver five years, stones came back in 12% of those drinking a lot vs 27% without advice.
Støtter studien den konkrete påstanden? Nei · Metodisk kvalitet: middels · Tillit til dokumentasjonen: se den samlede vurderingen av påstanden
Originalpublikasjon · Vitenskapelige detaljer
Studien enkelt forklart
- Hva ville forskerne finne ut?
High water intake and calcium stone recurrence
- Hvordan ble studien gjennomført?
Randomised prospective 5-year study
- Hvor mange mennesker, dyr eller prøver ble undersøkt?
199 patients; First-episode idiopathic calcium stone formers (plus 101 controls)
- Hva ble faktisk funnet?
Recurrence halved.
- Hvor stor var den observerte effekten?
12% vs 27%
- Hva betyr resultatene i hverdagen?
Stone formers should drink more.
- Hvilke begrensninger har studien?
Not blinded; Single centre
- Hva sier den om Elawadys konkrete påstand?
- Gjelder resultatene for Tyskland og Europa?
Italian; directly applicable.
- Hva kan uttrykkelig ikke konkluderes ut fra denne studien?
Benefits in people without stones.
-
UK guideline on irritable bowel syndrome
National Institute for Health and Care Excellence (NICE). NICE guideline CG61 2008 (last updated 04 April 2017)Retningslinje / standpunktuavhengig kryssjekkfulltekst kontrollertNICE suggests regular meals, plenty of fluids, fewer fizzy drinks and possibly less high-fibre bread, with supervised diets if needed.
Advises at least 8 cups of fluid per day for people with IBS
Støtter studien den konkrete påstanden? Delvis · Metodisk kvalitet: høy · Tillit til dokumentasjonen: se den samlede vurderingen av påstanden
Originalpublikasjon · Vitenskapelige detaljer
Studien enkelt forklart
- Hva ville forskerne finne ut?
Guide IBS care.
- Hvordan ble studien gjennomført?
National guideline.
- Hvor mange mennesker, dyr eller prøver ble undersøkt?
Adults with IBS.
- Hva ble faktisk funnet?
Diet and lifestyle advice first; low FODMAP with expert help; red flags referred.
- Hvor stor var den observerte effekten?
Not applicable.
- Hva betyr resultatene i hverdagen?
Food changes can help IBS, guided by professionals.
- Hvilke begrensninger har studien?
Older diet evidence.
- Hva sier den om Elawadys konkrete påstand?
Partly supports diet changes; contradicts 'drink only when thirsty' for IBS.
- Gjelder resultatene for Tyskland og Europa?
Applies to Europe.
- Hva kan uttrykkelig ikke konkluderes ut fra denne studien?
Not proof of cure.
-
Drinking more water reduced bladder infections
Hooton TM et al.. JAMA Intern Med 2018 · PMID 30285042 · DOI 10.1001/jamainternmed.2018.4204Randomisert kontrollert studieuavhengig kryssjekksammendrag kontrollertWomen with frequent bladder infections who drank an extra 1.5 litres of water daily had about half as many infections over a year.
Extra 1.5 L/day halved recurrent cystitis in low drinkers
Støtter studien den konkrete påstanden? Nei · Metodisk kvalitet: middels · Tillit til dokumentasjonen: se den samlede vurderingen av påstanden
Originalpublikasjon · Vitenskapelige detaljer
Studien enkelt forklart
- Hva ville forskerne finne ut?
Test extra water for recurrent cystitis.
- Hvordan ble studien gjennomført?
12-month RCT.
- Hvor mange mennesker, dyr eller prøver ble undersøkt?
140 women who drank little.
- Hva ble faktisk funnet?
Infections fell from 3.2 to 1.7 per year.
- Hvor stor var den observerte effekten?
Difference 1.5 episodes (1.2-1.8).
- Hva betyr resultatene i hverdagen?
For some people, drinking more than thirst suggests helps.
- Hvilke begrensninger har studien?
Open label, funded by a water company.
- Hva sier den om Elawadys konkrete påstand?
Contradicts 'only drink when thirsty' for everyone.
- Gjelder resultatene for Tyskland og Europa?
Applicable in Europe.
- Hva kan uttrykkelig ikke konkluderes ut fra denne studien?
Says nothing about the liver.
Ingen studie i denne gruppen er merket som nøkkelstudie.
Studier med blandede eller uklare resultater (2)
-
Do we need eight glasses of water a day?
Valtin H. Am J Physiol Regul Integr Comp Physiol 2002 · PMID 12376390 · DOI 10.1152/ajpregu.00365.2002Narrativ oversiktsartikkeluavhengig kryssjekksammendrag kontrollertNo proof for 8 glasses in healthy adults in mild climates, but more is needed in heat, hard work and some diseases.
Støtter studien den konkrete påstanden? Delvis · Metodisk kvalitet: middels · Tillit til dokumentasjonen: se den samlede vurderingen av påstanden
Originalpublikasjon · Vitenskapelige detaljer
Studien enkelt forklart
- Hva ville forskerne finne ut?
Is there evidence for '8 x 8' glasses of water a day?
- Hvordan ble studien gjennomført?
Narrative review
- Hvor mange mennesker, dyr eller prøver ble undersøkt?
not applicable; Healthy adults
- Hva ble faktisk funnet?
No evidence for 8 x 8.
- Hvor stor var den observerte effekten?
not applicable
- Hva betyr resultatene i hverdagen?
Thirst usually suffices if healthy and in mild climate.
- Hvilke begrensninger har studien?
Narrative; Old
- Hva sier den om Elawadys konkrete påstand?
- Gjelder resultatene for Tyskland og Europa?
Temperate climate applies to Germany.
- Hva kan uttrykkelig ikke konkluderes ut fra denne studien?
Advice for hot climates or patients.
-
More water did not slow kidney disease
Clark WF et al.. JAMA 2018 · PMID 29801012 · DOI 10.1001/jama.2018.4930Randomisert kontrollert studieuavhengig kryssjekksammendrag kontrollertCoaching people with kidney disease to drink about 0.6 L more per day did not change kidney function over a year.
No benefit and no harm of extra water on kidney function in CKD
Støtter studien den konkrete påstanden? Delvis · Metodisk kvalitet: høy · Tillit til dokumentasjonen: se den samlede vurderingen av påstanden
Originalpublikasjon · Vitenskapelige detaljer
Studien enkelt forklart
- Hva ville forskerne finne ut?
Test extra water in CKD.
- Hvordan ble studien gjennomført?
RCT, 12 months.
- Hvor mange mennesker, dyr eller prøver ble undersøkt?
631 adults.
- Hva ble faktisk funnet?
No difference in eGFR decline.
- Hvor stor var den observerte effekten?
-0.3 mL/min (-1.8 to 1.2).
- Hva betyr resultatene i hverdagen?
Extra water is not a treatment for everyone, but it was not harmful here.
- Hvilke begrensninger har studien?
Short; no liver outcomes.
- Hva sier den om Elawadys konkrete påstand?
Partly supports not over-drinking; does not support liver harm.
- Gjelder resultatene for Tyskland og Europa?
Applicable.
- Hva kan uttrykkelig ikke konkluderes ut fra denne studien?
Cannot show liver effects.
Ingen studie i denne gruppen er merket som nøkkelstudie.
Regional sammenheng
Tyskland / EU
European reference values for water intake exist (EFSA); not fetched in this review.
Egypt
In Egypt's hot climate, fluid needs are often higher.
Hva gjelder i mitt land?
Generell vitenskapelig vurdering
Stort sett usant Stort sett usant: ingen dokumentasjon for at vann skader leveren; tørst alene er ikke alltid en god rettesnor.
Dette utsagnet gjelder biologiske eller medisinske sammenhenger. Den vitenskapelige vurderingen ovenfor gjelder uavhengig av land; landsspesifikke matdata endrer den ikke.
Referanser
- Water, hydration, and health.. Popkin BM et al.. Nutr Rev 2010 · PMID 20646222 · DOI 10.1111/j.1753-4887.2010.00304.x
- Urinary volume, water and recurrences in idiopathic calcium nephrolithiasis: a 5-year randomized prospective study.. Borghi L et al.. J Urol 1996 · PMID 8583588
- Irritable bowel syndrome in adults: diagnosis and management (NICE guideline CG61). National Institute for Health and Care Excellence (NICE). NICE guideline CG61 2008 (last updated 04 April 2017)
- Effect of Increased Daily Water Intake in Premenopausal Women With Recurrent Urinary Tract Infections: A Randomized Clinical Trial.. Hooton TM et al.. JAMA Intern Med 2018 · PMID 30285042 · DOI 10.1001/jamainternmed.2018.4204
- "Drink at least eight glasses of water a day." Really? Is there scientific evidence for "8 x 8"?. Valtin H. Am J Physiol Regul Integr Comp Physiol 2002 · PMID 12376390 · DOI 10.1152/ajpregu.00365.2002
- Effect of Coaching to Increase Water Intake on Kidney Function Decline in Adults With Chronic Kidney Disease: The CKD WIT Randomized Clinical Trial.. Clark WF et al.. JAMA 2018 · PMID 29801012 · DOI 10.1001/jama.2018.4930