Høyt inntak av raffinert korn (loff osv.) er i de største befolkningsstudiene assosiert med høyere dødelighet og alvorlig hjerte- og karsykdom (arkivet: PURE, +27 % dødelighet, +33 % alvorlige hjerte- og karhendelser ved >=350 g/dag).
Opprinnelig utsagn
ترتبط كثرة تناوله بارتفاع خطر الوفاة وأمراض القلب والسكري والكبد الدهني والسمنة في أضخم الدراسات السكانية.
ordrett ifølge kilden. Oversatt av prosjektet; den arabiske ordlyden er den gjeldende.
Oversettelse
Høyt inntak av raffinert korn (loff osv.) er i de største befolkningsstudiene assosiert med høyere dødelighet og alvorlig hjerte- og karsykdom (arkivet: PURE, +27 % dødelighet, +33 % alvorlige hjerte- og karhendelser ved >=350 g/dag).
Opphav
- Kildestatus
- Arkivredaksjonen
- Tilskrivning
- Archive editors (study selection and narrative)
- Opphav
- https://eltayebat.com/rule/refined-wheat/
- Usikkerhet ved tilskrivningen
- Written by the archive operators; the study citations are the archive's, not shown to be Elawady's own.
- Påstått mekanisme
Not specified by the archive for this sub-claim (narrative implies the glue mechanism).
- Påstått helseeffekt
Higher all-cause mortality and major cardiovascular events.
- Berørt befolkningsgruppe
General adult population.
- Geografisk avgrensning fra Elawady
none found
Vitenskapelig vurdering
Muligens sant – Noe dokumentasjon taler for utsagnet, men den er ikke tilstrekkelig for en klar vurdering.
Tillit til dokumentasjonen: lav – Videre forskning vil sannsynligvis endre vurderingen betydelig.
1. Hva ble påstått?
High refined-grain intake raises mortality and heart disease risk, supported by the largest studies.
2. Hva er påviselig riktig?
In PURE, the highest refined-grain category (>=350 g/day) had HR 1.27 (95% CI 1.11-1.46) for mortality and HR 1.33 (1.16-1.52) for major CVD versus <50 g/day. White bread was associated with mortality per 200 kcal (HR 1.05, 1.03-1.07) while whole-wheat bread was not (1.01, 0.98-1.03) (A-WHT-01, full text).
3. Hva er feil eller overdrevet?
The archive calls PURE a 'massive meta-analysis'; it is one cohort. The risk was seen at very high intakes, not for moderate intake. The archive's AR headline adds 'raises systolic blood pressure', which PURE reports as an association only. The archive does not mention that A-WHT-02 (its own citation) and other meta-analyses found no clear association for refined grains, nor that PURE found no association for white rice, which the system allows without limit.
4. Hva er fortsatt uklart?
Whether refined grains themselves or the foods and lifestyle that accompany them explain the association; dose-threshold; relevance for Egypt.
5. Hvilke studier støtter påstanden?
A-WHT-01 (PURE).
6. Hvilke studier taler imot?
A-WHT-02 (little association for refined grains), I-WHT-02 (meta-analysis: refined grains not associated with CVD; author has grain-industry links), I-WHT-108 (dose-response meta-analysis: refined grains not associated with CVD outcomes, low-quality evidence), I-WHT-109 (umbrella review: no clear association with mortality).
7. Hva gjelder for Tyskland og Europa?
The German Nutrition Society and most guidelines recommend preferring whole-grain products; this is based mostly on benefits of whole grain, not proof of harm from moderate refined grain intake.
8. Hva vet vi om Egypt?
Bread is a main staple in Egypt (subsidised baladi bread). Very high intakes may be common in some groups, but no Egypt-specific outcome data were identified.
9. Hvilken praktisk konklusjon er rimelig?
Svært høyt inntak av raffinert korn kan være knyttet til høyere risiko; å erstatte en del av det med fullkorn er et rimelig, dokumentasjonsbasert steg. Det er ikke vist at moderat inntak er skadelig.
Detaljer om vurderingen
- Begrunnelse for tilliten til dokumentasjonen
PURE (A-WHT-01) found higher risk only in the extreme category (>=350 g/day, roughly three times the cohort median of 116 g/day) versus <50 g/day. Earlier meta-analyses found little or no association of refined grains with mortality or CVD (A-WHT-02; I-WHT-02 with industry-linked author). Observational data with residual confounding (refined grains often co-occur with sweets and a Western pattern); inconsistent across studies.
- Kildekvalitet
- Regional overførbarhet
PURE included a Middle East region; Egypt-specific data were not identified. Egyptian bread consumption is high, so the upper-intake finding may be relevant.
- Individuelle unntak
Not applicable.
- Regionalt omfang av påstanden
- generell (biologisk/medisinsk)
- Sist gjennomgått
- 26. oktober 2026 foreløpig
Vitenskapelig dokumentasjon i detalj
Sant bare under visse forutsetninger – Påstanden holder bare for bestemte doser, persongrupper, tilberedningsmåter eller omstendigheter.
Forskningsspørsmål: Is heavy refined-grain intake associated with higher all-cause mortality and major cardiovascular disease in large population studies?
Forskningsspørsmålet i detalj (PECO)
- Populasjon
- General adult population (multinational; Middle East checked)
- Intervensjon eller eksponering
- High refined grain intake (e.g. >=350 g/day in PURE)
- Sammenligning
- Low intake
- Geografisk omfang
- universal; intake levels region-dependent
- Utfall
- All-cause mortality
- Major CVD
- CHD
- Stroke
Studieresultater slik forfatterne har rapportert dem. Vår vurdering følger nedenfor.
Hva taler for påstanden?
Very high refined-grain intake and death/heart disease in 21 countries
Swaminathan S et al.. BMJ 2021 · PMID 33536317 · DOI 10.1136/bmj.m4948 Kohortstudiefulltekst kontrollertPURE (21 countries): the highest refined-grain category was associated with higher mortality and major CVD; the archive reproduces these numbers correctly.
- Faktisk resultat
- >=350 vs <50 g/day: mortality HR 1.27 (1.11-1.46); major CVD 1.33 (1.16-1.52).
- Metodisk kvalitet
- high (large multinational cohort)
- Relevans
- direct
- Begrensninger
- Extreme category (3x the median); observational.
Iranian study links refined grains to heart disease, with a reporting problem
Tabesh F et al.. Nutr Metab Cardiovasc Dis 2025 · PMID 39986935 · DOI 10.1016/j.numecd.2025.103866 Kasus-kontroll-studiesammendrag kontrollertnylig lagt tilIranian case-control study: refined grain foods associated with premature CAD.
- Faktisk resultat
- OR 1.43 (0.91-1.84) reported with P=0.013 - internally inconsistent.
- Metodisk kvalitet
- low (case-control, reporting error)
- Relevans
- direct, regional
- Begrensninger
- Recall bias; inconsistent statistics.
Hva taler mot påstanden?
Whole grains linked to lower heart risk; refined grains mostly neutral
Hu H et al.. Am J Clin Nutr 2023 · PMID 36789934 · DOI 10.1016/j.ajcnut.2022.10.010 Metaanalysesammendrag kontrollertnylig lagt tilDose-response meta-analysis of 22 refined-grain studies: no significant association with stroke, CHD, heart failure or CVD; mortality signal only in spline; low-quality evidence.
- Faktisk resultat
- Refined grains: null for CVD outcomes; NutriGrade low.
- Metodisk kvalitet
- moderate (meta-analysis of cohorts)
- Relevans
- direct
- Begrensninger
- Overlaps with A-WHT-02.
Across many reviews, refined grains were not clearly linked to death risk
Onni AT et al.. Adv Nutr 2025 · PMID 39956388 · DOI 10.1016/j.advnut.2025.100393 Systematisk oversiktsammendrag kontrollertnylig lagt tilUmbrella review of 41 meta-analyses: refined grains not clearly associated with mortality.
- Faktisk resultat
- Qualitative: no clear association.
- Metodisk kvalitet
- high (registered umbrella review)
- Relevans
- direct
- Begrensninger
- Overlapping meta-analyses.
Refined grains and heart disease (industry-linked author)
Gaesser GA. Trends Cardiovasc Med 2024 · PMID 36075506 · DOI 10.1016/j.tcm.2022.08.002 Metaanalysesammendrag kontrollertMeta-analysis: refined grains not significantly associated with CVD.
- Faktisk resultat
- CVD HR 1.08 (0.99-1.18; I2 70%).
- Metodisk kvalitet
- moderate (author with grain-industry links)
- Relevans
- direct
- Begrensninger
- COI.
Hva sier den samlede dokumentasjonen?
Redaksjonell vurdering basert på studiene ovenfor – ikke selv et studieresultat.
Hvilket standpunkt er best underbygget?
The PURE finding is real and correctly reproduced, but it concerns very high intakes; across meta-analyses refined grains are not consistently associated with CVD or mortality.
Hvorfor noen studier veier tyngre
Meta-analyses and an umbrella review summarise many cohorts but overlap and are mostly from high-income countries; PURE adds diverse low/middle-income data with high intakes.
Er en årsakssammenheng påvist? Mulig, ikke påvist Associations limited to extreme intakes and inconsistent; residual confounding by Western dietary pattern likely.
Gjenværende usikkerhet
Whether very high refined-grain intakes typical in some low/middle-income countries (including Egypt) carry risk.
Berettiget konklusjon
Heavy refined-grain intake may carry some risk; moderate intake has not been shown to be harmful.
Hvorfor ser studiene ut til å være uenige?
Avhenger dette av landet?
- Generelle biologiske virkninger
- Universal.
- Matvaner
- Egyptian baladi bread intake can be very high, so the PURE high-intake category may be relevant.
- Matens opprinnelse
- Not relevant.
- Forurensende stoffer
- Not relevant.
- Nasjonale produksjonsforhold
- Subsidised bread in Egypt.
- Rettslige regler
- Not relevant.
- Faktiske overvåkingsdata
- No Egyptian outcome data.
En regional forskjell som endrer konklusjonen, er ikke underbygget av solide data.
Statistisk etterkontroll
- CI symmetry; extreme category relative to median – HR 1.27 (1.11-1.46) and 1.33 (1.16-1.52) consistent; top category = 3.0x median intake. beregnet på nytt
- Internal consistency of OR, CI and P – OR 1.43 not centred in 0.91-1.84 (geometric centre 1.29); CI including 1 conflicts with P=0.013; implied P about 0.05. Reported result unreliable. beregnet på nytt
- CI symmetry – Per 30 g whole-grain RRs consistent. beregnet på nytt
Tillit til den samlede dokumentasjonen (GRADE, forenklet)
- Hovedutfall
- All-cause mortality and CVD with high refined-grain intake
- Utgangsnivå
- lav (observasjonsstudier)
- Grunner til nedgradering
- inconsistency
- Resultat
- svært lav
Forenklet vurdering gjort av én enkelt bedømmer etter GRADE-tilnærmingen; ikke et formelt GRADE-panel. GRADE vurderer dokumentasjonsgrunnlaget for ett utfall, ikke enkeltstudier.
Kontrollerte kliniske retningslinjer og offisielle uttalelser
- American Heart Association: 2021 Dietary Guidance to Improve Cardiovascular Health (Lichtenstein et al., Circulation 2021) (2021) · Originalpublikasjon
Abstract: choose whole grain foods and products; choose minimally processed foods instead of ultra-processed foods; minimise added sugars. - WHO: Healthy diet - fact sheet (current version (accessed 2026-10-26)) · Originalpublikasjon
Carbohydrates should come primarily from whole grains, vegetables, fruits and pulses; examples of whole grains include unprocessed maize, millet, oats, wheat and brown rice.
Søkestrategi
Dokumenterte litteratursøk for denne gjennomgangen (søkestrenger i databasens opprinnelige syntaks).
| Database | Dato | Søk | Leter etter | Treff | Inkludert |
|---|---|---|---|---|---|
| PubMed | 26. oktober 2026 | (refined grain*[tiab] OR white bread[tiab] OR refined cereal*[tiab]) AND (mortality[tiab] OR cardiovascular[tiab] OR coronary[tiab]) AND (meta-analysis[pt] OR systematic review[pt]) AND 2019:2026[dp] | støttende dokumentasjon | 19 | |
| Europe PMC | 26. oktober 2026 | TITLE:("refined grain" OR "refined grains" OR "white bread") AND TITLE:(mortality OR cardiovascular OR "coronary") | begge retninger | 10 | |
| PubMed | 26. oktober 2026 | (refined grain*[tiab] OR white bread[tiab] OR bread[ti]) AND (Iran*[tiab] OR Egypt*[tiab] OR Arab*[tiab] OR Middle East*[tiab] OR Tehran[tiab]) AND (cohort[tiab] OR prospective[tiab]) AND (mortality[tiab] OR cardiovascular[tiab] OR diabetes[tiab] OR metabolic syndrome[tiab]) | begge retninger | 13 | |
| PubMed | 26. oktober 2026 | Glycemic Index, Glycemic Load, and Cardiovascular Disease and Mortality[ti] | støttende dokumentasjon | 4 |
Åpne spørsmål
Prospective data from Egypt or the Middle East on high bread intake.
Hvor grundig ble dette kontrollert?
7 tilknyttede studier: 2 kontrollert i fulltekst (av disse 1 med strukturert vurdering av risiko for skjevhet), 5 på grunnlag av sammendraget, 0 bare bibliografisk. Det er ennå ikke gjort noen formell vurdering med to uavhengige bedømmere, og ingen uavhengig gjennomgang av menneskelige eksperter.
Siste vitenskapelige gjennomgang: 26. oktober 2026
Vurderingens historikk
- 25. oktober 2026 · Fase 1 · Første vurdering: Muligens sant (lav)
- 26. oktober 2026 · Fase 4 (systematisk gjennomgang av dokumentasjonen) · Undersøkt på nytt med utvidet dokumentasjon; vurderingen uendret: Muligens sant (lav)
Verdict and certainty unchanged. New meta-analyses (I-WHT-108, I-WHT-109) confirm the inconsistency; the archive deserves credit for correct reproduction of PURE. GRADE for the body of evidence is very low, but the specific statement about PURE is accurate, so overall certainty stays low.
Nye kilder: I-WHT-108 I-WHT-109 I-WHT-124
På enkelt språk
Én svært stor studie i 21 land (PURE) fant at personer som spiste svært store mengder raffinert korn, omtrent sju porsjoner om dagen, døde oftere og hadde flere hjerteinfarkter og hjerneslag enn personer som spiste svært lite. Andre store oversikter fant ingen klar sammenheng for vanlige mengder. Slike studier viser sammenhenger, ikke bevis for årsak. Å velge fullkornsbrød oftere er fornuftig.
Studier om denne påstanden
Studier som støtter påstanden (1)
-
Very high refined-grain intake and death/heart disease in 21 countries
Swaminathan S et al.. BMJ 2021 · PMID 33536317 · DOI 10.1136/bmj.m4948Kohortstudiesitert av Tayebat-arkivetfulltekst kontrollert★ nøkkelstudiePeople eating about 7 portions/day of refined grains had 27% higher mortality and 33% more major heart events than those eating very little.
Association at >=350 g/day.
Støtter studien den konkrete påstanden? Delvis · Metodisk kvalitet: høy · Tillit til dokumentasjonen: se den samlede vurderingen av påstanden
Originalpublikasjon · Vitenskapelige detaljer
Studien enkelt forklart
- Hva ville forskerne finne ut?
Link grain types to death and heart disease worldwide
- Hvordan ble studien gjennomført?
Followed 137,130 adults for about 9.5 years after a food questionnaire
- Hvor mange mennesker, dyr eller prøver ble undersøkt?
Adults 35-70 years in 21 countries
- Hva ble faktisk funnet?
Very high refined grain intake linked to more deaths and heart events; whole grains and white rice not linked
- Hvor stor var den observerte effekten?
HR 1.27 mortality; HR 1.33 major CVD (top vs bottom category)
- Hva betyr resultatene i hverdagen?
Eating very large amounts of refined-flour foods may be linked to worse heart health; moderate amounts were not studied as harmful
- Hvilke begrensninger har studien?
Observational; diet measured once; confounding possible
- Hva sier den om Elawadys konkrete påstand?
Supports a link at high intakes; does not support the 'glue' mechanism
- Gjelder resultatene for Tyskland og Europa?
Moderately applicable
- Hva kan uttrykkelig ikke konkluderes ut fra denne studien?
Cannot show that white flour causes heart disease or that moderate intake is harmful
Ingen studie i denne gruppen er merket som nøkkelstudie.
Studier som motsier eller begrenser påstanden (4)
-
Whole grains and lower risk of heart disease and death
Aune D et al.. BMJ 2016 · PMID 27301975 · DOI 10.1136/bmj.i2716Metaanalysesitert av Tayebat-arkivetfulltekst, strukturert vurdering av risiko for skjevhet★ nøkkelstudieEach 3 servings/day of whole grains linked to 17% lower mortality and 19% lower CHD.
Little association for refined grains.
Støtter studien den konkrete påstanden? Delvis · Metodisk kvalitet: høy · Tillit til dokumentasjonen: se den samlede vurderingen av påstanden
Originalpublikasjon · Vitenskapelige detaljer
Studien enkelt forklart
- Hva ville forskerne finne ut?
Summarise studies on whole grains and disease
- Hvordan ble studien gjennomført?
Dose-response meta-analysis
- Hvor mange mennesker, dyr eller prøver ble undersøkt?
45 cohort studies; up to about 705,000 participants and 100,726 deaths (all-cause mortality analysis).
- Hva ble faktisk funnet?
Whole grains linked to less disease; refined grains neutral
- Hvor stor var den observerte effekten?
RR 0.83 mortality per 90 g/day
- Hva betyr resultatene i hverdagen?
Choosing whole grains is linked to better health
- Hvilke begrensninger har studien?
Observational data; high heterogeneity for total mortality; no registered protocol; substitution not studied.
- Hva sier den om Elawadys konkrete påstand?
Supports whole-grain preference, not 'white flour is poison'
- Gjelder resultatene for Tyskland og Europa?
Applicable
- Hva kan uttrykkelig ikke konkluderes ut fra denne studien?
Cannot prove cause, cannot quantify the effect of swapping refined for whole grains, and shows no harm from refined grains.
-
Refined grains and heart disease (industry-linked author)
Gaesser GA. Trends Cardiovasc Med 2024 · PMID 36075506 · DOI 10.1016/j.tcm.2022.08.002Metaanalyseuavhengig kryssjekksammendrag kontrollertPooled cohorts showed no clear link between refined grains and heart disease.
COI concern.
Støtter studien den konkrete påstanden? Nei · Metodisk kvalitet: lav · Tillit til dokumentasjonen: se den samlede vurderingen av påstanden
Originalpublikasjon · Vitenskapelige detaljer
Studien enkelt forklart
- Hva ville forskerne finne ut?
Refined grains and CVD
- Hvordan ble studien gjennomført?
Meta-analysis
- Hvor mange mennesker, dyr eller prøver ble undersøkt?
17 cohorts
- Hva ble faktisk funnet?
No association
- Hvor stor var den observerte effekten?
HR 1.08 (ns)
- Hva betyr resultatene i hverdagen?
Moderate refined grains not clearly harmful
- Hvilke begrensninger har studien?
COI, heterogeneity
- Hva sier den om Elawadys konkrete påstand?
Limits harm claim
- Gjelder resultatene for Tyskland og Europa?
Moderate
- Hva kan uttrykkelig ikke konkluderes ut fra denne studien?
Benefit of refined grains
-
Whole grains linked to lower heart risk; refined grains mostly neutral
Hu H et al.. Am J Clin Nutr 2023 · PMID 36789934 · DOI 10.1016/j.ajcnut.2022.10.010Metaanalyseuavhengig kryssjekksammendrag kontrollert★ nøkkelstudieIn 1.6 million people, each 30 g/day of whole grains was linked to 6-8% lower CVD and death risk; refined grains showed no clear link with heart disease.
Refined grains not associated with CVD outcomes; mortality signal only in spline, low-quality evidence.
Støtter studien den konkrete påstanden? Delvis · Metodisk kvalitet: middels · Tillit til dokumentasjonen: se den samlede vurderingen av påstanden
Originalpublikasjon · Vitenskapelige detaljer
Studien enkelt forklart
- Hva ville forskerne finne ut?
Summarise grain intake and CVD/death.
- Hvordan ble studien gjennomført?
Meta-analysis of cohorts.
- Hvor mange mennesker, dyr eller prøver ble undersøkt?
1,624,407 participants.
- Hva ble faktisk funnet?
Whole grains protective; refined mostly null.
- Hvor stor var den observerte effekten?
Mortality RR 0.94 per 30 g whole grain.
- Hva betyr resultatene i hverdagen?
Choose whole grains; moderate white bread not shown harmful.
- Hvilke begrensninger har studien?
Observational.
- Hva sier den om Elawadys konkrete påstand?
Supports whole-grain claim; weakens refined-harm claim.
- Gjelder resultatene for Tyskland og Europa?
Moderate-high.
- Hva kan uttrykkelig ikke konkluderes ut fra denne studien?
Cannot prove causation.
-
Across many reviews, refined grains were not clearly linked to death risk
Onni AT et al.. Adv Nutr 2025 · PMID 39956388 · DOI 10.1016/j.advnut.2025.100393Systematisk oversiktuavhengig kryssjekksammendrag kontrollertAn umbrella review of 41 meta-analyses found lower mortality with whole grains but no clear association for refined grains.
Refined grains not clearly associated with mortality across meta-analyses.
Støtter studien den konkrete påstanden? Delvis · Metodisk kvalitet: høy · Tillit til dokumentasjonen: se den samlede vurderingen av påstanden
Originalpublikasjon · Vitenskapelige detaljer
Studien enkelt forklart
- Hva ville forskerne finne ut?
Summarise food groups and mortality.
- Hvordan ble studien gjennomført?
Umbrella review.
- Hvor mange mennesker, dyr eller prøver ble undersøkt?
41 meta-analyses.
- Hva ble faktisk funnet?
Whole grains beneficial; refined neutral.
- Hvor stor var den observerte effekten?
Not quantified in abstract.
- Hva betyr resultatene i hverdagen?
Whole grains are the better choice; white bread not proven deadly.
- Hvilke begrensninger har studien?
Overlap.
- Hva sier den om Elawadys konkrete påstand?
Weakens the refined-harm claim.
- Gjelder resultatene for Tyskland og Europa?
Moderate-high.
- Hva kan uttrykkelig ikke konkluderes ut fra denne studien?
Cannot prove causation.
Ingen studie i denne gruppen er merket som nøkkelstudie.
Studier med blandede eller uklare resultater (2)
-
Fibre and whole grains and health
Reynolds A et al.. Lancet 2019 · PMID 30638909 · DOI 10.1016/S0140-6736(18)31809-9Metaanalyseuavhengig kryssjekksammendrag kontrollert★ nøkkelstudieHigh fibre/whole grain intake linked to 15-30% lower risk of several diseases; GI/GL evidence weaker.
Støtter studien den konkrete påstanden? Delvis · Metodisk kvalitet: høy · Tillit til dokumentasjonen: se den samlede vurderingen av påstanden
Originalpublikasjon · Vitenskapelige detaljer
Studien enkelt forklart
- Hva ville forskerne finne ut?
Carbohydrate quality
- Hvordan ble studien gjennomført?
Systematic reviews with GRADE
- Hvor mange mennesker, dyr eller prøver ble undersøkt?
185 cohorts, 58 trials
- Hva ble faktisk funnet?
Fibre and whole grain protective
- Hvor stor var den observerte effekten?
15-30% lower risk
- Hva betyr resultatene i hverdagen?
Eat more fibre and whole grains
- Hvilke begrensninger har studien?
Observational core
- Hva sier den om Elawadys konkrete påstand?
Supports whole grains, not glue mechanism; GI/GL arguments weak
- Gjelder resultatene for Tyskland og Europa?
High
- Hva kan uttrykkelig ikke konkluderes ut fra denne studien?
Harm from moderate refined grains
-
Iranian study links refined grains to heart disease, with a reporting problem
Tabesh F et al.. Nutr Metab Cardiovasc Dis 2025 · PMID 39986935 · DOI 10.1016/j.numecd.2025.103866Kasus-kontroll-studieuavhengig kryssjekksammendrag kontrollertIn an Iranian case-control study, whole grains were linked to 46% lower odds of coronary disease; the refined-grain result (OR 1.43) is reported with a confidence interval that includes no effect.
Direction supports the claim, but case-control design and an internally inconsistent OR/CI.
Støtter studien den konkrete påstanden? Delvis · Metodisk kvalitet: lav · Tillit til dokumentasjonen: se den samlede vurderingen av påstanden
Originalpublikasjon · Vitenskapelige detaljer
Studien enkelt forklart
- Hva ville forskerne finne ut?
Grains and coronary disease in Iran.
- Hvordan ble studien gjennomført?
Case-control study.
- Hvor mange mennesker, dyr eller prøver ble undersøkt?
3267 adults.
- Hva ble faktisk funnet?
Whole grains protective; refined grains possibly harmful.
- Hvor stor var den observerte effekten?
OR 0.54 and 1.43.
- Hva betyr resultatene i hverdagen?
Consistent direction with Western data for whole grains.
- Hvilke begrensninger har studien?
Recall bias; inconsistent statistics.
- Hva sier den om Elawadys konkrete påstand?
Weak support for the refined-grain claim.
- Gjelder resultatene for Tyskland og Europa?
Low-moderate.
- Hva kan uttrykkelig ikke konkluderes ut fra denne studien?
Cannot establish that refined grains cause CAD.
Ingen studie i denne gruppen er merket som nøkkelstudie.
Regional sammenheng
Tyskland / EU
The German Nutrition Society and most guidelines recommend preferring whole-grain products; this is based mostly on benefits of whole grain, not proof of harm from moderate refined grain intake.
Egypt
Bread is a main staple in Egypt (subsidised baladi bread). Very high intakes may be common in some groups, but no Egypt-specific outcome data were identified.
Hva gjelder i mitt land?
Generell vitenskapelig vurdering
Muligens sant En sammenheng med skade finnes ved svært høyt inntak i én stor kohort, men den samlede dokumentasjonen er inkonsistent og viser ikke at moderat inntak av loff er farlig.
Følgende områder innen mattrygghet er relevante for dette utsagnet:
- Plantevernmidler og rester av plantevernmidler
- Forurensende stoffer (tungmetaller, PFAS, PCB, dioksiner, nitrat)
- Mykotoksiner (muggsopptoksiner)
Korn og ris
Velg et land for å se den kontrollerte informasjonen for det.
Begrensninger: Regelverk beskriver hva som er tillatt, ikke hva hver enkelt matvare inneholder. Måledata stammer fra prøver og er bare meningsfulle sammen med opplysningene om metoden.
Referanser
- Associations of cereal grains intake with cardiovascular disease and mortality across 21 countries in Prospective Urban and Rural Epidemiology study: prospective cohort study.. Swaminathan S et al.. BMJ 2021 · PMID 33536317 · DOI 10.1136/bmj.m4948
- Whole grain consumption and risk of cardiovascular disease, cancer, and all cause and cause specific mortality: systematic review and dose-response meta-analysis of prospective studies.. Aune D et al.. BMJ 2016 · PMID 27301975 · DOI 10.1136/bmj.i2716
- Refined grain intake and cardiovascular disease: Meta-analyses of prospective cohort studies.. Gaesser GA. Trends Cardiovasc Med 2024 · PMID 36075506 · DOI 10.1016/j.tcm.2022.08.002
- Consumption of whole grains and refined grains and associated risk of cardiovascular disease events and all-cause mortality: a systematic review and dose-response meta-analysis of prospective cohort studies.. Hu H et al.. Am J Clin Nutr 2023 · PMID 36789934 · DOI 10.1016/j.ajcnut.2022.10.010
- Umbrella Review of Systematic Reviews and Meta-analyses on Consumption of Different Food Groups and Risk of All-cause Mortality.. Onni AT et al.. Adv Nutr 2025 · PMID 39956388 · DOI 10.1016/j.advnut.2025.100393
- Carbohydrate quality and human health: a series of systematic reviews and meta-analyses.. Reynolds A et al.. Lancet 2019 · PMID 30638909 · DOI 10.1016/S0140-6736(18)31809-9
- Association of whole and refined grains food consumption with coronary artery disease in a multi-center, case-control study of Iranian adults: Iran Premature Coronary Artery Disease (IPAD).. Tabesh F et al.. Nutr Metab Cardiovasc Dis 2025 · PMID 39986935 · DOI 10.1016/j.numecd.2025.103866