Sant Vitenskapelig godt underbygget Tillit til dokumentasjonen: middels foreløpig C-BAR-07

Fedmekirurgi etterfølges av dokumenterte økninger i selvskading, selvmordsrelaterte dødsfall og alkoholbruksforstyrrelse.

Sikkerhetsmerknad: Alle som får selvmordstanker eller alkoholproblemer etter operasjonen, bør raskt søke profesjonell hjelp.
Kort fortalt: Denne påstanden er riktig: Selvskading, selvmord og alkoholbruksforstyrrelse er hyppigere etter fedmekirurgi enn hos sammenlignbare personer med fedme (selvmord omtrent fordoblet), selv om de absolutte risikoene fortsatt er lave (omtrent 2 selvmord per 1000 pasienter), og alkoholrisikoen er tydeligst etter gastric bypass.
Konklusjon: Riktig: Selvskading og alkoholproblemer øker etter operasjonen, selv om de absolutte risikoene er lave.

Opprinnelig utsagn

وارتفاع موثَّق في إيذاء النفس وإدمان الكحول

ordrett ifølge kilden. Oversatt av prosjektet; den arabiske ordlyden er den gjeldende.

Oversettelse

Fedmekirurgi etterfølges av dokumenterte økninger i selvskading, selvmordsrelaterte dødsfall og alkoholbruksforstyrrelse.

Opphav

Kildestatus
Arkivredaksjonen
Tilskrivning
Archive editors (eltayebat.com); not necessarily Elawady's own words
Opphav
https://eltayebat.com/rule/bariatric-surgery/
Usikkerhet ved tilskrivningen
Editorial summary/narrative and study selection written by the archive operators; the archive states that the cited research documents harm independently of Dr. Diaa's words.
Påstått mekanisme

Not specified (archive).

Påstått helseeffekt

Self-harm, suicide, alcohol use disorder.

Berørt befolkningsgruppe

Bariatric patients

Geografisk avgrensning fra Elawady

not applicable

Avvikende kildeversjoner

Kildestatus
Videotranskripsjon (egne ord)
Tilskrivning
Elawady (machine transcript)
Video
اتفرجوا عالبودكاست ده وقولولي رأيكوا عشان انزلكوا الحلقه التانيه منه (Åpne kilden)
Publisert
9. april 2026
Tidsstempel
ikke tilgjengelig (transkripsjonen har ingen tidsangivelser)
Usikkerhet ved tilskrivningen
Archive transcript (YouTube CC or AI-generated); wording may contain transcription errors; no timestamps available. Elawady refers to depression during weight loss; wording garbled in transcript.

Vitenskapelig vurdering

Sant – Utsagnet støttes av solid dokumentasjon.

Tillit til dokumentasjonen: middels – Videre forskning kan fortsatt påvirke vurderingen.

1. Hva ble påstått?

Rises in self-harm and alcohol use disorder.

2. Hva er påviselig riktig?

Correct: self-harm emergencies RR 1.54 (A-BAR-15); suicide/self-harm aHR 1.78 and 3.16 (A-BAR-16); meta-analysis OR 1.9-3.8 (I-BAR-06); non-disease deaths 58% higher (A-BAR-03); AUD symptoms 7.6% -> 9.6% in year 2 (A-BAR-13) and 20.8% incident within 5 years after RYGB (A-BAR-14).

3. Hva er feil eller overdrevet?

Absolute risks are low (suicide about 2.7 per 1000 patients, I-BAR-06); the archive does not mention that the study authors (A-BAR-16) state these risks 'do not justify a general discouragement of bariatric surgery'. The Arabic 'doubled' for AUD is incorrect.

4. Hva er fortsatt uklart?

Whether surgery causes these effects (e.g., altered alcohol pharmacokinetics) or reveals pre-existing vulnerability.

5. Hvilke studier støtter påstanden?

A-BAR-03, A-BAR-13, A-BAR-14, A-BAR-15, A-BAR-16, I-BAR-06; new: suicide meta-analysis HR 2.12 (I-BAR-128), SOS 25-year data on alcohol use disorder and alcohol-related deaths (I-BAR-127: gastric bypass AUD aHR 5.07, alcohol deaths 1.5 vs 0.3 per 1000 person-years), US veterans incl. sleeve (I-BAR-129: suicide attempts aHR 1.62), Utah 40-year data (I-BAR-106: suicide HR 2.4, mainly age 18-34), Nordic registry (I-BAR-104: suicide HR 1.68).

6. Hvilke studier taler imot?

None against the direction. For sleeve specifically, an increase in alcohol use disorder is not demonstrated (I-BAR-130: OR 0.67, very wide CI); context from A-BAR-16 and I-BAR-128 authors that absolute risks are low.

7. Hva gjelder for Tyskland og Europa?

Most key data are European (Sweden SOS/SOReg, Finland SLEEVEPASS, Switzerland SM-BOSS). European and international society guidelines consider bariatric surgery for severe obesity with lifelong follow-up.

8. Hva vet vi om Egypt?

No Egypt-specific outcome data were identified in this review. Elawady states in a transcript that sleeve gastrectomy is very widely performed in Egypt ('مصر كلها بتعملها'); the procedure-specific risks (reflux, deficiencies) apply wherever it is performed, and follow-up quality (supplements, endoscopy, mental-health screening) determines part of the risk.

9. Hvilken praktisk konklusjon er rimelig?

Screening for psykisk helse og alkohol før og etter operasjonen er viktig.

Detaljer om vurderingen

Begrunnelse for tilliten til dokumentasjonen

Consistent associations in several large cohorts and a meta-analysis; causality and mechanisms not established; absolute risks low.

Kildekvalitet

Archive numbers match the abstracts (minor errors: Arabic Bhatti headline gives 2.63 instead of 2.33; Arabic narrative says AUD 'doubled' (تضاعف) whereas it rose from 7.6% to 9.6%).

Regional overførbarhet

Swedish and Canadian data; transferable.

Individuelle unntak

Most self-harm events occur in people with prior mental illness (93% in Bhatti); risk higher after RYGB for alcohol.

Regionalt omfang av påstanden
generell (biologisk/medisinsk)
Sist gjennomgått
26. oktober 2026 foreløpig

Vitenskapelig dokumentasjon i detalj

Vitenskapelig godt underbygget – Påstanden stemmer overens med konsistent dokumentasjon av høy kvalitet.

Forskningsspørsmål: Is bariatric surgery followed by increased self-harm, suicide and alcohol use disorder compared with non-operated people with obesity?

Forskningsspørsmålet i detalj (PICO)
Populasjon
Adults after bariatric surgery
Intervensjon eller eksponering
Bariatric surgery (RYGB, sleeve, others)
Sammenligning
Matched non-operated people with obesity; preoperative status
Geografisk omfang
universal biology and psychology; mental-health services and alcohol culture vary by country
Utfall
  • Suicide
  • Self-harm/suicide attempts
  • Alcohol use disorder
  • Alcohol-related mortality

Studieresultater slik forfatterne har rapportert dem. Vår vurdering følger nedenfor.

Hva taler for påstanden?

Hva taler mot påstanden?

Hva sier den samlede dokumentasjonen?

Redaksjonell vurdering basert på studiene ovenfor – ikke selv et studieresultat.

Hvilket standpunkt er best underbygget?

Self-harm, suicide and alcohol problems increase after bariatric surgery; absolute risks are low and the alcohol signal is strongest after gastric bypass.

Hvorfor noen studier veier tyngre

Consistent matched cohorts and meta-analyses; overlapping Swedish data counted once.

Er en årsakssammenheng påvist? Sannsynlig Consistent temporal association; plausible pharmacokinetic mechanism for alcohol after bypass; pre-existing vulnerability contributes.

Gjenværende usikkerhet

Sleeve-specific alcohol risk; mechanisms of suicide risk.

Berettiget konklusjon

Correct.

Hvorfor ser studiene ut til å være uenige?

Sleeve-specific AUD evidence is inconclusive (I-BAR-130) while bypass evidence is strong; this reflects different alcohol pharmacokinetics, not a contradiction of the general claim.

Avhenger dette av landet?
Generelle biologiske virkninger
Universal.
Matvaner
Alcohol use is lower in Egypt for cultural and religious reasons; the alcohol component may be smaller there, but no Egyptian data were found.
Matens opprinnelse
Not applicable (surgical procedure, not a food).
Forurensende stoffer
Not applicable (surgical procedure, not a food).
Nasjonale produksjonsforhold
Not applicable.
Rettslige regler
Not applicable.
Faktiske overvåkingsdata
No Egyptian data found.

En regional forskjell som endrer konklusjonen, er ikke underbygget av solide data.

Statistisk etterkontroll
  • CI symmetry; crude absolute risk from counts – HR/RR CIs symmetric; crude 2.37 vs 1.13 per 1000 (RR 2.11), absolute excess ~1.25 per 1000. beregnet på nytt
  • CI symmetry; absolute excess alcohol-related mortality – All CIs symmetric; excess 1.2 alcohol-related deaths per 1000 person-years after GBP. beregnet på nytt
Tillit til den samlede dokumentasjonen (GRADE, forenklet)
Hovedutfall
Suicide/self-harm and AUD after surgery vs obese controls
Utgangsnivå
lav (observasjonsstudier)
Grunner til oppgradering
  • consistency
  • moderate-large relative effects
Resultat
middels

Forenklet vurdering gjort av én enkelt bedømmer etter GRADE-tilnærmingen; ikke et formelt GRADE-panel. GRADE vurderer dokumentasjonsgrunnlaget for ett utfall, ikke enkeltstudier.

Kontrollerte kliniske retningslinjer og offisielle uttalelser
  • ADA: Standards of Care in Diabetes-2026, Section 8 (I-DIAB-113) (2026) · Originalpublikasjon
    Consider metabolic surgery in type 2 diabetes with BMI >=30 (>=27.5 Asian American) (A); long-term medical and behavioural support with routine micronutrient and metabolic monitoring (B); routine psychosocial screening after surgery (C); text cites lower relapse after RYGB than sleeve (5-y relapse 33.1% vs 41.6%).
  • NICE: Overweight and obesity management (NG246), section 1.18 Bariatric surgery (2025 (last updated 8 Jan 2026)) · Originalpublikasjon
    Offer referral for bariatric surgery assessment with BMI >=40, or 35-39.9 with a significant weight-related condition, if the person agrees to lifelong follow-up; lower thresholds by 2.5 for people of Middle Eastern, South Asian, Chinese and Black African/Caribbean background; follow-up >=2 years in the bariatric service and at least annual nutritional monitoring and supplementation afterwards.
Søkestrategi

Dokumenterte litteratursøk for denne gjennomgangen (søkestrenger i databasens opprinnelige syntaks).

DatabaseDatoSøkLeter etterTreffInkludert
Europe PMC26. oktober 2026(TITLE:"alcohol") AND (TITLE:"bariatric" OR TITLE:"sleeve gastrectomy" OR TITLE:"gastric bypass") AND (PUB_TYPE:"Meta-Analysis" OR TITLE:"meta-analysis" OR TITLE:"cohort" OR TITLE:"population-based") AND PUB_YEAR:[2018 TO 2026]støttende dokumentasjon10
PubMed26. oktober 2026(bariatric surgery[ti] OR sleeve gastrectomy[ti] OR metabolic surgery[ti]) AND (suicide[ti] OR self-harm[ti] OR alcohol use disorder[ti]) AND (meta-analysis[pt] OR cohort[tiab]) AND 2020:2026[dp]støttende dokumentasjon11
PubMed26. oktober 2026(suicide[ti] OR self-harm[ti]) AND (bariatric[ti] OR sleeve gastrectomy[ti]) AND (no increase OR decreased OR reduced OR lower OR not associated) AND 2018:2026[dp]motstridende dokumentasjon12
Europe PMC26. oktober 2026(TITLE:"bariatric" OR TITLE:"sleeve gastrectomy") AND (TITLE:"depression" OR TITLE:"mental health" OR TITLE:"psychiatric") AND (TITLE:"improve*" OR TITLE:"reduc*" OR TITLE:"decrease*") AND (PUB_TYPE:"Meta-Analysis" OR TITLE:"meta-analysis")motstridende dokumentasjon1
Web (guideline site)26. oktober 2026https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12690172/ (ADA Standards of Care 2026, section 8)retningslinjer

Åpne spørsmål

Sleeve-specific alcohol and suicide risk; data from Arab countries.

Hvor grundig ble dette kontrollert?

12 tilknyttede studier: 5 kontrollert i fulltekst (av disse 3 med strukturert vurdering av risiko for skjevhet), 7 på grunnlag av sammendraget, 0 bare bibliografisk. Det er ennå ikke gjort noen formell vurdering med to uavhengige bedømmere, og ingen uavhengig gjennomgang av menneskelige eksperter.

Siste vitenskapelige gjennomgang: 26. oktober 2026

Vurderingens historikk
  1. 25. oktober 2026 · Fase 1 · Første vurdering: Sant (middels)
  2. 26. oktober 2026 · Fase 4 (systematisk gjennomgang av dokumentasjonen) · Undersøkt på nytt med utvidet dokumentasjon; vurderingen uendret: Sant (middels)
    Unchanged (TRUE, moderate). New meta-analysis and long-term SOS data strengthen support; sleeve-specific alcohol data remain inconclusive.
    Nye kilder: I-BAR-104 I-BAR-106 I-BAR-127 I-BAR-128 I-BAR-129 I-BAR-130

På enkelt språk

Arkivet sier at selvskading og alkoholproblemer øker etter fedmekirurgi. Dette er riktig. Flere store studier fant mer selvskading, flere selvmordsforsøk og flere alkoholproblemer etter operasjonen, særlig etter gastric bypass. De absolutte tallene er små (for eksempel omtrent 3 selvmord per 1000 pasienter), og de fleste som ble rammet, hadde psykiske helseproblemer før operasjonen. Eksperter anbefaler derfor grundige vurderinger av den psykiske helsen før og etter operasjonen.

Studier om denne påstanden

Studier som støtter påstanden (11)

  • Gastric bypass: fewer deaths overall, but more accident and suicide deaths

    Adams TD et al.. N Engl J Med 2007 · PMID 17715409 · DOI 10.1056/NEJMoa066603
    Kohortstudiesitert av Tayebat-arkivetsammendrag kontrollert★ nøkkelstudie

    Total deaths were 40% lower after surgery, while deaths from accidents and suicide were higher (11.1 vs 6.4 per 10,000 person-years).

    Bariatric surgery is followed by documented rises in self-harm, suicide-related deaths and alcohol use disorder.

    Støtter studien den konkrete påstanden? Delvis · Metodisk kvalitet: middels · Tillit til dokumentasjonen: se den samlede vurderingen av påstanden

    Originalpublikasjon · Vitenskapelige detaljer

    Studien enkelt forklart
    Hva ville forskerne finne ut?

    Long-term mortality

    Hvordan ble studien gjennomført?

    Matched retrospective cohort

    Hvor mange mennesker, dyr eller prøver ble undersøkt?

    15,850 people

    Hva ble faktisk funnet?

    Total deaths down, external-cause deaths up

    Hvor stor var den observerte effekten?

    37.6 vs 57.1 total; 11.1 vs 6.4 non-disease per 10,000 PY

    Hva betyr resultatene i hverdagen?

    Net survival benefit with a specific mental health and accident risk

    Hvilke begrensninger har studien?

    Observational

    Hva sier den om Elawadys konkrete påstand?

    Supports self-harm concern, contradicts 'lethal'

    Gjelder resultatene for Tyskland og Europa?

    Comparable to Nordic findings

    Hva kan uttrykkelig ikke konkluderes ut fra denne studien?

    Causation of suicide excess

    Vitenskapelige detaljer →

  • Alcohol problems after weight-loss surgery

    King WC et al.. JAMA 2012 · PMID 22710289 · DOI 10.1001/jama.2012.6147
    Kohortstudiesitert av Tayebat-arkivetfulltekst, strukturert vurdering av risiko for skjevhet★ nøkkelstudie

    Alcohol use disorder symptoms rose from 7.6% before surgery to 9.6% in the second year, mostly after gastric bypass.

    Bariatric surgery is followed by documented rises in self-harm, suicide-related deaths and alcohol use disorder.

    Støtter studien den konkrete påstanden? Ja · Metodisk kvalitet: middels · Tillit til dokumentasjonen: se den samlede vurderingen av påstanden

    Originalpublikasjon · Vitenskapelige detaljer

    Studien enkelt forklart
    Hva ville forskerne finne ut?

    AUD risk

    Hvordan ble studien gjennomført?

    Prospective cohort

    Hvor mange mennesker, dyr eller prøver ble undersøkt?

    1945

    Hva ble faktisk funnet?

    Increase in year 2

    Hvor stor var den observerte effekten?

    7.6% -> 9.6%; RYGB AOR 2.07

    Hva betyr resultatene i hverdagen?

    A real but moderate increase; screening is advised

    Hvilke begrensninger har studien?

    Self-report screening (not diagnosis); no non-surgical control; 2 years only

    Hva sier den om Elawadys konkrete påstand?

    Supports claim; Arabic 'doubled' wrong

    Gjelder resultatene for Tyskland og Europa?

    Applicable

    Hva kan uttrykkelig ikke konkluderes ut fra denne studien?

    Long-term course

    Vitenskapelige detaljer →

  • Alcohol and drugs after surgery

    King WC et al.. Surg Obes Relat Dis 2017 · PMID 28528115 · DOI 10.1016/j.soard.2017.03.021
    Kohortstudiesitert av Tayebat-arkivetfulltekst, strukturert vurdering av risiko for skjevhet

    One in five bypass patients reported new alcohol problem symptoms within 5 years.

    Bariatric surgery is followed by documented rises in self-harm, suicide-related deaths and alcohol use disorder.

    Støtter studien den konkrete påstanden? Ja · Metodisk kvalitet: middels · Tillit til dokumentasjonen: se den samlede vurderingen av påstanden

    Originalpublikasjon · Vitenskapelige detaljer

    Studien enkelt forklart
    Hva ville forskerne finne ut?

    SUD

    Hvordan ble studien gjennomført?

    Cohort

    Hvor mange mennesker, dyr eller prøver ble undersøkt?

    2003

    Hva ble faktisk funnet?

    Higher after RYGB

    Hvor stor var den observerte effekten?

    AHR 2.08

    Hva betyr resultatene i hverdagen?

    Alcohol risk is real, mainly after bypass

    Hvilke begrensninger har studien?

    No non-surgical control; self-reported screening symptoms; 22-34% missing at each follow-up; sleeve not studied

    Hva sier den om Elawadys konkrete påstand?

    Supports

    Gjelder resultatene for Tyskland og Europa?

    Applicable

    Hva kan uttrykkelig ikke konkluderes ut fra denne studien?

    Sleeve-specific risk

    Vitenskapelige detaljer →

  • Self-harm emergencies after surgery in Ontario

    Bhatti JA et al.. JAMA Surg 2016 · PMID 26444444 · DOI 10.1001/jamasurg.2015.3414
    Kohortstudiesitert av Tayebat-arkivetsammendrag kontrollert★ nøkkelstudie

    Emergency visits for self-harm rose from 2.33 to 3.63 per 1000 patient-years after surgery.

    Bariatric surgery is followed by documented rises in self-harm, suicide-related deaths and alcohol use disorder.

    Støtter studien den konkrete påstanden? Ja · Metodisk kvalitet: middels · Tillit til dokumentasjonen: se den samlede vurderingen av påstanden

    Originalpublikasjon · Vitenskapelige detaljer

    Studien enkelt forklart
    Hva ville forskerne finne ut?

    Self-harm risk

    Hvordan ble studien gjennomført?

    Self-matched cohort

    Hvor mange mennesker, dyr eller prøver ble undersøkt?

    8815

    Hva ble faktisk funnet?

    Increase after surgery

    Hvor stor var den observerte effekten?

    RR 1.54

    Hva betyr resultatene i hverdagen?

    A rare but real risk, mostly in people with prior mental illness

    Hvilke begrensninger har studien?

    No external control

    Hva sier den om Elawadys konkrete påstand?

    Supports

    Gjelder resultatene for Tyskland og Europa?

    Applicable

    Hva kan uttrykkelig ikke konkluderes ut fra denne studien?

    Causation

    Vitenskapelige detaljer →

  • Swedish cohorts: more self-harm after surgery

    Neovius M et al.. Lancet Diabetes Endocrinol 2018 · PMID 29329975 · DOI 10.1016/S2213-8587(17)30437-0
    Kohortstudiesitert av Tayebat-arkivetfulltekst, strukturert vurdering av risiko for skjevhet

    Self-harm and suicide were more frequent after surgery, but absolute risks were low.

    Bariatric surgery is followed by documented rises in self-harm, suicide-related deaths and alcohol use disorder.

    Støtter studien den konkrete påstanden? Ja · Metodisk kvalitet: middels · Tillit til dokumentasjonen: se den samlede vurderingen av påstanden

    Originalpublikasjon · Vitenskapelige detaljer

    Studien enkelt forklart
    Hva ville forskerne finne ut?

    Self-harm

    Hvordan ble studien gjennomført?

    Matched cohorts

    Hvor mange mennesker, dyr eller prøver ble undersøkt?

    >40,000

    Hva ble faktisk funnet?

    Higher risk

    Hvor stor var den observerte effekten?

    aHR 1.78-3.16

    Hva betyr resultatene i hverdagen?

    Mental-health follow-up is needed

    Hvilke begrensninger har studien?

    Observational; few suicides; self-selection; no sleeve gastrectomy

    Hva sier den om Elawadys konkrete påstand?

    Supports risk; authors oppose general discouragement

    Gjelder resultatene for Tyskland og Europa?

    European

    Hva kan uttrykkelig ikke konkluderes ut fra denne studien?

    Mechanism; that surgery shortens life overall; risk after sleeve

    Vitenskapelige detaljer →

  • Meta-analysis: self-harm after surgery

    Castaneda D et al.. Obes Surg 2019 · PMID 30343409 · DOI 10.1007/s11695-018-3493-4
    Metaanalyseuavhengig kryssjekksammendrag kontrollert★ nøkkelstudie

    Self-harm attempts were about twice as common after surgery as before; suicides occurred in about 2.7 per 1000 patients.

    Bariatric surgery is followed by documented rises in self-harm, suicide-related deaths and alcohol use disorder.

    Støtter studien den konkrete påstanden? Ja · Metodisk kvalitet: middels · Tillit til dokumentasjonen: se den samlede vurderingen av påstanden

    Originalpublikasjon · Vitenskapelige detaljer

    Studien enkelt forklart
    Hva ville forskerne finne ut?

    Self-harm

    Hvordan ble studien gjennomført?

    Meta-analysis

    Hvor mange mennesker, dyr eller prøver ble undersøkt?

    148,643

    Hva ble faktisk funnet?

    Increased risk

    Hvor stor var den observerte effekten?

    OR 1.9 / 3.8

    Hva betyr resultatene i hverdagen?

    Mental-health screening matters

    Hvilke begrensninger har studien?

    Observational

    Hva sier den om Elawadys konkrete påstand?

    Supports

    Gjelder resultatene for Tyskland og Europa?

    Applicable

    Hva kan uttrykkelig ikke konkluderes ut fra denne studien?

    Causation

    Vitenskapelige detaljer →

  • Nordic study: survival after obesity surgery

    Kauppila et al.. Gastroenterology 2019 · PMID 30940524 · DOI 10.1053/j.gastro.2019.03.048
    Kohortstudieuavhengig kryssjekksammendrag kontrollert★ nøkkelstudie

    Operated people died less often than non-operated people with obesity, but more often than the general population; suicide deaths were more frequent.

    Suicide mortality HR 1.68.

    Støtter studien den konkrete påstanden? Delvis · Metodisk kvalitet: middels · Tillit til dokumentasjonen: se den samlede vurderingen av påstanden

    Originalpublikasjon · Vitenskapelige detaljer

    Studien enkelt forklart
    Hva ville forskerne finne ut?

    Compare survival with two reference groups

    Hvordan ble studien gjennomført?

    Registry cohort

    Hvor mange mennesker, dyr eller prøver ble undersøkt?

    505,258 (49,977 operated)

    Hva ble faktisk funnet?

    HR 0.63 vs obese; SMR 1.94 vs general population

    Hvor stor var den observerte effekten?

    All-cause HR 0.63; suicide HR 1.68

    Hva betyr resultatene i hverdagen?

    Surgery reduces but does not remove the excess risk of obesity

    Hvilke begrensninger har studien?

    Older procedures; registry data

    Hva sier den om Elawadys konkrete påstand?

    Contradicts "lethal", supports "still shorter life than general population"

    Gjelder resultatene for Tyskland og Europa?

    Direct European data

    Hva kan uttrykkelig ikke konkluderes ut fra denne studien?

    Sleeve-specific long-term effects

    Vitenskapelige detaljer →

  • 40-year Utah study: deaths after weight-loss surgery

    Adams et al.. Obesity (Silver Spring) 2023 · PMID 36695060 · DOI 10.1002/oby.23646
    Kohortstudieuavhengig kryssjekkfulltekst kontrollert★ nøkkelstudie

    Overall deaths were 16% lower after surgery, but suicide was about 2.4 times more frequent, mostly in young patients.

    Suicide HR 2.4 after surgery, mainly age 18-34.

    Støtter studien den konkrete påstanden? Delvis · Metodisk kvalitet: middels · Tillit til dokumentasjonen: se den samlede vurderingen av påstanden

    Originalpublikasjon · Vitenskapelige detaljer

    Studien enkelt forklart
    Hva ville forskerne finne ut?

    Long-term mortality by procedure and age

    Hvordan ble studien gjennomført?

    Matched cohort

    Hvor mange mennesker, dyr eller prøver ble undersøkt?

    21,837 pairs

    Hva ble faktisk funnet?

    Lower all-cause, CVD, cancer, diabetes deaths; more suicide

    Hvor stor var den observerte effekten?

    HR 0.84; suicide HR 2.4

    Hva betyr resultatene i hverdagen?

    Benefit overall, specific mental-health risk

    Hvilke begrensninger har studien?

    Self-reported control BMI

    Hva sier den om Elawadys konkrete påstand?

    Confirms suicide risk; contradicts general life-shortening

    Gjelder resultatene for Tyskland og Europa?

    Transferable

    Hva kan uttrykkelig ikke konkluderes ut fra denne studien?

    Causation

    Vitenskapelige detaljer →

  • Swedish 25-year study: alcohol problems after obesity surgery

    Sjöholm et al.. Br J Surg 2025 · PMID 41066138 · DOI 10.1093/bjs/znaf211
    Kohortstudieuavhengig kryssjekkfulltekst kontrollert★ nøkkelstudie

    Alcohol use disorder and alcohol-related deaths were several times more frequent after surgery, especially after gastric bypass.

    AUD and alcohol-related mortality increased after surgery (GBP aHR 5.07; sub-HR 6.18).

    Støtter studien den konkrete påstanden? Ja · Metodisk kvalitet: høy · Tillit til dokumentasjonen: se den samlede vurderingen av påstanden

    Originalpublikasjon · Vitenskapelige detaljer

    Studien enkelt forklart
    Hva ville forskerne finne ut?

    AUD and alcohol deaths after MBS

    Hvordan ble studien gjennomført?

    Prospective controlled study

    Hvor mange mennesker, dyr eller prøver ble undersøkt?

    4,047

    Hva ble faktisk funnet?

    GBP AUD aHR 5.07; alcohol death sub-HR 6.18

    Hvor stor var den observerte effekten?

    Absolute 1.5 vs 0.3/1000 PY

    Hva betyr resultatene i hverdagen?

    Alcohol risk needs monitoring

    Hvilke begrensninger har studien?

    No sleeve patients

    Hva sier den om Elawadys konkrete påstand?

    Supports the claim

    Gjelder resultatene for Tyskland og Europa?

    Directly European

    Hva kan uttrykkelig ikke konkluderes ut fra denne studien?

    Sleeve-specific risk

    Vitenskapelige detaljer →

  • Meta-analysis: suicide after weight-loss surgery

    Cui et al.. Surg Obes Relat Dis 2025 · PMID 39516067 · DOI 10.1016/j.soard.2024.10.014
    Metaanalyseuavhengig kryssjekksammendrag kontrollert★ nøkkelstudie

    Suicide was about twice as frequent after surgery, though still rare (about 2 in 1000).

    Suicide HR 2.12 after MBS; absolute risk low.

    Støtter studien den konkrete påstanden? Ja · Metodisk kvalitet: middels · Tillit til dokumentasjonen: se den samlede vurderingen av påstanden

    Originalpublikasjon · Vitenskapelige detaljer

    Studien enkelt forklart
    Hva ville forskerne finne ut?

    Suicide risk after MBS

    Hvordan ble studien gjennomført?

    Meta-analysis

    Hvor mange mennesker, dyr eller prøver ble undersøkt?

    667,257

    Hva ble faktisk funnet?

    HR 2.12

    Hvor stor var den observerte effekten?

    HR 2.12 (1.54-2.92)

    Hva betyr resultatene i hverdagen?

    Mental-health follow-up is important

    Hvilke begrensninger har studien?

    Few, overlapping studies

    Hva sier den om Elawadys konkrete påstand?

    Supports the claim

    Gjelder resultatene for Tyskland og Europa?

    Applicable

    Hva kan uttrykkelig ikke konkluderes ut fra denne studien?

    Cause

    Vitenskapelige detaljer →

  • US veterans: suicidal thoughts and attempts after surgery

    Hung et al.. Ann Surg 2023 · PMID 36805965 · DOI 10.1097/SLA.0000000000005825
    Kohortstudieuavhengig kryssjekksammendrag kontrollert

    Suicide attempts were about 60% more frequent after bypass or sleeve than in similar veterans without surgery.

    Suicide attempts aHR 1.62 after RYGB or sleeve.

    Støtter studien den konkrete påstanden? Ja · Metodisk kvalitet: middels · Tillit til dokumentasjonen: se den samlede vurderingen av påstanden

    Originalpublikasjon · Vitenskapelige detaljer

    Studien enkelt forklart
    Hva ville forskerne finne ut?

    Suicidality after RYGB/SG

    Hvordan ble studien gjennomført?

    Matched cohort

    Hvor mange mennesker, dyr eller prøver ble undersøkt?

    ~38,000

    Hva ble faktisk funnet?

    Ideation aHR 1.21; attempts aHR 1.62

    Hvor stor var den observerte effekten?

    aHR 1.62

    Hva betyr resultatene i hverdagen?

    Screen mental health after surgery

    Hvilke begrensninger har studien?

    Mostly men

    Hva sier den om Elawadys konkrete påstand?

    Supports the claim

    Gjelder resultatene for Tyskland og Europa?

    Moderate

    Hva kan uttrykkelig ikke konkluderes ut fra denne studien?

    Causation

    Vitenskapelige detaljer →

Studier som motsier eller begrenser påstanden (0)

Ingen studier i denne gruppen.

Studier med blandede eller uklare resultater (1)

  • Meta-analysis: new alcohol problems after surgery

    Cheloff et al.. Surg Obes Relat Dis 2026 · PMID 42191444 · DOI 10.1016/j.soard.2026.03.030
    Metaanalyseuavhengig kryssjekksammendrag kontrollert

    About 2.5 in 100 developed new alcohol problems; the increase was clear after bypass but uncertain after sleeve.

    AUD increase clear after RYGB (OR 1.81); inconclusive after SG.

    Støtter studien den konkrete påstanden? Delvis · Metodisk kvalitet: middels · Tillit til dokumentasjonen: se den samlede vurderingen av påstanden

    Originalpublikasjon · Vitenskapelige detaljer

    Studien enkelt forklart
    Hva ville forskerne finne ut?

    De novo AUD after MBS

    Hvordan ble studien gjennomført?

    Meta-analysis

    Hvor mange mennesker, dyr eller prøver ble undersøkt?

    934,824

    Hva ble faktisk funnet?

    2.49% overall

    Hvor stor var den observerte effekten?

    RYGB OR 1.81

    Hva betyr resultatene i hverdagen?

    Alcohol risk mainly after bypass

    Hvilke begrensninger har studien?

    Heterogeneous

    Hva sier den om Elawadys konkrete påstand?

    Partly supports

    Gjelder resultatene for Tyskland og Europa?

    Applicable

    Hva kan uttrykkelig ikke konkluderes ut fra denne studien?

    Sleeve-specific risk

    Vitenskapelige detaljer →

Regional sammenheng

Tyskland / EU

Most key data are European (Sweden SOS/SOReg, Finland SLEEVEPASS, Switzerland SM-BOSS). European and international society guidelines consider bariatric surgery for severe obesity with lifelong follow-up.

Egypt

No Egypt-specific outcome data were identified in this review. Elawady states in a transcript that sleeve gastrectomy is very widely performed in Egypt ('مصر كلها بتعملها'); the procedure-specific risks (reflux, deficiencies) apply wherever it is performed, and follow-up quality (supplements, endoscopy, mental-health screening) determines part of the risk.

Hva gjelder i mitt land?

Generell vitenskapelig vurdering

Sant Riktig: Selvskading og alkoholproblemer øker etter operasjonen, selv om de absolutte risikoene er lave.

Dette utsagnet gjelder biologiske eller medisinske sammenhenger. Den vitenskapelige vurderingen ovenfor gjelder uavhengig av land; landsspesifikke matdata endrer den ikke.

Referanser

  1. Long-term mortality after gastric bypass surgery.. Adams TD et al.. N Engl J Med 2007 · PMID 17715409 · DOI 10.1056/NEJMoa066603
  2. Prevalence of alcohol use disorders before and after bariatric surgery.. King WC et al.. JAMA 2012 · PMID 22710289 · DOI 10.1001/jama.2012.6147
  3. Alcohol and other substance use after bariatric surgery: prospective evidence from a U.S. multicenter cohort study.. King WC et al.. Surg Obes Relat Dis 2017 · PMID 28528115 · DOI 10.1016/j.soard.2017.03.021
  4. Self-harm Emergencies After Bariatric Surgery: A Population-Based Cohort Study.. Bhatti JA et al.. JAMA Surg 2016 · PMID 26444444 · DOI 10.1001/jamasurg.2015.3414
  5. Risk of suicide and non-fatal self-harm after bariatric surgery: results from two matched cohort studies.. Neovius M et al.. Lancet Diabetes Endocrinol 2018 · PMID 29329975 · DOI 10.1016/S2213-8587(17)30437-0
  6. Risk of Suicide and Self-harm Is Increased After Bariatric Surgery-a Systematic Review and Meta-analysis.. Castaneda D et al.. Obes Surg 2019 · PMID 30343409 · DOI 10.1007/s11695-018-3493-4
  7. Effects of Obesity Surgery on Overall and Disease-Specific Mortality in a 5-Country Population-Based Study.. Kauppila et al.. Gastroenterology 2019 · PMID 30940524 · DOI 10.1053/j.gastro.2019.03.048
  8. Long-term all-cause and cause-specific mortality for four bariatric surgery procedures.. Adams et al.. Obesity (Silver Spring) 2023 · PMID 36695060 · DOI 10.1002/oby.23646
  9. Alcohol use disorder and alcohol-related mortality after metabolic bariatric surgery: prospective controlled cohort study.. Sjöholm et al.. Br J Surg 2025 · PMID 41066138 · DOI 10.1093/bjs/znaf211
  10. Risk of suicide after metabolic bariatric surgery: a meta-analysis of matched cohort studies and population-based studies.. Cui et al.. Surg Obes Relat Dis 2025 · PMID 39516067 · DOI 10.1016/j.soard.2024.10.014
  11. Bariatric Surgery and Suicide Risk in Patients With Obesity.. Hung et al.. Ann Surg 2023 · PMID 36805965 · DOI 10.1097/SLA.0000000000005825
  12. Rates of de novo alcohol use disorder and de novo high-risk alcohol use after bariatric surgery: a systematic review and meta-analysis.. Cheloff et al.. Surg Obes Relat Dis 2026 · PMID 42191444 · DOI 10.1016/j.soard.2026.03.030

← Tilbake til oversikten