Bariatrik cerrahiyi kendine zarar verme, intiharla ilişkili ölümler ve alkol kullanım bozukluğunda belgelenmiş artışlar izler.
Orijinal ifade
وارتفاع موثَّق في إيذاء النفس وإدمان الكحول
kaynağa göre kelimesi kelimesine. Çeviri projeye aittir; esas olan Arapça metindir.
Çeviri
Bariatrik cerrahiyi kendine zarar verme, intiharla ilişkili ölümler ve alkol kullanım bozukluğunda belgelenmiş artışlar izler.
Kaynak
- Kaynak durumu
- Arşiv editörleri
- Atıf
- Archive editors (eltayebat.com); not necessarily Elawady's own words
- Kaynak
- https://eltayebat.com/rule/bariatric-surgery/
- Atıf belirsizliği
- Editorial summary/narrative and study selection written by the archive operators; the archive states that the cited research documents harm independently of Dr. Diaa's words.
- İddia edilen mekanizma
Not specified (archive).
- İddia edilen sağlık etkisi
Self-harm, suicide, alcohol use disorder.
- İlgili nüfus grubu
Bariatric patients
- Elawady'nin coğrafi sınırlaması
not applicable
Farklı kaynak sürümleri
- Kaynak durumu
- Video transkripti (kendi sözleri)
- Atıf
- Elawady (machine transcript)
- Video
- اتفرجوا عالبودكاست ده وقولولي رأيكوا عشان انزلكوا الحلقه التانيه منه (Kaynağı aç)
- Yayın tarihi
- 9 Nisan 2026
- Zaman damgası
- mevcut değil (transkriptte zaman bilgisi yok)
- Atıf belirsizliği
- Archive transcript (YouTube CC or AI-generated); wording may contain transcription errors; no timestamps available. Elawady refers to depression during weight loss; wording garbled in transcript.
Bilimsel değerlendirme
Doğru – İfade sağlam kanıtlarla desteklenmektedir.
Kanıtın kesinliği: orta – Yeni araştırmalar değerlendirmeyi yine de etkileyebilir.
1. Ne iddia edildi?
Rises in self-harm and alcohol use disorder.
2. Kanıtlanabilir şekilde doğru olan ne?
Correct: self-harm emergencies RR 1.54 (A-BAR-15); suicide/self-harm aHR 1.78 and 3.16 (A-BAR-16); meta-analysis OR 1.9-3.8 (I-BAR-06); non-disease deaths 58% higher (A-BAR-03); AUD symptoms 7.6% -> 9.6% in year 2 (A-BAR-13) and 20.8% incident within 5 years after RYGB (A-BAR-14).
3. Yanlış veya abartılı olan ne?
Absolute risks are low (suicide about 2.7 per 1000 patients, I-BAR-06); the archive does not mention that the study authors (A-BAR-16) state these risks 'do not justify a general discouragement of bariatric surgery'. The Arabic 'doubled' for AUD is incorrect.
4. Belirsiz kalan ne?
Whether surgery causes these effects (e.g., altered alcohol pharmacokinetics) or reveals pre-existing vulnerability.
5. Hangi çalışmalar destekliyor?
A-BAR-03, A-BAR-13, A-BAR-14, A-BAR-15, A-BAR-16, I-BAR-06; new: suicide meta-analysis HR 2.12 (I-BAR-128), SOS 25-year data on alcohol use disorder and alcohol-related deaths (I-BAR-127: gastric bypass AUD aHR 5.07, alcohol deaths 1.5 vs 0.3 per 1000 person-years), US veterans incl. sleeve (I-BAR-129: suicide attempts aHR 1.62), Utah 40-year data (I-BAR-106: suicide HR 2.4, mainly age 18-34), Nordic registry (I-BAR-104: suicide HR 1.68).
6. Hangi çalışmalar çelişiyor?
None against the direction. For sleeve specifically, an increase in alcohol use disorder is not demonstrated (I-BAR-130: OR 0.67, very wide CI); context from A-BAR-16 and I-BAR-128 authors that absolute risks are low.
7. Almanya ve Avrupa için ne geçerli?
Most key data are European (Sweden SOS/SOReg, Finland SLEEVEPASS, Switzerland SM-BOSS). European and international society guidelines consider bariatric surgery for severe obesity with lifelong follow-up.
8. Mısır hakkında ne biliniyor?
No Egypt-specific outcome data were identified in this review. Elawady states in a transcript that sleeve gastrectomy is very widely performed in Egypt ('مصر كلها بتعملها'); the procedure-specific risks (reflux, deficiencies) apply wherever it is performed, and follow-up quality (supplements, endoscopy, mental-health screening) determines part of the risk.
9. Hangi pratik sonuç uygundur?
Ameliyat öncesi ve sonrası ruh sağlığı ve alkol taraması önemlidir.
Değerlendirme ayrıntıları
- Kanıtın kesinliğine ilişkin gerekçe
Consistent associations in several large cohorts and a meta-analysis; causality and mechanisms not established; absolute risks low.
- Kaynak kalitesi
Archive numbers match the abstracts (minor errors: Arabic Bhatti headline gives 2.63 instead of 2.33; Arabic narrative says AUD 'doubled' (تضاعف) whereas it rose from 7.6% to 9.6%).
- Bölgesel aktarılabilirlik
Swedish and Canadian data; transferable.
- Bireysel istisnalar
Most self-harm events occur in people with prior mental illness (93% in Bhatti); risk higher after RYGB for alcohol.
- İddianın bölgesel kapsamı
- genel (biyolojik/tıbbi)
- Son inceleme
- 26 Ekim 2026 geçici
Ayrıntılı bilimsel kanıtlar
Bilimsel olarak iyi desteklenmiş – İddia tutarlı, yüksek kaliteli kanıtlarla uyumludur.
Araştırma sorusu: Is bariatric surgery followed by increased self-harm, suicide and alcohol use disorder compared with non-operated people with obesity?
Ayrıntılı araştırma sorusu (PICO)
- Nüfus
- Adults after bariatric surgery
- Müdahale veya maruziyet
- Bariatric surgery (RYGB, sleeve, others)
- Karşılaştırma
- Matched non-operated people with obesity; preoperative status
- Coğrafi kapsam
- universal biology and psychology; mental-health services and alcohol culture vary by country
- Sonuçlar
- Suicide
- Self-harm/suicide attempts
- Alcohol use disorder
- Alcohol-related mortality
Çalışma sonuçları yazarların bildirdiği şekildedir. Değerlendirmemiz aşağıdadır.
İddiayı ne destekliyor?
Meta-analysis: suicide after weight-loss surgery
Cui et al.. Surg Obes Relat Dis 2025 · PMID 39516067 · DOI 10.1016/j.soard.2024.10.014 Meta-analizözet incelendiyeni eklendiMeta-analysis of matched and population studies: suicide risk about doubled after surgery.
- Gerçek sonuç
- HR 2.12 (1.54-2.92); crude 2.4 vs 1.1 per 1000.
- Metodolojik kalite
- moderate
- İlgililik
- direct
- Sınırlılıklar
- Overlapping cohorts
Swedish 25-year study: alcohol problems after obesity surgery
Sjöholm et al.. Br J Surg 2025 · PMID 41066138 · DOI 10.1093/bjs/znaf211 Kohort çalışmasıtam metin incelendiyeni eklendiSOS (25-year median follow-up): AUD and alcohol-related deaths increased after surgery.
- Gerçek sonuç
- GBP AUD aHR 5.07; alcohol mortality sub-HR 6.18; 1.5 vs 0.3 deaths/1000 PY.
- Metodolojik kalite
- high
- İlgililik
- direct (no sleeve)
- Sınırlılıklar
- Older procedures
Swedish cohorts: more self-harm after surgery
Neovius M et al.. Lancet Diabetes Endocrinol 2018 · PMID 29329975 · DOI 10.1016/S2213-8587(17)30437-0 Kohort çalışmasıtam metin, yapılandırılmış yanlılık riski değerlendirmesiTwo Swedish matched cohorts: suicide/self-harm increased.
- Gerçek sonuç
- aHR 1.78 and 3.16.
- Metodolojik kalite
- moderate-high
- İlgililik
- direct
- Sınırlılıklar
- Observational
İddiaya karşı ne var?
Meta-analysis: new alcohol problems after surgery
Cheloff et al.. Surg Obes Relat Dis 2026 · PMID 42191444 · DOI 10.1016/j.soard.2026.03.030 Meta-analizözet incelendiyeni eklendiMeta-analysis: de novo AUD increase clear after bypass but not demonstrated after sleeve.
- Gerçek sonuç
- RYGB OR 1.81 (1.06-3.08); SG OR 0.67 (0.14-3.08).
- Metodolojik kalite
- moderate
- İlgililik
- limits the alcohol part for sleeve
- Sınırlılıklar
- Heterogeneous
Kanıtların bütünü ne söylüyor?
Yukarıdaki çalışmalara dayalı editoryal değerlendirme – kendisi bir çalışma sonucu değildir.
Hangi görüş daha iyi destekleniyor?
Self-harm, suicide and alcohol problems increase after bariatric surgery; absolute risks are low and the alcohol signal is strongest after gastric bypass.
Neden bazı çalışmalar daha ağır basar
Consistent matched cohorts and meta-analyses; overlapping Swedish data counted once.
Nedensel bir ilişki kanıtlanmış mı? Muhtemel Consistent temporal association; plausible pharmacokinetic mechanism for alcohol after bypass; pre-existing vulnerability contributes.
Kalan belirsizlik
Sleeve-specific alcohol risk; mechanisms of suicide risk.
Gerekçeli sonuç
Correct.
Çalışmalar neden çelişiyor gibi görünüyor?
Sleeve-specific AUD evidence is inconclusive (I-BAR-130) while bypass evidence is strong; this reflects different alcohol pharmacokinetics, not a contradiction of the general claim.
Bu ülkeye bağlı mı?
- Genel biyolojik etkiler
- Universal.
- Beslenme alışkanlıkları
- Alcohol use is lower in Egypt for cultural and religious reasons; the alcohol component may be smaller there, but no Egyptian data were found.
- Gıdanın menşei
- Not applicable (surgical procedure, not a food).
- Bulaşanlar
- Not applicable (surgical procedure, not a food).
- Ulusal üretim koşulları
- Not applicable.
- Yasal kurallar
- Not applicable.
- Gerçek izleme verileri
- No Egyptian data found.
Sonucu değiştirecek bölgesel bir farklılık sağlam verilerle desteklenmemektedir.
İstatistiksel yeniden kontrol
- CI symmetry; crude absolute risk from counts – HR/RR CIs symmetric; crude 2.37 vs 1.13 per 1000 (RR 2.11), absolute excess ~1.25 per 1000. yeniden hesaplandı
- CI symmetry; absolute excess alcohol-related mortality – All CIs symmetric; excess 1.2 alcohol-related deaths per 1000 person-years after GBP. yeniden hesaplandı
Kanıtların bütününün kesinliği (GRADE, basitleştirilmiş)
- Ana sonuç
- Suicide/self-harm and AUD after surgery vs obese controls
- Başlangıç düzeyi
- düşük (gözlemsel çalışmalar)
- Düzey yükseltme nedenleri
- consistency
- moderate-large relative effects
- Sonuç
- orta
GRADE yaklaşımını izleyen, tek bir değerlendirici tarafından yapılmış basitleştirilmiş değerlendirme; resmî bir GRADE paneli değildir. GRADE, tek tek çalışmaları değil, bir sonuca ilişkin kanıtların bütününü derecelendirir.
İncelenen klinik kılavuzlar ve resmî açıklamalar
- ADA: Standards of Care in Diabetes-2026, Section 8 (I-DIAB-113) (2026) · Orijinal yayın
Consider metabolic surgery in type 2 diabetes with BMI >=30 (>=27.5 Asian American) (A); long-term medical and behavioural support with routine micronutrient and metabolic monitoring (B); routine psychosocial screening after surgery (C); text cites lower relapse after RYGB than sleeve (5-y relapse 33.1% vs 41.6%). - NICE: Overweight and obesity management (NG246), section 1.18 Bariatric surgery (2025 (last updated 8 Jan 2026)) · Orijinal yayın
Offer referral for bariatric surgery assessment with BMI >=40, or 35-39.9 with a significant weight-related condition, if the person agrees to lifelong follow-up; lower thresholds by 2.5 for people of Middle Eastern, South Asian, Chinese and Black African/Caribbean background; follow-up >=2 years in the bariatric service and at least annual nutritional monitoring and supplementation afterwards.
Arama stratejisi
Bu inceleme için belgelenmiş literatür taramaları (orijinal veritabanı sözdizimindeki arama dizeleri).
| Veritabanı | Tarih | Arama | Aranan | Sonuç sayısı | Dahil edilen |
|---|---|---|---|---|---|
| Europe PMC | 26 Ekim 2026 | (TITLE:"alcohol") AND (TITLE:"bariatric" OR TITLE:"sleeve gastrectomy" OR TITLE:"gastric bypass") AND (PUB_TYPE:"Meta-Analysis" OR TITLE:"meta-analysis" OR TITLE:"cohort" OR TITLE:"population-based") AND PUB_YEAR:[2018 TO 2026] | destekleyen kanıtlar | 10 | |
| PubMed | 26 Ekim 2026 | (bariatric surgery[ti] OR sleeve gastrectomy[ti] OR metabolic surgery[ti]) AND (suicide[ti] OR self-harm[ti] OR alcohol use disorder[ti]) AND (meta-analysis[pt] OR cohort[tiab]) AND 2020:2026[dp] | destekleyen kanıtlar | 11 | |
| PubMed | 26 Ekim 2026 | (suicide[ti] OR self-harm[ti]) AND (bariatric[ti] OR sleeve gastrectomy[ti]) AND (no increase OR decreased OR reduced OR lower OR not associated) AND 2018:2026[dp] | çelişen kanıtlar | 12 | |
| Europe PMC | 26 Ekim 2026 | (TITLE:"bariatric" OR TITLE:"sleeve gastrectomy") AND (TITLE:"depression" OR TITLE:"mental health" OR TITLE:"psychiatric") AND (TITLE:"improve*" OR TITLE:"reduc*" OR TITLE:"decrease*") AND (PUB_TYPE:"Meta-Analysis" OR TITLE:"meta-analysis") | çelişen kanıtlar | 1 | |
| Web (guideline site) | 26 Ekim 2026 | https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12690172/ (ADA Standards of Care 2026, section 8) | kılavuzlar |
Açık sorular
Sleeve-specific alcohol and suicide risk; data from Arab countries.
Bu ne kadar derinlemesine incelendi?
12 bağlantılı çalışma: 5 tanesi tam metin olarak incelendi (bunların 3 tanesi yapılandırılmış yanlılık riski değerlendirmesiyle), 7 tanesi özete dayalı olarak, 0 tanesi yalnızca bibliyografik olarak. İki bağımsız değerlendiricinin yaptığı resmî bir değerlendirme ve bağımsız bir insan uzman incelemesi henüz yapılmamıştır.
Son bilimsel inceleme: 26 Ekim 2026
Değerlendirmenin geçmişi
- 25 Ekim 2026 · Aşama 1 · İlk değerlendirme: Doğru (orta)
- 26 Ekim 2026 · Aşama 4 (sistematik kanıt incelemesi) · Genişletilmiş kanıtlarla yeniden incelendi; değerlendirme değişmedi: Doğru (orta)
Unchanged (TRUE, moderate). New meta-analysis and long-term SOS data strengthen support; sleeve-specific alcohol data remain inconclusive.
Yeni kaynaklar: I-BAR-104 I-BAR-106 I-BAR-127 I-BAR-128 I-BAR-129 I-BAR-130
Anlaşılır dille
Arşiv, kilo verme ameliyatından sonra kendine zarar verme ve alkol sorunlarının arttığını söylüyor. Bu doğrudur. Birkaç büyük çalışma, ameliyattan sonra, özellikle mide bypass'ından sonra, daha fazla kendine zarar verme, intihar girişimi ve alkol sorunu buldu. Mutlak sayılar küçüktür (örneğin 1000 hastada yaklaşık 3 intihar) ve etkilenen kişilerin çoğunda ameliyattan önce ruh sağlığı sorunları vardı. Bu nedenle uzmanlar ameliyattan önce ve sonra dikkatli ruh sağlığı kontrolleri öneriyor.
Bu iddiaya ilişkin çalışmalar
İddiayı destekleyen çalışmalar (11)
-
Gastric bypass: fewer deaths overall, but more accident and suicide deaths
Adams TD et al.. N Engl J Med 2007 · PMID 17715409 · DOI 10.1056/NEJMoa066603Kohort çalışmasıTayebat arşivi tarafından alıntılanmışözet incelendi★ temel çalışmaTotal deaths were 40% lower after surgery, while deaths from accidents and suicide were higher (11.1 vs 6.4 per 10,000 person-years).
Bariatric surgery is followed by documented rises in self-harm, suicide-related deaths and alcohol use disorder.
Çalışma bu somut iddiayı destekliyor mu? Kısmen · Metodolojik kalite: orta · Kanıtın kesinliği: iddianın genel değerlendirmesine bakınız
Orijinal yayın · Bilimsel ayrıntılar
Çalışmanın basit açıklaması
- Araştırmacılar neyi öğrenmek istedi?
Long-term mortality
- Çalışma nasıl yapıldı?
Matched retrospective cohort
- Kaç kişi, hayvan veya numune incelendi?
15,850 people
- Gerçekte ne bulundu?
Total deaths down, external-cause deaths up
- Gözlenen etki ne kadar büyüktü?
37.6 vs 57.1 total; 11.1 vs 6.4 non-disease per 10,000 PY
- Sonuçlar günlük yaşamda ne anlama geliyor?
Net survival benefit with a specific mental health and accident risk
- Çalışmanın sınırlılıkları neler?
Observational
- Elawady'nin somut iddiası hakkında ne söylüyor?
Supports self-harm concern, contradicts 'lethal'
- Sonuçlar Almanya ve Avrupa için geçerli mi?
Comparable to Nordic findings
- Bu çalışmadan açıkça hangi sonuç çıkarılamaz?
Causation of suicide excess
-
Alcohol problems after weight-loss surgery
King WC et al.. JAMA 2012 · PMID 22710289 · DOI 10.1001/jama.2012.6147Kohort çalışmasıTayebat arşivi tarafından alıntılanmıştam metin, yapılandırılmış yanlılık riski değerlendirmesi★ temel çalışmaAlcohol use disorder symptoms rose from 7.6% before surgery to 9.6% in the second year, mostly after gastric bypass.
Bariatric surgery is followed by documented rises in self-harm, suicide-related deaths and alcohol use disorder.
Çalışma bu somut iddiayı destekliyor mu? Evet · Metodolojik kalite: orta · Kanıtın kesinliği: iddianın genel değerlendirmesine bakınız
Orijinal yayın · Bilimsel ayrıntılar
Çalışmanın basit açıklaması
- Araştırmacılar neyi öğrenmek istedi?
AUD risk
- Çalışma nasıl yapıldı?
Prospective cohort
- Kaç kişi, hayvan veya numune incelendi?
1945
- Gerçekte ne bulundu?
Increase in year 2
- Gözlenen etki ne kadar büyüktü?
7.6% -> 9.6%; RYGB AOR 2.07
- Sonuçlar günlük yaşamda ne anlama geliyor?
A real but moderate increase; screening is advised
- Çalışmanın sınırlılıkları neler?
Self-report screening (not diagnosis); no non-surgical control; 2 years only
- Elawady'nin somut iddiası hakkında ne söylüyor?
Supports claim; Arabic 'doubled' wrong
- Sonuçlar Almanya ve Avrupa için geçerli mi?
Applicable
- Bu çalışmadan açıkça hangi sonuç çıkarılamaz?
Long-term course
-
Alcohol and drugs after surgery
King WC et al.. Surg Obes Relat Dis 2017 · PMID 28528115 · DOI 10.1016/j.soard.2017.03.021Kohort çalışmasıTayebat arşivi tarafından alıntılanmıştam metin, yapılandırılmış yanlılık riski değerlendirmesiOne in five bypass patients reported new alcohol problem symptoms within 5 years.
Bariatric surgery is followed by documented rises in self-harm, suicide-related deaths and alcohol use disorder.
Çalışma bu somut iddiayı destekliyor mu? Evet · Metodolojik kalite: orta · Kanıtın kesinliği: iddianın genel değerlendirmesine bakınız
Orijinal yayın · Bilimsel ayrıntılar
Çalışmanın basit açıklaması
- Araştırmacılar neyi öğrenmek istedi?
SUD
- Çalışma nasıl yapıldı?
Cohort
- Kaç kişi, hayvan veya numune incelendi?
2003
- Gerçekte ne bulundu?
Higher after RYGB
- Gözlenen etki ne kadar büyüktü?
AHR 2.08
- Sonuçlar günlük yaşamda ne anlama geliyor?
Alcohol risk is real, mainly after bypass
- Çalışmanın sınırlılıkları neler?
No non-surgical control; self-reported screening symptoms; 22-34% missing at each follow-up; sleeve not studied
- Elawady'nin somut iddiası hakkında ne söylüyor?
Supports
- Sonuçlar Almanya ve Avrupa için geçerli mi?
Applicable
- Bu çalışmadan açıkça hangi sonuç çıkarılamaz?
Sleeve-specific risk
-
Self-harm emergencies after surgery in Ontario
Bhatti JA et al.. JAMA Surg 2016 · PMID 26444444 · DOI 10.1001/jamasurg.2015.3414Kohort çalışmasıTayebat arşivi tarafından alıntılanmışözet incelendi★ temel çalışmaEmergency visits for self-harm rose from 2.33 to 3.63 per 1000 patient-years after surgery.
Bariatric surgery is followed by documented rises in self-harm, suicide-related deaths and alcohol use disorder.
Çalışma bu somut iddiayı destekliyor mu? Evet · Metodolojik kalite: orta · Kanıtın kesinliği: iddianın genel değerlendirmesine bakınız
Orijinal yayın · Bilimsel ayrıntılar
Çalışmanın basit açıklaması
- Araştırmacılar neyi öğrenmek istedi?
Self-harm risk
- Çalışma nasıl yapıldı?
Self-matched cohort
- Kaç kişi, hayvan veya numune incelendi?
8815
- Gerçekte ne bulundu?
Increase after surgery
- Gözlenen etki ne kadar büyüktü?
RR 1.54
- Sonuçlar günlük yaşamda ne anlama geliyor?
A rare but real risk, mostly in people with prior mental illness
- Çalışmanın sınırlılıkları neler?
No external control
- Elawady'nin somut iddiası hakkında ne söylüyor?
Supports
- Sonuçlar Almanya ve Avrupa için geçerli mi?
Applicable
- Bu çalışmadan açıkça hangi sonuç çıkarılamaz?
Causation
-
Swedish cohorts: more self-harm after surgery
Neovius M et al.. Lancet Diabetes Endocrinol 2018 · PMID 29329975 · DOI 10.1016/S2213-8587(17)30437-0Kohort çalışmasıTayebat arşivi tarafından alıntılanmıştam metin, yapılandırılmış yanlılık riski değerlendirmesiSelf-harm and suicide were more frequent after surgery, but absolute risks were low.
Bariatric surgery is followed by documented rises in self-harm, suicide-related deaths and alcohol use disorder.
Çalışma bu somut iddiayı destekliyor mu? Evet · Metodolojik kalite: orta · Kanıtın kesinliği: iddianın genel değerlendirmesine bakınız
Orijinal yayın · Bilimsel ayrıntılar
Çalışmanın basit açıklaması
- Araştırmacılar neyi öğrenmek istedi?
Self-harm
- Çalışma nasıl yapıldı?
Matched cohorts
- Kaç kişi, hayvan veya numune incelendi?
>40,000
- Gerçekte ne bulundu?
Higher risk
- Gözlenen etki ne kadar büyüktü?
aHR 1.78-3.16
- Sonuçlar günlük yaşamda ne anlama geliyor?
Mental-health follow-up is needed
- Çalışmanın sınırlılıkları neler?
Observational; few suicides; self-selection; no sleeve gastrectomy
- Elawady'nin somut iddiası hakkında ne söylüyor?
Supports risk; authors oppose general discouragement
- Sonuçlar Almanya ve Avrupa için geçerli mi?
European
- Bu çalışmadan açıkça hangi sonuç çıkarılamaz?
Mechanism; that surgery shortens life overall; risk after sleeve
-
Meta-analysis: self-harm after surgery
Castaneda D et al.. Obes Surg 2019 · PMID 30343409 · DOI 10.1007/s11695-018-3493-4Meta-analizbağımsız çapraz kontrolözet incelendi★ temel çalışmaSelf-harm attempts were about twice as common after surgery as before; suicides occurred in about 2.7 per 1000 patients.
Bariatric surgery is followed by documented rises in self-harm, suicide-related deaths and alcohol use disorder.
Çalışma bu somut iddiayı destekliyor mu? Evet · Metodolojik kalite: orta · Kanıtın kesinliği: iddianın genel değerlendirmesine bakınız
Orijinal yayın · Bilimsel ayrıntılar
Çalışmanın basit açıklaması
- Araştırmacılar neyi öğrenmek istedi?
Self-harm
- Çalışma nasıl yapıldı?
Meta-analysis
- Kaç kişi, hayvan veya numune incelendi?
148,643
- Gerçekte ne bulundu?
Increased risk
- Gözlenen etki ne kadar büyüktü?
OR 1.9 / 3.8
- Sonuçlar günlük yaşamda ne anlama geliyor?
Mental-health screening matters
- Çalışmanın sınırlılıkları neler?
Observational
- Elawady'nin somut iddiası hakkında ne söylüyor?
Supports
- Sonuçlar Almanya ve Avrupa için geçerli mi?
Applicable
- Bu çalışmadan açıkça hangi sonuç çıkarılamaz?
Causation
-
Nordic study: survival after obesity surgery
Kauppila et al.. Gastroenterology 2019 · PMID 30940524 · DOI 10.1053/j.gastro.2019.03.048Kohort çalışmasıbağımsız çapraz kontrolözet incelendi★ temel çalışmaOperated people died less often than non-operated people with obesity, but more often than the general population; suicide deaths were more frequent.
Suicide mortality HR 1.68.
Çalışma bu somut iddiayı destekliyor mu? Kısmen · Metodolojik kalite: orta · Kanıtın kesinliği: iddianın genel değerlendirmesine bakınız
Orijinal yayın · Bilimsel ayrıntılar
Çalışmanın basit açıklaması
- Araştırmacılar neyi öğrenmek istedi?
Compare survival with two reference groups
- Çalışma nasıl yapıldı?
Registry cohort
- Kaç kişi, hayvan veya numune incelendi?
505,258 (49,977 operated)
- Gerçekte ne bulundu?
HR 0.63 vs obese; SMR 1.94 vs general population
- Gözlenen etki ne kadar büyüktü?
All-cause HR 0.63; suicide HR 1.68
- Sonuçlar günlük yaşamda ne anlama geliyor?
Surgery reduces but does not remove the excess risk of obesity
- Çalışmanın sınırlılıkları neler?
Older procedures; registry data
- Elawady'nin somut iddiası hakkında ne söylüyor?
Contradicts "lethal", supports "still shorter life than general population"
- Sonuçlar Almanya ve Avrupa için geçerli mi?
Direct European data
- Bu çalışmadan açıkça hangi sonuç çıkarılamaz?
Sleeve-specific long-term effects
-
40-year Utah study: deaths after weight-loss surgery
Adams et al.. Obesity (Silver Spring) 2023 · PMID 36695060 · DOI 10.1002/oby.23646Kohort çalışmasıbağımsız çapraz kontroltam metin incelendi★ temel çalışmaOverall deaths were 16% lower after surgery, but suicide was about 2.4 times more frequent, mostly in young patients.
Suicide HR 2.4 after surgery, mainly age 18-34.
Çalışma bu somut iddiayı destekliyor mu? Kısmen · Metodolojik kalite: orta · Kanıtın kesinliği: iddianın genel değerlendirmesine bakınız
Orijinal yayın · Bilimsel ayrıntılar
Çalışmanın basit açıklaması
- Araştırmacılar neyi öğrenmek istedi?
Long-term mortality by procedure and age
- Çalışma nasıl yapıldı?
Matched cohort
- Kaç kişi, hayvan veya numune incelendi?
21,837 pairs
- Gerçekte ne bulundu?
Lower all-cause, CVD, cancer, diabetes deaths; more suicide
- Gözlenen etki ne kadar büyüktü?
HR 0.84; suicide HR 2.4
- Sonuçlar günlük yaşamda ne anlama geliyor?
Benefit overall, specific mental-health risk
- Çalışmanın sınırlılıkları neler?
Self-reported control BMI
- Elawady'nin somut iddiası hakkında ne söylüyor?
Confirms suicide risk; contradicts general life-shortening
- Sonuçlar Almanya ve Avrupa için geçerli mi?
Transferable
- Bu çalışmadan açıkça hangi sonuç çıkarılamaz?
Causation
-
Swedish 25-year study: alcohol problems after obesity surgery
Sjöholm et al.. Br J Surg 2025 · PMID 41066138 · DOI 10.1093/bjs/znaf211Kohort çalışmasıbağımsız çapraz kontroltam metin incelendi★ temel çalışmaAlcohol use disorder and alcohol-related deaths were several times more frequent after surgery, especially after gastric bypass.
AUD and alcohol-related mortality increased after surgery (GBP aHR 5.07; sub-HR 6.18).
Çalışma bu somut iddiayı destekliyor mu? Evet · Metodolojik kalite: yüksek · Kanıtın kesinliği: iddianın genel değerlendirmesine bakınız
Orijinal yayın · Bilimsel ayrıntılar
Çalışmanın basit açıklaması
- Araştırmacılar neyi öğrenmek istedi?
AUD and alcohol deaths after MBS
- Çalışma nasıl yapıldı?
Prospective controlled study
- Kaç kişi, hayvan veya numune incelendi?
4,047
- Gerçekte ne bulundu?
GBP AUD aHR 5.07; alcohol death sub-HR 6.18
- Gözlenen etki ne kadar büyüktü?
Absolute 1.5 vs 0.3/1000 PY
- Sonuçlar günlük yaşamda ne anlama geliyor?
Alcohol risk needs monitoring
- Çalışmanın sınırlılıkları neler?
No sleeve patients
- Elawady'nin somut iddiası hakkında ne söylüyor?
Supports the claim
- Sonuçlar Almanya ve Avrupa için geçerli mi?
Directly European
- Bu çalışmadan açıkça hangi sonuç çıkarılamaz?
Sleeve-specific risk
-
Meta-analysis: suicide after weight-loss surgery
Cui et al.. Surg Obes Relat Dis 2025 · PMID 39516067 · DOI 10.1016/j.soard.2024.10.014Meta-analizbağımsız çapraz kontrolözet incelendi★ temel çalışmaSuicide was about twice as frequent after surgery, though still rare (about 2 in 1000).
Suicide HR 2.12 after MBS; absolute risk low.
Çalışma bu somut iddiayı destekliyor mu? Evet · Metodolojik kalite: orta · Kanıtın kesinliği: iddianın genel değerlendirmesine bakınız
Orijinal yayın · Bilimsel ayrıntılar
Çalışmanın basit açıklaması
- Araştırmacılar neyi öğrenmek istedi?
Suicide risk after MBS
- Çalışma nasıl yapıldı?
Meta-analysis
- Kaç kişi, hayvan veya numune incelendi?
667,257
- Gerçekte ne bulundu?
HR 2.12
- Gözlenen etki ne kadar büyüktü?
HR 2.12 (1.54-2.92)
- Sonuçlar günlük yaşamda ne anlama geliyor?
Mental-health follow-up is important
- Çalışmanın sınırlılıkları neler?
Few, overlapping studies
- Elawady'nin somut iddiası hakkında ne söylüyor?
Supports the claim
- Sonuçlar Almanya ve Avrupa için geçerli mi?
Applicable
- Bu çalışmadan açıkça hangi sonuç çıkarılamaz?
Cause
-
US veterans: suicidal thoughts and attempts after surgery
Hung et al.. Ann Surg 2023 · PMID 36805965 · DOI 10.1097/SLA.0000000000005825Kohort çalışmasıbağımsız çapraz kontrolözet incelendiSuicide attempts were about 60% more frequent after bypass or sleeve than in similar veterans without surgery.
Suicide attempts aHR 1.62 after RYGB or sleeve.
Çalışma bu somut iddiayı destekliyor mu? Evet · Metodolojik kalite: orta · Kanıtın kesinliği: iddianın genel değerlendirmesine bakınız
Orijinal yayın · Bilimsel ayrıntılar
Çalışmanın basit açıklaması
- Araştırmacılar neyi öğrenmek istedi?
Suicidality after RYGB/SG
- Çalışma nasıl yapıldı?
Matched cohort
- Kaç kişi, hayvan veya numune incelendi?
~38,000
- Gerçekte ne bulundu?
Ideation aHR 1.21; attempts aHR 1.62
- Gözlenen etki ne kadar büyüktü?
aHR 1.62
- Sonuçlar günlük yaşamda ne anlama geliyor?
Screen mental health after surgery
- Çalışmanın sınırlılıkları neler?
Mostly men
- Elawady'nin somut iddiası hakkında ne söylüyor?
Supports the claim
- Sonuçlar Almanya ve Avrupa için geçerli mi?
Moderate
- Bu çalışmadan açıkça hangi sonuç çıkarılamaz?
Causation
Bu gruptaki hiçbir çalışma temel çalışma olarak işaretlenmemiş.
İddiayla çelişen veya onu sınırlayan çalışmalar (0)
Bu grupta çalışma yok.
Karışık veya belirsiz sonuçlu çalışmalar (1)
-
Meta-analysis: new alcohol problems after surgery
Cheloff et al.. Surg Obes Relat Dis 2026 · PMID 42191444 · DOI 10.1016/j.soard.2026.03.030Meta-analizbağımsız çapraz kontrolözet incelendiAbout 2.5 in 100 developed new alcohol problems; the increase was clear after bypass but uncertain after sleeve.
AUD increase clear after RYGB (OR 1.81); inconclusive after SG.
Çalışma bu somut iddiayı destekliyor mu? Kısmen · Metodolojik kalite: orta · Kanıtın kesinliği: iddianın genel değerlendirmesine bakınız
Orijinal yayın · Bilimsel ayrıntılar
Çalışmanın basit açıklaması
- Araştırmacılar neyi öğrenmek istedi?
De novo AUD after MBS
- Çalışma nasıl yapıldı?
Meta-analysis
- Kaç kişi, hayvan veya numune incelendi?
934,824
- Gerçekte ne bulundu?
2.49% overall
- Gözlenen etki ne kadar büyüktü?
RYGB OR 1.81
- Sonuçlar günlük yaşamda ne anlama geliyor?
Alcohol risk mainly after bypass
- Çalışmanın sınırlılıkları neler?
Heterogeneous
- Elawady'nin somut iddiası hakkında ne söylüyor?
Partly supports
- Sonuçlar Almanya ve Avrupa için geçerli mi?
Applicable
- Bu çalışmadan açıkça hangi sonuç çıkarılamaz?
Sleeve-specific risk
Bu gruptaki hiçbir çalışma temel çalışma olarak işaretlenmemiş.
Bölgesel bağlam
Almanya / AB
Most key data are European (Sweden SOS/SOReg, Finland SLEEVEPASS, Switzerland SM-BOSS). European and international society guidelines consider bariatric surgery for severe obesity with lifelong follow-up.
Mısır
No Egypt-specific outcome data were identified in this review. Elawady states in a transcript that sleeve gastrectomy is very widely performed in Egypt ('مصر كلها بتعملها'); the procedure-specific risks (reflux, deficiencies) apply wherever it is performed, and follow-up quality (supplements, endoscopy, mental-health screening) determines part of the risk.
Ülkemde ne geçerli?
Genel bilimsel değerlendirme
Doğru Doğru: ameliyattan sonra kendine zarar verme ve alkol sorunları artar, ancak mutlak riskler düşüktür.
Bu ifade biyolojik veya tıbbi ilişkilerle ilgilidir. Yukarıdaki bilimsel değerlendirme ülkeden bağımsız olarak geçerlidir; ülkeye özgü gıda verileri onu değiştirmez.
Kaynakça
- Long-term mortality after gastric bypass surgery.. Adams TD et al.. N Engl J Med 2007 · PMID 17715409 · DOI 10.1056/NEJMoa066603
- Prevalence of alcohol use disorders before and after bariatric surgery.. King WC et al.. JAMA 2012 · PMID 22710289 · DOI 10.1001/jama.2012.6147
- Alcohol and other substance use after bariatric surgery: prospective evidence from a U.S. multicenter cohort study.. King WC et al.. Surg Obes Relat Dis 2017 · PMID 28528115 · DOI 10.1016/j.soard.2017.03.021
- Self-harm Emergencies After Bariatric Surgery: A Population-Based Cohort Study.. Bhatti JA et al.. JAMA Surg 2016 · PMID 26444444 · DOI 10.1001/jamasurg.2015.3414
- Risk of suicide and non-fatal self-harm after bariatric surgery: results from two matched cohort studies.. Neovius M et al.. Lancet Diabetes Endocrinol 2018 · PMID 29329975 · DOI 10.1016/S2213-8587(17)30437-0
- Risk of Suicide and Self-harm Is Increased After Bariatric Surgery-a Systematic Review and Meta-analysis.. Castaneda D et al.. Obes Surg 2019 · PMID 30343409 · DOI 10.1007/s11695-018-3493-4
- Effects of Obesity Surgery on Overall and Disease-Specific Mortality in a 5-Country Population-Based Study.. Kauppila et al.. Gastroenterology 2019 · PMID 30940524 · DOI 10.1053/j.gastro.2019.03.048
- Long-term all-cause and cause-specific mortality for four bariatric surgery procedures.. Adams et al.. Obesity (Silver Spring) 2023 · PMID 36695060 · DOI 10.1002/oby.23646
- Alcohol use disorder and alcohol-related mortality after metabolic bariatric surgery: prospective controlled cohort study.. Sjöholm et al.. Br J Surg 2025 · PMID 41066138 · DOI 10.1093/bjs/znaf211
- Risk of suicide after metabolic bariatric surgery: a meta-analysis of matched cohort studies and population-based studies.. Cui et al.. Surg Obes Relat Dis 2025 · PMID 39516067 · DOI 10.1016/j.soard.2024.10.014
- Bariatric Surgery and Suicide Risk in Patients With Obesity.. Hung et al.. Ann Surg 2023 · PMID 36805965 · DOI 10.1097/SLA.0000000000005825
- Rates of de novo alcohol use disorder and de novo high-risk alcohol use after bariatric surgery: a systematic review and meta-analysis.. Cheloff et al.. Surg Obes Relat Dis 2026 · PMID 42191444 · DOI 10.1016/j.soard.2026.03.030