Nezam El-Tayebat FactcheckEen wetenschappelijke beoordeling van het voedingssysteem “نظام الطيبات”
Land kiezen
Taal kiezen: Nederlands

Waar Wetenschappelijk goed onderbouwd Zekerheid van het bewijs: redelijk voorlopig C-BAR-07

Na bariatrische chirurgie volgt een gedocumenteerde toename van zelfbeschadiging, sterfgevallen door zelfdoding en stoornissen in alcoholgebruik.

Veiligheidswaarschuwing: Iedereen met gedachten aan zelfdoding of alcoholproblemen na de operatie moet snel professionele hulp zoeken.
In het kort: Deze bewering is juist: zelfbeschadiging, zelfdoding en stoornissen in alcoholgebruik komen na bariatrische chirurgie vaker voor dan bij vergelijkbare mensen met overgewicht (zelfdoding ongeveer verdubbeld), hoewel de absolute risico's laag blijven (ongeveer 2 zelfdodingen per 1000 patiënten) en het alcoholrisico het duidelijkst is na een maagbypass.
Conclusie: Juist: zelfbeschadiging en alcoholproblemen nemen na de operatie toe, hoewel de absolute risico's laag zijn.
  1. Oorspronkelijke uitspraak
  2. Wetenschappelijke beoordeling
  3. Wetenschappelijk bewijs in detail
  4. In eenvoudige taal
  5. Studies over deze bewering
  6. Regionale context
  7. Wat geldt in mijn land?
  8. Referenties

Oorspronkelijke uitspraak

وارتفاع موثَّق في إيذاء النفس وإدمان الكحول

letterlijk volgens de bron. Vertaling door het project; de Arabische formulering is bepalend.

Vertaling

Na bariatrische chirurgie volgt een gedocumenteerde toename van zelfbeschadiging, sterfgevallen door zelfdoding en stoornissen in alcoholgebruik.

Herkomst

Bronstatus
Archiefredactie
Toeschrijving
Archive editors (eltayebat.com); not necessarily Elawady's own words
Herkomst
https://eltayebat.com/rule/bariatric-surgery/
Onzekerheid over de toeschrijving
Editorial summary/narrative and study selection written by the archive operators; the archive states that the cited research documents harm independently of Dr. Diaa's words.
Beweerd mechanisme

Not specified (archive).

Beweerd gezondheidseffect

Self-harm, suicide, alcohol use disorder.

Betrokken bevolkingsgroep

Bariatric patients

Geografische beperking door Elawady

not applicable

Afwijkende bronversies

Bronstatus
Videotranscript (eigen woorden)
Toeschrijving
Elawady (machine transcript)
Video
اتفرجوا عالبودكاست ده وقولولي رأيكوا عشان انزلكوا الحلقه التانيه منه (Bron openen)
Gepubliceerd
9 april 2026
Tijdstempel
niet beschikbaar (transcript bevat geen tijdsaanduidingen)
Onzekerheid over de toeschrijving
Archive transcript (YouTube CC or AI-generated); wording may contain transcription errors; no timestamps available. Elawady refers to depression during weight loss; wording garbled in transcript.

Wetenschappelijke beoordeling

Waar – De uitspraak wordt ondersteund door robuust bewijs.

Zekerheid van het bewijs: redelijk – Verder onderzoek kan de beoordeling nog beïnvloeden.

1. Wat werd er beweerd?

Rises in self-harm and alcohol use disorder.

2. Wat is aantoonbaar juist?

Correct: self-harm emergencies RR 1.54 (A-BAR-15); suicide/self-harm aHR 1.78 and 3.16 (A-BAR-16); meta-analysis OR 1.9-3.8 (I-BAR-06); non-disease deaths 58% higher (A-BAR-03); AUD symptoms 7.6% -> 9.6% in year 2 (A-BAR-13) and 20.8% incident within 5 years after RYGB (A-BAR-14).

3. Wat is onjuist of overdreven?

Absolute risks are low (suicide about 2.7 per 1000 patients, I-BAR-06); the archive does not mention that the study authors (A-BAR-16) state these risks 'do not justify a general discouragement of bariatric surgery'. The Arabic 'doubled' for AUD is incorrect.

4. Wat blijft onduidelijk?

Whether surgery causes these effects (e.g., altered alcohol pharmacokinetics) or reveals pre-existing vulnerability.

5. Welke studies ondersteunen het?

A-BAR-03, A-BAR-13, A-BAR-14, A-BAR-15, A-BAR-16, I-BAR-06; new: suicide meta-analysis HR 2.12 (I-BAR-128), SOS 25-year data on alcohol use disorder and alcohol-related deaths (I-BAR-127: gastric bypass AUD aHR 5.07, alcohol deaths 1.5 vs 0.3 per 1000 person-years), US veterans incl. sleeve (I-BAR-129: suicide attempts aHR 1.62), Utah 40-year data (I-BAR-106: suicide HR 2.4, mainly age 18-34), Nordic registry (I-BAR-104: suicide HR 1.68).

6. Welke studies spreken het tegen?

None against the direction. For sleeve specifically, an increase in alcohol use disorder is not demonstrated (I-BAR-130: OR 0.67, very wide CI); context from A-BAR-16 and I-BAR-128 authors that absolute risks are low.

7. Wat geldt voor Duitsland en Europa?

Most key data are European (Sweden SOS/SOReg, Finland SLEEVEPASS, Switzerland SM-BOSS). European and international society guidelines consider bariatric surgery for severe obesity with lifelong follow-up.

8. Wat is er bekend over Egypte?

No Egypt-specific outcome data were identified in this review. Elawady states in a transcript that sleeve gastrectomy is very widely performed in Egypt ('مصر كلها بتعملها'); the procedure-specific risks (reflux, deficiencies) apply wherever it is performed, and follow-up quality (supplements, endoscopy, mental-health screening) determines part of the risk.

9. Welke praktische conclusie is passend?

Screening op geestelijke gezondheid en alcoholgebruik vóór en na de operatie is belangrijk.

Details van de beoordeling

Onderbouwing van de zekerheid van het bewijs

Consistent associations in several large cohorts and a meta-analysis; causality and mechanisms not established; absolute risks low.

Kwaliteit van de bron

Archive numbers match the abstracts (minor errors: Arabic Bhatti headline gives 2.63 instead of 2.33; Arabic narrative says AUD 'doubled' (تضاعف) whereas it rose from 7.6% to 9.6%).

Regionale overdraagbaarheid

Swedish and Canadian data; transferable.

Individuele uitzonderingen

Most self-harm events occur in people with prior mental illness (93% in Bhatti); risk higher after RYGB for alcohol.

Regionale reikwijdte van de bewering
algemeen (biologisch/medisch)
Laatst gecontroleerd
26 oktober 2026 voorlopig

Wetenschappelijk bewijs in detail

Wetenschappelijk goed onderbouwd – De bewering stemt overeen met consistent bewijs van hoge kwaliteit.

Onderzoeksvraag: Is bariatric surgery followed by increased self-harm, suicide and alcohol use disorder compared with non-operated people with obesity?

Onderzoeksvraag in detail (PICO)
Populatie
Adults after bariatric surgery
Interventie of blootstelling
Bariatric surgery (RYGB, sleeve, others)
Vergelijking
Matched non-operated people with obesity; preoperative status
Geografische reikwijdte
universal biology and psychology; mental-health services and alcohol culture vary by country
Uitkomstmaten
  • Suicide
  • Self-harm/suicide attempts
  • Alcohol use disorder
  • Alcohol-related mortality

Studieresultaten zoals door de auteurs gerapporteerd. Onze beoordeling volgt hieronder.

Wat pleit voor de bewering?

Wat pleit tegen de bewering?

Wat zegt het totale bewijs?

Redactionele beoordeling op basis van de bovenstaande studies – zelf geen studieresultaat.

Welk standpunt is beter onderbouwd?

Self-harm, suicide and alcohol problems increase after bariatric surgery; absolute risks are low and the alcohol signal is strongest after gastric bypass.

Waarom sommige studies zwaarder wegen

Consistent matched cohorts and meta-analyses; overlapping Swedish data counted once.

Is een oorzakelijk verband aangetoond? Waarschijnlijk Consistent temporal association; plausible pharmacokinetic mechanism for alcohol after bypass; pre-existing vulnerability contributes.

Resterende onzekerheid

Sleeve-specific alcohol risk; mechanisms of suicide risk.

Gerechtvaardigde conclusie

Correct.

Waarom lijken studies elkaar tegen te spreken?

Sleeve-specific AUD evidence is inconclusive (I-BAR-130) while bypass evidence is strong; this reflects different alcohol pharmacokinetics, not a contradiction of the general claim.

Hangt dit af van het land?
Algemene biologische effecten
Universal.
Eetgewoonten
Alcohol use is lower in Egypt for cultural and religious reasons; the alcohol component may be smaller there, but no Egyptian data were found.
Herkomst van het voedingsmiddel
Not applicable (surgical procedure, not a food).
Contaminanten
Not applicable (surgical procedure, not a food).
Nationale productieomstandigheden
Not applicable.
Wettelijke regels
Not applicable.
Werkelijke monitoringgegevens
No Egyptian data found.

Een regionaal verschil dat de conclusie verandert, wordt niet ondersteund door robuuste gegevens.

Statistische hercontrole
  • CI symmetry; crude absolute risk from counts – HR/RR CIs symmetric; crude 2.37 vs 1.13 per 1000 (RR 2.11), absolute excess ~1.25 per 1000. herberekend
  • CI symmetry; absolute excess alcohol-related mortality – All CIs symmetric; excess 1.2 alcohol-related deaths per 1000 person-years after GBP. herberekend
Zekerheid van het totale bewijs (GRADE, vereenvoudigd)
Belangrijkste uitkomstmaat
Suicide/self-harm and AUD after surgery vs obese controls
Startniveau
laag (observationele studies)
Redenen voor opwaardering
  • consistency
  • moderate-large relative effects
Resultaat
redelijk

Vereenvoudigde beoordeling door één beoordelaar, volgens de GRADE-benadering; geen formeel GRADE-panel. GRADE beoordeelt het geheel van het bewijs voor één uitkomstmaat, niet afzonderlijke studies.

Gecontroleerde klinische richtlijnen en officiële standpunten
  • ADA: Standards of Care in Diabetes-2026, Section 8 (I-DIAB-113) (2026) · Oorspronkelijke publicatie
    Consider metabolic surgery in type 2 diabetes with BMI >=30 (>=27.5 Asian American) (A); long-term medical and behavioural support with routine micronutrient and metabolic monitoring (B); routine psychosocial screening after surgery (C); text cites lower relapse after RYGB than sleeve (5-y relapse 33.1% vs 41.6%).
  • NICE: Overweight and obesity management (NG246), section 1.18 Bariatric surgery (2025 (last updated 8 Jan 2026)) · Oorspronkelijke publicatie
    Offer referral for bariatric surgery assessment with BMI >=40, or 35-39.9 with a significant weight-related condition, if the person agrees to lifelong follow-up; lower thresholds by 2.5 for people of Middle Eastern, South Asian, Chinese and Black African/Caribbean background; follow-up >=2 years in the bariatric service and at least annual nutritional monitoring and supplementation afterwards.
Zoekstrategie

Gedocumenteerde literatuurzoekacties voor deze controle (zoekstrings in de oorspronkelijke databasesyntaxis).

DatabaseDatumZoekopdrachtGezocht naarTreffersOpgenomen
Europe PMC26 oktober 2026(TITLE:"alcohol") AND (TITLE:"bariatric" OR TITLE:"sleeve gastrectomy" OR TITLE:"gastric bypass") AND (PUB_TYPE:"Meta-Analysis" OR TITLE:"meta-analysis" OR TITLE:"cohort" OR TITLE:"population-based") AND PUB_YEAR:[2018 TO 2026]ondersteunend bewijs10
PubMed26 oktober 2026(bariatric surgery[ti] OR sleeve gastrectomy[ti] OR metabolic surgery[ti]) AND (suicide[ti] OR self-harm[ti] OR alcohol use disorder[ti]) AND (meta-analysis[pt] OR cohort[tiab]) AND 2020:2026[dp]ondersteunend bewijs11
PubMed26 oktober 2026(suicide[ti] OR self-harm[ti]) AND (bariatric[ti] OR sleeve gastrectomy[ti]) AND (no increase OR decreased OR reduced OR lower OR not associated) AND 2018:2026[dp]tegensprekend bewijs12
Europe PMC26 oktober 2026(TITLE:"bariatric" OR TITLE:"sleeve gastrectomy") AND (TITLE:"depression" OR TITLE:"mental health" OR TITLE:"psychiatric") AND (TITLE:"improve*" OR TITLE:"reduc*" OR TITLE:"decrease*") AND (PUB_TYPE:"Meta-Analysis" OR TITLE:"meta-analysis")tegensprekend bewijs1
Web (guideline site)26 oktober 2026https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12690172/ (ADA Standards of Care 2026, section 8)richtlijnen

Open vragen

Sleeve-specific alcohol and suicide risk; data from Arab countries.

Hoe grondig werd dit gecontroleerd?

12 gekoppelde studies: 5 gecontroleerd in de volledige tekst (waarvan 3 met een gestructureerde beoordeling van het risico op bias), 7 op basis van de samenvatting, 0 alleen bibliografisch. Er heeft nog geen formele beoordeling door twee onafhankelijke beoordelaars en geen onafhankelijke controle door menselijke deskundigen plaatsgevonden.

Laatste wetenschappelijke controle: 26 oktober 2026

Geschiedenis van het oordeel
  1. 25 oktober 2026 · Fase 1 · Eerste beoordeling: Waar (redelijk)
  2. 26 oktober 2026 · Fase 4 (systematische beoordeling van het bewijs) · Opnieuw onderzocht met uitgebreid bewijs; oordeel ongewijzigd: Waar (redelijk)
    Unchanged (TRUE, moderate). New meta-analysis and long-term SOS data strengthen support; sleeve-specific alcohol data remain inconclusive.
    Nieuwe bronnen: I-BAR-104 I-BAR-106 I-BAR-127 I-BAR-128 I-BAR-129 I-BAR-130

In eenvoudige taal

Het archief zegt dat zelfbeschadiging en alcoholproblemen na een maagverkleining toenemen. Dat klopt. Verschillende grote studies vonden na de operatie meer zelfbeschadiging, zelfmoordpogingen en alcoholproblemen, vooral na een maagbypass. De absolute aantallen zijn klein (bijvoorbeeld ongeveer 3 zelfdodingen per 1000 patiënten), en de meeste getroffen mensen hadden al vóór de operatie psychische problemen. Deskundigen raden daarom zorgvuldige controles van de geestelijke gezondheid vóór en na de operatie aan.

Studies over deze bewering

Studies die de bewering ondersteunen (11)

  • Gastric bypass: fewer deaths overall, but more accident and suicide deaths

    Adams TD et al.. N Engl J Med 2007 · PMID 17715409 · DOI 10.1056/NEJMoa066603
    Cohortonderzoekgeciteerd door het Tayebat-archiefsamenvatting (abstract) gecontroleerd★ sleutelstudie

    Total deaths were 40% lower after surgery, while deaths from accidents and suicide were higher (11.1 vs 6.4 per 10,000 person-years).

    Bariatric surgery is followed by documented rises in self-harm, suicide-related deaths and alcohol use disorder.

    Ondersteunt de studie de concrete bewering? Deels · Methodologische kwaliteit: redelijk · Zekerheid van het bewijs: zie de totale beoordeling van de bewering

    Oorspronkelijke publicatie · Wetenschappelijke details

    Studie eenvoudig uitgelegd
    Wat wilden de onderzoekers te weten komen?

    Long-term mortality

    Hoe werd de studie uitgevoerd?

    Matched retrospective cohort

    Hoeveel mensen, dieren of monsters werden onderzocht?

    15,850 people

    Wat werd er werkelijk gevonden?

    Total deaths down, external-cause deaths up

    Hoe groot was het waargenomen effect?

    37.6 vs 57.1 total; 11.1 vs 6.4 non-disease per 10,000 PY

    Wat betekenen de resultaten in het dagelijks leven?

    Net survival benefit with a specific mental health and accident risk

    Wat zijn de beperkingen van de studie?

    Observational

    Wat zegt zij over de concrete bewering van Elawady?

    Supports self-harm concern, contradicts 'lethal'

    Gelden de resultaten voor Duitsland en Europa?

    Comparable to Nordic findings

    Wat kan uitdrukkelijk niet uit deze studie worden afgeleid?

    Causation of suicide excess

    Wetenschappelijke details →

  • Alcohol problems after weight-loss surgery

    King WC et al.. JAMA 2012 · PMID 22710289 · DOI 10.1001/jama.2012.6147
    Cohortonderzoekgeciteerd door het Tayebat-archiefvolledige tekst, gestructureerde beoordeling van het risico op bias★ sleutelstudie

    Alcohol use disorder symptoms rose from 7.6% before surgery to 9.6% in the second year, mostly after gastric bypass.

    Bariatric surgery is followed by documented rises in self-harm, suicide-related deaths and alcohol use disorder.

    Ondersteunt de studie de concrete bewering? Ja · Methodologische kwaliteit: redelijk · Zekerheid van het bewijs: zie de totale beoordeling van de bewering

    Oorspronkelijke publicatie · Wetenschappelijke details

    Studie eenvoudig uitgelegd
    Wat wilden de onderzoekers te weten komen?

    AUD risk

    Hoe werd de studie uitgevoerd?

    Prospective cohort

    Hoeveel mensen, dieren of monsters werden onderzocht?

    1945

    Wat werd er werkelijk gevonden?

    Increase in year 2

    Hoe groot was het waargenomen effect?

    7.6% -> 9.6%; RYGB AOR 2.07

    Wat betekenen de resultaten in het dagelijks leven?

    A real but moderate increase; screening is advised

    Wat zijn de beperkingen van de studie?

    Self-report screening (not diagnosis); no non-surgical control; 2 years only

    Wat zegt zij over de concrete bewering van Elawady?

    Supports claim; Arabic 'doubled' wrong

    Gelden de resultaten voor Duitsland en Europa?

    Applicable

    Wat kan uitdrukkelijk niet uit deze studie worden afgeleid?

    Long-term course

    Wetenschappelijke details →

  • Alcohol and drugs after surgery

    King WC et al.. Surg Obes Relat Dis 2017 · PMID 28528115 · DOI 10.1016/j.soard.2017.03.021
    Cohortonderzoekgeciteerd door het Tayebat-archiefvolledige tekst, gestructureerde beoordeling van het risico op bias

    One in five bypass patients reported new alcohol problem symptoms within 5 years.

    Bariatric surgery is followed by documented rises in self-harm, suicide-related deaths and alcohol use disorder.

    Ondersteunt de studie de concrete bewering? Ja · Methodologische kwaliteit: redelijk · Zekerheid van het bewijs: zie de totale beoordeling van de bewering

    Oorspronkelijke publicatie · Wetenschappelijke details

    Studie eenvoudig uitgelegd
    Wat wilden de onderzoekers te weten komen?

    SUD

    Hoe werd de studie uitgevoerd?

    Cohort

    Hoeveel mensen, dieren of monsters werden onderzocht?

    2003

    Wat werd er werkelijk gevonden?

    Higher after RYGB

    Hoe groot was het waargenomen effect?

    AHR 2.08

    Wat betekenen de resultaten in het dagelijks leven?

    Alcohol risk is real, mainly after bypass

    Wat zijn de beperkingen van de studie?

    No non-surgical control; self-reported screening symptoms; 22-34% missing at each follow-up; sleeve not studied

    Wat zegt zij over de concrete bewering van Elawady?

    Supports

    Gelden de resultaten voor Duitsland en Europa?

    Applicable

    Wat kan uitdrukkelijk niet uit deze studie worden afgeleid?

    Sleeve-specific risk

    Wetenschappelijke details →

  • Self-harm emergencies after surgery in Ontario

    Bhatti JA et al.. JAMA Surg 2016 · PMID 26444444 · DOI 10.1001/jamasurg.2015.3414
    Cohortonderzoekgeciteerd door het Tayebat-archiefsamenvatting (abstract) gecontroleerd★ sleutelstudie

    Emergency visits for self-harm rose from 2.33 to 3.63 per 1000 patient-years after surgery.

    Bariatric surgery is followed by documented rises in self-harm, suicide-related deaths and alcohol use disorder.

    Ondersteunt de studie de concrete bewering? Ja · Methodologische kwaliteit: redelijk · Zekerheid van het bewijs: zie de totale beoordeling van de bewering

    Oorspronkelijke publicatie · Wetenschappelijke details

    Studie eenvoudig uitgelegd
    Wat wilden de onderzoekers te weten komen?

    Self-harm risk

    Hoe werd de studie uitgevoerd?

    Self-matched cohort

    Hoeveel mensen, dieren of monsters werden onderzocht?

    8815

    Wat werd er werkelijk gevonden?

    Increase after surgery

    Hoe groot was het waargenomen effect?

    RR 1.54

    Wat betekenen de resultaten in het dagelijks leven?

    A rare but real risk, mostly in people with prior mental illness

    Wat zijn de beperkingen van de studie?

    No external control

    Wat zegt zij over de concrete bewering van Elawady?

    Supports

    Gelden de resultaten voor Duitsland en Europa?

    Applicable

    Wat kan uitdrukkelijk niet uit deze studie worden afgeleid?

    Causation

    Wetenschappelijke details →

  • Swedish cohorts: more self-harm after surgery

    Neovius M et al.. Lancet Diabetes Endocrinol 2018 · PMID 29329975 · DOI 10.1016/S2213-8587(17)30437-0
    Cohortonderzoekgeciteerd door het Tayebat-archiefvolledige tekst, gestructureerde beoordeling van het risico op bias

    Self-harm and suicide were more frequent after surgery, but absolute risks were low.

    Bariatric surgery is followed by documented rises in self-harm, suicide-related deaths and alcohol use disorder.

    Ondersteunt de studie de concrete bewering? Ja · Methodologische kwaliteit: redelijk · Zekerheid van het bewijs: zie de totale beoordeling van de bewering

    Oorspronkelijke publicatie · Wetenschappelijke details

    Studie eenvoudig uitgelegd
    Wat wilden de onderzoekers te weten komen?

    Self-harm

    Hoe werd de studie uitgevoerd?

    Matched cohorts

    Hoeveel mensen, dieren of monsters werden onderzocht?

    >40,000

    Wat werd er werkelijk gevonden?

    Higher risk

    Hoe groot was het waargenomen effect?

    aHR 1.78-3.16

    Wat betekenen de resultaten in het dagelijks leven?

    Mental-health follow-up is needed

    Wat zijn de beperkingen van de studie?

    Observational; few suicides; self-selection; no sleeve gastrectomy

    Wat zegt zij over de concrete bewering van Elawady?

    Supports risk; authors oppose general discouragement

    Gelden de resultaten voor Duitsland en Europa?

    European

    Wat kan uitdrukkelijk niet uit deze studie worden afgeleid?

    Mechanism; that surgery shortens life overall; risk after sleeve

    Wetenschappelijke details →

  • Meta-analysis: self-harm after surgery

    Castaneda D et al.. Obes Surg 2019 · PMID 30343409 · DOI 10.1007/s11695-018-3493-4
    Meta-analyseonafhankelijke controlesamenvatting (abstract) gecontroleerd★ sleutelstudie

    Self-harm attempts were about twice as common after surgery as before; suicides occurred in about 2.7 per 1000 patients.

    Bariatric surgery is followed by documented rises in self-harm, suicide-related deaths and alcohol use disorder.

    Ondersteunt de studie de concrete bewering? Ja · Methodologische kwaliteit: redelijk · Zekerheid van het bewijs: zie de totale beoordeling van de bewering

    Oorspronkelijke publicatie · Wetenschappelijke details

    Studie eenvoudig uitgelegd
    Wat wilden de onderzoekers te weten komen?

    Self-harm

    Hoe werd de studie uitgevoerd?

    Meta-analysis

    Hoeveel mensen, dieren of monsters werden onderzocht?

    148,643

    Wat werd er werkelijk gevonden?

    Increased risk

    Hoe groot was het waargenomen effect?

    OR 1.9 / 3.8

    Wat betekenen de resultaten in het dagelijks leven?

    Mental-health screening matters

    Wat zijn de beperkingen van de studie?

    Observational

    Wat zegt zij over de concrete bewering van Elawady?

    Supports

    Gelden de resultaten voor Duitsland en Europa?

    Applicable

    Wat kan uitdrukkelijk niet uit deze studie worden afgeleid?

    Causation

    Wetenschappelijke details →

  • Nordic study: survival after obesity surgery

    Kauppila et al.. Gastroenterology 2019 · PMID 30940524 · DOI 10.1053/j.gastro.2019.03.048
    Cohortonderzoekonafhankelijke controlesamenvatting (abstract) gecontroleerd★ sleutelstudie

    Operated people died less often than non-operated people with obesity, but more often than the general population; suicide deaths were more frequent.

    Suicide mortality HR 1.68.

    Ondersteunt de studie de concrete bewering? Deels · Methodologische kwaliteit: redelijk · Zekerheid van het bewijs: zie de totale beoordeling van de bewering

    Oorspronkelijke publicatie · Wetenschappelijke details

    Studie eenvoudig uitgelegd
    Wat wilden de onderzoekers te weten komen?

    Compare survival with two reference groups

    Hoe werd de studie uitgevoerd?

    Registry cohort

    Hoeveel mensen, dieren of monsters werden onderzocht?

    505,258 (49,977 operated)

    Wat werd er werkelijk gevonden?

    HR 0.63 vs obese; SMR 1.94 vs general population

    Hoe groot was het waargenomen effect?

    All-cause HR 0.63; suicide HR 1.68

    Wat betekenen de resultaten in het dagelijks leven?

    Surgery reduces but does not remove the excess risk of obesity

    Wat zijn de beperkingen van de studie?

    Older procedures; registry data

    Wat zegt zij over de concrete bewering van Elawady?

    Contradicts "lethal", supports "still shorter life than general population"

    Gelden de resultaten voor Duitsland en Europa?

    Direct European data

    Wat kan uitdrukkelijk niet uit deze studie worden afgeleid?

    Sleeve-specific long-term effects

    Wetenschappelijke details →

  • 40-year Utah study: deaths after weight-loss surgery

    Adams et al.. Obesity (Silver Spring) 2023 · PMID 36695060 · DOI 10.1002/oby.23646
    Cohortonderzoekonafhankelijke controlevolledige tekst gecontroleerd★ sleutelstudie

    Overall deaths were 16% lower after surgery, but suicide was about 2.4 times more frequent, mostly in young patients.

    Suicide HR 2.4 after surgery, mainly age 18-34.

    Ondersteunt de studie de concrete bewering? Deels · Methodologische kwaliteit: redelijk · Zekerheid van het bewijs: zie de totale beoordeling van de bewering

    Oorspronkelijke publicatie · Wetenschappelijke details

    Studie eenvoudig uitgelegd
    Wat wilden de onderzoekers te weten komen?

    Long-term mortality by procedure and age

    Hoe werd de studie uitgevoerd?

    Matched cohort

    Hoeveel mensen, dieren of monsters werden onderzocht?

    21,837 pairs

    Wat werd er werkelijk gevonden?

    Lower all-cause, CVD, cancer, diabetes deaths; more suicide

    Hoe groot was het waargenomen effect?

    HR 0.84; suicide HR 2.4

    Wat betekenen de resultaten in het dagelijks leven?

    Benefit overall, specific mental-health risk

    Wat zijn de beperkingen van de studie?

    Self-reported control BMI

    Wat zegt zij over de concrete bewering van Elawady?

    Confirms suicide risk; contradicts general life-shortening

    Gelden de resultaten voor Duitsland en Europa?

    Transferable

    Wat kan uitdrukkelijk niet uit deze studie worden afgeleid?

    Causation

    Wetenschappelijke details →

  • Swedish 25-year study: alcohol problems after obesity surgery

    Sjöholm et al.. Br J Surg 2025 · PMID 41066138 · DOI 10.1093/bjs/znaf211
    Cohortonderzoekonafhankelijke controlevolledige tekst gecontroleerd★ sleutelstudie

    Alcohol use disorder and alcohol-related deaths were several times more frequent after surgery, especially after gastric bypass.

    AUD and alcohol-related mortality increased after surgery (GBP aHR 5.07; sub-HR 6.18).

    Ondersteunt de studie de concrete bewering? Ja · Methodologische kwaliteit: hoog · Zekerheid van het bewijs: zie de totale beoordeling van de bewering

    Oorspronkelijke publicatie · Wetenschappelijke details

    Studie eenvoudig uitgelegd
    Wat wilden de onderzoekers te weten komen?

    AUD and alcohol deaths after MBS

    Hoe werd de studie uitgevoerd?

    Prospective controlled study

    Hoeveel mensen, dieren of monsters werden onderzocht?

    4,047

    Wat werd er werkelijk gevonden?

    GBP AUD aHR 5.07; alcohol death sub-HR 6.18

    Hoe groot was het waargenomen effect?

    Absolute 1.5 vs 0.3/1000 PY

    Wat betekenen de resultaten in het dagelijks leven?

    Alcohol risk needs monitoring

    Wat zijn de beperkingen van de studie?

    No sleeve patients

    Wat zegt zij over de concrete bewering van Elawady?

    Supports the claim

    Gelden de resultaten voor Duitsland en Europa?

    Directly European

    Wat kan uitdrukkelijk niet uit deze studie worden afgeleid?

    Sleeve-specific risk

    Wetenschappelijke details →

  • Meta-analysis: suicide after weight-loss surgery

    Cui et al.. Surg Obes Relat Dis 2025 · PMID 39516067 · DOI 10.1016/j.soard.2024.10.014
    Meta-analyseonafhankelijke controlesamenvatting (abstract) gecontroleerd★ sleutelstudie

    Suicide was about twice as frequent after surgery, though still rare (about 2 in 1000).

    Suicide HR 2.12 after MBS; absolute risk low.

    Ondersteunt de studie de concrete bewering? Ja · Methodologische kwaliteit: redelijk · Zekerheid van het bewijs: zie de totale beoordeling van de bewering

    Oorspronkelijke publicatie · Wetenschappelijke details

    Studie eenvoudig uitgelegd
    Wat wilden de onderzoekers te weten komen?

    Suicide risk after MBS

    Hoe werd de studie uitgevoerd?

    Meta-analysis

    Hoeveel mensen, dieren of monsters werden onderzocht?

    667,257

    Wat werd er werkelijk gevonden?

    HR 2.12

    Hoe groot was het waargenomen effect?

    HR 2.12 (1.54-2.92)

    Wat betekenen de resultaten in het dagelijks leven?

    Mental-health follow-up is important

    Wat zijn de beperkingen van de studie?

    Few, overlapping studies

    Wat zegt zij over de concrete bewering van Elawady?

    Supports the claim

    Gelden de resultaten voor Duitsland en Europa?

    Applicable

    Wat kan uitdrukkelijk niet uit deze studie worden afgeleid?

    Cause

    Wetenschappelijke details →

  • US veterans: suicidal thoughts and attempts after surgery

    Hung et al.. Ann Surg 2023 · PMID 36805965 · DOI 10.1097/SLA.0000000000005825
    Cohortonderzoekonafhankelijke controlesamenvatting (abstract) gecontroleerd

    Suicide attempts were about 60% more frequent after bypass or sleeve than in similar veterans without surgery.

    Suicide attempts aHR 1.62 after RYGB or sleeve.

    Ondersteunt de studie de concrete bewering? Ja · Methodologische kwaliteit: redelijk · Zekerheid van het bewijs: zie de totale beoordeling van de bewering

    Oorspronkelijke publicatie · Wetenschappelijke details

    Studie eenvoudig uitgelegd
    Wat wilden de onderzoekers te weten komen?

    Suicidality after RYGB/SG

    Hoe werd de studie uitgevoerd?

    Matched cohort

    Hoeveel mensen, dieren of monsters werden onderzocht?

    ~38,000

    Wat werd er werkelijk gevonden?

    Ideation aHR 1.21; attempts aHR 1.62

    Hoe groot was het waargenomen effect?

    aHR 1.62

    Wat betekenen de resultaten in het dagelijks leven?

    Screen mental health after surgery

    Wat zijn de beperkingen van de studie?

    Mostly men

    Wat zegt zij over de concrete bewering van Elawady?

    Supports the claim

    Gelden de resultaten voor Duitsland en Europa?

    Moderate

    Wat kan uitdrukkelijk niet uit deze studie worden afgeleid?

    Causation

    Wetenschappelijke details →

Studies die de bewering tegenspreken of beperken (0)

Geen studies in deze groep.

Studies met gemengde of onduidelijke resultaten (1)

  • Meta-analysis: new alcohol problems after surgery

    Cheloff et al.. Surg Obes Relat Dis 2026 · PMID 42191444 · DOI 10.1016/j.soard.2026.03.030
    Meta-analyseonafhankelijke controlesamenvatting (abstract) gecontroleerd

    About 2.5 in 100 developed new alcohol problems; the increase was clear after bypass but uncertain after sleeve.

    AUD increase clear after RYGB (OR 1.81); inconclusive after SG.

    Ondersteunt de studie de concrete bewering? Deels · Methodologische kwaliteit: redelijk · Zekerheid van het bewijs: zie de totale beoordeling van de bewering

    Oorspronkelijke publicatie · Wetenschappelijke details

    Studie eenvoudig uitgelegd
    Wat wilden de onderzoekers te weten komen?

    De novo AUD after MBS

    Hoe werd de studie uitgevoerd?

    Meta-analysis

    Hoeveel mensen, dieren of monsters werden onderzocht?

    934,824

    Wat werd er werkelijk gevonden?

    2.49% overall

    Hoe groot was het waargenomen effect?

    RYGB OR 1.81

    Wat betekenen de resultaten in het dagelijks leven?

    Alcohol risk mainly after bypass

    Wat zijn de beperkingen van de studie?

    Heterogeneous

    Wat zegt zij over de concrete bewering van Elawady?

    Partly supports

    Gelden de resultaten voor Duitsland en Europa?

    Applicable

    Wat kan uitdrukkelijk niet uit deze studie worden afgeleid?

    Sleeve-specific risk

    Wetenschappelijke details →

Regionale context

Duitsland / EU

Most key data are European (Sweden SOS/SOReg, Finland SLEEVEPASS, Switzerland SM-BOSS). European and international society guidelines consider bariatric surgery for severe obesity with lifelong follow-up.

Egypte

No Egypt-specific outcome data were identified in this review. Elawady states in a transcript that sleeve gastrectomy is very widely performed in Egypt ('مصر كلها بتعملها'); the procedure-specific risks (reflux, deficiencies) apply wherever it is performed, and follow-up quality (supplements, endoscopy, mental-health screening) determines part of the risk.

Wat geldt in mijn land?

Algemene wetenschappelijke beoordeling

Waar Juist: zelfbeschadiging en alcoholproblemen nemen na de operatie toe, hoewel de absolute risico's laag zijn.

Deze uitspraak betreft biologische of medische verbanden. De wetenschappelijke beoordeling hierboven geldt ongeacht het land; landspecifieke gegevens over voedingsmiddelen veranderen haar niet.

Referenties

  1. Long-term mortality after gastric bypass surgery.. Adams TD et al.. N Engl J Med 2007 · PMID 17715409 · DOI 10.1056/NEJMoa066603
  2. Prevalence of alcohol use disorders before and after bariatric surgery.. King WC et al.. JAMA 2012 · PMID 22710289 · DOI 10.1001/jama.2012.6147
  3. Alcohol and other substance use after bariatric surgery: prospective evidence from a U.S. multicenter cohort study.. King WC et al.. Surg Obes Relat Dis 2017 · PMID 28528115 · DOI 10.1016/j.soard.2017.03.021
  4. Self-harm Emergencies After Bariatric Surgery: A Population-Based Cohort Study.. Bhatti JA et al.. JAMA Surg 2016 · PMID 26444444 · DOI 10.1001/jamasurg.2015.3414
  5. Risk of suicide and non-fatal self-harm after bariatric surgery: results from two matched cohort studies.. Neovius M et al.. Lancet Diabetes Endocrinol 2018 · PMID 29329975 · DOI 10.1016/S2213-8587(17)30437-0
  6. Risk of Suicide and Self-harm Is Increased After Bariatric Surgery-a Systematic Review and Meta-analysis.. Castaneda D et al.. Obes Surg 2019 · PMID 30343409 · DOI 10.1007/s11695-018-3493-4
  7. Effects of Obesity Surgery on Overall and Disease-Specific Mortality in a 5-Country Population-Based Study.. Kauppila et al.. Gastroenterology 2019 · PMID 30940524 · DOI 10.1053/j.gastro.2019.03.048
  8. Long-term all-cause and cause-specific mortality for four bariatric surgery procedures.. Adams et al.. Obesity (Silver Spring) 2023 · PMID 36695060 · DOI 10.1002/oby.23646
  9. Alcohol use disorder and alcohol-related mortality after metabolic bariatric surgery: prospective controlled cohort study.. Sjöholm et al.. Br J Surg 2025 · PMID 41066138 · DOI 10.1093/bjs/znaf211
  10. Risk of suicide after metabolic bariatric surgery: a meta-analysis of matched cohort studies and population-based studies.. Cui et al.. Surg Obes Relat Dis 2025 · PMID 39516067 · DOI 10.1016/j.soard.2024.10.014
  11. Bariatric Surgery and Suicide Risk in Patients With Obesity.. Hung et al.. Ann Surg 2023 · PMID 36805965 · DOI 10.1097/SLA.0000000000005825
  12. Rates of de novo alcohol use disorder and de novo high-risk alcohol use after bariatric surgery: a systematic review and meta-analysis.. Cheloff et al.. Surg Obes Relat Dis 2026 · PMID 42191444 · DOI 10.1016/j.soard.2026.03.030

← Terug naar het overzicht