Het verwijderen van de eierstokken (ovariëctomie) vóór de menopauze verhoogt het risico op cognitieve achteruitgang of dementie (HR 1,46), en dat meer naarmate de leeftijd bij de operatie lager is (Rocca 2007).
Oorspronkelijke uitspraak
وروكا (Neurology 2007) ربط استئصال المبيضين قبل سن اليأس بزيادة خطر الخرف (HR 1.46).
letterlijk volgens de bron. Vertaling door het project; de Arabische formulering is bepalend.
Vertaling
Het verwijderen van de eierstokken (ovariëctomie) vóór de menopauze verhoogt het risico op cognitieve achteruitgang of dementie (HR 1,46), en dat meer naarmate de leeftijd bij de operatie lager is (Rocca 2007).
Herkomst
- Bronstatus
- Archiefredactie
- Toeschrijving
- Archive editors (eltayebat.com); not necessarily Elawady's own words
- Herkomst
- https://eltayebat.com/rule/unnecessary-organ-removal/
- Onzekerheid over de toeschrijving
- Editorial summary/narrative and study selection written by the archive operators; the archive states that the cited research documents harm independently of Dr. Diaa's words.
- Beweerd mechanisme
Loss of estrogen neuroprotection.
- Beweerd gezondheidseffect
Dementia.
- Betrokken bevolkingsgroep
Premenopausal women
- Geografische beperking door Elawady
not applicable
Wetenschappelijke beoordeling
Grotendeels waar – In de kern juist, maar met beperkingen of kleine onnauwkeurigheden.
Zekerheid van het bewijs: laag – Verder onderzoek zal de beoordeling waarschijnlijk aanzienlijk veranderen.
1. Wat werd er beweerd?
Premenopausal oophorectomy linked to dementia.
2. Wat is aantoonbaar juist?
HR 1.46 (1.13-1.90), with age gradient (A-ORG-14). A meta-analysis gives dementia HR 1.70 (1.07-2.69) for BSO before 45 (I-ORG-10), but this is based on two Mayo Clinic cohorts from the same group as Rocca 2007, is graded very low certainty, and the unstratified estimate was not significant (HR 1.36, 0.99-1.85); it is not an independent confirmation.
3. Wat is onjuist of overdreven?
Nothing substantial in the reporting; causality is not proven and the meta-analytic support is not independent of the original cohort.
4. Wat blijft onduidelijk?
Causality; role of estrogen therapy.
5. Welke studies ondersteunen het?
6. Welke studies spreken het tegen?
None.
7. Wat geldt voor Duitsland en Europa?
Most cited cohorts are Scandinavian (Denmark, Sweden) and directly European; RCTs from the UK and Finland are directly transferable. Guidelines in Europe also emphasize defined indications (not verified here in detail).
8. Wat is er bekend over Egypte?
No Egypt-specific data on rates or outcomes of tonsillectomy, cholecystectomy, hysterectomy, splenectomy or thyroid surgery were identified in this review.
9. Welke praktische conclusie is passend?
Een punt om mee te wegen bij de beslissing over het verwijderen van gezonde eierstokken vóór de menopauze.
Details van de beoordeling
- Onderbouwing van de zekerheid van het bewijs
One population-based cohort shows the association; the meta-analysis (I-ORG-10) relies on cohorts from the same group, is graded very low certainty and is non-significant when unstratified; observational.
- Kwaliteit van de bron
Correctly reported.
- Regionale overdraagbaarheid
US data; applicable.
- Individuele uitzonderingen
Effect may be reduced by estrogen therapy (A-ORG-15 for multimorbidity).
- Regionale reikwijdte van de bewering
- algemeen (biologisch/medisch)
- Laatst gecontroleerd
- 26 oktober 2026 voorlopig
Wetenschappelijk bewijs in detail
Alleen onder bepaalde voorwaarden waar – De bewering geldt alleen voor bepaalde doses, groepen mensen, bereidingen of omstandigheden.
Onderzoeksvraag: Does oophorectomy before menopause increase the risk of cognitive impairment or dementia, more so at younger ages (Rocca 2007, HR 1.46)?
Onderzoeksvraag in detail (PECO)
- Populatie
- Women with premenopausal bilateral or unilateral oophorectomy
- Interventie of blootstelling
- Oophorectomy before menopause
- Vergelijking
- Women without oophorectomy
- Geografische reikwijdte
- universal biology
- Uitkomstmaten
- Dementia
- Cognitive impairment
- Cognitive decline
Studieresultaten zoals door de auteurs gerapporteerd. Onze beoordeling volgt hieronder.
Wat pleit voor de bewering?
Early surgical menopause and dementia
Georgakis MK et al.. Psychoneuroendocrinology 2019 · PMID 30928686 · DOI 10.1016/j.psyneuen.2019.03.013 Meta-analysesamenvatting (abstract) gecontroleerdnieuw toegevoegdMeta-analysis: surgical menopause at <= 45 linked to higher dementia risk and faster cognitive decline.
- Werkelijk resultaat
- HR 1.70 (1.07-2.69), 2 studies.
- Methodologische kwaliteit
- moderate (MA)
- Relevantie
- direct
- Beperkingen
- Only 2 studies for main estimate.
Ovary removal before menopause and dementia
Rocca WA et al.. Neurology 2007 · PMID 17761551 · DOI 10.1212/01.wnl.0000276984.19542.e6 Cohortonderzoeksamenvatting (abstract) gecontroleerdRocca 2007 Mayo cohort: higher risk of cognitive impairment/dementia, increasing with younger age at oophorectomy.
- Werkelijk resultaat
- HR 1.46 (1.13-1.90).
- Methodologische kwaliteit
- moderate (cohort)
- Relevantie
- direct
- Beperkingen
- Observational.
Wat pleit tegen de bewering?
Gynaecological surgery and dementia: newest pooled analysis
Fu X et al.. J Clin Med 2026 · PMID 42796018 · DOI 10.3390/jcm15187247 Meta-analysesamenvatting (abstract) gecontroleerdnieuw toegevoegd2026 meta-analysis: no clear association of bilateral oophorectomy with dementia across ages.
- Werkelijk resultaat
- 0.99 (0.88-1.12).
- Methodologische kwaliteit
- moderate (MA)
- Relevantie
- indirect (not age-stratified)
- Beperkingen
- High heterogeneity.
Ovary removal and dementia in Danish nurses
Uldbjerg CS et al.. Menopause 2022 · PMID 35102101 · DOI 10.1097/GME.0000000000001943 Cohortonderzoeksamenvatting (abstract) gecontroleerdnieuw toegevoegdDanish Nurse Cohort: non-significant 18% higher dementia rate after bilateral oophorectomy.
- Werkelijk resultaat
- aRR 1.18 (0.89-1.56).
- Methodologische kwaliteit
- moderate
- Relevantie
- direct
- Beperkingen
- Imprecise.
Wat zegt het totale bewijs?
Redactionele beoordeling op basis van de bovenstaande studies – zelf geen studieresultaat.
Welk standpunt is beter onderbouwd?
Rocca 2007 is correctly reported; the association is consistent mainly for early surgical menopause (<= 45 years), while analyses across all ages are null.
Waarom sommige studies zwaarder wegen
Age-specific evidence is most relevant to the claim, which concerns premenopausal surgery and an age gradient.
Is een oorzakelijk verband aangetoond? Mogelijk, niet aangetoond Plausible estrogen mechanism, age gradient; observational and inconsistent.
Resterende onzekerheid
Role of estrogen therapy; replication.
Gerechtvaardigde conclusie
Supported with conditions (early surgery), low certainty.
Waarom lijken studies elkaar tegen te spreken?
Fu 2026 pooled bilateral oophorectomy across ages (often postmenopausal), whereas Georgakis 2019 and Rocca 2007 isolate early premenopausal surgery; they answer different questions.
Hangt dit af van het land?
- Algemene biologische effecten
- Universal.
- Eetgewoonten
- Not relevant to this claim.
- Herkomst van het voedingsmiddel
- Not applicable.
- Contaminanten
- Not applicable.
- Nationale productieomstandigheden
- Not applicable.
- Wettelijke regels
- Not applicable.
- Werkelijke monitoringgegevens
- No Egypt-specific monitoring data identified.
Een regionaal verschil dat de conclusie verandert, wordt niet ondersteund door robuuste gegevens.
Statistische hercontrole
- CI symmetry and significance – Early menopause HR 1.70 significant; any-age HR 1.16 not herberekend
- Does the CI support the authors' 'associated' wording? – aRR CI 0.89-1.56 includes 1: wording overstates herberekend
Zekerheid van het totale bewijs (GRADE, vereenvoudigd)
- Belangrijkste uitkomstmaat
- Dementia after early surgical menopause
- Startniveau
- laag (observationele studies)
- Redenen voor afwaardering
- inconsistency
- imprecision
- Redenen voor opwaardering
- dose-response (age at surgery)
- Resultaat
- laag
Vereenvoudigde beoordeling door één beoordelaar, volgens de GRADE-benadering; geen formeel GRADE-panel. GRADE beoordeelt het geheel van het bewijs voor één uitkomstmaat, niet afzonderlijke studies.
Gecontroleerde klinische richtlijnen en officiële standpunten
- ACOG: Committee Opinion No. 774: Opportunistic Salpingectomy as a Strategy for Epithelial Ovarian Cancer Prevention (reaffirmed 2024) (2019) · Oorspronkelijke publicatie
BSO causing surgical menopause reduces ovarian cancer risk but may increase the risk of cardiovascular disease, other cancers, osteoporosis, cognitive impairment and all-cause mortality; counselling should include oophorectomy (I-ORG-142).
Zoekstrategie
Gedocumenteerde literatuurzoekacties voor deze controle (zoekstrings in de oorspronkelijke databasesyntaxis).
| Database | Datum | Zoekopdracht | Gezocht naar | Treffers | Opgenomen |
|---|---|---|---|---|---|
| Europe PMC | 26 oktober 2026 | (TITLE:"surgical menopause" OR TITLE:oophorectomy) AND (TITLE:dementia OR TITLE:cognitive OR TITLE:"cognitive decline" OR TITLE:"Alzheimer") AND (TITLE:"meta-analysis" OR TITLE:"systematic review" OR cohort OR "UK Biobank") | beide richtingen | 18 |
Open vragen
Age-stratified pooled analyses.
Hoe grondig werd dit gecontroleerd?
6 gekoppelde studies: 1 gecontroleerd in de volledige tekst (waarvan 1 met een gestructureerde beoordeling van het risico op bias), 5 op basis van de samenvatting, 0 alleen bibliografisch. Er heeft nog geen formele beoordeling door twee onafhankelijke beoordelaars en geen onafhankelijke controle door menselijke deskundigen plaatsgevonden.
Laatste wetenschappelijke controle: 26 oktober 2026
Geschiedenis van het oordeel
- 25 oktober 2026 · Fase 1 · Eerste beoordeling: Grotendeels waar (laag)
- 26 oktober 2026 · Fase 4 (systematische beoordeling van het bewijs) · Opnieuw onderzocht met uitgebreid bewijs; oordeel ongewijzigd: Grotendeels waar (laag)
Unchanged (MOSTLY_TRUE, low). The new null meta-analysis does not stratify by early premenopausal surgery and therefore does not overturn the age-specific evidence; certainty stays low.
Nieuwe bronnen: I-ORG-138 I-ORG-142 I-ORG-139 I-ORG-140
In eenvoudige taal
Het archief zegt dat het verwijderen van de eierstokken vóór de menopauze het risico op dementie verhoogt. Een Amerikaanse studie vond een 46% hoger risico op geheugenproblemen of dementie, hoger naarmate de leeftijd bij de operatie lager was, en een latere meta-analyse vond vergelijkbare resultaten. Dit zijn verbanden uit observationele studies, maar ze zijn consistent.
Studies over deze bewering
Studies die de bewering ondersteunen (3)
-
Ovary removal before menopause and dementia
Rocca WA et al.. Neurology 2007 · PMID 17761551 · DOI 10.1212/01.wnl.0000276984.19542.e6Cohortonderzoekgeciteerd door het Tayebat-archiefsamenvatting (abstract) gecontroleerd★ sleutelstudieWomen who had ovaries removed before menopause had 46% higher risk of cognitive impairment or dementia later.
Oophorectomy before menopause raises the risk of cognitive impairment or dementia (HR 1.46), more so the younger the age at surgery (Rocca 2
Ondersteunt de studie de concrete bewering? Ja · Methodologische kwaliteit: redelijk · Zekerheid van het bewijs: zie de totale beoordeling van de bewering
Oorspronkelijke publicatie · Wetenschappelijke details
Studie eenvoudig uitgelegd
- Wat wilden de onderzoekers te weten komen?
Dementia
- Hoe werd de studie uitgevoerd?
Cohort
- Hoeveel mensen, dieren of monsters werden onderzocht?
2961
- Wat werd er werkelijk gevonden?
Higher risk
- Hoe groot was het waargenomen effect?
HR 1.46
- Wat betekenen de resultaten in het dagelijks leven?
Possible brain cost of early ovary removal
- Wat zijn de beperkingen van de studie?
Observational
- Wat zegt zij over de concrete bewering van Elawady?
Supports association
- Gelden de resultaten voor Duitsland en Europa?
Applicable
- Wat kan uitdrukkelijk niet uit deze studie worden afgeleid?
Causation
-
Early surgical menopause and dementia
Georgakis MK et al.. Psychoneuroendocrinology 2019 · PMID 30928686 · DOI 10.1016/j.psyneuen.2019.03.013Meta-analyseonafhankelijke controlesamenvatting (abstract) gecontroleerd★ sleutelstudieRemoving both ovaries at 45 or younger was linked to a higher risk of dementia; surgery at any age was not clearly linked.
Early surgical menopause (<= 45) HR 1.70; no association at any age.
Ondersteunt de studie de concrete bewering? Deels · Methodologische kwaliteit: redelijk · Zekerheid van het bewijs: zie de totale beoordeling van de bewering
Oorspronkelijke publicatie · Wetenschappelijke details
Studie eenvoudig uitgelegd
- Wat wilden de onderzoekers te weten komen?
Pool studies on surgical menopause and cognition
- Hoe werd de studie uitgevoerd?
Systematic review and meta-analysis
- Hoeveel mensen, dieren of monsters werden onderzocht?
11 studies, 18,867 women
- Wat werd er werkelijk gevonden?
Higher dementia risk only with surgery at <= 45
- Hoe groot was het waargenomen effect?
HR 1.70 (1.07-2.69)
- Wat betekenen de resultaten in het dagelijks leven?
Age at surgery matters
- Wat zijn de beperkingen van de studie?
Only 2 studies for main estimate
- Wat zegt zij over de concrete bewering van Elawady?
Supports the claim's age condition
- Gelden de resultaten voor Duitsland en Europa?
Applicable
- Wat kan uitdrukkelijk niet uit deze studie worden afgeleid?
Cannot prove causation
-
US gynaecologists on removing ovaries
American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). ACOG Committee Opinion 2019Richtlijn / standpuntonafhankelijke controlesamenvatting (abstract) gecontroleerdRemoving both ovaries before menopause may raise risks of heart disease, bone loss, memory problems and death, so it should be discussed carefully.
ACOG lists possible increase in cognitive impairment after surgical menopause.
Ondersteunt de studie de concrete bewering? Deels · Methodologische kwaliteit: redelijk · Zekerheid van het bewijs: zie de totale beoordeling van de bewering
Oorspronkelijke publicatie · Wetenschappelijke details
Studie eenvoudig uitgelegd
- Wat wilden de onderzoekers te weten komen?
Guide salpingectomy and oophorectomy counselling
- Hoe werd de studie uitgevoerd?
Committee opinion
- Hoeveel mensen, dieren of monsters werden onderzocht?
n/a
- Wat werd er werkelijk gevonden?
BSO may increase several long-term risks
- Hoe groot was het waargenomen effect?
n/a
- Wat betekenen de resultaten in het dagelijks leven?
Keeping healthy ovaries is often preferred before menopause
- Wat zijn de beperkingen van de studie?
Only abstract read
- Wat zegt zij over de concrete bewering van Elawady?
Supports the direction of the claim
- Gelden de resultaten voor Duitsland en Europa?
Applicable
- Wat kan uitdrukkelijk niet uit deze studie worden afgeleid?
Not quantitative
Geen enkele studie in deze groep is als sleutelstudie gemarkeerd.
Studies die de bewering tegenspreken of beperken (1)
-
Gynaecological surgery and dementia: newest pooled analysis
Fu X et al.. J Clin Med 2026 · PMID 42796018 · DOI 10.3390/jcm15187247Meta-analyseonafhankelijke controlesamenvatting (abstract) gecontroleerdAcross all ages, removing the uterus or ovaries was not clearly linked to dementia.
No clear association across ages; the claim's age-specific effect is not tested here.
Ondersteunt de studie de concrete bewering? Nee · Methodologische kwaliteit: redelijk · Zekerheid van het bewijs: zie de totale beoordeling van de bewering
Oorspronkelijke publicatie · Wetenschappelijke details
Studie eenvoudig uitgelegd
- Wat wilden de onderzoekers te weten komen?
Pool procedure-specific dementia data
- Hoe werd de studie uitgevoerd?
Meta-analysis
- Hoeveel mensen, dieren of monsters werden onderzocht?
Nearly 2.7 million women
- Wat werd er werkelijk gevonden?
No clear associations
- Hoe groot was het waargenomen effect?
BO alone 0.99 (0.88-1.12)
- Wat betekenen de resultaten in het dagelijks leven?
Any risk is probably confined to early surgery, if real
- Wat zijn de beperkingen van de studie?
High heterogeneity
- Wat zegt zij over de concrete bewering van Elawady?
Limits the claim
- Gelden de resultaten voor Duitsland en Europa?
Applicable
- Wat kan uitdrukkelijk niet uit deze studie worden afgeleid?
Cannot address oophorectomy before 45 specifically
Geen enkele studie in deze groep is als sleutelstudie gemarkeerd.
Studies met gemengde of onduidelijke resultaten (2)
-
Meta-analysis: removing ovaries at hysterectomy
Hassan H et al.. Am J Obstet Gynecol 2024 · PMID 37364803 · DOI 10.1016/j.ajog.2023.06.043Meta-analyseonafhankelijke controlevolledige tekst, gestructureerde beoordeling van het risico op bias★ sleutelstudieLinked to less breast cancer but more heart disease, dementia and other conditions in younger women; effect on death was inconsistent.
Oophorectomy before menopause raises the risk of cognitive impairment or dementia (HR 1.46), more so the younger the age at surgery (Rocca 2
Ondersteunt de studie de concrete bewering? Deels · Methodologische kwaliteit: redelijk · Zekerheid van het bewijs: zie de totale beoordeling van de bewering
Oorspronkelijke publicatie · Wetenschappelijke details
Studie eenvoudig uitgelegd
- Wat wilden de onderzoekers te weten komen?
BSO outcomes
- Hoe werd de studie uitgevoerd?
Meta-analysis
- Hoeveel mensen, dieren of monsters werden onderzocht?
n/a
- Wat werd er werkelijk gevonden?
Trade-offs
- Hoe groot was het waargenomen effect?
CVD HR 1.18; dementia HR 1.70
- Wat betekenen de resultaten in het dagelijks leven?
Removing healthy ovaries in young women has costs and some benefits
- Wat zijn de beperkingen van de studie?
Observational studies, few per outcome, fixed-effect pooling, no study-level risk-of-bias assessment
- Wat zegt zij over de concrete bewering van Elawady?
Supports risks; mortality unclear
- Gelden de resultaten voor Duitsland en Europa?
Applicable
- Wat kan uitdrukkelijk niet uit deze studie worden afgeleid?
Causation; harm after age 50; absolute risk
-
Ovary removal and dementia in Danish nurses
Uldbjerg CS et al.. Menopause 2022 · PMID 35102101 · DOI 10.1097/GME.0000000000001943Cohortonderzoekonafhankelijke controlesamenvatting (abstract) gecontroleerdNurses who had both ovaries removed had a slightly higher dementia rate, but the result could be due to chance.
aRR 1.18 (0.89-1.56): direction consistent, not statistically significant.
Ondersteunt de studie de concrete bewering? Onduidelijk · Methodologische kwaliteit: redelijk · Zekerheid van het bewijs: zie de totale beoordeling van de bewering
Oorspronkelijke publicatie · Wetenschappelijke details
Studie eenvoudig uitgelegd
- Wat wilden de onderzoekers te weten komen?
Test oophorectomy and dementia
- Hoe werd de studie uitgevoerd?
Prospective cohort
- Hoeveel mensen, dieren of monsters werden onderzocht?
24,851 nurses
- Wat werd er werkelijk gevonden?
aRR 1.18, not significant
- Hoe groot was het waargenomen effect?
aRR 1.18 (0.89-1.56)
- Wat betekenen de resultaten in het dagelijks leven?
Possible small risk, not proven
- Wat zijn de beperkingen van de studie?
Limited power
- Wat zegt zij over de concrete bewering van Elawady?
Inconclusive for the claim
- Gelden de resultaten voor Duitsland en Europa?
Applicable
- Wat kan uitdrukkelijk niet uit deze studie worden afgeleid?
Cannot confirm or exclude an effect
Geen enkele studie in deze groep is als sleutelstudie gemarkeerd.
Regionale context
Duitsland / EU
Most cited cohorts are Scandinavian (Denmark, Sweden) and directly European; RCTs from the UK and Finland are directly transferable. Guidelines in Europe also emphasize defined indications (not verified here in detail).
Egypte
No Egypt-specific data on rates or outcomes of tonsillectomy, cholecystectomy, hysterectomy, splenectomy or thyroid surgery were identified in this review.
Wat geldt in mijn land?
Algemene wetenschappelijke beoordeling
Grotendeels waar Verband correct weergegeven en consistent.
Deze uitspraak betreft biologische of medische verbanden. De wetenschappelijke beoordeling hierboven geldt ongeacht het land; landspecifieke gegevens over voedingsmiddelen veranderen haar niet.
Referenties
- Increased risk of cognitive impairment or dementia in women who underwent oophorectomy before menopause.. Rocca WA et al.. Neurology 2007 · PMID 17761551 · DOI 10.1212/01.wnl.0000276984.19542.e6
- Surgical menopause in association with cognitive function and risk of dementia: A systematic review and meta-analysis.. Georgakis MK et al.. Psychoneuroendocrinology 2019 · PMID 30928686 · DOI 10.1016/j.psyneuen.2019.03.013
- Opportunistic Salpingectomy as a Strategy for Epithelial Ovarian Cancer Prevention (ACOG Committee Opinion No. 774; reaffirmed 2024). American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). ACOG Committee Opinion 2019
- Associations of Hysterectomy and Oophorectomy with Dementia Risk: A Systematic Review and Meta-Analysis of Observational Studies.. Fu X et al.. J Clin Med 2026 · PMID 42796018 · DOI 10.3390/jcm15187247
- Long-term outcomes of hysterectomy with bilateral salpingo-oophorectomy: a systematic review and meta-analysis.. Hassan H et al.. Am J Obstet Gynecol 2024 · PMID 37364803 · DOI 10.1016/j.ajog.2023.06.043
- Oophorectomy and rate of dementia: a prospective cohort study.. Uldbjerg CS et al.. Menopause 2022 · PMID 35102101 · DOI 10.1097/GME.0000000000001943