Tüp mide ameliyatı fizyolojik olarak yanlış bir ameliyat ve 'Allah'ın yaratışına karşı bir ihlal'dir, çünkü mide bir torba değil, işlevleri kaybolan endokrin, kaslı ve bağışıklık sistemine ait bir organdır.
Orijinal ifade
قلت يا جماعه التكميم عمليه فيها تعدي على خلق الاله اصلا انت بتقص معده فاكرها كيس بتصغر غاره لا هي مش كيس ده نسيج غدد صماء بتفرز هرمونات حضرتك جاسترين وبتفرز هرمون هيستامين
kaynağa göre kelimesi kelimesine. Çeviri projeye aittir; esas olan Arapça metindir.
Çeviri
Tüp mide ameliyatı fizyolojik olarak yanlış bir ameliyat ve 'Allah'ın yaratışına karşı bir ihlal'dir, çünkü mide bir torba değil, işlevleri kaybolan endokrin, kaslı ve bağışıklık sistemine ait bir organdır.
Kaynak
- Kaynak durumu
- Video transkripti (kendi sözleri)
- Atıf
- Elawady (machine transcript)
- Video
- المرض المستحدث (Kaynağı aç)
- Yayın tarihi
- 22 Aralık 2025
- Zaman damgası
- 0:07:13 (orijinal videonun otomatik YouTube altyazısındaki konum; sözlerin nerede geçtiğini doğrular, kimin konuştuğunu değil)
- Atıf belirsizliği
- Archive transcript (YouTube CC or AI-generated); wording may contain transcription errors; no timestamps available.
- İddia edilen mekanizma
Loss of gastric endocrine, digestive and immune (acid barrier) function.
- İddia edilen sağlık etkisi
Multiple diseases.
- İlgili nüfus grubu
All sleeve patients
- Elawady'nin coğrafi sınırlaması
none found
Farklı kaynak sürümleri
- Kaynak durumu
- Arşiv alıntısı (yer belirtilmemiş)
- Atıf
- Elawady (archive paraphrase; source video not given)
- Kaynak
- https://eltayebat.com/rule/bariatric-surgery/
- Atıf belirsizliği
- The archive attributes this wording to Dr. Diaa but gives no video reference.
- Kaynak durumu
- Video transkripti (kendi sözleri)
- Atıf
- Elawady (machine transcript)
- Video
- Dr.D Clinics - Diaa Al Awady is live!التكميم (Kaynağı aç)
- Yayın tarihi
- 6 Mayıs 2025
- Zaman damgası
- mevcut değil (transkriptte zaman bilgisi yok)
- Atıf belirsizliği
- Archive transcript (YouTube CC or AI-generated); wording may contain transcription errors; no timestamps available.
Bilimsel değerlendirme
Büyük ölçüde yanlış – İfadenin temel kısımları kanıtlarla desteklenmiyor veya büyük ölçüde abartılmış.
Kanıtın kesinliği: düşük – Yeni araştırmaların değerlendirmeyi önemli ölçüde değiştirmesi olasıdır.
1. Ne iddia edildi?
That sleeve destroys the stomach's functions and is therefore wrong in principle.
2. Kanıtlanabilir şekilde doğru olan ne?
The stomach does have endocrine functions (e.g., gastrin, histamine-producing cells) and an acid barrier; sleeve gastrectomy permanently alters anatomy and physiology, with documented consequences (reflux, gallstones, and nutrient deficiencies, which are however more frequent after bypass or BPD than after sleeve, A-BAR-20).
3. Yanlış veya abartılı olan ne?
The stomach does not lose its functions: acid production continues (reflux is the main problem), and digestion and absorption continue with supplementation. Outcome data show average net benefit in severe obesity (lower mortality, I-BAR-01; diabetes improvement, A-BAR-24). The statement that 'nobody should cut a working part of the body' is a value judgement, not a scientific finding.
4. Belirsiz kalan ne?
The theological and moral framing ('transgression against creation') is outside the scope of a scientific fact-check.
5. Hangi çalışmalar destekliyor?
A-BAR-07 (reflux). Physiology premise: gut hormones change after sleeve (ghrelin down, GLP-1/PYY up; I-BAR-147) and gastric emptying accelerates (I-BAR-148); iron deficiency rises over years (I-BAR-120). These show altered, not lost, function.
6. Hangi çalışmalar çelişiyor?
I-BAR-01, A-BAR-05, A-BAR-24; sleeve-specific lower mortality vs usual care (I-BAR-101, I-BAR-102); A-BAR-20 (pylorus preserved; less anaemia after sleeve than bypass/BPD).
7. Almanya ve Avrupa için ne geçerli?
Most key data are European (Sweden SOS/SOReg, Finland SLEEVEPASS, Switzerland SM-BOSS). European and international society guidelines consider bariatric surgery for severe obesity with lifelong follow-up.
8. Mısır hakkında ne biliniyor?
No Egypt-specific outcome data were identified in this review. Elawady states in a transcript that sleeve gastrectomy is very widely performed in Egypt ('مصر كلها بتعملها'); the procedure-specific risks (reflux, deficiencies) apply wherever it is performed, and follow-up quality (supplements, endoscopy, mental-health screening) determines part of the risk.
9. Hangi pratik sonuç uygundur?
Tüp midenin hastaların bilmesi gereken gerçek fizyolojik dezavantajları vardır; işlev kaybı olmadan değildir, ancak endikasyonu olan hastalarda net olarak zararlı olduğu gösterilmemiştir.
Değerlendirme ayrıntıları
- Kanıtın kesinliğine ilişkin gerekçe
The physiological premise is partly correct but the conclusion ('functions lost', net harm) conflicts with outcome data; the religious/moral component cannot be assessed scientifically.
- Kaynak kalitesi
Elawady's reasoning from physiology without outcome data. The archive quote ('physiological transgression', 'lethal', 'crime', 'wrong idea', stomach 'pouch' turned into a 'tube') is consistent with transcripts (0ScIsnGw5cU, khw1PTnCL-M, E3fDJyXYP7E).
- Bölgesel aktarılabilirlik
Universal.
- Bireysel istisnalar
Some individuals develop severe reflux, deficiencies or other complications that make the operation harmful for them.
- İddianın bölgesel kapsamı
- genel (biyolojik/tıbbi)
- Son inceleme
- 26 Ekim 2026 geçici
Ayrıntılı bilimsel kanıtlar
Yüksek kaliteli kanıtlarla desteklenmiyor – İddia için iyi bir kanıt yok; bu tek başına iddianın yanlış olduğunu kanıtlamaz.
Araştırma sorusu: Does sleeve gastrectomy destroy the endocrine, muscular and immune functions of the stomach such that the operation causes net harm (is physiologically wrong) in people with severe obesity?
Ayrıntılı araştırma sorusu (PICO)
- Nüfus
- Adults with severe obesity
- Müdahale veya maruziyet
- Sleeve gastrectomy
- Karşılaştırma
- Preoperative physiology; non-operated people with obesity
- Coğrafi kapsam
- universal biology; the religious/moral component is outside scientific assessment
- Sonuçlar
- Gastric hormone secretion and motility
- Nutrient status
- All-cause mortality and major outcomes
Çalışma sonuçları yazarların bildirdiği şekildedir. Değerlendirmemiz aşağıdadır.
İddiayı ne destekliyor?
Meta-analysis: gut hormones after sleeve
McCarty et al.. Ann Surg 2020 · PMID 31592891 · DOI 10.1097/SLA.0000000000003614 Meta-analizözet incelendiyeni eklendiMeta-analysis: hormone output changes after sleeve (ghrelin down, GLP-1/PYY up) - confirms the stomach is an endocrine organ altered by surgery.
- Gerçek sonuç
- Ghrelin Hedges' g -1.49; GLP-1 +1.10; PYY +1.40.
- Metodolojik kalite
- moderate
- İlgililik
- supports the premise only
- Sınırlılıklar
- Changes are linked to benefit, not harm
Finnish trial: sleeve vs bypass after 10 years
Salminen P et al.. JAMA Surg 2022 · PMID 35731535 · DOI 10.1001/jamasurg.2022.2229 Randomize kontrollü çalışmaözet incelendiSLEEVEPASS: oesophagitis 31% vs 7% after bypass - a real functional downside.
- Gerçek sonuç
- 31% vs 7%.
- Metodolojik kalite
- high
- İlgililik
- indirect (one harm)
- Sınırlılıklar
- Comparison with bypass
Meta-analysis: anaemia after sleeve
Nie et al.. Obes Rev 2023 · PMID 36323610 · DOI 10.1111/obr.13516 Meta-analizözet incelendiyeni eklendiIron deficiency and anaemia rise after sleeve.
- Gerçek sonuç
- Anaemia 18-25% at 3-5 y.
- Metodolojik kalite
- moderate
- İlgililik
- indirect (functional consequence)
- Sınırlılıklar
- Observational
İddiaya karşı ne var?
Israeli study: deaths after sleeve, bypass and banding vs usual care
Reges et al.. JAMA 2018 · PMID 29340677 · DOI 10.1001/jama.2017.20513 Kohort çalışmasıtam metin incelendiyeni eklendiSleeve patients had lower mortality than matched usual-care patients.
- Gerçek sonuç
- Surgery vs control HR ~0.62 (0.40-0.98) for sleeve.
- Metodolojik kalite
- moderate
- İlgililik
- direct for net harm
- Sınırlılıklar
- Short follow-up
US study: survival after sleeve and bypass
Courcoulas et al.. Ann Surg 2023 · PMID 34387200 · DOI 10.1097/SLA.0000000000005155 Kohort çalışmasıtam metin incelendiyeni eklendiSleeve associated with lower 5-y mortality vs matched controls.
- Gerçek sonuç
- HR 0.28 (0.13-0.57).
- Metodolojik kalite
- moderate
- İlgililik
- direct
- Sınırlılıklar
- Attrition
Meta-analysis: weight-loss surgery and survival
Syn NL et al.. Lancet 2021 · PMID 33965067 · DOI 10.1016/S0140-6736(21)00591-2 Meta-analizözet incelendiMeta-analysis: longer life after surgery, similar across sleeve, bypass and banding.
- Gerçek sonuç
- +6.1 years.
- Metodolojik kalite
- moderate-high
- İlgililik
- direct
- Sınırlılıklar
- Observational
Kanıtların bütünü ne söylüyor?
Yukarıdaki çalışmalara dayalı editoryal değerlendirme – kendisi bir çalışma sonucu değildir.
Hangi görüş daha iyi destekleniyor?
The stomach is indeed a hormonal and muscular organ and sleeve gastrectomy permanently changes it, with real downsides (reflux, iron deficiency); but its functions are altered rather than lost, and on average outcomes in severe obesity are better, not worse.
Neden bazı çalışmalar daha ağır basar
Outcome studies (mortality, morbidity) answer the "net harm" question; physiological studies only support the premise.
Nedensel bir ilişki kanıtlanmış mı? Kanıtlanmamış No evidence that loss of gastric function causes net harm; hormonal changes are part of the therapeutic mechanism.
Kalan belirsizlik
Very long-term consequences of altered gastric physiology (e.g., Barrett, iron status).
Gerekçeli sonuç
Premise partly correct; conclusion not supported; theological component not assessable.
Çalışmalar neden çelişiyor gibi görünüyor?
Physiological change (premise) and net clinical benefit (outcomes) are not contradictory: the same hormonal changes contribute to weight loss and diabetes improvement.
Bu ülkeye bağlı mı?
- Genel biyolojik etkiler
- Universal.
- Beslenme alışkanlıkları
- Not applicable (surgical procedure, not a food).
- Gıdanın menşei
- Not applicable (surgical procedure, not a food).
- Bulaşanlar
- Not applicable (surgical procedure, not a food).
- Ulusal üretim koşulları
- Not applicable.
- Yasal kurallar
- Not applicable.
- Gerçek izleme verileri
- Not applicable.
Sonucu değiştirecek bölgesel bir farklılık sağlam verilerle desteklenmemektedir.
İstatistiksel yeniden kontrol
- Sleeve-specific HR inversion – Surgery vs control 0.62 (0.40-0.98). yeniden hesaplandı
Kanıtların bütününün kesinliği (GRADE, basitleştirilmiş)
- Ana sonuç
- Net clinical harm of sleeve gastrectomy (mortality) vs usual care
- Başlangıç düzeyi
- düşük (gözlemsel çalışmalar)
- Düzey düşürme nedenleri
- indirectness to the physiological claim
- Düzey yükseltme nedenleri
- large effect
- Sonuç
- düşük
GRADE yaklaşımını izleyen, tek bir değerlendirici tarafından yapılmış basitleştirilmiş değerlendirme; resmî bir GRADE paneli değildir. GRADE, tek tek çalışmaları değil, bir sonuca ilişkin kanıtların bütününü derecelendirir.
İncelenen klinik kılavuzlar ve resmî açıklamalar
- ASMBS/IFSO: 2022 ASMBS and IFSO Indications for Metabolic and Bariatric Surgery (I-BAR-11) (2022) · Orijinal yayın
Metabolic and bariatric surgery is recommended for BMI >35 regardless of comorbidities and should be considered for BMI 30-34.9 with metabolic disease; long-term results consistently demonstrate safety and efficacy (abstract; erratum noted in PubMed). - NICE: Overweight and obesity management (NG246), section 1.18 Bariatric surgery (2025 (last updated 8 Jan 2026)) · Orijinal yayın
Offer referral for bariatric surgery assessment with BMI >=40, or 35-39.9 with a significant weight-related condition, if the person agrees to lifelong follow-up; lower thresholds by 2.5 for people of Middle Eastern, South Asian, Chinese and Black African/Caribbean background; follow-up >=2 years in the bariatric service and at least annual nutritional monitoring and supplementation afterwards.
Arama stratejisi
Bu inceleme için belgelenmiş literatür taramaları (orijinal veritabanı sözdizimindeki arama dizeleri).
| Veritabanı | Tarih | Arama | Aranan | Sonuç sayısı | Dahil edilen |
|---|---|---|---|---|---|
| PubMed | 26 Ekim 2026 | (sleeve gastrectomy[ti]) AND (ghrelin[tiab] OR gastric acid secretion[tiab] OR parietal[tiab] OR gastrin[tiab]) AND (human* OR patients) | destekleyen kanıtlar | 137 | |
| Europe PMC | 26 Ekim 2026 | TITLE:"sleeve gastrectomy" AND (TITLE:"ghrelin" OR TITLE:"gastrin" OR TITLE:"acid secretion" OR TITLE:"gastric emptying" OR TITLE:"hormone*") AND (PUB_TYPE:"Meta-Analysis" OR PUB_TYPE:"Review" OR TITLE:"systematic review") | her iki yön | 4 | |
| Europe PMC | 26 Ekim 2026 | (TITLE:"sleeve gastrectomy") AND (TITLE:"mortality" OR TITLE:"survival") AND (TITLE:"usual care" OR TITLE:"nonsurgical" OR TITLE:"matched" OR TITLE:"cohort") | çelişen kanıtlar | 4 | |
| PubMed | 26 Ekim 2026 | (sleeve gastrectomy[ti] OR bariatric[ti]) AND (all-cause mortality[ti] OR long-term mortality[ti]) AND (usual care OR nonsurgical OR matched controls) | çelişen kanıtlar | 9 |
Açık sorular
Long-term gastric physiology after sleeve (acid secretion, iron absorption).
Bu ne kadar derinlemesine incelendi?
11 bağlantılı çalışma: 5 tanesi tam metin olarak incelendi (bunların 2 tanesi yapılandırılmış yanlılık riski değerlendirmesiyle), 6 tanesi özete dayalı olarak, 0 tanesi yalnızca bibliyografik olarak. İki bağımsız değerlendiricinin yaptığı resmî bir değerlendirme ve bağımsız bir insan uzman incelemesi henüz yapılmamıştır.
Son bilimsel inceleme: 26 Ekim 2026
Değerlendirmenin geçmişi
- 25 Ekim 2026 · Aşama 1 · İlk değerlendirme: Büyük ölçüde yanlış (düşük)
- 26 Ekim 2026 · Aşama 4 (sistematik kanıt incelemesi) · Genişletilmiş kanıtlarla yeniden incelendi; değerlendirme değişmedi: Büyük ölçüde yanlış (düşük)
Unchanged (MOSTLY_FALSE, low). Sleeve-specific mortality data strengthen the contradiction of "net harm"; hormone meta-analysis confirms the premise. Certainty kept low because the claim bundles physiology, value judgement and religious framing.
Yeni kaynaklar: I-BAR-101 I-BAR-102 I-BAR-120 I-BAR-147 I-BAR-148
Anlaşılır dille
Elawady, midenin basit bir torba değil, hormon üreten, kaslı ve bağışıklık sistemine ait bir organ olduğunu ve onu kesmenin yanlış olduğunu savundu. Midenin yiyecekleri depolamaktan çok daha fazlasını yaptığı ve tüp mide ameliyatının onu reflü ve vitamin eksiklikleri gibi bilinen yan etkilerle kalıcı olarak değiştirdiği doğrudur. Ancak mide ameliyattan sonra çalışmaya devam eder ve büyük çalışmalar ağır obezitesi olan kişilerin ameliyattan sonra ortalama olarak daha uzun yaşadığını gösteriyor. Dini argüman bilim tarafından test edilemez.
Bu iddiaya ilişkin çalışmalar
İddiayı destekleyen çalışmalar (1)
-
Finnish trial: sleeve vs bypass after 10 years
Salminen P et al.. JAMA Surg 2022 · PMID 35731535 · DOI 10.1001/jamasurg.2022.2229Randomize kontrollü çalışmaTayebat arşivi tarafından alıntılanmışözet incelendi★ temel çalışmaEsophagitis was found in 31% after sleeve vs 7% after bypass; Barrett's esophagus was 4% in both groups.
Çalışma bu somut iddiayı destekliyor mu? Kısmen · Metodolojik kalite: yüksek · Kanıtın kesinliği: iddianın genel değerlendirmesine bakınız
Orijinal yayın · Bilimsel ayrıntılar
Çalışmanın basit açıklaması
- Araştırmacılar neyi öğrenmek istedi?
Compare sleeve vs bypass
- Çalışma nasıl yapıldı?
RCT with 10-year follow-up
- Kaç kişi, hayvan veya numune incelendi?
240 patients
- Gerçekte ne bulundu?
More esophagitis after sleeve; Barrett's equal
- Gözlenen etki ne kadar büyüktü?
31% vs 7%; BE 4% vs 4%
- Sonuçlar günlük yaşamda ne anlama geliyor?
Sleeve often causes reflux damage; bypass less so
- Çalışmanın sınırlılıkları neler?
Attrition; small
- Elawady'nin somut iddiası hakkında ne söylüyor?
Supports reflux claim, not sleeve-specific Barrett's
- Sonuçlar Almanya ve Avrupa için geçerli mi?
Directly European
- Bu çalışmadan açıkça hangi sonuç çıkarılamaz?
Cancer risk
Bu gruptaki hiçbir çalışma temel çalışma olarak işaretlenmemiş.
İddiayla çelişen veya onu sınırlayan çalışmalar (7)
-
Meta-analysis: weight-loss surgery and survival
Syn NL et al.. Lancet 2021 · PMID 33965067 · DOI 10.1016/S0140-6736(21)00591-2Meta-analizbağımsız çapraz kontrolözet incelendi★ temel çalışmaAcross 174,772 people, surgery was linked to about half the risk of death and about 6 more years of median life expectancy; sleeve showed similar effects to bypass.
Çalışma bu somut iddiayı destekliyor mu? Hayır · Metodolojik kalite: orta · Kanıtın kesinliği: iddianın genel değerlendirmesine bakınız
Orijinal yayın · Bilimsel ayrıntılar
Çalışmanın basit açıklaması
- Araştırmacılar neyi öğrenmek istedi?
Survival
- Çalışma nasıl yapıldı?
Meta-analysis of matched cohorts
- Kaç kişi, hayvan veya numune incelendi?
174,772
- Gerçekte ne bulundu?
Lower mortality
- Gözlenen etki ne kadar büyüktü?
HR ~0.51; +6.1 years
- Sonuçlar günlük yaşamda ne anlama geliyor?
Surgery is linked to longer, not shorter, life in severe obesity
- Çalışmanın sınırlılıkları neler?
Observational studies
- Elawady'nin somut iddiası hakkında ne söylüyor?
Contradicts 'lethal'
- Sonuçlar Almanya ve Avrupa için geçerli mi?
Includes Europe
- Bu çalışmadan açıkça hangi sonuç çıkarılamaz?
Exact causal size
-
Swedish 24-year study: surgery added about 3 years of life
Carlsson LMS et al.. N Engl J Med 2020 · PMID 33053284 · DOI 10.1056/NEJMoa2002449Kohort çalışmasıTayebat arşivi tarafından alıntılanmıştam metin incelendi★ temel çalışmaOperated patients lived about 3 years longer than non-operated patients with obesity, but still about 5.5 years less than the general population (non-operated: about 8.5 years less).
Çalışma bu somut iddiayı destekliyor mu? Kısmen · Metodolojik kalite: orta · Kanıtın kesinliği: iddianın genel değerlendirmesine bakınız
Orijinal yayın · Bilimsel ayrıntılar
Çalışmanın basit açıklaması
- Araştırmacılar neyi öğrenmek istedi?
Life expectancy
- Çalışma nasıl yapıldı?
Prospective controlled cohort with population reference
- Kaç kişi, hayvan veya numune incelendi?
5182 people
- Gerçekte ne bulundu?
Surgery gained 3 years; gap to population 5.5 vs 8.5 years
- Gözlenen etki ne kadar büyüktü?
HR death 0.77; +3.0 years
- Sonuçlar günlük yaşamda ne anlama geliyor?
Surgery reduced but did not remove the life-expectancy loss linked to severe obesity
- Çalışmanın sınırlılıkları neler?
Not randomized; old operations
- Elawady'nin somut iddiası hakkında ne söylüyor?
Number correct, implication 'surgery shortens life' wrong
- Sonuçlar Almanya ve Avrupa için geçerli mi?
Directly European
- Bu çalışmadan açıkça hangi sonuç çıkarılamaz?
That surgery causes the remaining 5.5-year gap
-
STAMPEDE: surgery vs medicines for diabetes
Schauer PR et al.. N Engl J Med 2017 · PMID 28199805 · DOI 10.1056/NEJMoa1600869Randomize kontrollü çalışmaTayebat arşivi tarafından alıntılanmıştam metin, yapılandırılmış yanlılık riski değerlendirmesiAfter 5 years, 23-29% of operated patients reached near-normal HbA1c vs 5% with medicines alone.
Çalışma bu somut iddiayı destekliyor mu? Hayır · Metodolojik kalite: orta · Kanıtın kesinliği: iddianın genel değerlendirmesine bakınız
Orijinal yayın · Bilimsel ayrıntılar
Çalışmanın basit açıklaması
- Araştırmacılar neyi öğrenmek istedi?
Diabetes RCT
- Çalışma nasıl yapıldı?
RCT
- Kaç kişi, hayvan veya numune incelendi?
150
- Gerçekte ne bulundu?
Surgery better
- Gözlenen etki ne kadar büyüktü?
29%/23% vs 5%
- Sonuçlar günlük yaşamda ne anlama geliyor?
Surgery helps more, but most did not reach the target and only 15-22% reached it without diabetes medicines
- Çalışmanın sınırlılıkları neler?
Small single-centre trial; not blinded; more drop-outs in the medical group; ITT result not significant
- Elawady'nin somut iddiası hakkında ne söylüyor?
Contradicts 'benefit erodes away'
- Sonuçlar Almanya ve Avrupa için geçerli mi?
Applicable
- Bu çalışmadan açıkça hangi sonuç çıkarılamaz?
Hard outcomes
-
When is weight-loss surgery recommended?
Eisenberg D et al.. Obes Surg 2023 · PMID 36336720 · DOI 10.1007/s11695-022-06332-1Kılavuz / tutum bildirgesibağımsız çapraz kontrolözet incelendiSurgical societies recommend it for BMI above 35 and consider it from BMI 30 with metabolic disease.
Çalışma bu somut iddiayı destekliyor mu? Hayır · Metodolojik kalite: orta · Kanıtın kesinliği: iddianın genel değerlendirmesine bakınız
Orijinal yayın · Bilimsel ayrıntılar
Çalışmanın basit açıklaması
- Araştırmacılar neyi öğrenmek istedi?
Indications
- Çalışma nasıl yapıldı?
Society statement
- Kaç kişi, hayvan veya numune incelendi?
n/a
- Gerçekte ne bulundu?
BMI thresholds
- Gözlenen etki ne kadar büyüktü?
n/a
- Sonuçlar günlük yaşamda ne anlama geliyor?
Surgery is for defined indications
- Çalışmanın sınırlılıkları neler?
Professional society
- Elawady'nin somut iddiası hakkında ne söylüyor?
Contradicts blanket rejection
- Sonuçlar Almanya ve Avrupa için geçerli mi?
International
- Bu çalışmadan açıkça hangi sonuç çıkarılamaz?
Individual decisions
-
Review: nutrition after weight-loss surgery
Lupoli R et al.. World J Diabetes 2017 · PMID 29204255 · DOI 10.4239/wjd.v8.i11.464Anlatısal derlemeTayebat arşivi tarafından alıntılanmıştam metin, yapılandırılmış yanlılık riski değerlendirmesiDeficiencies are common but can be prevented with lifelong supplements and monitoring.
Çalışma bu somut iddiayı destekliyor mu? Kısmen · Metodolojik kalite: düşük · Kanıtın kesinliği: iddianın genel değerlendirmesine bakınız
Orijinal yayın · Bilimsel ayrıntılar
Çalışmanın basit açıklaması
- Araştırmacılar neyi öğrenmek istedi?
Review
- Çalışma nasıl yapıldı?
Narrative
- Kaç kişi, hayvan veya numune incelendi?
n/a
- Gerçekte ne bulundu?
Deficiencies (iron, B12, vitamin D, calcium, protein) are common, especially after bypass/BPD; many exist before surgery
- Gözlenen etki ne kadar büyüktü?
n/a
- Sonuçlar günlük yaşamda ne anlama geliyor?
Supplements are required
- Çalışmanın sınırlılıkları neler?
Narrative
- Elawady'nin somut iddiası hakkında ne söylüyor?
Supports with context
- Sonuçlar Almanya ve Avrupa için geçerli mi?
Applicable
- Bu çalışmadan açıkça hangi sonuç çıkarılamaz?
Exact rates; that all procedures cause the same deficiencies; that sleeve abolishes stomach function
-
Israeli study: deaths after sleeve, bypass and banding vs usual care
Reges et al.. JAMA 2018 · PMID 29340677 · DOI 10.1001/jama.2017.20513Kohort çalışmasıbağımsız çapraz kontroltam metin incelendi★ temel çalışmaPeople who had surgery, including sleeve, died less often over about 4 years than similar people with obesity who did not (sleeve 0.8% vs 1.3%).
Outcome data contradict net harm of sleeve.
Çalışma bu somut iddiayı destekliyor mu? Hayır · Metodolojik kalite: orta · Kanıtın kesinliği: iddianın genel değerlendirmesine bakınız
Orijinal yayın · Bilimsel ayrıntılar
Çalışmanın basit açıklaması
- Araştırmacılar neyi öğrenmek istedi?
Compare death rates after three operations with usual care
- Çalışma nasıl yapıldı?
Matched cohort from health-fund records
- Kaç kişi, hayvan veya numune incelendi?
8,385 operated, 25,155 controls
- Gerçekte ne bulundu?
Lower mortality with every operation, including sleeve
- Gözlenen etki ne kadar büyüktü?
Sleeve: HR about 0.62 (surgery vs control)
- Sonuçlar günlük yaşamda ne anlama geliyor?
On average, sleeve did not shorten life in the first years
- Çalışmanın sınırlılıkları neler?
Observational; short follow-up for sleeve
- Elawady'nin somut iddiası hakkında ne söylüyor?
Contradicts "sleeve is lethal"
- Sonuçlar Almanya ve Avrupa için geçerli mi?
Health-system data from Israel; plausible for Europe
- Bu çalışmadan açıkça hangi sonuç çıkarılamaz?
Cannot prove causation or show very long-term effects
-
US study: survival after sleeve and bypass
Courcoulas et al.. Ann Surg 2023 · PMID 34387200 · DOI 10.1097/SLA.0000000000005155Kohort çalışmasıbağımsız çapraz kontroltam metin incelendi★ temel çalışmaOver 5 years, people who had a sleeve died about 70% less often than similar people who did not have surgery (1.0% vs 2.7%).
Outcome data contradict net harm of sleeve.
Çalışma bu somut iddiayı destekliyor mu? Hayır · Metodolojik kalite: orta · Kanıtın kesinliği: iddianın genel değerlendirmesine bakınız
Orijinal yayın · Bilimsel ayrıntılar
Çalışmanın basit açıklaması
- Araştırmacılar neyi öğrenmek istedi?
Compare deaths after SG/RYGB with matched non-operated patients
- Çalışma nasıl yapıldı?
Matched cohort, health records
- Kaç kişi, hayvan veya numune incelendi?
13,900 SG; 17,258 RYGB; 87,965 controls
- Gerçekte ne bulundu?
Lower death rates after both operations
- Gözlenen etki ne kadar büyüktü?
SG HR 0.28 (0.13-0.57)
- Sonuçlar günlük yaşamda ne anlama geliyor?
Sleeve was not associated with earlier death
- Çalışmanın sınırlılıkları neler?
About one third lost to follow-up; observational
- Elawady'nin somut iddiası hakkında ne söylüyor?
Contradicts "sleeve kills"
- Sonuçlar Almanya ve Avrupa için geçerli mi?
Plausible for Europe and Egypt
- Bu çalışmadan açıkça hangi sonuç çıkarılamaz?
Cannot exclude unmeasured confounding
Bu gruptaki hiçbir çalışma temel çalışma olarak işaretlenmemiş.
Karışık veya belirsiz sonuçlu çalışmalar (3)
-
Meta-analysis: anaemia after sleeve
Nie et al.. Obes Rev 2023 · PMID 36323610 · DOI 10.1111/obr.13516Meta-analizbağımsız çapraz kontrolözet incelendi★ temel çalışmaAbout 1 in 5 sleeve patients had anaemia 4-5 years after surgery, mostly from iron deficiency; B12 and folate deficiency stayed rare.
Sleeve alters iron handling - a real functional consequence.
Çalışma bu somut iddiayı destekliyor mu? Kısmen · Metodolojik kalite: orta · Kanıtın kesinliği: iddianın genel değerlendirmesine bakınız
Orijinal yayın · Bilimsel ayrıntılar
Çalışmanın basit açıklaması
- Araştırmacılar neyi öğrenmek istedi?
Track deficiencies after SG
- Çalışma nasıl yapıldı?
Meta-analysis
- Kaç kişi, hayvan veya numune incelendi?
7,639
- Gerçekte ne bulundu?
Anaemia rising to 18-25%
- Gözlenen etki ne kadar büyüktü?
Proportions
- Sonuçlar günlük yaşamda ne anlama geliyor?
Iron checks and supplements matter after sleeve
- Çalışmanın sınırlılıkları neler?
Observational
- Elawady'nin somut iddiası hakkında ne söylüyor?
Supports iron part; limits B12 part for sleeve
- Sonuçlar Almanya ve Avrupa için geçerli mi?
Applicable
- Bu çalışmadan açıkça hangi sonuç çıkarılamaz?
Whether everyone is affected
-
Meta-analysis: gut hormones after sleeve
McCarty et al.. Ann Surg 2020 · PMID 31592891 · DOI 10.1097/SLA.0000000000003614Meta-analizbağımsız çapraz kontrolözet incelendiAfter sleeve the hunger hormone ghrelin fell and satiety hormones GLP-1 and PYY rose.
Ghrelin falls and GLP-1/PYY rise after sleeve: endocrine function changes (premise correct), changes are mechanistically beneficial.
Çalışma bu somut iddiayı destekliyor mu? Kısmen · Metodolojik kalite: orta · Kanıtın kesinliği: iddianın genel değerlendirmesine bakınız
Orijinal yayın · Bilimsel ayrıntılar
Çalışmanın basit açıklaması
- Araştırmacılar neyi öğrenmek istedi?
Hormone changes after SG
- Çalışma nasıl yapıldı?
Meta-analysis
- Kaç kişi, hayvan veya numune incelendi?
653
- Gerçekte ne bulundu?
Ghrelin down, GLP-1/PYY up
- Gözlenen etki ne kadar büyüktü?
Hedges' g -1.49 (ghrelin)
- Sonuçlar günlük yaşamda ne anlama geliyor?
The stomach is a hormone organ; surgery changes it
- Çalışmanın sınırlılıkları neler?
Short follow-up
- Elawady'nin somut iddiası hakkında ne söylüyor?
Premise correct, conclusion not
- Sonuçlar Almanya ve Avrupa için geçerli mi?
Applicable
- Bu çalışmadan açıkça hangi sonuç çıkarılamaz?
Long-term health effects
-
Review: how the gut works after sleeve or bypass
Steenackers et al.. Lancet Gastroenterol Hepatol 2021 · PMID 33581761 · DOI 10.1016/S2468-1253(20)30302-2Anlatısal derlemebağımsız çapraz kontrolözet incelendiAfter sleeve, food leaves the stomach faster and bile acids rise; many other effects are still unknown.
SG changes gastric emptying and transit; many effects unknown.
Çalışma bu somut iddiayı destekliyor mu? Kısmen · Metodolojik kalite: düşük · Kanıtın kesinliği: iddianın genel değerlendirmesine bakınız
Orijinal yayın · Bilimsel ayrıntılar
Çalışmanın basit açıklaması
- Araştırmacılar neyi öğrenmek istedi?
GI physiology after surgery
- Çalışma nasıl yapıldı?
Narrative review
- Kaç kişi, hayvan veya numune incelendi?
not applicable
- Gerçekte ne bulundu?
Faster emptying; unknowns
- Gözlenen etki ne kadar büyüktü?
not applicable
- Sonuçlar günlük yaşamda ne anlama geliyor?
The stomach changes but keeps working
- Çalışmanın sınırlılıkları neler?
Not systematic
- Elawady'nin somut iddiası hakkında ne söylüyor?
Premise partly correct
- Sonuçlar Almanya ve Avrupa için geçerli mi?
Applicable
- Bu çalışmadan açıkça hangi sonuç çıkarılamaz?
Harm or benefit
Bu gruptaki hiçbir çalışma temel çalışma olarak işaretlenmemiş.
Bölgesel bağlam
Almanya / AB
Most key data are European (Sweden SOS/SOReg, Finland SLEEVEPASS, Switzerland SM-BOSS). European and international society guidelines consider bariatric surgery for severe obesity with lifelong follow-up.
Mısır
No Egypt-specific outcome data were identified in this review. Elawady states in a transcript that sleeve gastrectomy is very widely performed in Egypt ('مصر كلها بتعملها'); the procedure-specific risks (reflux, deficiencies) apply wherever it is performed, and follow-up quality (supplements, endoscopy, mental-health screening) determines part of the risk.
Ülkemde ne geçerli?
Genel bilimsel değerlendirme
Büyük ölçüde yanlış Fizyolojik öncül kısmen doğru; tüp midenin prensipte yanlış olduğu sonucu sonuç verileriyle desteklenmiyor.
Bu ifade biyolojik veya tıbbi ilişkilerle ilgilidir. Yukarıdaki bilimsel değerlendirme ülkeden bağımsız olarak geçerlidir; ülkeye özgü gıda verileri onu değiştirmez.
Kaynakça
- Effect of Laparoscopic Sleeve Gastrectomy vs Roux-en-Y Gastric Bypass on Weight Loss, Comorbidities, and Reflux at 10 Years in Adult Patients With Obesity: The SLEEVEPASS Randomized Clinical Trial.. Salminen P et al.. JAMA Surg 2022 · PMID 35731535 · DOI 10.1001/jamasurg.2022.2229
- Association of metabolic-bariatric surgery with long-term survival in adults with and without diabetes: a one-stage meta-analysis of matched cohort and prospective controlled studies with 174 772 participants.. Syn NL et al.. Lancet 2021 · PMID 33965067 · DOI 10.1016/S0140-6736(21)00591-2
- Life Expectancy after Bariatric Surgery in the Swedish Obese Subjects Study.. Carlsson LMS et al.. N Engl J Med 2020 · PMID 33053284 · DOI 10.1056/NEJMoa2002449
- Bariatric Surgery versus Intensive Medical Therapy for Diabetes - 5-Year Outcomes.. Schauer PR et al.. N Engl J Med 2017 · PMID 28199805 · DOI 10.1056/NEJMoa1600869
- 2022 American Society of Metabolic and Bariatric Surgery (ASMBS) and International Federation for the Surgery of Obesity and Metabolic Disorders (IFSO) Indications for Metabolic and Bariatric Surgery.. Eisenberg D et al.. Obes Surg 2023 · PMID 36336720 · DOI 10.1007/s11695-022-06332-1
- Bariatric surgery and long-term nutritional issues.. Lupoli R et al.. World J Diabetes 2017 · PMID 29204255 · DOI 10.4239/wjd.v8.i11.464
- Association of Bariatric Surgery Using Laparoscopic Banding, Roux-en-Y Gastric Bypass, or Laparoscopic Sleeve Gastrectomy vs Usual Care Obesity Management With All-Cause Mortality.. Reges et al.. JAMA 2018 · PMID 29340677 · DOI 10.1001/jama.2017.20513
- Reduction in Long-term Mortality After Sleeve Gastrectomy and Gastric Bypass Compared to Nonsurgical Patients With Severe Obesity.. Courcoulas et al.. Ann Surg 2023 · PMID 34387200 · DOI 10.1097/SLA.0000000000005155
- Prevalence of anemia and related nutrient deficiencies after sleeve gastrectomy: A systematic review and meta-analysis.. Nie et al.. Obes Rev 2023 · PMID 36323610 · DOI 10.1111/obr.13516
- Effect of Sleeve Gastrectomy on Ghrelin, GLP-1, PYY, and GIP Gut Hormones: A Systematic Review and Meta-analysis.. McCarty et al.. Ann Surg 2020 · PMID 31592891 · DOI 10.1097/SLA.0000000000003614
- Adaptations in gastrointestinal physiology after sleeve gastrectomy and Roux-en-Y gastric bypass.. Steenackers et al.. Lancet Gastroenterol Hepatol 2021 · PMID 33581761 · DOI 10.1016/S2468-1253(20)30302-2