Fluorchinolone erhöhen das Risiko für Sehnenrisse und Aortenaneurysma/-dissektion, und einige Antibiotika erhöhen das Risiko für eine C.-difficile-Infektion (Literaturverzeichnis des Archivs zu Schäden).
Originalaussage
Kein arabischer Originalwortlaut verfügbar.
Übersetzung
Fluorchinolone erhöhen das Risiko für Sehnenrisse und Aortenaneurysma/-dissektion, und einige Antibiotika erhöhen das Risiko für eine C.-difficile-Infektion (Literaturverzeichnis des Archivs zu Schäden).
Herkunft
- Quellenstatus
- Archiv-Redaktion
- Zuschreibung
- Archivredaktion (eltayebat.com)
- Herkunft
- https://eltayebat.com/rule/antibiotic-overuse/
- Unsicherheit der Zuschreibung
- Literaturverzeichnis des Archivs (A-ABX-12, A-ABX-14, A-ABX-15, A-ABX-16, A-ABX-21); im Erzähltext nicht erörtert.
- Behaupteter Wirkmechanismus
Abbau von Kollagen; Störung des Mikrobioms.
- Behaupteter gesundheitlicher Effekt
Sehnenriss, Aortenereignisse, C. difficile.
- Betroffene Bevölkerungsgruppe
Erwachsene
- Geografische Einschränkung durch Elawady
keine gefunden
Wissenschaftliche Bewertung
Überwiegend richtig – Im Kern zutreffend, aber mit Einschränkungen oder kleineren Ungenauigkeiten.
Evidenzsicherheit: moderat – Weitere Forschung könnte die Einschätzung noch beeinflussen.
1. Was wurde behauptet?
Spezifische Schäden durch Antibiotika.
2. Was ist daran nachweislich richtig?
Achillessehnenriss OR 4,3 (2,4–7,8) bei aktueller Chinolon-Anwendung (A-ABX-14); Aortenaneurysma/-dissektion RR 2,43 (A-ABX-15) und HR 1,66 (1,12–2,46), 82 zusätzliche Fälle pro Million Episoden (A-ABX-16); C. difficile: Clindamycin OR 16,80, Fluorchinolone OR 5,50 (A-ABX-12); Eintrag einer Penicillinallergie verbunden mit MRSA (aHR 1,69) und C. difficile über alternative Antibiotika (A-ABX-21).
3. Was ist falsch oder übertrieben?
Dies sind wirkstoffspezifische, meist seltene Schäden; sie sprechen für eine sorgfältige Wahl des Wirkstoffs, nicht für den Verzicht auf alle Antibiotika.
4. Was bleibt ungeklärt?
Die absoluten Risiken für eine einzelne Person hängen von Alter und Grunderkrankung ab und wurden nicht aus allen Studien extrahiert.
5. Welche Studien sprechen dafür?
A-ABX-12, A-ABX-14, A-ABX-15, A-ABX-16, A-ABX-21.
6. Welche Studien sprechen dagegen?
Keine gegen das Bestehen dieser Schäden geprüft; die absoluten Risiken sind gering (zum Beispiel 82 zusätzliche Fälle von Aortenaneurysma oder -dissektion pro Million Behandlungsepisoden; A-ABX-16).
7. Was gilt für Deutschland und Europa?
Die Daten stammen teilweise aus Großbritannien und Schweden (siehe Studien) und sind daher für Europa direkt relevant.
8. Was ist über Ägypten bekannt?
Es wurden keine ägyptischen Daten geprüft; die wirkstoffspezifischen Risiken gelten überall, wo diese Antibiotika eingesetzt werden.
9. Welche praktische Schlussfolgerung ist angemessen?
Bekannte Nebenwirkungen werden von den Verordnenden gegen den Nutzen abgewogen.
Bewertungsdetails
- Begründung der Evidenzsicherheit
Konsistente Befunde aus Fall-Kontroll- und Kohortenstudien in verschiedenen Ländern; die absoluten Risiken sind niedrig.
- Quellenqualität
Begutachtete Pharmakoepidemiologie.
- Regionale Übertragbarkeit
Hoch (Daten aus dem Vereinigten Königreich, Schweden, Taiwan).
- Individuelle Ausnahmen
Ältere Menschen unter Kortikosteroiden haben das höchste Risiko für Sehnenschäden.
- Regionaler Geltungsanspruch
- allgemein (biologisch/medizinisch)
- Zuletzt überprüft
- 25. Oktober 2026 vorläufig
Einfach erklärt
Manche Antibiotika haben seltene, aber schwere Nebenwirkungen, etwa Sehnenrisse und Probleme an der Hauptschlagader bei Fluorchinolonen oder eine Darminfektion namens C. difficile nach einigen Antibiotika. Diese Risiken sind real und gut dokumentiert. Sie sind ein Grund, Antibiotika sorgfältig auszuwählen.
Studien zu dieser Behauptung
Studien, die die Behauptung unterstützen (5)
-
Antibiotika und C. difficile
Brown KA et al.. Antimicrob Agents Chemother 2013 · PMID 23478961 · DOI 10.1128/AAC.02176-12Metaanalysevom Tayebat-Archiv zitiertnur Abstract geprüftEinige Antibiotika (z. B. Clindamycin) erhöhen das C.-difficile-Risiko stark; Tetracycline taten es nicht.
Unterstützt die Studie die konkrete Behauptung? Ja · Methodische Qualität: moderat · Evidenzsicherheit: siehe Gesamtbewertung der Behauptung
Originalpublikation · Wissenschaftliche Details
Studie einfach erklärt
- Was wollten die Forschenden herausfinden?
Klassen vergleichen.
- Wie wurde die Studie durchgeführt?
Metaanalyse.
- Wie viele Menschen, Tiere oder Proben wurden untersucht?
7 Studien.
- Was wurde tatsächlich festgestellt?
Unterschiedlich je nach Klasse.
- Wie groß war der beobachtete Effekt?
OR bis zu 16,8.
- Was bedeuten die Ergebnisse im Alltag?
Antibiotika mit Bedacht auswählen.
- Welche Einschränkungen hat die Studie?
Wenige Studien.
- Was sagt sie über Elawadys konkrete Behauptung aus?
Stützt.
- Gelten die Ergebnisse auch für Deutschland und Europa?
Hoch.
-
Chinolone und Achillessehnenriss
van der Linden PD et al.. Arch Intern Med 2003 · PMID 12912715 · DOI 10.1001/archinte.163.15.1801Fall-Kontroll-Studievom Tayebat-Archiv zitiertnur Abstract geprüftDie aktuelle Einnahme von Chinolonen war mit etwa 4-fach höheren Odds für einen Achillessehnenriss verbunden.
Unterstützt die Studie die konkrete Behauptung? Ja · Methodische Qualität: moderat · Evidenzsicherheit: siehe Gesamtbewertung der Behauptung
Originalpublikation · Wissenschaftliche Details
Studie einfach erklärt
- Was wollten die Forschenden herausfinden?
Zusammenhang.
- Wie wurde die Studie durchgeführt?
Fall-Kontroll-Studie.
- Wie viele Menschen, Tiere oder Proben wurden untersucht?
1367 Fälle.
- Was wurde tatsächlich festgestellt?
Höheres Risiko.
- Wie groß war der beobachtete Effekt?
OR 4,3.
- Was bedeuten die Ergebnisse im Alltag?
Bekannte Nebenwirkung.
- Welche Einschränkungen hat die Studie?
Beobachtungsstudie.
- Was sagt sie über Elawadys konkrete Behauptung aus?
Stützt.
- Gelten die Ergebnisse auch für Deutschland und Europa?
Hoch.
-
Fluorchinolone und Aortenaneurysma (Taiwan)
Lee CC et al.. JAMA Intern Med 2015 · PMID 26436523 · DOI 10.1001/jamainternmed.2015.5389Fall-Kontroll-Studievom Tayebat-Archiv zitiertnur Abstract geprüftDie aktuelle Anwendung war mit einem höheren Risiko für seltene Aortenereignisse verbunden.
Unterstützt die Studie die konkrete Behauptung? Ja · Methodische Qualität: moderat · Evidenzsicherheit: siehe Gesamtbewertung der Behauptung
Originalpublikation · Wissenschaftliche Details
Studie einfach erklärt
- Was wollten die Forschenden herausfinden?
Zusammenhang.
- Wie wurde die Studie durchgeführt?
Fall-Kontroll-Studie.
- Wie viele Menschen, Tiere oder Proben wurden untersucht?
1477 Fälle.
- Was wurde tatsächlich festgestellt?
Höheres Risiko.
- Wie groß war der beobachtete Effekt?
RR 2,43.
- Was bedeuten die Ergebnisse im Alltag?
Selten.
- Welche Einschränkungen hat die Studie?
Beobachtungsstudie.
- Was sagt sie über Elawadys konkrete Behauptung aus?
Stützt.
- Gelten die Ergebnisse auch für Deutschland und Europa?
Mittel.
-
Fluorchinolone und Aortenaneurysma (Schweden)
Pasternak B et al.. BMJ 2018 · PMID 29519881 · DOI 10.1136/bmj.k678Kohortenstudievom Tayebat-Archiv zitiertnur Abstract geprüftEtwa 82 zusätzliche Fälle pro Million Behandlungen im Vergleich zu Amoxicillin.
Unterstützt die Studie die konkrete Behauptung? Ja · Methodische Qualität: hoch · Evidenzsicherheit: siehe Gesamtbewertung der Behauptung
Originalpublikation · Wissenschaftliche Details
Studie einfach erklärt
- Was wollten die Forschenden herausfinden?
Zusammenhang.
- Wie wurde die Studie durchgeführt?
Kohorte.
- Wie viele Menschen, Tiere oder Proben wurden untersucht?
720.176 Episoden.
- Was wurde tatsächlich festgestellt?
Höheres Risiko.
- Wie groß war der beobachtete Effekt?
HR 1,66; +82/Million.
- Was bedeuten die Ergebnisse im Alltag?
Selten.
- Welche Einschränkungen hat die Studie?
Beobachtungsstudie.
- Was sagt sie über Elawadys konkrete Behauptung aus?
Stützt.
- Gelten die Ergebnisse auch für Deutschland und Europa?
Hoch.
-
Eintrag einer Penicillinallergie und resistente Infektionen
Blumenthal KG et al.. BMJ 2018 · PMID 29950489 · DOI 10.1136/bmj.k2400Kohortenstudievom Tayebat-Archiv zitiertnur Abstract geprüftMenschen mit eingetragener Penicillinallergie hatten mehr MRSA und C. difficile, teilweise wegen alternativer Antibiotika.
Unterstützt die Studie die konkrete Behauptung? Ja · Methodische Qualität: hoch · Evidenzsicherheit: siehe Gesamtbewertung der Behauptung
Originalpublikation · Wissenschaftliche Details
Studie einfach erklärt
- Was wollten die Forschenden herausfinden?
Zusammenhang.
- Wie wurde die Studie durchgeführt?
Kohorte.
- Wie viele Menschen, Tiere oder Proben wurden untersucht?
301.399.
- Was wurde tatsächlich festgestellt?
Höheres Risiko.
- Wie groß war der beobachtete Effekt?
aHR 1,69.
- Was bedeuten die Ergebnisse im Alltag?
Allergieeinträge sollten überprüft werden.
- Welche Einschränkungen hat die Studie?
Beobachtungsstudie.
- Was sagt sie über Elawadys konkrete Behauptung aus?
Stützt.
- Gelten die Ergebnisse auch für Deutschland und Europa?
Hoch.
In dieser Gruppe ist keine Studie als besonders wichtig markiert.
Studien, die der Behauptung widersprechen oder sie einschränken (0)
Keine Studien in dieser Gruppe.
Studien mit gemischten oder unklaren Ergebnissen (0)
Keine Studien in dieser Gruppe.
Regionale Einordnung
Deutschland / EU
Die Daten stammen teilweise aus Großbritannien und Schweden (siehe Studien) und sind daher für Europa direkt relevant.
Ägypten
Es wurden keine ägyptischen Daten geprüft; die wirkstoffspezifischen Risiken gelten überall, wo diese Antibiotika eingesetzt werden.
Was gilt in meinem Land?
Allgemeine wissenschaftliche Bewertung
Überwiegend richtig Richtig: dokumentierte, wirkstoffspezifische Schäden mit niedrigem absolutem Risiko.
Diese Aussage betrifft biologische oder medizinische Zusammenhänge. Die wissenschaftliche Bewertung oben gilt unabhängig vom Land; länderspezifische Lebensmitteldaten ändern sie nicht.
Quellenverzeichnis
- Meta-analysis of antibiotics and the risk of community-associated Clostridium difficile infection.. Brown KA et al.. Antimicrob Agents Chemother 2013 · PMID 23478961 · DOI 10.1128/AAC.02176-12
- Increased risk of achilles tendon rupture with quinolone antibacterial use, especially in elderly patients taking oral corticosteroids.. van der Linden PD et al.. Arch Intern Med 2003 · PMID 12912715 · DOI 10.1001/archinte.163.15.1801
- Risk of Aortic Dissection and Aortic Aneurysm in Patients Taking Oral Fluoroquinolone.. Lee CC et al.. JAMA Intern Med 2015 · PMID 26436523 · DOI 10.1001/jamainternmed.2015.5389
- Fluoroquinolone use and risk of aortic aneurysm and dissection: nationwide cohort study.. Pasternak B et al.. BMJ 2018 · PMID 29519881 · DOI 10.1136/bmj.k678
- Risk of meticillin resistant Staphylococcus aureus and Clostridium difficile in patients with a documented penicillin allergy: population based matched cohort study.. Blumenthal KG et al.. BMJ 2018 · PMID 29950489 · DOI 10.1136/bmj.k2400