De blindedarm wordt (net als de amandelen en de neusamandel) vanaf de vroege kindertijd veel te gemakkelijk verwijderd.
Oorspronkelijke uitspraak
وانت لسه يا بيبي بتاخد لوز بتشيل لحميه بتشيل زايده بعديها تكبر شويه تعمل تكميم بعديها بحبه تستاصل مراره
letterlijk volgens de bron. Vertaling door het project; de Arabische formulering is bepalend.
Vertaling
De blindedarm wordt (net als de amandelen en de neusamandel) vanaf de vroege kindertijd veel te gemakkelijk verwijderd.
Herkomst
- Bronstatus
- Videotranscript (eigen woorden)
- Toeschrijving
- Elawady (machine transcript)
- Video
- Dr Diaa Al Awady د ضياء العوضي is live!جوع الخلايا للسكر -٢-الأحماض الامينية (Bron openen)
- Gepubliceerd
- 21 oktober 2025
- Tijdstempel
- 0:46:00 (plaats in de automatische YouTube-ondertiteling van de oorspronkelijke video; bevestigt waar de woorden voorkomen, niet wie spreekt)
- Onzekerheid over de toeschrijving
- Archive transcript (YouTube CC or AI-generated); wording may contain transcription errors; no timestamps available.
- Beweerd mechanisme
Medicine's readiness to cut.
- Beweerd gezondheidseffect
Unnecessary operations.
- Betrokken bevolkingsgroep
Children and adults
- Geografische beperking door Elawady
none found
Wetenschappelijke beoordeling
Mogelijk waar – Er is enig bewijs dat voor de uitspraak pleit, maar het is niet voldoende voor een duidelijk oordeel.
Zekerheid van het bewijs: laag – Verder onderzoek zal de beoordeling waarschijnlijk aanzienlijk veranderen.
1. Wat werd er beweerd?
Appendectomy is done too readily.
2. Wat is aantoonbaar juist?
Antibiotic treatment was noninferior for overall health at 30 days (CODA, I-ORG-07); 61% of antibiotic-treated patients avoided appendectomy for 5 years (APPAC, I-ORG-08); Swedish data document historical over-use (incidental and negative appendectomies) that declined strongly with better diagnostics: appendectomy incidence fell from 189.3 to 105.6 per 100,000 (ages 0-19: 236.2 to 96.4) between 1987 and 2009 (A-ORG-05).
3. Wat is onjuist of overdreven?
Appendicitis still requires treatment: 29% of the antibiotic group needed surgery within 90 days, and complications were higher with appendicolith (CODA). The Swedish decline shows past over-use, not current routine over-use (A-ORG-05). This does not support avoiding treatment or replacing it with diet.
4. Wat blijft onduidelijk?
Rates of unnecessary appendectomy in Egypt.
5. Welke studies ondersteunen het?
6. Welke studies spreken het tegen?
I-ORG-07 (limits).
7. Wat geldt voor Duitsland en Europa?
Most cited cohorts are Scandinavian (Denmark, Sweden) and directly European; RCTs from the UK and Finland are directly transferable. Guidelines in Europe also emphasize defined indications (not verified here in detail).
8. Wat is er bekend over Egypte?
No Egypt-specific data on rates or outcomes of tonsillectomy, cholecystectomy, hysterectomy, splenectomy or thyroid surgery were identified in this review.
9. Welke praktische conclusie is passend?
Bij een ongecompliceerde blindedarmontsteking zijn antibiotica een op bewijs gebaseerd alternatief om met een chirurg te bespreken; een blindedarmontsteking is hoe dan ook een spoedgeval.
Details van de beoordeling
- Onderbouwing van de zekerheid van het bewijs
RCTs show that antibiotics can avoid appendectomy in many uncomplicated cases, and appendectomy rates fell in Sweden; but no data on 'unnecessary' appendectomy rates in Egypt were found.
- Kwaliteit van de bron
Transcript statement; general.
- Regionale overdraagbaarheid
European RCTs; Egyptian practice not assessed.
- Individuele uitzonderingen
Appendicitis with appendicolith or complications usually needs surgery.
- Regionale reikwijdte van de bewering
- algemeen (biologisch/medisch)
- Laatst gecontroleerd
- 26 oktober 2026 voorlopig
Wetenschappelijk bewijs in detail
Overgeïnterpreteerd – Er bestaat een echte bevinding, maar de bewering haalt er meer uit dan de gegevens toelaten (bijv. verband opgevat als oorzaak, dierlijke gegevens toegepast op mensen, klein effect voorgesteld als groot).
Onderzoeksvraag: Is the appendix removed more often than necessary in children and adults, i.e. could many patients with appendicitis safely avoid appendectomy?
Onderzoeksvraag in detail (PICO)
- Populatie
- Children and adults with suspected or uncomplicated appendicitis
- Interventie of blootstelling
- Appendectomy
- Vergelijking
- Antibiotic (non-operative) treatment; better diagnosis
- Geografische reikwijdte
- universal; practice varies by country
- Uitkomstmaten
- Treatment failure
- Avoided appendectomy
- Complications
- Negative appendectomy
Studieresultaten zoals door de auteurs gerapporteerd. Onze beoordeling volgt hieronder.
Wat pleit voor de bewering?
Antibiotics instead of surgery for simple appendicitis
Doleman B et al.. Cochrane Database Syst Rev 2024 · PMID 38682788 · DOI 10.1002/14651858.CD015038.pub2 Meta-analysesamenvatting (abstract) gecontroleerdnieuw toegevoegdCochrane 2024: about two thirds of antibiotic-treated (mostly adult) patients avoided appendectomy in year 1.
- Werkelijk resultaat
- 30.7% (24.0-37.8) needed appendectomy at 1 year.
- Methodologische kwaliteit
- high (Cochrane; very low certainty for this outcome)
- Relevantie
- direct
- Beperkingen
- Higher treatment failure (76/1000).
Finland: antibiotics for appendicitis after 5 years
Salminen P et al.. JAMA 2018 · PMID 30264120 · DOI 10.1001/jama.2018.13201 Gerandomiseerde gecontroleerde studiesamenvatting (abstract) gecontroleerdAPPAC 5-year: 61% of adults with CT-confirmed uncomplicated appendicitis avoided surgery for 5 years.
- Werkelijk resultaat
- Recurrence 39.1%.
- Methodologische kwaliteit
- high (RCT)
- Relevantie
- direct
- Beperkingen
- Adults; CT-confirmed.
International guideline on appendicitis (2025)
Podda M et al.. JAMA Surg 2026 · PMID 41604201 · DOI 10.1001/jamasurg.2025.6218 Richtlijn / standpuntsamenvatting (abstract) gecontroleerdnieuw toegevoegdWSES 2025: non-operative management safe in selected uncomplicated cases; scores and imaging reduce negative appendectomies.
- Werkelijk resultaat
- Guideline findings.
- Methodologische kwaliteit
- high (GRADE guideline)
- Relevantie
- direct
- Beperkingen
- Surgery remains standard.
Wat pleit tegen de bewering?
Antibiotics versus surgery for appendicitis in children
St Peter SD et al.. Lancet 2025 · PMID 39826968 · DOI 10.1016/S0140-6736(24)02420-6 Gerandomiseerde gecontroleerde studiesamenvatting (abstract) gecontroleerdnieuw toegevoegdLancet 2025 RCT in children: antibiotics failed in 34% vs 7% with surgery and were formally inferior.
- Werkelijk resultaat
- Difference 26.7% (90% CI 22.4-30.9).
- Methodologische kwaliteit
- high (RCT)
- Relevantie
- direct
- Beperkingen
- Asymmetric failure definitions.
Antibiotics instead of surgery for appendicitis
CODA Collaborative; Flum DR et al.. N Engl J Med 2020 · PMID 33017106 · DOI 10.1056/NEJMoa2014320 Gerandomiseerde gecontroleerde studiesamenvatting (abstract) gecontroleerdCODA: complications higher with antibiotics, driven by appendicolith.
- Werkelijk resultaat
- 8.1 vs 3.5 per 100 (RR 2.28).
- Methodologische kwaliteit
- high (RCT)
- Relevantie
- direct
- Beperkingen
- Adults.
Wat zegt het totale bewijs?
Redactionele beoordeling op basis van de bovenstaande studies – zelf geen studieresultaat.
Welk standpunt is beter onderbouwd?
Some appendectomies could be avoided (selected uncomplicated cases can be treated with antibiotics; negative appendectomies still occur), but appendicitis always needs treatment and surgery remains the more reliable option, especially with appendicolith and in children.
Waarom sommige studies zwaarder wegen
Multiple RCTs and a Cochrane review; children-specific trials weigh most for 'from early childhood'.
Is een oorzakelijk verband aangetoond? Niet van toepassing Question concerns appropriateness of practice, not causation.
Resterende onzekerheid
Size of unnecessary removal in Egypt; long-term outcomes of antibiotics in children.
Gerechtvaardigde conclusie
Partly supported: surgery is not always necessary, but 'far too readily' is not quantified and appendicitis must always be treated.
Waarom lijken studies elkaar tegen te spreken?
St Peter 2025 (inferior) and van Amstel 2026 (similar complications) differ in outcome definitions (failure including negative appendicectomy vs complications) and inclusion (clinical vs imaging-confirmed diagnosis, faecolith excluded).
Hangt dit af van het land?
- Algemene biologische effecten
- Universal.
- Eetgewoonten
- Not relevant to this claim.
- Herkomst van het voedingsmiddel
- Not applicable.
- Contaminanten
- Not applicable.
- Nationale productieomstandigheden
- Swedish appendectomy incidence in young people fell substantially over decades (A-ORG-05), showing practice changes over time.
- Wettelijke regels
- Not applicable.
- Werkelijke monitoringgegevens
- No Egyptian data on appendectomy rates or non-operative management were found (PubMed search: 0 hits).
Een regionaal verschil dat de conclusie verandert, wordt niet ondersteund door robuuste gegevens.
Statistische hercontrole
- Recalculate risk difference with 90% CI; negative appendicectomy rate – RD 26.7% (22.5-31.0) reproduced; negative appendicectomy about 6.9% herberekend
- Complication risk difference – 0.7% (-5.8 to 7.1) reproduced herberekend
Zekerheid van het totale bewijs (GRADE, vereenvoudigd)
- Belangrijkste uitkomstmaat
- Avoidance of appendectomy with antibiotics in uncomplicated appendicitis
- Startniveau
- hoog (gerandomiseerde studies)
- Redenen voor afwaardering
- risk of bias (open-label)
- inconsistency (children vs adults)
- Resultaat
- laag
Vereenvoudigde beoordeling door één beoordelaar, volgens de GRADE-benadering; geen formeel GRADE-panel. GRADE beoordeelt het geheel van het bewijs voor één uitkomstmaat, niet afzonderlijke studies.
Gecontroleerde klinische richtlijnen en officiële standpunten
- World Society of Emergency Surgery: Diagnosis and Treatment of Acute Appendicitis: 2025 Edition of the WSES Jerusalem Guidelines (2025) · Oorspronkelijke publicatie
Non-operative management with antibiotics is safe and effective in selected patients with uncomplicated appendicitis; clinical scores and imaging reduce negative appendectomies; laparoscopic appendectomy remains the standard surgical approach (abstract; I-ORG-109). 2020 edition (full text, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7386163/): NOM recommended as a safe alternative in selected adults without appendicolith (strong, high quality) and suggested for children without appendicolith (weak, moderate), recurrence up to 39% at 5 years; NOM not suggested in pregnancy.
Zoekstrategie
Gedocumenteerde literatuurzoekacties voor deze controle (zoekstrings in de oorspronkelijke databasesyntaxis).
| Database | Datum | Zoekopdracht | Gezocht naar | Treffers | Opgenomen |
|---|---|---|---|---|---|
| PubMed | 26 oktober 2026 | (appendicitis[ti]) AND (guideline[ti] OR guidelines[ti]) AND 2022:2026[dp] | richtlijnen | 16 | |
| Europe PMC | 26 oktober 2026 | appendicitis AND children AND (TITLE:nonoperative OR TITLE:"non-operative" OR TITLE:antibiotic OR TITLE:antibiotics) AND (TITLE:randomized OR TITLE:randomised OR TITLE:trial) | beide richtingen | 50 | |
| Europe PMC | 26 oktober 2026 | JOURNAL:"Cochrane Database Syst Rev" AND TITLE:appendicitis | beide richtingen | 18 | |
| Europe PMC | 26 oktober 2026 | (TITLE:"negative appendectomy" OR TITLE:"negative appendicectomy") AND (rate OR trends) AND (children OR paediatric OR pediatric) | ondersteunend bewijs | 44 | |
| PubMed | 26 oktober 2026 | (appendicitis[ti]) AND (Egypt[tiab] OR Egyptian[tiab]) AND (antibiotic* OR non-operative OR nonoperative) | beide richtingen | 0 | |
| PubMed | 26 oktober 2026 | Jerusalem guidelines diagnosis treatment acute appendicitis 2020 update | richtlijnen | 2 |
Open vragen
Negative appendectomy and appendectomy rates in Egypt.
Hoe grondig werd dit gecontroleerd?
7 gekoppelde studies: 1 gecontroleerd in de volledige tekst (waarvan 1 met een gestructureerde beoordeling van het risico op bias), 6 op basis van de samenvatting, 0 alleen bibliografisch. Er heeft nog geen formele beoordeling door twee onafhankelijke beoordelaars en geen onafhankelijke controle door menselijke deskundigen plaatsgevonden.
Laatste wetenschappelijke controle: 26 oktober 2026
Geschiedenis van het oordeel
- 25 oktober 2026 · Fase 1 · Eerste beoordeling: Mogelijk waar (laag)
- 26 oktober 2026 · Fase 4 (systematische beoordeling van het bewijs) · Opnieuw onderzocht met uitgebreid bewijs; oordeel ongewijzigd: Mogelijk waar (laag)
Unchanged (POTENTIALLY_TRUE, low). New paediatric RCTs cut both ways: two thirds avoid surgery, but antibiotics fail more often in children.
Nieuwe bronnen: I-ORG-106 I-ORG-109 I-ORG-107 I-ORG-108
In eenvoudige taal
Elawady zei dat de blindedarm te gemakkelijk wordt verwijderd. Studies laten zien dat veel mensen met een ongecompliceerde blindedarmontsteking met antibiotica kunnen worden behandeld in plaats van met een operatie, dus een operatie is niet altijd nodig. Maar een blindedarmontsteking moet altijd worden behandeld: ongeveer 3 op de 10 mensen die met antibiotica werden behandeld, hadden binnen drie maanden toch een operatie nodig.
Studies over deze bewering
Studies die de bewering ondersteunen (4)
-
Antibiotics instead of surgery for appendicitis
CODA Collaborative; Flum DR et al.. N Engl J Med 2020 · PMID 33017106 · DOI 10.1056/NEJMoa2014320Gerandomiseerde gecontroleerde studieonafhankelijke controlesamenvatting (abstract) gecontroleerd★ sleutelstudieAntibiotics worked about as well for overall health at 30 days, but 29% still needed surgery within 90 days.
The appendix (like tonsils and adenoids) is removed far too readily from early childhood onward.
Ondersteunt de studie de concrete bewering? Deels · Methodologische kwaliteit: hoog · Zekerheid van het bewijs: zie de totale beoordeling van de bewering
Oorspronkelijke publicatie · Wetenschappelijke details
Studie eenvoudig uitgelegd
- Wat wilden de onderzoekers te weten komen?
Appendicitis treatment
- Hoe werd de studie uitgevoerd?
RCT
- Hoeveel mensen, dieren of monsters werden onderzocht?
1552
- Wat werd er werkelijk gevonden?
Antibiotics noninferior; many later surgeries
- Hoe groot was het waargenomen effect?
29% appendectomy by 90 d
- Wat betekenen de resultaten in het dagelijks leven?
Surgery is not the only option, but appendicitis must be treated
- Wat zijn de beperkingen van de studie?
Unblinded
- Wat zegt zij over de concrete bewering van Elawady?
Partly supports 'not always remove'
- Gelden de resultaten voor Duitsland en Europa?
Applicable
- Wat kan uitdrukkelijk niet uit deze studie worden afgeleid?
Diet-based treatment
-
Finland: antibiotics for appendicitis after 5 years
Salminen P et al.. JAMA 2018 · PMID 30264120 · DOI 10.1001/jama.2018.13201Gerandomiseerde gecontroleerde studieonafhankelijke controlesamenvatting (abstract) gecontroleerdAbout 61% treated with antibiotics never needed their appendix removed in 5 years.
The appendix (like tonsils and adenoids) is removed far too readily from early childhood onward.
Ondersteunt de studie de concrete bewering? Deels · Methodologische kwaliteit: hoog · Zekerheid van het bewijs: zie de totale beoordeling van de bewering
Oorspronkelijke publicatie · Wetenschappelijke details
Studie eenvoudig uitgelegd
- Wat wilden de onderzoekers te weten komen?
Long-term
- Hoe werd de studie uitgevoerd?
RCT follow-up
- Hoeveel mensen, dieren of monsters werden onderzocht?
530
- Wat werd er werkelijk gevonden?
39.1% recurrence
- Hoe groot was het waargenomen effect?
39.1%
- Wat betekenen de resultaten in het dagelijks leven?
Many can avoid surgery
- Wat zijn de beperkingen van de studie?
Open surgery comparator
- Wat zegt zij over de concrete bewering van Elawady?
Partly supports
- Gelden de resultaten voor Duitsland en Europa?
European
- Wat kan uitdrukkelijk niet uit deze studie worden afgeleid?
Complicated appendicitis
-
Antibiotics instead of surgery for simple appendicitis
Doleman B et al.. Cochrane Database Syst Rev 2024 · PMID 38682788 · DOI 10.1002/14651858.CD015038.pub2Meta-analyseonafhankelijke controlesamenvatting (abstract) gecontroleerd★ sleutelstudieAbout two thirds of adults treated with antibiotics avoided an operation in the first year, but treatment failed more often than with surgery.
About two thirds of selected patients avoided surgery in year 1 with antibiotics, so routine removal is not always necessary.
Ondersteunt de studie de concrete bewering? Deels · Methodologische kwaliteit: hoog · Zekerheid van het bewijs: zie de totale beoordeling van de bewering
Oorspronkelijke publicatie · Wetenschappelijke details
Studie eenvoudig uitgelegd
- Wat wilden de onderzoekers te weten komen?
Compare antibiotics with appendix removal
- Hoe werd de studie uitgevoerd?
Cochrane review of 13 randomised trials
- Hoeveel mensen, dieren of monsters werden onderzocht?
About 3,360 mostly adult patients
- Wat werd er werkelijk gevonden?
More failures with antibiotics; fewer wound infections; 30.7% needed surgery within a year
- Hoe groot was het waargenomen effect?
76 more failures per 1000
- Wat betekenen de resultaten in het dagelijks leven?
Antibiotics are an option for selected simple appendicitis
- Wat zijn de beperkingen van de studie?
Mostly low-certainty evidence
- Wat zegt zij over de concrete bewering van Elawady?
Supports that surgery is not always needed; not that appendicitis can be left untreated
- Gelden de resultaten voor Duitsland en Europa?
Directly applicable
- Wat kan uitdrukkelijk niet uit deze studie worden afgeleid?
Not about diet; not about complicated appendicitis
-
International guideline on appendicitis (2025)
Podda M et al.. JAMA Surg 2026 · PMID 41604201 · DOI 10.1001/jamasurg.2025.6218Richtlijn / standpuntonafhankelijke controlesamenvatting (abstract) gecontroleerd★ sleutelstudieAntibiotics can be used in selected simple cases and better diagnosis reduces unnecessary operations, but surgery remains the standard treatment.
Guideline aims to reduce negative appendectomies and endorses non-operative management in selected cases.
Ondersteunt de studie de concrete bewering? Deels · Methodologische kwaliteit: hoog · Zekerheid van het bewijs: zie de totale beoordeling van de bewering
Oorspronkelijke publicatie · Wetenschappelijke details
Studie eenvoudig uitgelegd
- Wat wilden de onderzoekers te weten komen?
Give evidence-based advice for appendicitis care
- Hoe werd de studie uitgevoerd?
GRADE-based international guideline
- Hoeveel mensen, dieren of monsters werden onderzocht?
19 questions, 35 recommendations
- Wat werd er werkelijk gevonden?
Antibiotics an option in selected cases; laparoscopic surgery standard
- Hoe groot was het waargenomen effect?
n/a
- Wat betekenen de resultaten in het dagelijks leven?
Both treatments are accepted; appendicitis must be treated
- Wat zijn de beperkingen van de studie?
Full text not read
- Wat zegt zij over de concrete bewering van Elawady?
Partly supports avoiding unnecessary removal
- Gelden de resultaten voor Duitsland en Europa?
Applies in Europe and elsewhere
- Wat kan uitdrukkelijk niet uit deze studie worden afgeleid?
Not about diet
Geen enkele studie in deze groep is als sleutelstudie gemarkeerd.
Studies die de bewering tegenspreken of beperken (1)
-
Antibiotics versus surgery for appendicitis in children
St Peter SD et al.. Lancet 2025 · PMID 39826968 · DOI 10.1016/S0140-6736(24)02420-6Gerandomiseerde gecontroleerde studieonafhankelijke controlesamenvatting (abstract) gecontroleerd★ sleutelstudieAntibiotics failed in 34% of children versus 7% with surgery, but about two thirds of antibiotic-treated children kept their appendix for a year.
Antibiotics were inferior to surgery in children by the trial definition; about 7% negative appendicectomies show some unnecessary removals.
Ondersteunt de studie de concrete bewering? Deels · Methodologische kwaliteit: hoog · Zekerheid van het bewijs: zie de totale beoordeling van de bewering
Oorspronkelijke publicatie · Wetenschappelijke details
Studie eenvoudig uitgelegd
- Wat wilden de onderzoekers te weten komen?
Test antibiotics against surgery for uncomplicated appendicitis in children
- Hoe werd de studie uitgevoerd?
International randomised trial
- Hoeveel mensen, dieren of monsters werden onderzocht?
936 children aged 5-16
- Wat werd er werkelijk gevonden?
Antibiotics inferior by the trial margin; no deaths or serious harms
- Hoe groot was het waargenomen effect?
Failure 34% vs 7%
- Wat betekenen de resultaten in het dagelijks leven?
Surgery remains the more reliable treatment in children; antibiotics are an option with a high failure rate
- Wat zijn de beperkingen van de studie?
Unblinded; different failure definitions
- Wat zegt zij over de concrete bewering van Elawady?
Limits the claim that appendices are removed far too readily
- Gelden de resultaten voor Duitsland en Europa?
Directly applicable
- Wat kan uitdrukkelijk niet uit deze studie worden afgeleid?
Not about diet or untreated appendicitis
Geen enkele studie in deze groep is als sleutelstudie gemarkeerd.
Studies met gemengde of onduidelijke resultaten (2)
-
Appendix removal and bowel cancer
Song H et al.. PLoS One 2016 · PMID 26959234 · DOI 10.1371/journal.pone.0151262Cohortonderzoekgeciteerd door het Tayebat-archiefvolledige tekst, gestructureerde beoordeling van het risico op biasNo increased risk of stomach, colon or rectal cancer after appendix removal.
The appendix (like tonsils and adenoids) is removed far too readily from early childhood onward.
Ondersteunt de studie de concrete bewering? Nee · Methodologische kwaliteit: redelijk · Zekerheid van het bewijs: zie de totale beoordeling van de bewering
Oorspronkelijke publicatie · Wetenschappelijke details
Studie eenvoudig uitgelegd
- Wat wilden de onderzoekers te weten komen?
Cancer risk
- Hoe werd de studie uitgevoerd?
Register
- Hoeveel mensen, dieren of monsters werden onderzocht?
480,382
- Wat werd er werkelijk gevonden?
No excess
- Hoe groot was het waargenomen effect?
SIR EAC 1.32
- Wat betekenen de resultaten in het dagelijks leven?
Appendectomy did not raise most GI cancers
- Wat zijn de beperkingen van de studie?
SIR design
- Wat zegt zij over de concrete bewering van Elawady?
Contradicts archive summary
- Gelden de resultaten voor Duitsland en Europa?
European
- Wat kan uitdrukkelijk niet uit deze studie worden afgeleid?
Small risks
-
Antibiotic strategy for simple appendicitis in Dutch children
van Amstel P et al.. BMJ Med 2026 · PMID 42157906 · DOI 10.1136/bmjmed-2025-002466Gerandomiseerde gecontroleerde studieonafhankelijke controlesamenvatting (abstract) gecontroleerdAbout 70% of children treated with antibiotics avoided an operation, with similar complication rates, but non-inferiority was not proven.
70% avoided surgery with antibiotics; non-inferiority for complications not proven.
Ondersteunt de studie de concrete bewering? Deels · Methodologische kwaliteit: redelijk · Zekerheid van het bewijs: zie de totale beoordeling van de bewering
Oorspronkelijke publicatie · Wetenschappelijke details
Studie eenvoudig uitgelegd
- Wat wilden de onderzoekers te weten komen?
Compare a non-operative strategy with surgery
- Hoe werd de studie uitgevoerd?
Randomised trial
- Hoeveel mensen, dieren of monsters werden onderzocht?
302 children aged 7-17
- Wat werd er werkelijk gevonden?
Complications 9.3% vs 8.6%; 69.5% avoided surgery
- Hoe groot was het waargenomen effect?
Risk difference 0.7%
- Wat betekenen de resultaten in het dagelijks leven?
Antibiotics are a possible option for selected children
- Wat zijn de beperkingen van de studie?
Unblinded, moderate size
- Wat zegt zij over de concrete bewering van Elawady?
Partly supports avoiding some operations; appendicitis still needs treatment
- Gelden de resultaten voor Duitsland en Europa?
Directly applicable
- Wat kan uitdrukkelijk niet uit deze studie worden afgeleid?
Cannot show equivalence
Geen enkele studie in deze groep is als sleutelstudie gemarkeerd.
Regionale context
Duitsland / EU
Most cited cohorts are Scandinavian (Denmark, Sweden) and directly European; RCTs from the UK and Finland are directly transferable. Guidelines in Europe also emphasize defined indications (not verified here in detail).
Egypte
No Egypt-specific data on rates or outcomes of tonsillectomy, cholecystectomy, hysterectomy, splenectomy or thyroid surgery were identified in this review.
Wat geldt in mijn land?
Algemene wetenschappelijke beoordeling
Mogelijk waar Gedeeltelijk onderbouwd: een operatie is niet altijd nodig, maar een blindedarmontsteking moet altijd worden behandeld.
Deze uitspraak betreft biologische of medische verbanden. De wetenschappelijke beoordeling hierboven geldt ongeacht het land; landspecifieke gegevens over voedingsmiddelen veranderen haar niet.
Referenties
- A Randomized Trial Comparing Antibiotics with Appendectomy for Appendicitis.. CODA Collaborative; Flum DR et al.. N Engl J Med 2020 · PMID 33017106 · DOI 10.1056/NEJMoa2014320
- Five-Year Follow-up of Antibiotic Therapy for Uncomplicated Acute Appendicitis in the APPAC Randomized Clinical Trial.. Salminen P et al.. JAMA 2018 · PMID 30264120 · DOI 10.1001/jama.2018.13201
- Appendectomy versus antibiotic treatment for acute appendicitis.. Doleman B et al.. Cochrane Database Syst Rev 2024 · PMID 38682788 · DOI 10.1002/14651858.CD015038.pub2
- Diagnosis and Treatment of Acute Appendicitis: 2025 Edition of the World Society of Emergency Surgery Jerusalem Guidelines.. Podda M et al.. JAMA Surg 2026 · PMID 41604201 · DOI 10.1001/jamasurg.2025.6218
- Appendicectomy versus antibiotics for acute uncomplicated appendicitis in children: an open-label, international, multicentre, randomised, non-inferiority trial.. St Peter SD et al.. Lancet 2025 · PMID 39826968 · DOI 10.1016/S0140-6736(24)02420-6
- Risk of Gastrointestinal Cancers among Patients with Appendectomy: A Large-Scale Swedish Register-Based Cohort Study during 1970-2009.. Song H et al.. PLoS One 2016 · PMID 26959234 · DOI 10.1371/journal.pone.0151262
- Non-operative treatment strategy versus surgery for children with simple appendicitis: non-inferiority randomised controlled trial.. van Amstel P et al.. BMJ Med 2026 · PMID 42157906 · DOI 10.1136/bmjmed-2025-002466